埃博拉出血热医务人员防护技术指南
国境口岸埃博拉出血热个人防护技术指南(第二版)12页
附件国境口岸埃博拉出血热个人防护技术指南（第二版）接触传播是埃博拉出血热最主要的传播途径。
可以通过接触病人和被感染动物的各种体液、分泌物、排泄物及其污染物感染。
虽然尚未证实有空气传播的病例发生，但应予以警惕，做好防护。
病人感染后血液中可维持很高的病毒载量，口岸卫生检疫工作人员在检疫查验、流行病学调查、病例转运、卫生处理等过程中，如果没有严格的防护措施，容易受到感染。
基于以上传播特点，为了做好口岸埃博拉出血热防控工作各环节的个人防护，依据我国相关法律法规和规范性文件要求，参考国家卫生计生委和中国疾控中心、美国疾病预防控制中心、世界卫生组织发布的相关技术文件，在《口岸防控埃博拉出血热操作指南（第一版）》的《埃博拉出血热的个人防护技术指南》基础上，结合口岸检验检疫工作的实际，特制定本指南。
一、基本原则1. 风险评估。
根据本口岸现场工作情况，进行风险评估（参照附件），明确各岗位、流程的风险等级，进行相应个人防护。
本技术方案是通用要求，可做适当的调整。
2. 环境感染控制。
建立便捷的查验通道，合理安排工作流程，避免工作环节和工作人员交叉重叠，降低相互感染污染的可能性，及时进行环境消毒。
穿脱个人防护用品须在专门区域，因地制宜，设立明确的清洁区、半污染区和污染区，标识明显，区域内设施物品摆放合理到位。
3. 个人防护要求。
进入污染区前，必须正确穿戴好个人防护用品。
进入污染区后，不得对个人防护用品进行调整。
在污染区，工作人员必须保证没有一丝皮肤暴露，如防护用品发生破损须立即离开污染区，脱去防护用品，如发生暴露按暴露预案处理。
脱防护用品风险巨大，动作要慢轻柔，尽可能减少气溶胶产生，脱的过程需有专人监督。
4. 设立防护监督员。
为了防止进入污染区的工作人员发生暴露，现场需安排一名防护监督员。
防护监督员需熟习防护用品及穿脱过程，知晓发生暴露后的处置流程，其本人防护应参照进入污染区工作人员。
防护监督员不进入污染区，不参与具体操作工作，在指定穿脱点，对工作人员穿脱防护用品过程给予监督、指导和帮助。
埃博拉出血热医院感染防控措施
埃博拉出血热医院感染防控措施一、诊疗或转送埃博拉出血热病例时，须严格按照《医院隔离技术规范》执行接触隔离加飞沫隔离，实施三级防护。
二、严格执行手卫生规范并正确穿脱防护用品。
穿戴防护用品的程序：洗手戴工作帽戴N95口罩穿防护服戴2层手套护目镜、防护面罩穿鞋套、换长筒胶鞋；脱防护用品程序：鞋消毒、摘第一层手套、手消毒摘防护面罩、护目镜脱防护服脱鞋套、换鞋洗手加手消毒脱工作服摘N95口罩摘工作帽摘第二层手套、洗手、手消毒。
三、转运原则：埃博拉疑似或确诊病例采取隔离转运，用于转运的救护车其驾驶舱与医疗舱应密封隔离，转运救护车辆及车载医疗设备和担架等专车专用。
救护车医疗舱为污染区，驾驶舱为半污染区，转运途中尽可能减少对驾驶舱的污染；要选用标准负压型救护车，开启负压装置时医疗舱应保持密闭状态，保证负压装置运转良好，启动负压装置时，舱内相对压强应维持在-30到-60Pa；确诊病例和疑似病例分开转运，均为一车一人隔离转运，患者需戴外科口罩；密切接触者可用普通救护车转运，一车可转运多人，密切接触者转运时宜戴外科口罩；转运疑似、确诊病例后，救护车辆及车内设备、污染物品必须清洁消毒后再转运其他患者。
途中遇污染随时消毒。
每次转运结束后，返回车辆停放在污染车场内进行终末消毒，清洁消毒完毕驶入清洁停车场。
