白内障超声乳化术前术后护理

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白内障超声乳化手术表面麻醉中的护理干预

白内障超声乳化手术表面麻醉中的护理干预

【 关键词 】白内障 手术
麻醉
护理干预
白内障超声乳化摘 除术 +人工 晶状 体植入术 正以其切 口 小、 无痛苦 、 无缝合 、 时间短 、 需住 院的优点成 为眼科医生和 无
患者 的首选术式 , 由于采用表面麻醉 , 简捷 、 快速 、 安全 , 避免 了 患者对 于眼部 注射 麻醉的恐 惧不安 , 增加 了手术 的安全性 和患 者的依从性 。 但必须承认 这种麻醉方式仍存在不 同程度的疼痛 和不适 , 其在神经类 型脆弱 、 尤 焦虑患 者 中可能存 在一定 的风 险。 我们针对患者各阶段的心理特点进行 了有针对性的护理干 预 , 大缓 解了患者 的焦 虑不安情 绪 , 大 均能顺利地 配合完成手
221 生 命 体 征 的 观察 ,常 规 床 头 无 创 监 护 仪 监 测 , .. 1 i~ 0 n测 P R、P1次至平稳 ,每 4h测体 温 1次 , 5m n 3 mi 、 B 平 卧6 h改半卧位休息 。
22 饮食 , .. 2 术后禁食 6 , 者无 恶心 、 患 h 呕吐 , 改半 流质 则 饮食 , E改普食 。 次 t 223 尿管护理 .. 保持管道通畅 , 避免扭 曲 、 反折 , 妥善固 定 引流袋 , 置不能高于床 面及 耻骨联合 的位置 , 防尿 液反 位 预 流 引起 感染 , 定时 挤压 , 防止小凝 血块堵塞 , 日用 05 每 .%碘伏 消毒外 阴及尿道 口周 围 2次 。尿道 口有分泌物时及时清洗 , 尽
量避免分离尿管及集尿接头l 尿管一般在术后 8 一 0h 除。 l _ 。 2 拔 h
22 双 J 护理 .. 4 管 双J 管为置人体 内的异物 , 少部 分患 者会产生排异反应 , 置管期 间应观察有无膀胱刺激症状 , 血尿 、 尿液反 流 , J 双 管移位等情况 。对患者进行卫生宣教 , 听音乐 、 深呼吸等分散患者不 适感 , 多吃蔬菜 、 水果 , 保持 大便 通畅 , 拔 除尿管后 , 多饮水 , 勤排尿 , 防止尿液反流至 肾盂 内引起局部疼 痛等刺激症状 。

白内障超声乳化及人工晶体植入的手术配合护理

白内障超声乳化及人工晶体植入的手术配合护理

白内障超声乳化及人工晶体植入的手术配合护理目的探讨白内障超声乳化及人工晶体植入手术的配合经验。

方法术前做好患者准备、手术室间准备、设备仪器及物品药品准备;术中积极配合医生,掌握手术步骤,熟悉设备仪器的使用,及时准确向医生提供物品及药品,观察患者生命体征;术后详细交待注意事项。

结果1963例(1970眼)患者全部治愈出院,无眼内感染及青光眼等并发症发生。

结论认真做好术前术中护理,严格把好消毒灭菌关,严防感染的发生,是保证手术成功的关键。

标签:白内障;超声乳化;人工晶体;手术配合白内障超声乳化术是利用超声乳化仪,通过3mm大小的角膜缘切口,将晶状体核用超声波乳化后连同皮质一起吸出,然后将人工晶体植入,达到复明的效果。

超声乳化白内障手术由于切口小,对眼组织损伤小,术后身体康复快,视力恢复高而稳定,散光少,所以被临床广泛应用。

我院自2005年10月开展,至今已经成功手术1963例(1970眼),均取得了满意的效果,现将术中配合经验报告如下。

1临床资料回顾分析2005年10月~2015年8月我院五官科收治白内障超声乳化加人工晶体植入患者1963例(1970眼),其中男1047例,女916例;年龄21~86岁,平均(58.25±26.46)岁;住院时间1~4d,平均(1.82±0.37)d;视力恢复至0.3~0.8,平均(0.51±0.26)。

