颈动脉斑块科普知识
颈动脉斑块大小标准
颈动脉斑块大小标准颈动脉斑块是指在颈动脉内壁形成的一种斑块，它是动脉粥样硬化的表现之一，也是导致脑卒中和心脏病的重要原因之一。
颈动脉斑块的大小对于患者的健康状况有着重要的影响，因此对颈动脉斑块的大小进行准确评估十分必要。
颈动脉斑块的大小标准通常是通过超声检查来进行评估的，根据斑块的直径和厚度来进行分类。
目前常用的分级标准是根据斑块的最大厚度来进行分类，一般分为三级，轻度斑块（斑块最大厚度小于1.5mm）、中度斑块（斑块最大厚度1.5-3mm）和重度斑块（斑块最大厚度大于3mm）。
这种分级标准相对简单明了，便于临床医生进行评估和诊断。
对于轻度斑块，一般认为是无症状的，不需要特别的治疗，但需要定期随访观察。
对于中度和重度斑块，需要根据患者的具体情况进行综合评估，包括症状、年龄、性别、疾病史等因素，制定相应的治疗方案。
一般情况下，中度和重度斑块需要积极的药物治疗和生活方式干预，有时还需要进行手术治疗。
除了斑块的大小，斑块的形态也是评估的重要指标之一。
斑块的形态可以分为规则型和不规则型两种，不规则型斑块更容易破裂形成血栓，增加了心脑血管事件的风险。
因此，对于不规则型斑块的患者需要更加密切的随访和治疗。
在进行颈动脉斑块大小评估时，需要注意的是超声检查的操作者应具备一定的经验和技术，确保检查的准确性和可靠性。
此外，患者在接受超声检查前需要做好相关的准备工作，如避免进食、保持颈部皮肤清洁等，以确保检查的准确性。
总之，颈动脉斑块的大小标准对于患者的健康状况有着重要的影响，通过超声检查进行评估时需要注意斑块的大小和形态，以指导临床医生进行相应的治疗和管理。
希望随着医疗技术的不断进步，能够更好地评估和管理颈动脉斑块，减少心脑血管事件的发生，提高患者的生活质量。
颈部动脉有斑块是怎么回事
颈部动脉有斑块是怎么回事现在有很多人会发现自己的颈部动脉有斑块，当出现这个现象的时候，很多人都不知道是怎么回事，虽然不清楚是怎么回事，但是有些人会对颈部动脉出现斑块比较重视，会到医院进行检查，但是有些人就会置之不理。
如果发现颈部动脉有斑块的现象，一定要引起重视，因为这很可能是全身的动脉出现了粥样硬化，所以要及时的到医院进行检查，早发现早治疗。
这样可以更好的预防出现脑中风的情况，现在就说说颈部动脉有斑块是怎么回事，什么人群更容易出现这个情况。
★情况一颈动脉是为脑部提供血液供应的主要动脉，因其位于颈部、位置表浅现已成为反映“动脉粥样硬化程度”最常用的检查部位。
正常情况下，颈动脉内-中膜厚度约为0.8-1.0 mm，当其数值大于1.5 mm则称之为颈动脉斑块。
★情况二颈动脉斑块是机体老化的自然属性，是全身动脉粥样硬化的局部表现， 50岁以上老年人或多或少都会出现颈动脉斑块，程度不同而已。
★情况三彩色多普勒超声是检查颈动脉最常用的检查方法，全面解读颈动脉彩超报告依据：颈动脉是否存在斑块，斑块是否导致管腔狭窄，是否影响了颈动脉的血流，是否引发头晕或“小中风”的症状。
★情况四颈动脉斑块需要切除吗？当颈动脉斑块造成管狭窄程度小于70%，每年行双侧颈动脉彩超检查，以关注颈动脉斑块的进展情况。
当颈动脉管腔狭窄程度大于70%，应择期手术治疗。
★情况五当颈动脉斑块为不稳定性斑块而引发“小中风”（一侧肢体活动不灵、语言障碍、眼睛黑朦）症状发作时，应引起高度重视，此时哪怕狭窄程度不到70%也应该及时接受手术治疗。
