丹毒中医护理效果评价表
中西医结合护理治疗丹毒45例
１２ １３ 口服药 物 小腿 及足 部丹 毒可 采用 黄莲 、黄苓 、 ． ．． 黄柏 、栀 子 、赤 芍 、丹 皮 、当归 、红 藤 、忍 冬 藤 、云苓 、
泽泻 、陈皮 、川牛膝 、公 英 、虎 杖 、生 甘草各 １ｇ每 日一 ０ 付分二剂 ，早晚各服一剂 ，每剂 ２ ０ ｌ ０ ｍ 。面部丹毒可采用黄 莲 、黄苓 、黄柏 、桅子各 １ ｇ ０ 服法 同上 。 １２ ２ 慢 性 期 ．． １２ ２ １ 静 脉 用 药 ． ． ．
２ １４ 保 持室内凉爽通 风 ，空气 新鲜 。对发 热或虚热 的患 ．． 者 ，应该注意情志调护 ，安心静养 。 ２ １５ 饮食调护 以清淡凉润 ，易消化 为佳 。如新鲜 水果 ．． 蔬菜等 。高热患者 尚可给 清凉饮 料 ，必要 时采用 物理 降温
或补液 。
引起组织感染 。鼻 部炎 症 、抠 鼻 、掏耳 、足癣 、慢性 湿疹
等 因素常成 为 叶 ｛ ｉ Ｊ 好 发 于足 背 、小 腿 、面部 等 。 吞ｌ 、 ｛ 我 院于 ２０ ｌ－ ０ ５｛ ｒ Ｉ８月采用 中西 医结合 治疗护理 丹毒 ４ ５例 ，以 僻 良好 的效 果 ．报告 如 下 。
１ 资 料 与 方 法 １１ 一 般 资 ｌ ． 十 ｌ
２ ２５ 病在唇颊部者 ，少咀嚼 ，用银花甘草汤漱 口。 ．．
２ ２６ 忌 辛 热 温 燥 等 食 物 。 ．． ３ 其 他 护 理
３ １ 患 者高热期 间每 ４ ． ｈ测 Ｔ 、Ｒ 次 ，并采取物理 降温 、Ｐ １ 措 施 ，指导其 多饮水 、及时更换 汗 湿衣 物 ，注 意保 暖，勿
分二剂 ，早 晚各 服一 剂 ，每剂 ２０ 。面部 丹毒 可采 用 丹 ０ ｍｌ 皮 ，赤 芍 、红藤 、连翘 、归尾 、ＪＩ Ｉ 芎各 １ｇ ０ ，服法 同上 。 １２ ２４ 口服成药 迈之灵片每 日３次 ，每次 ２片。 ．． ．
中医护理效果评价表-13个病种
中风（脑梗死急性期）中医护理效果评价表医院：患者姓名：证候诊断：中脏腑痰蒙清窍证口痰热内闭证口中经络风火上扰证口风痰阻络证口性别：年龄： ID：文化程度：元气败脱证口痰热腑实证口气虚血瘀证口阴虚风动证口其他:入院日期:三、对本病中医护理方案的评价：实用性强口实用性较强口实用性一般口不实用口改进意见：四、评价人（责任护士）姓名__________ 技术职称护士长签字：中风（脑梗死恢复期）中医护理效果评价表患者姓名：性别：年龄： ID：文化程度：入院日期: 医院:证候诊断：风痰瘀阻证口气虚血瘀证口肝肾亏虚证口其他: 一、护理效果评价二、护理依从性及满意度评价三、对本病中医护理方案的评价：实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见：四、评价人（责任护士）姓名__________ 技术职称护士长签字：眩晕病（原发性高血压）中医护理效果评价表医院：患者姓名：性别：年龄： ID：文化程度：入院日期: 证候诊断：肾气亏虚证口痰瘀互结证口肝火亢盛证口阴虚阳亢证口其他：一、护理效果评价二、护理依从性及满意度评价三、对本病中医护理方案的评价：实用性强口实用性较强口实用性一般口不实用口改进意见:四、评价人（责任护士）姓名__________ 技术职称护士长签字：胸痹心痛病中医护理效果评价表医院：患者姓名：性别：年龄： ID：文化程度：入院日期:证候诊断：发作期：寒凝血瘀证□ 气滞血瘀证□缓价三、对本病中医护理方案的评价：实用性强口实用性较强口实用性一般口不实用口改进意见:四、评价人（责任护士）姓名__________ 技术职称护士长签字：心衰病中医护理效果评价表医院：患者姓名：性别：年龄： ID：文化程度：入院日期:证候诊断：慢性稳定期：心肺气虚、血瘀饮停证口气阴两虚、心血瘀阻证口阳气亏虚、血瘀水停证口肾精亏损、阴阳两虚证口急性加重期：阳虚水泛证口阳虚喘脱证口痰浊壅肺证口其他:二、护理依从性及满意度评价三、对本病中医护理方案的评价：实用性强口实用性较强口实用性一般口不实用口改进意见：四、评价人（责任护士）姓名__________ 技术职称护士长签字：喘病（慢性阻塞性肺疾病急性发作期）中医护理效果评价表医院：患者姓名：性别：年龄： ID：文化程度：入院日期:证候诊断：外寒内饮证口风热犯肺证口痰浊雍肺证口肺气郁闭证口其他: 一、护理效果评价改进意见：四、评价人（责任护士）姓名__________ 