无眼内感染及青光眼等并发症发生,全部治愈出院。

2手术配合要点2.1术前准备2.1.1手术间准备我院为粤北山区三级医院,经济条件有限,原来无洁净手术间,所以,手术前用空气消毒机消毒1 h,手术中空气消毒机持续空气消毒,室内温度保持在22℃~25℃,相对湿度50%~60%,光线宜暗,以免影响显微镜的清晰度。

同时避免不必要的人员流动,控制参观人数,以减少污染几率,防止感染的发生,提高手术效果。

2.1.2患者准备术前一天看望患者,采集患者各种资料,了解患者思想情况,针对患者的不同心理特点,加强术前宣教,增强手术信心。

糖尿病患者白内障超声乳化手术前后泪膜改变及护理

糖尿病患者白内障超声乳化手术前后泪膜改变及护理

Te a r f i l m
中图分类号 : R 4 7 1 3 . 5 8 . R7 7 6 . 1
文献标识 码 : A
文章编号 : 1 0 0 2 — 6 9 7 5 ( 2 0 1 3 ) 1 9 一 l 7 4 3 — 0 3
白内障超 声乳 化 吸 除术 因其 具 有 切 口小 、 组 织 损伤少、 视 力恢 复 快 等优点 , 而 在 国 内得 到 广泛 应用
l o n , 爱尔 康公 司) . 环形撕囊后水分离, 囊 袋 内乳 化
晶体 核块 , 灌 注抽 吸系 统吸 除晶状 体皮 质 , 推 注器 植
和普 及L J ] 。临 床工 作 中我 们 发 现 , 糖 尿 病 白 内 障 患
者 手术 眼 在术 后一 段 时 间内存 在 眼表 泪膜 不稳 定 的
护士进修 杂志 2 0 1 3年 1 o月第 2 8卷第 1 9期


1 7 4 3 ・
专 科 护 理 ・
糖 尿病患者 白内障超声乳化手术前后泪 膜改变及护理
曹 广 红 刘 丽 娟 刘 家莹 解 巍 巍 吴 红 男
( 哈 尔滨 医科 大 学 附 属 第 一 医 院 眼科 , 黑龙江 哈尔滨 1 5 O O O 1 ) 摘 要 目的 探 讨 糖 尿病 患 者 白 内障 超 声 乳 化 吸 除 术 后 早 期 泪 膜 的 改 变 及 护 理 方 法 。方 法 选 择 糖 尿 病 白 内 障患者 3 3 例( 4 6只 眼 ) 及老年性 白内障患者 2 9 例( 4 3只 眼 ) , 观 察 分 析 其 术 前 及 术 后 3 日、 1周 、 1 个 月及 3个 月 的
( P< 0 . 0 5 ) , 术 后 3个 月 与 术 前 相 比 差 异 无 显 著 意 义 ( P> 0 . 0 5 ) 。结 论 糖 尿 病 患 者 超 声 乳 化 吸 除 术 后 早 期 即 可 出 现泪膜异常改变 , 尤 其 表 现 为 泪膜 稳 定 性 下 降 , 此 类 人 群 为 干 眼 的 易 患 人 群 。对 患 者 要 根 据 情 况 采 取 相 应 的 护 理

白内障手术后要注意的问题

白内障手术后要注意的问题

白内障手术后要注意的问题白内障超声乳化手术现今是治疗白内障最有效的方法,很多患者对于白内障手术术前、术中、术后的的注意事项比较关心,这是个好事情,因为了解到相关注意事项能够让整个手术过程顺利进行,也利于患者视力的恢复。

尤其是白内障术后注意事项咨询得最多,(白内障超声乳化手术术前、术中注意事项请查看医院网上的文章)下面详细介绍:(1)术眼保护:术后当天戴眼罩,保持原样,第二天来医院复诊时打开,晚上戴眼罩睡觉,白天不戴,但不能用手揉眼睛,不能受外力碰击,不舒服或有分泌物可用棉签擦拭眼部;一周内不看电视和书报,一月内少看电视、电影、书报、杂志等,以免用眼过度。

