医技报告单签发制度

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医技检查申请单管理制度

医技检查申请单管理制度

医技检查申请单管理制度一、总则为规范医院医技检查申请单的管理,提高检查申请单的准确性和合理性,保障患者的权益,特制定本管理制度。

二、适用范围本管理制度适用于医院所有医技科室的医技检查申请单管理工作。

三、申请单的内容要求1、患者基本信息:包括患者姓名、性别、年龄、住院号、病床号等;2、检查项目及目的:明确申请的检查项目和检查的目的;3、医生签名:申请单需由责任医生填写并签名;4、患者签字:患者需在申请单上签字确认;5、临床诊断及病史:申请单上需填写患者的临床诊断和病史,便于技师根据患者的病情做出相应的技术操作;6、其他特殊要求:如患者对特定检查有过敏史或特殊情况需说明。

四、申请单的递交1、医生填写完整的申请单后,将申请单交至医技科室的医技秘书处进行核对;2、医技秘书进行核对无误后,将申请单送至相应的检查科室;3、检查科室按照申请单上的要求进行相应的检查,并将检查结果填写在申请单上;4、检查科室在完成检查后,将申请单送还医技秘书处,并写明检查的结果。

五、申请单的存档1、医技秘书处需对接收到的申请单进行归档管理,将其按照时间和病历号进行分类存档;2、存档的申请单需在后续的治疗过程中进行备查,便于医生和患者查阅;3、存档的申请单需在患者出院后保留一定的时长,以备患者复诊或需求时进行查阅。

六、申请单的回访1、医技秘书处需对部分重要的检查结果进行回访,确认患者是否已经收到检查结果和医嘱;2、回访结果需记录在申请单上,并在患者出院后归档存档。

七、申请单的审核1、医技秘书处需对接收到的申请单进行审核,确保申请单的内容准确完整;2、如申请单内容有疑问或不完整,医技秘书处需与责任医生进行沟通,补充完善相关信息;3、审核通过的申请单方可送至相应的检查科室进行检查。

八、申请单的追踪管理1、医技秘书处需对已提交的申请单进行追踪管理,确保检查结果的及时出具;2、如检查结果超时未出具,医技秘书处需与相关检查科室进行沟通,催促其尽快完成检查;3、完成检查后,相关检查科室需及时将检查结果填写在申请单上,并送还医技秘书处。

医院医技检查查对制度

医院医技检查查对制度

医院医技检查查对制度
一、放射、病理、心(脑、肌)电图、核医学、康复、超声波、内窥镜、高压氧等部门在接受病人的标本检查单、治疗单时,要查对病人姓名、性别、年龄、科别、床号、住院病历号、检查或治疗要求及部位等。

检查报告发出前要仔细核对。

二、临床检验、病理检查,应对接受的标本进行查对:姓名、性别、住院病历号、科别、床号、检查目的、标本质量和数量,检验结果应该经过指定的人员审核后发报告,(急诊单人值班时,值班人员应对结果认真审核,必要时再次核实后发报告),病理诊断应经过主治医师以上审核后发报告。