可重复使用的医疗器具用后应进行彻底清洁、消毒或灭菌。
四、空气可采用5000mg/L的过氧乙酸水溶液气溶胶喷雾消毒20-40ml/m³，喷雾完毕，密闭1小时，再开窗通风。
地面、物表、设备表面可采用可采用5000mg/L 的过氧乙酸水溶液气溶胶喷雾消毒100ml/㎡（表面均匀湿润而无液体流出）；也可采用2000mg/L含氯消毒剂擦拭和拖擦消毒2遍，30分钟后用清水擦拭和拖擦。
抹布和拖布使用后不作回收，按感染性垃圾处理。
五、重复使用的管道、容器使用后用5000mg/L的含氯消毒剂浸泡30-60分钟，然后再清洗、消毒或灭菌；体温计、血压计袖带、氧气湿化瓶用2000mg/L的含氯消毒剂浸泡30分钟后清洗、晾干备用；听诊器、仪器表面、导联线及诊疗箱用2000mg/L的含氯消毒剂擦拭两遍消毒，监护仪、心电图视屏、除颤仪电极板等不耐腐蚀的仪器表面用75%乙醇擦拭两遍消毒。
最新埃博拉出血热医院感染预防与控制技术指南
埃博拉出血热医院感染预防与控制技术指南埃博拉出血热医院感染预防与控制技术指南（第二版）为加强埃博拉出血热 (Ebola Virus Disease EVD)医院感染预防与控制准备工作，最大限度减少医院感染风险，根据《传染病防治法》、《医院感染管理办法》等法律法规，制定本技术指南。
一、埃博拉出血热医院感染防控的基本要求（一）埃博拉出血热是由埃博拉病毒(Ebola virus)引起的一种急性出血性传染病。
主要通过接触患者或感染动物的血液、体液、分泌物和排泄物及其污染物等而感染。
医疗机构应当根据埃博拉出血热的流行病学特点，针对传染源、传播途径和易感人群，结合实际情况，建立预警机制，制定应急预案和工作流程。
（二）医疗机构应当针对来自埃博拉疫区的发热、腹泻、疲乏、肌肉痛、头痛等症状的患者做好预检分诊工作。
临床医师应当根据患者临床症状和流行病学史进行排查，对留观、疑似和确诊病例按照相应规定报告。
严格执行首诊医生负责制。
（三）医疗机构应当根据医务人员的工作职责开展包括埃博拉出血热的诊断标准、医院感染预防与控制等内容的培训，并进行考核。
（四）医疗机构应当在标准预防的基础上采取接触隔离及飞沫隔离措施。
（五）患者隔离区域（可疑病例临时留观场所、留观病区和定点收治病区）应当严格限制人员出入，医务人员应相对固定。
建立严格的探视制度，不设陪护。
若必须探视应当严格按照规定做好探视者的个人防护。
定点医院可设置视频探视装置。
（六）医疗机构应当做好医务人员防护、消毒等措施所需物资的储备，防护用品及相关物资应符合国家有关要求。
（七）医疗机构应当严格遵循《医疗机构消毒技术规范》（WS/T 367-2012）的要求，做好诊疗器械、物体表面、地面等的清洁与消毒。
二、埃博拉出血热患者及密切接触者的管理（一）埃博拉出血热患者的管理。
1.医疗机构应加强分诊筛查。
预检分诊点发现发热、腹泻、疲乏、肌肉痛、头痛等症状的患者应立即询问流行病学史，对符合“留观、疑似病例”诊断标准的患者，应立即提供口罩，并指导正确佩戴，按照指定路径引导患者至发热门诊诊室，经接诊医师初步判断为留观或疑似病例，隔离在临时隔离场所，及时按照规定上报患者信息，并将患者转至定点医院诊治。
中国疾病预防控制中心关于埃博拉出血热个人防护技术方案指南
