光照疗法及其护理
新生儿光照疗法的护理体会
新生儿光照疗法的护理体会新生儿光照疗法是一种治疗黄疸的方法，该方法利用紫外线光照射新生儿体表，帮助身体清除过多的胆红素。
作为一名产科护士，我有幸经历了多次新生儿光照治疗的护理工作，也有着自己的一些心得体会。
首先，对于新生儿光照治疗的护理，各个医院都有着详细的操作规范和流程，我们必须详细了解并遵守相关规定。
在操作前，我们应该先检查设备是否正常，同时测量新生儿的胆红素水平，确定治疗的时间和光照量。
在操作过程中，我们应该仔细观察新生儿的状态，确保他们的安全和舒适度。
治疗完成后，我们应该再次测量新生儿的胆红素水平，评估治疗效果，并记录在病历中。
其次，新生儿在接受光照治疗时，需要接受严密的护理。
因为紫外线有一定的伤害作用，所以必须保持充足的防护，如用被单或宠婴布包裹婴儿，眼睛要覆盖，只露出脸部和手足。
此外，新生儿黄疸容易引发脱水，所以需要提供充足的水分，保持适宜的体温和气道通畅。
在治疗过程中，我们还要注意观察新生儿的各项生命体征，确保他们的安全和稳定。
最后，我们需要及时了解新生儿家长的心理状态，因为他们对新生儿的安全和健康极其关注。
对于首次做的家长来说，他们可能会感到焦虑不安，需要我们提供情感支持，并及时解答他们的疑问和提供安慰。
我们也要向他们介绍相关知识和注意事项，让他们了解治疗过程和预防黄疸的方法，提高他们的自我护理能力。
综上，新生儿光照治疗需要细致的操作和严谨的护理，同时还需要提供情感支持和专业指导。
在护理过程中，我们要严格遵守规范流程，保证治疗的有效性和安全性，同时也要多关注新生儿的生命体征和家长的心理状态，给予及时的护理和指导。
这样，我们才能使新生儿和家长都能够安心度过这段特殊的时期。
光照疗法护理常规
光照疗法护理常规光照疗法是一种降低血清未结合胆红素的简单易行的方法。
【护理评估】要点1、评估患儿，了解日龄、体重、黄疸、胆红素检查结果、生命体征、反应、皮肤等情况。
2、环境温度 26-28℃。
3、光疗箱、光疗灯的性能。
【常见护理问题】1、皮肤完整性受损可能与患儿躁动、皮肤娇嫩有关2、潜在并发症：高热、皮疹、呕吐、腹泻、脱水、青铜症【护理措施】1、照光前护理（1）检查灯管是否全亮，光疗灯管和反射板应清洁无灰尘。
（2）光疗箱预热至适中温度。
（3）照光前先清洁患儿皮肤，禁忌在皮肤上涂粉剂和油类。
（4）剪短指甲，防止因哭吵而两手舞动，抓破皮肤。
2、照光时护理（1）将患儿全身裸露，以增加照射皮肤面积；男婴注意保护阴囊，用深色尿布遮盖会阴部，尿布应尽量缩小面积；佩戴遮光眼罩，避免光线损伤患儿的视网膜；光疗箱或光疗灯附近如有其他患儿，也应遮挡设备，避免对其他患儿造成影响。
（2）单面光每 2 小时翻身 1 次，并注意观察患儿在光疗箱的位置，及时纠正不良体位。
（3）监测患儿体温，4 小时测量体温、脉搏、呼吸 1 次，以此调节箱温，如体温高于37.8℃或者低于35℃，应暂时停止光疗。
（4）观察患儿精神反应、呼吸、脉搏、皮肤颜色和完整性、大小便，四肢张力有无变化及黄疸进展程度并记录。
（5）观察眼罩及会阴遮挡物有无脱落。
（6）观察患儿有无烦躁、嗜睡、高热、皮疹、呕吐、拒奶、腹泻及脱水等症状。
（7）保持玻璃床板透明度，如患儿呕吐、泪水、出汗、大小便等污染应及时清除，以免影响疗效。
3、照光后护理（1）光疗结束后测体温，脱下眼罩，更换尿布，清洁皮肤并检查全身有无破皮及炎症。
（2）继续观察皮肤黄疸反跳现象。
（3）患儿出箱后清洁消毒光疗设备，记录出箱时间及灯管使用时间。
新生儿高胆红素血症光照疗法的观察与护理研究
新生儿高胆红素血症光照疗法的观察与护理研究【摘要】新生儿高胆红素血症是新生儿常见的疾病之一，严重时可危及生命。
光照疗法作为治疗该病的有效手段，被广泛应用。
本文通过对新生儿高胆红素血症光照疗法的观察与护理研究，系统总结了其操作步骤、观察要点以及护理措施。
研究表明，光照疗法能有效降低新生儿体内胆红素水平，达到治疗目的。
光照疗法也存在局限性，如需保持一定距离、时间控制等。
