老年男性最常见疾病
养老护理员的老年疾病及病症识别指南
养老护理员的老年疾病及病症识别指南随着人口老龄化的加剧，养老护理员扮演着越来越重要的角色，提供着对老年人的照料和护理。
在日常工作中，识别老年人常见的疾病和病症，能够及早发现问题并采取相应的措施，保障老年人的健康和安全。
本文将为养老护理员提供一份养老护理员的老年疾病及病症识别指南，帮助他们更好地了解和应对老年病症。
一、认识老年疾病1. 高血压：老年人普遍容易患有高血压，主要症状包括头痛、头晕、乏力、心悸等。
护理员应密切观察老年人的血压变化并帮助他们保持适当的生活习惯和饮食。
2. 糖尿病：老年人糖尿病的发病率较高。
早期症状可能不明显，后期可出现多尿、多饮、多食、乏力等症状。
护理员应关注老年人的血糖控制，帮助他们遵守医嘱，控制饮食和进行合理的运动。
3. 骨质疏松：老年人的骨密度下降，易发生骨折。
护理员需要提醒老年人注意避免跌倒，并鼓励他们进行适当的锻炼和补钙。
4. 前列腺增生：老年男性常见的疾病，主要症状包括尿频、尿急、尿痛等。
护理员应引导老年男性及时就医，并合理安排饮食，控制摄入过多的刺激性食物。
5. 认知障碍：老年痴呆症是老年人常见的精神疾病，症状包括记忆力减退、思维迟钝、行为异常等。
护理员要提供关爱和支持，提供安全的环境，并与家人及医护人员合作制定适当的照护计划。
二、常见老年病症的识别与应对1. 老年人滑倒：老年人滑倒是导致骨折和其他意外的主要原因。
护理员应该密切关注老年人行动不便的迹象，例如步态不稳、跌倒史等。
应提供适当的辅助设施，定期检查地面的平整性，教育老年人采取安全的动作和注意保持室内外环境的清洁与整洁。
2. 长时间翻身不便：长期翻身不便会引发坠积性肺炎、压疮等问题，护理员应帮助老年人定期翻身，保持皮肤的清洁和健康。
3. 睡眠障碍：老年人常常存在睡眠障碍，包括失眠和白天嗜睡等。
护理员应帮助老年人建立规律的生活作息，提供一个安静、舒适的环境，并帮助他们采取放松的方法，如温水泡脚、放松音乐等。
老年人常见病整理
老年人常见病整理老年人常见病高血压是老年人常见疾病之一，其诊断标准为在休息状态下，收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90 mmHg。
一般治疗方面，老年人应注意劳逸结合，保持足够的睡眠，参加适当的体育锻炼和体力劳动。
饮食方面，应避免富含胆固醇和钠盐的食物，控制盐的摄入量。
药物治疗方面，老年人应在医生的指导下使用降压药物，并严格按照医生制订的治疗方案进行用药。
冠心病也是老年人常见疾病之一，其一般治疗方面，老年人应注意保持休息环境的安静舒适，每天进行适量的运动和散步活动，保持心情愉悦。
饮食方面，应适当进食水产鱼类和蔬菜瓜果，控制胆固醇和碳水化合物的摄入量，补充维生素C、E和必需的无机盐和微量元素。
同时，老年人应戒烟少酒。
脑中风也是老年人常见疾病之一，其一般治疗方面，家人应尊重老人，为其创造良好的生活环境，避免情绪激动。
同时，要细心观察老人的心理反应，及时进行心理疏导和调解情绪。
老人应积极进行康复锻炼，争取最大的生活自理和功能恢复。
饮食对治疗肥胖病有重要作用。
首先，应根据标准体重控制总热量，肥胖病人应限制主食的摄入量，以降低体重至正常或接近标准体重。
其次，应采用低脂低胆固醇的饮食。
