法院调解申请书
被告向法院申请调解申请书
被告向法院申请调解申请书
一、申请人基本信息
•姓名：[申请人姓名]
•性别：[申请人性别]
•年龄：[申请人年龄]
•职业：[申请人职业]
•联系方式：[申请人联系方式]
二、案件基本情况
[在此处详细描述案件的基本情况，包括案件类型、案件起因、案发时间、涉案金额等。
请尽量客观、详细地叙述，以便法院了解案件的背景和具体情况。
]
三、申请调解的原因
[在此处详细说明申请调解的原因，包括与对方当事人的争议焦点、双方的主张以及目前的纠纷状态。
请简明扼要地陈述，以便法院理解您的诉求。
]
四、调解请求
基于案件的具体情况和申请人的合理诉求，本人特向法院提出以下调解请求：
1.要求对方当事人承担相应的法律责任，包括但不限于赔偿损失等；
2.建议法院调解双方当事人就涉及的争议进行协商，并寻求公平合理的
解决方案；
3.希望法院能够尽快召开调解会议，促成双方当事人就纠纷达成和解；
4.其他与本案相关的合理请求。
五、其他补充材料
1.[在此处列举其他与本案相关的证据材料，如合同、协议、凭证等。
请简要说明材料内容和重要性。
]
2.…
六、联系方式
申请人：[申请人姓名] 联系地址：[申请人联系地址] 联系电话：[申请人联系电话] 电子邮箱：[申请人电子邮箱]
七、申请人声明
本人保证以上填写的内容真实、准确。
如有故意隐瞒或提供虚假情况，愿意承担相应的法律责任。
申请人签名：___________________ 日期：___________________。
法院调解申请书
法院调解申请书法院调解申请书一：东莞市人民法院庭外调解和解方式申请书在填写下面的申请表前，本人保证已认真阅读并理解了《东莞市人民法院庭外和解制度告知书》的内容，并对自己的申请承担责任。
我申请第种和解方式（1、法官助理庭前调解；2、特邀调解员调解；3、商会调解；4、律师和解；5、保险公司和解）。
申请人：年月日法院调解申请书二：调解申请书请人：姓名（或用人单位名称）性别s0100地址职务（岗位）法定代表人职务委托代理人被申请人：姓名性别地址职务（岗位）法定代表人职务委托代理人事由：因××××（事由）产生争议，申请调解。
调解请求：事实与理由：为此，向××法院申请调解，请依法调解（申请人签名或盖章）年月日法院调解申请书三：××省××市中级人民法院民事调解申请书(199×)民终字第××号上诉人(原审原告)李云，男，20xx年生，汉族，农民，住江浦县刘新镇孔湾村三组。
上诉人(原审原告)李征，男，20xx年出生，汉族，学生，住址同上。
法定代理人李云(李征之父)。
上列当事人的委托代理人李强，南京正宏律师事务所律师。
上列两当事人的委托代理人袁尚，男，教师，住江浦县新城中学宿舍。
被上诉人(原审被告)江浦县刘新镇集体商业总店(下称商业总店)，住所地江浦县刘新镇街道。
法定代表人朱平，商业总店经理。
委托代理人陈康，江苏石城律师事务所律师。
委托代理人祝庆，男，江浦县供销合作社科长，住江浦县供销合作社宿舍。
案由：人身损害赔偿上诉人李云、李征不服江浦县人民法院(20xx)江民初字第98号民事判决，向本院提起上诉，请撤销原判，判令被上诉人商业总店赔偿经济损失。
20xx年10月12日李云从商业总店购买煤油1公斤，次日晚17时许将其用于照明发生爆炸，致李云、李征父子被烧伤。
经医院诊断：李云为左上肢、右下肢10%面积Ⅱ°烧伤；李征头、颈、胸、双上肢13%面积Ⅱ°～Ш°烧伤伴感染。
申请书(申请司法确认调解协议用)6篇
