MEWS评分表
8.11MEWS早期预警评分表
MEWS早期预警评分表
护理措施（下拉式菜单）：1）汇报医生 2）开放静脉通路 3）氧气吸入 4）病情观察 5）配合抢救 6）其它（注明）
备注：1.MEWS评分5分为鉴别患者严重程度的最佳临界点。
2.＞5分病情恶化可能性大，≥9分死亡风险明显增高。
备注：1.MEWS评分5分为鉴别患者严重程度的最佳临界点。
2.＞5分病情恶化可能性大，≥9分死亡风险明显增高。
3.AVPU评分：A（alert）警报；V（reacting to vocal stimuli)为对声音刺激的反应；P
（reacting to pain)为对疼痛刺激的反应；U（unconscious)为无反应
参考文献：[1]丁炎明，王玉英.ICU护理评估工具实用手册[M].北京：人民卫生出版社，2016:49-51
[2]Subbe C P, Kruger M, Rutherford P, et al. Validation of a modified Early Warning Score in medical admissions[J]. Qjm, 2001, 94(10):521-526.
增高。
正确的：改良早期预警评分表
MEWS评分应用意识、心率、收缩压、呼吸频率和体温5项生理
指标为参数,每个参数0-3分，总分15分。
即用患者资料对照评分标
准参数，获取患者 MEWS每个单项参数所得分值,各项参数得分和为
总分，评价患者病情的潜在危险性。
MEWS分值越高，提示该患者的
潜在病情越重，需及时给予相应的护理措施。
改良早期预警评分表（Modified Early Warning Score)
急诊科及各护理单元：
评分0-3分，给予常规护理措施；
评分4—5分，注意观察病人，给予必要的护理措施；
评分6—8分,立即上报医生，密切观察病人病情变化,给予紧急处理, 并完善记录；
评分≥9分，立即抢救,收入ICU。
根据病人病情变化随时评估，随时调整评分，给予相应处理方法。
MEWS评分表
3.4—3.8
3.9—6.1
MEWS预警评分与护理干预
分值
病人情况
护理处理措施
<分
病情可能恶化
报告主管医生，加强交接班，重点观察标识清楚。建，议提升护理级别，增加巡视观察次数
5—7分
病情重，潜在危险大
建立并保持静脉通路，高年资护士负责，上报护士长和责任组长 密切观察病情变化，加强交接班，加强与患者家属的沟通
早期预警评分表（MEWS评分表）
评分
3
2
1
0
1
2
3
体温（。C）
≤35.0
35.1—36
36.1—38
38.1—38.5
≥38.6
呼吸（次/分）
≤8
9—14
15—20
21—29
≥30
脉搏（次/分）
≤40
41—50
51—100
101—110
111—129
≥130
收缩压（mmHg）
≤70
71—80
81—100
≥8分
病情危重
至少建立2条静脉通路，抢救车，吸痰器备于床旁， 密切观察病情变化，加强交接班
101—199
≥200
清醒程度
完全清醒
对声音有反应
对疼痛有反应
无反应
排尿
（ml/小时）
无
<30
4或5分
值班医生需评估病人状况，按需处理
30分钟内
≥6分
由科室内较有经验的医生再初步评估，必要时咨询其他临床科室
15分钟内
SPO2（氧饱）
≤84%
85—89%
90—95%
96—100%
血糖（mmol/L）
≤2.8
正确的：改良早期预警评分表
.
MEWS评分应用意识、心率、收缩压、呼吸频率和体温5项生理指标为参数，每个参数0-3分，总分15分。
即用患者资料对照评分标准参数，获取患者 MEWS每个单项参数所得分值，各项参数得分和为总分，评价患者病情的潜在危险性。
MEWS分值越高，提示该患者的潜在病情越重，需及时给予相应的护理措施。
改良早期预警评分表（Modified Early Warning Score)
急诊科及各护理单元：
评分0-3分，给予常规护理措施；
评分4-5分，注意观察病人，给予必要的护理措施；
评分6-8分，立即上报医生，密切观察病人病情变化,给予紧急处理, 并完善记录；
评分≥9分，立即抢救，收入ICU。
根据病人病情变化随时评估，随时调整评分，给予相应处理方法。
如有侵权请联系告知删除，感谢你们的配合！
精品。
危重患者风险评估评分表
危重患者风险评估评分表
危重患者风险评估早期预警（MEWS）评分表（成人）
科别姓名年龄性别床号住院号诊断监测指标
评分评估日期0123
意识清楚对声音
有反应
对疼痛
有反应
无反应
体温（o C）36.1-38
35.1-36或
38.1-38.5
≤35或
≥38.6
——
脉搏(次/分)51-100
41-50或
101-110
≤40或
111-130
＞130
收缩压(mmHg)101-19981-100
71-80
或≥200
≤70
评估总分
备注：
1.评估说明：
MEWS：0-4分有危险因素，注意监测，汇报医生，采取相应措
施
MEWS：5-9分病情危险，汇报医生，积极采取有效措施，必要时行专科ICU监护MEWS：＞9分病情极危，有死亡危险，应严密监护，迅速采取抢救措施，进ICU监护2.评估要求：
病危、病重住院患者每班评，其他有病情变化随时评估。
mews评分标准量表
mews评分标准量表Mews评分标准量表是一种用于监测患者病情变化和预测病情恶化风险的工具。
