临床执业医师(内分泌系统)-试卷25
临床执业医师【内分泌系统】-试卷25
(总分：54分，做题时间：90分钟) 一、 B1型题(总题数：1，score:4分)
A．血压升高，心率加快B．血压降低，心率加快C．血压升高，心率减慢D．血压降低，心率减慢E．血压和心率均不变【score:4分】
(1).成人失血1 000 ml时【score:2分】
【A】
【B】【此项为本题正确答案】
【C】
【D】
【E】
本题思路：
(2).肾上腺髓质激素大量释放时【score:2分】【A】【此项为本题正确答案】
【B】
【C】
【D】
【E】
本题思路：考查失血及肾上腺髓质激素释放时的临床表现。
成人失血1000 ml时，由于循环血量降低，心率增快无法代偿，使得血压降低。
肾上腺髓质激素大量释放，儿茶酚胺作用于中枢神经系统，提高其兴奋性，使机体处于警觉状态，反应灵敏；呼吸加强加快，肺通气量增加；心跳加快，心缩力增强，心排血量增加。
血压升高，血液循环加快，内脏血管收缩，骨骼肌血管舒张同时血流量增多，全身血液重新分配，以利于应激时重要器官得到更多的血液供应。
故而血压增高，心率加快。
二、 A2型题(总题数：6，score:12分)
1.女，31岁，2年前分娩时发生出血性休克，至今无月经。
目前畏寒、嗜睡、性欲低下。
妇科检查提示子宫明显小于正常。
引起该患者闭经的病变部位在【score:2分】
【A】甲状腺
【B】子宫
【C】卵巢
【D】垂体【此项为本题正确答案】
【E】下丘脑
本题思路：产后大出血、休克可以引起Sheehan综合征，造成卵巢功能减退、子宫萎缩，表现为消瘦、乏力、脱发、畏寒、性欲减退，继发性闭经。
2.男，30岁，患甲状腺功能亢进症，突然出现双下肢不能动。
检查：双下肢膝腱反射减退，无肌萎缩。
血钾测定2．3 mmol／L，最可能是下列哪种情况【score:2分】
【A】慢性甲亢性肌病
【B】周期性瘫痪【此项为本题正确答案】【C】周围神经炎
【D】重症肌无力
【E】癔症
本题思路：周期性瘫痪的特点：多见于青年男性，发病诱因多为过度劳累、饱餐、寒冷等。
多在夜间发病，呈四肢弛缓性瘫痪，很少侵犯呼吸肌。
多数周期性瘫痪原因不明，部分患者有家族史。
伴发甲状腺功能亢进、肾病或其他代谢性疾病的则为继发性周期性瘫痪。
发作时血钾降低，但尿钾不多，可能由于钾转移至肝及肌细胞内所致。
患者为青年男性，有甲状腺
功能亢进病史，发病时出现肌无力，血钾降低，应考虑为周期性瘫痪。
3.女，37岁。
查体发现甲状腺Ⅱ度大、质地中等硬度、表面不光滑、无触痛、颈浅表淋巴结不肿大。
患者无心慌、怕热、多汗、易饿等症状，也无怕冷、便秘、体重增加等表现，血检髓、T4及TSH正常。
TPO—AB及TG—AB显著升高。
最可能的诊断是【score:2分】
【A】甲状腺癌
【B】亚急性甲状腺炎
【C】慢性淋巴性甲状腺炎
【D】结节性甲状腺肿
【E】甲状腺腺瘤【此项为本题正确答案】
本题思路：甲状腺癌质地硬而固定、表面不平，可有颈浅表淋巴结肿大。
亚急性甲状腺炎甲状腺肿大，触痛明显，甲亢表现，血T3、T4增高。
慢性淋巴性甲状腺炎双侧对称肿大、质硬、表面光滑，多伴甲状腺功能减退。
结节性甲状腺肿对称，弥漫性肿大伴结节，表面光滑，质软。