同时，饮食应均衡，优先选择优质蛋白质，如牛奶、野生柴鸡、鱼类、蛋类和豆制品等，少吃猪、牛、羊肉，且以瘦肉为主，每日摄入量为1-1.5克/千克体重。
此外，应补充维生素和矿物质，如富含维生素C的新鲜水果、西红柿、山楂等；富含维生素B6的豆制品、乳类、蛋类；富含维生素E的绿叶蔬菜、豆类等。
膳食纤维也是必不可少的，如芹菜、粗粮等，可以增加胃肠蠕动，避免大便干燥。
此外，应采用低盐饮食，并多喝水以促进排便和增加小便，同时避免泌尿系统感染。
戒烟、戒酒也是必要的。
对于老年人，应注意口腔卫生，协助漱口或进行口腔护理，以增进食欲。
对于吞咽困难的老人，喂食时要避免呛咳和食物从口鼻处喷出，以免引发肺部感染。
一般治疗方案包括以下几点：对于肝功能代偿期的患者，可以参加轻体力工作，但需要避免过度劳累和精神紧张，保持饮食规律和合理营养搭配，并定期随诊，及时处理病情变化。
老年人常见疾病
老年人常见疾病2001年7月11日，WHO（业界卫生组织）对欧、亚、美洲的30多个国家和地区进行健康抽样调查，该调查报告表明：57%的成年人患有不同程度的脂肪肝、高血脂、高血压、糖尿病。
这些疾病已经越来越普遍化，且有进一步蔓延的势头。
由于老年人脏器的组织结构和生理功能都有一定的退化改变，加之机体的免疫功能及抗病能力也有所减弱，因而出现慢性疾病较多。
老年病是指与衰老有关的疾病，现将老年常见疾病介绍如下：循环系统疾病：1、高血压病：是老年常见病，其患病率随着年龄增高而增加，另一方面，高血压又是老年人患冠心病，脑血栓病，心力衰竭，中风的主要病因。
同此诊治高血压病对于增进健康，延长寿命起到积极作用。
2、缺血性心脏病：又称冠心病，是一种与年龄有关的疾病，老年人发病率高，是由于冠状动脉与其粥样硬化引起心脏缺血所致。
心脏为需氧器官，需要充足的氧来供给心脏收缩所需要的能量，当心脏的耗氧量超过冠状血流所提供的血氧则产生缺血引起心绞痛。
心电图表现为T波流量，ST段下降，这就是典型的缺血性心脏病。
而引起动脉硬化除与年龄有关外，高压，胆固醇，糖尿病，吸烟及缺乏体力活动，肥胖等可以加速，加重动脉硬化的发生，发展。
3、肺心病：是由于肺部疾病增加右心负担而继发的心脏病。
80-90%的慢性肺心病是由慢性支气管炎合并肺气肿进一步发展而来，所以积极治疗慢性支气管炎就可以预防肺心病的发生。
4、心律失常与传导阻滞：心脏能有节奏的跳动是因为它具有高度特殊功能的心肌细胞，能发出有节律博动的窦房结、房室结、能传导生物电的传导系统。
随着年龄的增长，各种老年性疾病如冠心病，高血压性心脏病，肺心病等原因使心脏在结构和功能上发生改变都可出现心律失常和传导阻滞。
5、心力衰竭：在正常情况下，心脏舒缩平衡活动，使心脏排出和回收血液保持动态平衡，一旦平衡失调，则发生心力衰竭。
年龄使老年人心脏基本功能发生变化，心脏舒缩功能减退，排血量下降，冠状动脉供血减少，心脏蓄备功能降低，加上老年期易患冠心病，高血压性心脏病，肺心病。
前列腺增生
前列腺增生什么是前列腺增生前列腺增生（BPH）是中老年男性常见疾病之一，随全球人口老年化发病日渐增多。
前列腺增生的发病率随年龄递增，但有增生病变时不一定有临床症状。
城镇发病率高于乡村，而且种族差异也影响增生程度。
前列腺增生又称前列腺肥大，是老年男性常见的一种慢性疾病，亦是泌尿外科的常见病之一。
