手术无影灯检验制度
手术室规章制度
手术室工作制度1、进入手术室的人员必须严格遵守手术室各项规章制度。
2、参加手术的人员应按规定更换手术室所备的手术衣裤和鞋，进入无菌区要戴好帽子、口罩，外出时要更换外出衣、外出鞋。
3、手术室应严格执行无菌技术，非参加手术的人员未经手术室护士长许可不准入内。
患上呼吸道感染者不可进入手术室，如特殊需要应戴双层口罩。
4、实施手术应先由各科室填写手术通知单，术前一日10：00以前送交手术室。
5、手术时间排定后，参加手术人员应在预定时间前20—30分钟到手术室做好准备工作，不得随意增减手术及改变手术时间，因故必须更改应预先和手术室联系。
6、急症手术值班医生先电话通知手术室，同时填写急症手术通知单以便做好手术的准备工作。
7、严格执行各项消毒隔离、清洁、灭菌制度，保持环境清洁整齐。
8、先做无菌手术后做污染手术，感染手术在隔离手术间进行，执行隔离制度，防止交叉感染。
9、手术室工作人员要坚守岗位，严格执行各项护理工作程序、操作常规及查对制度，确保手术病人的安全。
10、手术室的仪器设备、手术器械、急救物品必须妥善保管，定期检查、补充，保证性能良好。
工作人员应熟悉各种物品的固定放置位置、使用方法，用后物归原处。
11、手术室内一切器械、物品未尽护士长允许不得外借。
手术室查对制度一、接病人查对制度1、术前一日根据手术通知单，填写病人登记本，核对病人科室、床号、姓名、性别、住院号，并安排手术间及手术时间。
2、手术当日根据手术时间，值班护士（巡回护士）到病房接病人，与病区责任护士（值班护士）共同核对病人病历、手链等并查看皮肤情况，双方认可后签名。
3、护士接病人进入手术间后，应查对病人床号、姓名、性别、年龄、诊断、手术名称及部位（左右）；查配血报告及术前用药、药物过敏试验结果等。
正确无误等待手术。
二、手术病人查对制度1、手术前核对无菌包外3m胶带灭菌标志合格，包内灭菌指示卡合格，手术器械配备齐全。
方可进行手术。
2、用药查对（1）按医嘱及时用药。
手术室制度
手术室工作制度手术室工作制度1 、凡手术室工作人员，必须严格遵守无菌原则，保持室内肃静和整洁。
进手术室时，必须穿着手术室的鞋、帽、衣裤及口罩。
2 、进手术室见习、参观二人以上的需经科室负责人和手术室护士长的同意，参观和见习手术者，应接受院方人员的指导，不得任意游走及出人。
3 、手术室的药品、器材、敷料，均应有专人负责保管，放在固定位置。
各种急诊手术的全套器材、电器和应急设备应经常检查，以保证手术正常进行。
手术室器械一般不得外借，如外借时，须经手术室护士长同意。
麻醉药与剧毒药应有明显标志，加锁保管，根据医嘱并经过仔细查对方可使用。
4 、手术前后应详细清点手术器械、敷料等物品的数量，并及时收拾干净被血液污染的器械和敷料，做好终末处理工作。
5 、手术室实施24小时无假日专人值班，以随时进行各种紧急手术。
6 、对施行手术的病员应详细登记，按月统计上报。
协同有关科室研究感染原因，及时纠正。
7 、手术室每周彻底清扫消毒一次，每月做细菌培养一次（包括空气、消毒液洗过的手、消毒后的物品）。
8 、负责保存和送检手术采集的标本。
9 、常规手术的通知单须手术前一日交手术室以便准备，急诊手术须值班医师签字。
10 、接手术病人时，带病历并核对病人科别、姓名、性别、年龄、床位、住院号、术前诊断、手术名称和部位，防止差错。
择期病人须穿病号服进入手术室。
手术间工作制度1、手术间随时保持整洁、肃静。
2、每周三下午手术结束后彻底清洁手术间各区域。
3、各手术间负责人负责保管手术间内财产、物品的完整性和性能良好，如有问题及时上报科室负责人，及时解决。
4、进入手术间必须符合手术着装要求，病人参照患者“入室标准”参与手术者参照科室“手术人员着装要求”。
5、参加手术人员一律以病人为中心，协调有序进行工作，不得以任何理由置病人于不顾。
6、手术间内，各项操作均严格执行各项操作规程。
7、麻醉仪器及各种气体通道，每日由使用者负责维护、检查，应确保性能良好。
手术室管理制度
手术室工作制度一、进入手术室人员必须衣帽整齐，更换拖鞋及手术衣、裤、口罩，外出时应更换外出鞋，着外出衣。
每次手术完毕，手术衣、裤、口罩、帽子、拖鞋须放回指定地点，处人不得擅入。
二、手术室内应保持肃静、整洁，禁止吸烟及大声谈笑。