甲状腺腺瘤常单发，稍硬，表。
临床执业医师易错题精选100题(1)【含答案】
西医临床执业医师易错100题1、关于妊娠期内分泌系统的变化，下列哪项是错误的（）。
A.脑垂体增加B.大量雌激素促使卵泡发育，但无成熟排卵C.垂体生乳素随妊娠进展而增加，到分娩前达到高峰D.胎盘分泌大量雌.孕激素对丘脑下部及脑垂体产生负反馈作用，促性腺激素分泌少E.由于胎盘的功能和胎儿肝脏以及肾上腺的作用雌三醇大量合成【答案】B2、男，19岁。
发作性呼吸困难5年，再发3天，伴咳嗽、咳白色泡沫痰，无咯血、发热，有甲状腺功能亢进症病史1年。
查体：BP135／90mmHg，呼气延长，双肺可闻及哮鸣音。
发生呼吸困难最可能的机制是A.大支气管狭窄B.大支气管梗阻C.小支气管狭窄D.呼吸面积减少E.肺泡张力增高【答案】C3、对眼猪囊尾蚴病患者首选的治疗是A.阿苯达唑B.吡喹酮C.氯喹D.伯氨喹E.手术【答案】E4、正确处理医务人员之间关系的思想基础是A.共同维护病人利益和社会公益B.彼此平等.互相尊重C.彼此独立.互相支持和帮助D.彼此信任.互相协作和监督E.互相学习.共同提高和发挥优势【答案】A5、关于自知力的描述不正确的是A.自知力是自我控制的能力B.神经症患者大都有自知力C.自知力是判断疾病严重程度的重要指标D.自知力是判断疾病恢复程度的重要指标E.自知力与治疗依从性有关【答案】A6、肾动脉粥样硬化可引起__A.原发性颗粒性固缩肾B.瘢痕性固缩肾C.大红肾D.脓肿肾E.大白肾【答案】B7、女性，25岁，妊娠6周，因寒战，高烧，大汗，在当地医院诊断为恶性疟疾，应选用哪种治疗方案（）A.氯喹口服B.奎宁口服C.氯喹+伯氨喹啉D.奎宁+伯氨喹啉E.乙胺嘧啶【答案】A8、关于慢粒白血病急性变下列哪项不符__A.外周血嗜碱粒细胞大于20%B.外周血出现有核红细胞C.骨髓中原始细胞大于20%D.除Ph染色体外，出现其他染色体异常E.原因不明的血小板进行性减少或增高【答案】B9、非间叶组织来源的肿瘤是A.乳头状瘤B.血管瘤C.淋巴管瘤D.脂肪瘤E.平滑肌瘤【答案】A10、对痛风无效的药物是__A.保泰松B.经基保泰松C.别嘌呤醇D.丙磺舒E.秋水仙碱【答案】B11、关于自知力的描述不正确的是A.自知力是自我控制的能力B.神经症患者大都有自知力C.自知力是判断疾病严重程度的重要指标D.自知力是判断疾病恢复程度的重要指标E.自知力与治疗依从性有关【答案】A12、女，37岁，发热伴鼻出血2周。
2023年临床助理医师《第二单元》考试全真模拟易错、难点汇编贰(答案参考)试卷号：25
2023年临床助理医师《第二单元》考试全真模拟易错、难点汇编贰（答案参考）（图片大小可自由调整）一.全考点综合测验(共50题)1.【单选题】属于冠状动脉心脏病主要危险因素的是A.酗酒B.水污染C.生活节奏加快D.吸烟E.饮咖啡正确答案：D2.【单选题】衰老红细胞难以通过微小血管和空隙的主要原因（）A.细胞体积增大B.变形能力减退C.渗透脆性增加D.悬浮稳定性下降E.血红蛋白减少3.【单选题】男，50岁。
活动时胸闷10年，加重2周。
既往15年前游走性关节肿痛病史。
查体：血压110/45mmHg，心界向左下扩大，心尖部可闻及舒张早期递减型隆隆样杂音，毛细血管搏动征阳性，可触及水冲脉。