技术职称护士长签字：胃脘痛（慢性胃炎）中医护理效果评价表医院：患者姓名：性别：年龄： ID：文化程度：入院日期:证候诊断：肝胃气滞证口肝胃郁热证口脾胃湿热证口脾胃气虚证口脾胃虚寒证口胃阴不足证口胃络瘀阻证口其他: 一、护理效果评价二、护理依从性及满意度评价三、对本病中医护理方案的评价：实用性强口实用性较强口实用性一般口不实用口改进意见:四、评价人（责任护士）姓名___________ 技术职称护士长签字：肾风（IgA肾病）中医护理效果评价表医院：患者姓名：性别：年龄： ID：文化程度：入院日期: 证候诊断：气阴两虚证口脉络瘀阻证口风湿内扰证口其他：三、对本病中医护理方案的评价：实用性强口实用性较强口实用性一般口不实用口改进意见：四、评价人（责任护士）姓名__________ 技术职称护士长签字：消渴病中医护理效果评价表患者姓名：性别：年龄： ID：文化程度：入院日期:证候诊断：肝胃郁热证口胃肠实热证口脾虚胃热证口上热下寒证口阴虚火旺证口气阴两虚证口阴阳两虚证口其他：一、护理效果评价主要症状主要辨证施护方法中医护理技术护理效果医院:三、对案的□实用本病中医护理方评价：实用性强实用性较强口性一般口不实用□改进意见:四、评价人（责任护士）姓名__________ 技术职称护士长签字：肺癌中医护理效果评价表医院：患者姓名：性别：年龄： ID：文化程度：入院日期: 证候诊断：肺脾气虚证□ 肺阴虚证□ 气滞血瘀证□ 痰热阻肺证□ 气阴两虚证□ 其他：一、护理效果评价二、护理依从性及满意度评价三、对本病中医护理方案的评价：实用性强口实用性较强口实用性一般口不实用口改进意见：四、评价人（责任护士）姓名__________ 技术职称护士长签字：项痹病（神经根型颈椎病）中医护理效果评价表医院：患者姓名：性别：年龄： ID：文化程度：入院日期: 证候诊断：风寒痹阻证口血瘀气滞证口痰湿阻络证口肝肾不足证口气血亏虚证口其他：一、护理效果评价三、对本病中医护理方案的评价：实用性强口实用性较强口实用性一般口不实用口改进意见：四、评价人（责任护士）姓名__________ 技术职称护士长签字：腰椎间盘突出症中医护理效果评价表医院：患者姓名：性别：年龄： ID：文化程度：入院日期: 证候诊断：血瘀气滞证口寒湿痹阻证口湿热痹阻证口肝肾亏虚证口其他：一、护理效果评价改进意见：四、评价人（责任护士）姓名__________ 技术职称护士长签字：臁疮（下肢溃疡）中医护理效果评价表医院：患者姓名：性别：年龄： ID：文化程度：入院日期: 证候诊断：湿热毒蕴证□ 湿热瘀阻证□ 气虚血瘀证□ 其他：一、护理效果评价三、对本病中医护理方案的评价：实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见：四、评价人（责任护士）姓名__________ 技术职称护士长签字：。
19个病种中医护理方案评价表
胃疡（消化性溃疡）中医护理效果评价表医院： 科室： 入院日期： 出院日期： 住院天数：患者姓名： 性别： 年龄： ✋（住院号）： 文化程度： 纳入中医临床路径：是□ 否□证候诊断：肝胃不和证□ 脾胃气虚证□ 脾胃虚寒证□ 肝胃郁热证□ 胃阴不足证□ 其他：一、中医护理效果评价二、护理依从性及满意度评价三、责任护士对本病中医护理方案的评价： 实用性强□ 实用性较强□ 实用性一般□ 不实用□ 改进意见四、评价人（责任护士）姓名： 技术职称：完成日期： 护士长签字：暴聋（突发性耳聋）中医护理效果评价表医院： 科室： 入院日期： 出院日期： 住院天数：患者姓名： 性别： 年龄： ✋： 文化程度： 纳入中医临床路径：是□ 否□证候诊断：风邪外犯证□ 肝火上炎证□ 痰火郁结证□ 血淤耳窍证□ 气血亏虚证□ 其他： 一、护理效果评价二、护理依从性及满意度评价三、对本病中医护理方案的评价： 实用性强□ 实用性较强□ 实用性一般□ 不实用□改进意见：四、评价人（责任护士）姓名： 技术职称： 完成日期： 护士长签字：外感发热（上呼吸道感染）中医护理效果评价表医院： 科室： 入院日期： 出院日期： 住院天数：患者姓名： 性别： 年龄： ✋： 文化程度： 纳入中医临床路径：是□ 否 □证候诊断：风寒束表证□ 风热犯表证□ 暑湿袭表证□ 卫气同病证□ 其他：一、护理效果评价二、护理依从性及满意度评价三、对本病中医护理方案的评价： 实用性强□ 实用性较强□ 实用性一般□ 不实用□改进意见：四、评价人（责任护士）姓名： 