预防医学在高血压临床防治方面的研究
预防医学习题及参考答案

预防医学习题及参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.为了探索某一疾病在不同国家人群中的发病率差异是环境因素或遗传因素所致,常用A、理论流行病学B、遗传流行病学C、描述流行病学D、移民流行病学E、血清流行病学正确答案:D2.某地区在1个月内进行了糖尿病的普查,可计算当地糖尿病的A、罹患率B、发病率C、患病率D、二代发病率E、死亡率正确答案:C3.某学者为探讨某药物对某病的疗效,选取了120例该患者,随机分为服用该药的治疗组和使用标准疗法的对照组,随访观察时,观察者与患者均不知道两组接受的措施,一个月后,观察疗效,结果治疗组60名患者中有40人有效,对照组60名中有20人有效,经统计学检查,两组差异具有统计学意义。
由结果推出的结论为:A、资料不足,尚不能下结论B、该药对该疾病有效C、该药对该疾病的治疗效果低于标准疗法的疗效D、标准疗法无效E、该药对该疾病无效正确答案:A4.某市乙脑发病率为1/万,该市历年来乙脑发病率一般波动在(0.8〜1.1)/万。
判断该市1983年乙脑的流行强度属于A、流行B、暴发C、长期变异D、大流行E、散发正确答案:E5.热射病的主要发病机制为:A、机体蓄热导致中枢体温调节功能障碍B、头部受强热辐射直接照射致脑组织水肿C、大量出汗导致血容量不足D、外周血管扩张致脑供血不足E、机体脱水后补充大量淡水正确答案:A6.属于病例对照研究缺点的是A、容易出现失访偏倚B、相对于队列研究,样本含量要求很大C、相对于试验研究,不容易产生医德问题D、回忆信息时,易出现信息偏倚E、不能分析一种疾病与多种因素的关联正确答案:D7.关于流行病学,下列说法正确的是:A、从个体的角度研究疾病和健康状况分布及其影响因素B、侧重研究传染病的流性特征和防治措施C、研究人群中疾病和健康状况的分布及其影响因素D、只研究疾病的防治措施E、侧重研究慢性病的危险因素正确答案:C8.属于交叉设计对照和自身对照共同缺点的为A、仅适用于病程短的疾病B、仅适用于病程长且病情稳定的疾病C、组间可比性差D、需要样本量大E、都能做自身前后比较正确答案:B9.当一种疗法可以延长患者寿命,但不能治愈疾病,这样在人群中A、该病的发病率、患病率都会升高B、该病的患病率会升高C、该病的发病率会降低D、该病的患病率会降低E、该病的发病率会上升正确答案:B10.预防医学的第一次变革使下述哪种疾病的发病率、死亡率发生了明显改变:A、地方病B、心脏病C、肿瘤D、传染病E、意外死亡正确答案:D11.男,45岁。
高血压综合防治策略

的综 合 防 治 中处 于 重要 地 位 。 关键词 : 高血 压 ; 综合 防 治 ; 体 化 治 疗 个
中 图分 类 号 :54. 文 献标 识 码 : 文章 编 号 :06—61 (0O)1 06 2 R4 1 B 10 80 2( 1 —03 —0
原 发 性 高 血 压 除 可 引 起 与 高 血 压 本 身 相 关 的 临 床 症 外 . 是 多种 心 血 管 疾 病 的重 要 危 险 因 素 , 导 致 心 脑血 管 也 可 事件 的发 生 及 发 展 。 近 年 来 , 们 对 高 血 压 的研 究 或 认 识 人 已有 很 大 提 高 , 应 的诊 断 和 治 疗 方 法 也 不 断 改进 , 高 血 相 为 压 治疗 达 标 提 供 更 多 可 能性 。 高血 压 具 有 高 发 病 、 高致 残 、 高死 亡 的特 点 , 因此 必 须 采 取 更 积 极 更 有 效 的 综 合 防治 方 案 , 高 降压 治 疗 达 标 率 , 有 效 减少 心 血 管事 件 和死 亡 。 提 从而 本 文就近 年来有 关高 血压 综合 防治 策略 进展 作一综 述 。
将平均动脉压降低 2 % , 0 以保证 脑血流灌注 。降压的速度 即紧急度 :1 主动脉夹 层应在 1 () 5~3mn ( ) 0 i;2 急性 冠脉 综合症 , 急性肺水肿 , 儿茶 酚胺 危象 l ; 3 子 闲 6 2h h () 4; () 4 出血性卒中 , 降低 颅 内压更 为重要 , 当血压 >10~1 8 0.