中国疾病预防控制中心关于埃博拉出血热个人防护技术方案指南（第一版）根据《埃博拉出血热防控方案（第二版）》、《埃博拉出血热相关病例诊断和处置路径》、《埃博拉出血热流行病学调查方案》、《埃博拉出血热实验室检测方案（第二版）》工作要求，为了做好疾病预防控制机构在埃博拉出血热流行病学调查和实验室检测的防护工作，防止工作人员感染埃博拉病毒和发生实验室生物安全事故，特制定本方案。
一、流行病学调查防护流行学调查对象包括密切接触者、留观、疑似和确诊病例，在进行流行病学调查时，根据调查对象不同，流调人员应根据病原体暴露风险不同，佩戴个人防护装备。
1、密切接触者1.1 调查人员应穿戴的防护用品包括:一次性工作帽、医用外科口罩、工作服或一次性隔离衣、一次性乳胶手套。
1.2 穿戴顺序:步骤1：手卫生步骤2：工作服或一次性隔离衣步骤3：一次性工作帽步骤4：医用外科口罩步骤5：一次性乳胶手套1.3 脱摘顺序：步骤1：一次性乳胶手套步骤2：工作服或一次性隔离衣步骤3：手卫生步骤4：医用外科口罩步骤5：一次性工作帽步骤6：手卫生2. 留观、疑似和确诊病例2.1调查人员应穿戴防护用品包括:一次性工作帽（如需要）、防护眼罩或防护面屏、医用防护口罩（N95与以上）、医用一次性防护服、双层一次性乳胶手套、防水靴（或者密闭式防穿刺防水的鞋加穿一次性防水靴套）。
根据风险评估，必要时，可加穿防水围裙、全面型自吸过滤式呼吸器等。
2.2 穿戴顺序：步骤1：手卫生步骤2：一次性工作帽（如需要）步骤3：医用防护口罩（N95与以上）步骤4：防护眼罩步骤5：里层一次性乳胶手套步骤6：医用一次性防护服（如使用防护面屏，则戴在防护服外）步骤7：防水靴（或密闭式、防穿刺防水的鞋加穿一次性防水靴套）步骤8：外层一次性乳胶手套。
2.3 脱摘顺序：步骤1：更换外层一次性乳胶手套步骤2：脱防水靴或松开防水靴套步骤3：医用一次性防护服（如使用防护面屏，则先行摘掉；需要时，先脱防水围裙）步骤4：脱去外层一次性乳胶手套步骤5：防护眼罩步骤6：医用防护口罩（N95与以上）步骤7：一次性工作帽（如需要）步骤8：里层一次性乳胶手套步骤9：手卫生3. 注意事项3.1 进入污染区之前应穿戴好个人防护装备，进入清洁区之前脱下个人防护装备。
埃博拉出血热个人防护技术
二、样本采集
注意事项 手套在佩戴之前做简易充气检漏检查，确保手套没有破 损。 一次性乳胶手套套在一次性连体防护服或防渗漏防护服 袖口外面。 防护眼罩或防护面屏经用有效氯1000mg/L含氯消毒剂浸 泡消毒30分钟以上,用清水冲洗干净，可重复使用。全面 型自吸过滤式呼吸器建议用0.2%以上浓度季铵盐类消毒 剂或70%医用酒精擦拭、喷洒和浸泡消毒30分钟以上， 或遵照厂家提供的产品说明书进行消毒。有可见污染物 时，应先清洁再消毒，擦拭用物品按医疗废物处理。
2. 留观、疑似和确诊病例
脱摘顺序： 步骤1：更换外层一次性乳胶手套 步骤2：脱防水靴或松开防水靴套 步骤3：医用一次性防护服（如使用防护面屏，则先行 摘掉；需要时，先脱防水围裙） 步骤4：脱去外层一次性乳胶手套 步骤5：防护眼罩 步骤6：医用防护口罩（N95及以上） 步骤7：一次性工作帽（如需要） 步骤8：里层一次性乳胶手套 步骤9：手卫生
眼面部防护
1.3使用注意事项 应在每次使用后进行清洗和消毒，可使用次氯 酸钠或季铵类消毒剂； 在消毒后重新使用或储存前，应确保经温水彻 底冲洗，并完全风干； 如眼罩与脸部不能密合或镜片模糊不清，应尽 快更换。
眼面部防护
1.4 产品图示
眼面部防护
2.防护面屏 2.1 认证要求： 防护面屏应符合《个人用眼护具技术要 求》（GB14866-2006），并取得劳动安 全（LA）认证。
