人体常见寄生虫虫卵的比较
肠道寄生虫虫卵对照图1
钩虫卵
长椭圆形，无色透明，内含8-16个分裂的卵细胞（特征性）
大小
60-80×40μm
鞭虫卵
腰鼓状，两端有塞状结构（卵盖），黄褐色，内含单个胚细胞。
大小
70-89μm×37-41μm，
绦虫卵
圆球形，卵壳较透明，含六钩蚴。
直径
40-50μm
球虫
肠道寄生虫虫卵对照图
血细胞直径对照
红细胞：直径6-7μm。
中性粒细胞：直径12-15μm。
嗜酸性粒细胞：直径12-20μm。
淋巴细胞：直径9-12μm。
单核细胞：15-20μm。
注：红色标记为可感染给人。
名称
形态
大小
图片
蛔虫卵
犬蛔虫卵
短椭圆形，深黄色
直径
75-85μm，
猫蛔虫卵
亚圆形，
直径
65-70μm
卵圆形，无色，内含原生质球，适宜条件下孢子化（形成两个孢子囊，每个卵囊含四个子孢子）。
大小
35-42μm×27-33μm
人体寄生吸虫比较表
轻度：低热、乏力、食欲不振荨麻疹及
重度：高热、腹痛、腹泻，胸痛以及肝大
慢性临床分型
肺胸型：在肺部寄生，胸痛、咳嗽学痰
皮下型：游走于皮下组织
腹型：在腹腔内游走造成腹痛、腹泻，脏器粘连、肠梗阻
脑型：颅内高压、癫痫、
偏瘫
急性：畏寒、发热、多汗、淋巴结及肝肿大（左叶），食欲减退、恶心、呕吐粘液血便等。粪检呈阳性
溪蟹、喇蛄
无
感染致病阶段、感染方式以及途径
囊蚴感染，成虫、童虫致病。经口感染,食入含囊蚴的鱼虾而感染
囊蚴经口感染，成虫致病,人或猪因生食水生植物而感染。
囊蚴感染，成虫，童虫致病。囊蚴经口感染，因食入含活囊蚴的溪蟹、蝲蛄感染
尾蚴感染，虫卵，尾蚴，童虫，成虫致病。经皮肤，接触疫水。
华支睾吸虫（肝吸虫）
Clonorchis sinensis
布氏姜片虫
卫氏并殖吸虫
血吸虫
主要致病机制
成虫吸附于管壁的机械刺激和虫体的机械堵塞作用，以及虫体的排泄物、分泌物及代谢产物引起的化学刺激。如胆管炎或胆管肝炎。慢性患者可因纤维组织大量增生，胆汁性肝硬化。严重感染者晚期可造成肝硬变--腹水，甚至死亡。与胆结石的形成，胆管上皮癌，肝细胞癌的发生有一定关系。
人体寄生吸虫比较表
华支睾吸虫（肝吸虫）
布氏姜片虫
卫氏并殖吸虫（肺吸虫）
血吸虫
成虫
体形狭长,背腹扁平,前端稍窄，后端钝圆,状似葵花子,体表无棘。口吸盘略大于腹吸盘。雄性生殖器官有睾丸1对,前后排列于虫体后部1/3,呈分支状。雌性生殖器官有卵巢1个,浅分叶状,位于睾丸之前。10~25mm*3~5mm。寿命20~30年
慢性：慢性腹泻、慢性痢疾、肝肿大较正常。肠粘膜活检阳率高
常见寄生虫卵、包囊和幼虫的一般鉴定
Disease Control and Prevention疾病防控人们在对寄生虫、卵或包囊进行鉴定的时候，首先应学会区分寄生虫和假寄生虫（表面看起来相似但不相关的物体）。
蛔虫卵的卵壳厚，呈椭圆形至球形。
粪便中的线虫幼虫参照所寄生的宿主比较容易鉴定。
吸虫卵一般呈金黄色至暗褐色，一端有卵盖。
