口腔科实践技能一
口腔门诊暑期社会实践总结(精选7篇)

口腔门诊暑期社会实践总结口腔门诊暑期社会实践总结(精选7篇)总结是对取得的成绩、存在的问题及得到的经验和教训等方面情况进行评价与描述的一种书面材料,它可以明确下一步的工作方向,少走弯路,少犯错误,提高工作效益,为此要我们写一份总结。
那么总结要注意有什么内容呢?下面是小编帮大家整理的口腔门诊暑期社会实践总结(精选7篇),仅供参考,大家一起来看看吧。
口腔门诊暑期社会实践总结1口外:这是我实习以来的第一个科室,第一次将课堂学习到的只是应用于实践。
从刚开始的不知所措,到后来的得心应手,一步步走来,不但要靠老师的指导,更重要的是自己的努力。
在这段时间,一方面我通过老师的指导和自己的摸索,掌握了理论结合实践的学习方法,另一方面掌握临床技能,现已能熟练掌握口腔局部麻醉及牙齿拔除和颌面外科的常规操作,各项疾病的外科治疗原则。
口内:在有了上一个科室的实习经验以后,口腔内科的实习生活变得相对容易展开的多。
在此期间,我在不断巩固加深理解口腔内科常见疾病的理论知识的同时,更加注重操作技能实践和与患者沟通能力的培养。
其中,我感触最深的不单是作为医生要对自己行为能力负责,更重要的是为患者负责,哪怕一个小小的失误也将会给患者带来成倍放大的痛苦,医患之间的沟通与信任便显现的尤为重要。
口修:在口腔修复科室实习的这段时间里,我已经能够把课本上的口腔修复基本理论应用于实践,不断提高临床实际操作技能,为从事临床工作打下良好基础。
在做口腔的修复工作,不单单要考虑修复达到的功能和形态的要求,更重要是要达到患者的审美要求,才算是真正的成功修复。
每当看到患者满意的笑,我总觉得那是对我的肯定,也是对我莫大的鼓励。
口腔门诊暑期社会实践总结2虽然我刚到口腔科,但在主任和同事们的帮助和指导下,使我的工作很快上手,现将我在试用期的思想、工作、生活上总结如下:1、思想上:我时刻牢记人民的利益为第一,能为每个患者解除痛苦是我们每个护理人员的神圣使命。
2、工作上:我安心工作,积极参加医院和科室的理论学习和政治教育活动,并认真做好记录,作为一名医护人员,不应该好高骛远,要立足本职,专心工作,作到需患者所需,急患者所急。
口腔执业医师考试:2022实践技能真题模拟及答案(5)

口腔执业医师考试:2022实践技能真题模拟及答案(5)1、患者男性,43岁,呕血。
红细胞3.0×1012/L,血红蛋白100g/L,血小板200×109/L。
()(单选题)A. 以上指标均正常B. 以上指标有一项不正常C. 以上指标有两项不正常D. 以上指标均不正常试题答案:C2、关于倾斜基牙固定桥的描述,错误的是(单选题)A. 倾斜基牙固定桥难以获得共同就位道B. 基牙倾斜度较大时,有可能产生向近中的推力,必要时应该增加远中基牙数C. 倾斜基牙的倾斜度一般应控制在30°以内D. 轻度倾斜的基牙可通过加大牙体预备量获得共同就位道E. 严重倾斜的基牙可通过正畸治疗、改变固位体设计、根管治疗后改变基牙轴向等方法取得共同就位道试题答案:B3、抗菌药物在外科疾病的应用中,下列哪项叙述不正确()。
(单选题)A. 应用抗菌药物可减少术后并发症,增加手术安全性B. 严重创伤、大面积烧伤应预防性应用抗菌药物C. 全身情况不良的患者,应尽量选用杀菌性的抗生素治疗感染D. 严重感染者,在体温正常、全身情况和局部感染灶好转后3~4天即可停药,不需要使用更长时间E. 肾功能中度减退者,首次给药后,每次应给正常剂量的1/2~1/5试题答案:D4、患者男性,41岁,食欲不振,ALT(谷丙转氨酶)125U/L,AST(谷草转氨酶)100U/L;HbsAg(澳抗)(+)。
