喉的炎症性疾病

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喉部疾病的分类

喉部疾病的分类喉部疾病的分类多种多样，以下是一些常见的分类：1. 喉部炎症性疾病：如急慢性喉炎、喉结核等。

2. 喉部良性增生性病变：如声带结节、息肉、囊肿、喉部血管瘤、喉肉芽肿、喉狭窄、喉淀粉样变等。

3. 喉部神经肌肉疾病：如声带麻痹、肌紧张性发音障碍等。

4. 喉癌前病变：如喉白斑、喉角化症、喉乳头状瘤等。

5. 喉部恶性肿瘤：如喉癌等。

6. 先天性疾病：如小儿喉软化症、先天性喉蹼等。

7. 声门闭合不全：如声带沟等。

此外，根据发病原因，也可以分为感染、外伤、变态反应、肿瘤、遗传等类别。

不同类型的喉部疾病具有不同的症状和治疗方法。

除了以上提到的分类，喉部疾病还可以根据病变部位、病程等来进行分类。

例如，喉部疾病可以根据病变部位分为声门上区疾病、声门区疾病和声门下区疾病等。

根据病程可以分为急性喉部疾病和慢性喉部疾病。

对于不同类型的喉部疾病，治疗方法也不同。

例如，对于喉部炎症性疾病，可以采用药物治疗、雾化吸入、激光治疗等方法；对于喉部良性增生性病变，可以采用手术治疗、激光治疗、冷冻治疗等方法；对于喉部恶性肿瘤，可以采用手术切除、放疗、化疗等方法。

除了治疗，预防也是非常重要的。

人们应该保持健康的生活方式，如戒烟、限制饮酒、保持良好的饮食习惯和作息习惯等，以减少喉部疾病的发生。

同时，定期进行喉部检查也是及早发现和治疗喉部疾病的必要措施。

总之，喉部疾病的分类多种多样，治疗和预防方法也因病而异。

如果您有任何喉部不适症状，建议及时就医，接受专业医生的诊断和治疗。

同时，保持良好的生活习惯和定期进行喉部检查也是预防喉部疾病的重要措施。

喉的急性炎症性疾病

喉的急性炎症性疾病什么是喉的急性炎症性疾病？喉是呼吸道的一部分，位于声门上方，负责空气从鼻子或口进入肺部。

喉的急性炎症性疾病（Acute inflammatory diseases of the larynx）是一种常见的喉部疾病，通常由病毒或细菌引起，表现为喉部疼痛、声音嘶哑、咳嗽、呼吸困难等症状。

病因喉的急性炎症性疾病的病因主要有以下几种：1.病毒感染：如流感病毒、副流感病毒、腺病毒等，是喉部炎症最常见的原因；2.细菌感染：如链球菌、肺炎球菌等，有时也可引起喉部炎症；3.过敏性反应：如过敏性喉炎，是由花粉、灰尘、动物粉尘、食物等引起的过敏性反应所致；4.暴露于化学物质或有害物质：如吸烟、二手烟、空气污染、化工品等均可引起喉部炎症。

症状喉的急性炎症性疾病的症状会随着病情的轻重而有所不同。

通常的症状包括：1.咽喉疼痛和灼痛感；2.声音嘶哑或失声；3.干咳或针刺感的咳嗽；4.喉部痉挛，呼吸困难；5.发烧、头痛、身体疼痛等感冒症状。

在儿童中，症状可能更加严重，可能会出现 wheezing、呼吸急促、哭声沙哑等症状。

诊断诊断喉的急性炎症性疾病需要医生实施口腔检查，并询问病史和症状。

有时需要进行喉镜检查，以确定病因和病情。

治疗喉的急性炎症性疾病的治疗取决于病因和病情的轻重。

以下是常见的治疗方法：1.休息：您需要休息，减轻喉部和身体的负担；2.饮食：饮食清淡，避免吃刺激性食物或饮料；3.喝水：补充足够的水分，使喉部和身体保持湿润；4.抗生素：如果感染是由细菌引起的，医生可能会开具抗生素药物；5.止痛药：如果喉部疼痛严重，可以服用非处方药，如对乙酰氨基酚等止痛药；6.停止吸烟或二手烟暴露：吸烟和二手烟暴露会使症状更加严重，并延长康复时间。

预防以下是预防喉的急性炎症性疾病的一些方法：1.保持健康的生活方式，包括充足睡眠、吃健康饮食、保持适当锻炼等；2.避免吸烟或二手烟暴露；3.减少与患有感染性疾病的人接触；4.改善居住环境，避免空气污染。

