护理教学查房流程
护理教学查房流程 ppt课件
参与者准备：熟悉病情，翻阅资料
二、现场评估
主查者和参与者到床边评估病人
1、学生做体检及护理评估 （护理操作、人文关怀、健康教育等） 2、老师现场点评
三、汇报病史
学生汇报病史（背诵）：
内容：1、病史从入院开始（生理、心理、社会） 2、病情的演变 （老师进行病史补充） 3、主要治疗及护理 4、根据目前病人情况提出护理诊断相关因素 （学生共同讨论，老师归纳总结） 5、制订护理措施（师生共订） 6、提出护理过程中困惑问题（学生提问老师答） 7、病情突变的应急流程（假设）
护理评估：
建议使用戈登11功能健康形态 • 健康感知、健康管理形态 • 营养代谢形态 • 排泄形态 • 活动、运动形态 • 认知、感知形态 • 睡眠、休息形态 • 角色、关系形态 • 自我感知、自我概念形态 • 应对、应激耐受形态 • 性、生殖形态 • 价值、信仰形态
2） 病人，操作正确规范熟练，用物处理正确 病史汇报：资料准确，层次分明，重点突出，有针对性，语 （15分） 言清晰连贯有一定表达能力 护理计划：护理问题规范正确，相关因素符合病人实际情况， （20分） 预期目标陈述规范，切实可行，护理措施有针对 性，明确具体 护理措施：实习相关理论知识，操作正确规范熟练，措施有 （20分） 效，无并发症 宣教指导：有针对性、科学性，简明、通俗易懂，语调语速 （15分） 语言适中，举止文明大方 综合能力（10分）：病人突发变化的处理 教学氛围（10分）：同学老师补充，学科新进展
护理教学查房流程和记录方法
病例选择要求
专科常见病或多发病的典型病例
现诊病例
手术病人术后＜3天
教查分工
老师：在整个教查过程中起主线作用引导学生步步深入。
1、提出教查目的和要求（掌握、熟悉、了解） 2、及时提出补充意见：在床边体检、病史汇报、 护理问题讨论、护理措施制订时等 3、讲述与本疾病相关的知识点 4、介绍护理新进展 学生：扮演主角，人人要参与发表自己的建议 1、背诵病史、 2、床边体检（沟通、人文关怀、健康宣教等） 3、护理评估和护理诊断、护理措施的讨论 4、本病人各阶段的健康宣教。
教学查房规范(最终版)
教学查房规范（最终版）一、查房前的准备1. 确认查房时间：查房前应提前与护士长或护理组长确认查房时间，确保所有医护人员和患者都能按时参加。
2. 准备查房资料：查房前，医护人员需准备好患者的病历资料、检查报告、治疗记录等，以便在查房过程中进行详细讲解和讨论。
3. 了解患者病情：查房前，医护人员应对患者的病情、治疗过程、护理措施等有充分的了解，以便在查房过程中提供专业的建议和指导。
4. 安排查房顺序：查房前，医护人员应根据患者的病情严重程度、治疗进展等，合理安排查房顺序，确保查房过程有序进行。
二、查房过程中的规范1. 仪容仪表：医护人员在查房过程中，应保持整洁、端庄的仪容仪表，穿着整齐，佩戴工作牌，展现专业形象。
2. 礼貌待人：医护人员在查房过程中，应礼貌待人，尊重患者及家属，耐心倾听他们的意见和建议，积极解答他们的问题。
3. 专业讲解：查房过程中，医护人员应针对患者的病情、治疗过程、护理措施等，进行详细、专业的讲解，使患者及家属充分了解病情和治疗方案。
4. 互动交流：查房过程中，医护人员应鼓励患者及家属积极参与讨论，分享他们的感受和需求，以便更好地调整治疗方案和护理措施。
5. 安全意识：查房过程中，医护人员应严格遵守医疗安全规范，确保患者及家属的安全。
2. 调整方案：根据查房过程中的讨论和反馈，医护人员应对治疗方案和护理措施进行适当的调整，确保患者的康复效果。
教学查房规范（最终版）四、查房中的沟通技巧2. 语言表达：在查房过程中，医护人员应使用通俗易懂的语言，避免使用过于专业术语，确保患者及家属能够理解。