三、室内的药品、器械、敷料专人保管，定期查对，及时修理补充，用后放在固定位置。
急诊手术器材。
设备应时常检查，以保证手术正常进行，毒、麻、限剧药品标志明显，严格管理。
未经科室领导允许，手术器械不得外借。
四、手术通知单须于手术前 1 日送手术室，如需特殊器械，预先注明。
手术室根据手术通知单按时接送病人手术。
五、急诊手术由值班医师通知手术室，并填写手术通知单。
如急诊手术与常规手术冲突时优先安排急诊手术。
六、接手术病人时，先取病历并认真核对病人的姓名、床号、年龄、诊断，手术名称和部位，严防差错。
病情允许时应向病人做必要的自我，消除病人的紧张焦虑情绪，体现整体护理内涵。
七、手术室设 24 小时值班，坚守岗位，随时接受急诊抢救，不得擅自离岗。
八、手术时间为手术开始时间，排定参加手术人员均应在预定时间前20-30 分钟到手术室做好准备工作。
临床科室因故更改、增加或者住手手术时，应事先与麻醉科科主任、护士长联系。
九、手术人员应精力集中，严肃认真，严格遵守无菌操作常规，有菌手术与无菌手术应分室进行。
手术先后手术室护士应详细清点手术器械、敷料及缝针等数目，应及时消毒、清洗、处理污染的器械和敷料。
十、对施行手术的病人做详细登记，按月统计上报。
十一、负责保存和及时送检采集的标本，防止标本丢失。
十二、认真做好手术间的卫生整顿和空气消毒，术毕应及时消毒。
每周彻底清扫 1 次，每月培养 1 次并登记(包括车、物品)。
手术用过的器械物品及手术及时清洁或者消毒处理。
严重或者特殊感染手术用过的一切器械物品均应作特殊处理，经重新消毒后方可再用。
一、抢救工作由科主任和护士长(或者主管护师以上的)组织指挥，并指派有一定临床经验和技术水平的医师和护士参加抢救工作。
手术室工作制度
手术室工作制度手术室工作制度，岗位职责手术室工作制度1、严格执行各种消毒隔离制度及无菌操作常规，除参加手术的医护人员及有关的工作人员外，其他人员不准入内（患呼吸道感染者，应戴双倍口罩方可入内，面部手部有感染者不可进入手术室）。
2、进入手术室的工作人员与参观人员，均需更换手术室专用的口罩、帽子、衣裤、鞋，外出时更换外用鞋；手术完毕，各种物品放于指定地点。
3、无菌手术与有菌手术应分室进行。
如无条件，应先做无菌手术，后做有菌手术。
4、手术室值班人员须坚守岗位，随时准备接待急诊手术，并做好室内安全检查工作。
5、手术室各种抢救器械物品做到定量、定品种、定位，保持备用状态。
工作人员应熟悉室内各种物品的放置和使用方法，6、建立常用手术器械卡，准备器械时按卡片进行查对，同时检查器械性能，保证适用。
如系特殊重大手术，术者应亲自检查，手术包必须标明消毒日期。
7、污染的敷料、器械应及时进行消毒处理，特同性感染手术需行非凡处理。
8、认真做好手术室的清洁卫生和空气消毒，定期做好细菌培养。
9、备有各类急诊手术包和急诊器械，每周由专人清点，消毒更换。
10、手术中采取的标本，应与病理科严格交接办续。
11、各类药品、器械应放在固定位置，用后归原。
手术器械应有专人保管，定期清点、擦拭和维修。
毒、麻、剧限药品应有明显标志和专人保管。
12、对施行手术病人应做详细的登记，按月统计向医务科汇报。
13、接病人时要照顾病历，并核对病人姓名、年岁、床号、手术名称和部位，防止过失，病人要穿患者服，戴帽子进入手术室。
14、保持室内安静，切勿高声大叫。
手术室感染管理制度1、手术室布局合理，分非限制区、半限制区、限制区，各区域间标识明确。
2、手术室设无菌手术间、一般手术间、隔离手术间，隔离手术室有精通标志，并靠近手术室入口处。
3、手术器具及物品必须一用一灭菌，能高压蒸汽灭菌的应避免使用化学灭菌剂浸泡灭菌4、使用后手术用器具及物品应先除污染，彻底清洁干净，再消毒灭菌，其中感染病人用过的医疗器材和物品，应先消毒彻底清洁干净，再消毒灭菌。
医院医疗设备、手术器械及物品的清洁、消毒、灭菌及存放规定
医院医疗设备、手术器械及物品的清洁、消毒、灭菌及存放规定医疗设备、手术器械及物品的清洁、消毒、灭菌及存放规定一、医疗设备的管理1.每日清晨应开启层流空调，并在术前一小时进行空气净化记录。
2.每日手术前半小时，应用清洁巾湿式擦拭手术间的窗台、地面、无影灯、敷料桌、托盘、输液架、麻醉机、手术床及走廊地面等。