谈高血压病的健康教育和预防措施

谈高血压病的健康教育和预防措施摘要:本文探讨高血压病的健康教育,介绍了目前已知的一些与高血压病密切相关的危险因素;通过健康教育对策、健康教育内容、健康处方及健康管理对高血压病进行有效控制,说明高血压病应该重在预防,采取综合性措施。
关键词:高血压病;健康教育;预防措施高血压病又称原发性高血压,高血压病在我国发展很快,发病人数已达1亿之多,并且还有继续增加的趋势,这将严重影响国民的身体素质,因此预防高血压病已成为非常重要的预防医学课题。
一、高血压病的健康教育1.饮食指导指导患者合理选择膳食,控制热量摄入,应食低盐、低脂肪、低胆固醇、优质蛋白的食物。
首先要控制能量的摄入,提倡吃复合糖类、如淀粉、玉米、少吃葡萄糖、果糖及蔗糖,这类糖属于单糖,易引起血脂升高;每日食盐摄入量低于5~6g,即普通啤酒盖去掉胶垫后,一平盖食盐约为6g,适当的减少钠盐的摄入有助于降低血压,减少体内的钠水潴留;每周吃2-3次鱼类蛋白质,可改善血管弹性和通透性。
2.心理指导患者在住院期间由于环境的不适应,对疾病认识不足的程度及心理承受力的差异表现复杂多变,总有一种精神负担,稍有不适就十分紧张,导致血压偏高,波动大,情绪极不稳定,根据患者的心理素质及年龄的差别,分析患者心理特征,区别对待,对症下药并建立良好的护患关系。
在护理工作的实践中,我们护理人员应深入了解病人存在的各种思想顾虑,有针对性地进行心理疏导,向病人及家属说明精神因素与疾病形成的关系,教会病人掌握一定的心理应急方式,学会自我心理疏导、心理调节,提高心理承受能力,保持良好的心理状态,尽量避免高血压诱发因素,以维持血压的稳定,提高战胜疾病的信心。
3.用药指导用药因人而宜,原则上从小剂量获得最大疗效并注意药物的不良反应。
向患者及家属详细介绍药物种类、剂量、时间、方法及注意事项, 如双氢克尿噻主要的不良反应是水、电解质紊乱、低血钾,表现为全身乏力、食欲不振、恶心、呕吐,长期服用还可以引起血尿酸、血糖增高,血胆固醇增高,所以要定期监测,服用缓释剂或胶囊药物时,应用水整片吞服不宜掰开或嚼碎,以免影响疗效。
高血压健康管理论文的文献综述范文

研究建议和展望
加强高血压健康管理的科学研究,提高高血压防治水平 推广高血压健康管理的普及教育,提高公众健康意识 加强高血压健康管理的跨学科合作,提高健康管理效果 加强高血压健康管理的信息化建设,提高健康管理效率 加强高血压健康管理的政策支持,提高健康管理的可持续性
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03
高血压健康管理的 现状
高血压的流行病学特点
高血压患病率逐年上升 患病人群以中老年人为主 城市地区患病率较高
男性患病率略高于女性
肥胖、吸烟、饮酒等不良生活习惯是 高血压的危险因素
高血压的并发症包括心脑血管疾病、 肾病等
高血压健康管理的现状和问题
现状:高血压患者数量逐年增加,健康管理需求日益增长 问题:缺乏有效的健康管理手段,患者依从性差 现状:高血压患者健康知识缺乏,自我管理能力不足 问题:缺乏有效的健康教育手段,患者健康知识不足
文献检索和筛选的方法
检索策略:使用关键词、主题词、作者等检索条件进行文献检索
数据库选择:选择适合研究领域的数据库,如PubMed、Web of Science等
文献筛选:根据研究目的和研究设计,筛选出符合要求的文献
文献质量评估:对筛选出的文献进行质量评估,确保文献的可靠性和有效性
文献整理:整理文献,按照研究目的和研究设计进行分类和归纳,为后续研究提供 基础。
06
高血压健康管理的 研究结果和结论
研究结果
高血压患者需要长期坚持服药, 以控制血压水平
饮食和运动对高血压患者的血 压控制有积极作用
心理压力和情绪波动对高血监测,以便及时调整治疗方案
研究结论
高血压健康管理对降低血压有显 著效果
高血压患者需要长期坚持健康管 理,以保持血压稳定
我国高血压现状与防治概述

我国高血压现状与防治概述摘要:高血压是一种进行性的心血管损害疾病,其主要临床表现为动脉血压的增高,可导致心脑血管以及肾脏等器官发生病变并致死。
高血压是一种常见的慢性疾病,是由某些先天性遗传因素、致病性增压因素以及生理性减压因素相互作用导致。
大量实践表明,人为地进行预防和控制可以大大降低高血压的发病率,基于我国高血压患病率的现状,对于高血压的防治是一个刻不容缓的任务。
关键词:高血压,发病因素,药物治疗,非药物治疗1.我国高血压流行情况在未用抗高血压药的情况下,非同日3 次测量血压,收缩压≥140 mmHg 或舒张压≥90 mmHg,均可诊断为高血压。