技术职称： 完成日期： 护士长签字：哮病（支气管哮喘）中医护理效果评价表医院： 科室： 入院日期： 出院日期： 住院天数：患者姓名： 性别： 年龄： ✋： 文化程度： 纳入中医临床路径：是□ 否□证候诊断：风哮□ 寒哮□ 热哮□ 虚哮□ 肺脾气虚证□ 肺肾两虚证□ 其他：一、护理效果评价二、护理依从性及满意度评价三、对本病中医护理方案的评价： 实用性强□ 实用性较强□ 实用性一般□ 不实用□改进意见：四、评价人（责任护士）姓名： 技术职称： 完成日期： 护士长签字：消渴病肾病（糖尿病肾病）中医护理效果评价表医院： 科室： 入院日期： 出院日期：住院天数：患者姓名： 性别： 年龄： ✋： 文化程度： 纳入中医临床路径：是□ 否□证候诊断：气虚证□ 血虚证□ 阴虚证□ 阳虚证□ 血瘀证□ 痰湿证□ 湿浊证□ 其他：护理效果评价二、护理依从性及满意度评价三、对本病中医护理方案的评价： 实用性强□ 实用性较强□ 实用性一般□ 不实用□改进意见：四、评价人（责任护士）姓名： 技术职称： 完成日期： 护士长签字：乳痈（急性乳腺炎）中医护理效果评价表医院： 科室： 入院日期： 出院日期： 住院天数：患者姓名： 性别： 年龄： ✋： 文化程度： 纳入中医临床路径：是□ 否□证候诊断： 气滞热壅证□ 热毒炽盛证□ 正虚毒恋证□ 其他：一、护理效果评价二、护理依从性及满意度评价三、对本病中医护理方案的评价： 实用性强□ 实用性较强□ 实用性一般□ 不实用□改进意见：四、四、评价人（责任护士）姓名： 技术职称： 完成日期： 护士长签字：蛇串疮（带状疱疹）中医护理效果评价表医院： 科室： 入院日期： 出院日期： 住院天数：患者姓名： 性别： 年龄： ✋： 文化程度： 纳入中医临床路径：是□ 否□症候诊断：肝经郁热证□ 脾虚湿蕴证□ 气滞血瘀证□ 其他：一、护理效果评价二、护理依从性及满意度评价三、对本病中医护理方案的评价： 实用性强□ 实用性较强□ 实用性一般□ 不实用□改进意见：四、四、评价人（责任护士）姓名： 技术职称： 完成日期： 护士长签字：带下证（盆腔炎性疾病）中医护理效果评价表医院： 科室： 入院日期： 出院日期： 住院天数：患者姓名： 性别： 年龄： ✋： 文化程度： 纳入中医临床路径：是□ 否□证候诊断：湿热瘀结证□ 气滞血瘀证□ 寒湿瘀滞证□ 肾虚血瘀证□ 气虚血瘀证□ 其他：一、护理效果评价二、护理依从性及满意度评价三、对本病中医护理方案的评价： 实用性强□ 实用性较强□ 实用性一般□ 不实用□改进意见：四、评价人（责任护士）姓名： 技术职称： 完成日期： 护士长签字：肝胆管结石急性发作期中医护理效果评价表医院 科室： 入院日期： 出院日期： 住院天数：患者姓名： 性别： 年龄： ✋： 文化程度： 纳入中医临床路径：是□ 否□证候诊断： 肝胆湿热证□ 肝胆蕴热证□ 其他：一、护理效果评价二、护理依从性及满意度评价三、责任护士对本病中医护理方案的评价：实用性强□ 实用性较强□ 实用性一般□ 不实用□改进意见：四、评价人（责任护士）姓名： 技术职称： 完成日期： 护士长签字：慢性肾衰（慢性肾功能衰竭）中医护理效果评价表医院 科室： 入院日期： 出院日期： 住院天数：患者姓名： 性别： 年龄： ✋： 文化程度： 纳入中医临床路径：是□ 否□证候诊断：正虚诸证：脾肾气虚口 脾肾阳虚口 气阴两虚口 肝肾阴虚口 阴阳两虚口 其他：邪实诸证：湿浊证口 湿热证口 水气证口 血瘀证口 浊毒证口 其他：一、护理效果评价二、患者依从性及满意度评价三、对本病中医护理方案的评价：实用性强□ 实用性较强□ 实用性一般□ 不实用□改进意见：四、评价人（责任护士）姓名： 技术职称： 完成日期： 护士长签字：肛漏病（肛瘘）中医护理效果评价表医院： 科室： 入院日期： 出院日期： 住院天数：患者姓名： 性别： 年龄： ✋： 文化程度： 纳入中医临床路径：是□ 否□证候诊断：湿热下注证□ 正虚邪恋证□ 阴液亏虚证□ 其他：一、护理效果评价二、护理依从性及满意度评价三、对本病中医护理方案的评价： 实用性强□ 实用性较强□ 实用性一般□ 不实用□改进意见：四、评价人（责任护士）姓名： 技术职称： 完成日期： 护士长签字：肛痈（肛门直肠周围脓肿）中医护理效果评价表医院： 科室： 入院日期： 出院日期： 住院天数：患者姓名： 性别： 年龄： ✋： 文化程度： 纳入中医临床路径：是□ 否□证候诊断：火毒蕴结证□ 热毒炽盛证□ 阴虚毒恋证□ 