绦虫一般以节片形式随粪便排出。
棘头虫的虫卵呈长形，卵壳由三层组成。
1寄生虫与假寄生虫的比较在兽医临床上，首先必须学会区分寄生虫和表面看起来相似但不相关的物体，比如气泡、花粉颗粒、毛发、植物纤维、脂肪滴和真菌孢子。
假寄生虫的鉴定有时可说明宿主近期饮食的异常。
例如，在犬粪中发现了扩展莫尼茨绦虫的虫卵，那么就知道该犬最近吃了绵羊的粪便，因为扩展莫尼茨绦虫是绵羊的寄生虫，从来不在犬体内寄生。
实际上，因为扩展莫尼茨绦虫是绵羊体内真正的寄生虫，当其在犬粪中发现时应称为欺骗性寄生虫而不是假寄生虫，但是这种差异可能有点过于学术化。
在临床实践中，如果犬或猫的粪便中发现一个无法鉴定的目标，应给它们洗肠并限制活动24~36h，并再做一次粪便检查。
如果该虫体仍然存在，有可能就是寄生虫；但如果该虫体消失了，表明其可能是假寄生虫。
不要试图去鉴定显微镜视野里所有的物体，而要学会辨别真正的寄生虫，并忽视分散其中的不相关物体，这样做效率可能会更高。
然而，某些常见的物体通常形状也很规则。
在做寄生虫学检查时，粪便样品应该新鲜，注意不要被土壤或垫料污染。
2蛔虫卵的鉴定家畜的蛔虫卵一般卵壳厚，形状为椭圆形至球形。
某些蛔虫卵如鹰的前盲囊线虫的虫卵具有一个明显的卵盖。
随粪便排出时，卵内一般含有一个单细胞。
某些虫卵如弓蛔属、副蛔属和蛔属的虫卵，在其卵壳表面覆盖一层雌虫分泌的蛋白质外膜，该蛋白质层可能是光滑的，如弓蛔属虫卵；也可能是粗糙的，如副蛔属的虫卵；或者呈现均匀而独特的图案，如弓蛔属虫卵。
某些虫卵随粪便排泄过程中会被鞣化，呈现暗褐色，如蛔属和副蛔属。
这些物质有时可从卵壳上脱落，此时虫卵将呈现光滑的外壳。
人体寄生虫-实验1-线虫(1)
体部 尾部
腹吸 盘
1、肺吸虫卵
颜色：金黄色； 大小： 80-118µm×48-60µm； 形状：椭圆形； 卵壳： 厚薄不均，后端增厚； 特殊结构：卵盖大，略倾斜，位于宽的一端，偶有缺盖者； 内含物：1个半透明卵细胞，10色：活体红褐色，半透明；固定后灰白色；遍布皮棘； 形状：肥厚，椭圆，背部隆起，腹面扁平，似半粒花生米； 大小：1厘米，长宽比约为2:1； 吸盘：口腹吸盘大小相近，腹吸盘位于体中横线之前； 消化道：咽和食管短，肠支3-4个弯曲； 生殖器官：2个分支睾丸，左右并列与后1/3处，卵巢5-6叶，
1、姜片虫卵
颜色：淡黄色； 形状：椭圆形； 大小：大，130-140 × 80-85µm； 卵壳：薄而光滑；特殊结构：卵盖较小； 内含物：1个卵细胞，20-40个卵黄细胞。
大小2：、姜片虫成虫
1、血吸虫虫卵
颜色：淡黄色； 卵壳：厚薄均匀； 形状：椭圆形； 大小：89 µm ×67 µm； 特殊结构：无卵盖，一侧有小棘； 内含物：成熟毛蚴，与卵壳间有大小不等的圆形或椭圆形
猪带绦虫头节牛带绦虫头节
近似球形，0.6-1mm，4个 吸盘，顶突，其上有25-50 小钩，内大外小。
略呈方形，1.5-2mm，4个 吸盘，顶突凹入。
猪带绦虫孕节牛带绦虫孕节