3. 非语言沟通：医护人员应注意自己的非语言沟通，如表情、姿态、眼神等，以展现专业、亲切的形象，增进与患者及家属的信任。
4. 倾听技巧：在查房过程中，医护人员应耐心倾听患者及家属的意见和建议，不要打断他们，以展现尊重和关爱。
5. 积极反馈：查房过程中，医护人员应对患者及家属的问题给予积极、明确的回答，避免含糊其辞，使患者及家属感到安心。
护理教学查房流程
护理教学查房流程
护理教学查房流程如下：
1. 查房前准备：主查者准备查房方案，选择评估病人，准备病史，拟提问题，查阅文献。
将病史和拟提问题提前发给参与者。
参与者需要熟悉病情，翻阅资料。
2. 现场评估：主查者和参与者到床边评估病人（带体检物品）。
3. 主查者汇报病史：汇报入院病史（包括生理、心理、社会）→病情的演变过程→主要治疗、护理→提出目前护理诊断、相关因素，护理措施→带教老师补充病史→学生提出护理过程中困惑的问题。
4. 讨论和分析：主查者按查房教案重点分析内容提出讨论与分析，如护理问题是否恰当、相关因素是否确切、护理措施是否得当、是否符合病人需求、是否落实到实处、是否有效果评价。
5. 结合本病例介绍有关国内外治疗护理的新进展。
6. 小结：评价病史汇报、评估方法是否完整、准确；评价护理程序的运用程度；提出该病人目前存在的问题，需进一步解决的问题；评价查房效果，目标达到程度。
以上是护理教学查房流程，供参考。
请注意，具体流程可能因实际需求和条件而有所不同。
护理教学查房活动策划方案
护理教学查房活动策划方案一、活动目的和背景随着医疗技术的不断发展，护理教育的重要性日益凸显。
护理教学查房活动是一种能够提高护理学生综合实践能力、加强与患者沟通和协作能力的重要教学环节。
本次活动旨在通过实践操作、临床讨论和团队合作等多种形式，提升护理学生的临床观察、评估和干预能力，培养护理学生的团队协作和解决问题的能力。
二、活动内容1.活动名称：护理教学查房2.时间地点：活动将在医院的临床病区进行，日期和具体时间根据医学院的课程安排而定。
3.参与对象：护理学院的学生及相关教师，临床病区的护理人员、医生和患者。
三、活动流程1.前期准备（1）确定活动时间和地点：与医院沟通确定举办查房活动的具体时间和地点。
（2）确定活动主题：根据护理学生的学习进度和教学要求，确定每次查房活动的主题，如心血管疾病、呼吸系统疾病等。
（3）宣传与报名：在学校和医院的官方平台上发布活动宣传，吸引学生报名参与。
2.活动实施（1）组织活动病区：根据每次查房活动的主题，确定需要参观的病区和病房。
（2）分组参观：将学生分成小组，每组由一名教师或一名临床护士带领，分别到不同的病房进行查房实习。
（3）查房实习：学生根据病人的病情和实习需求，与护士一起进行病人观察、体温测量、病历记录等实际操作，同时与病人进行交流和沟通。
（4）临床讨论：在活动结束后，组织学生和相关教师、护士进行临床讨论，针对临床问题进行讨论和解答，并引导学生进行个人总结和思考。
（5）填写活动反馈表：学生填写活动反馈表，反映活动过程中的问题和收获，以供评估和改进。
四、活动保障1.活动场地：活动场地由医院提供，保证活动的顺利进行。
2.活动资源：由医院提供相关临床资源，如病房、病人、护理设备等。
3.活动宣传：通过学校和医院官方平台进行宣传，吸引更多学生参与。
五、活动评估1.活动评估指标：通过活动反馈表、观察记录、讨论记录等来评估活动的效果和参与者的满意度。
2.评估内容：（1）学生的实践操作能力：通过观察学生的临床操作和技能运用，评估他们在临床实践中的能力。
护理教学查房基本流程终
护理教学查房基本流程终一、准备工作在开始查房前，教师需要进行一些准备工作。
首先，教师需要了解病人的基本情况，包括姓名、年龄、诊断、入院时间等。
其次，教师需要熟悉病人的病历资料，包括入院记录、检查报告、医嘱单等。
