麻醉患者护理技术要点解答
麻醉后护理要点
麻醉后护理要点1. 前言麻醉是一种常见的医疗技术，用于手术和其他疼痛治疗程序。
麻醉后护理是保证手术患者安全和舒适的重要环节。
本文将介绍麻醉后护理的要点，以帮助护士和医生提供最佳的护理服务。
2. 麻醉后观察- 患者醒后，密切观察意识、呼吸、血压、心跳和体温等生命体征的恢复情况。
- 注重观察患者是否有血压下降、心律不齐、呼吸困难等并发症。
- 在观察过程中，记录患者的疼痛程度、恶心呕吐、尿潴留、排尿困难等症状，以便随时调整护理计划。
3. 疼痛管理- 患者醒后可能会感到疼痛和不适，及时评估并给予适当的疼痛缓解措施。
- 根据患者的疼痛程度选择合适的疼痛管理方法，例如给予镇痛药物、局部冷敷或热敷。
- 定期评估疼痛缓解效果，及时调整疼痛管理计划。
4. 恶心呕吐的处理- 麻醉后患者的恶心呕吐是常见的不适症状，需及时评估和处理。
- 定期观察患者是否有恶心呕吐的表现，记录频率和程度。
- 如果患者出现恶心呕吐，可给予相应的抗恶心药物，如术后反应性恶心呕吐预防药物等。
5. 导尿和排尿困难处理- 麻醉后可能出现尿潴留和排尿困难，需及时处理，防止泌尿道感染和其他并发症的发生。
- 定期观察患者是否有尿潴留的表现，如没有排尿或排尿不畅等。
- 如果患者出现排尿困难，可以考虑使用导尿管进行引流，但需注意合理的时间和方法，避免导尿过早或过晚。
- 如有需要，可以请专业的护理人员或医生进行导尿操作。
6. 术后恢复指导- 在麻醉后，及时向患者和家属提供术后恢复的相关指导，包括饮食、活动、伤口护理等内容。
- 告知患者术后需注意的事项，如伤口护理、饮食限制、药物使用等。
- 解答患者和家属的疑问，帮助他们正确理解和遵守术后护理的建议。
7. 危险因素评估和预防- 麻醉后患者可能面临各种危险因素，如跌倒、压疮、尿路感染等。
- 定期对患者进行危险因素评估，例如使用评估工具评估患者跌倒风险，然后采取相应的预防措施，如使用防滑垫、协助行走等。
结论麻醉后护理是一个关键的环节，正确的麻醉后护理可以提高手术患者的康复率和满意度。
麻醉患者护理指南
麻醉患者护理指南麻醉患者护理是医院内一项重要而细致的工作，它需要医护人员对患者的状态进行全面观察和照料，以确保患者在麻醉过程中的安全和舒适。
本文将为大家介绍一些关键的麻醉患者护理指南，帮助我们更好地理解和管理麻醉患者的护理工作。
一、患者麻醉前准备1. 获取患者相关信息：在麻醉前，护理人员应与患者进行沟通，了解患者的病情、既往病史、过敏史等相关信息。
同时还需记录患者的身体状况、血压、心率等基本生命体征，为后续护理工作提供依据。
2. 安排患者的饮食和排泄：根据麻醉时间的安排，合理安排患者的饮食和排泄。
需要特别注意的是，麻醉前禁食禁水的时间，以免对患者的健康和麻醉手术造成不良影响。
3. 术前准备与消毒：在麻醉前，为了确保手术操作的安全和卫生，医护人员需要对手术器械、麻醉设备以及患者的相关部位进行准备和消毒。
注意遵守手卫生和消毒流程，保证操作的无菌环境。
二、麻醉过程中的护理1. 监测患者生命体征：麻醉过程中，医护人员需要持续监测患者的血压、心率、呼吸频率等生命体征，以及血氧饱和度等重要指标。
如发现异常情况，及时采取相应的处理与调整对策。
2. 维持气道通畅：麻醉过程中必须保持患者的气道通畅，确保患者呼吸顺畅。
可采取一些适当的方法，如头后仰、气管插管等，根据患者情况和医生指导进行操作和护理。