该患者最可能发现的其他体征是（）A.胸骨左缘第3肋间闻及舒张期叹气样杂音B.心尖部闻及开瓣音C.A2亢进D.心尖部S1亢进E.心尖部闻及收缩期吹风样杂音正确答案：A4.【单选题】下列甲状腺疾病通常需要手术治疗的是A.甲状腺高功能腺瘤B.青少年甲状腺功能亢进症C.亚急性甲状腺炎D.甲状腺功能减退症E.甲状腺1cm囊性肿物5.【单选题】输注新鲜冰冻血浆的主要目的是（）A.补充营养B.补充凝血因子C.提高免疫力D.提高血液携氧能力E.提高血容量正确答案：B6.【单选题】下列不属于表示疾病流行强度的指标的是（）A.大流行B.流行C.散发D.短期波动E.暴发正确答案：D7.A.直肠、乙状结肠B.结肠脾曲C.横结肠D.回盲肠E.升结肠正确答案：A8.【单选题】腹部闭合性损伤导致空腔脏器破裂但不表现为腹膜炎的是（）A.直肠下端B.乙状结肠C.回肠末端D.胃窦小弯侧E.空肠上段正确答案：A9.【单选题】支气管哮喘最主要的病理基础是B.支气管黏膜杯状细胞增生C.支气管壁纤维化D.支气管狭窄E.慢性气道炎症正确答案：E10.【单选题】流行病学区别其他学科最显著的特点是A.预防为主原则B.对比原则C.代表性原则D.现场原则E.群体原则正确答案：A11.【单选题】男，72岁。
2022年临床执业助理医师资格考试代谢、内分泌系统疾病 A3A4型题、B1型题库
2022年临床执业助理医师资格考试代谢、内分泌系统疾病A3/A4型题、B1型题库一、A3/A4型题（）（共用题干）女性，26岁，一周前当地诊断为“甲状腺功能亢进”，未作进一步的任何治疗，来院就诊，要求手术治疗，查体心率104次／分，血压120／70mmHg。
1. 此时合理的处理是（）。
A. 用镇静剂和安眠药B. 服用硫氧嘧啶类药物C. 应用普萘洛尔D. 应用阿托品E. 口服甲状腺素片【答案】 B2. 如甲亢症状已控制，还需哪些术前准备（）。
A. 继续服用硫氧嘧啶类药物B. 限制活动C. 高热量、高蛋白饮食D. 服用碘剂2～3周E. 注意心率及血压的变化【答案】 D3. 甲状腺术后因血管结扎线脱落出血致呼吸困难，此时适当的处理是（）。
A. 静脉点滴强力止血药B. 请喉科会诊气管切开C. 拆去缝线，立即送手术室止血D. 血肿穿刺抽血E. 局部加压包扎【答案】 C（共用题干）女性，35岁，颈部增粗，伴失眠，易激动，食欲亢进半年，查体：甲状腺弥漫性肿大，眼球突出，脉搏100次／分，血压130／80mmHg，CT示胸骨后甲状腺肿，为明确诊断，抽血测T3、T4和TSH。
4. 下述哪一项检查结果，与病情最为相符（）。
A. T3显著增高，T4略为增高，TSH增高B. T3略增高，T44显著增高，TSH增高C. T3略增高，T4显著增高，TSH降低D. T3显著增高，T4略为增高，TSH降低E. T4、T4和TSH均显著增高【答案】 D5. 该患者首选的治疗方法是（）。
A. 用普萘洛尔治疗B. 131I碘治疗C. 甲状腺大部切除术D. 抗甲状腺药物治疗E. 多吃含碘丰富的食物，如海带、紫菜【答案】 C（共用题干）男性，30岁，右侧甲状腺单发结节，质硬，生长迅速，近一周伴声音嘶哑，ECT 示右甲状腺冷结节为明确诊断。