请从以下备选答案中选择一个最佳答案()(单选题)A. 以上指标均正常B. 以上指标只有一项正常C. 以上指标只有一项不正常D. 以上指标均不正常试题答案:D5、牙髓电活力测试:对照牙右上中切牙测定结果为16,测试牙左上中切牙测定结果为12,测试牙牙髓状态为()(单选题)A. 有活力B. 敏感C. 迟钝D. 无活力试题答案:A6、患者男性,26岁,间断低热、乏力、咳嗽3个月,Hb125g/L,WBC8×109/L,ESR30mm/第一小时。
口腔医学实习心得体会

口腔医学实习心得体会实习是一个实践的机会,培养自己的实践能力,缩短我们从一名学生到一名工作人员之间的距离,为今后走向社会打下坚实的基础。
下面是小编给大家带来的口腔医学实习心得体会_口腔医学个人实习心得,以供大家参考,我们一起来看看吧!口腔医学实习心得体会篇1将近1个月的口腔内科见习过程中本人始终坚持"在服务中学习,在学习中服务"的理念,树立爱伤观念,学习处理好医患关系,培养全心全意为患者服务的职业道德,对医疗工作的高度负责的精神和认真仔细的工作作风.见习期间在带教老师的细心指导下,能基本完成口腔内科见习中的日常门诊诊治以及每周一到两天的急诊,病房会诊工作,并且基本掌握口腔科常见疾病的诊断,鉴别诊断,治疗原则和方法,能较为准确的采集病史,规范的进行口腔的常规检查和必要的特殊辅助检查,病历书写字迹工整,清晰,有条理,逻辑性强,能积极配合和协助带教老师日常诊疗工作,但在一些细节问题上,还不纯熟,尚待完善.口腔外科见习小结在口腔外科1个月的见习中,增强了我作为一名医学生的职业道德责任感,促进了从医学生到医生角色上午转变,培养了学和靛岗的敬业精神和临床思维能力,学习到了服务艺术,理论联系实际,掌握扎实的基本理论知识,苦练基本技能是口腔外科见习中最大的体会.见习期间认真学习书写入院记录,查房,换药,写病程录,跟手术,写出院小结,并基本掌握口腔颌面外科门诊病人的检查,诊断,诊疗和防治原则,在带教老师指导下能处理一些小型的门诊手术和病人急救的处理,另外对手术室无菌操作,无菌技术和手术基本操作(切开,结扎,缝合)以及各种伤口的处理方法有了更为直观的认识,从而让忙碌的工作变得充实而快乐,但由于临床知识和经验的缺乏,在诊疗过程中仍存在很大不足,有待探索和学习.口腔修复见习小结通过1个多月的口腔修复科的见习,期间始终保持谦逊与不耻下问的态度,在习惯了医院的繁忙,紧凑的工作氛围的同时,更多的是口腔临床工作给予我的满足感和兴趣感,在这个过程中,我不断领悟和学习着.见习期间,在带教老师的耐心指导和鼓励下,经过自己一段时间的观摩和摸索,能较为熟练的运用所学完成口腔修复体的设计和修复后出现问题的处理,能较为准确的对常见的牙颌畸形作出诊断和正畸复诊的熟练操作,工作日渐理清头绪,逐日步入了正轨.更懂得了"闻道有先后,术业有专攻"的道理,不断成长,不断进步,理论和技术更为完善.口腔医学实习心得体会篇2作为一名准医生,我只记得医学生誓言的第一句话:健康所系,生命相托。
2020口腔实习报告4篇

2020口腔实习报告4篇发布时间:2020-01-13来源:实习报告时间稍纵即逝,转眼已是四月,实习快接近尾声。
回顾这一路走来,心里满满丰收的喜悦,每天都在进步中,日子过得安静又实在。