穿戴顺序： 步骤1：手卫生 步骤2：一次性工作帽（如需要） 步骤3：医用防护口罩（N95及以上） 步骤4：防护眼罩 步骤5：里层一次性乳胶手套 步骤6：医用一次性防护服（如使用防护面屏，则戴在 防护服外） 步骤7：防水靴（或密闭式、防穿刺防水的鞋加穿一次 性防水靴套） 步骤8：外层一次性乳胶手套。
埃搏拉出血热医院感染预防与控制技术指引
五、医疗废物处理
• 严格按照《医疗废物管理条例》的要求，双层 封扎，标识清楚。相关医疗废物应当及时密闭 转运，焚烧处理。 • 六、尸体的处理 • 1、病人死亡后，尽量减少尸体的搬运和转运。 • 2、尸体应立即消毒，以浸有2000 mg/L有效氯 的含氯消毒剂或0.5%过氧乙酸棉球将口、鼻、 肛门、阴道等开放处堵塞，用密封防渗漏物品 双层包裹，及时火化。
四、消毒措施
• （二）环境的消毒 • 1、物体表面如床头柜、水龙头、门把手以及各种台面等，用 1000mg/L的含氯消毒剂或其他符合要求的表面消毒剂（如醇类 消毒剂）擦拭消毒。 • 2、地面每天使用1000 mg/L含氯消毒液湿式清扫、消毒。如遇 污染，随时消毒。 • 3、被病人的血液、体液、分泌物、呕吐物及排泄物等污染的地 面及物体表面使用含消毒成分的吸湿材料覆盖并吸收，再用浸 有含效氯2000mg/L的消毒剂的一次性毛巾或纸巾擦拭消毒。使 用后的污染物品均按医疗废物处置。对于较大范围的污染，首 选漂白粉覆盖，待液体吸收后清理，倒入医院传染病区的污水 处理系统。 • 4、病人用过的床单、被套、被褥及病人衣物等用1000mg/L有 效氯的消毒剂喷洒后装入双层黄色医疗废物袋按医疗废物处理。 • （三）空气消毒 • 1、非负压病房采用循环风式空气消毒机进行空气消毒；也可用 紫外线消毒，每次40分钟，每天两次。 • 2、清洁区和潜在污染区的空气采用紫外线消毒。
三、密切接触者的管理
• 对密切接触者立即进行隔离医学观察。隔 离医学观察的期限为自最后一次暴露之日 起21天。 • 对参与患者诊治的医务人员进行健康监测。 一旦出现疑似症状或感染症状，应当立即 进行隔离、诊治并报告消毒
• 患者诊疗与护理尽可能使用一次性用品。 患者使用后的一切医疗物品均要经过严格 消毒后才能离开隔离病房。必须重复使用 的诊疗器械、器具和物品应先采1000mg/L 的含氯消毒液浸泡30分钟后，再按照常规 程序进行处理。不耐腐蚀的仪器表面用75% 乙醇消毒液擦拭两遍消毒。
【VIP专享】埃博拉出血热院感防控要求
埃博拉出血热院感防控要求一、医务人员个人防护要求1.采取标准预防原则：根据埃博拉病毒的传播途径采取接触隔离、飞沫隔离。
标准预防的核心内容包括：所有的患者均被视为具有潜在感染性，即认为患者的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性，必须进行隔离，不论是否有明显的血液或是否接触非完整的皮肤与粘膜，接触上述物质者，必须采取防护措施。
2.标准预防的具体措施包括：（1）接触血液、体液、分泌物、排泄物等物质以及被其污染的物品时应当戴手套；（2）脱去手套后立即洗手；（3）一旦接触了血液、体液、分泌物、排泄物等物质以及被其污染的物品后应当立即洗手；（4）医务人员的工作服、脸部及眼睛有可能被血液、体液、分泌物等物质喷溅到时，应当戴一次性外科口罩或者医用防护口罩、防护眼镜或者面罩，穿隔离衣或围裙；（5）处理所有的锐器时应当特别注意，防止被刺伤；（6）对病人用后的医疗器械、器具应当采取正确的消毒措施。