若患者有高血压史,且目前正在服用抗高血压药,即使血压低于140/90 mmHg,也应诊断为高血压[1]。
近几十年来,我国人群高血压患病率居高不下且呈持续上升的趋势。
调查表明,目前我国约有2亿高血压患者,即每10个成年人中就有2人患高血压,约占全球高血压人数的1/5。
高血压的患病率的分布特点明显。
首先会随着地域改变而改变,从南方到北方,患病率呈递增趋势,其原因可能有气温的变化以及饮食习惯的不同;不同民族之间患病率也有较大差异,其原因可能是生活方式的不同;高血压的发病率随着年龄增长而升高,并且男性与女性有着一定差异。
与发达国家相比,我国高血压防治的水平较低,患者的知晓率低于50%,治疗率约为40%,控制率不到10%。
2.高血压发病因素(1)高钠、低钾饮食人的血压水平与钠的摄入量呈正相关,即高血压患病率会随着钠摄入量增加而升高;而钾则呈负相关,即高钾饮食不易患高血压。
这就说明了北方患病率较高,是因为北方人群盐的摄入量较高。
经过实验证明,膳食钠盐的摄入量每增加2g/d,收缩压和舒张压就会分别增高2.0 和1.2mmHg。
高钠、低钾饮食是导致我国大多数高血压患者发病的主要危险因素之一。
目前国际提倡限盐至每日5克,而我国人均钠摄入量则远高于此值。
(2)超重和肥胖全球营养改善联盟(GAIN)于2015年在华盛顿发布的全球营养不良状况报告显示,中国约有3.41亿中国人属于超重和肥胖人群,7%的5岁以下儿童超重,约为586万人。
高血压病的防控与治疗

1 高 血压病 的病 因 形成 及危 险 因素 高血 压病 病 因一般 有如 下几 种 : 疗不 当 、 物 治疗 不 能 耐受 , 治 药 以及 继发性的高血压, 精神心理因素 、 大量吸烟酗酒、 睡眠呼吸暂停综合征 、 药物 相互 作用 等都 可引 起高 血压 病 。本 院 20 06年 3月 至 20 09年 3月观 察 60例高血压病患者 的病因中, 0 治疗不当 占3 % , 0 药物不能 耐受 占 1% , 发性 高 血 压 占 3% 一4% , 神 , 因 素 占 1% 一2 % , 1 继 0 o 精 t理 L O 0 大量 吸烟 、 酗酒 占 3 ~ % 。 % 5 同时 服用 影 响 降 压 效 果 药 物 的 占 3 。本 院收 % 治 的高血 压病 患者 中约 3 %可 明确 诊断 : 肾实质 性 高血 压 : 是一 种罕 ① 这 见 的肾脏 肿 瘤 即 肾索分 泌 瘤 , 血 压异 常顽 固 不易 控 制 ; 肾血 管 性高 使 ② 血压 : 3呈 难治 性高 血压 , 6O例 高 血 压 病 患 者 临床 观 察 , 动脉 狭 1 / 对 O 肾 窄发 生率 约 2 % , 年 患者 主要 为动 脉粥 样 硬 化 , 0 老 青年 患 者 主 要 由 多发 性 大 动脉 炎及纤 维 肌性发 育不 良所 致 , 青壮 年 肾动 脉 粥样 斑 块 引起 的 但 肾动脉狭窄并不罕见; ③原发性醛固酮增多症 ( 原醛) 达 3 %以上 ; : 0 ④ 嗜铬 细胞 瘤 : 由于 嗜铬细胞 肿 瘤或增 生并 分 泌过 多 的儿 茶 酚胺 所 引起 是 的血压升高的一种疾病 , 病变大部分位于肾上腺髓质, 少部分病变位于 肾上腺 以 外的其 他交 感 神 经 组 织 ; 其 他 : 欣 综 合 征 、 上 腺 皮 质 腺 ⑤ 库 肾 瘤 、 体微 腺 瘤 、 脉缩 窄 、 垂 主动 精神 心理 因素等 , 统计 本 组 高血 压 患者 , 抑 郁、 焦虑尤 其 是惊恐 发作 导致 高血 压 的约 1% ~2 %。 老年 高血 压合 并 0 0 严 重动 脉粥 样硬 化 、 最吸烟 、 大 酗酒 也 常是血 压难 以控 制 的原 因 。
应用中国高血压指南指导社区防治高血压效果观察

2, 2 3 I 4为超重 , 2 > > I 8为肥胖 …。
按每周至少饮酒 1次为计算 。
12 4 饮酒 ..
12 5 饮食 干预 ..
开展 健康 教育 , 指导合 理膳 食 , 积极
推广应用低脂肪 、 低钠盐 、 含钾 丰富的食 品。
12 6 行为 干预 通过社 区全科 医师使患者 了解 吸烟、 .. 饮酒、 肥胖 的危害及对高血压和相应并 发症 的影 响 , 高 提 患 者戒烟 限酒和控制体重 的 自觉性 , 理安排作息 时间 , 合 保 证充足睡眠 。并 鼓励患 者参 加适 当的体 育活 动 , 动 运 强 度 因人而异 , 按科学锻炼 的要求 , 以运 动时心率控制在 (7 10一自然 年龄) Zm n内 , 7/ i ) 运动后感 觉 良好 为宜 。