7-13支，通常12支以下。
15-30支，排列较整齐。
猪囊尾蚴
圆形或椭圆形，乳白色，半透明，黄豆大小囊状物：8-10X5mm，囊内充满 透明液体，有一小米粒大小白点，为幼虫头节，无法区分猪或牛囊尾蚴。
如手指，与子宫并列与腹吸盘之后。
猪带绦虫成虫牛带绦虫成虫
扁平、带状，乳白色，半透明，2– 4m，头节微小，近球形，0.6-1mm， 颈部纤细，为头节的1/2，5-10mm。
寄生虫虫卵鉴别,重点总结
寄生虫虫卵鉴别1.能引起脑部损害的寄生虫主要有哪些?请写出其致病阶段。
能引起脑部损害的寄生虫主要有刚地弓形虫（速殖子）、溶组织内阿米巴（组织型滋养体）、疟原虫（脑型疟主要由恶性疟原虫红细胞内期引起，间日疟原虫偶发）、卫氏并殖吸虫（童虫和成虫）、日本血吸虫（虫卵）、细粒棘球绦虫（棘球蚴）、链状带绦虫（囊尾蚴）、旋毛形线虫（幼虫）、广州管圆线虫（成虫）。
2.能引起眼部损害的寄生虫主要有哪些?请写出其致病阶段。
能引起眼部损害的寄生虫主要有刚地弓形虫（速殖子）、细粒棘球绦虫（棘球蚴）、链状带绦虫（囊尾蚴）、曼氏迭宫绦虫（裂头蚴）、结膜吸吮线虫（成虫）、蝇（蛆）。
3.能引起肺部损害的寄生虫主要有哪些?请写出其致病阶段。
虫）、日本血吸虫（虫卵）、细粒棘球绦虫（棘球蚴）、卡氏肺孢子虫（滋养体和包囊）、以及旋毛形线虫、钩虫和似蚓蛔线虫（三种幼虫游移至肺）。
4.能引起肝脏损害的寄生虫主要有哪些?请写出其致病阶段。
能引起肝脏损害的寄生虫主要有刚地弓形虫（速殖子）、溶组织内阿米巴（组织型滋养体）、杜氏利什曼原虫（无鞭毛体）、华支睾吸虫（成虫）、日本血吸虫（虫卵）、斯氏狸殖吸虫（童虫）、细粒棘球绦虫（棘球蚴）、似蚓蛔线虫（成虫异位寄生于肝胆管和幼虫游移）。
5.能引起皮炎的寄生虫主要有哪些?请写出其致病阶段。
能引起皮炎的寄生虫主要有钩虫（丝状蚴）、日本血吸虫（尾蚴）、禽类和兽类血吸虫（尾蚴）、疥螨（幼虫、若虫和成虫）、蠕形螨（幼虫、若虫和成虫）。
6.能引起肠道病变的寄生虫主要有哪些?请写出其致病阶段。
能引起肠道病变的寄生虫主要有溶组织内阿米巴（组织型滋养体）、蓝氏贾第鞭毛虫（滋养体）、隐孢子虫（裂体增殖阶段）、结肠小袋纤毛虫（滋养体）、链状带绦虫（成虫）、肥胖带绦虫（成虫）、微小膜壳绦虫（成虫）、布氏姜片吸虫（成虫）、日本血吸虫（虫卵）、似蚓蛔线虫（成虫）、蠕形住肠线虫（成虫）、毛首鞭形线虫（成虫）、钩虫（成虫）、旋毛形线虫（成虫）。
主要人体寄生比较表(线虫)
主要人体寄生线虫比较表虫名（简称）蛔虫鞭虫钩虫蛲虫丝虫旋毛虫中外文学名似蚓蛔线虫Ascaris lumbricoides毛首鞭形线虫Trichuris trichiura十二指肠钩口线虫Ancylostoma duodenale美洲钩口线虫Nector americanus蠕形住肠线虫Enterobius vermicularis班氏吴策线虫Wuchereria bancrofti马来布鲁线虫Brugia malayi旋毛形线虫Trochinella