想起刚来时候的自己,带着对实习生活美好憧憬和期待来到实习医院,心中怀揣着满满的激情;不觉十个月都快结束,收获颇丰,下面我对自己的实习生活做个总结。
在这充实而辛苦的十个月里,我学到了很多临床知识,掌握了一定的临床操作技能,同时也发现自己懂的专业知识是如此之少,要学习的知识还有很多很多,希望在今后工作过程中不断汲取新的知识,巩固已学的知识,能够成为一名合格的口腔科医生。
想起自己从实习室在仿头模上练习一下子过渡到在病人口中操作,从一名医学生一下子成为坐在病人面前的口腔科医生,刚开始有些兴奋,又有些忐忑不安,还记得第一次接诊病人时的紧张,还记得第一次听到病人感谢时的欣慰感觉,还有出现错误时的挫败感,这些都是我人生的宝贵经验,是我人生的宝贵财富。
在进入口腔科的第一周,带教老师就带我对口腔的一些器材设备及操作工具和材料进行了解和熟悉,记得刚开始接触这些东西,心情总是格外的激动和欢喜,对这些设备总是不停的观察。
然后才开始实习工作,开始的几天带教老师也没有让我动手工作,只是让我在旁边学习,做助手调材料等,有什么不懂的就向他请教,他每次都会帮助我讲解,闲下来的时候还会跟我讲一些工作方面的经验和技巧,慢慢的我对工作上的流程也熟悉了,对动手工作也有信心了,在带教老师的指导和帮助下,我也开始动手实践工作。
开始的时候最经常就是帮小朋友们拔乳牙,每逢周六周日就超多小朋友过来门诊拔乳牙,我认为,拔乳牙也是一件十分困难的工作,因为很多时候小朋友们都是扭扭捏捏的不让拔,后来哄了好久他们才张开口让我们动手。
接下来较经常做的就是洁治,医生们都不爱洁牙,老是推来推去的,我觉得洁牙对我们这种刚上临床实习的准医生来说这是最好的机会,因为可以掌握到基本东西,对以后操作上也有很大帮助,但是同时也要改变一下我们观点,洁牙不难,但要基本上洁净牙齿就难,所以我们洁治的时候就要细心认真,要给病人最好的服务,让他们放心。
口腔实践技能考试之病史采集内容参考

口腔实践技能考试之病史采集内容参考(总6页)-CAL-FENGHAI.-(YICAI)-Company One1-CAL-本页仅作为文档封面,使用请直接删除病史采集内容提供了12个主诉,任选其一,要求依据提供的主诉进行病史采集,并提出可能的诊断和鉴别诊断。
一、牙痛是口腔科常见的一种症状,许多疾病可引起牙痛,因此在临床中应详细询问患者的症状、病史,从而判断是哪种疾病引起的牙痛。
患者牙痛应围绕牙痛的内容来询问,包括牙痛的性质、患者的体征及发病时间,以及诱发、加重或缓解牙痛的因素,是否作过治疗及其治疗效果。
1.龋病:在进食冷、热食物时可引起疼痛,只有当冷热刺激进入窝洞中才引起疼痛,刺激去除后疼痛消失。
2.牙本质过敏症:牙本质过敏不是一种独立的疾病,而是许多疾病共有的症状。
牙本质过敏主要表现激发痛,可在咬硬物或冷、热、酸、甜食物时可有疼痛或不适,探诊敏感,无自发痛。
3.急性牙髓炎:疼痛剧烈,有明显的自发性、阵发性疼痛,温度刺激激发长时间的疼痛或使疼痛加剧,夜间疼痛或夜间较白天疼痛剧烈,疼痛不能定位,疼痛呈放射性或牵涉痛。
若急性牙髓炎到了化脓期或牙髓部分坏死时呈热刺激引起疼痛,冷水可缓解疼痛。
4.慢性牙髓炎:一般不发生剧烈的自发性疼痛,有时可有不甚明显的阵发性隐痛或每日出现定时钝痛,患牙可有咬合不适或轻微的叩痛,患者一般可定位患牙。
慢性闭锁性牙髓炎的特点几乎所有患牙都有长期的冷、热刺激痛病史,患牙对温度刺激的反应多为热刺激引起迟缓性疼痛,或迟钝。