3.发热门诊医务人员在日常工作中应着工作服、隔离衣，戴工作帽和防护口罩，必要时戴乳胶手套。
当接诊疑似埃博拉出血热患者时，按照隔离病房个人防护要求执行。
二、收治疑似或确诊病例时个人防护要求（一）病例和接触者管理一旦发现可疑病例，应采取严格的隔离措施，控制传染源，防止疫情扩散。
对密切接触者进行追踪和医学观察。
医学观察期限为自最后一次暴露之日起21天。
医学观察期间一旦出现发热、乏力、咽痛等临床症状时，要立即进行隔离，并采集标本进行检测。
病人死亡后，应尽量减少尸体的搬运和转运。
尸体应消毒后用密封防漏物品包裹，及时焚烧或按相关规定处理。
对埃博拉出血热疑似患者和确诊患者应当及时采取隔离措施，埃博拉出血热疑似患者和确诊患者应当分开安置，进行单间隔离。
患者的活动应限制在隔离病房内，不设陪护。
与患者相关的诊疗活动在病区内进行。
根据埃博拉出血热的传播途径，在实施标准预防的基础上，采取接触隔离与飞沫隔离措施。
具体措施包括：（1）应将患者安置在单人病房内，有条件安置在负压隔离病房内。
中国疾病预防控制中心关于埃博拉出血热个人防护技术方案指南
中国疾病预防控制中心关于埃博拉出血热个人防护技术方案指南一、埃博拉出血热（EVD）概述埃博拉出血热（EVD）是一种由埃博拉病毒引起的严重烈性传染病，病死率高达90%。
该病毒主要通过接触感染患者或动物的体液、分泌物以及受污染的物体传播，没有特效药物可以治疗。
为了有效防止EVD的传播，个人防护技术方案成为必要。
二、个人防护技术方案1.个人保护装备（1）防护服：选择符合国家标准的一次性医用防护服，防护服应具备防渗漏、防尘、防雾、防液体喷溅的功能。
穿戴防护服时，应拉亮护目镜和手套，确保无破损。
（2）护目镜：选择无反应的护目镜，具备抗震击、抗撞击的功能，并能完全遮挡眼睛。
在佩戴护目镜时应将护目镜与防护服密封，以保证眼部不受污染。
（3）手套：选择没有穿孔、耐酸碱的手套，并确保手套与防护服无间隙连结。
（4）口罩：佩戴医用防护口罩（N95级别以上），确保口鼻部位被覆盖，并紧密贴合面部以防止空气污染物的进入。
2.个人防护技术措施（1）正确穿戴防护装备：在穿戴防护服前，应进行手卫生。
穿戴时应注意防护服背部的绑带不要过于紧绷，以免造成脱落。
穿好防护服后，再佩戴护目镜和手套。
（2）防护装备脱除：脱去防护服应在专门区域进行，脱下过程中要避免与身体部位接触，应有同行人员指导，并进行相应的手卫生。
（3）手卫生：在病毒暴露后，应立即进行手卫生，使用洗手液或含酒精的免洗手消毒剂洗手，至少进行20秒的洗手程序。
每日使用肥皂和水洗手5次，避免触碰眼睛、鼻子和嘴巴。
（4）避免接触体液：切忌接触可能被污染的体液，如患者和疑似患者的尿液、血液、呕吐物等。
（5）食品和水源安全：避免食用动物肉类，尤其是野生动物，减少生食摄入，避免饮用未经消毒的水源。
3.个人防护环境管理（1）建立临时隔离区：在出现EVD疫情时，应及时建立临时隔离区，加强病毒感染的控制与治理。
（2）强化环境消毒：定期对临时隔离区进行彻底清洁和消毒，使用有效的消毒药剂，确保病毒灭活。
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埃博拉出血热医务人员防护技术指南(2014年1１月２日供参考）１范围本指南规定了医务人员直接或间接接触埃博拉患者的防护基本原则、管理要求、防护检查员要求、个人防护用品穿脱和选择要求、个人防护用品穿脱顺序等。