★情况六高血压、高血脂、糖尿病及吸烟的人群更容易长颈动脉斑块，控制“三高”、戒烟、清淡饮食及锻炼可控制颈动脉斑块的发展；但是，目前尚没有一种药物可消除颈动脉斑块，因此不要轻信任何民间偏方。
★情况七颈动脉内膜剥脱（开刀手术）或放置支架（微创手术）是处理颈动脉斑块的两大手术方法，当管腔重度狭窄或出现症状时才考虑此疗法。
颈动脉斑块诊断标准
颈动脉斑块诊断标准颈动脉斑块是指颈动脉内膜下有血管壁增厚、管腔狭窄或闭塞的病变，是一种常见的血管疾病，严重者可引起脑卒中等严重后果。
因此，及早发现和准确诊断颈动脉斑块对于预防脑血管疾病具有重要意义。
本文将介绍颈动脉斑块的诊断标准，以便临床医生能够准确诊断和及时干预。
一、临床表现。
颈动脉斑块患者常出现头晕、头痛、视物模糊、肢体无力等症状，严重者还可能出现言语不清、行走不稳等症状。
此外，部分患者可能无明显症状，但在体格检查中可发现颈动脉听诊杂音。
二、影像学检查。
1. 颈动脉超声检查，是诊断颈动脉斑块最常用的方法，可以直观显示颈动脉内膜增厚、管腔狭窄或闭塞情况。
2. 颈动脉磁共振血管成像（MRA），对于无法进行超声检查的患者，MRA也是一种常用的检查方法，能够清晰显示颈动脉斑块的位置和程度。
3. 颈动脉CT血管造影（CTA），CTA可以提供更为精细的血管图像，对于复杂的颈动脉斑块病变有一定优势。
三、血管内介入治疗。
对于确诊的颈动脉斑块患者，如症状严重或有脑卒中的高危因素，血管内介入治疗是一种常用的治疗手段。
包括颈动脉内膜剥脱术、支架植入术等，可以有效缓解症状和预防脑卒中的发生。
四、预防措施。
1. 控制高血压、高血脂、糖尿病等慢性疾病，是预防颈动脉斑块的重要措施。
2. 合理饮食、戒烟限酒、适量运动，有助于降低患病风险。
3. 定期体检，及时发现和治疗潜在的血管疾病。
总之，颈动脉斑块是一种常见的血管疾病，及早发现和准确诊断对于预防脑血管疾病具有重要意义。
临床医生应当熟悉颈动脉斑块的诊断标准，结合临床表现和影像学检查，及时进行干预治疗，以降低患者的病情进展和并发症发生。
同时，患者本人也应当重视预防措施，保持良好的生活习惯，减少患病风险。
颈动脉斑块是什么如何预防它
健康饮食：多吃蔬菜水果， 少吃油腻食物，保持饮食均
衡
适量运动：每天进行适量的 运动，如散步、跑步、游泳
等，提高身体素质
戒烟限酒
吸烟和过量饮酒是导致颈 动脉斑块的危险因素之一
戒烟可以降低心血管疾病 的风险
适量饮酒对身体有益，但 过量饮酒会增加颈动脉斑
颈动脉斑块的危害
增加心脏病和中风 的风险
导致记忆力减退和 认知功能下降
影响视力和听力
引发高血压和糖尿 病等并发症
颈动脉斑块的形成原因
第三章
颈动脉斑块形成的过程
添加 标题
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血管内皮损伤：高血压、高血脂、糖尿病等疾病可能导致血管内皮损伤，使胆固醇更容 易沉积在血管壁上。
年龄：随着年龄的 家族史：有家族史 糖尿病：糖尿病患 吸烟：吸烟者更容
增长，颈动脉斑块 的人更容易形成颈 者更容易形成颈动 易形成颈动脉斑块
的形成风险增加
动脉斑块
脉斑块
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08
添加标题 添加标题 添加标题 添加标题
性别：男性比女性 高血压：高血压患 高胆固醇：高胆固 缺乏运动：缺乏运
颈动脉斑块及预防 方法