发送报告时,应查对科别,避免错送,送达时应与科室有关人员进行查对签收。

三、影像检查时,应对患者的姓名、性别、住院病历号、科别、床号、检查部位、检查目的以及检查条件进行查对。

放射线透视时如有疑问,应及时请上级医师核对;X线拍片诊断报告尽量做到集体讨论后发出;特殊造影检查时要查对用药名称、浓度、剂量、试敏情况及抢救准备工作是否落实等。

发送报告时,应查对科别,避免错送,送达时应与科室有关人员进行查对签收。

医技科报告储存及补发制度

医技科报告储存及补发制度

医技科报告储存及补发制度1. 概述医技科报告储存及补发制度是医疗机构为保证医学检验结果的真实有效性和连续性,规范医学检验工作流程而制定的一项管理制度。

该制度的实施能够保证医学检验结果的原始性、完整性和可追溯性,为医院提供更优质、更安全的医疗服务。

2. 主要内容2.1 医技科报告储存制度医技科报告储存制度要求医疗机构对医学检验结果进行完整记录和保存。

具体要求如下:1.在检验完成后,将检验结果打印并加盖医院公章。

2.将加盖公章的检验报告装订或贴在专门的文件夹中进行储存。

3.对于影像学检查等需要保存电子数据的检验,应该将数据存储在医院指定的存储设备中,并确保数据的完整性与保密性。

2.2 医技科报告补发制度医技科报告补发制度是指在已签发报告的情况下,如因故需修改或撤销某些检验结果或重新签署新的检验报告时,按照相应规定重新签发的检验报告。

具体要求如下:1.对于已签署的检验报告,如确有错误应及时更正或撤销,并注明原因和时间。

2.如需重新签发新的检验报告,在新的检验报告上需要注明“重印日期”、“报告号码”及“原报告号码”等信息,同时在已签署的原始报告上注明“作废”字样,并加盖医院公章。

3.对于补发新的检验报告,应当将原始报告收回,重新加盖医院公章并进行储存。

3. 实施方法1.建立医院医技科报告储存和补发制度相关的文件和学习资料,确保管理人员和检验人员在日常工作中可以按照相关规定开展检验和管理工作。

2.定期组织医院人员开展规范化管理培训,包括报告储存和补发制度的内容和要求,确保所有相关人员对制度的理解和遵守。

3.加强监督检查,对医院内医技科报告储存和补发制度的执行情况进行随时检查,并发现问题及时处理和整改。

4. 总结医技科报告储存及补发制度是医疗机构管理工作的重要组成部分,对保证患者用药和治疗的安全性和有效性具有重要意义。

因此,医疗机构应认真贯彻落实医技科报告储存及补发制度,提高医院的管理水平和服务品质。

医院医技科室工作制度

医院医技科室工作制度

1、在分管副院长领导下,实行科主任负责制,健全科室管理制度,科主任是临床检验质量与安全管理的第一责任者。

承担医院临床诊疗的常规检验项目。

2、贯彻落实《医疗机构临床实验室管理办法》、《病原微生物实验室生物安全管理条例》等相关法律、法规和规章、规范。

制定相应的工作制度与规程,由具有相应专业技术职称的人员进行临床检验工作。

有计划对在职人员进行技能培训及考核。

3、定期讨论在贯彻检验方面的质量方针和落实质量目标、质量指标过程中存在的问题,提出改进意见与措施,并有反馈记录文件。

4、承担并完成医院交给的有关新技术、新项目开展及暂时性任务。

5、检验申请单由医师逐项清晰填写,急诊检验应有特殊标志,检验申请单必须有申请医生签名。

6、接收标本时,检验科工作人员应检查申请单填写、采集的标本是否合格,如不符合要求可拒收。

不能即将检验的标本,要妥善处理及保管。

7、建立标本采集、运送、签收、核查、保存制度和工作流程。

严格检验报告授权制度和审签、发放制度(检验报告双签,急诊报告除外),建立检验“危(wei)险值”处理程序,保障医疗安全。

检验科应明确出报告时间并在规定时间内发出报告。

8、登记或者核对患者的基本信息,审核检验结果,填写检验登记和检验报告单,签名后发出检验报告。

检验结果有疑问时,应重复检验,并与临床科室联系。

对于超过临床限定范围的生命指标(危(wei)险值)的结果,应及时报告临床医护人员。

9、使用的仪器、试剂和耗材符合国家规定;定期对可能影响检验结果的分析仪器及相关设备和项目进行校准;10、建立并完善实验室质量保证体系,开展室内质量控制,参加室间质量评价活动。