同时，教师还需要了解该病人的主要问题和护理诊断，以便进行有针对性的教学。
二、入室和自我介绍进入病房后，教师首先要注重与病人和家属的沟通和交流。
教师应先向病人和家属自我介绍，说明查房的目的、流程和原则，并征得病人和家属的同意。
三、观察与记录观察和记录是查房的重要环节。
教师需要仔细观察病人的一般情况、呼吸、循环、消化、泌尿、神经、皮肤、精神等方面的情况，并及时记录。
观察内容包括病人的体态、表情、面色、精神状态、发育情况等。
同时，教师还要观察生命体征的变化，包括体温、脉搏、呼吸和血压等。
四、询问与解答在观察和记录的基础上，教师可以向病人询问一些问题，了解病人的主诉、病程、治疗经过和效果等，以及病人对护理的需求和意见。
教师还可以解答病人和家属关于病情、治疗、护理等方面的问题。
五、体格检查体格检查是护理教学查房的重要环节，可以帮助学生学习和掌握各种体格检查方法和技巧。
教师可以根据病人的情况进行全面或部分体格检查，如心肺听诊、腹部触诊、神经系统检查等，并向学生演示正确的检查方法和技巧。
六、讨论与指导在查房的过程中，教师可以与学生进行讨论，共同分析病情、制定护理计划和解决问题。
教师要鼓励学生提出自己的观察和意见，并及时给予指导和反馈。
同时，教师还可以向学生提问，帮助学生巩固和拓展知识。
七、总结与安排查房结束前，教师需要对本次查房进行总结，评估学生的表现和理解程度。
教师可以对学生的问题和不足进行指导和讲解，帮助学生提高护理质量和能力。
同时，教师还要安排下一次查房的时间和内容，提前通知学生做好准备。
综上所述，护理教学查房的基本流程包括准备工作、入室和自我介绍、观察与记录、询问与解答、体格检查、讨论与指导以及总结与安排。
护理教学查房流程
护理教学查房流程护理教学查房是指医学教育中护理专业学生进入临床实习阶段后，在指导师的带领下进行查房教学活动。
这是一项既考验学生临床实践能力又有助于学生提高综合素质的重要教学环节。
下面我们来介绍一下护理教学查房的流程。
首先是前期准备。
护理教学查房是在指导师的安排下进行的，学生需要提前了解查房的病区、病人情况和相关知识，做到心中有数。
学生要准备好查房所需的工具、资料和文献，以备不时之需。
在查房之前，学生还要和指导师商量好查房的目标和重点，明确自己的任务和责任。
进入病区后，学生首先要向护士长或值班护士报到并了解当天的工作安排、特殊病例和注意事项。
然后学生要自觉佩戴好护士工作证，注意个人形象和仪表，展现出良好的职业形象。
学生要和病人及家属友好交流，了解病人的一般情况和生活习惯，以便后续的护理学习和判断。
查房活动正式开始后，学生要提前了解自己负责的病人情况。
学生首先要进行全面的病史询问，包括病史、既往病史、家族病史、过敏史等。
学生要根据病情及时与医生沟通，了解病人近期治疗方案和用药情况。
学生还要仔细观察病人的生命体征、疼痛程度、排泄情况、饮食摄入等，做好记录和评估。
在查房过程中，学生要注重技能的学习和实践。
学生要掌握正确的测量方法和操作流程，如体温、脉搏和呼吸的测量，血压、血氧饱和度的测量等。
学生还要学会观察和判断病人的病情变化，及时反映给医生或护士，做好紧急护理处理。
查房结束后，学生要和指导师进行总结和讨论。
学生要向指导师汇报自己在查房中的工作情况、问题和收获，提出自己的思考和建议，以便指导师对学生的学习和发展提出更好的指导和建议。
学生还要自觉进行查阅相关的文献和资料，不断提高知识水平和专业素养。
总之，护理教学查房是护理专业学生在临床实习阶段进行的一项重要教学活动。
通过查房教学，学生可以了解病情，提高技能，增加经验，锻炼判断能力和处理意外情况的能力，全面提高自己的护理水平和综合素质。
希望护理学生能够认真对待每一次查房机会，不断积累临床经验，为将来成为优秀的护士奠定良好的基础。
护理教学查房规范
护理教学查房规范