其他：一、护理效果评价二、护理依从性及满意度评价三、对本病中医护理方案的评价：实用性强□ 实用性较强□ 实用性一般□ 不实用□改进意见：四、评价人（责任护士）姓名： 技术职称： 完成日期： 护士长签字：结直肠癌中医护理效果评价表医院： 科室： 入院日期： 出院日期： 住院天数：患者姓名： 性别： 年龄： ✋： 文化程度： 纳入中医临床路径：是□ 否□证候诊断：脾肾阳虚证□ 肝肾阴虚证□ 气血两亏证□ 痰湿内停证□ 瘀毒内结证□ 其他：一、护理效果评价二、护理依从性及满意度评价三、对本病中医护理方案的评价： 实用性强□ 实用性较强□ 实用性一般□ 不实用□改进意见：四、评价人（责任护士）姓名： 技术职称： 完成日期：痔病（外痔）中医护理效果评价表医院 科室： 入院日期： 出院日期： 住院天数：患者姓名： 性别： 年龄： ✋： 文化程度： 纳入中医临床路径：是□ 否□证候诊断： 湿热下注证□ 气滞血郁证□ 其他：一、护理效果评价二、护理依从性及满意度评价三、对本病中医护理方案的评价：实用性强□ 实用性较强□ 实用性一般□ 不实用□改进意见：四、评价人（责任护士）姓名： 技术职称： 完成日期： 护士骨痹（骨关节病）中医护理效果评价表医院： 科室： 入院日期： 出院日期： 住院天数：患者姓名： 性别： 年龄： ✋： 文化程度： 纳入中医临床路径：是□ 否□证候诊断：肝肾亏虚证□ 寒湿痹阻证□ 湿热阻络证□ 痰瘀互结证□ 气血两虚证□ 其他：一、护理效果评价三、对本病中医护理方案的评价： 实用性强□ 实用性较强□ 实用性一般□ 不实用□改进意见：四、评价人（责任护士）姓名： 技术职称： 完成日期： 护士长签字：骨蚀（成人股骨头坏死）中医护理效果评价表医院： 科室： 入院日期： 出院日期： 住院天数：患者姓名： 性别： 年龄： ✋： 文化程度： 纳入中医临床路径：是□ 否□证候诊断：血瘀气滞证□ 肾虚血瘀证□ 痰瘀蕴结证□ 其他：一、护理效果评价二、护理依从性及满意度评价三、对本病中医护理方案的评价：实用性强□ 实用性较强□ 实用性一般□ 不实用□改进意见：四、评价人（责任护士）姓名： 技术职称： 完成日期： 护士长签字：骨蚀（儿童股骨头坏死）中医护理效果评价表医院： 科室： 入院日期： 出院日期： 住院天数：患者姓名： 性别： 年龄： ✋： 文化程度： 纳入中医临床路径：是□ 否□证候诊断：血瘀气滞证□ 先天不足证□ 其他：一、护理效果评价二、护理依从性及满意度评价三、对本病中医护理方案的评价： 实用性强□ 实用性较强□ 实用性一般□ 不实用□改进意见：四、评价人（责任护士）姓名： 技术职称： 完成日期： 护士长签字：胫腓骨骨折中医护理效果评价表医院： 科室： 入院日期： 出院日期： 住院天数：患者姓名： 性别： 年龄： ✋： 文化程度： 纳入中医临床路径：是□ 否□证候诊断：血瘀气滞证□ 瘀血凝滞证□ 肝肾不足证□ 其他：一、护理效果评价二、护理依从性及满意度评价三、对本病中医护理方案的评价： 实用性强□ 实用性较强□ 实用性一般□ 不实用□改进意见：四、评价人（责任护士）姓名： 技术职称： 完成日期： 护士长签字：膝痹病（膝关节骨性关节炎）中医护理效果评价表医院： 科室： 入院日期： 出院日期： 住院天数：患者姓名： 性别： 年龄： ✋： 文化程度： 纳入中医临床路径：是□ 否 □证候诊断：风寒湿痹证□ 风湿热痹证□ 瘀血闭阻证□ 肝肾亏虚证□ 其他：一、护理效果评价二、护理依从性及满意度评价不合格医疗器械报损审批表三、对本病中医护理方案的评价： 实用性强□ 实用性较强□ 实用性一般□ 不实用□改进意见：四、评价人（责任护士）姓名： 技术职称： 完成日期： 护士长签字：页脚内容 。
丹毒中医护理常规课件
护理效果评价指标
1
症状改善：如 红肿、疼痛、 发热等症状的 缓解程度
2
功能恢复：如 关节活动、行 走能力等恢复 情况
3
皮肤状况：如 皮肤颜色、质 地、弹性等改 善情况
4
患者满意度： 如对护理服务 的满意程度、 对护理效果的 认可程度等
护理效果评价方法
观察法：观察患者的症 状、体征、精神状态等 1
变化
综合评价法：综合考虑 患者的症状、体征、精
4
神状态、生活质量等因 素进行综合评价
询问法：询问患者对
2
护理效果的感受和评
价
量表法：使用量表对
3
患者的护理效果进行
量化评估
护理效果评价结果
01
丹毒中医满意 度高，对护理效果表示 满意
03