慢性溃疡性牙髓炎多无自发痛,当食物嵌入牙洞中可引起剧烈的疼痛,冷热刺激可引起剧烈的疼痛。
5.急性根尖周炎疼痛的特点为自发性持续性胀痛或跳痛,患牙咬合痛,可有松动,局部可有肿胀,严重者可有面部的肿胀。
检查患牙对温度刺激阴性为死髓牙,叩诊疼痛。
6.慢性根尖周炎一般无明显的自觉痛,有时可有咀嚼不适感,或牙龈起脓包。
检查患牙有病变,为死髓牙,叩诊可有不适或轻微疼痛,通过摄X线片见根尖有病变。
口腔专业技术总结(精品5篇)

口腔专业技术总结(精品5篇)口腔专业技术总结(精品5篇)口腔专业技术总结要怎么写,才更标准规范?根据多年的文秘写作经验,参考优秀的口腔专业技术总结样本能让你事半功倍,下面分享【口腔专业技术总结(精品5篇)】相关方法经验,供你参考借鉴。
口腔专业技术总结篇1口腔专业技术总结口腔医学是一门涵盖多个领域的综合性学科,包括口腔内科、口腔外科、口腔正畸学、口腔修复学等多个分支。
作为一名口腔医生,我们需要不断学习和更新自己的技术,以应对日益复杂的口腔问题。
本文将介绍一些口腔医学中的重要技术和方法。
一、诊断和评估在口腔医学中,诊断和评估是至关重要的第一步。
医生需要通过详细的口腔检查和必要的检查,如X光、血液检查和口腔CT等,来了解患者的口腔健康状况。
此外,医生还需要与患者进行充分的沟通,了解他们的病史、药物过敏史等情况,以便为患者制定个性化的治疗方案。
二、非手术治疗口腔内科治疗主要包括龋齿的预防和修复、牙周病的治疗、牙齿敏感的治疗等。
在龋齿方面,医生可以采用窝沟封闭和氟化物等预防措施,对于已经形成的龋齿则需要进行充填治疗。
对于牙周病,医生需要进行洁牙、深刮、牙周手术等治疗,以恢复牙周组织的健康。
对于牙齿敏感,医生可以采用脱敏治疗等方法,有效缓解患者牙齿敏感症状。
三、手术治疗口腔外科手术主要涉及拔牙和种植牙。
在拔牙时,医生需要采用不同的拔牙技巧,如锤震、涡轮钻等,以取出牙根。
在种植牙方面,医生需要精确测量牙槽骨的宽度和高度,以确定种植体的数量和位置。
种植牙手术的精密程度要求非常高,需要在良好的手术条件和无菌环境下进行。
四、修复学治疗口腔修复学主要涉及假牙的修复和矫正。
在假牙修复方面,医生需要根据患者的口腔情况,选择合适的修复方法,如传统金属假牙、烤瓷牙、全瓷牙等。
在矫正方面,医生可以采用传统的金属托槽矫正或隐适美等舌侧矫正方法,矫正患者的牙齿,让他们重获自信。
总之,口腔医学涵盖了多个领域,需要口腔医生具备广泛的医学知识、专业技能和临床经验。
2020年口腔执业医师《实践技能》病例分析精选必考11个案例(中)!

牙折[概述]牙折多因外力直接撞击,或咀嚼时咬到硬物所致,临床上多见于上颌前牙。
牙折按其折断部位分为冠折、根折、冠根折三种。
[诊断要点]1.冠折外伤性前牙多见,分横折、斜折;咀嚼性后牙多见,分斜折、纵折。
其诊断比较容易,可见细微裂纹、釉质缺损或釉质及牙本质缺损,伴或不伴牙髓腔暴露。
2.根折根折多为横折,纵折少见。
患牙可有不同程度的松动、叩痛,牙龈出血,根部黏膜触痛等症状。
有的根折早期五明显症状,数日或数周后因水肿和咬合使根折断端分离才逐渐出现症状。
x线片检查是诊断根折的重要依据。
3.冠根折临床较为少见,有则多为斜行冠根折;患牙髓腔往往暴露,断片动度大,触痛明显。
[治疗原则]1.冠折(1)缺损局限于少许釉质,牙本质未暴露,将其锐缘磨钝即可。
(2)牙本质已暴露轻度敏感者,可行脱敏治疗。
