对脑出血患者便秘的护理与治疗体会
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折行闭合复位经皮穿针内固定后4周拔除钢针，腕关节可正常活动；下肢骨折4例：2例股骨干骨折、1例股骨髁上骨折术后8周及1例股骨髁间隆突骨折，石膏外固定4周，拍X 线片示临床愈合，可下地活动，患侧膝关节屈曲可达115°，伸直可达0°。
3.4接诊后新发现内侧副韧带损伤2例术后石膏外固定6周，去石膏行关节屈伸活动，膝关节屈曲可达120°，伸直可达0°；膝部皮裂伤1例、痛风性关节炎1例，经对症治疗，入院后2周关节功能恢复正常。
4讨论
4.1地震是突然发生的巨大自然灾害人们毫无心理准备，尤其是伤员，不仅肉体上受到损伤，心理上也经历极大创伤，失去家园，失去健康，甚至失去亲人，痛苦与恐惧并存，又转诊到陌生的医院，心理上又增添了疑惑和孤独，因此，心理康复护理极为重要。
尤其是少年儿童和老人，他们心理素质较弱，每个人或多或少都有心理障碍，其中1名伤员患有创伤性精神病。
我们从精神上给予安慰鼓励，生活上给予无微不至的关怀，为了让他们有亲切感，医院特意聘请了川菜厨师为伤员及家属做可口的家乡饭菜，同时也增加了营养，利于机体恢复。
经过我们的努力，创伤性精神病患者痊愈了，每位伤员及家属都充满了早日康复、重建家园的信心。
4.2震后灾区人民肩负着恢复生产、重建家园的艰巨任务，伤员及早痊愈、及早恢复功能可以减少灾区人民负担，增添支持力量，因此，功能康复也至关重要。
功能锻炼可以改善局部血液循环，促进愈合，促进关节功能恢复；正确的功能锻炼还可以矫正骨折复位后的残余畸形，利于骨折愈合；适当的功能锻炼还可以增加肌肉的力量，防止肌肉萎缩。
因此，及早、合理的功能康复护理对于震后骨伤病员的功能恢复极为重要。
（收稿日期：2008-08-11）
对脑出血患者便秘的护理与治疗体会
张伟东海县平明医院（222300）
关键词：脑出血；便秘；护理学
随着人们生活水平的提高和生活压力的增加，每年脑出血新发病例呈递增趋势。
便秘是脑出血患者最易发生的一种症状，给患者带来很大的痛苦，发生便秘以后，由于粪便在体内停留过久，肠内细菌的分解、发酵和腐败产生毒素，导致头晕，食欲不振，腹部胀痛，排便困难，烦躁不安等症状，而过于用力排便可反射性引起血压升高，有诱发再度脑出血的危险，因此，做好脑出血患者便秘的护理很重要。
1临床资料
我科对2007年度收治的20例脑出血患者，发生便秘者12例，占调查总数的60%。
2分析原因
①进食少或事物过于精细：如急性期昏迷病人48小时内禁食。
②卧床少动：如珠网膜下腔出血的病人绝对卧床4～6周。
③水分及维生素摄入不足。
④精神因素：患者不习惯床上排便。
3护理体会
①心理护理，向患者讲解发生便秘的原因，避免产生抑郁情绪，树立战胜疾病的信心，与病人建立良好的沟通使其积极参与及配合便秘的治疗与护理。
②饮食护理，要保证足够的热量，蛋白质和维生素的摄入以支持机体的消耗和康复的需要，鼓励病人多饮水，多食绿色蔬菜、水果，还有小粗粮等含膳食纤维多的食物，适当的食用油脂类食物.早晚一杯蜂蜜水等。
③提供良好的解便环境，为病人使用屏风，避开查房，治疗和进餐时间，可播放轻音乐，使病人在轻松，隐蔽的环境中安心解便，嘱其勿用力过猛。
治疗体会
①按摩与锻炼，在患者腹部依据肠道走行方向行按摩可有助于排便。
②中草药的应用，可用中草药番泻叶每日2g用开水冲泡代茶饮。
③肛门栓剂或缓泻剂应用，使用上述方法无效的可酌情采用甘油栓，开塞露或口服缓泻剂。