护理效果评价结果显示， 丹毒中医护理对患者康 复具有积极作用
04
丹毒中医护理在预防复 发方面具有显著效果， 降低复发率
护理措施
饮食护理：注意 饮食清淡，避免 辛辣刺激性食物
01
生活护理：保持 室内空气流通， 避免潮湿环境
02
04
药物护理：遵医 嘱使用药物，注 意药物不良反应， 及时报告医生
03
心理护理：保持 心情舒畅，避免 焦虑、紧张等不 良情绪
健康教育
01
介绍丹毒的病因、症
状和治疗方法
02
指导患者如何预防丹
毒，如保持皮肤清洁、
03 诊断方法：临床检查、实验室 检查、影像学检查等
04 诊断标准：符合诊断标准方可 确诊为丹毒
护理评估
评估目的：了解患者的 病情、身体状况、心理 状态等
评估方法：采用中医四 诊（望、闻、问、切） 进行评估
丹毒(下肢丹毒)中医诊疗方案(2017年版)4
丹毒(下肢丹毒)中医诊疗方案（2017年版）一、诊断（一）疾病诊断1.中医诊断标准参照中华中医药学会制定《中医外科常见病诊疗指南》(中华中医药学会,中国中医药出版社,2012年)。
（1）临床表现：发病前常有畏寒、发热和全身不适的症状。
起病急骤，患处出现片状潮红、界限清楚、略高出于皮肤，并迅速向四周蔓延扩展，自觉患处烧灼疼痛；按之红色消退，手起后很快恢复。
重者有水疱出现，很少化脓。
少数患者可出现皮肤片状坏死，尤以幼儿及年老体弱者易发。
（2）实验室检查：血白细胞升高，中性粒细胞升高。
2.西医诊断标准参照《皮肤性病学》第八版普通高等教育本科教材（张学军主编,人民卫生出版社,2013年）。
（1）临床表现：好发于足背、小腿、面部等处，多为单侧性。
起病急剧，典型皮损为水肿性红斑，界限清楚，表面紧张发亮，迅速向四周扩大。
可有不同程度全身中毒症状和附近淋巴结肿大。
病情多在 4～5 天达高峰，消退后局部可留有轻度色素沉着及脱屑。
（2）实验室检查：血白细胞升高，中性粒细胞升高。
（二）疾病分期1.急性期：发病时间2周以内。
2.慢性期：发病时间大于2周。
（三）证候诊断1.急性期湿热毒蕴证：发于下肢，局部红赤肿胀、灼热疼痛，或见水疱、紫斑，或伴恶寒发热；甚或结毒化脓或皮肤坏死，胃纳不香；舌脉：舌质红，苔黄腻，脉滑数。
2.慢性期血瘀湿阻证：发于下肢，常反复发作，病情进展缓慢，患肢肿痛不甚，色暗红，可伴有皮肤色素沉着，甚至出现象皮腿。
舌脉：舌红或紫暗，苔黄，脉弦二、治疗方法（一）辨证论治1.急性期湿热毒蕴证治法：凉血清热，利湿解毒（1）推荐方药：犀角地黄汤加减。
水牛角、牡丹皮、生地黄、赤小豆、赤芍、金银花、泽泻、虎杖、黄柏、蒲公英、甘草等。
或具有同类功效的中成药（包括中药注射剂）。
（2）外治法①贴敷疗法：外敷膏药：适用创面无水疱，局部红肿者，可选用金黄膏或玉露膏或青黛膏或芩柏膏，每日1次，6天1个疗程；中药湿敷：适用于渗出较多或伴有水疱糜烂者。
丹毒中医护理常规
丹毒中医护理常规丹毒，是由溶血性链球菌感染引起的皮肤及皮下组织内淋巴管及其周围组织的急性炎症。
一、护理评估(1)皮损表现：皮损分布的部位、颜色、形态，有无灼热肿胀疼痛。
(2)了解患者体温、精神及饮食情况，以及生活方式Q(3)评估患者心理-社会状况，以及对疾病的认知程度。
(4)中医临床辨证：舌象、脉象及情志状态。
(5)中医证型：①风热毒蕴证。
证候：多发于头面部，恶寒发热，皮肤炊红灼热，肿胀疼痛，甚至发生水疱，眼睑肿胀难睁。
舌质淡红，苔薄黄，脉浮数。
②湿热毒蕴证。
证候：多发于下肢；除发热等症状外，局部以红赤肿胀、灼热疼痛为主，亦可发生水疱、紫斑，甚至结毒化脓或皮肤坏死；反复发作，可形成大脚风。
舌质红，苔黄腻，脉洪数。
③毒邪内攻证。
证候：红斑迅速发展蔓延，如燎原之势扩散；壮热神昏，烦躁遭语，呼吸急促，头痛剧烈，恶心呕吐，便结漫赤。
舌质红绛，苔黄,脉洪数。
二、护理要点(1)按中医皮肤科一般护理常规进行护理。
(2)保持病室安静、整洁，室内空气新鲜，温湿度适宜。
患者衣裤宜宽松，以免增加局部皮肤疼痛感。
(3)医护人员勤洗手，正确处理器械和敷料等，严格遵守无菌操作规程。
(4)患者应卧床休息，抬高患肢，颜面部丹毒者应取半坐卧位。
生活要有规律，注意劳逸结合。
(5)全身症状明显者，在发热期间做好口腔及皮肤护理，避免并发症的发生。
(6)局部皮肤灼热红肿疼痛者，遵医嘱给予庆大霉素加生理盐水冷湿敷；无破溃者，可用消炎膏(由如意金黄散加蜂蜜调配而成)外敷；溃疡者，可外敷黄连膏或抗生素软膏。