敏感较重者,可用塑冠内衬“氧丁”粘固,待6—8周后,在氢氧化钙垫底后,再用复合树脂修复牙冠形态。
(3)若牙髓已暴露,成年恒牙可行牙髓摘除术;年轻恒牙则行活髓切断术,当其牙根发育完成后,再行根管治疗,同时修复牙冠形态。
(4)对于冠折在颈部的单根牙,可在根管治疗后作桩冠修复;若根尖尚未形成,可作根尖诱导形成术,以保留根尖处的牙乳头以利根尖继续发育。
2.根折(1)根尖1/3处折断,多数只需夹板固定、降低咬合,不需牙髓治疗。
但如发生牙髓坏死,则应立即进行根管治疗。
(2)根中1/3处折断,可用夹板固定,如有冠端错位,应在固定前复位。
术后每月复查一次,检查夹板是否松脱,必要时可更换。
复查时如牙髓有炎症或坏死,则应作根管治疗术。
(3)颈部1/3处折断并与龈沟相通时,如折断线在龈下1~4mm,断根不短于同名牙的冠长,牙周情况良好者,可酌情选用切龈术、正畸牵引术或牙槽内牙根移位术+桩冠修复。
3.冠根折(1)凡可作根管治疗,且具备桩核冠修复适应症的后牙冠根折,均应尽力保留。
(2)前牙冠根折,参考与口腔相通的牙颈部根折的治疗原则进行处理。
X线片判读:正常牙片(1)牙齿的萌出、数目、名称及外形特征人在一生中要长两次牙。
口腔医学实习鉴定(4篇)

口腔医学实习鉴定见习第____至第____天,我跟随口腔科的老师在医院的口腔科开始了我的暑期见习之旅,期间观察了老师拔牙、镶牙、根管治疗、拍牙片、取模、正畸等治疗过程。
虽然由于知识有限,但在老师孜孜不倦的细心指导下,我学到了很多课堂上学不到的东西。
例如:在为患者治疗时,还要学会为患者解释他们的病情,并向患者说明可行的医疗方案及最佳的方案。
这样不仅能让患者更加信任我们医生,从而使患者更加配合医生的工作。
还能避免许多意外的纠纷。
总之,我们要学会做到“让病人明白的看病。
”我在口腔科见习的过程中,遇到做根管治疗的患者最多。
需要做根管治疗的大多是因为牙齿内部的根管里的组织有了炎症,导致牙齿胀痛(有些因为牵涉痛会使整个头部都有疼痛感)。
使病人难过不已。
根管治疗一般要分几次治疗。
因为一般患者根管内的组织并未完全坏死。
这时就需要先放药,把根管内组织“灭活”。
这样,在清除根管内组织时能大大减轻患者的痛苦。
根管治疗的大概过程是:1. 用牙钻钻开牙齿,打开牙髓腔。
在钻的时候钻头必须垂直钻下并慢慢向下,待有突破感时,说明已经打开了牙髓腔。
许多病人因为牙齿内有炎症所以感到胀痛。
打开牙髓腔后,这些有炎症的组织可排出,所以钻开后有少量血出现时正常现象,而疼痛感则会消失或大大减轻;2.清除牙髓腔及牙根管内的组织。
这里需注意的是,如果清除时患者感到剧烈疼痛,则说明根管内组织尚未完全坏死,这时就向前面说的,先放药封口。
待几天后再让患者来治疗。
清除根管内组织时,用拔髓针伸入牙根管,旋转180°,然后拔出。
根管内组织就会被拔髓针拉出;3.测量根管的数量、深度。
并用对应的扩大针把根管扩大;4.用牙胶尖填充根管;5.用材料把钻开的牙封好。
常用的是光固化材料。
除了根管治疗,拔牙的患者也不少。
一般是拔正畸牙的(可惜我见习期间没有拔阻生牙的,听说拔那个挺费劲的)。
拔牙并不像我想象中的那么简单,如果用力不均匀会把牙弄碎从而增加手术难度,而且也会给患者增加痛苦。
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视诊:顺序:右上一左上一左下一右下1.首先观察患者的全身健康和精神健康状况。