④低压灌肠，对仍无法解除便秘的，根据便秘情况及病情可采用低压灌肠或少量油剂灌肠以促进排便。
5小结
对脑出血便秘病人的处理，主要是去除病因，保持心情愉悦，帮助病人实现内外环境的平衡，促使肠蠕动使粪便排出.我们通过调整饮食放松心情，有2例病人解除了便秘，有5例病人通过服用番泻叶水于第二天成功解便，有4例病人用开塞露2支由肛门注入，半小时至1小时内成功解便，只有1例病人使用肥皂水低压灌肠方解除便秘。
参考文献
[1]冯正义.内科护理学二[M].上海:上海科学技术出版社，2001:10
（收稿日期：2008-07-21）靖安县中医院开展适宜技术推广培训
[本报讯]据周青报道：近日，靖安县中医院举办了江西省农村卫生适宜技术推广培训工作。
主讲人为该院参加省级师资培训的业务骨干，主讲内容为热敏灸的临床应用。
来自县乡两级医疗机构的50余名医务人员参加了培训。
学员们培训后纷纷表示，此项技术具有简、便、验、廉的优点，自己在临床实践中又多了一个好帮手。
今后将为农村患者提供此项适宜技术服务，让农民患者享受到优质价廉的服务，有效地解决老百姓的“看病贵”的问题。
（少谦建宇辑）
4。
护理干预对脑出血患者便秘的影响
２方 法 与果不佳 ， ｌ 仍有 明显 痰液潴留时 ， 采用经 口 咽管吸痰 。经 口咽管 吸痰 的操作 步骤 ： ①选择型号适宜 的口咽管 ： 我们使用的 是英 国生产 的 Ｇ ｅ ｅ 口咽气道 ， ｕｄ ｌ 型号为 ８ １ 号 ， — １ 长度为从 下颌角或耳垂 至门 齿 的长度 。②采用正确 的送管方法 ： 口咽管象压舌板一样平行送人 口腔 ， 将 压
４１口咽管 的使用原则 掌握 口咽管 的正确使 用方法对 吸痰效果 影响较大 。 ． 口咽管必须延伸 到舌根部才 能开放 气道 ， 因此选择适宜的型号至关重要 。 选择 原则 是宁大勿小 ， 选择一个较长的 口咽管 比较安全 ， 因为如果 口咽管太短不能 经 过舌， 起不到开放气道的作用。正确的位置应使 口咽管远端位 于会厌上方 。
的作用。
３ 影响经鼻 吸痰 的因素 经鼻 吸痰具有简便易行 ， ． ２ 且克服 了经 口吸痰使患者 咬合吸痰管的优点 ， 因此是 临床吸痰 时常选 择的方 法。 但在本组 ２ 例患者中 ， １ 有８ 例存在着 以下影响经鼻吸痰效果 的因素 ： 患者鼻腔正常结 构及 组织 的 ① 改变 ， 本组 ２ 例患者 中有鼻息 肉者 ２ ， １ 例 严重鼻 中隔偏 区者 １ ； ３ 例 ② 例肺性 脑病 患者 ， 因二氧化碳麻痹 出现 意识障碍 ， 导致舌后坠阻塞 气道 ， 使吸痰 管在 下送过 程中受 阻。经采用简单的方法及体位仍无法有效地改善舌后坠完全打 开气 道 ； ６ ③ 例患者 因留置鼻饲管 ， 只能 固定 一次鼻腔 吸痰 ， 故反复 吸痰 和刺
３讨 论
４２ 放置 口咽管的技巧 操作前将床 头放平 ， ． 使患者头后仰。①对于意识清醒 者， 操作前要 向患者及家属讲明吸痰的 目的及配合时需要注意的问题 ， 以取得 患者合作 。如果患者不配合张 口， 切勿急于强行将 口咽管插入或撤 出， 以免造
128例脑出血患者便秘的护理体会
脑出血 患者在两周 内多主张卧床休 息， 以减少再次脑出血 机会 。对于无并发症 的患者 ，目前多主张早期适当活动 ，可防 止便秘和静脉血栓形成 。 但必须掌握活动时机、 运动方式及运 动量，需在医务人员指导下进行。
４讨论