(7)观察病情，做好护理记录。
①密切观察患者皮损的颜色，红肿、疼痛的程度，有无水疱发生，做好记录，同时做好疼痛评分。
②观察患者全身不适症状，监测生命体征及神志的变化。
③如见全身壮热烦躁、神昏澹语、恶心呕吐，为毒邪内攻之险症。
应立即报告医生，积极配合抢救。
④颜面部丹毒者，注意观察眼睛及耳部、口腔的症状。
(8)积极治疗足癣及其他慢性病灶，以去除诱因。
19个病种中医护理方案评价表
胃疡（消化性溃疡）中医护理效果评价表医院：科室：入院日期：出院日期：住院天数：患者姓名：性别：年龄：ID（住院号）：文化程度：纳入中医临床路径：是□否□证候诊断：肝胃不和证□脾胃气虚证□脾胃虚寒证□肝胃郁热证□胃阴不足证□其他：一、中医护理效果评价页脚内容1页脚内容2二、护理依从性及满意度评价页脚内容3页脚内容4三、责任护士对本病中医护理方案的评价： 实用性强□ 实用性较强□ 实用性一般□ 不实用□ 改进意见四、评价人（责任护士）姓名： 技术职称： 完成日期： 护士长签字：暴聋（突发性耳聋）中医护理效果评价表医院： 科室： 入院日期： 出院日期：住院天数：患者姓名： 性别： 年龄： ID ： 文化程度： 纳入中医临床路径：是□ 否□ 证候诊断：风邪外犯证□ 肝火上炎证□ 痰火郁结证□ 血淤耳窍证□ 气血亏虚证□ 其他： 一、护理效果评价页脚内容5二、护理依从性及满意度评价页脚内容6三、对本病中医护理方案的评价：实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见：四、评价人（责任护士）姓名：技术职称：完成日期：护士长签字：外感发热（上呼吸道感染）中医护理效果评价表页脚内容7医院：科室：入院日期：出院日期：住院天数：患者姓名：性别：年龄：ID：文化程度：纳入中医临床路径：是□否□证候诊断：风寒束表证□风热犯表证□暑湿袭表证□卫气同病证□其他：一、护理效果评价页脚内容8页脚内容9页脚内容10二、护理依从性及满意度评价三、对本病中医护理方案的评价：实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见：四、评价人（责任护士）姓名：技术职称：完成日期：护士长签字：哮病（支气管哮喘）中医护理效果评价表医院：科室：入院日期：出院日期：住院天数：患者姓名：性别：年龄：ID：文化程度：纳入中医临床路径：是□否□证候诊断：风哮□寒哮□热哮□虚哮□肺脾气虚证□肺肾两虚证□其他：一、护理效果评价页脚内容11页脚内容12二、护理依从性及满意度评价页脚内容13三、对本病中医护理方案的评价：实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见：页脚内容14四、评价人（责任护士）姓名：技术职称：完成日期：护士长签字：消渴病肾病（糖尿病肾病）中医护理效果评价表医院：科室：入院日期：出院日期：住院天数：患者姓名：性别：年龄：ID：文化程度：纳入中医临床路径：是□否□证候诊断：气虚证□血虚证□阴虚证□阳虚证□血瘀证□痰湿证□湿浊证□其他：护理效果评价页脚内容15页脚内容16二、护理依从性及满意度评价页脚内容17三、对本病中医护理方案的评价：实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见：四、评价人（责任护士）姓名：技术职称：完成日期：护士长签字：乳痈（急性乳腺炎）中医护理效果评价表医院：科室：入院日期：出院日期：住院天数：患者姓名：性别：年龄：ID：文化程度：纳入中医临床路径：是□否□证候诊断：气滞热壅证□热毒炽盛证□正虚毒恋证□其他：一、护理效果评价页脚内容18页脚内容19二、护理依从性及满意度评价页脚内容20三、对本病中医护理方案的评价：实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见：四、四、评价人（责任护士）姓名：技术职称：完成日期：护士长签字：蛇串疮（带状疱疹）中医护理效果评价表医院：科室：入院日期：出院日期：住院天数：患者姓名：性别：年龄：ID：文化程度：纳入中医临床路径：是□否□页脚内容21症候诊断：肝经郁热证□脾虚湿蕴证□气滞血瘀证□其他：一、护理效果评价页脚内容22二、护理依从性及满意度评价页脚内容23页脚内容24三、对本病中医护理方案的评价： 实用性强□ 实用性较强□ 实用性一般□ 不实用□ 改进意见：四、四、评价人（责任护士）姓名： 