spiralis人体寄生阶段及寄生部位成虫：小肠成虫：盲肠成虫：小肠成虫：盲肠、结肠、回肠下段成虫：淋巴系统成虫：十二指肠、空肠上段排离人体阶段及外环境发育条件虫卵虫卵虫卵孕卵雌虫肛周产卵微丝蚴/感染期与感染方式感染期卵经口感染感染期卵经口感染丝状蚴经皮肤钻入或经口感染感染期卵经口感染丝状蚴经蚊虫叮咬含活幼虫的囊包经口感染人体内移行过程/ / /成虫寿命1-2年3-5年十二指肠钩虫：7年美洲钩虫：15年2-4周2-4年1个月主要致病阶段及致病情况成虫1、掠夺营养2、损伤肠黏膜3、并发症成虫1、吸血液、组织液2、损伤肠黏膜3、消化道功能紊乱成虫缺铁性贫血成虫1、瘙痒、继发感染2、异位寄生成虫1、急性期2、慢性期：象皮肿、睾丸鞘膜积液、乳糜尿幼虫1、侵入期2、幼虫移行期3、囊包形成期病原确诊方法粪便直接涂片法粪便直接涂片法（容易漏检，宜反复检查提高检出率）饱和盐水浮聚法肛门拭子法厚血膜法肌肉活检法主要抗虫药物阿苯达唑甲苯达唑、左旋咪唑枸橼酸哌嗪阿苯达唑甲苯达唑、噻苯咪唑阿苯达唑阿苯达唑海群生阿苯达唑病原诊断阶段虫卵或虫体虫卵虫卵，构蚴雌虫或虫卵微丝蚴幼虫，囊包。
四种人体寄生吸虫比较
四种人体寄生吸虫比较肝吸虫肺吸虫(并殖吸虫) 姜片虫血吸虫(裂体吸虫) 学名（英文）Liver fluke Lung fluke fasciolopsiasis schistosome寄生部位肝胆管宿主的肺内小肠门脉系统终宿主人及肉食哺乳动物人和多种肉食类哺乳动物人及猪（或野猪）人或其他多种哺乳动物中间宿主第一中间宿主为淡水螺类；第二中间宿主为淡水鱼、虾第一中间宿主为淡水螺类的黑贝科和蜷科中某些属的螺；第二中间宿主为甲壳纲的淡水蟹或蝲蛄扁卷螺，水生植物为第二媒介淡水螺类感染阶段囊蚴囊蚴囊蚴尾蚴致病阶段成虫童虫、成虫成虫虫卵感染途径经口经口经口经皮肤感染方式食入含囊蚴的鱼虾而感染；因食入含活囊蚴的溪蟹、蝲蛄感染人或猪因生食含活囊蚴的水生植物而感染；接触疫水体内移行过程囊蚴被终宿主吞食后，在消化液的作用下，囊壁被软化，囊内幼虫的酶系统被激活，幼虫活动加剧，在十二指肠内破囊而出，幼虫循胆汁逆流而行，在几小时内即可到达肝内胆管口→胃→小肠上段→肠壁→童虫在组织中移行并徘徊于各器官及腹腔间→肺口→胃→在消化液和胆汁作用在，附于十二指肠或空肠上段的粘膜上皮肤→血管或淋巴→右心→肺→左心→体循环→肠系膜动脉→肝门静脉主要致病情况患者的肝受损，病变主要发生于肝的次级胆管，引起胆管内膜及胆管周围的超敏反应及炎症反应，出现胆管局限性的扩张及胆管上皮增生，受肝吸虫感染的胆管呈腺瘤样病变，感染严重时在门脉区周围可出现纤维组织增生和肝细胞的萎缩、变性，甚至形成胆汁性肝硬化，还可出现胆管炎、胆囊炎、阻塞性黄疸或胆管肝炎。
肝吸虫感染常并发胆管感染和胆石症。
轻度感染时不出现临床症状或无明显临场症状。
重度感染时，在急性期主要表现为过敏反应和消化道不适，包括发热、胃痛、急性期：轻者仅表现为食欲不振、乏力、腹痛、腹泻、发热等一般症状。