前列腺在男性45岁左右开始出现两种趋势：一部分趋向于萎缩，另一部分人则趋向于增生，腺体体积渐渐增大，形成了前列腺增生。
前列腺增生的原因前列腺增生给患者的家庭、生活带来了一定的影响。
因此，发现前列腺增生的症状要及早的接受检查，查明病因。
诱发前列腺增生的病因是什么？1、性生活的影响：很多人性生活不规律，手淫频繁，过度的性生活和手淫，使性器官充血，前列腺组织因持久郁血而增大。
2、不良的生活习惯：由于现在年轻人们的生活不规律，经常酗酒或长期饮酒，嗜食辛辣等刺激性食物，都会导致对前列腺的刺激过大，而引发前列腺增生。
3、缺乏体育锻炼，动脉易于硬化，前列腺局部的血液不循环，都很容易使前列腺组织充血而出现前列腺增生。
4、生殖系统疾病：一些其他疾病也会导致前列腺增生，很多男性朋友因为前列腺炎症有时候没有快速治愈，或患有其他比如尿道炎、膀胱炎、精囊炎等生殖系统疾病也会导致前列腺组织充血而导致前列腺增生。
5、激素的影响：前列腺增生与体内雄激素及雌激素的平衡失调关系密切。
睾丸酮是男性主要雄激素，在酶的作用下，变为双氢睾丸酮，是雄激素刺激前列腺增生的活性激素。
前列腺增生症状前列腺增生如果没有注意治疗和保健，就会引发各种疾病，前列腺增生症状表现一般比较明显，需要患者多多留心。
如果做到早发现前列腺增生，就能避免前列腺增生带来严重的危害。
当患有前列腺增生的男性久治不愈，就会出现前列腺增生伴钙化。
前列腺钙化是前列腺发生炎症留下的疤痕，是前列腺结石的前兆，慢性前列腺炎常见的并发症。
前列腺钙化灶是病菌的藏身之所，药物、微波等都是无法清除的，这也是慢性前列腺炎反复发作、不易治愈的原因之一。
老年人常见疾病及预防
老年人常见疾病及预防老年人五大常见疾病慢性支气管炎慢性支气管炎是一种常见老年病，通常是患者由于感冒、吸烟、机体过敏、气候变化、大气污染等原因，使支气管和细支气管反复受到感染和刺激所致。
临床表现有发热、畏寒、身痛、咳嗽、咯痰、喘息等症状，病情严重者咳嗽、喘鸣几乎终年不停，并呼吸困难，继续发展可并发肺气肿，甚至肺心病而危及生命。
防治措施：老年人在气候变化大的季节应特别注意预防感冒，感冒后要及时就医;平时应少吃或忌食生冷、过咸、辛辣、油腻及烟、酒等刺激性的东西，减少或避免对呼吸道的刺激;多吃止咳、平喘、祛痰、温肺、健脾的食品，如白果、枇杷、栗子、百合、海带、紫菜等增强免疫力;居住的室内要经常开窗，保持空气流通，床单、被褥、衣物要勤于更换和清洗，减少过敏源;适当进行体育锻炼，以利改善呼吸系统的机能，增强对寒冷和疾病的抵抗力。
高血压高血压是中老年人的常见病，也是危害人类健康的主要疾病。
其发病原因医学界普遍认为是在一定的遗传背景下由于多种环境因素参与使正常血压调节机制失常所致。
高血压既是独立的心血管疾病，又会导致心、脑、肾三个重要的生命器官病变，从而产生冠心病、心力衰竭、脑出血、脑梗塞、肾功能衰竭、尿毒症等严重的并发症，危害极大。
防治措施：老年人应特别注意合理膳食，控制热能和体重，减少脂肪摄入，多吃蔬菜和水果;严格限制钠盐摄入，每人每日食盐摄入量宜控制在6克以下;每日摄入足量的钾、镁、钙;戒烟酒或严格限制烟酒;根据年龄及身体状况选择慢跑、快步走、太极拳、气功等不同运动方式，控制好血压,减轻体重，增强体力，降低胰岛素抵抗;保持健康的心理状态，注意心理平衡及情绪的调整，减少精神压力。