技术职称： 完成日期： 护士长签字：带下证（盆腔炎性疾病）中医护理效果评价表医院： 科室：入院日期： 出院日期： 住院天数：患者姓名： 性别： 年龄： ID ： 文化程度： 纳入中医临床路径：是□ 否□证候诊断：湿热瘀结证□ 气滞血瘀证□ 寒湿瘀滞证□ 肾虚血瘀证□ 气虚血瘀证□ 其他： 一、护理效果评价页脚内容25二、护理依从性及满意度评价页脚内容26页脚内容27三、对本病中医护理方案的评价：实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见：四、评价人（责任护士）姓名：技术职称：完成日期：护士长签字：肝胆管结石急性发作期中医护理效果评价表医院科室：入院日期：出院日期：住院天数：患者姓名：性别：年龄：ID：文化程度：纳入中医临床路径：是□否□证候诊断：肝胆湿热证□肝胆蕴热证□其他：一、护理效果评价页脚内容28页脚内容29页脚内容30二、护理依从性及满意度评价三、责任护士对本病中医护理方案的评价：实用性强□实用性较强□实用性一般□不页脚内容31实用□改进意见：四、评价人（责任护士）姓名：技术职称：完成日期：护士长签字：慢性肾衰（慢性肾功能衰竭）中医护理效果评价表医院科室：入院日期：出院日期：住院天数：患者姓名：性别：年龄：ID：文化程度：纳入中医临床路径：是□否□证候诊断：正虚诸证：脾肾气虚口脾肾阳虚口气阴两虚口肝肾阴虚口阴阳两虚口其他：邪实诸证：湿浊证口湿热证口水气证口血瘀证口浊毒证口其他：一、护理效果评价页脚内容32页脚内容33二、患者依从性及满意度评价页脚内容34三、对本病中医护理方案的评价：实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见：四、评价人（责任护士）姓名：技术职称：完成日期：护士长签字：肛漏病（肛瘘）中医护理效果评价表页脚内容35医院：科室：入院日期：出院日期：住院天数：患者姓名：性别：年龄：ID：文化程度：纳入中医临床路径：是□否□证候诊断：湿热下注证□正虚邪恋证□阴液亏虚证□其他：一、护理效果评价页脚内容36二、护理依从性及满意度评价页脚内容37页脚内容38三、对本病中医护理方案的评价： 实用性强□ 实用性较强□ 实用性一般□ 不实用□ 改进意见：四、评价人（责任护士）姓名： 技术职称： 完成日期： 护士长签字：肛痈（肛门直肠周围脓肿）中医护理效果评价表医院： 科室： 入院日期： 出院日期： 住院天数： 患者姓名：性别： 年龄： ID ： 文化程度： 纳入中医临床路径：是□ 否□证候诊断：火毒蕴结证□ 热毒炽盛证□ 阴虚毒恋证□ 其他： 一、护理效果评价页脚内容39页脚内容40二、护理依从性及满意度评价页脚内容41三、对本病中医护理方案的评价：实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见：四、评价人（责任护士）姓名：技术职称：完成日期：护士长签字：页脚内容42结直肠癌中医护理效果评价表医院：科室：入院日期：出院日期：住院天数：患者姓名：性别：年龄：ID：文化程度：纳入中医临床路径：是□否□证候诊断：脾肾阳虚证□肝肾阴虚证□气血两亏证□痰湿内停证□瘀毒内结证□其他：一、护理效果评价页脚内容43页脚内容44二、护理依从性及满意度评价三、对本病中医护理方案的评价：实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见：四、评价人（责任护士）姓名：技术职称：完成日期：护士长签字：痔病（外痔）中医护理效果评价表医院科室：入院日期：出院日期：住院天数：患者姓名：性别：年龄：ID：文化程度：纳入中医临床路径：是□否□证候诊断：湿热下注证□气滞血郁证□其他：一、护理效果评价页脚内容45页脚内容46二、护理依从性及满意度评价页脚内容47三、对本病中医护理方案的评价：实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见：页脚内容48四、评价人（责任护士）姓名：技术职称：完成日期：护士长签字：页脚内容49骨痹（骨关节病）中医护理效果评价表医院：科室：入院日期：出院日期：住院天数：患者姓名：性别：年龄：ID：文化程度：纳入中医临床路径：是□否□证候诊断：肝肾亏虚证□寒湿痹阻证□湿热阻络证□痰瘀互结证□气血两虚证□其他：一、护理效果评价页脚内容50。
丹毒中医护理方案20140501.