3. 观察镇痛效果：麻醉后，观察患者的镇痛效果，如出现镇痛不良或不适等情况，需及时向医生反馈并进行及时处理。
合理使用镇痛药物，帮助患者缓解疼痛，提高术后恢复的舒适度。
4. 防止并发症：在麻醉过程中，要密切观察患者的生命体征和各种可能出现的并发症。
如出现意识丧失、心律失常、过敏反应等情况，应立刻向医生报告，并采取相应的处理措施。
三、术后麻醉患者护理1. 观察术后恢复：术后，医护人员需要持续观察患者的恢复情况，包括意识状态、呼吸、循环系统等各项指标。
通过观察和记录，判断患者的术后恢复情况，及时解除麻醉相关的并发症。
2. 建立交流和援助：醒来后的患者可能出现意识模糊、恐惧、焦虑等情绪。
护士在麻醉科护理中的专业知识与技巧
护士在麻醉科护理中的专业知识与技巧麻醉科是医疗机构中非常重要的科室，负责为患者进行麻醉，确保手术过程中的安全和舒适。
护士在麻醉科中扮演着至关重要的角色，需要具备扎实的专业知识和技巧。
本文将深入探讨护士在麻醉科护理中所需的专业知识与技巧。
一、麻醉科护士的基本职责1.患者评估：护士需要对患者进行全面评估，包括患者的身体状况、病史、药物过敏史等。
评估结果将成为麻醉医生制定个性化麻醉方案的重要依据。
2.麻醉准备：护士需要为手术前的麻醉准备工作做好安排，包括检查麻醉设备的完整性和运作情况，准备麻醉药物和辅助用品等。
3.麻醉操作：护士需要协助麻醉医生进行麻醉操作，如静脉麻醉、气管插管等。
在手术过程中，护士需要密切观察患者的生命体征变化，及时采取措施防止并发症的发生。
4.术后护理：手术结束后，护士需要对患者进行一系列的术后护理工作，如观察患者的意识恢复情况、检测麻醉深度指标、处理麻醉药物残余等。
二、专业知识1.麻醉药物知识：护士需要熟悉各类麻醉药物的药理作用、适应症、禁忌症以及副作用。
只有了解药物的特点，护士才能更好地护理患者并及时处理可能出现的药物相关问题。
2.急救知识：麻醉科是一个高风险的工作环境，可能会出现突发意外情况。
护士需要具备基本的急救技能，能够迅速判断病情并采取相应的救治措施，确保患者的安全。
3.麻醉设备操作：麻醉设备是护士在工作中经常接触的设备之一。
护士需要熟悉各类麻醉设备的操作方法和维护保养知识，做好设备的日常管理，确保设备的正常运行。
4.病情监测：护士需要熟悉床旁监护设备的使用方法，并能够准确判断患者的生命体征变化。
在麻醉过程中，护士应密切观察患者的血压、心率、呼吸等指标，及时发现并处理异常情况。
三、技巧1.良好的沟通技巧：护士需要与患者和家属进行良好的沟通，解释麻醉过程和风险，消除他们的恐惧和焦虑。
2.团队协作能力：在麻醉科中，护士需要与麻醉医生、手术室人员等协作配合，共同维护手术的顺利进行。
全身麻醉术后护理要点
全身麻醉术后护理要点
全身麻醉是一种常见的手术麻醉方式，术后护理对于患者恢复
起着重要作用。
以下是全身麻醉术后护理的要点：
1. 观察患者的意识状态：术后患者可能会有意识模糊或恶心呕
吐等症状，护理人员需要密切观察患者的意识状态，及时采取措施。
2. 维持患者呼吸道通畅：手术后患者可能出现呼吸困难或喉部
不适，护理人员应定期检查呼吸道通畅情况，采取必要的护理措施。
3. 管理疼痛：手术后患者可能会出现疼痛不适，护理人员需要
根据医嘱及时给予镇痛药物，并观察患者疼痛程度及镇痛效果。
4. 观察患者体征：护理人员应定期观察患者的体温、心率、血
压等生命体征，及时发现异常情况并予以处理。
5. 给予适当的饮食：根据患者手术后恢复情况，护理人员需要
给予适当的营养饮食，并监测患者的水分摄入情况。