急性脑出血患者 可因各种原 因引起便秘 ， 用力排便时可使 血压 急剧升高 ， 引起再次 出血的可能。因此 ， 有 对急性脑 出血
３１ 心 理 护 理 ．
每 日 ３次按摩 患者腹部 ， 将两手 搓热放在 以脐部为中心的 腹壁上 ，由升 结肠 向横结肠 、降结肠、乙状 结肠 做环行按摩，
每 次 １ ｉ ， 以促 进 肠 蠕 动 ，促 使粪 便排 出 。 ０ｍ ｎ
３６缓 泻 剂的 应 用 ，
根据患者便秘的程度给予相应 的处理。可给予果导片等药 物，每晚服用 。也可给予开塞露通便 ，每次 １ ～２个。患者取侧 卧位，把药物挤入直肠后嘱患者做深呼吸，放松腹肌，使药液在 直肠 中保留 ５ ０ ｉ ～ｌ ｎ后再慢慢排便 。用泻药后，密切观察患者 ｍ 的排便情况，防止因排便次数增多而致腹泻，引起脱ｄＴ 电解质 ｖ ａ 紊乱，同时对肛周皮肤变红时给予皮肤处理，避免褥疮发生。
３ 加 强 宣传 教 育 ． ２
可选 用 １： ３灌 肠 液 ， 小 剂 量 低 位 灌 肠 ， 起 到 良好 ２： 行 可
的润滑作用 ，促进顺利排便 。一般不给老年人大剂量灌肠，以
免 因 结肠 突 然 排 空 引 起 意 外 。
３８休 息与 活 动 ．
向患者讲解脑 出血 的相关知识，发生便秘 的可 能性 ， 保持 大便通畅 的重要性和用力排便的危害性， 帮助 其建立正常 的排 便条件反射和排便功能 。一般最适 宜的排便应安排在 早餐后 １ ￣３ ｉ ，此 时训练排便易建立条件反射 ，日久便可养成定 ５ ０ ｎ ｍ 时排便的好习惯。尤其在入院后早期即进行指 导。 ３３饮食指 导 ． 急性期饮食应 以低脂、清淡 、易消化食物为主 ，少食 多餐 为原则， 避免过饱 ， 选食纤维丰富的水果、蔬菜如芹菜 、 韭菜、 香蕉等，食用鲜奶 、豆浆 、核桃 、芝麻、蜂蜜等润肠食物 ，并 保证每 日饮水 １０ ｌ ０ ０ｍ 左右 ，禁 忌烟 、酒 、茶 、辣椒、可乐等 刺激性 的食品饮料 。
脑出血病人便秘的健康宣教
脑出血病人便秘的健康宣教标签：脑出血病人；便秘；健康宣教【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2014）11-0686-02脑出血病人发病后应绝对卧床休息，易引起便秘，便秘是脑出血病人常见的护理问题，用力排便往往导致颅内压增高，易发生二次脑出血，从而威胁患者的生命，保持大便通畅，防止便秘，在脑出血病人的护理中具有重要意义。
因此，加强对便秘患者的健康教育是非常必要的。
1心理护理脑出血病人起病急，发展快，一般发病比较严重，针对清醒患者易产生焦虑，紧张，恐惧，悲观心理，可引起肾上腺素，交感神经兴奋，迷走神经受抑制，使胃肠蠕动减弱，引起便秘；因此，对患者进行心理护理，讲解便秘对疾病的影响和危害性，使其心理上重视排便问题，同时为患者提供合适的排便环境，耐心指导病人如何在床上大便，消除心理障碍，积极配合治疗与护理。
2饮食指导首先向病人及家属讲解饮食与排便，饮食与疾病康复的关系，根据病情制定合理的饮食计划，并请病人与家属配合，嘱病人食用含粗纤维较多的水果和蔬菜，忌烟酒，辛辣，刺激性食物，避免牛奶，糖，碳酸饮料等产气性食物，鼓励病人多饮水，每日饮水量2000～3000ml，昏迷病人可给予鼻饲。
3腹部按摩从病人入院第二天起，患者取平卧位，双膝屈曲，腹部放松，用手掌自右下腹沿顺时针方向按摩，使腹部下限1cm，幅度由小到大，每日2～3次，每次15min～20min，或讓患者做深而长的呼吸，以锻炼膈肌收缩力，从而增强排便动力，防止便秘。