2.颌而部:观察颌而部发冇是否正常、是否对称,有无肿胀、畸形、肿物及窦道等。
3.口腔软组织:观察牙龈是否充血肿胀以及肿胀的程度和用,是否存在窦道;黏膜色泽是否正常,有无水肿、溃疡、肿物等。
4.牙和牙列:观察牙颜色、形态和质地变化,如頻损、着色、牙体缺损、畸形、隐裂以及磨耗等:观察牙排列、数目是否正常、有无发育异常、牙列是否完整、有无缺失牙:观察口腔中修复体的情况,如充填体是否完整、边缘是否密合、有无继发龊坏等。
(二)探诊:探诊时采用执笔式握持探针,用中指或无名指支靠在邻近牙上,先对主诉牙与可疑牙进行检查,然后按先前牙再后牙,先下牙后上牙,先颌而后邻面的顺序检查,用探针的大弯端用于检査咬合面及颊舌而,三弯端检查邻面,探查精或缺损部位的围、深浅、质地以及是否敏感及露髓,有无邻而顒坏发生,充填体是否密合、是否充填体悬突:有无继发顒或悬突以及牙本质敏感的部位和敏感程度等。
并对皮肤及黏膜痿逍及唾液导管检査。
(三)扪诊:1.根尖部扪诊:用食指指腹于可疑患牙的邻面屈颊侧或舌侧牙龈的根尖部开始扪压,慢慢向可疑患牙根尖部移动,观察是否有压痛。
如有压痛则提示根尖周组织有炎症存在。
2.脓肿波动感扪诊:若根尖周已形成脓肿,应以食指和中指双指轻放在脓肿部位,分别用两指交替上下推压按动,用指腹扪及波动感。
(四叩诊:执笔式握持器械,垂直向叩击前牙的切缘、后牙的颌而是检査根尖区的炎症:选用金属口镜柄,或用银子柄的末端,不可用一次性器械。
叩诊分水平叩诊和垂直叩诊,水平向叩击牙冠部的唇(颊)舌而中部是检査牙周膜的炎症。
垂直叩诊提示畸形根尖周炎,检查时先叩击正常的邻牙作为对照牙,再叩击患牙,叩诊力疑先轻后重,检查叩诊声音有无异常, 被检査牙有无疼痛,并记录。
叩痛(_)、叩痛(土)、叩痛(+)、叩痛(++)、叩痛(+++)。
(五)松动度:检査时用银子夹住前牙的切端或抵住后牙咬合而的窝沟,做唇(颊)舌向、近远中向和上下向摇动牙齿,观察牙齿晃动的程度。
结果记录:I度松动:颊(唇)舌(腭)方向松动,或松动幅度小于linm:II度松动:颊(唇)舌(腭)方向和近远中方向松动,或松动幅度在1—2mm之间:III度松动:颊(唇)舌(腭)方向、近远中方向和垂直方向松动,或松动幅度大于2mm.二. 社区牙周指数(CPI):在指数牙上检査牙龈出血、牙石和牙周袋深度三项容。
以探诊为主,结合视诊。
共检査六个区段,检查顺序应从右上后牙区段至上前牙区段、左上后牙区段、左下后牙区段、下前牙区段、右下后牙区段。
检查时以执笔式握持CPI探诊,以无冬指做支点,将探针轻缓的插入龈沟或牙周袋,探诊与牙长轴平行,紧贴牙根。
沿牙齿颊(唇)、舌(腭)而龈沟从远中向近中移动,做上下短距离的提插式移动,以感觉龈下牙石,同时查看牙龈岀血情况,并根据探针上得刻度观察牙周袋深度,CPI探针使用时所用的力不超过20go三.特殊检査:6选一1牙髓活力检査:包括冷测法、热测法及电测法。
测试前先向患者说明检查的目的和感觉,瞩患者有感觉时抬手示意。
用干棉卷放置于测试牙的唇(颊)和舌侧隔离唾液。
先测健康的对侧同名牙, 再测可疑牙。
(正常牙髓对20〜50°C的水一般无明显反应:对10〜20°C的冷水或50〜60°C 的热水很少引起疼痛,以低于10°C为冷刺激,高于60°C为热刺激。
结果用正常、敏感、迟钝、无反应来表示。
)①.冷测法:取出小冰棒或三用枪的冷空气,慢慢挤出冰棒头贴放在测试牙的唇、颊而的中或颈1/3处1-2秒,观察牙齿反应。