6. 预防并发症：全身麻醉术后可能出现恶心、呕吐、感染等并
发症，护理人员应采取预防措施，如合理调整体位、做好手卫生等。
7. 与患者进行有效沟通：护理人员需要与患者进行有效的沟通，了解患者的需求和不适，并及时解答患者的问题。
以上是全身麻醉术后护理的要点，护理人员应确保安全、有效
地进行护理，促进患者的康复。
麻醉后护理要点
麻醉后护理要点
麻醉后护理是指在患者接受完麻醉后的一系列护理措施和监测
工作。
麻醉后患者处于虚弱、恢复期，需要特别关注和照顾，以确
保其平稳、安全地恢复。
以下是麻醉后护理的要点：
1. 观察和监测
- 定期检查患者的生命体征，包括体温、脉搏、呼吸和血压等。
- 观察患者的意识状态和疼痛程度，并及时记录和报告。
- 监测患者的尿液排泄量，确保有足够的尿液排出。
2. 疼痛管理
- 根据患者的疼痛程度，及时进行疼痛评估并采取相应的疼痛
缓解措施，如药物镇痛或物理疗法。
- 监测患者对疼痛缓解措施的反应和效果，并调整治疗方案。
3. 呼吸道管理
- 确保患者的呼吸通畅，定期观察和记录呼吸频率和深度。
- 如有需要，辅助患者进行呼吸，如使用呼吸器等设备。
- 保持呼吸道湿润，可通过加湿器或蒸汽浴等方式。
4. 饮食和水分管理
- 根据患者恢复的需要，逐渐恢复正常的饮食和水分摄入。
- 在开始进食前，确保患者的咳嗽和吞咽功能正常。
- 饮食应易于消化、富含维生素和蛋白质。
5. 活动与康复
- 根据患者的具体情况，适当组织和指导患者进行康复锻炼和活动，促进恢复。
- 避免患者过度劳累和受伤，确保安全。
以上是麻醉后护理的要点，护理人员在执行护理工作时，应严格按照医嘱和操作规范进行，并不断关注患者的状况变化。
只有全面、细致地开展护理工作，才能确保麻醉后患者的安全和恢复。
麻醉术后的护理要点
麻醉术后的护理要点麻醉术是一个常见的医学治疗过程，广泛应用于手术操作中以减少病人疼痛和不适感。
在麻醉术后，患者需要接受特殊的护理来确保其平稳恢复。
本文将介绍一些麻醉术后的护理要点，以帮助医护人员和患者家属了解并正确实施护理措施。
1. 观察生命体征在麻醉术后，观察患者的生命体征是十分重要的。
包括测量患者的体温、血压、呼吸频率和心率等。
这些指标能帮助评估患者的身体状况，及时发现异常情况并采取相应措施。
2. 确保通畅呼吸道麻醉过程中，患者的呼吸道受到一定的影响，因此术后需特别留意保持呼吸道的通畅。
患者若出现呼吸困难、窒息或咳嗽等症状，应立即通报医护人员，并保持患者体位正确，帮助其保持通畅呼吸。
3. 控制疼痛麻醉术后，患者可能会出现疼痛不适的感觉。
及时控制疼痛是护理的重要环节之一。
根据患者的疼痛程度，医护人员可以给予镇痛药物，如止痛片或静脉注射药物，来减轻患者的疼痛感。
4. 定期监测尿量监测尿量能够了解患者的肾脏功能及体液代谢情况。
术后，注意观察患者的排尿情况，如果出现尿量明显减少、尿液颜色混浊或有血尿等异常，应及时通知医生以得到进一步评估和处理。
5. 控制水分和饮食摄入在麻醉术后，患者需要逐渐恢复正常的饮食摄入。
开始时，患者可以先进行清淡易消化的液体饮食，随着康复情况，患者的饮食可以逐渐过渡至正常饮食。
同时，需要确保患者充足地摄入水分，以维持水平衡。
6. 预防血栓形成长时间躺卧或术后缺乏运动容易导致血栓形成的风险增加。
为了预防血栓，医护人员需要指导患者适度行动，进行早期康复训练，如翻身、活动四肢等，同时使用抗凝药物或穿着弹力袜来增加血液循环。