6. 下述哪一项检查最有意义？（）A. 颈部X线摄片B. 确切的体检C. 穿刺细胞学检查D. 甲状腺B超E. 甲状腺CT【答案】 C7. 应采用哪种术式？（）A. 患侧腺体全切B. 结节切除术C. 颈部淋巴结清除术D. 患侧腺体大部切除加冰冻切片检查E. 患侧全切，峡部切除，对侧大部切除【答案】 D8. 应采用哪种术式？（）A. 双侧甲状腺全部切除B. 患侧全切，峡部切除，对侧大部切除C. 患侧全切加颈淋巴结清除D. 患侧腺体大部切除，峡部切除E. 患侧腺体大部切除加颈淋巴结清除【答案】 B（共用题干）男性，45岁，因幽门梗阻，胃次全切除术后第5天，术后排气3次，但腹胀逐渐加重，恶心，无呕吐，腹胀明显，无压痛，无反跳痛，肠鸣音弱，心电图示T 波降低。
2020年临床执业医师《内分泌系统》试题及答案(卷一)
2020年临床执业医师《内分泌系统》试题及答案（卷一）一、A11、某人有肾上腺疾病，去医院咨询有关的知识，以下肾上腺解剖描述错误的是A、肾上腺左右各一B、正常成人的肾上腺重6-8gC、后腹膜器官D、外观呈橘黄色E、正常成人的肾上腺长(4-6)cm×(2-3)cm2、有关肾上腺皮质描述错误的是A、成人肾上腺皮质约占整个腺体的百分之五十B、根据细胞排列分为球状带、束状带和网状带C、球状带仅产生醛固酮D、束状带只分泌皮质醇E、网状带分泌脱氢异雄酮及其硫化物为主3、有关肾上腺解剖描述错误的是A、肾上腺左右各一B、位于第11胸椎和第一腰椎的水平C、前腹膜器官D、外观呈橘黄色E、正常成人的肾上腺长(4-6)cm×(2-3)cm4、嗜铬细胞瘤可产生多种肽类激素，其中引起面部潮红的是A、P物质B、鸦片肽C、生长抑素D、血清素E、神经肽Y5、下列选项中，不符合嗜铬细胞瘤消化系统表现的是A、可引起腹泻B、胆石症发病率C、可引起胆汁潴留D、可引起肠出血E、可引起肠扩张6、有高血压的内分泌疾病中，尿儿茶酚胺增多见于A、甲状腺功能亢进症B、库欣综合征C、肢端肥大症D、原发性醛固酮增多症E、嗜铬细胞瘤7、男，42岁，2 年前诊断为原发性慢性肾上腺皮质功能减退症，长期口服氢化可的松(30mg/d)替代治疗，近2天发热38℃，咽痛，目前氢化可的松应A、改用等效量的地塞米松B、因有感染而暂时停用C、剂量减少1/2D、剂量维持不变E、剂量增加为2～3倍8、男，40岁，2年前诊断为原发性慢性肾上腺皮质功能减退症，长期口服氢化可的松(30mg/日)替代治疗。
近2天发热38℃，咽痛。
目前氢化可的松的应用方法是A、改用等效量的地塞米松B、剂量维持不变C、剂量减少1/2D、因有感染而暂时停用E、剂量增加为2～3倍9、对原发性慢性肾上腺皮质功能减退症的诊断最有意义的血检结果是A、醛固酮B、血糖下降C、血钠下降D、皮质醇下降E、ACTH下降10、Addison病应用肾上腺皮质激素替代治疗，正确的是A、应终生使用激素替代治疗B、剂量一旦确定，则终生不变C、只有当感染、创伤等应激情况时才应用D、给药途径以肌注为主E、合并结核时禁用11、原发性慢性肾上腺皮质功能减退症典型体征是A、皮肤紫纹B、轻度肥胖C、皮肤粘膜色素沉着D、皮肤多汗及低热E、脉率增快12、Addison病患者每天食盐摄入量不得少于A、50gB、40gC、20～30gD、30～40