冠心病冠心病是中老年人最常见的一种心血管病，主要是由于冠状动脉血管病变而引起，病变的根源在于患者平常饮食不合理，体内脂质代谢紊乱，使得血脂胆固醇沉积在血管壁上，从而导致冠状动脉血管的硬化、血栓、堵塞，其主要临床表现有心肌缺血、缺氧而导致的心绞痛、心律失常，严重者可发生心肌梗塞，使心肌大面积坏死，危及生命。
老年人疾病护理：前列腺增生
老年人疾病护理：前列腺增生前列腺增生，它又称良性前列腺增生、前列腺肥大，是老年男性的常见病、多发病。
本病是以前列腺中叶增生为实质改变而引起的一组症候群，其发病率随着年龄的增长而逐渐递增。
一、护理评估（一）健康史前列腺增生症的病因不十分明确，目前公认老年和有功能的睾丸是发生的必要条件。
随着年龄的增长，睾酮、双氢睾酮及雌激素水平的改变和失去平衡是前列腺增生的重要因素。
同时肥胖与前列腺体积呈正相关，可增加前列腺增生的风险。
（二）身体评估1.症状前列腺增生起病缓慢而隐匿，早期症状不典型，随着尿路梗阻的加重，症状逐渐明显。
（1）尿频是前列腺增生患者最早出现的症状，早期表现为夜尿次数增多。
一般来说，夜尿次数的多少往往与前列腺增生的严重程度平行。
原来不起夜的老人出现夜间1～2次的排尿，常常反映早期梗阻的来临，而从每夜2次发展至每夜4～5次甚至更多，说明了病变的发展和加重。
（2）进行性排尿困难是前列腺增生症最重要的症状。
前列腺增生时，尿道阻力增加，膀胱逼尿肌代偿性增强收缩，以克服排尿阻力，维持正常尿流率，但此时逼尿肌功能与正常己有区别，即出现了不稳定性膀胱。
膀胱充盈时，平滑肌收缩阈值下降，逼尿肌不受控制地收缩。
随着前列腺的不断增生，尿道阻力也逐渐增加，尿流率降低，梗阻症状进行性加重。
典型的症状表现为排尿踌躇、尿线变细、排尿无力、尿流中断、尿后滴沥、排尿不尽等。
（3）尿潴留随着梗阻的加重和膀胱逼尿肌功能失代偿，膀胱无法排空尿液，导致膀胱残余尿量增多，大量残余尿无法排出即形成慢性尿潴留，当膀胱过度膨胀且压力高于尿道阻力时，尿液不自主地流出，出现了充溢性尿失禁。
有些患者平时排尿困难不明显，但受到某些因素如受凉、劳累、进食刺激性食物、服用某些药物、饮酒、憋尿，便秘等引起交感神经兴奋，前列腺充血水肿而发生急性尿潴留。
患者突然不能自行排尿，膀胱过度膨胀，十分痛苦。
也有部分患者以急性尿潴留为首发症状。
（4）其他症状血尿在前列腺增生患者中并不少见，向膀胱内突出的腺体表面黏膜毛细血管充血，小血管曲张，当膀胱收缩时破裂出血，表现为镜下血尿或肉眼血尿。
疑难重症老年病种分类病例分析
疑难重症老年病种分类病例分析随着人口老龄化的加剧，老年人常常面临各种疑难重症疾病的困扰。
疑难重症的诊断和治疗需要医生全面的知识和经验，而老年人的身体特点和生理功能下降则增加了诊断和治疗的难度。
本文将结合病例，对疑难重症老年病种进行分类和病例分析。
一、心血管系统疑难重症1. 病例分析：患者为一名80岁老年男性，主要症状为胸痛、气促和压迫感。
经过详细检查和分析，最终确诊为心绞痛。
该病例中，老年患者的心脏功能下降和血管硬化是导致心绞痛的主要原因。
二、神经系统疑难重症1. 病例分析：患者为一名75岁老年女性，主要症状为晕厥和行走困难。
经过神经系统检查和病史分析，最终确诊为阿尔茨海默病。