7. 维护皮肤清洁与防护术后，患者可能因长时间卧床、手术切口等因素导致皮肤问题。
保持患者身体清洁，及时更换干净的床单和衣物，定期按摩患者皮肤以促进血液循环，预防压疮和其他皮肤感染。
8. 提供心理支持麻醉术后，患者常常感到焦虑、恐惧或情绪低落。
因此，给予患者适当的心理支持和关怀是非常重要的。
全身麻醉术后护理常规
全身麻醉术后护理常规
全身麻醉术后护理是指对接受全身麻醉手术的患者进行术后护
理的常规措施。
以下是一些全身麻醉术后护理的常规事项：
1. 观察患者的生命体征：包括监测患者的体温、心率、呼吸频
率和血压等指标，及时发现异常情况。
2. 定期更换体位：术后患者常需要长时间卧床休息，定期更换
体位有助于防止压疮和肺部感染等并发症。
3. 咳嗽和深呼吸：术后患者应该经常咳嗽和深呼吸，有助于清
除呼吸道分泌物，预防术后肺炎。
4. 监测排尿情况：及时记录患者的尿量和排尿情况，观察是否
出现尿潴留等问题。
5. 给予充足的液体：术后患者需要保持水分平衡，适当给予充
足的液体，有助于预防脱水和恢复机体功能。
6. 注意患者的疼痛管理：根据患者的疼痛程度，合理使用镇痛
药物，并定期评估镇痛效果。
7. 定期观察伤口：检查术后伤口的情况，注意是否有感染迹象，及时处理和更换敷料。
8. 饮食护理：根据医嘱，逐渐给予患者适合的流质或半流质饮食，避免剧烈运动和进食过多油脂等刺激性食物。
9. 注意患者的情绪和心理护理：与术后患者进行有效的沟通，关心患者的需求和感受，提供必要的心理支持。
以上是全身麻醉术后护理的常规事项，具体的护理措施应根据医生的指导和患者的具体情况来确定。
在护理过程中，护士应保持密切观察，及时发现并处理患者的异常情况，确保患者的安全和康复。
麻醉后护理的要点
小儿患者的免疫系统尚未完全发育，容易发生术后感染，应采取措 施预防。
肥胖患者的护理
监测呼吸
肥胖患者由于呼吸道结构 改变，容易发生呼吸道梗 阻和低氧血症，应密切监 测其呼吸情况。
控制血糖和血压
肥胖患者常常合并糖尿病 和高血压等疾病，应密切 监测其血糖和血压情况， 并采取相应措施控制。
预防血栓形成
物理治疗
采用物理治疗方法，如冷敷、热敷 、按摩等，以缓解患者的疼痛和不 适感。
特殊注意事项
02
老年患者的护理
监测生命体征
老年患者麻醉后应密切监测其生 命体征，包括心率、血压、呼吸 频率和血氧饱和度等，以确保患
者的安全。
预防并发症
老年人由于身体机能下降，容易 发生术后并发症，如肺炎、心脏 疾病等，应采取相应措施预防。
意识状态评估
神经系统检查
对患者的神经系统进行评估，检查是 否有异常表现，如肢体活动障碍、语 言障碍等。
观察患者的意识状态，评估其是否清 醒，能够正确回答问题，以及定向力 恢复的情况。
确保呼吸道通畅
01
02
03
保持平卧位
在麻醉苏醒期间，患者应 保持平卧位，头偏向一侧 ，以防止呕吐物误吸入呼 吸道。
吸氧
肥胖患者术后容易发生血 栓形成，应采取措施预防 ，如适当活动、穿弹力袜 等。
常见并发症及处理
03
恶心和呕吐
总结词
恶心和呕吐是麻醉后最常见的并发症之一，通常在手术后1-2 小时内出现。
详细描述
恶心和呕吐的原因可能与麻醉药物的副作用、手术刺激、术 后疼痛以及患者自身因素有关。处理方法包括药物治疗、静 脉输液、保持呼吸道通畅等，以缓解症状并预防并发症的发 生。
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麻醉患者护理技术要点解答麻醉病人的护理分为麻醉前护理、麻醉中护理和麻醉后护理3个阶段，在以上3个阶段中，护理的内容和侧重点有所不同，但总体目的是保证病人安全、避免麻醉意外、减少麻醉后并发症。