12 3 体重指数 ( M ) 采用中国成人标准 , 常为 1 .. BI 正 9
~
压脑卒 中并 发症 的发 生 , 们应 用 《 国高血 压 防治 指 我 中
南》 2 0 ( 0 5年修订版 ) 专科 临床 医师和社 区全科 医师 结 , 合, 对社区高血压患者进行 了综合干预。
1 对象与方法
・
慢 性病 防治 ・
应用中国高血压指南指导社区防治高血压效果观察
王泰 蓉 孙 开梅 滕 斌 , , ,张承翎
(. 1 上海交通大学 医学院附属瑞金 医院卢湾分院 ,上海 20 2 ; . 0 0 0 2 上海 市五 里街道 社 区卫生服务 中心,上海 2 02 ) 0 03 高血压是我 国最常见的心血管疾病 。2 0 0 2年全 国居 民营养与健康调查 资料显 示 , 国成人 高血 压患 病率 为 我 > . mo L 高 密 度 脂 蛋 白 一胆 固 醇 ( D 3 6m l 或 / H L—C)
中医“治未病”思想防治高血压病探微

消 治 医 “ 未 病 ” 中 医 预 防 治 疗 学 的 特 色 和 优 势 , 现 诫 人 们 要 “ 未 起 之 患 , 未 病 之 疾 。 之 于 无 事 治 是 体 。 温 提 务 了“ 以人 体 健 康 为 本 ” 的理 念 , 现 代 医 学 提 倡 的 之 前 ” 叶天 士《 热 论 》 出 “ 必 先安 未 受 邪 之 与 高血 压 病 综 合 干 预 措 施 有 “ 曲同 工 ”之 妙 。将 地 ” 异 的防 治 原 则 , 可谓 是 既 病 防变 原 则具 体 应 用 的
中医 “ 未病 ” 的学 术 思 想 源 远 流 长 , 治 未 治 “ 压 , 疾病消灭 于萌芽状态 , 把 即所 谓 “ 工 治 其 萌 病 ” 念 是 增 强 全 民健 康 意识 , 高 健 康 素 质 的重 上 理 提 芽 ” 可 以 有 效 的控 制 血 压 , , 防止 或 减 缓 高 血 压 病 要 途 径 。 医 学模 式 的转 变 正 是 对 中医 先 贤 “ 未 治 的加 重 和进 展 , 早 降 压 , 多获 益 。 当非 药 物 治 病 ” 想 的 继 承 和发 展 , 越 越 思 同时 也 给 “ 未病 ” 供 了 治 提 疗 无 法 控 制 高 血 压病 的时 候 ,应 果 断 采 用 药 物 治 前 所 未有 的 空 间 。高 血 压 病 的防 治 工 作 是 一 项 长
中 图 分类 号 R4. 541 文 献标 识 码 A 文章 编号 1 7 — 9 X 2 1 ) 2 0 0 - 2 6 2 37 (0 1 1— 0 10
高 血 压 病 是 一种 以 动 脉 血 压 持 续 升 高 为 特 征 未病 思想 包括 : 养生 防病 , 有病早 治 , 已病 防传 , 盛 病
疗 , 逐 邪务 早 ” “ 遏其 路 ” 阻 断血 管 重 塑 , 止 期 而 艰 巨 的任 务 , “ 未 病 ” 想 指 导 高 血 压 病 “ 、早 , 防 以 治 思
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20192019年4月第9卷第7期·临床研究·预防医学在高血压临床防治方面的研究尹章汉1 李文婷2 邹耐容2 凌均超21.深圳市龙华区人民医院,广东深圳 518109;2.深圳市龙华区疾病预防控制中心 ,广东深圳 518109[摘要] 目的 探讨预防医学在高血压临床防治方面的研究。
方法 选择2016年1月~2017年1月来我院进行治疗的86例高血压住院患者为此次研究对象,采用随机数字表法将其分成对照组与观察组,每组43例。
对照组采用常规一般防治措施方式对高血压患者进行护理治疗,观察组给予科学的护理、预防、治疗综合一体的措施进行治疗,比较两组患者治疗效果。
结果 观察组患者治疗前血压情况与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,两组患者血压情况均较治疗前均有所改善,但观察组血压改善情况更明显,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者生活质量评分以及Barthel评分均显著少高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者护理满意度95.34%显著高于对照组72.09%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者不良反应发生情况与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
