烧伤深度分度
新烧伤九分法
新烧伤九分法
新烧伤九分法是一种评估和处理烧伤严重程度的分级系统。
它将烧伤分为九个不同的程度，每个程度通过面积占总体身体表面积的百分比来表示。
该方法主要用于评估烧伤对病人全身健康状况的影响，以及制定相应的治疗方案。
烧伤九分法的九个级别如下：
1. 九分之一：烧伤面积小于10%，属于轻度烧伤，通常不需
要特别处理。
2. 九分之二：烧伤面积10%~19%，也属于轻度烧伤，需要注
意消毒和保持创面清洁。
3. 九分之三：烧伤面积20%~29%，属于中度烧伤，可能需要
局部切除和移植。
4. 九分之四：烧伤面积30%~39%，属于中度烧伤，需要进行
大面积切除和移植。
5. 九分之五：烧伤面积40%~49%，属于重度烧伤，可能需要
进行多次手术治疗。
6. 九分之六：烧伤面积50%~59%，属于重度烧伤，疗程较长，需密切观察。
7. 九分之七：烧伤面积60%~69%，属于极重度烧伤，病情危重，可能需要特殊的烧伤中心治疗。
8. 九分之八：烧伤面积70%~79%，属于极重度烧伤，生命危
险性高，需多学科合作治疗。
9. 九分之九：烧伤面积大于80%，属于极度危重的重度烧伤，病情非常严重，需要全面的治疗和救助。
这种评估方法的主要优点是简单易懂，易于使用，并提供了一个相对准确的烧伤程度分级。
然而，它只考虑了烧伤面积，而未考虑其他因素如烧伤的深度、部位和伴随的其他损伤，因此还需结合其他评估方法和临床判断。
烧伤程度分级标准
烧伤程度分级标准烧伤程度分级标准一般根据烧伤创面的深浅度进行划分，具体如下：1. 一度烧伤：仅伤及表皮的一部分，但生发层健在，一般3-5天内愈合，不会遗留瘢痕。
2. 浅二度烧伤：伤及整个表皮和部分乳头层，一般1-2周左右愈合，不会遗留瘢痕，但可能有色素沉着。
3. 深二度烧伤：伤及皮肤全层，包括表皮、真皮和皮肤附件，但残留部分生发层，一般需要3-4周才能愈合，可能会有瘢痕增生。
4. 三度烧伤：全层皮肤烧伤，包括表皮、真皮和皮肤附件，甚至可能深及肌肉、骨骼甚至内脏器官，皮肤快速变为黑色坏死痂皮，大多数需要通过手术植皮才能达到创面修复，愈合后一般会留下不同程度的瘢痕增生。
除了以上四种分级，还有根据烧伤严重程度的不同，分为轻度烧伤、中度烧伤、重度烧伤和特重烧伤四个等级。
具体分类如下：1. 轻度烧伤：二度烧伤面积小于10%，无三度烧伤。
2. 中度烧伤：二度烧伤面积在10%-29%之间，或三度烧伤面积小于10%。
3. 重度烧伤：烧伤总面积在30%-49%之间，或三度烧伤面积在10%-19%之间，或在烧伤面积虽不够上述程度，但已发生休克、呼吸道烧伤或较严重的复合伤。
4. 特重烧伤：烧伤总面积在50%以上，或三度烧伤在20%以上，或已有严重并发症。
需要指出的是，小儿烧伤严重程度分类与成人略有不同，具体分类如下：1. 轻度烧伤：烧伤总面积小于10%，无三度烧伤。
2. 中度烧伤：烧伤总面积在10%-29%之间，三度烧伤小于5%。
3. 重度烧伤：烧伤总面积在30%-49%之间，三度烧伤在5%-14%之间。
4. 特重烧伤：烧伤总面积在50%以上，三度烧伤在15%以上。
无论烧伤程度如何，都需要紧急远离热力源，并及时将患者送往医院救治。
医生会根据烧伤程度制定相应的治疗方案，包括清创、补液、抗感染、植皮等，以最大程度地恢复患者的功能和外观。
烧伤九分法与烧伤分级一览表
烧伤九分法与烧伤分级一览表1、成人体表面积中国九分法注:烧伤面积可以简单概括为:333，567；十三，十三，二十一；双臀占五会阴部之一；十三对腿和七只脚。
2、烧伤的分级（三度四分法）3、烧伤严重性程度（成人）4、静脉输液的护理①烧伤病人补液总量为：第一个24小时补液量＝体重（kg）×烧伤面积（Ⅱ～Ⅲ度烧伤）×1、5ml（成人1、5ml，小儿1、8ml，婴儿2ml）加每日生理需水量2000ml，即为补液总量。