一、麻醉前护理麻醉前护理是指病人进入手术室接受麻醉之前的护理。
麻醉前护理的主要任务是评估病人是否存在影响麻醉的全身和局部因素，以及病人对麻醉的耐受能力，找出需要医疗或护理干预的问题，纠正全身状况，改善重要脏器功能，消除不利因素，提高对麻醉的耐受力，确保麻醉和手术的安全及顺利，减少麻醉后并发症。
【护理评估】1.健康史(1)个人史：有无烟、酒嗜好和药物成瘾史；每日饮酒和吸烟的数量多少对何种药物成瘾。
(2)过去史：有无中枢神经、心血管和呼吸系统疾病史及肝、肾、肾上腺、甲状腺等重要器官功能障碍，尤应注意糖尿病、高血压、冠心病、癫痫、慢性阻塞性肺疾病、哮喘和出血性疾病等；有无静脉炎。
此外，全麻病人还应了解1.全麻并发症较常见的有呕吐、窒息、呼吸暂停、呼吸道梗阻、高血压、低血压、高热和惊厥等，最为严重的是心搏骤停与心室纤颤。
(1)反流与误吸：全麻时容易发生反流与误吸，尤以产妇和小儿发生率较高。
若误吸大量胃内容物，死亡率可高达70%。
误吸可引起急性呼吸道梗阻。
完全性呼吸道梗阻可立即导致窒息、缺氧，如不能及时解除梗阻可危及病人的生命。
误吸胃液可引起肺损伤、支气管痉挛和毛细血管通透性增加，引起肺水肿和肺不张。
预防反流和误吸的措施为减少胃内容物的滞留，促进胃的排空，饱餐后急诊手术病人，术前应插粗胃管抽吸胃内容物；所有带胃管的病人，术前均应开放胃管并接引流袋。
一旦发生反流和误吸，应积极配合麻醉师处理。
(2)呼吸暂停：多见于未行气管插管的静脉全麻病人，尤其使用硫喷妥钠、丙泊酚或氯胺酮施行门诊小手术及各种内镜检查者；也见于全麻未苏醒而拔除气管插管的病人。
对于此症，应以预防为主，麻醉中要加强监测，备好各种急救物品，尽量采用注射泵给药。
一旦发生，立即施行人工呼吸，必要时可在肌松药辅助下行气管插管和人工呼吸。
(3)呼吸道梗阻：①上呼吸道梗阻，常见原因为舌后坠、咽喉部分泌物积聚、喉头水肿、喉痉挛等；完全梗阻者表现为鼻翼扇动和“三凹征”，虽有强烈的呼吸动作，而无气体交换；不全梗阻者可出现呼吸困难和噪声呼吸如鼾声、水泡声、痰鸣声、鸡鸣声等；舌后坠时应托起下颌，置口咽通气道，并清除咽喉部分泌物；喉头水肿者可给予糖皮质激素，必要时行气管切开；喉痉挛时应加压给氧，必要时行气管插管。
②下呼吸道梗阻，常见原因有气管、支气管分泌物积聚，唾液、呕吐物误入气道或支气管痉挛；轻度梗阻者没有明显症状，但肺部可听到啰音；严重梗阻者可出现呼吸困难、潮气量降低、气道阻力增高、缺氧和发给、心率增快、血压下降；最有效的处理措施是气管插管，吸除分泌物，给解痉药物。
（4）低血压、高血压：①低血压：常见原因为麻醉药引起的血管扩张、术中牵拉内脏所致的迷走反射、术中大量失血和补液不足等；若麻醉期间收缩压下降超过基础值的30% 或绝对值低于80nmiHg,即可诊断为低血压；应针对原因进行处理，迷走反射引起的低血压，可给予阿托品静脉注射。
② 高血压：除伴随高血压、嗜辂细胞瘤、颅内压增高等病人外，多与麻醉浅、镇痛药用量不足、通气不足、气管插管和手术刺激等有关；若麻醉期间舒张压高于lOOmmHg或收缩压高于基础值的30%,即可诊断为高血压；应针对原因进行处理，对合并顽固性高血压者，可行控制性降压，以维持循环稳定。
（5）心搏骤停与心室纤颤：为最严重的麻醉意外事件。