慢性喉咽炎的药物治疗选择和护理措施

慢性喉咽炎的药物治疗选择和护理措施慢性喉咽炎是一种常见的炎症性疾病，主要表现为喉部不适、声音嘶哑、干咳等症状。

除了医生开具的处方药物治疗外，适当的自我护理措施也对于缓解和预防慢性喉咽炎起到重要作用。

本文将介绍针对慢性喉咽炎的药物治疗选择和护理措施，并为您提供一些实用建议。

一、药物治疗选择1. 抗生素：当出现明显感染征象时，如黄脓或白脓性分泌物以及急性加重时可考虑使用口服青霉素类或者头孢菌素类抗生素。

但需要注意的是，因为细菌耐药问题较为严重，所以应在医生指导下合理使用，并完整完成整个治疗过程。

2. 消炎止咳药：非处方市售的消炎止咳药通常包含退黄连甘草汤合剂、双黄连口服液等有效成分，可起到一定的缓解症状的作用。

3. 口腔喉科喷雾剂：口腔喉科喷雾剂中含有抗菌消炎药物，能直接作用于患处，具有镇痛、杀菌、抗炎的作用。

常见示例包括盐酸氢溴酮溶液和纳新口腔喷雾剂，但需遵循使用说明或医生建议。

4. 免疫调节药物：部分慢性喉咽炎患者可能存在免疫功能异常，因此免疫调节药物也可以作为辅助治疗选择。

例如，维生素C和锌片剂具有提高机体免疫力的效果。

但要注意适量使用，以免引起不良反应。

二、护理措施1. 喉部保湿：保持喉部湿润对于缓解慢性喉咽炎非常重要。

可以通过多饮水、常吃含水分丰富的食物如西瓜等，并避免长时间讲话或呼唤大声说话以减少刺激。

2. 防止刺激物：避免吸烟、喝酒、辛辣刺激性食物等。

这些因素可能加重喉部炎症，导致症状恶化。

3. 声音保护：减少对声带的过度使用和滥用可以帮助缓解喉咽炎。

建议避免长时间大声说话或者用力唱歌等，如遇必要可选择使用调音器或者低沉的声音说话。

4. 定期去除分泌物：定期使用温盐水漱口，以清洁口腔和喉部，并去除积聚在喉部的分泌物。

5. 注意鼻腔保湿：经常进行适当的鼻腔保湿措施，如多饮水、勤洗面、适量用开水蒸汽吸入鼻腔等，可以减少鼻涕流入喉咙引起感染和炎症。

6. 加强身体锻炼：适度参与有氧运动和舒缓性运动可以增强身体免疫力，提高身体抵抗力，有助于预防慢性喉咽炎。

具体了解咽喉炎的病程与发展

具体了解咽喉炎的病程与发展咽喉炎是一种常见的疾病，通常由病毒或细菌感染引起。

它主要影响咽喉部位，包括咽峡和声带。

虽然咽喉炎通常是一种自限性疾病，但了解其病程和发展对于预防和有效治疗非常重要。

咽喉炎的病程可以分为几个阶段。

在感染初期，人们可能会感到喉咙干燥和疼痛，同时伴有轻微的灼热感。

这是因为病毒或细菌侵入咽喉部位引起的，会导致喉咙黏膜发炎。

在这个阶段，病人可能会出现轻微的咳嗽和咳痰。

随着疾病的发展，咽喉炎的症状会逐渐加重。

喉咙的疼痛会变得更加剧烈，并伴有灼热感和刺激感。

此时，喉咙黏膜可能会肿胀并产生浓稠的黏液。

这可能导致病人出现咳嗽、咳痰和喉咙痛的症状。

有时，声带也可能受到影响，导致声音嘶哑或失去声音。