申请书(申请司法确认调解协议用)6篇篇1尊敬的人民法院：申请人：____（名称/姓名），身份证号/统一社会信用代码：______，联系电话：______，地址：______。
被申请人：____（名称/姓名），身份证号/统一社会信用代码：______，联系电话：______，地址：______。
在此，申请人向贵庭提出正式申请，请求贵庭依法确认申请人与被申请人之间的调解协议。
以下是相关情况说明及法律依据，请求贵庭审慎考虑，给予公正的裁决。
一、案件背景与事实描述本纠纷源自（此处填写引发纠纷的概况、时间、地点等背景信息）。
双方经过友好协商，在调解人的帮助下，就如何解决争议达成了一致意见。
双方对争议事实的认识和协议内容如下：（详细描述争议的事实、双方的权利义务关系，以及通过调解所达成的共识和协议的具体内容）。
二、申请司法确认的理由和必要性鉴于调解协议的达成是基于双方的自愿与平等原则，协议内容公正合理且合法，双方希望通过司法程序对调解协议进行确认，以确保协议的合法性和执行力。
同时，为防止可能出现的违约行为，保障双方的合法权益，特此申请贵庭依法确认。
三、法律依据根据《中华人民共和国人民调解法》及相关法律法规的规定，双方达成的调解协议具有法律效力。
为保证协议得到严格遵守和执行，特向贵庭提出申请司法确认。
本申请的提出是基于双方对法律程序的尊重以及对公正裁决的期望。
四、调解协议的主要内容及要求1. （详细说明调解协议的具体条款和内容）。
2. （提出需要贵庭确认的具体事项）。
3. （确保双方履行协议的相关要求及后果承担）。
五、证据材料清单及说明申请人已准备了以下证据材料以支持本申请：（按照清单列出证据材料的名称、数量及简要说明）。
六、声明与承诺申请人郑重承诺所提交的申请材料真实有效，如有虚假，愿意承担法律责任。
同时，申请人保证遵守调解协议的所有内容，积极履行相关义务。
七、诉讼费用及承担方式申请人愿意按照法律规定支付相关诉讼费用。
向法院申请调解申请书范本
尊敬的法院：您好！我，XXX，现向贵法院申请调解与XXX之间的纠纷。
一、纠纷基本情况我与XXX之间存在一起因合同履行发生的纠纷。
2021年5月，我与XXX签订了《XXX合同》，约定我向XXX提供XXX服务，合同总价款为XXX元。
合同签订后，我按照约定履行了合同义务，但XXX未能按照约定支付价款。
截至2021年10月，XXX尚欠我XXX元未支付。
我多次催促XXX支付价款，但其以各种理由推脱，至今未支付。
二、调解请求鉴于上述情况，我恳请贵法院对我与XXX之间的纠纷进行调解，帮助双方达成以下调解协议：1. XXX承认欠我XXX元，并同意在法院调解书生效后十日内支付上述价款。
2. 我同意在XXX支付上述价款后，双方就此事再无任何纠纷，互不追究。
3. 双方同意本次调解不影响各自的权利，今后仍应遵循法律规定和合同约定，履行各自的义务。
三、事实和理由1. 事实：我已按照合同约定履行了提供服务的义务，而XXX未能按照约定支付价款。
2. 法律依据：《中华人民共和国合同法》第一百零七条规定：“当事人对标的物的交付和对价的支付约定期限的，按照约定的期限履行；没有约定期限的，可以随时履行。
一方当事人请求履行的，对方当事人应当在合理期限内履行。
”3. 调解有利于社会和谐：通过贵法院的调解，有助于解决我与XXX之间的纠纷，避免双方矛盾进一步激化，有利于维护社会和谐稳定。
四、证据1. 《XXX合同》及其附件2. 我与XXX的通讯记录，证明我多次催促XXX支付价款3. 其他支持我方请求的相关证据五、联系方式为确保调解顺利进行，请贵法院告知调解时间、地点等相关事项。
我的联系方式如下：姓名：XXX联系电话：XXX联系地址：XXX特此申请！申请人：XXX日期：2021年10月XX日。