老年患者的大脑功能下降和神经元损伤是导致阿尔茨海默病的主要原因。
三、呼吸系统疑难重症1. 病例分析：患者为一名78岁老年男性，主要症状为呼吸困难、咳嗽和胸闷。
经过详细的肺功能检查和病史分析，最终确诊为慢性阻塞性肺疾病（COPD）。
该病例中，老年患者的肺功能下降和烟草烟雾的长期暴露是导致COPD的主要原因。
四、消化系统疑难重症1. 病例分析：患者为一名70岁老年男性，主要症状为呕吐、腹泻和消化不良。
经过详细的消化系统检查和病史分析，最终确诊为胃食管反流病（GERD）。
老年人的胃酸分泌减少和胃肠蠕动减缓是导致GERD的主要原因。
五、泌尿系统疑难重症1. 病例分析：患者为一名82岁老年男性，主要症状为尿频、尿急和尿失禁。
经过详细的泌尿系统检查和病史分析，最终确诊为前列腺增生症。
老年患者的前列腺功能障碍和激素水平变化是导致前列腺增生症的主要原因。
综上所述，疑难重症老年病种可以按照不同的系统进行分类和病例分析。
心血管系统、神经系统、呼吸系统、消化系统和泌尿系统是老年人常见的疑难重症疾病类型。
在对老年患者进行疾病诊断和治疗时，需要结合老年人的身体特点和生理功能下降进行综合分析和处理。
此外，提高老年人健康意识，定期体检和积极预防常见疾病，也是重要的健康管理措施。
2024老年良性前列腺增生慢病管理指南(全文)
2024老年良性前列腺增生慢病管理指南（全文）良性前列腺增生（BPH）是老年男性常见病、多发病，其导致的排尿功能障碍严重影响患者生活质量。
随着老龄化进程的加剧，BPH发病率逐年增加，已成为影响男性健康的主要慢性疾病之一。
为规范BPH的评估、干预、管理流程，提高中西医协同慢病管理水平，由中国老年学和老年医学学会发起编制了《老年良性前列腺增生慢病管理指南》，参考了国内外最新关于BPH、下尿路症状（LUTS）的相关指南与最新进展，结合中医中药关于本病的相关论著与名家观点，重点阐述疾病的临床特点、流行病学规律、评估方案与内容，从健康教育、生活方式、心理、药物包括中医中药、手术及预后的全链条管理上进行了详细归纳总结。
证据质量和推荐意见强度基于用推荐意见分级的评估、制定及评价（GRADE）方法。
医脉通整理其中要点如下。
一、评估1 健康状态综合评估以LUTS为主诉就诊的50岁以上男性患者，首先应该考虑BPH的可能。
健康状态综合评估主要包括患者的一般状况如年龄、婚姻信息、心脑血管疾病情况、既往史和药物史，了解患者目前或近期是否服用了影响膀胱出口功能的药物等。
2 疾病分层与危险因素评估主要包括病史询问，即LUTS的特点、持续时间及其伴随症状。
目前关于BPH引起LUTS的临床评估主要是国际前列腺症状评分（I-PSS）以及生活质量评分（QOL）。
I-PSS是目前国际公认的判断BPH患者症状严重程度的最佳手段（A1）。
I-PSS是BPH患者LUTS严重程度的主观反映，它与最大尿流率、残余尿量以及前列腺体积无明显相关性。
QOL可了解患者对其目前LUTS水平的主观感受、受LUTS困扰的程度以及是否能够忍受，因此，QOL又叫困扰评分。
（点击进入医学计算公式小程序，解锁I-PSS及QOL）3 疾病进展与并发症评估BPH引起LUTS是一个缓慢渐进的过程，疾病本身进展较慢。
疾病评估主要包括体格检查、实验室检查、影像学检查、尿流率或尿动力学检查，必要时还需要进一步检查。