(2)体位:手术当天尽量多休息,手术完毕可取坐位,夜间睡觉时取仰卧位,可以稍向未手术眼侧卧,尤其扩瞳后,应尽量仰卧,以免人工晶体移位;术后二月内避免过度低头,剧烈运动。

(3)饮食:一周以内不得食用较硬的食物;一月内不要吸烟、喝酒、不吃辛辣,一清淡、容易消化的食物为宜。

(4)个人卫生:术后第三天可以睡式洗头,可以洗颈部以下的沐浴,可以洗脸;术后2周内不要碰撞术眼,不要让脏水、肥皂水进入术眼;保持大便通畅,咳嗽剧烈者,应予止咳药,以免术眼出血或人工晶体移位。

(5)术后请遵医嘱滴眼液和服用药物;术眼有任何不适,请及时与医院联系或到医院来检查,24小时医院都可以就医。

(6)术后出现眼花、轻度异物感、眼眶淤血属正常现象;如发生明显晏胀、眼痛、恶心、呕吐时请不要紧张,立即到医院就诊,少数患者在术后5-7天有眼红、畏光、流泪等,请及时到医院检查。

(7)术后3个月内视力不稳定,一般3个月后做屈光力检查,必要时配低度数的眼镜,调整看远或看近的视力,以达到最佳效果。

(8)部分患者产生术后发性白内障,须做Y AG激光治疗。

(9)先天性白内障患者在白内障术后须及时做弱视训练治疗,定期复查。

(10)术后免费复查时间:术后第一天、第三天、第七天、一个月、三个月时挂号复查、或按医嘱,另有不舒服时随时复查。

白内障手术后护理指南

白内障手术后护理指南
白内障手术后护理指南
目录 术前准备 术后护理 并发症及注意事项
术前准备
术准备
术前检查: 在手术前进行必要 的眼部检查,包括眼压、角膜 厚度等。 饮食调整: 手术前一天晚上停 止进食,手术当天只能饮用少 量水。
术前准备
用药指导: 根据医生的指导停止或调整 某些药物的使用。
术后护理
术后护理
谢谢您的观 赏聆听
安全休息: 手术后要保持休息 ,避免剧烈活动,避免碰撞眼 部。
遵循医嘱: 按医生的指导使用 眼药水、眼膏等药物,并按时 复诊。
术后护理
饮食调整: 手术后一段时间内避免吃辛 辣、油腻食物,多吃富含维生素的蔬菜 水果。
温水洗脸: 手术后可以用温水轻轻洗脸 ,但避免用力揉搓眼部。
术后护理
防止感染: 注意保持手部卫生 ,避免触摸眼部,避免游泳等 容易引起感染的活动。 避免眼睛疲劳: 长时间使用电 子设备时要适当休息眼睛,避 免长时间注视近距离物体。
术后护理
避免重物提拉: 手术后一段时间内避免 提拉重物,避免用力擤鼻涕。
并发症及注意 事项
并发症及注意事项
并发症: 白内障手术后可能出 现眼部感染、眼压增高等并发 症,如出现异常症状应及时就 医。
用药注意: 使用眼药水时要注 意正确的滴眼方法和频率。
并发症及注意事项
防护措施: 出门时要戴好太阳镜,避免 眼部受到强光刺激。 定期复诊: 手术后需要定期复诊,及时 了解眼部康复情况。