人民法院诉前调解申请书
您好！我（以下简称申请人）因与被申请人（以下简称被申请人）之间发生民事纠纷，特向贵院提出诉前调解申请，现将有关情况说明如下：一、案件基本情况申请人：[申请人姓名]被申请人：[被申请人姓名]案由：[简要描述纠纷性质，如合同纠纷、侵权纠纷等]二、纠纷事实与理由1. 纠纷事实（1）[详细描述纠纷发生的时间、地点、双方当事人的行为及后果等]（2）[如有相关证据，如合同、借条、照片、录音等，可在此处列出]2. 纠纷理由（1）[根据事实，分析被申请人的行为是否违法或违约，如存在侵权、违约等行为]（2）[说明申请人所受损失或权益受损情况，如经济损失、精神损害等]（3）[如有法律规定或合同约定，可在此处引用相关条款，说明被申请人的行为违反了何种规定或条款]三、调解请求1. 请求贵院依法对本案进行诉前调解，以和平解决双方之间的纠纷。
2. 请求调解员公正、公平地处理本案，维护申请人的合法权益。
3. 请求调解结果能够得到双方当事人的认可，并履行调解协议。
四、申请理由1. [说明诉前调解的必要性，如：双方当事人愿意通过调解解决纠纷，避免诉讼程序复杂、耗时、费力等]2. [如有相关法律规定或政策支持诉前调解，可在此处引用]3. [如有调解成功案例，可在此处列举，以证明诉前调解的有效性]五、其他事项1. 本案涉及到的证据材料已附在申请书中，请贵院予以核实。
2. 申请人愿意积极配合调解工作，争取达成和解。
3. 申请人保留通过诉讼途径解决本案的权利。
特此申请，恳请贵院予以审批。
申请人：[申请人姓名]联系电话：[申请人联系电话]地址：[申请人地址]附件：1. 纠纷相关证据材料2. 其他相关材料[申请日期]。
申请法院调解的申请书
申请法院调解的申请书全文共四篇示例，供读者参考第一篇示例：申请书尊敬的法院领导：我是XXX公司的法定代表人，现就我公司与YYY公司之间的民事纠纷，申请贵法院调解。
详细情况如下：一、申请人基本情况：申请人XXX公司成立于XXXX年，是一家专业从事XXX行业的公司，经过多年的发展，公司业务稳步发展，市场地位稳固，广受客户信赖。
被申请人YYY公司成立于XXXX年，是一家从事XXX行业的公司，与我公司在市场竞争中是同行业竞争对手。
三、申请调解原因：我公司与YYY公司由于在市场竞争中存在利益冲突，导致双方之间发生了一起民事纠纷。
具体纠纷内容如下：（一）XXX公司认为YYY公司在市场竞争中存在不正当竞争行为，侵害了我公司的合法权益；（二）YYY公司则认为XXX公司在市场上采取了不正当手段，损害了YYY公司的商誉和市场地位。
双方在纠纷解决过程中存在较大分歧，为了维护双方的合法权益，我们决定向贵法院申请调解，希望能通过法院的调解帮助双方达成和解，共同解决纠纷。
我们愿意接受贵法院安排的调解员，按照法律的规定和程序参与调解，诚实、合作地进行调解过程，尽力达成双方认可的解决方案。
五、申请人诚信保证：我公司郑重承诺在调解过程中，将绝对遵守法律法规、尊重贵法院的调解程序和调解员的工作，不擅自变更诉讼请求，不恶意拖延调解进程，保持真诚的合作精神，坚决执行达成的调解协议。
特此申请。
申请人：XXX公司法定代表人（签名）：XXX日期：年月日以上就是我公司向贵法院申请调解的申请书，我们希望贵法院能够受理我们的申请，并安排调解员进行调解，帮助双方解决纠纷。
我们愿意全力配合，诚实守信，共同协商解决问题。
希望贵法院审慎考虑，为双方提供一个公正、公平、公开的调解平台。
第二篇示例：申请书尊敬的法院领导：我是（申请人姓名），（工作单位、职务），现因（起诉、仲裁）（对方姓名）一案需向贵庭申请调解。