每台手术结束后，应擦净地面上的污液，清除线头、纸屑等杂物。
手术结束后应彻底打扫手术间卫生。
每周应进行彻底清扫一次。
使用的清洁工具应用不易掉纤维的织物材料制作。
3.每周应用500mg/L含氯消毒液清洁消毒净化空调回风口过滤网。
手术室物品应用清水擦拭，包括手术床、转椅、电刀、输液架、脚凳、操作台、吸引装置、仪器表面、壁橱等。
4.地面应每台手术结束后用500mg/L含氯消毒液和清水各湿式拖地一次。
连台手术时，前一台手术结束后应打扫并整理手术间，清洁干燥层流自净30分钟，再接下一台手术。
5.墙面消毒应根据污染程度，使用500mg/L或2000mg/L含氯消毒液和清水擦洗处理。
常规每周应进行两次室间墙面擦拭消毒。
6.手术交换车的管理：①手术交换车分为一般手术交换车和感染手术交换车。
②手术交换车所用物品用后应及时更换，有血迹、污液时应立即更换。
③每日手术前应用清洁巾进行湿式擦拭，当日手术结束后应更换车上所有物品，并使用500mg/L有效氯消毒液进行擦拭。
感染手术交换车消毒应根据感染种类分别处理。
如接送隔离病人（或疑似病人）后，应使用一次性床单，注明病种，用双层不渗漏黄色胶袋双层包裹，然后焚烧。
平车应及时用2000mg/L含氯消毒液擦拭。
7.送敷料包和器械包的运输车，每日应用500mg/L含氯消毒液和清水各擦拭一次。
8.无影灯每天应用500mg/L含氯消毒液和清水各擦拭一次，并保持其透明度。
9.手术中所用的无菌持物钳应为干罐，每4小时更换。
有或疑有污染的应立即更换。
10.立式血压器、听诊器、心电监护仪及微量泵每周应用清水擦拭干净，遇污染时应用75%酒精擦拭。
医院手术室检查制度
医院手术室检查制度
一、各种大型医疗器械及设施的检查制度。
1、每日检查中心吸引设施及电源，发现故障或不正常及时通知有关人员检修。
2、各种贵重医疗仪器，如显微镜、电刀等，建立使用档案，护士长定时检查档案本、登记本，发现有性能不好者，及时送设备科维修，以避免贻误手术。
3、固定设施，如无影灯、空气消毒机等，定时检查性能，及时维修或更换，保证其正常效能。
二、手术室护理质量检查制度
1、每晨护士长检查手术房间、器械间、敷料间、无菌间的卫生、布局、检查夜班护士工作情况。
2、每天下午检查全室每个角落之卫生，安全及白班工作完成情况。
3、每周一次护理质量检查，根据各级护理人员职责范围和手术室护理工作质量检查标准，不合格处扣分。
4、严格检查“手术室消毒灭菌、隔离制度”的执行情况，包括空气消毒效果的监测、高压灭菌柜的性能、各类化学药品的消毒灭菌效果、特殊感染手术的消毒隔离等等。
每月空气细菌培养、各类无菌物品培养，参加手术人员手臂无菌准备监测一次，以检查其效果。
医院手术室各项规章制度
11.手术人员与麻醉医师一起将患者送回，并和病房护士严格交接，待检查完毕无误后，方可离开。
交接班制度
1．认真交接各种物品并记录。
2．交接手术间、无菌间物品、门窗及卫生情况。
3．手术未完中途换班，交班者、接班者要在清点物品单上备注栏内注明交接情况，必须交接以下内容：①病情及手术进行情况；②输液、输血及用药情况；③术中所用纱布、纱布垫及器械的数目；④病人和病房所带的物品。
5．各种无菌物品定点、定位放置。定期检查无菌包的灭菌日期及灭菌效果，双层包布的灭菌包在25℃条件下，保存7天，过期重新灭菌。
6．无菌包一经打开，即使未污染也只能24小时内使用，晨起后由夜班护士负责收回重新灭菌。
7．干法保存的持物钳4小时更换；打开包装的干棉球、棉签、纱布等24小时内更换。浸泡器械的容器、盛放消毒液的缸罐，每周灭菌两次，并根据情况更换消毒液。
4．交清借用物品，术毕及时归还。
5．贵重器械须与器械间护士进行交接。
6．接班者应注意力集中，认真听取交班，并查看有无异常情况。
7．交班原则：①工作职责不完成不交接；②重病人病情交代不清不交接；③为下一班准备工作不全不交接；④物品、器械数目不清不交接；⑤着装不整齐、工作环境不整洁不交班。
安全管理制度
1．护理人员工作时，要认真执行相应的护理查对制度及操作规程，确保病人安全。
12．患上呼吸道感染者不得人内，确需入内者应戴双层口罩。上肢患皮肤病以及有伤口或感染者不得参加手术。
13．严重感染或特殊感染确定后(含疑似病人)，应标注在手术通知单上。参加手术的各类人员必须严格遵守各种隔离制度，确保病人和工作人员的安全。
