抗肿瘤药物溶媒选择及注意事项
肿瘤科常用化疗药物输注注意事项
肿瘤科常用化疗药物输注注意事项药名溶媒速度输注注意事项
紫杉醇注射液0.9%NS
5%GS
5%GNS
3小时
1、治疗前口服地塞米松等进行预处理
2、使用紫杉醇专用输液器
3、容易发生过敏反应，输注前20分＜15滴/分
钟，密监测生命体征
紫杉醇脂质体5%GS 3小时
1、使用专用振荡器振摇5分钟，待完全溶解
2、使用一次性输液器
3、只能用5%GS溶解
4、容易发生过敏反应，使用前30分钟要使用地
塞米松等预处理；输注前20分＜15滴/分钟，密
监测生命体征
紫杉醇（白蛋白结合型）0.9%NS 30分钟
1、使用一次性输液器
2、药物配制指导：
①.在无菌操作下，每瓶用0.9%氯化钠注射液
20ml分散溶解。
②.用无菌注射器将0.9%氯化钠注射液20ml沿
瓶壁缓慢注入，时间不应少于1分钟。
药品使用管理规范下的溶媒选择与使用方法
药品使用管理规范下的溶媒选择与使用方法随着科技的进步和医学的发展，药品的使用管理越来越受到重视。
在药品的配制和使用中，溶媒的选择和使用方法起着至关重要的作用。
溶媒的正确选择和使用可以保证药品的稳定性和安全性，进而提高药品治疗效果，降低不良反应的发生率。
本文将从药物溶媒的选择原则和使用方法两个方面进行讨论。
一、药物溶媒的选择原则药物溶媒的选择应根据以下几个方面进行考虑：1. 良好的溶解性能：药物溶媒应具有良好的溶解性能，可以完全溶解药物，确保药物的有效成分可以被充分吸收和利用。
对于一些难溶于水的药物，可以选择相应的有机溶剂进行配制。
2. 细胞相容性：药物溶媒应具有良好的细胞相容性，不对细胞和组织造成损害。
选择无细胞毒性的溶媒，减少对生物体的不良影响。
3. 稳定性：药物溶媒应具有良好的稳定性，能够保持药物的化学性质和药效不发生变化。
对于易氧化或易受光破坏的药物，应选择相应的溶媒进行配制。
4. 渗透性：对于需要经过皮肤、黏膜或其他组织途径给药的药物，应选择具有良好渗透性的溶媒，以提高药物的吸收率和生物利用度。
5. 安全性：药物溶媒应具有良好的安全性，对人体不产生刺激、过敏和毒性反应。
选择无刺激性和无致敏性的溶媒，减少给药过程中的不良反应。
二、药物溶媒的使用方法在药物的配制和使用过程中，以下几个方面需要特别注意：1. 选择合适的容器：药物溶媒的存储和配制容器应符合药品管理规定，具有良好的密封性、耐腐蚀性和无溶剂吸附性，以保证药物的质量和稳定性。
2. 正确的配制比例：在配制药物溶液时，应按照药物和溶媒的比例进行准确配制，避免过量溶媒或药物的使用，以免影响药物的疗效和安全性。
3. 合理的溶解条件：在药物溶媒的使用过程中，应根据药物的性质和药物溶解曲线，选择合适的温度、pH值和溶解时间，以促进药物的溶解。
4. 适当的溶解方法：不同的药物溶媒可以采用不同的溶解方法，如搅拌、加热、超声波等。
根据药物的特性和药物溶解度的需要，选择适当的溶解方法，以促进药物的完全溶解。
肿瘤药物的配制、溶媒应用及注意事项
常用肿瘤药物的配制、溶媒应用及注意事项随着肿瘤患者增加，肿瘤药物的应用越来越受的重视。
肿瘤药物在应用的过程中，由于其不良反应特别严重，对溶媒的要求也很高。
现将常用肿瘤药物的配制、溶媒选择及注意事项总结如下：吉西他滨给药说明配制本药时，每0.2g至少加入生理盐水5ml(只能用生理盐水溶解本药的无菌粉末)，振摇使其溶解，给药时再用生理盐水或5%葡萄糖注射液作进一步稀释，配制好的溶液应贮存在室温下(15-30℃，不得冷藏)，在24小时内使用，超过24小时不得使用。