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老年男性最常见疾病（为你的父亲存留吧）：前列腺增生症的故事！2015年5月10日 18:46 阅读 20万+前列腺是男性特有的性腺器官，前列腺状如栗子，底朝上，与膀胱相贴，尖朝下，前面是耻骨联合，后面靠直肠，前列腺腺体的中间有尿道穿过，那段尿道称为前列腺部，是后尿道的一部分，所以，前列腺有病，排尿首先受到影响。
前列腺是不成对的实质性器宫，由腺组织和肌组织构成。
前列腺上端横径约4cm，垂直径约3cm，前后径约2cm。
表面包有筋膜鞘，称为前列腺包膜。
习惯上把前列腺分为5叶，分别称作前叶、中叶、后叶和左、右叶。
医生戴上指套插入肛门可以触及前列腺的左、右叶（直肠指检），左、右叶之间有一道纵行浅沟，称为前列腺中央沟，泌尿外科医生凭借直肠指检了解前列腺的大小、质地、表面是否光滑、中央沟是否变浅初步判断前列腺增生患前列腺癌。
---题记2006年正月初五，一大早我从成都出发，驱车300公里回老家为老爸过生日。
老爸曾经是中学校长，60岁退休，性格固执，和他固执的性格相得益彰的是，他对已经成年的子女也喜欢颐指气使。
譬如对我，工作态度、生活方式，都会事无巨细地进行干涉，每年，我们至少会有一次激烈的争吵。
争吵影响感情，与老爸单独相处，情形如同一句歌词：一对沉默寡言人。
三个多小时的舟车劳顿，顺利到家，与父母简单寒暄了几句，准备出门去酒楼吃饭，妈妈悄悄把我拉到旁边：对爸爸好一点。
阳光透过巨大的落地窗洒落在老爸的身上，他的头发完全花白了。
70年，苍痍岁月已经坐成了宁静淡泊，刹那间我的心在隐隐作痛，我笑着对老爸嘀咕：我帮你梳头。
用一把断齿的小木梳，我小心翼翼地帮老爸梳理头发，不允许有一丝凌乱散落下来遮住他那双依然睿智的双眼。
头发梳完了，老爸说：“我再去上趟卫生间。
”妈妈对着我抱怨：“不晓得怎么回事，你爸爸最近一年多老是想屙尿，每天晚上起夜5、6次，搞得我都睡不好。
”我的脑海里飞快的拂过一个疾病名词：前列腺增生症。
我询问从卫生间里出来的老爸：“除了尿频、起夜，还有啥子不舒服？”老爸似乎很无所谓：“没有关系，屙尿有点费力，在卫生间多花点时间而已。
”我斩钉截铁的告诉老爸：“你不是寒碜专门修理下水道的你的儿子么，这是我管辖的专业，是病，得治，生日宴结束后我带你去县医院看看，必须的。
”老爸笑意盈盈：“那就去吧。
”生日宴很温馨，思维有点遗憾的是，家里人除了我以外，都不喝酒。
老爸善解人意：“儿子，我陪你喝一点。
”老爸很精神，如一抹翠绿，从陈年旧月绿到2006年的新春料峭。
但生日宴的两小时里，老爸又去了两次卫生间。
生日宴结束，我带老爸去了县医院。
春节期间的县医院门诊部没有几个病人，也没有泌尿外科专科门诊，我挂了一个普通外科号，接诊的是一位年轻医生，我自我介绍：“我也是医生，想为我爸做一些检查。
”年轻医生很客气：“老师，你亲自为老人家看吧。
”得先作指检吧，我突然觉得好尴尬，叫老爸脱了裤子，我戴上指套，从肛门里面伸进去，估计他不会同意。
果然他不同意，甚至有些愤怒：“你对我做这个检查，成何体统？”只好去做了一个泌尿系彩超检查，彩超结果提示：前列腺增生症，前列腺中叶向膀胱内突出。
得到比较明确的诊断结果之后，我到大街上的药房买了必须用到的药，与老爸一起回家，在客厅里铺开一张白纸，一边绘图一边讲解，图文并茂的为老爸科普前列腺增生症的基本知识。