建议在临床实践中加强对光照疗法的操作技能和护理经验，不断提高治疗效果。
最终，本研究为新生儿高胆红素血症的临床治疗提供了重要的参考依据。
【关键词】新生儿高胆红素血症、光照疗法、观察、护理、应用前景、优势、局限性、研究、临床实践、建议1. 引言1.1 研究背景新生儿高胆红素血症是一种常见的新生儿疾病，其主要的表现是由于新生儿肝功能未能完全成熟以及血红蛋白代谢异常导致体内胆红素浓度增高，进而引起黄疸的现象。
高胆红素血症严重时可能对新生儿的大脑、神经系统等部位造成损害，严重影响其生长和发育。
光照疗法是目前治疗新生儿高胆红素血症的一种常用方法，通过特定波长的光线照射新生儿皮肤，促使体内胆红素转变为水溶性的胆红素衍生物，从而加速其排出体外。
光照疗法在临床实践中已经得到广泛应用，并取得了较好的疗效。
关于光照疗法在新生儿高胆红素血症中的观察与护理方面的研究还相对较少，需要进一步深入探讨其有效性、安全性及护理措施，以提高对该疾病的诊断和治疗水平。
本研究旨在观察和总结光照疗法在新生儿高胆红素血症中的应用情况，为临床实践提供更多的依据和参考。
1.2 研究目的"研究目的"是在了解新生儿高胆红素血症光照疗法的基础上，探讨光照疗法在治疗该症状中的有效性和安全性。
通过观察和护理研究，我们旨在为临床医生提供更科学的治疗建议，为新生儿高胆红素血症患者提供更好的护理和治疗方案。
通过本研究，我们希望探讨光照疗法在改善新生儿高胆红素血症患者预后、减轻患者痛苦方面的作用，为临床实践提供参考依据，促进相关技术的发展和完善。
光照疗法
光照疗法目的：光照疗法是一种通过荧光灯照射治疗新生儿高胆红素血症的辅助疗法。
主要作用是使未结合胆红素转变为水溶性异构体，而易于从胆汁和尿液中排出体外。
光疗前准备1、物品准备1、光疗箱；一般采用波长425～475nrn的蓝色荧光灯最为有效，还可用绿光或白光照射，光亮度约160～320W为宜。
分单面和双面光疗箱，灯管与皮肤距离为33-50cm。
2、遮光眼罩；用不透光的布或纸制成。
3、其它：长条尿布、尿不湿等。
2、护士准备了解患儿诊断、日龄、体重、黄疸的范围和程度、胆红素检查结果、生命体征、精神反应等资料。
估计光疗过程患儿常见的护理问题。
操作前戴墨镜，洗手。
3、患儿准备患儿入箱前须进行皮肤清洁，禁忌在皮肤上涂粉或油类；剪短指甲、防止抓破皮肤；双眼佩戴遮光眼罩，避免光线损伤视网膜；脱去患儿衣裤，全身裸露，只用长条尿布遮盖会阴、肛门部，男婴注意保护阴囊。
4、环境准备光疗最好在空调病室内进行。
冬天注意保暖，夏天则要防止过热。
1、光疗前准备清洁光疗箱，特别注意清除灯管及反射板的灰尘。
箱内湿化器水箱加水至2/3满，接通电源，检查线路及灯管亮度。
并使箱温升至患儿适中温度，相对湿度55%～65%。
2、入箱将患儿全身裸露，用尿布遮盖会阴部，佩戴护眼罩，放入已预热好的光疗箱中，记录开始照射时间。
3、光疗光疗应使患儿皮肤均匀受光，并尽量使身体广泛照射，禁止在箱上放置杂物以免遮挡光线。
若使用单面光疗箱一般每2小时更换体位1次，可以仰卧、侧卧、俯卧交替更换。
俯卧照射时要有专人巡视，以免口鼻受压而影响呼吸。
4、监测体温和箱温变化监测体温和箱温变化光疗时应每2～4小时测体温1次或根据病情、体温情况随时测量，使体温保持在36～37℃为宜，根据体温调节箱温。
若光疗时体温上升超过38．5℃时，要暂停光疗，经处理体温恢复正常后再继续治疗。
5、出箱一般采用光照12～24小时才能使血清胆红素下降，光疗总时间按医嘱执行。
一般情况下，血清胆红素<171umol/L（10mg/dl）时可停止光疗。
护理学重点难点解析：光照疗法操作要点和注意事项
护理学重点难点解析：光照疗法操作要点和注意事项第一篇：护理学重点难点解析：光照疗法操作要点和注意事项护理学重点难点解析：光照疗法操作要点和注意事项光照疗法▲目的应用光照疗法，治疗新生儿高胆红素血症，降低血清胆红素浓度。
▲实施要点1.评估患儿：了解患儿每日血清总胆红素数值、体温、出入量等状况，告知患儿家长实施光照疗法的目的及必要性。