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汇报人：
目录
CONTENTS
01 添加目录标题 02 颈动脉斑块的定义 03 颈动脉斑块的形成原因 04 颈动脉斑块的预防方法
05 颈动脉斑块的治疗方法
颈动脉斑块的定义
第二章
颈动脉斑块的含义
颈动脉斑块是颈动脉壁上沉积的脂肪和胶原纤维等物质形成的斑块
颈动脉斑块可能导致血流受阻，增加心脏病、中风等疾病的风险 颈动脉斑块的形成与年龄、性别、家族史、吸烟、高血压、高血脂、糖尿 病等因素有关 定期体检和健康生活方式有助于预防和治疗颈动脉斑块
超声诊断出现颈动脉斑块该怎么办
超声诊断出现颈动脉斑块该怎么办近年来，受到人们生活方式、饮食习惯变化等因素的影响，体检中发现颈动脉斑块的情况愈发常见，一些人经过常规体检发现这一情况时，通常并不会感受到任何明显不适症状，因此对是否进行治疗存在疑问，多数人发现自己存在颈动脉斑块的情况，多会加以证实警惕。
当超声诊断出现颈动脉斑块，极有可能说明存在全身动脉粥样硬化的情况，不可掉以轻心，应加以重视。
那么超声诊断出现颈动脉斑块究竟该怎么办？本文对此进行介绍。
1.颈动脉斑块是什么？颈动脉斑块主要指颈动脉及椎动脉颅外段、锁骨下动脉等颈部血管部位存在动脉粥样硬化的表现。
颈动脉斑块通常位于颈总动脉的分叉部位，颈动脉斑块出现初期阶段，通常患者不会感到明显不适症状，但是随着病情的严重，极易引发头晕、头痛等症状。
相关统计数据表明，我国约1/3的成年人在体检中发现颈动脉斑块情况，同时随着年龄的增长，颈动脉斑块的发病率也会随之增长。
颈动脉斑块和缺血性脑卒中以及短暂性脑缺血发作等疾病因素关系密切，约25%～30%的缺血性脑卒中是由颈动脉斑块导致。
目前，吸烟、高血压、高血脂、糖尿病、肥胖是颈动脉斑块形成的危险因素。
研究表明，以下特定人群为颈动脉斑块发生的高危人群：（1）45岁以上男性和55岁以上女性，男性发病率高于女性；（2）血脂异常人群；（3）高血压、糖尿病、肥胖及代谢综合征患者；（4）有动脉硬化家族史者；（5）吸烟、大量饮酒、精神紧张的人群；（6）饮食缺少蔬菜水果、高脂饮食的人群；（7）腹型肥胖、缺少运动的人群根据颈动脉斑块是否稳定，可将其划分为易损性斑块和非易损性斑块。
易损性斑块主要指不稳定、容易脱落游走的斑块，该类斑块极易导致心脑血管事件。
超声回声下表现为低回声和无回声。
非易损性斑块主要指稳定、不易脱落游走的斑块，该类斑块通常较为规则，表面光滑，超声回声下表现为等回声和强回声。
1.颈动脉斑块的检查颈动脉超声是评估颈动脉斑块常用、有效的方法，通过高频声波观察颈动脉，检出动脉斑块和血凝栓塞，并明确颈部动脉是否狭窄或阻塞，直观显示血液通过血管的运动，进而判断斑块黏附血管的松紧度，斑块本身的软硬度。
及早发现颈动脉斑块
及早发现颈动脉斑块阅读提示：随着年龄的增长，尤其是有高血压、糖尿病等病史的人，很容易出现全身动脉硬化，从而导致急性心、脑血管事件的发生，如心梗、脑梗等。
专家指出，由于颈动脉粥样硬化是引起脑血管疾病的重要原因，颈动脉内中膜增厚是颈动脉早期粥样硬化的标志，因此，如果能及早发现颈动脉斑块，并及时治疗干预，就能十分有效地预防脑梗死等大患的发生。
小小斑块危害大一般来说，颈动脉出现斑块大多数与年龄和动脉硬化有一定关系，同时还有一些危险因素。
比如，高血压、糖尿病、冠心病、高血脂、肥胖等危险因素。