11、配合临床医疗工作,开展新的检验项目和技术革新。

12、应制定检验后标本保留时间和条件,并按规定执行。

废弃物处理应按国家有关规定执行。

13、加强实验室安全管理和防护,包括生物安全及化学危(wei)险品、防火等安全防护工作,完善安全管理规章制度并组织落实。

14、征求临床科室对检验服务的意见及建议,尽可能满足临床诊疗活动需要,采用多种形式为临床科室提供临床检验信息服务。

检验报告单签发制度范本

检验报告单签发制度范本

检验报告单签发制度范本一、目的本制度旨在规范检验报告单的签发流程,确保报告单的准确性和可靠性,保障客户权益,提升服务质量。

二、适用范围适用于本单位所有从事检验工作的人员,涵盖各类检验报告单的签发。

三、主要内容1. 报告编制(1)检验人员根据实际工作需求和检验标准,仔细进行检验操作和数据采集。

(2)检验人员在完成检验任务后,将检验结果整理成报告形式。

(3)报告编制过程中,应严格按照相关规范和标准进行,并确保报告的准确无误。

2. 报告审核(1)报告编制完成后,检验人员将报告交给指定审核人员进行审核。

(2)审核人员对报告内容进行仔细审核,包括检验方法、数据准确性、结果判断等,确保报告无误。

(3)审核人员对审核结果进行记录,并签署审核意见。

3. 报告签发(1)审核通过的报告交给指定签发人员进行签发。

(2)签发人员对报告进行最终确认,并进行签署和盖章。

(3)签发人员应对签发的报告负责,并确保签发的报告真实、准确、可靠。

4. 报告存档(1)签发完成的报告,应统一编号,并记录在报告存档系统中。

(2)报告存档系统应定期备份,确保报告的安全性和完整性。

(3)存档的报告应妥善保管,确保报告的可追溯性和检索性。

五、责任与制度执行1. 检验人员责任(1)检验人员应按照相关规范和标准进行检验工作,确保数据的准确性和可靠性。

(2)检验人员应积极配合审核人员的工作,并根据审核意见进行相应的修改和整改。

(3)检验人员对编制的报告质量负有一定的责任,应保证报告真实、准确、可靠。

2. 审核人员责任(1)审核人员应对报告进行仔细审查,确保报告内容无误。

(2)审核人员应记录审核过程和结果,保留相应的审核材料。

(3)审核人员应保证审核意见的真实、客观、准确。

3. 签发人员责任(1)签发人员应对报告进行仔细核对,确保报告的准确性和可靠性。

(2)签发人员应对签发的报告负责,并确保签发过程的规范和合法性。

(3)签发人员应依法保护客户的隐私和权益,确保报告的机密性。

医院医技检查、申请、报告制度

医院医技检查、申请、报告制度

医技检查、申请、报告制度
一、就诊病人凡需要做医技检查,均由具有处方权的医师申请检查,并认真填写好各种申请单。

二、检查申请单填写要严格按规定的项目填写,并详细描述病史、体征,字迹清楚。

申请医师签全名和加盖医疗专用私章。

三、书写报告时应详细阅读申请单,了解检查部位,明确检查目的。

四、报告填写要做到项目齐全,层次清楚,字迹清晰工整,诊断明确。

五、急诊检查报告应尽快及时发出,急诊检验项目2小时内出报告,急诊普通平片30分钟内出报告,一般病人的检查报告在次日上午以前一定发出。

六、为保证诊断质量,各种检查报告单除当班医生签名外,应经主治医师以上审核批改后签发。

七、各医技检查室应做好申请单的整理、保管工作,各种检查报告单应做好详细的登记,以备查找和追踪。

检验报告发放制度范例(2篇)

检验报告发放制度范例(2篇)

检验报告发放制度范例检验科检验报告审核、发放、保护患者隐私权制度一、检验报告单应包括以下信息:实验室名称、编号、日期、检测项目、方法及其结果、参考值、实验室声明(例如。