在咽喉炎的严重阶段，病人可能会感到呼吸困难和咽喉疼痛加剧。

这是由于喉咙黏膜的严重肿胀和黏液的过度分泌。

有时候，喉咙的肿胀可能会导致呼吸道的阻塞，需要及时就医处理以避免危险情况的发生。

在咽喉炎的恢复期，病人的症状逐渐减轻。

喉咙的疼痛和灼热感会缓解，咳嗽和咳痰也会逐渐减少。

黏液的分泌量会减少，并逐渐恢复正常。

在这个阶段，休息、充足的饮水和适当的药物治疗都是非常重要的。

要预防和治疗咽喉炎，我们可以采取一些措施。

首先，保持良好的卫生习惯，勤洗手，避免接触已感染者的唾液或分泌物。

其次，避免过度使用嗓子，尽量减少喊叫、大声说话或长时间使用嗓子的活动。

此外，保持室内空气湿润，避免暴露在干燥或有害气体的环境中，也有助于预防咽喉炎的发生。

对于已经感染咽喉炎的病人，适当的治疗也非常重要。

首先，休息是最关键的。

给予喉咙足够的休息时间，避免过度使用嗓子，有助于减轻炎症和促进康复。

其次，饮水很重要。

多喝温水或温开水可以帮助稀释黏液，并缓解喉咙疼痛。

最后，药物治疗也可以考虑。

局部喉咙喷雾剂、抗生素和镇痛药可能会被医生建议使用。

总结一下，了解咽喉炎的病程与发展对于预防和治疗非常重要。

咽喉炎通常由病毒或细菌感染引起，其症状包括喉咙疼痛、灼热感、声音嘶哑等。

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第四章喉的炎症性疾病
急性会厌炎急性喉炎小儿急性喉炎小儿急性喉气管支气管炎慢性喉炎喉关节炎
喉的急性炎症性疾病
急性会厌炎是一种声门上区会厌为主的急性喉炎，又称声门上喉炎。起病急，发展迅速，可引起喉阻塞造成窒息。分为急性感染性会厌炎和急性变态反应性会厌炎。
急性会厌炎（acute epiglottitis)
低沉而单调，甚至失声 3.大息肉可致喉喘鸣和呼吸困难
临床表现
治疗
禁声药物雾化超短波理疗手术
病例分析
患者，女性，25岁，主因“无明显诱因持续声嘶2月”来诊。
病例分析
初步体格检查：口咽部粘膜光滑，无充血，扁桃体无肿大，软腭光滑抬举好，双侧室带光滑，喉室清晰。双声带光滑，少量毛细血管扩张，双声带前中1/3交界，可见白色小突起。声带活动可，闭合严密。
粘膜弥漫性充血、红肿
声带呈粉红色，边缘变钝
粘膜表面可见稠厚粘液，常在声门连成粘液丝
慢性肥厚性喉炎的检查
粘膜肥厚，以杓状区较明显
声带肥厚，不能向中线靠紧而闭和不良
室带肥厚而遮盖部分声带
杓状会厌襞增厚
慢粘性膜萎干缩燥、性变喉薄而炎发的亮检查
杓间区、声门下常有黄绿色或黑褐色干痂，痂皮咳清后可见表面少量渗血声带变薄，张力减弱
咳嗽多痰初起无痰，晚期粘稠，
不易咳出
临床表现
禁声抗生素控制感染，可加类固醇激素蒸汽吸入疗法
治疗
常见于6个月~3岁的婴幼儿小儿喉腔狭小，软骨柔软，粘膜下组织松弛，粘膜淋巴管丰富，易肿胀病情严重