gE、8～10g13、在中国，Addison病最常见的病因是A、肾上腺结核B、特发性肾上腺萎缩C、恶性肿瘤转移D、白血病浸润E、淀粉样变14、皮质醇增多症特有的临床表现是A、高血压B、皮肤多毛C、骨质疏松D、向心性肥胖E、糖耐量低减15、皮质醇增多症最常见的病因为A、肾上腺皮质腺瘤B、双肾上腺皮质增生C、肾上腺皮质腺癌D、异位ACTH综合征E、医源性糖皮质激素过多二、A21、患者，男，40岁，发现血压高半年，最高达150/100mmHg，伴乏力，肌痛，口渴。
临床执业助理医师(内分泌系统疾病)-试卷1 (1)
临床执业助理医师（内分泌系统疾病）-试卷1(总分：56.00，做题时间：90分钟)一、 A1型题(总题数：18，分数：36.00)1.内分泌疾病检查方法中属于功能诊断检查的是（分数：2.00）A.MRI或CT扫描B.甲状腺核素131 I摄取率√C.B型超声仪探查D.动脉插管造影术E.静脉导管分段取血解析：解析：甲状腺素131 I摄取率检查可检查甲状腺摄取131 I的功能，明确是否存在功能亢进或低下等功能异常的表现。
2.神经垂体贮存的激素是（分数：2.00）A.促甲状腺激素B.抗利尿激素√C.生长激素D.促肾上腺皮质激素E.促性腺激素解析：解析：神经垂体(俗称垂体后叶)是下丘脑神经内分泌细胞核团的细胞的神经轴突向下延伸(这些神经轴突纤维形成丘脑垂体束，为垂体柄的组成成分)末梢膨大部形成，它不合成激素，贮存的激素是抗利尿激素和催产素，在机体需要时释放人血发挥生理效应。
3.激素测定用于诊断内分泌疾病，目的是为确定（分数：2.00）A.部位B.病原C.病因D.功能√E.病理解析：解析：激素为内分泌腺体分泌，在靶组织发挥作用，激素测定往往有助于功能诊断。
4.腺垂体功能减退症最常见的病因是（分数：2.00）A.垂体或邻近的肿瘤√B.颅内感染C.产后大出血D.颅脑外伤E.脑血管疾病解析：解析：垂体瘤为成人腺垂体功能减退症最常见的病因，肿瘤增大压迫正常垂体组织，使其功能减退。
B、C、D、E也是腺垂体功能减退症的病因，但均不是最常见的原因。
5.希恩(Sheehan)综合征主要原因是（分数：2.00）A.垂体脓肿B.下丘脑肿瘤C.垂体柄受压D.垂体腺瘤E.产后大出血√解析：解析：希恩综合征主要是由于产后大出血休克引起的腺垂体缺血性坏死，属于原发性腺垂体功能减退。
6.腺垂体功能减退症常见（分数：2.00）A.皮肤色素沉着B.继发性糖尿病C.尿崩症D.溢乳一闭经E.长期闭经√解析：解析：腺垂体功能减退症主要表现为各靶腺(性腺、甲状腺、肾上腺)功能减退：①性腺功能减退表现：女性可出现长期闭经、产后无乳等；②甲状腺功能减退表现：怕冷、少汗、思维迟钝等；③肾上腺皮质功能减退表现：血糖下降，皮肤色素减退，疲乏无力等。
2019年临床执业医师《内分泌系统》试题及答案(卷二)