单次静脉滴注时间通常是30分钟，最长不超过60分钟。
延长滴注时间和增加用药频率可增大药物不良反应，超过60分钟时可能出现更严重的不良反应。
表柔比星给药说明本药使用时应避光。
最好在输液通道建立后由侧管冲入，以避免药物外渗或漏至皮下。
给药后应以生理盐水冲洗静脉。
药物外渗时处理方法为：予氢化可的松局部皮下浸润，然后局部涂倍他米松/庆大霉素软膏，用弹性绷带包扎(开始2日每12小时更换1次，然后每24小时更换1次，直到愈合)。
用药期间应多饮水，用药后可口服或肌注甲氧氯普胺，以预防胃肠道反应。
用药后1-2日可出现尿液红染。
长春瑞滨给药说明1.静脉给药时只能用5%葡萄糖注射液或生理盐水稀释本药。
静脉注射时稀释后浓度为1.5-3mg/ml，供静脉滴注时，稀释液浓度应为0.5-2mg/ml。
稀释液在密封玻璃瓶中于室温下可保存24小时。
不要用碱性溶液稀释，以免引起沉淀。
2.注射本药时如漏出血管外，应立即停止注射，将余下的药物从另一静脉通道注入。
如果药液溅入眼内，应立即用大量清水或等渗溶液冲洗。
3.静脉给药时，将本药从离输液袋最近的侧口加入，随后用至少75-125ml溶液冲洗静脉通道(可用5%葡萄糖注射液、生理盐水、0.45%氯化钠溶液、5%葡萄糖和0.45%氯化钠的混合注射液、林格注射液或乳酸林格注射液)。
紫杉醇给药说明1.配制本药时需戴手套。
如皮肤接触本药，应立即用肥皂彻底清洗；眼睛或粘膜接触本药，应用水彻底冲洗。
抗肿瘤药溶媒的选择
细胞毒性药物配制方法及使用时注意事项药品规格溶媒用法铂类奥沙利铂50mg/支5%GS 注射用水不宜用0.9%NS溶解稀释,2--6小时滴注完卡铂100mg/支 5%GS 0.9%NS 现配现用顺铂10mg/支 0.9%NS 现配现用，药避光,500ml宜两小时内滴完洛铂50mg 注射用水2-8℃存放，4小时内使用；与NS配伍禁忌奈达铂10mg/支 NS 不宜使用氨基酸输液、pH5以下的酸性输液干扰转录过程和阻止RNA合成的药物阿柔霉素20mg 5%GS 0.9%NS 静脉滴注至少1小时多柔比星10mg/支0.9%NS 5%GS 现配现用缓慢滴注，浓度为2mg/ml柔红霉素20mg 0.9%NS 注射用水缓慢滴注吡柔比星10mg/支5%GS 注射用水现配现用 30~40滴/分表阿霉素10mg/支0.9%NS 注射用水现配现用防止渗漏放线菌素D（更生）100mg/支0.9%NS 缓慢滴注,遇光不稳定米托蒽醌5mg/支5%GS 0.9%NS 每2mg本品滴注时间不少于30分钟破坏DNA的抗生素博来霉素15mg 0.9%NS 注射用水缓慢滴注，总量不超过400mg丝裂霉素2mg/支 0.9%NS 现配现用拓扑异构酶Ⅰ抑制剂羟基喜树碱2mg/支0.9%NS 现配现用应缓慢滴注依托泊苷100mg/支0.9%NS 在5％GS不稳定，形成微粒沉淀足叶乙甙100mg/支0.9%NS 现配现用避光烷化剂 达卡巴嗪100mg/支5%GS 避光，缓慢滴注环磷酰胺200mg/支0.9%NS 注射用水现配现用滴速以30~40滴/分为宜异环磷酰胺1g/支 0.9%NS 现配现用要滴3~4小时抑制蛋白质合成与功能的药物高三尖杉1mg/支5%GS 缓慢滴注3小时以上L--门冬酰胺酶1万U 5%GS 0.9%NS 皮试，配置后8小时内使用影响核酸生物合成的药物阿糖胞苷100mg/支5%-10%GS 0.9%NS 本品不应与5－Fu并用氟尿嘧啶250mg/支0.9%NS 5%GS 现配现用吉西他滨0.2g 0.9%NS 24小时内用完，溶液不能冷藏甲氨喋呤5mg/支0.9%NS 