本指南适用于直接或间接接触埃博拉患者及其血液、体液、呕吐物、排泄物等污染物的医务人员。
２规范性引用文件下列文件对于本指南的应用是必不可少的。
凡是注日期的引用文件,仅注日期的版本适用于本指南。
凡是不注日期的引用文件,其最新版本(包括所有的修改单）适用于本指南。
GB148６６—2006《个人用眼护具技术要求》GＢ1９08２-20０9《医用一次性防护服技术要求》GB１９０83—2010《医用防护口罩技术要求》ＷS/T 3１1-2０0９《医疗机构隔离技术规范》国家卫计委《埃博拉出血热医疗机构感染预防与控制技术指南(第一版)》２01409中国ＣDＣ《埃博拉出血热个人防护技术方案指南(第一版）(试行)》201４０8中国CＤＣ《埃博拉出血热个人防护指南(第二版)》20140９Gｕidａｎce on Pｅｒsonal Proｔective Eqｕiｐmeｎｔ Tｏ Be Useｄ by Heａltｈcarｅ W ｏrｋers Ｄuriｎg Manaｇement of Ｐaｔｉｅｎｔs wｉth Ｅboｌa Vｉrｕs Diｓease in Ｕ．Ｓ. Hｏsｐitalｓ, Iｎｃｌudｉng Pｒocedurｅs for Pｕttinｇ On （Doｎning） and Rｅmｏvｉnｇ（Doffing) 2０1４1０203定义与术语3。
１个人防护用品用于保护医务人员避免接触感染性因子的各种屏障用品．包括口罩、手套、护目镜、防护面罩、防护头罩、防水围裙、隔离衣、防护服、防水鞋套、防水鞋（胶鞋）等。
３.2防护检查员为了确保医务人员正确穿脱个人防护用品,要求在隔离病区个人防护用品的穿脱地点安排一个经过专门训练的防护工作检查人员．防护检查员应熟悉所有个人防护用品的性能并能实施正确穿脱,包括处理使用后的个人防护用品，为医务人员提供穿脱帮助、建议和技术支持，并能立即纠正没有按照规定顺序进行的穿脱行为；防护检查员还应熟悉医务人员一旦出现皮肤暴露、刺伤等情形后需采取的应急预案,以便发生意外暴露时能为医务人员提供及时、规范的处置。
4基本原则4．１所有直接或间接接触埃博拉患者的医务人员,在参与救治、护理、采血、清洁消毒、尸体转运等工作前,必须反复进行个人防护和清洁消毒技术训练,具备执行埃博拉防控相关感染控制措施的能力,尤其是个人防护用品的正确穿脱步骤。
4．2埃博拉病毒的传播主要是通过直接接触（如破损皮肤或眼睛、鼻腔、口腔黏膜）埃博拉患者血液、体液、呕吐物、排泄物,或被病毒污染的物品(如针头、注射器等）。
所有接触埃博拉患者的医务人员的个人防护用品应该覆盖全部身体，尤其是避免诊疗活动过程中出现皮肤暴露,以减少医务人员自我污染的风险。
4.３为保护医务人员在护理患者期间的安全，医疗机构需安排一名防护检查员,监督医务人员正确使用个人防护用品,通过对个人防护用品穿脱过程的持续安全确认,确保个人防护安全。
进入埃博拉隔离病房的医务人员的个人防护用品的每一步穿脱过程必须在防护检查员的监督和指导下完成,避免使用不当可能造成的暴露风险。
５管理要求5.１医疗机构应设专人负责检查医务人员正确穿脱个人防护用品，督查诊疗过程中消毒隔离防护措施的落实,并对医务人员每次进出隔离病房的过程（进入隔离病房之前、期间和离开)进行评估。
应至少确保一个检查员对患者护理区域进行全程观察；如果可行，应观察医务人员在病房内的工作情况（如通过监控视频系统）。