按照《中华人民共和国调解法》等相关法律法规的规定，经过仔细考虑和充分协商，我决定向贵庭递交此申请书，希望能够通过调解解决纠纷，达成和解。
庭内调解申请书6篇
庭内调解申请书6篇第1篇示例：庭内调解申请书尊敬的法庭领导：我是某某公司的法定代表人，代表公司请求庭内调解，希望通过调解解决涉及本公司的民事纠纷案件。
经过公司内部深入讨论和充分授权，我作为公司的法定代表人向法庭提交庭内调解申请书，希望得到法庭的支持和协助。
具体案情是：我公司与某某企业在合作过程中发生了分歧，导致了双方之间的民事纠纷。
经过双方多次协商未果，双方在法庭立案，并希望通过法律途径解决问题。
但考虑到双方长期合作的基础，我公司并不希望与某某企业进一步升级矛盾，而是希望通过庭内调解的方式解决问题，以保持双方的良好合作关系，并尽快解决纠纷，减少财产损失和时间成本。
我公司提出庭内调解的理由主要有以下几点：第一，庭内调解可以在保护双方利益的基础上，通过调解达成和解协议，减少双方的经济损失和精力消耗。
第二，通过庭内调解可以更好地维护双方的商业信誉和合作关系，避免因长期诉讼而影响双方在业界的声誉和形象。
庭内调解可以更快速地解决纠纷，节省双方的时间和金钱成本，减少法院资源的浪费，也符合社会资源配置的合理性要求。
第四，庭内调解可以更好地保护双方的隐私权和商业机密，提高纠纷解决的效率和保密性。
基于以上理由，我公司诚挚希望法庭能够支持我们的庭内调解申请，指定专业的调解员协助我们进行调解。
我公司愿意全力配合庭内调解的工作，诚实守信，认真履行调解过程中的各项义务，希望在庭内调解的过程中得到公正的待遇，最终达成和解协议，解决双方的纠纷。
再次感谢法庭对本次庭内调解申请的关注和支持，希望得到法庭尽快的审批和安排，以便我们可以尽早开始庭内调解的工作，找到问题的最佳解决方案。
我们相信通过双方的善意合作和调解员的专业指导，定能成功解决双方的分歧，达成和解协议，恢复合作关系，促进双方的共同发展。
特此申请。
此致某某公司法定代表人：（签名）日期：年月日以上就是本次【庭内调解申请书】的内容，希望法庭能够审批通过，并指定专业的调解员进行调解工作。
调解申请书范本吴某
调解申请书申请人：吴某，男，xx年xx月xx日生，汉族，住xx省xx市xx县xx路xx号。
被申请人：李某，男，xx年xx月xx日生，汉族，住xx省xx市xx县xx路xx号。
一、调解请求1.请求xx县人民法院对申请人吴某与被申请人李某之间的纠纷进行调解。
2.被申请人李某赔偿申请人吴某经济损失xx元。
3.被申请人李某向申请人吴某道歉，并消除影响、恢复名誉。
二、事实与理由申请人吴某与被申请人李某系邻居，双方因琐事发生纠纷，具体事实如下：xx年xx月xx日，被申请人李某在自家院子里挖井，申请人吴某认为此举会影响到自家水源，遂与被申请人李某发生争执。
争执中，被申请人李某将申请人吴某推倒在地，导致申请人吴某受伤。
后经村委调解，双方达成协议，被申请人李某赔偿申请人吴某医疗费xx元，并向申请人吴某道歉。
然而，协议达成后，被申请人李某并未履行赔偿义务，也未向申请人吴某道歉。
申请人吴某多次催讨，均被被申请人李某以各种理由推脱。
为此，申请人吴某特向贵院申请调解，请求贵院依法维护申请人的合法权益。
三、调解请求依据1.《中华人民共和国民法典》第一千一百六十五条规定：“行为人因过错侵害他人民事权益造成损害的，应当承担侵权责任。
”被申请人李某推倒申请人吴某，导致申请人受伤，被申请人李某应当承担赔偿责任。