5%GS 现配现用防止渗漏5克以下要30~40滴/分替加氟0.5g/支5%GS 0.9%NS 禁止与酸性药物配伍影响微管蛋白的药物长春瑞滨4mg/支0.9%NS 注射用水现配现用避光；必须溶于生理盐水，短时内长春新碱1mg/支0.9%NS 注射用水现配现用防止药物溅入眼睛；要避光多西他赛20mg 指定溶剂溶解75mg/m²滴注1小时紫杉醇30 mg/支0.9%NS 5%GS 现配现用500ml液体不少于3小时其他 鸦胆子油乳10ml 0.9%NS 配置后尽快使用康艾注射液10ml 5%GS 0.9%NS 缓慢滴注，浓度高于20ug/ml出现心律失常艾迪注射液10ml 5%GS 首次15滴/分，30分钟后无不良反应，控制50滴/分华蟾素10ml 5%GS 0.9%NS 稀释后缓慢滴注美司那0.4/支0.9%NS 5%GS 现配现用亚叶酸钙100mg/支 0.9%NS 5%GS 现配现用三氧化二砷5mg/支5%GS 0.9%NS 缓慢滴注3-4小时以上去甲万古霉素0.4g 注射用水适量溶解缓慢滴注,滴注速度不宜过快门冬酸钾镁10ml 5%GS 缓慢滴注。
常见抗肿瘤药物使用注意事项
1、本品具有神经毒性，不可作鞘内注射。
2、用本品时不宜饮酒或同服阿司匹林类药物，以减少消化道出血的可能
3、与甲氨喋呤合用，应先给甲氨喋呤4～6小时后再给予氟尿嘧啶，否则会减效。先给予亚叶酸钙（CF），再用氟尿嘧啶可增加其疗效；除小剂量作放疗增敏剂外，一般不宜与放疗合用。
4、静脉缓慢滴注4～8小时或遵医嘱，可用输液泵连续给药维持血浆中有效浓度。
3、皮疹
4、蛋白尿和血尿
培美曲塞二钠
1、仅可静脉滴注,滴注超过10分钟。本品只建议用0.9%的氯化钠注射液（不含防腐剂）溶解稀释。不能溶于含有钙的稀释剂，包括林格氏注射液。
2、与顺铂联合应用时，顺铂应在本品滴注结束后30分钟开始滴注，滴注时间超过2小时
3、治疗期间必须同时服用低剂量叶酸或其他含有叶酸的复合维生素制剂
6.与阿霉素合用时，先用阿霉素，休息4小时再用紫杉醇。
1,过敏反应:潮红、皮疹、呼吸困难
2.骨髓抑制：以中性粒细胞减少为主
3.神经毒性：最常见的表现为轻度麻木和感觉异常
4.胃肠道反应
5.肌肉关节痛
紫杉醇
密闭，遮光，25以下
静脉滴注
500ML 3小时
5%葡萄糖注射液或0.9%生理盐水
多西他赛（TXT）
1、心脏毒性，用药前需全面监测心脏功能，每次用药前检查心电图。近期或既往有心脏受损病史的病人，尤其是阿霉素所引起的心肌病，在心电图上表现为QRS波群持续性低电压、收缩间期的延长超过正常范围。
2、骨髓抑制
3、神经毒性
4、溢出静脉会造成组织的严重损伤甚至坏死
吡柔比星
密闭，凉暗干燥处（避光并不超过20℃）
1、骨髓抑制
2、发热
3、感染
4、胃肠道反应
抗肿瘤药物规范化配置和合理使用
溶媒为NS或 5%GS
紫杉醇 卡铂水剂：伯尔定 拓扑替康：金喜素
和美新 多西他赛：艾素、希存
泰索帝、奥名润
美罗华
5-Fu 卡莫司汀
合理使用
1、最适药物和剂量 2、最佳溶酶选择 3、最适配置浓度和滴速 4、配置后的稳定性 5、给药顺序 6、给药时间 7、毒副作用
规范的医嘱设计 药师医嘱审核
最适配置浓度和滴速
配置时的防护
1. 洗手穿防护衣，戴帽子口罩，聚氯乙烯手套， 外加乳胶手套，有破损立即更换
2. 操作台应覆以一次性防护垫，减少污染，一旦破损 污染或操作完毕，立即更换
3. 加溶酶沿瓶壁缓慢注入，药粉侵透搅拌，以防粉末逸出 4. 打开安瓿时用无菌纱布包裹药液 5. 使用一次性注射器，抽药不超过容器3/4 6. 配药的一切用物放于污物袋中密封，有标记，台面