5.2医疗机构应事先明确收治埃博拉患者各个诊疗环节的职责，如护理、标本采集和送检、环境清洁消毒、医疗废物处置、尸体转运等工作人员的职责,并经过反复训练和配合。
５。
3医疗机构应限制接触埃博拉患者的医务人员人数,限制非必须人员和探访者.隔离病房的清洁消毒工作应由参与护理的医务人员执行,以减少额外人员进入隔离病房。
５.４医疗机构应对每位准备进入隔离病房的医务人员进行个人防护用品穿脱训练，并按照本单位的建筑布局和工作流程,在指定地点完成个人防护用品的穿脱,确保医务人员的实战穿脱能力，并能适应选择使用的个人防护用品。
5。
5医务人员应事先训练隔离病区的各项清洁消毒隔离措施，保证在诊疗过程中正确实施,例如避免下意识用手触碰脸部行为,限制接触环境表面和体液,预防针刺和利器伤，频繁进行手部清洁消毒,正确实施血液、体液、呕吐物、排泄物的清洁消毒．当个人防护用品表面、仪器或诊疗区域环境物体表面被可见污染物污染后,应立即使用含过氧化氢、乙醇等消毒剂的消毒湿巾擦拭消毒；即使没有肉眼可见污染物，医务人员也要频繁对诊疗区域的环境物体表面进行清洁消毒5。
6医疗机构的收治病区应符合医院感染防控需求,清洁区、潜在污染区、污染区应做到完全物理隔断,区域之间设有缓冲间。
医疗机构应尽可能将埃博拉患者安置于负压隔离病房。
５。
7医疗机构应制定医务人员暴露处置预案，明确对没有任何防护措施下暴露的医务人员和诊疗过程中出现暴露的医务人员进行风险评估和隔离观察、追踪。
5.8 医疗机构应全程记录埃博拉患者治疗相关信息，包括个人防护用品的采购和使用、医务人员出入隔离病房、诊疗护理过程、有创操作、血液/体液暴露、环境清洁消毒、医疗废物处置等。
6 防护检查员要求６．1防护检查员应事先经过规范培训，熟悉工作职责和具体要求.防护检查员不得进入埃博拉患者的隔离病房,不得参与任何诊疗活动;但能够在指定脱卸点观察、帮助医务人员正确穿脱个人防护用品.６。
２防护检查员的个人防护要求：6.２。
１与医务人员相同性能的一次性防水、防渗透防护服;6.2．２一次性全脸型面罩/头罩;6。
２。
3长度到袖口的一次性防护手套;戴两层；外层手套的长度应超过防护服袖口。
６.2.4一次性防水鞋套。
6。
3防护检查员按照与医务人员相同的程序进行个人防护用品的穿脱。
６。
４防护检查员接触了医务人员的个人防护用品后应立即使用含过氧化氢、乙醇等消毒剂的消毒湿巾或免洗含醇手消毒剂对戴手套的手部和污染部位进行清洁消毒。
７个人防护用品穿脱要求７．１穿戴个人防护用品要求:医务人员在进入隔离病房之前,必须按照规定的顺序正确穿戴个人防护用品，在进入隔离病房后不应再进行调整.防护检查员应在医务人员身边指导、检查穿戴过程. 7。
2诊疗期间的防护要求：７。
2.1应保证医务人员的个人防护用品穿戴正确，并持续有效;建议医务人员在隔离病房的工作时间不超过2个小时；如出现患者血液、体液等污染物喷溅到防护面罩外缘可能渗入污染头面部,或大量污染物喷溅到防护用品表面,医务人员应尽快离开并及时处置。
7.2.2医务人员应经常使用含过氧化氢、乙醇等消毒剂的消毒湿巾擦拭消毒手部和防护用品表面肉眼可见的污染物。
7。
2．3如果诊疗期间个人防护用品有局部或全部的破损（如手套与袖子分开,露出皮肤;外层手套破损,有针刺破损),医护员必须立刻在防护检查员的提示下进行暴露评估和清洁消毒处理,严格执行暴露预案。
7．3脱卸个人防护用品要求：脱卸是高风险过程，应尽最大可能降低自我污染或其他人暴露的可能性。