2.操作要点：(1)核对患儿姓名、床号。
(2)备好光疗箱，检查各项仪表是否正常。
相对湿度保持在50-60%，冬季温度保持在30℃，夏季保持在28℃。
(3)患儿入箱前予裸露，清洁皮肤，剪指甲，戴眼罩，遮盖会阴，测体温、体重并记录。
记录入箱时间及灯管开启时间。
(4)患儿入箱后，单面疗法每2小时翻身一次，2-4小时测体温一次，观察患儿精神反应、呼吸、脉搏、皮肤完整性，四肢张力有无变化及黄疸进展程度并记录。
(5)光照过程中患儿出现烦躁、嗜睡、高热、皮疹、呕吐、拒奶、腹泻及脱水等症状时，及时与医师联系，妥善处理。
(6)患儿出箱后记录出箱时间及灯管使用时间。
▲注意事项1.严格交接班。
2.患儿光疗时随时观察患儿眼罩、会阴遮盖物有无脱落，注意皮肤有无破损。
3.注意患儿洗浴后不要擦抹爽身粉，防止降低光疗效果。
4.患儿光疗时，如体温高于37.8度或者低于35度，应暂时停止光疗。
5.光疗不良反应有发热、腹泻、皮疹、维生素B2缺乏、低血钙、贫血、青铜症等，注意监护。
6.灯管使用300小时后光能量输出减弱20%，900小时后减弱35%，因此灯管使用1000小时必须更换。
7.保持灯管及反射板的清洁，每日擦拭，防止灰尘影响光照强度。
夏季为避免箱温过高，光疗箱最好放于空调病室内。
第二篇：护理学重点难点解析：灌肠技术操作要点和注意事项护理学重点难点解析：灌肠技术操作要点和注意事项灌肠技术▲目的1.为手术、分娩或者检查的患者进行肠道准备。
2.刺激患者肠蠕动，软化粪便，解除便秘，排除肠内积气，减轻腹胀。
3.稀释和清除肠道内有害物质，减轻中毒。
光疗法护理常规
光疗法护理常规一、护理评估1、评估患儿黄染程度，胆红素的结果。
2、评估患儿精神状态、生命体征,观察皮肤是否完整。
二、护理措施1、检查灯管有效期,保持灯管及反射板的清洁,以免影响光疗效果。
2、测量生命体征,戴护眼罩,系好尿布,裸体置于光疗箱中。
3、每4小时测生命体征一次。
根据医嘱决定总疗程的时间。
4、蓝光治疗过程中,定时观察护眼罩、尿布有无脱落。
结束后,检查皮肤有无破损及眼部感染情况。
5、保证足够液体摄入,2次喂奶期间可喂水1次,不能经口喂养者要保证静脉输液量。
6、若单面光照,每4小时更换体位1次;双面光照可以不翻身,但要注意骨突处皮肤受压情况并给以积极处理。
消退程度、胆红素变化。
7、严密观察病情变化,发现异常情况及时报告。
（1）监测生命体征。
（2）观察黄疸。
（3）有无呕吐与大小便情况。
在治疗过程中出现腹泻,如解深绿色稀便,泡沫多,小便深黄时,属于正常反应,可随病情好转而消失。
（4）皮肤有无皮疹和颜色改变。
（5）患儿的精神状态等。
三、健康指导要点向家属解释光疗的目的及注意事项,以取得配合。
四、注意事项1、光疗过程中加强巡视,防止出现眼罩脱落。
2、注意观察光疗副作用。
3、注意灯管使用时间,超时应更换灯管。
4、光疗前后及期间要严密观察胆红素变化,以决定是否继续光疗。
五、护理记录单记录书写规范1）病重（病危）患者护理记录至少每天记录一次，病情变化以及护理措施和效果变化随时记录，病情应为护理所能观察的症状、体征的动态变化。
记录时间应当具体到分钟。
2）非病重（病危）患者护理记录按要求书写，项目包含日期、时间、观察记录内容、护士签名，分列显示。
可对护理所能观察的症状、体征、护理措施和效果记录，要求简洁、规范。
3）护理记录应体现相应的专科护理特点。
①监护室病重（病危）患者护理记录表格内容至少包含监测指标、出入量、用药执行、基础护理、病情观察、护理措施和效果。
监测指标至少包含生命体征、瞳孔、意识、仪器参数；出入量应包含每个入出途径的详细记录；用药执行写明药物名称、剂量。
光照疗法护理操作常见并发症的预防与处理规范
临床护理技术操作常见并发症的预防与处理规范光照疗法护理操作常见并发症的预防与处理规范一、皮疹1、原因可能与光照射和血小板减少有关。
2、临床表现1.光疗后1～24小时出现斑丘疹。
2.色泽沉着或斑点。
3、预防与处理1.调节灯管与小儿的距离。