常见化疗药物所需溶媒配伍禁忌表（参考）
溶媒为5%GS （禁用NS）
紫杉醇（脂质体）： 力扑素
奥沙利铂：艾恒 乐沙定 艾克博康
吡柔比星：THP
溶媒为 NS （禁用5%GS）
吉西他滨：健择、誉捷、 泽菲
长春瑞滨：盖诺、诺维本 民诺宾
长春新碱 培美曲塞：力比泰、赛珍 氟达拉宾 依托泊苷 (Vp-16) 顺铂（DDP） 表柔比星：法玛新 （表阿霉素）艾达生
250ml 输注袋或输注瓶中 7）手动摇晃以充分混合
配制后检查
✓ 观察配伍溶液外观性状：是否有颜 色变化、结晶析出及微粒生成等外 观性状上的变化
✓ 特别是小溶解度的吉西他滨、替尼 泊甙、米托恩醌及易变色的顺铂等 药物
配制时注意事项（1） … 铂类
➢ 铂类抗肿瘤药物：顺铂、卡铂、奥沙 利铂、奈达铂等与铝能发生沉淀反应
➢ 配制过程中不要使用铝制针头或注射 器械
细胞毒性药物配制方法及使用时注意事项
抗肿瘤药物的用药顺序及溶媒选择原则（1）药物相互作用原则? ?有的化疗药物之间会发生相互作用，从而改变药物的体内过程，可能影响疗效或毒性。
如顺铂影响紫杉醇的清除率，先用紫杉醇再用顺铂。
（2）刺激性原则? ?使用非顺序依赖性化疗药物时，应先用对组织刺激性较强的药物，后用刺激性小的药物。
由于治疗开始时静脉尚未损伤，结构稳定性好，药业渗出机会少，药物对静脉引起的不良反应较小如长春瑞滨和顺铂合用时，长春瑞滨刺激性强，宜先给药。
（3）细胞动力学原则? ? 生长较慢的实体瘤处于增殖期的细胞较少，G0期细胞较多，先用周期非特异性药物杀灭一部分肿瘤细胞，使肿瘤细胞进入增殖期再用周期特异性药物。
顺铂和依托泊苷合用时，先用顺铂后用VP-16。
? ? 生长快的肿瘤先用周期特异性药物大量杀灭处于增殖周期的细胞，减少肿瘤负荷，随后用周期非特异性药物杀灭残存的肿瘤细胞。
用药顺序1、联用顺铂化疗化疗方案? ? ? ???联用药物? ? ? ? 用药顺序? ? ? ? 原因GP? ? ? ? 吉西他滨? ? ? ? 先用GEM? ? ? ? 顺铂会影响吉西他滨的体内过程，加重骨髓抑制。
TP? ? ? ???紫杉醇? ? ? ? 先用PTX? ? ? ? 顺铂对细胞色素P450酶有调节作用，可使PTX清除率大约降低33%,产生更为严重的骨髓抑制FP ? ? ? ? 5-FU? ? ? ? 先用DDP? ? ? ? 小剂量DDP能够增加细胞内蛋氨酸, 使细胞内活性叶酸生成增加, 从而增加5-FU的抗肿瘤作用。
PP? ?? ?? ?培美曲塞? ? ? ? 先用Alimta，30min后用顺铂? ? ? ? 说明书2、联合长春新碱化疗化疗方案? ? ? ???联用药物? ? ? ???用药顺序? ? ? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ? 原因CHOP? ? ? ? 环磷酰胺? ? ? ? 先用VCR，6-8小时后在给CTX? ? ? ?? ?? ?VCR具有同步化作用，使细胞停滞在M期，约6~8h后细胞同步进入G1期，再用CTX可增效VCM? ? ? ???甲氨蝶呤? ? ? ???先用VCR? ? ? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ???VCR阻止甲氨蝶呤从细胞内渗出而提高细胞内浓度VDLP ? ? ? ? 门冬酰胺酶? ? ? ? 先用VCR? ? ? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?