白内障超声乳化加人工晶体植入术的护理要点

白内障超声乳化加人工晶体植入术的护理要点
体 、 发 症 等 因素 , 病 人 进 行 术 前 、 后 的 护 理 方 法 。 结 果 术前 视 力光 感 ̄ ., 院视 力 为 O2 1 。术 后 角膜 内皮 水 肿 1 并 对 术 02 出 . ̄ . 1 8例 , 于 术后 2 3 均  ̄d
消 退 。 房 积 血 3例 , 保 守 治 疗 和 精 心 护 理后 好 转 , 力 恢 复 良好 。 前 经 视 结论 细致 的 护 理 对 于 白 内障 超 声 乳 化 加 人 工 晶 体植 入 手术 的成 功 和 视 力
践 ,0 8 1 ( )4 8 4 9 2 0 ,4 5 :9 — 9 . [】 2张建 宏. 喉癌 患者的心 理问题及 护理 叫. 1 临床医药 实践杂 志, 0 ,7 1 ) 2 8 1(1 : 0
注: 护理干预前比较 ,P O0 <. 5 3 讨 论
92 93 4~4.
[阔 晓芳. 5 喉癌病 人的心 理分析及 护理 体会明. 医药卫 生, 0 ,5 1) 现代 2 92 (8 : 0
的恢复起重要的作用。
关 键 词 : 内障 ; 声 乳 化 ; 工 晶 体 植 入 ; 理 白 超 人 护
白内障是眼科 最常见 的疾病 之一。 近年来随着手术方法的不断 改进 , 白内障超声乳化吸 除加 人工晶体植入术作 为一项 新技术 已广 泛应用 于临床 。它具有切 口小 , 术后反应轻 , 痛苦小 , 口愈合快 , 伤 视 力恢复快等优点『 本院 2 0 年 1 2 1 年 1 月开展了 l8 1 ] 。 08 月一 0 0 2 1 例白
知患者 , 明手术是在麻 醉下进行 的, 说 可尽量放松 。术 中注意询问病 人的感 受 , 缓解术 中紧张的情绪 。术后告知病人手术过程顺 利 , 以消

超声乳化白内障吸除术患者的护理

医学 信 息
临床 护理
ME I A F MAT ON D C L I OR N I N . 2 1 o3 00 ・61 ・ 3
的患者 , 更要注意对 其进 行心理 疏导 , 防止 不测 的发 生。在做 好 手术 前心 理护理 , 患者 以 良好 的心态 接受手 术治疗 , 论是对 使 无
1 临床 资 料 与 方 法 .
有关疾病预后 的可靠信 息 , 其 以 良好 的心态对 待手术 , 立 战 使 树
11 临床资料 :0 8年 6月 在我科 手术 的老 年性 白内障 患 胜疾病 的信 心 , . 20 积极 配 合 治 疗 与护 理 , 要 时 术前 一 晚 给 予镇 必
者 l例 l 2 2眼, 年龄 2 7—7 8岁 , 平均 年龄 6 3岁 , 7眼 , 5眼, 静 剂 。 男 女
快恢复患者的肢体 功能和生活 、 的能力 , 早使之 回归社 会 。 工作 尽
( ) 即将 出院的患者 , 5对 我们应着重做好 出院前心 理护理 , 对肢体
功能锻炼及生 活方 面的注意事项 进行指导 , 嘱咐 患者 要注 意劳逸
[] 许玉玲. 1 外科病人 手术前后心理状 态的观察 [] 实用 护志 , J.
超 声 乳化 白 内障 吸除术 患 者 的护 理
郭元 晖
I J 省德 阳市 第二 人 民医院 ,  ̄I II 四川 德 阳 6 8 0 10 0
【 摘要】 总结 了 1 例 患者 1 2 2眼表 面麻 醉下超乳 白内障吸 除 + 工晶体植入 术( H c IL 的护理体会 , 人 P A 0+ O ) 分别从 术前健康教育 、 心理 护理 、 眼局部 护理、 术后护理等方 面进行 了介绍 , 术后 l、4 、 d 力 05以上 者 9眼 , 力 04者 2眼 ,. 者 一眼。认 为充 分 d1d9 视 0 . 视 . 03

高龄患者白内障超声乳化手术的护理配合

3 讨 论
2 1 1 患者准备 ..
术前 一天到病 区访 视患者 , 了解患者 的一般
3 1 患 者 良好 的 配合 是 手 术 顺 利 进 行 的 重 要 条 件 。8 . 0岁 以 上
情 况 。 由于 8 以 上 老 年 人 思 维 逐 渐 减 退 , 意 力 不 易 集 中 , 0岁 注 认 知 能 力 下 降及 记忆 力 减 退 等 , 针对 这 些 特点 , 向老 年 人 反 应
中外 医学研究
量l0 : √ | l 舞 l 。
21 0 0年 1 第 8卷 2月
第2 8期
C I E EA D F R IN ME IA E E R H H N S N O E G D C LR S A C
护 理 园 地
I C=
. -_