脱卸过程必须做到：一是按照正确的脱卸顺序慢慢脱卸,二是有防护检查员提供帮助,三是在指定地点完成脱卸.7。
4指定穿脱地点的要求7．４．1指定穿脱地点应配置全身镜子,方便医务人员穿脱时自我对照检查。
７。
4。
2指定穿脱地点应设置明显的标识和提示语，如所在位置的区域标识;提醒医务人员在穿脱个人防护用品前等待防护检查员;提醒医务人员缓慢、轻柔地脱卸个人防护用品，避免污染;提醒医务人员在脱卸的每个过程之间使用含醇手消毒液进行手部消毒;标示每个地点的穿脱步骤和图示。
7。
4.3指定穿脱地点应配置足够的、合适的消毒液、消毒湿巾、手消毒剂以及必要的消毒设施；有足够的空间穿脱个人防护用品,包括设容易清洗和消毒的座椅；有防护用品的储存柜;脱卸地点需分别配置合格的感染性医疗废物和可复用物品的收集袋和转运箱,必要时还应有放置PＡPR头罩动力装置的工作台。
7。
4。
4指定脱卸地点应由防护检查员负责环境物体表面的清洁和消毒。
无肉眼可见污染物时，建议使用3%过氧化氢消毒液、75%乙醇消毒液、５0０mg/L二氧化氯消毒液、１0０0mｇ/Ｌ含氯消毒液、季铵盐醇复合消毒液进行消毒,使用中应注意含氯消毒剂和二氧化氯消毒剂的腐蚀性。
有肉眼可见污染时,仪器设备设施表面建议先使用含过氧化氢或含醇消毒湿巾擦拭,再使用合适的消毒液进行消毒,注意腐蚀性；地面和墙面可使用5000ｍg/L含氯消毒液进行消毒。
有条件的医疗机构可配置过氧化氢雾化消毒器对脱卸地点和患者污染场所进行终末消毒。
7。
5使用后的处置要求：尽量选择一次性使用的个人防护用品，脱卸后放入符合要求的医疗废物收集袋,双层包扎后按规定流程专人负责转运,集中焚烧处置。
电动送风过滤式呼吸器使用后应先表面擦拭消毒，再按产品说明书要求对所有重复使用的部件进行清洗消毒,建议至少选择高水平消毒。
8 个人防护用品选择要求8.1呼吸防护装置：医用防护口罩应符合GB１9０83—20１0《医用防护口罩技术要求》;由于个别医护人员可能对医用防护口罩的呼吸阻力敏感，建议配置一些带呼吸阀的Ｎ９5口罩配套防护头罩和防护面罩使用;平面结构的防护口罩因气密性问题不建议使用。
电动送风过滤式呼吸器(ＰＡPR头罩)需确认具备防生物设计或检测认证,不能使用单纯工业防护的头罩.普通全面罩呼吸保护器不能保证工作状态下提供完整的头面部皮肤保护,不建议使用。
8．2防护头罩:选择有防水、防渗透材料制作的防护头罩,脸面部最好已配置合适的、防雾的防护面罩．8。
３防护面罩:防护面罩应符合GB１4866—2006《个人用眼护具技术要求》，应能与配套使用的头罩（未配置防护面罩)完全保护脸面部皮肤，确保医务人员诊疗活动中不会出现脸面部皮肤暴露。
8。
4防护服：防护服应符合GB１9０82—２００9《医用一次性防护服技术要求》，选择时要关注防护服的整体防护性能认证等级（Tｙpｅ3—B以上)，同时查看防护服阻人工血液穿透测试、阻血液病原体穿透测试、阻湿态细菌穿透测试、带菌气溶胶穿透测试、阻干态微生物穿透测试等级是否符合要求.应选择没有帽子的连体防护服(戴上头罩后连帽的防护服不能先完成脱卸）;实际工作中应根据医务人员接触埃博拉患者的风险选择相应防护等级的防护服．选择防护服时需要考虑有拇指钩，以确保袖口可以越过内层手套。
8.5防水鞋:建议选择雨靴或防水胶鞋,高度应超过踝关节。
8。
6防水鞋套/靴套:选择有防水、防渗透材料制作的防水鞋套／靴套，长度至少达到小腿中部;关注穿着后应走动便利避免滑倒。
不能使用普通无纺布鞋套。