全科医学概述
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第一篇概述第二章全科医学定义与基本概念
全科医师应具备的能力及其职责
（1）诊治能力
（2）评判、治疗个人心理、行为问题的能 力
（3）常用家庭评估、家庭治疗的能力 （4）服务社区的能力 （5）掌握社会学与论理学方面的能力 （6）自我完善与发展的能力
三 全科医学与社区医学的关系
社区医学是以社区为立足点,运用流 行病学、统计学、社会医学、人类 学、社会学等学科的观点和方法
第一节 全科医学、全科医 疗、全科医生
(一)全科医学
定义
全科医学是一个面向家庭与社区， 整合临床医学、预防医学、康复医学 以及人文社会学科相关内容为一体的 一门综合性医学学科，是一个临床二 级学科；其范围涉及各种年龄、性别、 各个器官系统以及各类疾病。
包括两大部分： 概论：研究基本概念、方法和
全科医生的专业训练与学术组织 世界家庭医生学会（WONCA） 中国于1994年成为WONCA的正式
成员国 针对家庭医生及其服务的几个观点：
1.医疗服务适应个人与社区 2.人人拥有家庭医生 3.家庭医生必须训练合格
第二节 全科医学的基本原则与特点
一 基础医疗保健 主要包含以下六方面的功能： 1.疾病的首次医学诊断与治疗 2.心理诊断与治疗 3.对具有各种不同背景、处于不同疾病阶
十 团队合作的工作方式
全科医疗团队以全科医生为 核心，有大批辅助人员配合，一 起为服务对象提供立体网络式健 康照顾。
第三节 全科医学与相关学科的关系
一 全科医疗与专科医疗的区别及联系 1. 服务宗旨与职责上的区别 2.服务内容与方式上的区别 3.全科医疗与专科医疗的联系
专科医疗与全科医疗在方法学上的区别
全科医疗
良好训练 优质服务 高尊重 高地位 良好收入
全科医师的角色
医学：全科医学基础
结核病预防
控制传染源，提高公众对结核病的认识，加强环境卫生。
性传播疾病预防
安全性行为，避免不洁性行为，及时治疗性传播疾病。
常见急症的紧急处理
急性心肌梗死
01
立即拨打急救电话，平卧休息，舌下含服硝酸甘油，吸氧等。
脑卒中
02
尽快就医，保持呼吸道通畅，控制血压和血糖，药物治疗等。
骨折
03
止血、固定、转运等初步处理，尽快就医手术治疗。
需要政府和社会各界共同努力，完善 相关政策措施，推动全科医学的健康 发展，为患者提供更加优质、高效的 医疗服务。
THANKS.
全科医生的人才培养与队伍建设
培养高素质的全科医生是全科医学发展的关键，需要加强医学院校的全科医学教育， 提高全科医生的专业素养和实践能力。
建立完善的全科医生培训和继续教育体系，鼓励全科医生不断更新知识、提高技能， 以满足患者日益增长的健康需求。
加强全科医生队伍的建设，提高全科医生的待遇和社会地位，吸引更多优秀人才从 事全科医学工作。
全科医学在医疗改革中的作用与挑战
全科医学在医疗改革中发挥着重要作 用，是实现基层医疗服务体系改革的 重要支撑。
然而，全科医学在医疗改革中也面临 着一些挑战，如医疗资源分布不均、 全科医生数量不足、服务能力有待提 高等问题。
全科医生作为基层医疗服务的主要提 供者，能够提高基层医疗服务的可及 性和质量，缓解看病难、看病贵的问 题。
全科医学的未来发展
05
与挑战
全科医学与专科医学的协同发展
全科医学和专科医学是医疗体系中的 两个重要组成部分，二者相辅相成， 共同为患者提供全面、连续的医疗服 务。
未来全科医学与专科医学的协同发展 需要进一步加强合作与交流，建立更 加完善的转诊机制，确保患者得到及 时、有效的医疗服务。
控制传染源，提高公众对结核病的认识，加强环境卫生。
性传播疾病预防
安全性行为，避免不洁性行为，及时治疗性传播疾病。
常见急症的紧急处理
急性心肌梗死
01
立即拨打急救电话，平卧休息，舌下含服硝酸甘油，吸氧等。
脑卒中
02
尽快就医，保持呼吸道通畅，控制血压和血糖，药物治疗等。
骨折
03
止血、固定、转运等初步处理，尽快就医手术治疗。
需要政府和社会各界共同努力，完善 相关政策措施，推动全科医学的健康 发展，为患者提供更加优质、高效的 医疗服务。
THANKS.