一、组织形式：
由护士长或主管护师以上职称人员主持，科室护士和实习学生参加。
二、方法及步骤：
1.主持护理教学查房的教师首先要选择典型病人，查房前要求所有护士及实习学生熟悉病史、治疗、护理过程，阅读有关书籍。
对于特殊病例、疑难病历应询问主管医生了解病因及处理措施。
对危重病人应亲自进行仔细全面的护理体检，亲自询问病人情况。
2.护理查房时主持人站在病床右侧，实习护士依次站在病床左侧。
3.首先由实习学生汇报病历，然后针对病人存在问题提出相应护理诊断、护理措施，最后对病人进行健康教育。
4.由护士长或带教老师讲解、评价其中的不足，讲解中可穿插提问或讨论。
5.对有关问题展开讨论：①病人目前用药、目的、注意事项及需要观察药物反应等有关问题，②病人所出现的症状体征的原因、临床表现、治疗及护理时应注意的事项。
6.护士长对查房情况进行总结，提出意见和建议。
三、时间安排
护理教学查房可分为定期查房与不定期查房相结合，定
期查房要求科室组织每两周一次。
而各科室也可纵观本科患者情况，当有特殊病危抢救患者或少见的特殊病历时，可马上组织不定期查房，这种不定期查房可增加实习学生的应急能力，也可开阔视野，学到书本之外的知识。
科室每月安排2次护理查房。
四、对带教老师要求
要求带教老师经常深入病房了解病人病情；查房前做好准备工作，包括重点病例的选择、确定查房对象时间、地点等，查阅必要文件，作好讨论提纲；查房时采取自己讲解与集体分析讨论相结合，通过提问，启发学生踊跃讨论；注意在查房中对学生的医德医风、钻研精神和兴趣的培养，做到言传身教；病例选择最好是特殊、疑难或典型病例作为查房对象。
护理教学查房基本流程
护理教学查房基本流程护理教学查房是培养护理学生实践操作能力和提高临床观察能力的重要环节，通过对患者进行全面的观察、了解患者的病情变化、评估护理效果、巩固学习知识等，对护理教学及实践具有重要的意义。
下面是护理教学查房的基本流程。
一、准备工作1.教学查房前，护理教师应准备好必备工具和资料，如病历、护理记录单、查房表、仪器、药物等，并对教学内容、患者病情进行充分了解和准备。
2.教学查房前，护理教师应向学生介绍教学目的、要求和流程，并提醒学生注意观察患者病情和护理操作的细节。
二、患者观察与交流1.教学查房开始时，护理教师带领学生进入患者的病房，首先对患者进行初步观察，如患者意识、呼吸、血压、体温、心率、皮肤颜色、黏膜湿润程度、尿量等基本生命体征的观察，并进行必要的交流，了解患者的主诉、病史、治疗情况等。
2.根据患者的病情和需求，护理教师引导学生进行详细观察，如肌张力、瞳孔等病理体征的检查，并观察患者的活动能力、饮食情况、排泄情况等生活自理能力。
三、对病历及护理记录的评估1.教学查房进行过程中，护理教师应引导学生仔细研读患者的病历和护理记录单，了解患者的病史、医嘱、护理措施等情况，并进行评估，看是否符合实际情况，是否与护理操作相吻合。
2.尤其要注意评估医嘱，看是否需要调整，是否有潜在风险，以保证患者的安全和护理的有效性。
四、讨论和指导1.对患者的观察与交流结果以及病历和护理记录的评估结果进行讨论，护理教师带领学生一起分析和总结，发现问题并提出解决方案。
2.护理教师通过讨论和指导，向学生介绍护理理论知识和操作技巧，加深学生对护理内容的理解和护理技能的掌握，提高学生的综合能力。
五、总结与反思1.教学查房结束后，护理教师带领学生进行总结与反思，对本次教学查房的整体效果进行评价，并指出学生的不足之处，提出改进措施。
2.学生也要进行自我评价，反思自己在教学查房过程中的不足和需要提高的地方，以提高自己的学习效果和能力。
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关键点：老师要引导学生
精品
五、新进展