2.光照前保持皮肤清洁、干净。
二、发热1、原因1.荧光灯的热能所致。
2.光疗装置通风不良。
3.天气炎热。
2、临床表现1.高热、2.出汗、烦躁、哭闹、皮肤潮红，尿少，3.严重时少数发生惊厥。
1临床护理技术操作常见并发症的预防与处理规范2 3、预防与处理1.注意灯管的距离。
2.保持室温在26度左右。
3.天热时注意通风。
4.光疗箱性能保持良好。
5.定时监测患儿体温，发热时及时处理。
三、腹泻1、原因1.光疗分解产物经肠道排出刺激肠壁引起。
2.光疗时肠蠕动增加，乳糖吸收不良。
3.胆酸盐排泄增多。
2、临床表现大便稀薄呈绿色、每日4-5次。
3、预防与处理1.补充水分。
2.加强皮肤护理，预防红臀的发生。
3.记录24小时出入量。
4.一般不需要护理。
四、皮肤破损1、原因1.光疗时患儿皮肤全裸。
临床护理技术操作常见并发症的预防与处理规范2.光疗时大小便次数增多，刺激皮肤引起红臀。
3.患儿烦躁、皮肤摩擦次数增多。
2、临床表现1.患儿脸部及前胸皮肤划伤。
2.外踝皮肤划伤。
3.双大腿前侧及骶尾皮肤擦伤、红臀。
3、预防与处理1.光疗前剪指甲，包裹患儿手足。
2.及时更换尿布。
3.保持皮肤清洁、干净。
4.及时更换体位。
5.有皮损的患儿及时对症处理。
3。
新生儿光照疗法
新生儿光照疗法目的使未结合胆红素转变为水溶性异构体，易于从胆汁和尿液中排出体外。
用物准备1光疗箱:清洁光疗箱，特别注意清除灯管的灰尘，并定时更换灯管。
如有灰尘会影响照射效果，灯管使用300h后其灯光能量输出减弱20%，900h后减弱35%。
因此，灯管使用1 000h必须更换。
禁止在箱内、箱上放置杂物以免遮挡光线2遮光眼罩：用不透光的布或纸制成。
如使用布制眼罩，应清洗晾干后备用。
3患儿的准备：光照前常规体温监护，检查患儿皮肤的完整性，有无臀红，有无硬肿，使患儿皮肤保持清洁，剪短指甲以防止患儿舞动抓破皮肤，必要时包裹患儿手足。
包裹时不宜太紧，以免影响血液循环。
可选用薄型尼龙或棉质小袜子，包扎时将袜子套在手上，用纸胶布固定，再将多余的袜筒翻下。
足踝包扎时将小袜子兜住足跟，系于踝关节前侧，暴露足趾，便于观察趾端循环。
为避免生殖器损伤，应使用尿垫或尿不湿，并及时更换。
尿垫固定时胶贴要尽量向上向中间粘贴，特别好动的患儿可前后反过来使用，固定胶贴于背部。
佩带黑色眼罩并用胶布固定好，以防止视网膜损伤。
操作步骤1光疗前准备接通电源，检查线路及灯管亮度。
并使箱温升至患儿适宜温度，相对湿度55%～65%。
2入箱将患儿全身裸露，遮盖会阴，带好眼罩，放入预热好的光疗箱，并记录开始照射时间。
3光疗使患儿皮肤均匀受光，并尽量使身体广泛照射，更换卧位时加强巡视以免抠鼻受压影响呼吸。
4监测体温和箱温变化:光照治疗中的患儿体温要控制在36.7～37.3℃的中性温度（1）每4小时测量体温1次，根据患儿体温调节箱温。
（2）发热是光照治疗最常见的不良反应之一，若体温超过38.5℃，应暂停光疗，待体温正常后再继续。
5岀箱根据医嘱时间按时停止光疗，对光疗效果进行评价，并做好记录。
注意事项1 保证足够的水分及营养供给，防止脱水。
由于光照治疗分解产物经肠道排出时刺激肠壁，引起稀便，使水分丧失更多。
因此，按医嘱静脉补充液体、电解质及药物，按需喂奶。
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光照疗法及其护理
目的：光照治疗是一种通过荧光灯照射治疗新生儿高胆红素血症的辅助疗法。
主要作用是使4Z，15Z-胆红素转变成4Z，15E-胆红素异构体(C15处双键旋转180度)和光红素异构体(lumirubin)，从而易于从胆汁和尿液中排出体外。
一、计划：
1.物品准备
(1)光疗箱；一般采用波长420～470nrn的蓝色荧光灯最为有效，还可用绿光或白光照射，光亮度约160～320W为宜。
分单面和双面光疗箱，单面光疗可用20瓦灯管6～8支，平列或排列成弧形，双面光疗时，上下各装20瓦灯管5～6支，灯管与皮肤距离为33-50cm.