龄 患 者 白 内 障 超 声 乳 化 手 术 的 护 理 配 合
展的高龄患 者(0岁 以上 ) 8 老年性 白内障超声乳 化摘 除联合 折 叠式人工晶状体植入 的手术配合体会汇报如下 。
1 资 料 与 方 法
到 5 %左右 , 0 吸力为 30 m g 便于手术 医生碎核 , 5 m H , 随着手术 笔者所在 医院手术室 2 0 6月 ~ 0 9年 1 0 8年 20 2 的进 行 , 手术者根据手术要求将吸力控制在适度的位置 , 直至安
的老年患者通 常伴有 多种全 身基础疾病 , 中最常见 的是 高血 其 压、 糖尿病。手术室护士通过 与老年人 亲切 的交谈 , 贴 、 心 体 关 患者 , 观察分析其心理状况 , 消除患者害怕手术和疼痛 的紧张情 绪, 避免老年人因为情 绪过分 紧张 、 恐惧而引起血压和血糖 的波 动, 也可以防止因为全 身基础疾病 突然发作而 出现 心 、 脑血管 意

白内障超声乳化手术风险评估及应急预案

白内障超声乳化手术风险评估及应急预案一、白内障超声乳化手术风险评估1.术前评估:帮助医生了解患者的身体状况和潜在风险因素,包括年龄、全身疾病(如糖尿病、高血压等)、眼部疾病(如青光眼、视网膜病变等)、眼球形态(如白内障突出度、虹膜脱垂等)等。

2.术前检查:进行相关检查,包括眼部检查(视力、眼压等)、全身检查(心电图、肾功能、肝功能等),以便及时发现潜在的手术风险。

3.术中评估:手术过程中根据患者的生理反应和手术效果,及时评估手术风险,如白内障囊袋破裂、后囊透明带断裂、青光眼突发等。

4.术后评估:术后随访患者,观察并记录术后并发症的发生情况,如感染、眼压升高、视网膜脱离等。

二、白内障超声乳化手术应急预案1.患者监测:手术中对患者进行实时监测,包括心电图监测、血压监测、氧饱和度监测等,及时发现患者的异常情况。

2.临床认识:医生和护士应具备对意外情况的临床认识,并具备相应的处理能力,如白内障囊袋破裂、玻璃体脱垂等。

3.应急设备准备:手术室应配备应急设备,如心电监护仪、除颤仪、呼吸机和各类药物等,以备不时之需。

4.紧急协调与沟通:手术中出现异常情况时,及时与其他科室沟通、协调,进行相关的紧急处理。

5.术后护理:术后恢复阶段,对患者进行严密监测,避免感染和并发症的发生,及时处理术后并发症,如角膜水肿、巩膜破裂等。

6.完善的术后管理:术后应定期追踪患者,观察手术效果和并发症的情况,及时处理出现的问题。

7.进行院内会诊:手术过程中发生重大意外或并发症时,及时召开院内会诊,汇集多学科专家共同研究最佳的治疗方案。

三、术后并发症的处理1.感染:术后出现感染症状时,要积极处理,包括给予抗生素治疗、眼部消毒和冷敷等。

2.角膜水肿:采取局部滴药、床旁减压、维持角膜透明度等措施。

3.巩膜破裂:早期发现和修复巩膜破裂,避免感染和眼内结构脱垂。

4.白内障囊袋破裂:及时更换手术器械、粘合剂修复囊袋破裂,保证假体植入位置。

5.玻璃体脱垂:采取保护玻璃体、改变手术操作等方式进行处理。

白内障手术后有哪些注意事项呢,如何护理

白内障手术后有哪些注意事项呢,如何护理白内障是临床常见眼科疾病之一,以中老年群体为主要发生人群,手术与药物是治疗白内障的有效手段,其中,白内障患者常用药物包括醛糖-还原酶抑制剂、抗氧化剂等药物,一般多针对病情相对较轻、无手术指征的患者而言,能够起到一定疗效。