②.热测法:在被测牙而上均匀涂布一层凡士林,将牙胶棒一端置于酒精灯火焰上加热变软(约65-70°),但不冒烟,立即贴放在测试牙唇、颊而的中1/3处,观察患者反应。
2.电测法:测试前需询问患者是否装有心脏起搏器。
首先向患者说明检查的目的和方法,嘱有“麻刺感”时抬手示意,然后干燥并隔湿被测牙,任被测牙冠屈(颊)面中1/3 处上放少许导电剂或湿润的小纸片,将电测仪工作端放于牙而导电处,请患者一手扶持工作端的金属杆部或将挂钩挂于口角以构成电流回路。
逐渐加大电流直至想者示意有反应时将工作端撤离牙面,记录表盘显示的读数,重复2—3次,求平均值做结果。
判读标准:正常:对照牙与测试牙读数差在10以:敏感:测试牙比对照牙读数低,差值>10;迟钝:测试牙比对照牙读数高,差值>10:无反应:控制器电流加大达到最髙值(80)测试牙仍无反应。
2牙周探诊:探诊容包括深度、附着水平、探诊出血、根面牙石及根分叉病变,应用有刻度的牙周探针,以改良握笔法握持探针,用中指做支点或中指及无名指共同做支点,支靠在邻近的牙颌而、切缘或唇而,探诊力疑要轻,一般掌握在20—25g,探针尖端紧贴牙而,与牙长轴平行探至袋底,探诊采用提插式移动探针,邻而探诊时探针要紧靠接触点并向邻而中央略微倾斜,以便探得接触点下方的龈谷处。
探诊要按一泄顺序进行,每个牙要记录6个点的探诊深度:颊(唇)舌(腭)侧的远中位、中央位、近中位。
3咬合关系检査:嘱患者做正中颌咬合,手持口镜牵开患者口角,观察并记录两侧磨牙的近远中咬合关系、前牙覆颌覆盖关系和中线位置关系。
1.正中颌磨牙咬合关系检查:当正中颌时,上6近中颊尖咬合在下6的近中颊沟称为中性关系:若上6近中颊尖与下6近中颊尖相对,甚至位于下56之间称为远中关系:若上6近中颊尖与下6远中颊尖相对,甚至位于下67之间称为近中关系。
2.正中颌前牙咬合关系检査:覆盖为上前牙切端至下前牙唇而的水平距离。
其距禽在3mm以者为正常覆盖,超过者为深覆盖(I度为3-5mm; II度为5-7mm: III度为覆颌为上前牙切端覆盖下前牙曆面的垂直距离。
上前牙切端覆盖下前牙唇而切1 / 3以者为正常覆颌,超过者为深覆颌。
(深覆颌:I度为中1/3以者;II度为颈1/3以者:III度为颈1/ 3以上,下前牙切端咬在上前牙腭侧牙龈组织上。
)3.中线关系:正常者,上、下颌牙列中线应重合一致,而且与而部中线一致。
对于牙列中线偏移者,应记录上、下颌中线之间及与而部中线之间的左右便宜程度,用mm记录。
4颍下颌关节检査:1.关i'j动度检查:耳屏前扪诊法:双手食指分別置于双侧耳屏前驟状突外侧而,嘱患者做开闭口运动,判断髒状突的活动度,感觉有无弹响和摩擦感。
外耳道指诊法:双手小指宜于患者双侧外耳道,嘱患者做开闭口运动,对比两侧牒状突活动度和冲击感。
2.下颌运动检查:让想者做开闭口运动,观察北方式是否为垂直向下,开口度是否在正常用,闭颌时是否恢复原位。
5下颌下腺检査:以扪诊为主,常用双手合诊法检查。
在检查时应注意导管口和分泌物的情况,必要时可以按摩推压腺体增加分泌,以便更好的观察分泌情况,同时注意分泌物的颜色、流量、性质。
检査的容包括腺体的大小、形态,有无肿块及肿块的大小、质地,边界是否淸楚,有无压痛等,导管口有无结石。
以食指、中指及无需指三指平触并由后向前推压,观察导管口以检查下颌下腺的分泌液情况等。
下颌下区淋巴结检査按一左顺序由注入深滑动触诊,一般的顺序为枕部、耳后、耳前、腮腺、颊部、颌下、频下,胸锁乳突肌前缘及后缘、颈前后三角至锁计上窝。