全科医生的人才培养与队伍建设
培养高素质的全科医生是全科医学发展的关键，需要加强医学院校的全科医学教育， 提高全科医生的专业素养和实践能力。
建立完善的全科医生培训和继续教育体系，鼓励全科医生不断更新知识、提高技能， 以满足患者日益增长的健康需求。
加强全科医生队伍的建设，提高全科医生的待遇和社会地位，吸引更多优秀人才从 事全科医学工作。
全科医学在医疗改革中的作用与挑战
全科医学在医疗改革中发挥着重要作 用，是实现基层医疗服务体系改革的 重要支撑。
然而，全科医学在医疗改革中也面临 着一些挑战，如医疗资源分布不均、 全科医生数量不足、服务能力有待提 高等问题。
全科医生作为基层医疗服务的主要提 供者，能够提高基层医疗服务的可及 性和质量，缓解看病难、看病贵的问 题。
全科医学的未来发展
05
与挑战
全科医学与专科医学的协同发展
全科医学和专科医学是医疗体系中的 两个重要组成部分，二者相辅相成， 共同为患者提供全面、连续的医疗服 务。
未来全科医学与专科医学的协同发展 需要进一步加强合作与交流，建立更 加完善的转诊机制，确保患者得到及 时、有效的医疗服务。
全科医学概论
全科医学作为医疗体系的重要组成部分，能 够推动医疗体系改革，促进医疗资源的合理 配置和利用。
02
全科医学的基本原则
以人为本的健康照顾
强调以患者为中心
全科医学将患者视为一个整体， 关注其生理、心理和社会各方面
的需求。
重视患者主观感受
全科医生关注患者的主诉和症状， 尊重患者的感受和体验。
提供连续性照顾
影像学检查
如X线、超声、CT、MRI等，可 提供直观的病变影像，有助于疾 病的定位和定性诊断。
心电图检查
对于心脏疾病的诊断具有重要价 值，是全科医生必须掌握的诊断
技术之一。
健康教育与促进技术
健康咨询与教育
全科医生向患者提供有关健康问题的 咨询和教育，帮助患者建立健康的生 活方式。
健康风险评估
通过问卷调查、体格检查等手段评估 患者的健康风险，制定相应的干预措 施。
全科医学的未来发展趋势
整合医疗服务
全科医学将更加注重与其他专科的整合，形成全 方位、连续性的医疗服务体系。
智能化发展
借助人工智能、大数据等技术，全科医学将实现 智能化发展，提高诊疗效率和准确性。
AB CD
重视预防保健
随着健康观念的转变，全科医学将更加注重预防 保健和健康教育工作。
家庭医生制度普及
全科医生作为家庭医生，将为更多家庭提供个性 化、全方位的医疗服务。
发展
随着医学模式的转变和人们对健康需求的提高，全科医学逐渐得到了广泛的认可和发展。它 不仅在基层医疗机构中发挥着重要作用，还逐渐渗透到二级、三级医疗机构中，成为整个医 疗体系的重要组成部分。
趋势
未来，全科医学将继续朝着综合化、信息化、社区化等方向发展。它将更加注重预防保健和 健康管理，以及与患者的长期合作和沟通。同时，全科医学还将面临更多的挑战和机遇，需 要不断创新和发展。
全科医学概论(完整版)ppt课件
药物治疗与非药物治疗手段
药物治疗
01
通过使用药物来改变生理状态或治疗疾病的方法。包括处方药
和非处方药的使用。
非药物治疗
02
不通过药物来治疗疾病的方法。包括手术治疗、物理治疗、心
理治疗等。
药物治疗与非药物治疗的选择
03
根据疾病类型、严重程度、患者年龄和身体状况等因素综合考
虑。
03
临床实践技能培养
问诊技巧与病史采集能力
不伤害原则
全科医生在诊疗过程中应尽量避免对 患者造成伤害，包括身体和心理上的 伤害。
有利原则
全科医生应以患者的健康利益为首要 考虑，提供适宜的诊疗方案。
公正原则
全科医生应公平、公正地对待每一位 患者，不因任何因素偏袒或歧视患者。
职业素养要求及培养途径
职业素养要求
全科医生应具备高度的责任心、良好 的医德医风、扎实的医学知识和技能、 较强的沟通能力和团队协作精神。
掌握问诊的基本技巧和原则，包 括尊重、耐心、细致、全面等；
能够熟练进行病史采集，包括主 诉、现病史、既往史、个人史、
家族史等；
能够分析和归纳病史信息，提出 初步诊断和治疗方案。
体格检查操作规范及注意事项
掌握体格检查的基本 方法和步骤，包括视 诊、触诊、叩诊、听 诊等；