2019年临床执业医师《内分泌系统》试题及答案（卷二）一、A11、关于甲状腺滤泡状腺癌，正确的是A、多见于儿童B、生长慢，属低度恶性C、来源于滤泡旁降钙素分泌细胞D、有侵入血管的倾向E、预后优于甲状腺乳头状腺癌2、关于甲状腺髓样癌论述错误的是A、甲状腺髓样癌起源于甲状腺滤泡上皮B、髓样癌占甲状腺癌5%C、甲状腺髓样癌的肿瘤标记物是降钙素D、恶性程度高，预后较差E、可兼有淋巴侵犯和血行转移3、哪一种病理类型的甲状腺癌预后最差A、乳头状腺癌B、滤泡状腺癌C、未分化癌D、髓样癌E、甲状腺瘤恶变4、关于甲状腺乳头状腺癌的特点A、常见于男性B、多见于老年人C、分化程度低D、恶性程度高E、最主要为淋巴转移5、鉴别甲状腺单发结节为良性或恶性时，下述哪项最重要A、详细的病史B、确切的体检C、131I同位素扫描D、同侧扪到肿大淋巴结E、穿刺细胞学检查6、手术中发现甲状腺病变为单发实质性结节，最好做A、结节切除术B、腺体大部切除术C、全腺叶切除术D、腺体大部切除加冰冻切片检查E、颈部淋巴结清除术7、甲状腺肿大并出现Horner综合征时，最可能的诊断是A、甲状腺功能亢进症B、甲状腺腺瘤C、甲状腺癌D、甲状腺炎E、单纯性甲状腺肿二、A21、某颈部肿块患者，入院查体：甲状腺右叶上极扪及3cm×2cm 肿块，表面光滑，颈部未扪及肿大的淋巴结，该患者首选下列哪种检查A、颈部CTB、甲状腺B超C、甲状腺核素扫描D、肿块针吸细胞学检查E、颈部正侧位X线片2、女性，42岁，右侧颈部肿块2个月余，如蚕豆大、可活动，无压痛，无发热及咳嗽。
鼻咽部无异常。
甲状腺峡部可及直径0.5cm 大小结节。
其最可能的诊断是A、慢性淋巴结炎B、甲状腺癌转移C、淋巴结结核D、肺癌转移E、鼻咽癌转移3、女，35岁。
发现左颈部前一无痛性肿块一年，约1cm大小，近一个月来出现声音嘶哑。
查体：甲状腺左下极质硬结节，直径1.50m，随吞咽活动，颈部未触及肿大淋巴结。
临床执业医师内分泌系统-试卷20_真题-无答案
临床执业医师（内分泌系统）-试卷20(总分54,考试时间90分钟)1. A1型题1. 确诊高功能性甲状腺结节，最有意义的检查是A. TRH兴奋试验B. T3抑制试验C. 吸131I率D. 放射性核素扫描E. 甲状腺MRI2. 原发性慢性肾上腺皮质功能减退症典型体征是A. 皮肤紫纹B. 轻度肥胖C. 皮肤黏膜色素沉着D. 皮肤多开及低热E. 脉率增快3. α-葡萄糖苷酶抑制剂常见不良反应是A. 低血糖症B. 腹胀和腹泻C. 下肢水肿D. 乳酸性酸中毒E. 充血性心力衰竭2. A2型题1. 女，36岁。
发现颈部包块2年，包块逐渐增大，无甲亢表现，目前有憋闷感。
查体：右侧甲状腺可触及4cm×3cm包块。
光滑，质韧，随吞咽上下移动，无压痛，未触及肿大的淋巴结，核素扫描：甲状腺右叶温结节。
建议手术治疗，最主要的依据是A. 易发生继发感染B. 用力后包块易破裂C. 可继发甲亢D. 有压迫症状E. 易发生恶变2. 男，60岁。
2型糖尿病6年，因糖尿病酮症酸中毒入院。
查体：BP80／50mmHg，心率1067欠／分，心律齐，血糖21mmol／L，血钠145mmol／L，血钾4．2mmol／L，血钙2．0mmol ／L，血磷1．1mmol／L，血碳酸氢盐12mmol／L，尿糖(++++)，酮体(+++)，经静脉滴注胰岛素治疗后，尿糖(+)，酮体阴性，但出现严重室性心律失常，心律失常最可能的原因是A. 低血钾 B. 低血钠C. 低血糖D. 低血钙E. 低血磷3. 女性，26岁。