心搏骤停可由于手术牵拉内脏（如胆囊）时迷走神经反射引起；心搏骤停与心室纤颤，也容易发生于原有器质性心脏病、急性失血、高碳酸血症、高钾血症或低钾血症的病人。
应及时采取复苏措施。
（6）高热和惊厥：多发生在婴幼儿，因婴幼儿的体温调节中枢尚未发育完善，体温极易受环境温度的影响。
严重高热病儿可出现突发的全身或局部肌群的强直性或阵挛性抽搐。
因此，小儿麻醉中应重视体温监测，若发现体温升高，立即给予物理降温，特别是头部降温，以防发生脑水肿。
一旦发生抽搐，应立即给氧，保持呼吸道通畅，静脉注射小剂量硫喷妥钠。
2.局麻并发症主要有毒性反应和变态反应。
（1）毒性反应：是因局麻药吸收入血后，血药浓度超过一定阈值所致。
常见原因有：①一次性用量超过限量；② 局麻药误注入血管内；③注药部位血供丰富、病人体内缺水或局麻药液中未加肾上腺素，药物吸收过快；④病人体质衰弱，对局麻药物的耐受性差。
临床上也有用小剂量局麻药物后出现毒性反应症状的，称为高敏反应。
毒性反应表现：轻者表现为嗜睡、眩晕、惊恐、视力模糊、肌肉颤抖、言语不清、语无伦次；严重者出现意识障碍、抽搐、惊厥、呼吸困难、血压下降、心率缓慢，甚至心搏和呼吸停止。
一旦发现上述情况，应立即采取处理措施：①立即停药、给氧②建立静脉通道、输液，应用地西泮、苯巴比妥类药物，抽搐和惊厥者给予硫喷妥钠，并配合气管插管；③血压下降者，给麻黄碱或间羟胺等维持循环功能；④一旦呼吸停止，立即进行心肺复苏。
(2)变态反应：较少见。
酯类局麻药普鲁卡因可引起变态反应。
变态反应表现：轻者出现尊麻疹、咽喉水肿、支气管痉挛、低血压和血管神经性水肿等；重者可有突然惊厥、失语、意识障碍和休克等。
对变态反应，应以防为主，用药前询问有无药物过敏史并进行药物过敏试验。
一旦发生变态反应，立即处理。
包括加快输液速度、给氧、给予抗过敏药物和升压药物等。
3.椎管内麻醉并发症腰麻和硬脊膜外隙阻滞中可发生血压下降、心动过缓、呼吸抑制、恶心和呕吐等并发症。
此外，硬脊膜外隙阻滞还可发生局麻药毒性反应和全脊髓麻醉。
(1)血压下降与心动过缓：因椎管内交感神经被阻滞，麻醉区域血管扩张，回心血量减少，可使血压下降，麻醉平面越高，血压下降越明显。
高血压、血容量不足的病人，因其本身代偿能力低下，更容易发生低血压。
在上腹部手术时，因胸腰段交感神经阻滞范围较广，较易发生血压下降，反射性血压剧降和心动过缓也比较多见。
处理措施：血压下降时，应加快输液速度、给予麻黄碱；心动过缓时，可静脉注射阿托品。
(2)呼吸抑制：椎管内麻醉可阻滞颈、胸段脊神经，影响肋间肌和膈肌的运动，甚至出现肋间肌麻痹。
病人出现胸闷气短、咳嗽无力、说话费力、胸式呼吸减弱等，当出现发劣时，已为时过晚。
此外，严重血压下降，可引起呼吸中枢缺氧，也是呼吸抑制的原因。
处理措施：安慰病人，给氧或面罩下给氧辅助呼吸。
一旦呼吸停止，立即行气管内插管和人工呼吸。
(3)恶心和呕吐：主要原因有：①麻醉平面过高，发生低血压和呼吸抑制，引起脑缺氧使呕吐中枢兴奋；②迷走神经功能亢进，使胃肠蠕动增强；③手术牵拉腹腔内脏，使迷走神经兴奋；④术中辅用哌替咤。
应针对原因，采取相应处理措施。
如提升血压、给氧、麻醉前给予阿托品、减少或停止对腹腔内脏牵拉操作等；必要时给予氟哌利多、昂丹司琼等，具有一定的预防和治疗作用。
(4)局麻药毒性反应：见于硬脊膜外隙阻滞的病人，因导管误插入硬脊膜外血管或穿刺中损伤了硬脊膜外隙血管，使局麻药在短时间内大量入血所致，也可因一次用药超过限量引起。
毒性反应表现和处理措施，同本节局麻并发症。