电解质和胶体溶液的比例一般为2:1，深度烧伤为1:1，即每1%烧伤面积每千克体重补充电解质溶液和胶体溶液各0、75ml。
伤后第二个24小时补液量为第一个24小时计算量的一半，日需量不变。
第三个24小时补液量根据病情变化决定。
②晶体液首选平衡盐液，其次选用等渗盐水等。
胶体液首选血浆，以补充渗出丢失的血浆蛋白，也可用血浆代用品和全血，Ⅲ度烧伤应多输新鲜血。
补液原则一般是先晶后胶、先盐后糖、先快后慢，胶、晶液体交替输入，尤其注意不能集中在一段时间内输入大量不含电解质的液体，以免加重低钠血症。
③尿量：是判断血容量是否充足的简便而可靠的指标。
成人每小时尿量大于30ml，有血红蛋白尿时要维持在50ml以上。
知识拓展：患者，女性，21岁。
烧伤入院。
体重50kg，其烧伤面积一度10%，二度30%，三度10%，护士输液时除生理需要量外，第一个24小时应补胶体、晶体液量约A、2000mlB、3000mlC、3500mlD、5000mlE、4300ml【正确答案】B【答案解析】根据输液公式，应补液体量=烧伤面积×体重×1、5＋2000ml，其中2000ml为生理需要量，故第一个24小时应补胶体、晶体液量约3000ml。
想了解更多2020护士资格证考试的精髓，欢迎关注医教网2020护士资格证考试专栏！下面是2020护士资格证考试的政策动态、必备信息和备考技巧！。
烧伤新九分法的速记法
烧伤新九分法的速记法
烧伤新九分法的速记法如下:
1. 一度烧伤：只损伤皮肤表层，局部会有红肿、疼痛、灼热等症状。
2. 二度烧伤：伤及皮肤中层，出现水泡和皮肤破损等症状，疼痛明显。
3. 三度烧伤：伤及皮肤深层，局部变黑、干燥、无疼痛等症状。
如果烧伤面积达 30% 以上，可能会有生命危险。
4. 四度烧伤：烧伤深度达真皮层，通常会造成深度疤痕和残疾。
5. 五度烧伤：一般是由于电极、火焰等极端热源造成的烧伤，病情严重，死亡率高。
6. 六度烧伤：烧伤深度已达皮下、肌肉、骨骼等部位，多为严重烧伤，需要紧急救治。
7. 七度烧伤：通常是由于高温液体或气体造成的烧伤，病情严重，死亡率高。
8. 八度烧伤：烧伤深度已达关节、骨头等部位，病情严重，需要紧急救治。
9. 九度烧伤：一般是由于化学物质或放射性物质造成的烧伤，病情极其严重，可能需要截肢或死亡。
烧伤新九分法是一种常用的烧伤分类方法，可以帮助医生快速评估烧伤严重程度，以便及时采取相应的治疗措施。
烧伤深度和程度
烧伤深度的鉴别和程度的分类1、烧伤深度的鉴别我国普遍采用三度四分法，即根据皮肤烧伤的深浅分为浅Ⅰ度、浅Ⅱ度、深Ⅱ度、Ⅲ度。
深达肌肉、骨质者仍按Ⅲ度计算。
临床上为表达方便，将Ⅰ度和浅Ⅱ度称为浅烧伤，将深Ⅱ度和Ⅲ度称为深烧伤。
(1)Ⅰ度烧伤：称红斑性烧伤，仅伤及表皮浅层――角质层、透明层、颗粒层或伤及棘状层，但发生层健在。
局部发红，微肿、灼痛、无水疱。
3-5天内痊愈、脱细屑、不留瘢痕。
(2)Ⅱ度烧伤：又称水疱性烧伤。
浅Ⅱ度：毁及部分生发层或真皮乳头层。
伤区红、肿、剧痛，出现水疱或表皮与真皮分离，内含血浆样黄色液体，水疱去除后创面鲜红、湿润、疼痛更剧、渗出多。
如无感染8～14天愈合。
其上皮再生依靠残留的生发层或毛囊上皮细胞，愈合后短期内可见痕迹或色素沉着，但不留瘢痕。
深Ⅱ度：除表皮、全部真皮乳头层烧毁外，真皮网状层部分受累，位于真皮深层的毛囊及汗腺尚有活力。
水疱皮破裂或去除腐皮后，创面呈白中透红，红白相间或可见细小栓塞的血管网、创面渗出多、水肿明显，痛觉迟钝，拔毛试验微痛。
创面愈合需要经过坏死组织清除、脱落或痂皮下愈合的过程。
由残存的毛囊，汗腺水上皮细胞逐步生长使创面上皮化，一般需要18~24天愈合，可遗留瘢痕增生及挛缩畸形。
(3)Ⅲ度烧伤：又称焦痂性烧伤。
皮肤表皮及真皮全层被毁，深达皮下组织，甚至肌肉、骨骼亦损伤。