了解体格检查的注意 事项和禁忌症，确保 操作安全和有效。
常见疾病类型及诊断方法
01
02
03
传染病
由病原体引起的疾病，如 感冒、肺炎等。诊断方法 包括病原体检测、免疫学 检测等。
慢性病
长期积累形成的疾病，如 高血压、糖尿病等。诊断 方法包括症状分析、实验 室检查等。
遗传病
由遗传物质改变引起的疾 病，如血友病、白化病等。 诊断方法包括基因检测、 家族史分析等。
全科医学的定义与基本概念
职业发展路径
为全科医生提供良好的职业发展路径，包括职称晋升、学术交流、专业培训等方面，激发全科医生的工作积极性和创造力，推动全科医学的持续发展。
提高全科医生的职业地位
探索适应新时代需求的医疗模式，如家庭医生制度、社区卫生服务中心等，将全科医生的服务更加深入到居民生活中，满足居民多样化的健康需求。
发展模式创新
连续性
全科医生在患者诊疗过程中发挥协调作用，能够协调不同医疗机构和专业的医疗资源，为患者提供综合全面的医疗服务。
协调性
1
全科医学的历史与发展
2
3
全科医学起源于英国，最初是为了解决基层医疗需求而设立的临床专科。
全科医学在20世纪70年代开始在欧洲和北美等地得到发展，并逐渐成为医疗体系的重要组成部分。
全科医学的基本原则
预防为主
人文关怀
合作共赢
系统观念
全科医生与全人健康
02
全科医生是指接受过全科医学培训并获得相应资质认证的医生，具备为患者提供全面性、连续性和协调性的医疗服务的能力。
全科医生的主要职责包括预防、诊断、治疗和康复，以及为患者提供心理咨询、健康教育、转诊等服务。
全科医生的定义
提5
全科医生在卫生服务中的作用
双向转诊机制
全科医生和专科医生之间建立了双向转诊机制，即全科医生在处理不了的患者时可以将其转诊至专科医生，而专科医生在完成治疗后也可以将患者转诊回全科医生进行康复和后续治疗。
全科医生与专科医生的协作模式
信息共享和交流
全科医生和专科医生之间需要建立信息共享和交流机制，以确保患者信息的准确性和完整性，同时也可以提高医疗质量和效率。
全科医生与全人健康的联系
全科医学的教育与培训
03
为全科医生提供良好的职业发展路径，包括职称晋升、学术交流、专业培训等方面，激发全科医生的工作积极性和创造力，推动全科医学的持续发展。
提高全科医生的职业地位
探索适应新时代需求的医疗模式，如家庭医生制度、社区卫生服务中心等，将全科医生的服务更加深入到居民生活中，满足居民多样化的健康需求。
发展模式创新
连续性
全科医生在患者诊疗过程中发挥协调作用，能够协调不同医疗机构和专业的医疗资源，为患者提供综合全面的医疗服务。
协调性
1
全科医学的历史与发展
2
3
全科医学起源于英国，最初是为了解决基层医疗需求而设立的临床专科。
全科医学在20世纪70年代开始在欧洲和北美等地得到发展，并逐渐成为医疗体系的重要组成部分。
全科医学的基本原则
预防为主
人文关怀
合作共赢
系统观念
全科医生与全人健康
02
全科医生是指接受过全科医学培训并获得相应资质认证的医生，具备为患者提供全面性、连续性和协调性的医疗服务的能力。
全科医生的主要职责包括预防、诊断、治疗和康复，以及为患者提供心理咨询、健康教育、转诊等服务。
全科医生的定义
提5
全科医生在卫生服务中的作用
双向转诊机制
全科医生和专科医生之间建立了双向转诊机制，即全科医生在处理不了的患者时可以将其转诊至专科医生，而专科医生在完成治疗后也可以将患者转诊回全科医生进行康复和后续治疗。
全科医生与专科医生的协作模式
信息共享和交流
全科医生和专科医生之间需要建立信息共享和交流机制，以确保患者信息的准确性和完整性，同时也可以提高医疗质量和效率。
全科医生与全人健康的联系
全科医学的教育与培训
03
05、全科医学概述
一、全科医学★全科医学是20世纪60年代以后在一些发达国家逐步发展起来的一种新的医学理念与服务模式。
全科医学（general practice）又称家庭医学（family medicine），它是在西方通科医生长期实践逐渐演化而来的、具有独特价值观和方法论的知识和技能体系。
1969年，美国家庭医疗委员会正式成为美国第20个医学专业委员会，标志着全科医学学科的诞生，也是该学科建立的里程碑。