4适当运动大多数脑出血患者都伴有偏瘫，需卧床休息，而长期卧床减弱了胃肠蠕动，导致发生便秘；在病情稳定的情况下，鼓励患者尽早进行适当运动，并根据自身情况适当增加运动量，如抬腿，抬臂，慢步等；以患者不出汗，不气喘为宜；昏迷或肢体偏瘫，不能活动者，可由康复师行针灸康复锻炼，也有利于患者肢体功能康复。
5药物使用脑出血病人常使用脱水剂，使肠道内水分吸收导致大便干燥，引起便秘，患者入院后，可使用一些胃肠动力药或番泻叶5～10g泡水饮用，对大便干结有便意者可使用开塞露塞肛，以起到润滑大便刺激肠蠕动的作用，采取上述方法仍未缓解便秘者，可采用灌肠法帮助排便。
伴有便秘的脑卒中患者如何护理
伴有便秘的脑卒中患者如何护理
便秘是脑卒中常见的并发症，临床有40.0%～65.4%的脑卒中急性期患者可伴有便秘的症状，尤以2周内最为多见，及时给予脑出血卧床便秘患者有效的预防及护理措施，可以减轻患者的痛苦，促进脑血管疾病的康复。
对便秘患者的康复护理措施有以下几个方面。
（1）饮食护理：根据病情予以高纤维素食物和水的摄入，有助于防止便秘的发生。
还要摄入香蕉、食物纤维饮料，多食水果、蔬菜或笋类、麦片、麸皮等多纤维食物，以促进排便的作用。
忌食烈酒、浓茶、咖啡、蒜、辣椒等刺激性食物，少吃荤腥厚味的食物。
（2）腹部按摩法：患者取仰卧屈膝，放松腹部。
操作者立于患者右侧，双手伸展重叠，放于右下腹部，以大鱼际肌和掌根着力，沿着升结肠、横结肠、降结肠、乙状结肠，成顺时针方向进行按摩推揉，由慢到快，由轻到重，反复推展按摩，以刺激增加肠蠕动，使肠内容物流通，利于大便排出。
每日2～3次，每次按摩时间10～15分钟，最好在餐后30分钟进行，也可根据患者的排便习惯，在排便前20分钟进行。
（3）适当活动：在病情稳定的情况下适当运动，如平卧抬腿、抬高臀部、提肛等。
但早期应严格控制活动量，以
患者不出汗、不气喘为宜；昏迷患者应定时翻身、拍背、被动活动肢体，以增加肠蠕动，提高排便肌群的收缩。
脑出血卧床病人便秘循证护理论文
脑出血卧床病人便秘的循证护理【中图分类号】 r473.74 【文献标识码】a【文章编号】1672－3783(2011)04－0147－01【摘要】目的应用循证护理探索脑出血卧床病人便秘的有效干预方法。
方法根据48例患者产生便秘的具体情况，提出护理问题，相关研究证据，结合实际制订切实可行的护理计划，采取相应的护理措施。
结果通过循证护理能有效地防治便秘，也有利于原发病的治疗和康复。
结论应用循证护理找出脑出血卧床病人便秘的有效干预方法，可提高护理质量。
【关键词】脑出血老年人便秘护理便秘是脑出血卧床病人最常见的并发症之一，可诱发脑部再出血、急性心肌梗死、心律失常甚至猝死，可引起全身中毒症状、粪性溃疡、肠梗阻、尿潴留等。
如何根据病人产生便秘的具体因素和临床表现实施有效护理是一项有价值的课题。
采用循证护理寻求科学完整的护理方案，有助于提高护理质量。
现将我科对48例脑出血卧床病人便秘实施循证护理的实践报告如下。
1 资料和方法1.1 一般资料本组48例，其中男22例、女26例，年龄43－85岁，平均年龄67岁。
48例全部为不同程度的脑出血，神志清，有一定的合作程度，其中合并糖尿病21例，心肌梗死5例，脑梗塞9例，消化道疾病7例，肾病6例。
临床表现为粪便干结、排便费力、便意及排便次数减少，常伴有腹痛或腹部不适，并有头痛、头晕、口苦、口腔内恶臭味、食欲不振等全身症状。
1.2 方法1.2.1 提出护理问题病情评估及便秘原因；采取何种护理干预及预防措施。