合用加重神经系统血液系统毒性，先于门冬12~24小时给药3、甲氨蝶呤化疗方案? ? ? ???联用药物? ? ? ???用药顺序? ? ? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ? 原因CMF? ? ? ? 5-FU? ? ? ? 用MTX4～6h后用5-FU? ? ? ? 序贯抑制 MTX----二氢叶酸还原酶抑制剂 5-FU-----胸腺嘧啶合成酶抑制剂VCM? ? ? ???甲氨蝶呤? ? ? ???先用VCR? ? ? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?阻止甲氨蝶呤从细胞内渗出而提高细胞内浓度，先注射VCR? ? ? ? 门冬酰胺酶??使用门冬酰胺酶10日后使用本品或者使用本品24小时后给予门冬酰胺酶? ? ? ? 门冬酰胺酶能抑制蛋白质的合成，使细胞停止于G 1 期，不能进入S期，从而降低其对MTX的敏感性。
抗肿瘤药溶媒选择
抗肿瘤药溶媒选择铂类奥沙利铂 50mg/支 5%GS 注射用水不宜用0.9%NS溶解稀释,2--6小时滴注完卡铂 100mg/支 5%GS 0.9%NS 现配现用顺铂10mg/支 0.9%NS 现配现用，药避光,500ml宜两小时内滴完洛铂50mg 注射用水 2-8℃存放，4小时内使用；与NS配伍禁忌奈达铂 10mg/支 NS 不宜使用氨基酸输液、pH5以下的酸性输液干扰转录过程和阻止RNA合成的药物阿柔霉素20mg 5%GS 0.9%NS 静脉滴注至少1小时多柔比星10mg/支 0.9%NS 5%GS 现配现用缓慢滴注，浓度为2mg/ml柔红霉素 20mg 0.9%NS 注射用水缓慢滴注吡柔比星 10mg/支 5%GS 注射用水现配现用 30~40滴/分表阿霉素10mg/支 0.9%NS 注射用水现配现用防止渗漏放线菌素D（更生） 100mg/支 0.9%NS 缓慢滴注,遇光不稳定米托蒽醌 5mg/支 5%GS 0.9%NS 每2mg本品滴注时间不少于30分钟破坏DNA的抗生素博来霉素15mg 0.9%NS 注射用水缓慢滴注，总量不超过400mg丝裂霉素2mg/支 0.9%NS 现配现用拓扑异构酶抑制剂羟基喜树碱2mg/支 0.9%NS 现配现用应缓慢滴注依托泊苷100mg/支 0.9%NS 在5％GS不稳定，形成微粒沉淀足叶乙甙 100mg/支 0.9%NS 现配现用避光烷化剂达卡巴嗪 100mg/支 5%GS 避光，缓慢滴注环磷酰胺 200mg/支 0.9%NS 注射用水现配现用滴速以30~40滴/分为宜异环磷酰胺1g/支 0.9%NS 现配现用要滴3~4小时抑制蛋白质合成与功能的药物高三尖杉 1mg/支 5%GS 缓慢滴注3小时以上L--门冬酰胺酶1万U 5%GS 0.9%NS 皮试，配置后8小时内使用影响核酸生物合成的药物阿糖胞苷 100mg/支 5%-10%GS 0.9%NS 本品不应与5－Fu并用氟尿嘧啶 250mg/支 0.9%NS 5%GS 现配现用吉西他滨 0.2g 0.9%NS 24小时内用完，溶液不能冷藏甲氨喋呤 5mg/支 0.9%NS 5%GS 现配现用防止渗漏 5克以下要30~40滴/分替加氟 0.5g/支 5%GS 0.9%NS 禁止与酸性药物配伍影响微管蛋白的药物长春瑞滨4mg/支 0.9%NS 注射用水现配现用避光；必须溶于生理盐水，短时内长春新碱 1mg/支 0.9%NS 注射用水现配现用防止药物溅入眼睛；要避光多西他赛20mg 指定溶剂溶解 75mg/m²滴注1小时紫杉醇 