创面上形成的一层坏死组织称为焦痂，呈苍白色，黄白色、焦黄或焦黑色，干燥坚硬的焦痂可呈皮革样，焦痂上可见到已栓塞的皮下静脉网呈树枝状，创面痛觉消失，拔毛试验易拔出而不感疼痛。
烫伤的Ⅲ度创面可呈苍白而潮湿。
在伤后2～4周焦痂溶解脱落、形成肉芽创面，面积较大的多需植皮方可愈合，且常遗留瘢痕挛缩畸形。
以潮红、起疱、烧焦来区分Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度烧伤，抓住了烧伤深度识别的主要特点，这样易懂易记。
由于皮肤的厚薄在不同个体与不同部位有较大差异，不同年龄也有差异，深Ⅱ度和Ⅲ度烧伤在早期有时难以准确区分。
可在治疗过程中加以核实，一般在2～3周后创面属于深Ⅱ度或Ⅲ度将明朗。
烧伤的计算方式
烧伤的计算方式烧伤是一种常见的外科急症，其严重程度的评估和计算对于治疗和预后的判断至关重要。
本文将介绍烧伤的计算方式，帮助读者了解如何准确评估烧伤的严重程度。
烧伤的严重程度可以通过烧伤面积和深度来评估。
烧伤面积是指身体表面被烧伤的部分的总面积，通常以百分比来表示。
深度则是指烧伤对皮肤和组织的损伤程度，分为三度和四度两种。
烧伤面积的计算可以使用“九倍法则”，即将人体分为头部、上肢、下肢、前胸、后背和会阴六个部位，每个部位的面积约占全身的九分之一。
通过估算各个部位的烧伤面积，再将其相加，就可以得到总的烧伤面积。
深度的评估是通过观察烧伤部位的颜色、皮肤弹性和疼痛程度来进行的。
一度烧伤表现为红肿和疼痛，只损伤表皮层；二度烧伤表现为红肿、起泡和疼痛，损伤表皮和真皮层；三度烧伤则损伤了全层皮肤，表现为表皮脱落、皮肤干燥、无疼痛感；四度烧伤还涉及到深部组织，表现为黑色炭化和坏死。
在实际计算中，可以使用烧伤面积和深度的百分比来评估烧伤的严重程度。
根据美国烧伤学会的分类标准，一度烧伤占总面积的10%以下，二度烧伤占总面积的10-20%，三度烧伤占总面积的10-20%为轻度烧伤；一度烧伤占总面积的10-20%，二度烧伤占总面积的20-30%，三度烧伤占总面积的20-30%为中度烧伤；一度烧伤占总面积的20%以上，二度烧伤占总面积的30%以上，三度烧伤占总面积的30%以上为重度烧伤。
除了烧伤面积和深度，还有其他因素也会影响烧伤的严重程度，如烧伤的部位、烧伤前存在的疾病等。
这些因素需要综合考虑，以得出最准确的评估结果。
烧伤的严重程度评估不仅是为了治疗和预后的判断，还有助于决定适当的治疗措施和紧急处理。
对于轻度烧伤，可以采取保守治疗和伤口护理；对于中度烧伤，可能需要进行手术治疗和皮肤移植；对于重度烧伤，可能需要进行紧急手术和重度监护。
烧伤的严重程度评估是烧伤治疗中至关重要的一步。
通过准确计算烧伤面积和深度，结合其他相关因素，可以为烧伤患者提供最合适的治疗策略，提高治疗效果和生存率。
常用做烧伤深度的诊断方法
常用做烧伤深度的诊断方法烧伤是一种常见的外伤，它可以造成人体皮肤和组织的严重损伤。
根据烧伤的程度不同，烧伤可以被分为不同的深度。
正确的诊断烧伤的深度对于科学、有效地治疗烧伤具有重要意义。
本文将介绍一些常用的烧伤深度诊断方法。
1. 视觉观察法：视觉观察法是最早也是最常用的诊断烧伤深度的方法之一。
通过仔细观察患者的烧伤部位，医生可以判断烧伤的程度。
一般情况下，一度烧伤表现为红肿疼痛，二度烧伤表现为红色水疱或潮红，而三度烧伤则呈现为焦痂或黑色伤口。
这种方法简单直观，适用于一些明显的烧伤，但对于烧伤深度难以确定的情况，视觉观察法并不十分准确。
2. 组织活力评估法：组织活力评估法是通过观察烧伤部位的血液循环情况来确定烧伤的深度。
一般来说，一度烧伤可以通过观察血管重新充盈的速度来评估，二度烧伤则表现为血管充盈速度缓慢，三度烧伤则没有血管充盈。
这种方法可以通过肉眼判断，但对于烧伤深度较浅的情况下，可能会存在一定的误差。
3. 温度感受评估法：温度感受评估法通过观察患者对不同温度的反应程度来判断烧伤的深度。