第二站1 Bass刷牙法:BASS刷牙法1.手持刷柄,刷毛指向根尖方向(上颌牙向上,下颌牙向下)。
2.刷毛角度把牙刷刷毛端放在宜指龈沟的位置,刷毛约与牙长轴呈45°角。
3.轻度加压勿使刷毛屈曲轻度加压,刷毛端进入龈沟。
4.濒动牙刷以短距离拂刷;来回颤动牙刷,勿使毛端离开龈沟,至少颤动10次。
5.重新放宜牙刷将牙刷移至下一组2〜3颗牙,注意重叠放置。
6.重复拂刷在上、下颌牙弓的曆、舌面的每个部位重复拂刷。
7.刷前牙的舌而、腭侧而位宜,将牙刷放在前牙舌、腭侧牙面,使刷毛垂直并指向和进入龈沟。
2.窝沟封闭术:1.淸洁牙面酸蚀与封闭前首先应对牙而,特別是窝沟作彻底清洁,方法是在低速手机上装好锥形小毛刷或橡皮杯,蘸上适量淸洁剂刷洗牙而。
淸洁剂可以用浮石粉或不含氟牙膏, 但不能使用含有油质的淸洁剂或过细磨料。
彻底冲洗牙而后应冲洗漱口,去除淸洁剂,再用尖锐探针淸除窝沟中残余的淸洁剂。
2.酸蚀淸洁牙面后即用棉纱球隔湿,将牙而吹干后用细毛刷、小棉球或小海绵块蘸•适量酸蚀剂放在将要封闭的牙面上。
酸蚀剂可为磷酸液或含磷酸的凝胶,酸蚀面积应为接受封闭的围,一般为牙尖斜而2/3。
恒牙酸蚀20〜30秒,乳牙酸蚀60秒。
3.冲洗和干燥用蒸馅水彻底冲洗酸蚀后的牙而,通常用水枪或注射器加压冲洗牙而10〜15秒,边冲洗边用排唾器吸干,去除牙釉质表而的酸蚀剂和反应产物。
如用含磷酸的凝胶酸蚀,冲洗时间应加倍。
冲洗后立即更换丁棉卷隔湿,随后用无汕无水的压缩空气吹干牙而约15秒。
4.涂布封闭剂用细刷笔、小海绵或制造厂家的专用供应器,将光固化封闭材料涂布在酸蚀牙面上。
涂布过程中注意使封闭剂渗入窝沟,使窝沟的空气排出,并放置适量的封闭材料以覆盖全部酸蚀而,在不影响咬合的情况下尽可能有一能的厚度。
5.固化涂布光固封闭剂后,立即用可见光源照射。
照射距离约离牙尖1亳米,照射时间要根摇采用的产品类型与可见光源性能决立,一般为20〜40秒。
照射的部位要大于封闭剂涂布的部位。
6.检査窝沟封闭术成功的标准是所有窝沟,包括上颌牙的腭沟和下颌牙的颊沟均进行了封闭:封闭材料固化完全并牢固附着在窝沟表而;封闭剂厚薄适中、无气泡。
所以,封闭剂固化后,术者应用探针进行全面检查,了解固化程度,粘结情况,有无气泡存在,寻找遗漏或未封闭的窝沟,观察有无过多封闭材料和是否需要去除,如发现问题及时处理。
2 龈上洁治术: 患者上身向后仰靠,使患者的头部与医生的肘部平齐。
洁治下颌牙时下牙咬合平面基本与地而平行,洁治上颌牙时上牙咬合平而与地面约呈45°角。
医师在洁治时医生的肘部应与患者的头部位置平齐。
二、操作方法1.以改良握笔法,既以中指的指腹放于洁治器的颈部。
2.支点洁治时一泄要有支点,而且支点要稳固,用力时不得失去支点。
以中指与无剑指贴紧一起共同作支点,或以中指作支点。
将指腹支放在邻近牙齿上,支点位置应尽量靠近被洁治的牙齿,并随洁治部位的变动而移动。
3.器械的放置和角度将洁治器尖端1〜2呗的工作刃紧贴牙而,放入牙石的根方,洁治器面与牙而角度应小于90°,大于45°,以70°〜80°左右为宜。
注意是工作刃的尖端紧贴牙而,而非工作刃的中部贴牙面,避免工作刃的尖端翘起刺伤牙龈。
4.除牙石的用力动作握紧器械,向牙而施加侧向压力,再通过前臂和腕部的上下移动或转动发力,力通过手部以支点为中心的转动而传至器械,从而将牙石整体向冠方刮除。
避免层层刮削牙石。