因甲状腺癌行甲状腺全切除术，术后当晚出现呼吸困难，伤口肿胀有血液渗出，最佳急救处理为A. 气管切开B. 气管插管C. 面罩吸氧D. 静注地塞米松E. 拆除缝线，敞开手术创腔3. A3/A4型题女，30岁。
在颈丛麻醉下施行了甲状腺腺瘤切除术，手术顺利。
1. 该病人返回病房后应采用的卧位是A. 平卧6h，改半卧位B. 平卧12h，改半卧位C. 半卧位D. 头低脚高位E. 下肢抬高15°～20°，头部抬高20°～30°2. 术后病人出现饮水呛咳症状，最可能的原因是A. 喉返神经损伤B. 喉上神经内支损伤C. 喉上神经外支损伤D. 喉头水肿E. 气管塌陷3. 病人的拆线时间为术后A. 2～3天B. 4～5天C. 6～7天D. 8～9天E. 10～12天男，20岁。
临床执业助理医师(内分泌系统疾病)-试卷4 (1)
临床执业助理医师（内分泌系统疾病）-试卷4(总分：54.00，做题时间：90分钟)一、 A1型题(总题数：17，分数：34.00)1.皮质醇增多症(库欣综合征)最常见的病因是（分数：2.00）A.肾上腺皮质腺瘤B.肾上腺皮质腺癌C.垂体ACTH分泌过多√D.异位ACTH综合征E.医源性皮质醇增多症解析：解析：皮质醇增多症(库欣综合征)系肾上腺皮质长期过量分泌皮质醇引起的症候群，其中最多见的是垂体促肾上腺皮质激素(ACTH)分泌亢进所引起的临床类型，即库欣病，因此答案是C。
2.下列对2型糖尿病的描述正确的是（分数：2.00）A.都发生在中、老年人B.都有糖尿病家族史C.大部分患者超重或肥胖√D.不会发生酮症酸中毒E.均不需要胰岛素治疗解析：解析：2型糖尿病好发于中、老年人，往往具有遗传倾向，多存在超重或肥胖现象，病情严重时，会并发酮症酸中毒，一些情况下，需要胰岛素治疗。
3.2型糖尿病的主要特点（分数：2.00）A.胰岛素绝对缺乏B.有发生酮症酸中毒倾向C.发病由自身免疫介导D.大多存在胰岛素抵抗√E.年轻人多见解析：解析：2型糖尿病大多存在胰岛素抵抗和胰岛素分泌不足现象。
其发病跟某些遗传学缺陷有关，不发生自身免疫性损伤；很少自发性发生酮症酸中毒，成年人多见。
4.1型糖尿病与2型糖尿病的主要区别在于（分数：2.00）A.发病年龄不同B.对胰岛素的敏感性不同C.胰岛素基础水平与释放曲线不同√D.发生酮症酸中毒的倾向不同E.是否存在胰岛素抵抗解析：解析：1型糖尿病一般发病年龄较轻，对胰岛素敏感，易发生酮症酸中毒；2型糖尿病一般发病年龄较大，易发生胰岛素抵抗，对胰岛素敏感性差，不易发生酮症酸中毒。
但以上均不能作为鉴别1型糖尿病和2型糖尿病的主要依据，1型糖尿病也可在成年后发病，2型糖尿病治疗不及时或病变晚期时也可并发酮症酸中毒。
两种糖尿病主要的区别在于胰岛素基础水平与释放曲线不同，1型糖尿病表现为基础胰岛素水平低下，胰岛素释放曲线平直；2型糖尿病基础胰岛素水平一般正常，胰岛素释放曲线表现为高峰延迟。
临床执业医师【备考练习】【含答案】
临床执业医师考试真题及答案解析1.女，25岁。
夜间排尿后突然右下腹剧痛，随后恶心、呕吐。
平时月经规律，末次月经为10天前。
妇科检查子宫右侧可触及手拳大小囊实性包块，触痛，推移后疼痛加剧。
首先考虑A.输卵管妊娠破裂B.急性阑尾炎C.急性附件炎D.卵巢囊肿蒂扭转E.卵巢黄体破裂【正确答案】D【答案解析】卵巢肿瘤蒂扭转为常见的妇科急腹症。