外一科 张静
一、常见证候要点
• 湿热毒蕴证：发于下肢，局部红赤肿胀、 灼热疼痛，或见水疱、紫斑，甚至结毒化 脓或皮肤坏死；或伴恶寒发热，胃纳不香。 舌质红，苔黄腻。
二、常见症状/证候施护
• （一）局部红赤肿胀 • 1.卧床休息，避免劳累。告知患者戒烟、酒。 • 2.抬高患肢30～40°，穿着合适的鞋袜和棉制衣 物，避免穿着化纤毛织品，减少摩擦、搔抓，避 免强烈阳光直射患部皮肤。 • 3.观察红赤肿胀的部位、性质、范围，每日定时、 定位用软尺测量患肢肿胀部位的周径，以了解肿 胀变化情况。患侧肢体严禁静脉输液。
三、中医特色治疗护理
• • • • • • （一）药物治疗 1.内服中药（详见附录1）。 2.注射给药（详见附录1）。 3.外用中药（详见附录1）。 （二）特色技术 1.中药外敷：药物涂抹厚度约1～2mm，敷药面积应超过 红肿部位1～2cm，一般敷药4～6小时（其他详见附录2）。 • 2.中药湿敷：适用于周围皮肤瘙痒、渗出较多或伴有水疱 糜烂者，每日2次。温度以24～31℃为宜，定时淋药以保 持局部湿润。一般敷药4～6小时（其他详见附录2）。
• 3.中药熏蒸：适用于肢体肿胀、疼痛、溃疡创面不敛、久 不收口者等。应用中药熏蒸设备，喷气口与皮肤之间最佳 距离为25～30cm，防止烫伤（其他详见附录2）。 • 4.中药熏洗：早期不宜选用，一周后若局部红肿减轻，颜 色转淡红，可行中药熏洗，每日1次（其他详见附录2）。 • 5.中药塌渍（详见附录2）。 • 6.中药泡洗：每日1～2次，每次30分钟（其他详见附录 2）。 • 7.穴位按摩（详见附录2）。 • 8.耳穴贴压（详见附录2）。
• 2.对待焦虑、抑郁的患者，采用言语开导法及移 情疗法。 • 3.对待疼痛紧张的患者，采用放松疗法，并指导 患者练习各种养生保健操：放松操、拍打操、太 极拳等。 • 4.组织形式多样、寓教于乐的病友活动，开展同 伴支持教育，鼓励病友间多沟通交流防治疾病的 经验，介绍成功的病例。鼓励家属多陪伴患者给 予情感支持。 • 五、护理效果评价 • 附：丹毒中医护理效果评价表
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3.中药湿敷□ 应用次数：次，应用时间：天
4.中药熏蒸□ 应用次数：次，应用时间：天
5.其他：应用次数：次，应用时间：天
（请注明，下同）
好 □ 较好□
一般□ 差 □
发热□
1.监 测□
2.物理降温□
3.饮食、饮水□
4.其他护理措施：
1.穴位按摩□ 应用次数：次，应用时间：天
评价项目
患者对护理的依从性
患者对护理的满意度
依从
部分依从
不依从
满意
一般
不满意
中医护理技术
中药外敷
中药湿敷
中药泡洗
中药熏蒸
中药熏洗
中药塌渍
穴位按摩
耳穴贴压
健康指导
/
/
/
签名
责任护士签名：
上级护士或护士长签名：
三、对本病中医护理方案的评价：实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□
改进意见：
四、评价人（责任护士）姓名技术职称完成日期护士长签字：
2.其他：应用次数：次，应用时间：天
好 □较好□
一般□ 差 □
疼痛□
1.评估疼痛□
2.情志护理□
3.其他护理措施：
1.穴位按摩□ 应用次数：次，应用时间：天
2.耳穴贴压□ 应用次数：次，应用时间：天
3.中药外敷□ 应用次数：次，应用时间：天
4.中药湿敷□应用次数：次，应用时间：天
5.中药塌渍□ 应用次数：次，应用时间：天
6.其他：应用次数：次，应用时间：天
好 □ 较好□
一般□ 差 □
水疱□
1.体 位□
2.皮肤护理□
3.创面暴露□
4.其他护理措施：
1.中药外敷□ 应用次数：次，应用时间：天
2.其他：应用次数：次，应用时间：天
好 □ 较好□
一般□ 差 □
其他：
□（请注明）
1.
2.
3.
好 □ 较好□
一般□ 差 □
二、护理依从性及满意度评价
丹毒中医护理效果评价表
医院： 科室：入院日期：出院日期：住院天数：
患者姓名：性别：年龄：ID：文化程度：纳入中医临床路径：是□ 否□
证候诊断：湿热毒蕴证□其他：
一、护理效果评价
主要症状
主要辨证施护方法
中医护理技术
护理效
2.观察疮面皮肤情况□
3.其他护理措施：
1.中药泡洗□ 应用次数：次，应用时间：天