结论 采用预防医学的原则,进行科学的护理、预防、治疗综合一体的措施效果显著,相比于传统防治措施效果突出,值得临床推广应用。
[关键词] 预防医学;高血压;临床防治;临床应用[中图分类号] R544.1 [文献标识码] A [文章编号] 2095-0616(2019)07-236-03Research on preventive medicine in the clinical prevention and treatment of hypertensionYIN Zhanghan1 LI Wenting2 ZOU Nairong2 LING Junchao21.Longhua District People's Hospital,Shenzhen 518109,China;2.Longhua District Disease Prevention and ControlCenter,Shenzhen 518109,China[Abstract] Objective To explore the research of preventive medicine in the clinical prevention and treatment of hypertension Methods 86 hypertensive inpatients who were treated in our hospital from January 2016 to January 2017 were selected as research objects.According to the random number table method,they were divided into the control group and the observation group,with 43 cases in each group.The control group was given conventional general prevention and control measures for nursing and treatment in patients with hypertension while the observation group was given comprehensive integrated measures of scientific nursing,prevention,and treatment for treatment.Curative effects of patients in two groups were compared. Results There was no statistically significant difference in blood pressure between the observation group and the control group before treatment (P>0.05).After treatment,the blood pressure of patients in both groups was improved compared with that before treatment,but the blood pressure in the observation group was improved more significantly.The difference was statistically significant (P<0.05).The quality of life score and Barthel score in the observation group were significantly lower than those in the control group.The difference was statistically significant (P <0.05).Nursing satisfaction of patients in the observation group (95.34%) was significantly higher than that in the control group (72.09%),and the difference was statistically significant (P<0.05).There was no statistically significant difference in adverse reactions between the observation group and the control group (P>0.05). Conclusion Adopting the principle of preventive medicine,the comprehensive measures of scientific nursing,prevention and treatment are pared with traditional prevention and treatment measures,its effect is outstanding and it is worthy of clinical application.[Key words] Preventive medicine;Hypertension;Clinical prevention and treatment; Clinical application随着我国老龄化进程加快,高血压等慢性病在老龄人口中发病率逐年升高成为一个不可忽视问题。
高血压是指以体循环动脉血压增高为主要特征,可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征[1]。
高血压脑出血具有病情重、高发病率等特点,常见于老年人群中,在心血管内科疾病中属于临床常见病症,近年来发病率呈升高趋势[2]。
而老年人随着患者年龄的增加,其身体功能逐渐出现衰退现象,病程中易出现并发症,对其生活质量及身体恢复产生严重的负面影响,也是心脑血管病最主要的危险因素[3]。
需要选择有效地防治高血压的方式,本研究主要探讨预防医学在高血压临床防治方面的研究,为高血压患者防止血压继续升高提供合理的方式,现报道如下。
236CHINA MEDICINE AND PHARMACY Vol.9 No.7 AprilCHINA MEDICINE AND PHARMACY Vol.9 No.7 April 20192372019年4月第9卷第7期·临床研究·表1 两组患者治疗前后血压情况比较(x ± s ,mm Hg)组别n 治疗前收缩压治疗后收缩压治疗前舒张压治疗后舒张压对照组43162.3±8.79146.52±12.0389.6±8.6287.53±8.27观察组43162.23±7.52135.48±10.4780.31±8.8382.63±6.07t 0.98210.6910.84311.165P>0.05<0.05>0.05<0.051 资料与方法1.1 一般资料选择2016年1月~2017年1月来我院进行治疗的86例高血压住院患者作为本研究对象,采用随机数字表法将其分成对照组与观察组,每组43例。
选入标准:患者均为高血压患者,经过相关检查收缩压≥139mm Hg 和(或)舒张压≥89mm Hg 对照组中,男23例,女20例,年龄45~76岁,平均(51.7±3.7)岁。
病程2~14年,平均(7.2±2.1)年;观察组中,男24例,女19例,年龄41~75岁,平均(49.6±3.7)岁。
病程3~13年,平均(7.4±2.2)年。
此次研究均得到患者知情同意,两组患者在年龄、性别以及病程等一般资料比较,差异无统计学意义(P >0.05),具有可比性。
1.2 方法对照组采用常规一般防治措施方式对高血压患者进行护理治疗,如限盐、运动、服药等方式。
观察组给予科学的护理、预防、治疗综合一体的措施进行治疗,从病因预防、发病预防、临床预防三个方面进行预防,结合相应的护理治疗措施具体实施方法如下:(1)健康教育:解释疾病内容、患者情况、病情控制、干预与治疗、用药注意事项、不良反应与病情波动告知、定期复查检查项目等,确保患者服药期间不出现不必要的药物不良反应或疾病进展,改善饮食结构[4]。
限盐,建议每人每日5g 以下的标准,同时增加钾的摄入、增加钙摄入,钾和钙可降低血压[5]。
(2)健康评估:提前收集患者的年龄、性别、既往病史、家庭病史、病情病程等全部有关资料,与此同时做好有序分类与记录,并针对其临床资料予以分析,预测可能出现的临床症状,防止肥胖和超重。
一是防止从膳食摄入过多的热量;二是增加体育活动[6]。
(3)健康干预:纠正患者的不良的生活习惯,为其发放健康自我检测表,医护人员教学血压计和血糖的使用方法以及血糖、血压的正确测量方法,为了避免不良反应事件的发生和潜在的用药危险[7]。