前列腺增生症是老年男性最常见的疾病，发病的具体机制不是很明确，就一个特定的器官而言，细胞的数目及器官的体积取决于细胞增生与细胞死亡之间的平衡，器官体积的增大不仅仅是因为细胞增生的增加，也可能是细胞死亡的减少，有点像解放战争时的共产党的解放军与国民党的国军，解放军势如破竹，国军节节败退，国军拉壮丁也弥补不了日益减退的兵力，于是解放军就增生了。
当然，这个疾病也与雄激素与雌激素的相互作用有关。
老爸抬起头问我：“有没有办法预防呢？”我开始插科打诨：“当然可以，泌尿外科专家曾经对清朝的太监老人作了一个调查，发现他们的前列腺几乎完全不能触及，所以青春期前被阉割是不会前列腺增生的，但老爸你早早去把那玩意切除了，就没有现在的我了。
”老爸被我逗得哈哈大笑：“是不是你以后也要前列腺增生呢？”我很坚决：“你的遗传基因决定了，那是肯定的！”67岁的舅舅也饶有兴趣的在旁边倾听，舅舅说他两年前住院时就发现前列腺增生，但没有任何症状。
我对舅舅解释：“前列腺增生症是一种进行性的良性增生过程，症状因人而异，只有少数前列腺增生病人出现尿潴留、肾功能不全、膀胱结石等并发症，你属于大多数，现在不需要特殊处理，观察等待是最合适的方式，老爸运气不好，都严重影响生活质量了，必须用药物控制。
”老爸使用的药物是保列治（非那雄胺）5mg，每天一粒，及哈乐（盐酸坦索罗辛）0.2mg，每晚睡前服用一粒。
联合治疗在减低前列腺增生临床进展风险方面优于任何一种单独药物治疗，可以减低病人急性尿潴留及需要手术切除前列腺的可能。
真的是立竿见影，翌日老爸兴高采烈的告诉我，尿线比以前粗一些了，起夜次数从5-6次减低到3次。
从此，保列治及哈乐成了老爸床头柜的必备药品。
起初三年，老爸的症状改善良好，到了2009年，他的症状突然出现了反复，药物治疗基本无效，排尿变得淋漓不尽，起夜更加频繁，差不多每小时都要起来一次。
老爸把他在县医院的检查结果发给我了，前列腺增生症、残余尿大于50ml、左肾轻度积水。
麻烦啊，前列腺比三年前更大。
我在电话里仔细询问老爸近三年的治疗经过，问他有没有停过保列治及哈乐，他一直否认，我反复诱导，他总算承认了，已经停用保列治一年了，他研究了保列治的说明书，副作用太大。
我穷追不舍：“什么副作用啊？”我听得出老爸在电话里的无奈，隐晦的问：“是不是那个不行了？”那个，指的是性功能，服用保列治的病人有8.1%出现阳痿，6.4%出现性欲减退，估计把性功能障碍完全归咎于保列治了。
老爸色厉内荏的呵斥我：“你狗日的小声点嘛。
”其实长期服用保列治的前列腺增生症病人，半年后可以缩小前列腺体积20-30%，停药后，前列腺迅速恢复到服药前的水平，然后前列腺又开始逐渐增大。
我与科室的同事商量，大家的意见一致，为老爸行微创手术，即经尿道前列腺电切术。
前列腺的手术指征是，1：反复尿潴留（至少在一次拔出尿管后不能排尿或两次尿潴留）；2：残余尿大于50ml；3：反复血尿及泌尿道感染；4：继发膀胱结石及上尿路积水。
符合其中任何一条都应该建议手术治疗。
老爸忧心忡忡：“真要做手术啊？”我的态度很坚决：“是生活质量重要还是那个重要？”。
老爸还是有两刷子的：“那个也是生活质量的一部分。