重者可有全身过敏反应、高热、腹痛、胸痛、咳嗽、气促、肝肿大并伴有荨麻疹。
白细胞数量增多，嗜酸性粒细胞升高明显。
人体寄生吸虫比较表
形似芝麻，淡黄褐色，一端窄且有盖，卵盖周围卵壳增厚行成肩缝，另一端有小疣。内含毛蚴。是最小虫卵
椭圆形，淡黄色，卵盖小而不明显，卵壳薄，内含一个卵细胞和20~40个卵黄细胞。
呈不规则椭圆形，金黄色，近卵盖端较宽，后端稍窄。卵盖大而明显，常倾斜，卵壳厚薄不匀近薄后厚，内含1个卵泡细胞和10余个卵黄细胞。
溪蟹、喇蛄无Leabharlann 感染致病阶段、感染方式以及途径
囊蚴感染，成虫、童虫致病。经口感染,食入含囊蚴的鱼虾而感染
囊蚴经口感染，成虫致病,人或猪因生食水生植物而感染。
囊蚴感染，成虫，童虫致病。囊蚴经口感染，因食入含活囊蚴的溪蟹、蝲蛄感染
尾蚴感染，虫卵，尾蚴，童虫，成虫致病。经皮肤，接触疫水。
华支睾吸虫（肝吸虫）
Clonorchis sinensis
（柏油样大便）粪便检查找虫卵、直接涂片法，免疫学方法（ELIS、IFA）
痰或粪便查虫卵。
皮下包块或结节手术摘除找童虫。
免疫诊断：皮内试验、ELISA等
粪检查虫卵
直肠粘膜活检
免疫诊断：皮内试验；查抗原；查抗体
夺取营养
机械性损伤
肠粘膜可发生炎症、出血、水肿、坏死、溃疡等
机械性损伤、免疫病理反应。童虫穿过肠壁,在腹腔、腹壁反复游窜，造成肠道和肝的损伤，如出血、坏死等（脓肿）。虫体移行引起组织破坏和出血。由于渗出性炎症，大量细胞浸润、聚集，最后细胞死亡、崩解液化，脓肿内容物浓缩为果酱样粘稠性液体（囊肿）。虫体死亡或转移至它处，囊肿内容物通过支气管排出或吸收，肉芽组织填充，纤维化，病灶形成疤痕。（纤维瘢痕）
尾蚴：尾蚴性皮炎，可发生Ⅰ、
Ⅳ型超敏反应
童虫：血肺移行,及肺脏,出现
血管炎,毛细血管栓塞,破裂,
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透明胶纸法
钩虫
1cm左右，有钩齿或板齿
小肠小段
感染期线幼虫
经皮肤
消化道症状，贫血
饱和盐水漂浮
旋毛形线虫（旋毛虫）
成虫丝状8-10cm长，微丝蚴体态、体核等区别
淋巴系统
感染期幼虫
蚊叮咬经皮肤
淋巴管、淋巴结炎，象皮肿、乳糜尿
厚血膜法免疫诊断
丝虫
成虫小寿命短幼虫形成囊包
成虫：小肠
幼虫：横纹肌
椭圆
金黄色
厚薄
卵盖大
卵细胞
卵黄细胞
带绦虫卵
31~43
近球
棕黄色
薄
无
六钩蚴
胚膜厚有条纹
黑热病原虫（杜氏利氏曼原虫）
前鞭毛体、无鞭毛体
巨噬细胞
前鞭毛体
白蛉叮咬经皮肤
发烧、肝脾肿大
骨髓淋巴结穿刺法
蓝氏贾第鞭毛虫
滋养体、包囊
十二指肠
包囊
经口
腹痛腹泻胆囊炎
粪检滋养体和包囊
阴道毛滴虫
仅滋养体
阴道
尿道
滋养体
经性传播
滴虫性阴道炎
阴道分泌物检查
疟原虫
滋养体期、裂殖体期、配子体期
肝细胞、红细胞核
子孢子
经口
消化道症状
粪便直接涂片
肺吸虫（卫氏并殖吸虫）
半粒花生为状
两吸盘等大相距远