1.2.2 循证根据以上问题，主要通过查询中国期刊网、中文科技期刊全文数据库寻求解决问题的实证。
检索发现引起脑出血卧床病人便秘的常见原因有：心理因素。
脑出血病人需绝对卧床休息，不习惯或者羞于床上排便、病人怕排便会引起再次出血，常常养成减少进食、忍住便意、依赖通便剂等不良习惯引起便秘。
疾病因素。
疾病导致患者不能正常进食或拒食及活动减少，食物人量不足，致使进入胃肠的食物残渣减少，经胃肠吸收后剩余的食物残渣对结肠壁产生的压力过小，不能引起排便反射。
脑卒中便秘56例护理体会
２ 结 果
３ 脑卒 中便秘患者的护理措施 ． ２ ３ ． 脑卒 中患者便 秘 的发生 机制 ．１ ２ ①脑卒 中常伴 有高 颅压 ， 而排便会增加颅压 引发头痛 ， 患者对排 便冲动往往 主动 抑制 ， 这是 引发便秘 的主要原 因 ； 长时 间禁 食和使用脱水剂 ② 使大便稀少干结 。在急性期 的治疗过程 中， 为了减轻 因出血所 造成 的颅 内压升高 ， 避免 形成脑疝 ， 使用 了大量脱水药物 ， 如甘
排便 困难感 。
１ 一 般 资 料
本 组 ５ 例患 者 ， ２ 例 ， ３ 例 ， ６ 男 ２ 女 ４ 年龄 ４ 岁 ～８ ， ６ ８ 岁 平
均年龄 ６ 岁 ； １ ７ ＜ ０ｄ未解大便 ２ 例 ，０ｄ １ ６例 。５ ０ １ ～ ５ｄ３ ６例患 者住院期 间均经头颅 Ｃ Ｔ证实 ： 脑出血 ４ ， ７ ％， 中基底 Ｏ例 占 １ 其 节区出血 ３ ， ２例 丘脑出血 ６ ， 干出血 ２ ； 例 脑 例 脑梗死 ２ 例 ， ６ 占 ２ ％， ９ 其中大面积脑梗死 ｌ ， 隙性脑梗死 １ 例 。患者均有 ５例 腔 １ 不同程度 的高颅 内压症状 、 肢体瘫痪 、 咽困难等 ， 吞 严重者伴有
前 的健康宣教 ， 教会孕妇 自测体重具有重要 的意义。
参考文献
２ ￣ ４ｈ ５ｄ内仍有发 生子痫 的可 能 ； 预 防产褥期感染 ： ② 自然分 娩者 注意外 阴部的清洁 ， 使用外 阴消毒垫 ， 剖宫产者 常规使用
抗 生素 。
３ 结 果
［ 乐杰． １ ］ 妇产科学【 】 Ｍ ． ： 民卫生出版社 ， ０ ：７ １４ 北京 人 ２ ８９—０ ． ０ ［ 黄荷凤． ２ 】 高危妊娠【 】 Ｍ． ： 北京 人民军医出版社 ，０ ３ １２ ２ ０ ：６ ． ［ 夏海鸥． ３ ］ 妇产科护理学【 ］ Ｍ． ： 北京 人民卫生出版社 ，０ ７ ２ ８ ． ２ ０ ： 、６ ｆ 全 国卫 生专 业技术资格考试 指导． ４ ］ 护理学 （ 中级 ） ］ 京 ： 民卫 【 ． Ｍ北 人 生 出版社 ，０ ８ １ ． ２ ０ ９ （ 收稿 日期 ：００ ０ — ８ ２１—４０ ）
脑出血患者便秘的原因及护理对策
脑出血患者便秘的原因及护理对策发表时间：2012-12-11T17:13:39.250Z 来源：《中外健康文摘》2012年第33期供稿作者：张田樱[导读] 即使没有便意，也应对卧床患者按时给予便器，做排便动作10～15min，以促进正常排便反射形成。
张田樱（青海省人民医院神经内科青海西宁 810007）【中图分类号】R473.5【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2012）33-0305-02 【摘要】目的探讨对脑出血患者便秘有效的护理方法。
方法分析100例脑出血便秘患者的临床资料。
结果 100例脑出血便秘患者经心理护理、腹部按摩、指导饮食、适当运动等护理措施后,均能顺利排出粪便。