杜主任说，颈动脉斑块是动脉硬化的表现，先是颈动脉内中膜增厚，然后逐步形成斑块，而后导致颈动脉管腔狭窄，最终引发各种脑血管疾病的发生。
据介绍，斑块分为稳定和不稳定斑块两种，通过检查可分析是否为易损斑块，从而判断是否会引起脑梗死等危险病症。
颈动脉斑块一旦形成，则预示着有三种危险情况发生的可能：如果斑块不断增长、管腔狭窄，则脑部的血流量将减少，引起脑分水岭梗死，表现为偏瘫、偏盲、精神症状等；如果斑块不稳定，会破裂，则易在脑部远端血管形成栓塞，导致短暂性脑缺血发作，表现为反复短暂的肢体瘫痪、失语、意识障碍等，甚至发生直接的脑梗死；如果斑块较大，则会直接堵塞血管，发生急性脑梗死。
因此，专家提醒，千万不能忽视小小的颈动脉斑块，它往往预示着危险的发生。
定期检查防大患“如果能定期检查，就能及早发现颈动脉斑块”，杜主任介绍，通常可通过颈动脉超声、数字减影血管造影技术（DSA）、螺旋CT血管成像（CTA）和磁共振斑块分析这四种方法来有效检查出颈动脉斑块。
但专家建议，做颈动脉超声是一种既实用又价廉的检查方法，老年人、高血压、糖尿病患者等人群最好每三个月做一次颈动脉超声检查，无创无痛，五分钟就能检查完毕。
在超声检查中，如果发现颈动脉内中膜有增厚现象，专家建议可通过药物治疗等，及时干预，预防斑块的形成。
如果已经形成斑块，治疗则要视斑块的大小、软硬度以及有无斑块破裂等情况而定。
关于颈动脉斑块的几个问题
关于颈动脉斑块的几个问题作者：梁海峰来源：《养生大世界》2021年第04期颈动脉斑块是指脂质沉积在颈部动脉血管壁上形成的表面隆起，内部包有像小米粥一样的脂质成分的斑块。
颈动脉斑块是全身动脉粥样硬化的表现，就像水管中的水垢一样。
颈动脉斑块是由年龄、遗传、高血压、血脂异常、糖尿病、吸烟和不良的生活方式等多种危险因素共同作用的结果。
颈动脉斑块是脑缺血梗死的重要危险因素，大约25%～30%的颈动脉斑块和缺血性脑梗死相关。
颈动脉斑块严重的可以造成颈动脉狭窄，导致脑组织血液灌注不足，出现头晕、黑朦、思维模糊等表现。
往往在突然从卧位改为坐位或从坐位变成站立位时发生。
（一）发现颈动脉斑块，了解斑块是否稳定，是否造成了颈动脉狭窄，这些信息对脑梗死的防治具有重要的意义。
（二）颈动脉位置表浅，超声容易准确的测量。
因此，颈动脉可以作为反映全身动脉粥样硬化情况的窗口。
在同样的人体内环境下，颈动脉出现斑块可以间接地反映其他部位的动脉，如冠状动脉、颅内动脉的动脉粥样硬化情况。
（三）颈动脉超声可以清楚地测量颈动脉内中膜的厚度和斑块的稳定程度，相对于CT血管造影、核磁等检查，更加方便和经济。
颈动脉超声报告中经常会出现上述名词。
它们是根据颈动脉粥样硬化严重程度划分的，比斑块还轻的称为颈动脉内中膜增厚（大于等于1毫米），当内中膜大于等于1.3毫米就被称为斑块，斑块进一步增大就会导致颈动脉狭窄。
我们不赞成所有的人都去检查颈动脉超声，但是对于有下列情况之一者，应当做颈动脉超声检查。
（一）有高血压、血脂异常、糖尿病、吸烟、肥胖、有卒中家族史、年龄大于55岁等危险因素者。
（二）当患者出现脑部缺血症状时要随时检查。
建议没有缺血症状的颈动脉斑块患者一年左右复查一次颈动脉超声。
积极控制高血压、血脂异常、糖尿病、高同型半胱氨酸血症、肥胖、吸烟等危险因素，尽量避免饮酒。
对于颈动脉明显狭窄或者狭窄部位呈不稳定状态的患者，或者出现脑缺血症状的颈动脉狭窄患者，需要进行颈动脉支架植入术或外科颈动脉内膜剥脱术。
健康讲座-颈动脉斑块可怕吗？