老师介绍本疾病有关国内外的新进展 内容： 护理
医疗 辅助检查
精品
七、小结
有老师小结，学生参与
1、评估病史汇报、评估方法是否完整准确 2、评价护理程序的运用程度 3、提出该病人目前存在的问题，需进一步解
书本知识得以很好的应用和补充
2020/12/30
精品
学生要求
• 接到查房病例后挤时间评估患者病情、治疗、 实验室重要检查结果、身心状况、社会支持
• 先复习理论知识，积极思考，做到有备而来 • 查房中踊跃发言
2020/12/30
精品
性，明确具体 护理措施：实习相关理论知识，操作正确规范熟练，措施有 （20分） 效，无并发症 宣教指导：有针对性、科学性，简明、通俗易懂，语调语速 （15分） 语言适中，举止文明大方 综合能力（10分）：病人突发变化的处理 教学氛围（10分）：同学较强的综合分析能力 • 结合病例列出护理诊断优先次序 • 护理诊断相关因素必须与该病例匹配 • 临床举例多，分享护理成功经验 • 解决学生在临床中遇到的实际护理问题为主 • 通过查房使学生觉得耳目一新，对以前所学的
查房目标 ——老师 重点分析的问题 ——师生
拟提的问题——老师 4、将病史和拟提问题提前3天发给参与者 参与者准备：熟悉病情，翻阅资料
精品
二、现场评估
主查者和参与者到床边评估病人 1、学生做体检及护理评估 （护理操作、人文关怀、健康教育等） 2、老师现场点评
精品
三、汇报病史
学生汇报病史（背诵）：
精品
资料保存（记录）
一、教学查房教案：查房前完成
项目包括：查房题目 主查老师 查访对象 学 时 数 ＞2学时 查房目标 重点分析的内容 拟提的问题 小结
精品
护理教学查房记录
姓名
性别 年龄 查房时间
床号
住院号
单位或住址
入院诊断
主持人
参加人员：
简要病史：
讨论摘要：
精品
教查评分表
护理体检：常规体检和专科体检，用物准备齐全，关心爱护 （10分） 病人，操作正确规范熟练，用物处理正确 病史汇报：资料准确，层次分明，重点突出，有针对性，语 （15分） 言清晰连贯有一定表达能力 护理计划：护理问题规范正确，相关因素符合病人实际情况， （20分） 预期目标陈述规范，切实可行，护理措施有针对
决问题 4、评价查房效果，目标达成程度
精品
2020/12/30
护理评估：
建议使用戈登11功能健康形态 • 健康感知、健康管理形态 • 营养代谢形态 • 排泄形态 • 活动、运动形态 • 认知、感知形态 • 睡眠、休息形态 • 角色、关系形态 • 自我感知、自我概念形态 • 应对、应激耐受形态 • 性、生殖形态 • 价值、信仰形态
护理教学查房流程和记录方法
温州医学院附属慈溪医院护理教研室
病例选择要求
专科常见病或多发病的典型病例 现诊病例 手术病人术后＜3天
精品
教查分工
老师：在整个教查过程中起主线作用引导学生步步深入。 1、提出教查目的和要求（掌握、熟悉、了解） 2、及时提出补充意见：在床边体检、病史汇报、 护理问题讨论、护理措施制订时等 3、讲述与本疾病相关的知识点 4、介绍护理新进展
内容：1、病史从入院开始（生理、心理、社会） 2、病情的演变 （老师进行病史补充） 3、主要治疗及护理 4、根据目前病人情况提出护理诊断相关因素 （学生共同讨论，老师归纳总结） 5、制订护理措施（师生共订） 6、提出护理过程中困惑问题（学生提问老师答） 7、病情突变的应急流程（假设）
精品
四、讨论分析
学生：扮演主角，人人要参与发表自己的建议 1、背诵病史、 2、床边体检（沟通、人文关怀、健康宣教等） 3、护理评估和护理诊断、护理措施的讨论 4、本病人各阶段的健康宣教。
精品
流程
查房前准备 现场评估 汇报病史 讨论和分析 结合病例介绍国内外新进展 小结
精品
一、查房前准备
主查者准备（老师、学生） 1、老师确定查房目的，选择评估病人， 2、师生共同查阅资料 3、制订查房教案