好发于瘤蒂长、中等大小、活动度大、重心偏于一侧的肿瘤。
瘤蒂由骨盆漏斗韧带、卵巢固有韧带和输卵管组成。
典型症状是突然发生一侧下腹剧痛，常伴恶心、呕吐。
妇科检查触及肿物张力大、压痛，尤以瘤蒂部压痛明显。
2.和外耳道感觉迟钝、外耳道和鼓膜上出现疱疹，称为Ramsey-Hunt综合征，常为带状疱疹病毒感染所致。
蛛网膜下腔出血与脑出血的主要区别在于A.年龄大小B.有否高血压C.脑脊液改变D.有无头痛E.有无偏瘫【正确答案】E【答案解析】蛛网膜下腔出血通常为脑底部或脑表面的病变血管破裂，血液直接流入蛛网膜下腔引起的一种临床综合征。
表现为头痛、脑膜刺激征、眼部及精神症状，血性脑脊液、有高血压、动脉瘤病史，通常不会出现偏瘫症状。
脑出血有明显局灶性体征如偏瘫、失语等。
故选E。
3.下述有关日本血吸虫病的描述中，哪项是错误的A.急性虫卵结节，可引起脓肿形成和积脓B.虫卵随粪便排出体外C.可引起肝硬化D.钉螺是中间宿主E.肺、脑可发生虫卵结节【正确答案】A【答案解析】急性虫卵结节不可形成脓肿。
4.肺实变时触诊可出现A.气管偏向健侧，语音震颤减弱B.气管偏向患侧，语音震颤减弱C.气管居偏向患侧，语音震颤增强D.气管居中，语音震颤增强E.气管居中，语音震颤减弱【正确答案】D【答案解析】肺实变时，因语颤传导良好而触觉语颤增强，故A、B、E错误。
气管居中，语音震颤增强。
5.下列关于病毒性肺炎临床表现的叙述，正确的是A.并发胸腔积液者较多见B.起病较急，但临床症状较轻C.肺部体征为典型的肺炎体征D.X 胸片可见散发性大片浸润阴影E.感染可波及肺泡，但较少侵犯肺间质【正确答案】B【答案解析】病毒性肺炎为吸入性感染，肺间质常受累（E 错误），表现为增宽、水肿，间质炎细胞浸润（主要为单核细胞、淋巴细胞）。
医师资格考试内分泌考题
医师资格考试内分泌考题
医师资格考试内分泌科目是医学专业考试中的重要组成部分，涵盖了内分泌系统的解剖、生理、病理、临床诊断和治疗等内容。
在内分泌科目的考试中，通常会涉及以下几个方面的内容：
1. 内分泌系统的解剖和生理学知识，包括内分泌腺体的结构、分泌机制、激素的合成、运输和代谢等方面的知识。
2. 内分泌系统疾病的病因和发病机制，涉及到内分泌系统疾病的病因、发病机制、临床表现等内容，例如糖尿病、甲状腺疾病、垂体疾病等。
3. 内分泌系统疾病的诊断和治疗，包括内分泌系统疾病的临床表现、实验室检查、影像学检查、诊断标准、治疗原则和方法等方面的知识。
4. 内分泌系统疾病的预防和保健，涉及到内分泌系统疾病的预防、保健、生活方式干预等内容。
在备考医师资格考试内分泌科目时，考生需要系统地学习内分
泌系统的解剖、生理、病理知识，掌握内分泌系统疾病的诊断和治疗原则，熟悉内分泌科的常见疾病的临床表现和实验室检查特点，同时也要了解内分泌系统疾病的预防和保健知识。
此外，考生还需要关注内分泌科领域的最新研究进展和临床指南，加强对内分泌科学术前沿知识的了解。
总之，备考医师资格考试内分泌科目需要考生全面系统地掌握内分泌系统的相关知识，理解内分泌系统疾病的诊断和治疗原则，熟悉内分泌科的临床实践和科研进展，以及关注内分泌科学术前沿知识。
通过系统的学习和实践，考生可以更好地备战医师资格考试内分泌科目。