健康讲座-颈动脉斑块可怕吗？什么是颈动脉颈动脉是存在于我们颈部的动脉，是将血液由心脏输送至头、面、颈部的大血管，是脑的主要供血血管之一。
一旦这个部位出现问题，会导致多种脑血管疾病的出现。
中老年朋友不要随意按摩颈动脉哦，颈动脉斑块脱落会导致脑栓塞。
颈动脉为什么容易堵？导致颈动脉容易堵的原因，就是它所处的位置。
颈动脉位于脖子前方，气管两侧，它是血液从心脏流向头脑部的主干河流，这就是颈动脉。
如果你用手在下颌角往下触探，就能摸到这两根动脉随心脏的搏动而跳动。
颈动脉占据这重要的位置，却很小，且还是分叉多，更容易导致血管毒素和垃圾的堆积，而颈动脉一旦被堵，大脑就会严重缺血，8分钟大脑就会被损伤，出现失明、失语、半身不遂...这就是我们常说的“脑梗”、“脑中风”，情况严重的会导致脑死亡!颈动脉斑块怎么来的？颈动脉斑块的形成与发展是脂代谢异常、外界环境因素和内在的多基因调控异常及血流动力学障碍等多种因素共同作用的结果。
颈动脉斑块可通过多种途径导致缺血性脑血管病的发生吸烟与颈动脉斑块有确切关系，香烟中的有害物质会破坏血管内膜就容易形成斑块，想要保护动脉就要戒烟。
饮食(尤其是高油、高胆固醇饮食)也与颈动脉斑块有确切关系，因此合理膳食很重要。
颈动脉超声检查一般情况下颈动脉超声可以完全判断颈动脉有没有长斑块，以及斑块是否稳定、斑块大小，是否已经完全导致颈动脉狭窄。
除此以外，超声还能看见血管壁的结构，通过超声检查可以观察动脉血管壁的三层结构，内膜层、中层和外膜层。
由于是最简单的无创检查，所以颈动脉超声是判断颈动脉是否发生动脉硬化或者是否有斑块的首要选择，其他的还有高分辨核磁共振，CTA等更加昂贵的检查。
对于高血压、糖尿病等人群，常规颈动脉超声筛查，尽早发现斑块！健康生活方式的建议药物治疗只有配合健康的生活方式，才能发挥最大的作用健康生活方式包括：✧合理饮食——重点是限制食盐摄入、限制总热量和营养均衡✧坚持运动——适量运动；控制体重，避免超重和肥胖✧戒烟限酒生活方式调整不可少！✧控制饮食✓清淡饮食，避免吃油腻高盐食物✓控制一日用餐总量，少食多餐✓营养要均衡，以五谷杂粮为主，多食新鲜蔬菜，适量吃肉奶豆类✧合理运动✓最佳运动时间为饭后1小时✓一般可选择快走、慢跑、体操等有氧运动✓运动要适度，每周5天，每次至少30分钟总结2016 ESC/EAS血脂异常指南：明显斑块人群属于极高危人群，必须重视1 对于高血压，糖尿病等人群，常规颈动脉超声筛查，尽早发现斑块2指南明确推荐：对于明显斑块人群，积极启动他汀治疗，降低ASCVD风险1在以下人群中（非心源性缺血性卒中合并高胆固醇血症伴颈动脉狭窄，高血压伴多个危险因素合并高胆固醇血症，2型糖尿病合并高胆固醇血症，冠心病），强化他汀治疗被证实可显著降低主要ASCVD风险，且安全性良好3-10。
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什么是动脉硬化：
动脉硬化是动脉的一种非炎症性、退行性和 增生性的病变，可引起动脉的增厚、变硬、 失去弹性，最终可导致管腔狭窄，多见于老 年人。
二、动脉硬化分类
1、小动脉硬化：肾脏细小动脉硬化—肾硬化，后 期—尿毒症。
在临床上对细小动脉硬化程度的估计，除根据脏器受 损的情况推测外，最有价值而简便的是眼底检查，眼 底视网膜和视网膜血管的变化可反映其他脏器细小动 脉的变化，尤其是颅内病变。
提倡40岁以上特别是患有高血压、糖尿 病、高血脂、肥胖、吸烟的人群筛查颈动 脉彩超！