手术室查对制度
手术室查对制度
1.术前。
（1）将病历首页与手术通知单核对。
（2）手术患者核对，包括：姓名、床号、手术名称、手术部位、禁食、过敏史、血型和术前用药。
（3）查核病历卡，包括：X线摄片、术中用药、皮试结果、术前医嘱、告知书、委托书、手术志愿书、用血申请单、输血同意书、自费检查及自费用药同意书、麻醉术前谈话记录单、截肢同意报告书（需有医务处盖章）等。
（4）查验患者的备皮情况，有无首饰、活动性假牙等禁带的物品，全身有无感染症状。
（5）查环境（内用物、手术用物、功效、无影灯照明情况）。
2.术中。
（1）术前、关胸腹腔前后分别查核器械、缝针、纱布数，并做好记录及签名。
（2）术中给药、输血按给药、输血常规。
（3）对病理标本按标本管理制度常规。
3.术后。
（1）将患者送回病房前，要查对带回的物品，如剩余的药物、X 线摄片、取出的结石等，并通知所在的病区及家属。
（2）若送往苏醒室，则应与麻醉师详细交班。
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手术无影灯检验制
度
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2020年4月19日
手术无影灯检验细则
一、检验目的
二、检验依据
三、检验内容
四、检验用仪器设备、工具器具
五、检验前的准备
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2020年4月19日
六、检验具体步骤和方法
手术无影灯产品检验细则
一、检验目的
手术无影灯系列产品为医疗机构手术室照明的设备。
因此对产品的检验和试验要严格加以控制,防止不同状态的产品混淆,而导致错用或错发不合格产品,以减少客户和企业不必要的损失,经过检验能够发现生产过程中存在的不足,以便更好的制订切实可行的纠正和预防措施;对合格不合格的产品进行定点存放和标识,确保向用户提供百分之百满意合格产品。
二、检验依据
本规程检验依据是本企业注册产品标准:手术无影灯及中华人民共和国医药行业标准:医用电气设备第二部分:手术无影灯和诊断用照明灯安全专用要求。
3
2020年4月19日
三、检验内容
手术无影灯的检验内容主要包括:
(1)外观和标识
(2)各部位旋转角度及作用力
(3)中心照度
(4)无影效果
(5)光柱深度
(6)电击危险性能等
四、检验用仪器设备、工具器具
根据相应的检验项目,准备齐下列仪器设备:
（1）直尺、角度尺
（2）拉力推力计
（3）照度计(光度计,量程不小于20万LX)
（4）无影效果装置
（5）医用电器设备保护接地阻抗测试仪
（6）医用电器设备漏电流测试仪、医用设备电介质强度试验仪。
（7）医用电器设备电介质强度测试仪。
五、检验前的准备
将生产安装后的手术无影灯吊装在离顶或专门吊装架上,使灯体
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2020年4月19日
距地面1米处,调节旋转部位自如,并能在任意角度内定位;调节聚焦手柄灵活,而且光斑在直径100~200MM内可调;接通电源后开启手术无影灯亮度由强~弱,由弱~强可调;再准备一根不小于2m㎡导线,接于底座为保护目的作接地线备用。
然后根据检验内容逐一进行检验,并将检验所得数据记入原始检验记录,最后出具检测报告。
六、检验具体步骤和方法:
1、外观和标识的检验
1．1壳体外观
1.1.1 壳体外观目力观察平整,无凹凸等缺陷为合格,否则不合格。
1.1.2 底座横臂弯管,以目力观察表面所喷涂料均匀、无脱皮、流痕及漏喷等属合格,否则不合格。
1.1.3 外罩玻璃,光滑通光,无明显污迹或杂质黑点为合格,否则不合格。
1.2 标识的检验
1.2.1 说明书中或设备底座相应位置有无标明电压,输入功率等。
有为合格,无为不合格。
1.2.2 底座接线座处有无接地标志,有为合格,无为不合格。
1.2.3 无影灯泡附近有无防烫标志。
1.2.4 设备熔断器处有无型号和标称值,有为合格,无为不合
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