肺部等处
川卷螺
石蟹
喇蛄
囊蚴
经口
胸肺部等症状
痰检、粪检
血吸虫（日本血吸虫）
雌雄异体、合抱状态
肠系膜下静脉
钉螺
尾蚴
经皮肤
肝肠病变为主
粪检、免疫诊断
绦虫类比较表
虫种名称
形态特征
寄生宿主
中间宿主
感染阶段
感染方式
致病情况
诊断方法
猪带绦虫（链状带绦虫）
蚊叮咬
经皮肤
疟疾周期性发作、贫血、脾大
厚、薄血膜法
刚地弓形虫
速殖子、囊合子、包囊
有核细胞
多各阶段
经口、胎盘等
先天性弓形虫闰
获得性弓形虫病
免疫诊断
人体寄生虫蠕虫卵比较表
虫种
平均大小（微米）
形状
颜色
卵壳
卵盖
内含物
其他
受精蛔虫卵
60*45
椭圆
棕黄
厚
无
大而圆的卵细胞
蛋白质膜厚
未受精蛔虫卵
90*40
长椭圆
棕黄
囊包
经口
全身症状、肠炎、肌炎
免疫诊断
肌肉活检
吸虫类比较表
虫种名称
形态特征
寄生宿主
中间宿主
感染阶段
感染方式
致病情况
诊断方法
肝吸虫（华枝睾吸虫）
成虫似葵花子状
口吸盘大于腹吸盘
肝胆管
豆螺
淡水鱼
虾
囊蚴
经口
胆管炎症
结石等
粪检
NaOH消化法
布氏姜片虫（肠吸虫）
成虫似姜片肥厚
腹吸盘肌肉发达
小肠上段
扁卷螺水生植物
囊蚴
较薄
无
屈光颗粒
蛋白质膜较薄
钩虫卵
60*40
椭圆
无色透明
薄
无
4-8个卵细胞
蛲虫卵
55*25ຫໍສະໝຸດ 柿核无色透明较厚无
含幼虫
鞭虫卵
52*22
腰鼓
黄褐色
较厚
盖塞
卵细胞
肝吸虫
29*17
芝麻
黄褐色
较厚
卵盖
毛蚴
户峰小疣
姜片虫卵
15*80
椭圆
淡黄色
薄
盖小
卵细胞
卵黄细胞
血吸虫
89*67
椭圆
淡黄色
较薄
无
毛蚴
侧棘
肺吸虫卵
99*54
线虫类比较表
虫种名称
形态特征
寄生宿主
感染阶段
感染方式
致病情况
诊断方法
似蚓蛔线虫（蛔虫）
细长圆柱形12-35cm唇瓣
小肠
感染期卵
经口
夺取营养、并发症
粪便直接涂片
毛首鞭形线虫（鞭虫）
3-5cm长，马鞭形
迴盲部
感染期卵
经口
一般症状轻
粪便直接涂片
蠕形住肠线虫（蛲虫）
0.5-1cm长，有这球
迴盲部
感染期卵
经口
扁平带状分节，头节有顶突小钩吸盘、孕节子宫侧支7-13支
成虫：人的小肠
幼虫：脑肌等处
猪（人）
囊尾蚴虫卵
经口
夺取营养
脑囊虫病等
粪检孕节或卵
CT、ELISA
牛带绦虫
成虫长，头节无顶突小钩、孕节子宫侧支多
人的小甩
牛
囊尾蚴
经口
消化道症状
粪检孕节或卵
细粒棘球绦虫
成虫2-7cm长棘球蚴囊状
成虫：狗的小肠
幼虫：人的肝等处
牛羊（人）
虫卵
经口
局部压迫症
过敏性休克
B超、X线、ELISA
微小膜壳绦虫
曼氏迭宫绦虫
短小绦虫
平均2cm长节片梯形排列
人或鼠的小肠
昆虫或无
似囊尾蚴、卵
经口
消化道症状
粪检虫卵
医学原虫类比较表
虫种名称
形态特征
寄生宿主
感染阶段
感染方式
致病情况
诊断方法
痢疾阿米巴
大小滋养体、包囊
结肠
四核包囊
经口
痢疾、异位脓肿
粪检滋养体和包囊