手术方面,临床中治疗白内障多采用超声乳化方式,自上世纪末广泛应用于临床之中,通过超声乳化手术当时,能够有效降低患者散光发生率,促进其视力水平尽早恢复。

但因大部分白内障患者年龄较大,患者发生术后其他视网膜病变的可能性较高,造成患者虹膜黄斑病变,虹膜粘连及黄斑囊样水肿等并发症的发生率升高。

故需全面考虑患者病情,并对其眼底情况实施检查,排除其他眼底疾病,从而提升手术效果。

在白内障手术后,应对术后炎性症状及黄斑水肿进行有效预防、控制,从而提高患者超声乳化手术安全性。

1.白内障手术后注意事项1.1白内障手术后的卫生鉴于手术是一种创伤性治疗手段,白内障患者眼球表面存在切口,故发生感染的可能性非常高,如患者发生眼部感染,极易影响其手术预后效果,严重时甚至会造成白内障患者发生失明现象。

因此,在实施手术后,患者应加强眼部清洁,术后1个月内严禁接触生水、脏水,保持白内障患者居家卫生,尤其部分颜面部分接触的物品,包括毛巾、枕头,对于长发女性患者,也需要保持头发卫生,防止污染眼部。

加强手卫生,由于白内障患者手部接触的物品较多,会造成眼部污染,在接触其他可能会产生污染的物品后,应使用具有消毒除菌能力的洗手液、皂类进行手部清洁,白内障患者尽可能采用流水清洁手部。

1.2白内障手术后的感觉大部分白内障患者手术后均存在一定的异物感和不适感,这是正常的生理现象,部分患者在手术后眼部发生畏光、流泪或疼痛问题,上述问题在轻度发生时无需担心,随着白内障患者逐渐恢复,症状随即消失。

而对于中重度的患者,则需前往医院进行检查与诊断,防止发生术后并发症问题。

1.3白内障手术后的运动白内障手术后严禁剧烈运动,对其手术预后效果会产生危害,术后3个月内可逐步增加运动量,但也需要保证其强度,尽量选择散步、太极拳等慢节奏活动方式,严禁蹦跳、快跑、爬山等高负荷运动,也不能选择增加腹压的运动方式。

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白内障超声乳化术前术后护理
探讨白内障超声乳化吸除+人工晶体植入术术前、术后系统的护理措施对手术效果的影响。

白内障超声乳化吸除+人工晶体植入术是白内障患者复明的重要手段,手术的成功不仅要求手术者有精湛的技术,还需要护理人员在术前及术后做好各种工作,所以该项手术护理工作,对病人术后预防感染及能否达到预期目的有着至关重要的作用。

做好白内障患者的术前及术后护理, ,防止差错事故及并发症的发生。

我院自开展了白内障超声乳化+人工晶体植入术,均取得了满意的效果,现将术前及术后的护理体会报告如下。

1 临床资料
1.1 本组病人共132例,其中男性58例,女性74例,年龄最大90岁,最小17岁。

2 手术前的准备
2.1 眼科检查:手术前术眼查视力、测眼压、角膜曲率、角膜内皮计数,眼部B超,晶体度数测量、散瞳后眼底检查,详细了解病人眼部疾病史,视力下降的原因、时间、有无感染、炎症发作史及青光眼、高度近视等眼科疾病的基础上,进一部了解有无其他器质性外眼疾病史,。

以上疾病均对手术效果有着重要影响理。

2.2 全身检查:术前应给病人做必要的常规检查,胸透、肝肾功能、心电图、血糖检查等,询问了解病人有无糖尿病史,术前应适当控制血糖,静脉血糖应在8mmol/L以下,病人有无高血压史,手术前应测量血压,血压在140/90 mm Hg以下,不正常时应及时报告医生,请有关专科医生给予处理,以决定是否可行白内障手术。