(2)遮光眼罩；用不透光的布或纸制成。
(3)其它：长条尿布、尿布带、胶布等。
2．护士准备了解患儿诊断、日龄、体重、黄疸的范围和程度。
胆红素检查结果、生命体征、精神反应等资料。
估计光疗过程患儿常见的护理问题。
操作前戴墨镜，洗手。
3．病人准备患儿入箱前须进行皮肤清洁，禁忌在皮肤上涂粉或油类；剪短指甲、防止抓破皮肤；双眼佩戴遮光眼罩，避免光线损伤视网膜；脱去患儿衣裤，全身裸露，只用长条尿布遮盖会阴部，男婴注意保护阴囊。
二、操作步骤及护理：
1．光疗前准备清洁光疗箱，特别注意清除灯管及反射板的灰尘。
箱内湿化器水箱加水至2／3满，接通电源，检查线路及光管亮度。
并使箱温升至患儿适中温度，相对湿度55％～65％。
2．入箱将患儿裸体放入已预热好的光疗箱中，记录开始照射时间。
3．光疗应使患儿皮肤均匀受光，并尽量使身体广泛照射，禁止在箱上放置杂物以免遮挡光线。
若使用单面光疗箱一般每2小时更换体位1次，可以仰卧、侧卧、俯卧交替更换。
俯卧照射时要有专人巡视，以免口鼻受压而影响呼吸。
4．监测体温和箱温变化光疗时应每2～4小时测体温1次或根据病情、体温情况随时测量，使体温保持在36～37oC为宜，根据体温调节箱温。
光疗最好在空调病室中进行。
冬天要特别注意保暖，夏天则要防止过热，若光疗时体温上升超过38．5℃时，要暂停光疗，经处理体温恢复正常后再继续治疗。
5．保证水分及营养供给光疗过程中，应按医嘱静脉输液，按需喂奶，因光疗时患儿不显性失水比正常小儿高2～3倍，故应在奶间喂水，观察出入量。
6．严密观察病情光疗前后及期间要监测血清胆红素变化，以判断疗效。
光疗过程要观察患儿精神反应及生命体征；注意黄疸的部位、程度及其变化；大小便颜色与性状；皮肤有无发红、干燥、皮疹；有无呼吸暂停、烦躁、嗜睡、发热、腹胀、呕吐、惊厥等；
注意吸吮能力、哭声变化。
若有异常须及时与医师联系，以便检查原因，及时进行处理。
7．保持灯管及反射板清洁，并定时更换灯管如有灰尘会影响照射效果，每天应清洁灯箱及反射板，灯管使用300小时后其灯光能量输出减弱20％，900小时后减弱35％，因此灯管使用1000小时必须更换。
8．出箱一般采用光照12～24小时才能使血清胆红素下降，光疗总时间按医嘱执行，一般情况下，血清胆红素＜171umol／L(10mg ／dl)时可停止光疗。
出箱时给患儿穿好衣服，除去眼罩，抱回病床，并做好各项记录。
9．光疗箱的维护与保养光疗结束后，关好电源，拔出电源插座，将湿化器水箱内水倒尽，做好整机的清洗、消毒工作，有机玻璃制品忌用乙醇擦洗。
光疗箱应放置在干净、温、湿度变化较小，无阳光直射的场所。
三、评估：
1、物品准备迅速、齐全、有序、合理。
2．光疗箱清洁，性能良好，温湿度符合要求。
3．病人准备符合要求。
4．操作者了解病情、掌握光疗的目的、副作用，能准确估计和处理患儿在光疗中常见的护理问题。
5．操作熟练、敏捷、准确、安全，能掌握相关理论。