1993年11月中华医学会全科医学分会成立，标志着我国全科医学的诞生。
（一）全科医学的定义与学科特点●1、全科医学的定义●2、全科医学学科的特点●3、全科医学与专科医学的关系1、全科医学的定义是一个面向社区与家庭，整合临床医学、预防医学、康复医学以及人文社会学科相关内容于一体的综合性临床二级专业学科；其范围涵盖了各种年龄、性别、各个器官系统以及各类健康问题/疾病。
其主旨是强调以人为中心、以家庭为单位、以整体健康的维护与促进为方向的长期负责是照顾，并将个体与群体健康照顾融为一体。
2、全科医学学科的特点全科医学与专科医学相比，其范围宽广、内容丰富、与其它专科又相互交叉；有独特的专业技能和价值观。
全科医学的服务范围：预防、治疗、康复、保健、健康教育和计划生育等。
提供“六位一体”的服务。
3、全科医学与专科医学的关系（二）全科医学的历史与产生基础1、全科医学的发展简史2、全科医学产生的基础3、发展社区卫生服务的有关政策1、全科医学的发展简史⑴古代“郎中”式医治者古代的医生基本不分科，那时的医生在中国被称为“郎中”，在西方被称为“healer”; 其含义为“医治者”。
他们凭经验、案例，以增加患者自身调节功能的方法医治疾病。
⑵近代的通科医生全科医师是从近代医师队伍的一个较早分支——通科医生进化而来的。
通科医生为病人提供的服务即为通科医疗。
18世纪欧洲兴起向北美大陆的“移民热”，一些内科医生也移民到美洲。
由于医务人员紧缺，为了适应社会的需求，于是内科医生，按照多面手的方式开展工作，为患者提供诸如验尿、配药、放血、灌肠、缝合等服务内容。
全科医学概论第5版于晓松
全科医学概论第5版于晓松
contents
目录
• 全科医学概述 • 全科医疗服务体系 • 基层首诊与双向转诊制度 • 家庭医生签约服务 • 居民健康档案管理与利用 • 慢性病管理与健康教育
01 全科医学概述
全科医学定义与发展
全科医学定义
全科医学是一个面向个人、家庭与社区，整合临床医学、预防医学、康复医学 以及人文社会学科相关内容于一体的综合性医学专业学科。
家庭医生签约服务内容和流程
服务内容
家庭医生签约服务内容包括基本医疗、公共卫生和健康管理等方面。具体包括常见病、多发病的诊疗、用药指导、 健康咨询、预防保健、康复指导等。此外，还提供个性化健康管理计划、健康教育和健康促进等服务。
服务流程
居民自愿选择家庭医生团队，签订服务协议，建立健康档案。家庭医生团队根据居民健康状况和需求，制定个性 化健康管理计划，提供基本医疗和公共卫生服务。同时，家庭医生与上级医院建立绿色转诊通道，确保患者得到 及时有效的治疗。
完善全科医疗服务体系策略与建议
加强全科医生培养和队伍建设
扩大招生规模，提高培养质量，加强继续教育和职业发展。
推进分级诊疗和家庭医生签约服务
明确各级医疗机构功能定位，建立科学合理的分级诊疗流程；推广家 庭医生签约服务，提高居民获得感和满意度。
加强全科医疗服务质量监管
建立完善的质量监管机制，定期对全科医生进行考核和评估；加强行 业自律和社会监督，提高服务质量和水平。
理的难度和成本。
加强培训和教育
加强对全科医生和其他医务人员 的培训和教育，提高他们的档案 管理意识和技能水平，确保档案
管理工作的顺利开展。
06 慢性病管理与健 康教育
慢性病概述及流行趋势分析
contents
目录
• 全科医学概述 • 全科医疗服务体系 • 基层首诊与双向转诊制度 • 家庭医生签约服务 • 居民健康档案管理与利用 • 慢性病管理与健康教育
01 全科医学概述
全科医学定义与发展
全科医学定义
全科医学是一个面向个人、家庭与社区，整合临床医学、预防医学、康复医学 以及人文社会学科相关内容于一体的综合性医学专业学科。
家庭医生签约服务内容和流程
服务内容
家庭医生签约服务内容包括基本医疗、公共卫生和健康管理等方面。具体包括常见病、多发病的诊疗、用药指导、 健康咨询、预防保健、康复指导等。此外，还提供个性化健康管理计划、健康教育和健康促进等服务。
服务流程