颈动脉斑块的饮食原则：
适量食用植物油---最好食用橄榄油为主!(橄榄油中
的单不饱和脂肪酸有预防动脉粥样硬化的作用) 适量动物蛋白质如蛋清、瘦肉、鱼、鸡肉、去脂牛奶 适量豆类蛋白质如黄豆、豆、赤豆、豆芽、绿豆等及
什么是颈动脉斑块呢？
我们把它形象的比喻成血管内的“垃圾”。人体就好像一 座大房子，
血管就好像房子里的下水管道。人吃五谷杂粮，再加上紧 张的生活节奏和长期的吸烟等不良生活习惯，血管内的“ 垃圾”越来越多，血管弹性渐差，内膜增厚，血管内逐渐 形成粥样斑块造成管腔狭窄，最后就像年久失修的房子一 样，下水管道出现阻塞情况。这时候人会出现脑供血不足 的表现，如：睡眠差，易醒、多梦、入睡困难；性格反常 ，易怒、易激动；工作能力下降，记忆力减退；严重还可 出现头晕、头昏，耳鸣、视物发黑，步态不稳、身体僵硬 等症状。如果颈动脉斑块一旦发生脱落，就会形成栓子， 顺血流直上进入脑血管而发生中风。
各类豆制品
蔬菜和水果首选各类绿叶菜，如油菜、小白菜、油麦 菜、菠菜及萝卜、芹菜、韭菜等含纤维素多的品种， 特别是富含维生素C的水果，如山楂、弥猴桃、柑桔 、柠檬、菠萝等，都有助于降低胆固醇
颈动脉斑块的饮食原则：
多吃高纤维素的食物，因食物纤维不易被人体胃肠道 所消化，摄入高纤维食物后可改善大便习惯，增加排 便量，使粪便中胆固醇及时排出，从而起到降低血清 胆固醇含量的作用
多吃含碘的食物(如海带、紫菜、蘑菇、虾米等)，有 利于降血脂
应限制食盐摄入，每日食盐以2～3克为宜，可防止钠 潴留，对高血压有利
谢 谢!
脑组织动脉硬化-脑卒中
颈动脉斑块的危险到底在哪里？
造成脑组织缺血缺氧、头晕目眩，甚至脑萎缩，是一 个较为漫长的过程。
危险主要在于不稳定斑块，也就是在血管壁上不牢固 容易脱落的斑块。当斑块整块或者部分脱落后就成了 血流中的栓子，随血流到达大脑堵塞脑动脉，导致栓 塞事件造成偏瘫、失语，甚至危及生命。
2、动脉中层硬化：临床上本病无重要意义。 3、动脉粥样硬化：是动脉硬化中常见的最重要的一个
类型，主要影响大、中动脉（颈动脉），最终导致动 脉管腔狭窄以至完全堵塞，使重要器官缺血缺氧、功 能障碍以至机体死亡。是心肌梗塞及脑梗塞的主要病 因。
人体最危险的动脉硬化区域
心脏动脉硬化 脑组织动脉硬化 颈部动脉硬化
颈动脉硬化会出现哪些症状?
如果颈动脉硬化了，就是在血管壁上有斑块形成，从 而使血液在流通时不顺畅。
颈动脉硬化会出现、缺氧，病人常感头晕 、目眩、记忆力差、思维力明显下降，久而久之，将 造成大脑萎缩。
如果硬化了的颈动脉有稠样斑块脱落，并随血流而阻 塞动脉血管，就会造成脑梗塞，出现失明、语言不清
尤其是超声显示低回声的软斑块即不稳定斑块， 更容易脱落导致脑卒中。
怎样处理颈动脉斑块呢？
早期---抗血小板药物阿司匹林+他汀类降脂药物或叶 酸
怎样处理颈动脉斑块呢？
中后期(颈动脉管腔超过50%以上的狭窄)---手术+介入 治疗(颈动脉内膜剥脱术或支架手术)
所以早期发现颈动脉斑块(硬化)是非常重要的.
、瘫痪等中风表现，甚至威胁生命!
这类病常发生在三高人群，即高血压、高血脂、高血 糖人群中，同时老人发病率大过年轻人。
预防脑梗塞，就必须重视颈动脉斑块的预防，要
筛查颈部动脉超声，积极采取干预措施。
颈动脉超声---最最简单、经济、无创的检查.
研究表明，颈动脉内膜中层厚度每增加0.1毫米， 心肌梗死危险增加10-15%，卒中危险增加13-18%