一般来说，一度烧伤区域在温度感受上没有明显异常，二度烧伤则会表现为对温度敏感度下降，而三度烧伤则没有对温度的感觉。
这种方法需要医生进行温度刺激，但对于患者的疼痛感受可能存在一定的个体差异。
4. 病理组织学检查法：病理组织学检查法是一种确诊烧伤深度的可靠方法。
通过取得烧伤组织标本，医生可以通过显微镜观察组织的变化来确定烧伤的深度。
一度烧伤表现为表皮层轻微坏死，二度烧伤则伴有真皮层的坏死和炎症反应，而三度烧伤则呈现为皮肤完全坏死。
这种方法具有较高的准确性，但需要时间和设备的支持。
综上所述，烧伤深度的诊断方法有很多种。
视觉观察法、组织活力评估法和温度感受评估法适用于一般情况下烧伤的初步判断，但在判断烧伤深度较深或者不确定的情况下可能存在一定的误差。
病理组织学检查法是一种准确度较高的方法，但需要专业设备和时间的支持。
因此，在实际应用中，医生需要结合多种方法综合评估，以获得更准确的诊断。
简述烧伤深度的评估要点
简述烧伤深度的评估要点
烧伤深度的评估是确定烧伤程度和制定相应治疗方案的重要步骤。
烧伤深度分为一度烧伤、二度烧伤和三度烧伤。
以下是烧伤深度评估的要点：
一度烧伤是指只损伤了表皮层的烧伤。
病人通常会感到疼痛、发红和肿胀。
触摸时烧伤部位会有触痛感，但没有水泡形成。
治疗一度烧伤通常包括冷敷和局部药物治疗。
二度烧伤分为浅二度烧伤和深二度烧伤。
浅二度烧伤损伤了表皮和部分真皮层，表现为红、湿润、有水泡形成的伤口。
触摸时病人会感到湿润和疼痛。
治疗浅二度烧伤通常需要清创、局部药物治疗和覆盖性敷料。
深二度烧伤损伤了表皮和真皮层的大部分甚至全部，触摸时伤口干燥、有触痛感，水泡形成少或没有。
伤口颜色为白色或棕色，没有出血。
治疗深二度烧伤通常需要清创、皮肤移植和局部药物治疗。
三度烧伤是最严重的烧伤程度，损伤了所有皮肤层及其下的组织。
触摸时伤口干燥、硬化，没有触痛感。
伤口颜色为白色、黑色或棕色，没有出血。
治疗三度烧伤通常需要清创、大面积皮肤移植和局部药物治疗。
评估烧伤深度时，医生通常会观察伤口的外观、颜色、触感和疼痛程度。
此外，医生还会询问病人的症状和了解烧伤发生的原因。
在
实际工作中，医生可能会使用烧伤深度评估表格或者利用临床经验进行判断。
准确评估烧伤深度对于制定合理的治疗方案至关重要。
医生通过观察伤口外观、询问病人症状和了解烧伤发生原因来判断烧伤的深度，并选择相应的治疗方法。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
烧伤深度分度：
一度烧伤：损伤限于表皮浅层。
症状是患处皮肤发红，疼痛不剧烈。
可自然愈合，无疤痕。
二度烧伤，分为：
浅二度烧伤：：损伤为表皮和真皮上1/3，症状是患处红肿起水泡，可有剧
烈疼痛和灼热感。
可自然愈合，无疤痕或轻微疤痕。
深二度烧伤：损伤为表皮和真皮深部，症状是患处发红，起白色大水泡，因
为神经末梢部分受损，疼痛较浅二度要轻。
可自然愈合，会留下疤痕。
三度烧伤：全部皮肤损伤。
患处呈皮革状黑色焦痂或苍白，可有流液现象。
由于
大部分神经末梢损坏，此类烧伤者经常无患处疼痛感。
四度烧伤：有皮下组织、肌肉甚至骨骼损伤。
可导致截肢。
人体体表面积九分法：
成人头颈部体表面积为9%(1个九)；双上肢为18%(2个九)；躯干(含会阴1%)为27%（胸腹前侧13%，背部13%）(3个九)；双下肢(含臀部)为46%(5个九+1)；共为
11′9%+1%=100%。
烧伤程度判断：
1.轻度烧伤：Ⅱ°以下烧伤总面积在9%以下；
2.中度烧伤：Ⅱ°烧伤面积10%～29%或Ⅲ°烧伤面积不足10%；
3.重度烧伤：总面积30%～49%或Ⅲ°烧伤面积10%～19%或Ⅱ°、Ⅲ°烧伤面积虽不达上述百分比，但已发生休克等并发症、呼吸道烧伤或有较重的复合伤；
4.特重烧伤：总面积50%以上或Ⅲ°烧伤20%以上或已有严重并发症。