30 mg/支 0.9%NS 5%GS 现配现用500ml液体不少于3小时其他鸦胆子油乳 10ml 0.9%NS 配置后尽快使用康艾注射液10ml 5%GS 0.9%NS 缓慢滴注，浓度高于20ug/ml出现心律失常艾迪注射液 10ml 5%GS 首次15滴/分，30分钟后无不良反应，控制50滴/分华蟾素 10ml 5%GS 0.9%NS 稀释后缓慢滴注美司那 0.4/支 0.9%NS 5%GS 现配现用亚叶酸钙100mg/支 0.9%NS 5%GS 现配现用三氧化二砷 5mg/支 5%GS 0.9%NS 缓慢滴注3-4小时以上。
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CTX 环磷酰胺200mg/支iv 或ivdrip 0.9%NS 注射用水现配现用注意要多喝水，滴速以30~40滴/分为宜。
大剂量使用时应水化利尿，同时是使用尿路保护剂（美斯那），预防出血性膀胱炎；肝肾损害者慎用。
IFO 异环磷酰胺1g/支ivdrip 林格0.9%NS 现配现用泌尿系统毒性反应严重，2.5g/m 溶于生理盐水或林格氏液500~1000ml中要滴3~4小时。
需充分水化，同时用美斯钠解毒；尽可能减少镇静、止痛及麻醉的药同时应用，以减少神经系统毒性。
Mesna 美司那0.4/支iv 或ivdrip 0.9%NS 现配现用在滴异环磷酰胺的同时、滴上后第4小时、第8小时各注射一次。
ADM 阿霉素10mg/支iv 或ivdrip 0.9%NS 5%GS 现配现用防止渗漏，外渗可致组织溃疡、坏死，最好中心静脉给药。
有心脏毒性，化疗时应进行心脏监护避免急性毒性的发生。
应告诉患者尿液可变为红色。
BPI 表阿霉素10mg/支ivdrip 0.9%NS 注射用水现配现用防止渗漏，外渗可致组织溃疡、坏死，最好中心静脉给药。
有心脏毒性，化疗时应进行心脏监护避免急性毒性的发生。
应告诉患者尿液可变为红色。
THP 吡柔比星10mg/支ivdrip 5%GS 现配现用静脉内注射时可引起血管痛、静脉炎。
避免用盐水配药。
30~40滴/分。
注意对心脏的毒性
MMC 丝裂霉素2mg/支iv 或ivdrip 0.9%NS 现配现用静脉内注射时可引起血管痛、静脉炎、血栓。
注意观察注射部位尽量减慢注射速度。
切忌药物漏出血管外；监测血象变化因血小板及白细胞会下降，前者尤为明显，可有出血倾向。
CBDCA 卡铂100mg/支ivdrip 5%GS 0.9%NS 现配现用肝肾功能需要监测，骨髓功能有明显抑制。
补液体量不少于2000ml。
输液时应避免日光直射。
DDP 顺铂10mg/支ivdrip 0.9%NS 现配现用肝肾功能需要监测，药避光,500ml宜两小时内滴完。
必须根据顺铂的剂量进行水化利尿，记出入量。
对恶心呕吐要进行预防和及时处理。
注意患者有无耳鸣，并及时停药观察。
草酸铂\艾恒50mg/支ivdrip 5%GS 现配现用不与氯化合物同用，在其输液前后应输葡萄糖溶液。
250~500ml 5%GS溶液要输注2~6小时。
严禁用冷水洗漱和进冷食；禁止与碱性药物或碱性溶液配伍输注；在配置药液及输注时应避免接触铝制品。
MTX 甲氨喋呤5mg/支1g/ 支iv 或ivdrip或im 0.9%NS 5%GS 现配现用防止渗漏，可致组织溃疡，一次使用5克以上静脉注射要6小时,5克以下要30~40滴/分，大剂量时需CF 解毒。