”几次与老爸交流的结果，他同意手术治疗，但提出的附加条件让我很难办，他不能来成都，因为县医院有微创手术的技术水平，县社保局拒绝为老爸出具异地就医的证明。
老一辈都很节约，恨不得把一分钱掰成两半来话，我信誓旦旦的承诺负担他的全部医疗费用，他倒是劈头盖脸对我一顿痛骂：“你龟儿子就是大手大脚搞惯了，败家子。
”怎么办？我与科室即将退休的闫老师商量，我与闫老师一起回我的老家，由闫老师操刀，为我老爸施行手术。
赶紧与县医院的泌尿外科主任联系，主任说他们的机器是国产沈大的普通电切机，硬件及软件指标都远远逊色于我所在的医院。
老闫虽然大我近20岁，却是我的忘年之交，再过半年就要退休了，我曾经数次向科室建议，在泌尿外科医生办公室设一块“阎教授退休倒计时牌”，每天上班都可以看到譬如“离闫教授正式下课还有199天”的字样，于是大家倍加珍惜与老老师相处的日子，至少以后出去吃饭，不会再喊闫老师买单了。
闫老师提议，去医院手术室贿赂器械组护士，周末将奥林巴斯等离子双极电切机偷出来，神不知鬼不觉的去把我老爸的手术做了，机器及时送回手术室，即使东窗事发，他来承担责任，反正都要退休了，受个处分，无所谓。
一切准备就绪，老爸突然反悔了：“我重新严格口服保列治及哈乐，实在不行再做手术。
”我了解老爸的固执，越是兴师动众，越会增加他的心理负担。
他坚持服药两个月后，症状总算得到了控制，残余尿20ml、左肾积水消失，老爸的治疗过程给了我启迪，非到万不得已时，前列腺增生症的病人还是选择药物治疗为佳。
十年前，理工大学的赵教授因为前列腺增生症住进了我的病床。
赵教授前后出现了十几次急性尿潴留，每次必须通过导尿来解决排尿问题，最近一次，安置导尿管，口服保列治及哈乐5天后拔管，上午拔管下午再次出现急性尿潴留，导尿管又重新安上了。
手术成为一种必须。
麻烦的是，除了前列腺增生以外，赵教授合并严重的冠心病及慢支、肺气肿，为了安全，我建议教授行耻骨上膀胱造瘘，教授拒绝，他希望生命的倒计时阶段继续鸿轩凤翥，腰间随时吊一个尿袋子实在有碍儒雅形象，他叫上他的三个子女，很庄重的签了一份契约，大意是无论经尿道前列腺电切的术中、术后出现任何问题，均应对我心存感激，绝不能找我麻烦。
经尿道前列腺电切术（TURP）已经成为前列腺增生症手术的金标准，TURP对患者手术打击小、术后病人恢复快且具有“微创”特点，是前列腺增生症的首选术式。
将电切镜置人膀胱，然后顺序切除前列腺各叶，优点像刨萝卜丝，一丝一丝的刨下，萝卜就逐渐表小了，不同之处在于，切除前列腺是从萝卜中心开始的反向刨，有经验的泌尿外科医生几乎能够切除前列腺的所有腺体组织直到前列腺包膜，被压迫变狭窄的前列腺尿道部术后变宽敞了，排尿不再困难了，效果立竿见影。
我忐忑不安的上台，电切镜置入之后，发现赵教授的前列腺比彩超提示的更大，尿道前列腺部被拉得太长了，我根本不能在1个小时之内完成手术，2~3个小时的手术，教授的身体绝对承受不起，当机立断的改为开放手术，耻骨上经膀胱前列腺切除术，45分钟搞定。
耻骨上经膀胱前列腺切除术是TURP广泛开展以前最常用的开放性手术方式，需要经下腹部切开膀胱，用手剜除前列腺，创伤较大，两害相权取其轻，综合赵教授的特殊情况，我不得已而为之。
手术后的赵教授恢复顺利，三年后赵教授因为心衰去世了，他的子女办完丧事后的第二天来医院找到我，执意送我一瓶珍藏了20年的五粮液，这是教授弥留之际的嘱托，感谢下医生，让他有尊严的死去。