3 手术前护理
3.1 术前眼部准备:一般手术前3天术眼点抗生素眼药水,每日5~6次,术前一天冲洗泪道,观察泪道有无分泌物流出,冲洗结膜囊。

3.2 心理准备:白内障患者大多属于老年人,心理承受力和理解力较差、情结不稳定,心理顾虑有多种,一是对手术效果怀疑;二是为自己身体状况能否接受手术治疗担忧。

我们采取心理护理手段,解除患者恐慌及紧张心理,使患者主动配合手术。

患者的、可靠性,用适当的语言交代术前各项准备,术中如何配合、术后的注意事项、解除病人的顾虑,恐惧紧张心理,积极配合医生手术。

3.3 术前宣教从语言上给予安慰、鼓励,增加患者对护士的信任,使其接受护士给予的心理支持和帮助,耐心讲解术中注意事项,使患者有安全感。

3.4 术前训练做好术前训练,使患者术后更好的配合手术治疗和护理,对预防术后并发症有重要意义,嘱病人手术开始后不能咳嗽、打喷嚏、如有咳嗽的患者应术前口服止咳药或含片。

3.5 手术日准备手术前30 min用复方托吡卡胺散瞳,每次间隔5min,共点3~4次,同时观察瞳孔散大情况。

正常情况下嘱患者闭眼20~30 min是瞳孔即可散大,对白内障继发青光眼的患者切忌点散瞳药。

4 术后护理
4.1 眼部护理术后尽量嘱病人平躺,避免术眼这边侧睡,以免压迫术眼。

4.2 饮食护理术后即可进普食,尽量以清淡饮食为主,少吃辛辣刺激性食物、禁烟酒,如老年病人有便秘时可根据病情多吃水果蔬菜等易消化食物,保持大便通畅,必要时使用缓泻剂以防大便干燥。

术后一周内应避免脏水及肥皂水进入术眼,以免引起感染。

避免做剧烈活动,避免眼外伤,勿低头弯腰,防止人工晶体脱位。

4.3 有少数病人术后5~7d天可出现对人工晶体产生异物反应症状,应嘱病人5~7d 到医院复查。

如出现眼痛、畏光、结膜充血等症状,勿揉术眼,应随时到医院检查,如无异常情况可间隙长一点时间再次到医院检查。

5 手术并发症的护理
5.1 术后前房出血的护理,术后如发生前房出血,护理要点是嘱病人卧床休息,减少活动,做好生活护理,应特别重视饮食护理,吃流汁或半流饮食,应多吃带有粗纤维的食物,以防大便干燥,而致大便时用力增大腹压而加重出血,还应注意体位的护理,应根据出血多少及吸收情况采取体位,以避免角膜血染。

5.2 继发性青光眼,术后早期眼压升高很常见,大多因残留晶体皮质过多堵塞房角,粘弹剂残留堵塞房角所致。

眼压升高可造成对视神经的永久性损害,应及时点降压药和全身应用甘露醇等降压药,此时病人心理负担非常重,可产生一种很失望的心情,应耐心向病人做好解释及心理疏导,解除心理压力,以便早日康复。

5 出院宣教术后3个月----6个月为视力稳定期,术后3个月时患者根据需要,可验光配镜,以弥补人工晶体不自动调节屈光度的不足,外出活动时,戴太阳镜或眼罩,防止灰尘进入眼内。

避免剧烈咳嗽,过分用力及剧烈活动,防止视力过度疲劳。

禁止用手及不洁物揉擦术眼。

并注意用眼卫生。

遵医嘱出院带药,坚持滴眼药,减轻眼部反应,预防眼内眼的发生。

并交代病人复查时间。

白内障超声乳化吸除+人工晶体植入术明显提高白内障患者的视力,也是白内障复明的主要手段,但不可忽视的是,手术护理的每一个环节都贯穿整个康复过程,稍有不慎便会造成严重后果。

眼科护士必须加强责任心,重点做好预防工作,及时发现和处理并发症,使患者术后得到满意的效果。

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