本报告单仅对该送检标本负责),定性检验结果必须以中文形势报告,不得以符号报告,检测者和审核者签全名或盖章。

二、报告单格式按照《病历书写规范》的要求执行,已建立计算机中文报告系统的,可将申请单和报告单分开,格式及内容参照《病历书写规范》的要求执行。

三、检验后查对检验项目于检验结果是否一致,对不合格的异常结果要查找原因,重新复检,必要时与临床联系和研讨,不能简单报告。

四、报告时查科别,病区和检验结果等是否有遗漏,检验结果须逐项审核后方能发出。

五、所有检验报告在室内质控措施得到全面落实并在控时才能发出,检验报告单发出前,除主要人员签字外,应有另一高年资有经验的检验人员核查签字后方可发出。

但在危机情况下或单独一人值班时(如中夜班)除外。

异常结果及室内质控失控时,需采取一定的措施处理后由专业主管审核后发出。

六、____、进修人员、见习期的工作人员无报告权,须由带教老师签发,检验专业毕业生见习期满后,经专业主管考核合格,由科主任批准可获得相应的报告权。

七、诊断性的检验报告单必须有具有执业医师资格的检验医师签发。

八、检验报告单签发后,住院病人由专人送至各病区,门诊病人在指定地点由专人集中发放。

各实验室工作人员必须做好检验报告单的管理、保存及发放工作,不得将患者的相关信息泄露,以保护患者的隐私权。

九、严格按检验报告时限出具检验报告,检验报告延迟发放的要做好实验室日志记录,必要时要与临床医师或患者说明情况。

十、检验报告单要严格管理不得遗失,如发生报告单遗失的,要立即采取补救措施。

十一、所有报告的原始数据及申请单应保留两年以上。

十二、若违反上述规定,造成不良后果的,按照有关规定处理。

检验报告发放制度范例(2)1. 引言在现代社会中,检验报告对于保证产品质量、消费者权益的保障起着重要的作用。

医学检验报告双签字制度

医学检验报告双签字制度

医学检验报告双签字制度概述医学检验报告是医疗机构诊疗过程中的重要组成部分,它与疾病诊断、治疗和康复密切相关。

由于医学检验报告存在一定的风险,如误诊、漏诊等,因此必须确保其准确性和可靠性。

为了达到这个目的,医学检验报告的签字要求双重确认,即医技人员签字和医生确认,这就是医学检验报告双签字制度。

双签字制度的意义1.提高检验报告的可靠性:医学检验报告是诊断、治疗和康复过程中的重要依据,如果报告有误,将极大地影响患者的健康和生命。

双签字制度有效地保证了检验报告的准确性和可靠性。

2.确保医学检验报告的合规性:医疗机构必须遵循法律法规和医疗行业相关规定,双签字制度要求医技人员和医生分别签字确认,有效地保证了医学检验报告的合规性。

3.明确检验责任和权利:双签字制度要求医技人员和医生分别签字确认,明确了双方的责任和权利,避免了因责任不明导致的纠纷和争议。

实施双签字制度的程序和要求1.确定双签字制度的适用范围:双签字制度适用于医疗机构中进行的各种医学检验。

2.制定双签字制度的规定:医疗机构应该制定相关的规定,明确医技人员和医生分别签字的时间、方式、内容和责任等。

3.培训医护人员:医疗机构要定期组织医技人员和医生的培训,让他们了解双签字制度,掌握相关的知识和技能。

4.实施双签字制度:在医学检验报告完成后,医技人员需要在报告上签字,并注明检验日期和时间。

医生需要在收到报告后,仔细审核和确认,若无异议,也在报告上签字。

如有特殊情况需要修改报告,需要注明修改的原因和内容,并重新签字确认。

5.存档管理:医疗机构应当将所有的医学检验报告存档备案,保存时间应根据相关规定来确定。

存档应当按照时间顺序排列,完整地记录了医技人员和医生的签字确认等信息。

双签字制度的优缺点优点1.提高医学检验报告的准确性和可靠性。

2.明确医技人员和医生的责任和权利,减少因责任不明导致的纠纷和争议。

3.保证医学检验报告的合规性。

缺点1.双签字制度需要增加医疗机构的管理成本。

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医技报告单签发制度
1、医技报告单必须由具有相应资质,经医务科审批同意的医(技)师签发。

2、取得医技报告单签发权的人员必须具有医师以上职称,心电、影像、病理等专业必须具有医师资格并经注册在本院工作。

3、新调入的具有相应资格的人员必须在科室试用三个月以上,科室考核合格科主任签字同意后方可授予报告单签字权。

4、新分配的大中专毕业生试用期满经考核取得相应资格后,必须在科室试用三个月以上,经科室考核合格科主任签字同意后,方可授予报告单签字权。

5、进修人员具有相应资格在科室学习三个月以上,经科室考核合格科主任签字同意后,方可授予报告单签字权。

6、科室考核内容包括实际工作能力及相关法律法规、报告单书写规范等,科主任应严格把关。

7、医技报告单签发权应按程序审批,由个人填写《医
技报告单签发权申请审批表》一式两份,科室组织考核,科主任签署意见后报医务科审批,审批表医务科、科室各存留一份。

8、科主任、二三线医(技)师要随时抽查医技师签发的报告单,指导医(技)师不断提高医疗技术水平,确保医技质量。

疑难病例或与临床不相否的病例其报告单医技师必须请科主任或二三线医(技)师审核签字方可发出。

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