2.《中华人民共和国民法典》第一千一百六十六条规定：“行为人造成他人民事权益损害，不论行为人是否有过错，法律规定应当承担侵权责任的，依照其规定。
”被申请人李某在自家院子里挖井，可能影响到申请人吴某的水源，被申请人李某应当承担相应的法律责任。
3.《中华人民共和国民法典》第九百九十五条规定：“人格权受到侵害的，受害人有权依照本法和其他法律的规定请求行为人承担民事责任。
”被申请人李某未履行协议，未向申请人吴某道歉，侵害了申请人吴某的名誉权，被申请人李某应当消除影响、恢复名誉。
四、调解方式申请人吴某请求xx县人民法院对本案进行调解，希望通过司法调解的方式，解决申请人吴某与被申请人李某之间的纠纷。
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法院调解申请书一：在填写下面的申请表前，本人保证已认真阅读并理解了《东莞市人民法院庭外和解制度告知书》的内容，并对自己的申请承担责任。
我申请第种和解方式(1、法官助理庭前调解;2、特邀调解员调解;3、商会调解;4、律师和解;5、保险公司和解)。
申请人：年月日法院调解申请书二：请人：姓名(或用人单位名称)性别s0100 地址职务(岗位) 法定代表人职务委托代理人被申请人：姓名性别地址职务(岗位) 法定代表人职务委托代理人事由：因(事由)产生争议，申请调解。
调解请求：事实与理由：为此，向法院申请调解，请依法调解(申请人签名或盖章) 年月日法院调解申请书三：(199)民终字第号上诉人(原审原告)李云，男，20XX年生，汉族，农民，住江浦县刘新镇孔湾村三组。
上诉人(原审原告)李征，男，20XX年出生，汉族，学生，住址同上。
法定代理人李云(李征之父)。
上列当事人的委托代理人李强，南京正宏律师事务所律师。
上列两当事人的委托代理人袁尚，男，教师，住江浦县新城中学宿舍。
被上诉人(原审被告)江浦县刘新镇集体商业总店(下称商业总店)，住所地江浦县刘新镇街道。
法定代表人朱平，商业总店经理。
委托代理人陈康，江苏石城律师事务所律师。
委托代理人祝庆，男，江浦县供销合作社科长，住江浦县供销合作社宿舍。
案由：人身损害赔偿上诉人李云、李征不服江浦县人民法院(20XX)江民初字第98号民事判决，向本院提起上诉，请撤销原判，判令被上诉人商业总店赔偿经济损失。
20XX年10月12日李云从商业总店购买煤油1公斤，次日晚17时许将其用于照明发生爆炸，致李云、李征父子被烧伤。
经医院诊断：李云为左上肢、右下肢10%面积Ⅱ°烧伤;李征头、颈、胸、双上肢13%面积Ⅱ°～Ш°烧伤伴感染。
本院法医景德鉴定李征面部损伤属五级伤残。
李云父子住院治疗期间，商业总店支付了医疗费1万元。
尔后，双方就赔偿问题协商未果，李云、李征于20XX年5月诉至原审法院，要求商业总店赔偿14万元。
原审法院判决李云、李征的诉讼请求后，李云、李征不服，向本院提起上诉。
本案在审理过程中，经本院主持调解，双方当事人自愿达成以下协议：一、商业总店赔偿李云、李征经济损失4?2万元。
扣除已付1万元，余款3?2万元，本调解书送达之日给付5000元，今年12月31日前给付5000元，20XX年6月30日前给付5000元，12月31日前给付5000元，20XX年6月30日前给付5000元，12月31日前给付7000元。
二、一审诉讼费250元，二审诉讼费50元，合计300元，商业总店负担250元，李云负担50元。
上述协议，符合有关法律规定，本院予以确认。
本调解书经双方当事人签收后，即具有法律效力。
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