该量表由6个生命体征相关的指标组成，包括意识状态、呼吸、循环、尿 output、氧合以及心率/血压/体温。
每个指标都会被评分为0~3分，总分越高表示患者的病情越严重。
以下是Mews评分标准量表的详细解释：1.意识状态:-0分：清醒，对话相应正常。
-1分：呼之即醒，回答问题正常，但可能有些困倦。
-2分：有些困扰，回答问题延迟。
-3分：意识不清，患者迟钝或无法回答问题。
2.呼吸:-0分：呼吸正常。
-1分：呼吸速度增加，但仍然正常。
-2分：呼吸非常快或非常慢。
-3分：呼吸困难，患者需要额外的呼吸支持。
3.循环:-0分：血压正常，活动时没有胸痛。
-1分：心率轻度增加。
-2分：血压升高或降低，或心率明显加快。
-3分：血压显著升高或降低，或有严重胸痛。
4. 尿 output:-0分：尿量在正常范围内。
-1分：尿量稍微减少。
-2分：尿量明显减少。
-3分：没有尿液排出或很少排尿。
5.氧合:-0分：血氧饱和度在正常范围内。
-1分：血氧饱和度稍微下降。
-2分：血氧饱和度明显下降。
-3分：血氧饱和度非常低，需要额外的氧气支持。
6.心率/血压/体温:-0分：心率、血压和体温在正常范围内。
-1分：心率、血压或体温稍微升高或降低。
-2分：心率、血压或体温明显升高或降低。
-3分：心率、血压或体温很高或很低。
评分标准量表的总分根据各指标得分累加计算，范围从0到18分。
一般来说，4分及以下的患者病情相对较轻，5-6分的患者需要密切关注，7分以上的患者可能处于危险状态，需要立即采取相关的医疗措施。
Mews评分标准量表提供了医务人员在病患监测和护理中的有用工具，可以帮助提供更好的病患管理和照顾。
然而，评分标准量表只是一个辅助工具，医务人员在评估和处理病情时应该综合考虑其他临床指标和患者病史，以便做出准确的诊断和治疗决策。
(完整word版)MEWS评分表
3.4—3.8
3.9—6.1
MEWS预警评分与护理干预
分值
病人情况
护理处理措施
<4分
病情稳定
按级别护理巡视观察
4分
病情可能恶化
报告主管医生，加强交接班，重点观察标识清楚。建，议提升护理级别，增加巡视观察次数
5—7分
病情重，潜在危险大
建立并保持静脉通路，高年资护士负责，上报护士长和责任组长密切观察病情变化，加强交接班，加强与患者家属的沟通
≥8分
病情危重
至少建立2条静脉通路，抢救车，吸痰器备于床旁，密切观察病情变化，加强交接班
101—199
≥200
清醒程度
完全清醒
对声音有反应
对疼痛有反应
无反应
排尿
（ml/小时）
无
<30
4或5分
值班医生需评估病人状况，按需处理
30分钟内
≥6分
由科室内较有经验的医生再初步评估，必要时咨询其他临床科室
15分钟内
SPO2（氧饱）
≤84%
85—89%
90—95%
96—100%
血糖（mmol/L）
≤2.8
早期预警评分表（MEWS评分表）
评分
3
2
1
0
1
2
3
体温（。C）
≤35.0
35.1—36
36.1—38
38.1—38.5
≥38.6
呼吸（次/分）
≤8
9—14
15—20
21—29≥30脉搏（次/Fra bibliotek）≤40
41—50
51—100
101—110
111—129
早期预警MEWS评分表
早期预警MEWS评分表
护士评估MEWS的临床意义
1.使用科学、客观、实用的评价系统早期识别潜在危重患者
2.急诊：合理分流急诊病人提供依据；低年资医护人员是否需要向上级报告获取指示或请求会诊
3.普通病房：病人在普通病房是否需要进行监护或转ICU
4.ICU：通知医生观察病人，做出是否需要处理的决定
危急症的早期预警
•护士：是否需要提高监护级别和报告医生；是否需要通知医生观察、处理病人或转ICU
•医生：是否需要向上级报告获取指示或请求会诊
根据评估分值来决定是否需要进一步评估/或直接干预。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
≥200
清醒程度
完全清醒
对声音有反应
对疼痛有反应
无反应
排尿
（ml/小时）
无
<30
4或5分
值班医生需评估病人状况，按需处理
30分钟内
≥6分
由科室内较有经验的医生再初步评估，必要时咨询其他临床科室
15分钟内
SPO2（氧饱）
≤84%
85—89%
90—95%
96—100%
血糖（mmol/L）
≤2.8
早期预警评分表（MEWS评分表）
评分
3
2
1
0
1
2
3
体温（。C）
≤35.0
35.1—36
36.1—38
38.1—38.5
≥38.6
呼吸（次/分）
≤8
9—14
15—20
21—29
≥30
脉搏（次/分）
≤40
41—50
51—100
101—110
111—129
≥130
收缩压（mmHg）
≤70
71—80
81—100
2.9—3.3
3.4—3.8
3.9—6.1
MEWS预警评分与护理干预
分值
病人情况
护理处理措施
<4分
病情稳定
按级别护理巡视观察
4分
病情可能恶化
报告主管医生，加强交接班，重点观察标识清楚。建，议提升护理级别，增加巡视观察次数
5—7分
病情重，潜在危险大
建立并保持静脉通路，高年资护士负责，上报护士长和责任组长 密切观察病情变化，加强交接班，加强与患者家属的沟通
≥8分Leabharlann 病情危重至少建立2条静脉通路，抢救车，吸痰器备于床旁， 密切观察病情变化，加强交接班