居民自愿选择家庭医生团队，签订服务协议，建立健康档案。家庭医生团队根据居民健康状况和需求，制定个性 化健康管理计划，提供基本医疗和公共卫生服务。同时，家庭医生与上级医院建立绿色转诊通道，确保患者得到 及时有效的治疗。
完善全科医疗服务体系策略与建议
加强全科医生培养和队伍建设
扩大招生规模，提高培养质量，加强继续教育和职业发展。
推进分级诊疗和家庭医生签约服务
明确各级医疗机构功能定位，建立科学合理的分级诊疗流程；推广家 庭医生签约服务，提高居民获得感和满意度。
加强全科医疗服务质量监管
建立完善的质量监管机制，定期对全科医生进行考核和评估；加强行 业自律和社会监督，提高服务质量和水平。
理的难度和成本。
加强培训和教育
加强对全科医生和其他医务人员 的培训和教育，提高他们的档案 管理意识和技能水平，确保档案
管理工作的顺利开展。
06 慢性病管理与健 康教育
慢性病概述及流行趋势分析
全科医学概论
政策背景
国家卫生健康委员会等部委联合发布《关于规范家庭医生 签约服务管理的指导意见》，旨在推进家庭医生签约服务
，提高基层医疗卫生服务能力。
签约服务内容
包括基本医疗、公共卫生和健康管理等服务，以及个性化 服务包，满足不同人群的健康需求。
签约服务流程
居民自愿选择家庭医生团队，签订服务协议，建立健康档 案，享受约定的签约服务。
诊疗范围与服务对象
诊疗范围
全科医生的诊疗范围涵盖内科、 外科、妇产科、儿科等多个领域 ，主要处理常见病、多发病及慢 性病的诊断和治疗。
服务对象
全科医生的服务对象包括各个年 龄层、性别、职业的人群，特别 是老年人、儿童、孕产妇等特殊 人群。
团队协作与资源整合
团队协作
全科医生需要与护士、药师、心理咨询师等其他医务人员紧密合作，共同为患者提供全面的医疗服务 。
不断提升自身专业素养，为居民提供优质服务
持续学习
全科医生需要保持持续学习的态度，关注 医学领域的最新进展和技术，不断提高自
己的专业素养。
实践经验的积累
通过临床实践和病例分析等方式，全科医 生可以不断积累实践经验，提高自己的诊 疗能力。
团队协作能力的提升
全科医生需要与专科医生、护士等其他医 疗团队成员紧密合作，提升团队协作能力
发展历程
全科医学起源于20世纪60年代的美国，随后逐渐在全球范围内得到推广和发展 。我国自20世纪80年代开始引入全科医学概念，近年来得到了快速发展。
全科医学核心理念与价值观
以人为本
综合性服务
全科医学强调以患者为中心，关注患者的 生理、心理、社会和环境等多方面的健康 问题。
全科医学提供全面的医疗服务，包括预防 、治疗、康复和健康促进等。
国家卫生健康委员会等部委联合发布《关于规范家庭医生 签约服务管理的指导意见》，旨在推进家庭医生签约服务
，提高基层医疗卫生服务能力。
签约服务内容
包括基本医疗、公共卫生和健康管理等服务，以及个性化 服务包，满足不同人群的健康需求。
签约服务流程
居民自愿选择家庭医生团队，签订服务协议，建立健康档 案，享受约定的签约服务。
诊疗范围与服务对象
诊疗范围
全科医生的诊疗范围涵盖内科、 外科、妇产科、儿科等多个领域 ，主要处理常见病、多发病及慢 性病的诊断和治疗。
服务对象
全科医生的服务对象包括各个年 龄层、性别、职业的人群，特别 是老年人、儿童、孕产妇等特殊 人群。
团队协作与资源整合
团队协作
全科医生需要与护士、药师、心理咨询师等其他医务人员紧密合作，共同为患者提供全面的医疗服务 。
不断提升自身专业素养，为居民提供优质服务
持续学习
全科医生需要保持持续学习的态度，关注 医学领域的最新进展和技术，不断提高自
己的专业素养。
实践经验的积累
通过临床实践和病例分析等方式，全科医 生可以不断积累实践经验，提高自己的诊 疗能力。
团队协作能力的提升
全科医生需要与专科医生、护士等其他医 疗团队成员紧密合作，提升团队协作能力
发展历程
全科医学起源于20世纪60年代的美国，随后逐渐在全球范围内得到推广和发展 。我国自20世纪80年代开始引入全科医学概念，近年来得到了快速发展。
全科医学核心理念与价值观
以人为本
综合性服务
全科医学强调以患者为中心，关注患者的 生理、心理、社会和环境等多方面的健康 问题。
全科医学提供全面的医疗服务，包括预防 、治疗、康复和健康促进等。