(5)全脊髓麻醉：为硬脊膜外隙阻滞最危险的并发症。
因穿刺针刺破硬脊膜致导管插入蛛网膜下隙，使硬脊膜外隙阻滞所用的麻醉药全部或大部分注入蛛网膜下隙产生异常广泛的阻滞所致。
表现为注药后迅速出现低血压、意识丧失、呼吸抑制、心率缓慢、全部脊髓支配区域痛觉消失。
处理措施：立即以面罩给氧，并紧急行气管内插管和人工通气，加快输液速度，使用升压药物、呼吸兴奋剂等，维持呼吸与循环功能。
【护理评价】病人焦虑或恐惧程度是否减轻，能否以最佳心态接受和配合麻醉；潜在并发症是否能被及时发现，并得到有效处理。
三、麻醉后护理由于外科疾病本身及麻醉、手术对病人生命活动的严重干扰，麻醉后可能存在呼吸、循环、消化、内分泌及神经系统等多方面的生理功能紊乱。
对麻醉后呼吸和循环功能稳定者，可直接送回外科病房；否则，应留麻醉苏醒室或ICU进行监测和护理。
此期，护理工作的重点是监测病情变化，纠正麻醉及手术创伤所造成的各系统功能紊乱，预防和处理麻醉后并发症，促进机体的全面康复。
【护理评估】L 了解术中情况如麻醉方法、麻醉药物种类和用量等;术中失血、失液量，晶、胶体补充量及术中异常情况等。
还应了解有无需要立即执行的医嘱。
2.身体状况重点检查病人意识、生命体征、皮肤的颜色和温度、尿量及肢体的感觉、运动和肌腱反射等情况；了解饮食、睡眠、切口疼痛及活动情况；观察有无并发症的表现等。
【护理诊断与合作性问题】L疼痛：切口痛与麻醉消失后失去了对疼痛反应的抑制作用有关。
3.有受伤的危险与全麻恢复期躁动及幻觉有关。
4.潜在并发症头痛、尿潴留、脊髓功能损害、肺不张和肺炎。
此外，麻醉中的有些并发症也会持续到麻醉后。
【护理目标】病人疼痛消失；无受伤的症状和体征；潜在并发症能被及时发现，并得到有效处理。
【护理措施】L安置合适体位全麻后，病人清醒前采取去枕平卧位, 头偏向一侧。
局麻后，对体位一般没有特殊要求。
椎管内阻滞后，平卧6〜8小时，蛛网膜下隙阻滞者，应去枕平卧。
在麻醉作用消失、血压和脉搏平稳后，应根据手术部位改其他体位。
5.观察病情变化麻醉恢复期，局麻、小手术病人，遵医嘱每1〜2小时观察和记录一次血压、脉搏、呼吸、瞳孔、意识等变化。
全麻、较大手术及危重病人，应送病人于麻醉苏醒室或ICU,安排专人护理，常规进行呼吸、循环功能监测，并每5〜15分钟记录一次，直至病人完全清醒；还应定时测定和记录体温变化。
若有异常应连续监测。
具体观察内容如下。
(1)呼吸系统：包括呼吸次数、节律及胸腹部呼吸活动幅度，以判断病人的呼吸功能；肺部听诊，了解有无导管移位、肺不张、分泌物积聚等；监测血氧饱和度、动脉血气分析，以及早发现低氧血症。
(2)循环系统：包括心电监护，了解有无心肌缺血、心律失常等；监测血压、中心静脉压，以判断循环血量及心血管功能；按压甲床，观察毛细血管充盈时间，了解末梢循环情况；观察尿量，了解血容量和肾功能情况。
(3)中枢神经系统：全麻后应注意意识状态、瞳孔大小及对光反射、对痛觉的感知及体温变化等；椎管内麻醉后应密切观察被阻滞部位的感觉和运动恢复情况等。
(4)拔除气管插管指征：全麻病人满足下列条件时，即可拔除气管插管。
①意识及肌力恢复，能根据指令做睁眼、开口、舌外伸、握手等动作，上肢抬高时间达10秒以上。
②自主呼吸恢复良好，无呼吸困难，呼吸频率在15次/分左右；潮气量>5m>kg；肺活量>15ml/kg； PaC02<6kPa(45mmHg)；非给氧状态下PaO2>8kPa (60mmHg)；吸纯氧状态下Pa02>40kPa (300mmIIg)。