与弱酸性药物，如阿司匹林或磺胺类药物合用时能增加其毒性；治疗中应该密切观察血象及肝肾功能；当VCR和MTX合用时，先用VCR 阻止MTX从细胞内流出，可以提高疗效；先用MTX后用5-FU能增加细胞杀伤；先用MTX后用L-ASP能降低MTX的细胞毒性。
5-Fu 氟尿嘧啶250mg/支iv 或ivdrip 0.9%NS 5%GS 现配现用5-FU由肝脏代谢分解，经肾脏及呼吸道排出，在治疗前后应监测肝肾功能；监测尿量，以免成人每天1500ml以上，以免蓄积性毒性发生。
给药途径不同，毒副反应轻重不同。
如口服则胃肠道反应重，静脉给药则各反应都重，持续给药4~6小时以上则疗效较好且副反应较轻。
CF 亚叶酸钙100mg/支50mg/支iv 或ivdrip或im 0.9%NS 5%GS 现配现用本品不应与叶酸拮抗剂如甲氨碟呤同时使用。
甲氨碟呤过量时可每6小时肌注本品10~12mg作解毒用HCPT 羟基喜树碱2mg/支iv 或ivdrip 0.9%NS 现配现用应缓慢注射，滴速快可引起心律失常。
用要期间应鼓励患者多饮水，减轻膀胱刺激性。
taxol 泰素（紫杉醇）30 mg/支ivdrip 0.9%NS 5%GS 现配现用比阿霉素先用,滴后3小时再用阿霉素，500ml液体不少于3小时，注意过敏反应，用药时备抢救合。
用专用管，不可接触聚氯乙烯塑料器械和设备。
用药期间注意监测生命体征的变化。
dacetaxol 泰索蒂20mg/支80mg/支ivdrip 0.9%NS 现配现用每75mg/㎡就用1小时滴完。
注意过敏反应，用药时备抢救合。
配药时忌剧烈摇动。
为预防液体潴留，应提前服用皮质类固醇激素。
GEM 健择1g/ 支200mg/支ivdrip 0.9%NS 现配现用100ml或250ml的补液30~40分钟内滴完。
延长药物滴注时间和增加用药频率可增加药物毒性。
VCR 长春新碱1mg/支iv 0.9%NS 注射用水现配现用仅用于静脉注射，渗出后可致局部坏死；防止药物溅入眼睛；使用时要避光；注意观察有无便秘、腹胀等肠梗阻迹象。
VDS 长春瑞滨或西艾克4mg/支iv 或ivdrip 0.9%NS 注射用水现配现用必须溶于生理盐水，于短时间内即15~20分钟内静脉输注，并用生理盐水冲管。
监测血象神经毒性反应；宜用中心静脉注入；避光；保持大便通畅。
NVB 诺维本\盖诺10mg/支ivdrip 0.9%NS 现配现用必须溶于生理盐水，于短时间内即15~20分钟内静脉输注，并用生理盐水冲管。
宜用中心静脉注入；监测血象，预防感染；保持大便通畅。
Vp16 足叶乙甙100mg/支iv 或ivdrip 0.9%NS 现配现用避光
VM26 鬼臼噻吩甙50mg /支ivdrip 0.9%NS 5%GS 现配现用本品毒性为骨髓抑制表现为血小板减少。
点滴药物时注意避免外渗而引致组织坏死，输注本品时在30分钟内应监测生命体征。
30~40滴/分。
肝、肾功能损害或肿瘤已侵犯骨髓者慎用。
生命体征。
滴速不宜过快，应在30分钟以上，避免低血压。
用药时避免受孕。
herceptin 赫赛汀440mg/支ivdrip 0.9%NS 现配现用用配送的20ml无菌溶液稀释440mg 赫赛汀，每次用250ml0.9%NS加入110mg 的赫赛汀稀释液半小时滴完（首次使用则需90分钟滴完）每次用剩的溶液必须无菌并在2—8°C下封存。
配药时忌剧烈摇晃。
艾消10ml/支po 分两次饭后口服，用药前摇匀。
用药期间应查血象。
xeloda 希罗达150mg./粒500mg/粒po
DTIC 氮烯咪胺ivdrip 5%GS 现配现用遇热分解，对光和酸不稳定，输液时应该避光；避免外渗对局部损伤。
静脉点滴30~60分钟。