结论脑出血患者便秘的发生与排便环境不适应、药物、饮食等因素密切相关，采取针对性的护理措施，可有效帮助患者减轻便秘的痛苦,减少排便引起的并发症,对提高脑出血患者的生活质量具有重要的作用。
脑血管疾病患者发生便秘时，因大便干结，患者往往要用力排便，易引起血压及颅内压升高，导致原发病加重，甚至危及生命。
便秘时，粪便潴留，老年人可因肠腔内毒素过多吸收而发生头痛、头晕、食欲不振、失眠，甚至损害其记忆力和思维能力[1]。
便秘是脑出血患者常见的护理问题，因此保持大便通畅，防止便秘，在脑出血患者的护理中具有重要意义。
临床资料1 一般资料：我院神经内科住院治疗、经CT明确诊断为脑出血意识清楚的100例患者。
男63例,女37例，年龄38～70岁，平均（53.42±6.17）岁。
2 方法对100例在住院期间不同程度发生便秘的患者，认真分析便秘发生的原因，并采取有效的护理措施，协助患者顺利排便。
便秘的原因1 环境因素：正常人常采用蹲式或坐式排便，利用重力和增强腹内压排便。
而卧床患者只能床上使用便盆排便，由于排便环境及方式的改变，导致排便反射受抑制，引起便秘。
2 饮食因素：急性发病后，患者食欲下降，摄入食物和水分较少，肠内容物不足以刺激正常蠕动。
脑出血卧床病人便秘的原因分析及护理
人员工作 。
境， 注意饮食调 节 ， 保 证 足 够 的 热 量 及 营 养 供 给 。 大 部 分 患 者 在 溶 栓 治疗 ３ ０ ｍｉ ｎ后 肌 力 升 高 ２ ～ ３级 ， 甚 至 可 下 床 活动 ，
达 到 立 竿 见 影 的效 果 ［ ２ ］ 。这 些 患 者 往 往 会 更 好 地 配 合 以 后
（ 收稿 ２ ｏ １ ２ 一 ｌ Ｏ 一 ２ ０ ）
心率 、 血压 、 瞳孔 、 意 识状 态等变 化 ； 注 意 观 察 患 者 肌 张 力 及 语言恢复情况 ， 避免 侵入 性操 作 ； 为 患 者 创 造 良好 的 休 养 环
抵抗 力， 保 持 局部 干 燥 ， 勤换 衣 裤 ， 减 少 并 发 症 的 发 生 。其 次 要 保 持会 阴 部 清 洁 、 干燥 ， 清 洗 会 阴部 至少 ２次 ／ ｄ ， 每 次 大 小 便后要及 时 清洗 。经常 被 动或 主动 活 动患 肢 ， 进 行 患 肢 按 摩， ４ ～６次 ／ ｄ ， 改 善 或 促 进 静 脉 回流 。补 充 足 够 的液 体 ， 防 止 血液过 于黏稠 ， 预 防性／ Ｊ ， Ｎ 量 肝 素 治疗 。卧 床 休 息 １ ～２ 周，
应 予 以鼻 饲 流 质 饮 食 。 昏 迷 患 者 要 保 证 营养 供 应 ， 发病 第 ２
～
３天 内禁 食 ， 以免 呕 吐 导 致 并 发 症 发 生 。 如 ３ ｄ后 仍 神 昏
脑卒中后便秘的护理体会
化 与疾 病关 系 的 论 述 ， 如《 内经 》中记 载 ： “ 怒伤肝 ， 喜 伤心 ， 思伤 脾 ， 忧伤 肾” ， 《 灵枢・ 师传 》 中就论 及 ： “ 人 之 情， 莫 不 恶死 而乐 生 ， 告 之 以其败 ， 语 之 以其善 ， 导 之 以 其 所便 ， 开 之 以其 所 苦 ， 虽有 无道 之人 ， 恶 有 不 听 者 乎 ”， 具体到支气管扩张并 咯血病人 ， 多有 紧张、 恐 惧 心理 ， 不敢 把 血咯 出 ， 屏气甚至咽下 ， 反 射性 引起 支 气
钱 艳
关键词 ： 脑卒中； 便秘； 护理
ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ ３ — ８ ９ １ ４ ． ２ ０ １ ４ ． ０ ３ ． ０ ９ ７ 文章编号 ： １ ０ ０ ３ — ８ ９ １ ４ （ ２ ０ １ ４ ） 一 ０ ３ — ０ ６ ０ ７ － ０ ２
产物 脂肪 酸有 刺激 肠蠕 动作 用 。 １ ． ４ 调摄 生活 。 定 时排 便 长期便 秘严 重影 响患 者 的 生活 质量 ， 在 一定 程度 上会 加重 患者 的心 理负 担 ， 有 学
卒 中患 者 ６ ０例 ， 其 中男 性 ３ ７例 ， 女性 ２ ３例 ， 年 龄 在 ４ ５～ ８ ０岁 。西 医诊 断参 照 １ ９ ９ ５年 《 全 国第 四届 脑 血 管病会议修订 的诊 断标准》 ¨ 。 中 医 诊 断 参 照 国 家 中 医药 管 理 局 脑 病 急 症 协 作 组 制 订 的 《 中 风 病 诊 断 与 疗 效 评定 标 准 》 ， 并经 头颅 ｃ Ｔ证 实 为 脑 梗 塞 或
参 考 文 献
［ １ ］ 成人支气管扩张症诊治专家共识编写组． 成 人 支 气 管 扩 张 症 诊 治 专家共识 ［ Ｊ ］ ． 中华结核和呼吸杂志 ， ２ ０ １ ２ ， ３ ５ （ ７ ） ： ４ ８ ５ － ４ ９ ２ ． ［ ２ ］ 张 惠勇， 李欣 ， 倪伟 ． 等． 支 气 管 扩 张 证 中 医辨 证 分 型 规 律 的 研 究 ［ Ｊ ］ ． 上 海 中医 药 杂 志 ， ２ ０ ０ ５ ， １ （ １ ）： １ ６ — １ ８ ． ［ ３ ］ 孙传兴． 临床 疾 病 诊 断 依 据 治 愈 好 转 标 准 ［ Ｓ ］ ． ２版 ． 北京 ： 人 民军
60例脑出血便秘患者的护理体会
另外 ， 多饮水 保证 每 日 摄水量在 ２０ ｌ ５０ｍ 左右 ， 道得到充 使肠
治疗 。
３ 】 脑 出血后便秘 的原 因分析 ．
者生理上 的痛苦 ， 可 因大便 干结 ， 还 排便 不畅 造成 肛裂 。在 患者抵抗力低下 时 ， 可能 引发肛 周感染 ， 重 时导致 败血 还 严
３２ ２ 要求患者生活规 律 ， 证睡眠充 足 ， 成定时排 便的 ．． 保 养 习惯 ， 可忽视便 意。患者 要充 分认识 便秘 的危 害性 ， 法 不 设 给肠道增加 动力 ， 温热 水坐 浴 可 以促进 肛 门周 围血液 循 如 环， 防止便秘 ， 但注意排便时不能用 力过度 。 ３２ ３ 饮食护理 ， 改变不 良的饮食 习惯 。食 物不 可 过于 ．． 要 精 细， 主食要 多样 化 ， 细粮搭 配 ， 粗 不要 忽视 豆制 品的摄 入 ，
３ １４ 进食量少 脑 出血患者 由于食欲低下 ， ．． 进食 量少 ， 食 在收治 的 ６ ０例脑 出血患者 中， ４ 男 ０例 ， 女
物残渣相对减少 ， 故大便量也减少。 ３ １５ 精 神 心理 因素 的影 响 脑 出血 患 者精神 上受 到 焦 ． ．
１ １ 一般资料 ．
阳性 。
在做好患者生活护理 和基础护理的基础上 ， 做好预防便秘 的护 理工 作 ， 对患者 的预后有 着积 极
【 关键词 】 脑出血； 便秘 ； 护理体会
便秘是脑出血患者常见的护理 问题 ， 也是 导致患 者再次
慢 。加之摄 入水 分过少 ， 能刺 激肠蠕 动 ， 不 粪便 不能被 充分
软化 而导致便秘 。 ３ １３ 生活 习惯 的改 变 脑 出血 患者 常感 到周 身疲 乏无 ． ． 力， 不敢也不愿意下 床活 动 ， 活动量 明显减 少导 致肠 蠕动 减 弱， 更易引起便秘 。