咽喉炎的常见并发症及处理方法

咽喉炎的常见并发症及处理方法咽喉炎是一种常见的疾病，主要表现为咽喉疼痛、发热、咳嗽等症状。

虽然咽喉炎通常是一个自限性疾病，但如果不及时正确处理，可能会发展成一些严重的并发症。

本文将讨论咽喉炎的常见并发症及处理方法。

一、中耳炎中耳炎是咽喉炎最常见的并发症之一。

咽喉炎时，由于咽喉粘膜的肿胀和炎症，可能会阻塞咽喉与中耳之间的耳鼓管。

这导致中耳腔内的气压不平衡，易导致细菌感染。

患者可能会出现耳痛、听力减退、耳鸣等症状。

处理方法：预防中耳炎的最佳方法是积极治疗咽喉炎，促进咽喉炎尽早康复。

对于已经发生中耳炎的患者，应尽早就医，接受适当的抗生素治疗，并按医生的建议使用鼓膜通气管等辅助治疗。

二、喉脓肿喉脓肿是咽喉炎的一种严重并发症。

当咽喉炎未能及时有效控制时，喉部组织可能会发生化脓性感染。

患者可能会出现喉部肿胀、严重的喉咙痛、吞咽困难等症状。

处理方法：喉脓肿是一种需要紧急处理的情况。

患者应立即就医，在医院接受静脉抗生素治疗，并可能需要通过手术来引流脓液。

三、扁桃体炎扁桃体炎是咽喉炎的另一种常见并发症。

由于咽喉粘膜的炎症蔓延到扁桃体，导致扁桃体肿胀和发炎，患者可能会出现咽喉痛、发热、咳嗽、咽部异物感等症状。

处理方法：对于扁桃体炎的治疗，应根据患者的症状和体征来确定治疗方法。

轻度扁桃体炎可以通过抗生素和局部消炎药的治疗来缓解症状。

但对于慢性扁桃体炎或反复发作的扁桃体炎，可能需要扁桃体切除手术。

四、气管炎与支气管炎咽喉炎可导致气管和支气管的感染和炎症，引发气管炎和支气管炎。

患者可能会出现咳嗽、咳痰、气促等症状。

特别是在儿童和老年人中，气管炎和支气管炎可能会较为严重。

处理方法：对于气管炎和支气管炎，患者应保持充足的休息，避免刺激性物质和寒冷空气。

同时，根据病情严重程度，医生可能会开具相应的抗生素、支气管扩张剂及黏液溶解剂等治疗药物。

五、纵隔炎在咽喉炎和喉脓肿的情况下，如果感染继续蔓延，可能会引发纵隔炎。

患者可能会出现胸痛、高热、寒战等严重症状，这种情况需要紧急治疗。

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治疗
n 禁声 n 药物雾化 n 超短波理疗 n 手术
治疗
n 控制感染抗生素和类固醇激素 n 切开排脓 n 气管切开术 n 注意口腔清洁
急性喉炎 acute laryngitis
急性喉炎是喉粘膜的急性炎症，为常见呼吸道急性感染性疾病之一。常继发于急性鼻炎和急性咽炎。冬、春多发。
病因
n 感染 n 职业因素 n 外伤 n 烟酒过多、受凉、疲劳致机体抵
慢性肥厚性喉炎的检查
n 粘膜肥厚，以杓状区较明显
n 声带肥厚，不能向中线靠紧而闭和不良
n 室带肥厚而遮盖部分声带
n 杓状会厌襞增厚
慢性萎缩性喉炎的检查
n 粘膜干燥、变薄而发亮 n 杓间区、声门下常有黄绿色
或黑褐色干痂，痂皮咳清后可见表面少量渗血 n 声带变薄，张力减弱
治疗
n 除去刺激因素，戒除烟酒。禁声，纠正发音方法。积极治疗鼻、咽、下呼吸道感染
病因
n 长期发声不当 n 始于一次强烈发声之后 n 继发于上呼吸道感染
病理
n 声带膜部边缘、上皮下的潜在间隙中，有组织液积聚，出现局部水肿、血管扩张和出血
n 苍白水肿样半透明玻璃样变性或纤维增生，形成声带息肉
临床表现
声嘶
1.小的局限性息肉仅声音改变 2.小的基底广的息肉声嘶较重，调
低沉而单调，甚至失声 3.大息肉可致喉喘鸣和呼吸困难
抗力下降
病理
n 粘膜血管充血，组织水肿 n 渗出液变为脓性分泌物或结
成伪膜，也可形成溃疡 n 炎症消退后可恢复正常。未
及时治疗则逐渐纤维变性，不可复
临床表现
n 声嘶主要症状 n 喉痛喉部不适、干燥、异物
感、喉部及气管前疼痛，发声加重
n 咳嗽多痰初起无痰，晚期粘
稠，不易ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ出
治疗
n 禁声 n 抗生素控制感染，可加类固
病理
n 急性卡他性型（弥漫充血、水肿）
n 急性水肿型（会厌肿大如球，间质组织水肿，可形成脓肿）
n 急性溃疡型（局部粘膜化脓、溃疡、血管壁糜烂出血）
临床表现
精神萎靡、四肢发冷、面色苍白、脉快而细，血压下降，甚至晕厥、休克
n 局部症状剧痛，吞咽时加剧。
语声含糊不清。吸气性呼吸困难，甚至窒息
喉的炎症性疾病
第三军医大学西南医院耳鼻咽喉科
喉的急性炎症性疾病
n 急性会厌炎 n 急性喉炎 n 小儿急性喉炎 n 小儿急性喉气管支气管炎 n 喉关节炎
急性会厌炎（acute
epiglottitis)
急性会厌炎是一种声门上区会厌为主的急性喉炎，又称声门上喉炎。
病因
n 感染 n 变态反应 n 外伤 n 邻近器官的急性炎症
临床表现
n 早期发高音破裂，用声易疲劳，发低音无变化
n 逐渐加重，多数音破裂而嘶哑 n 结节较大者，声嘶显著，从间
歇发展为持续性
治疗
n 禁声 n 纠正发音方法 n 类固醇激素、抗生素雾化吸入 n 手术治疗
喉息肉（polyp of vocal cord)
喉息肉常发生于一侧声带的前、中1/3 处的边缘。
“空”样，吸气性呼吸困难，三凹征
诊断
n 声嘶、喉喘鸣、“空”、“空”样咳嗽声，吸气性呼吸困难
n 必要时行喉镜检查 n 注意与白喉、喉痉挛、呼吸
道异物
治疗
n 解除喉阻塞 n 气管切开术 n 支持治疗 n 安静休息，减少哭闹
慢性喉炎（chronic
laryngitis)
慢性喉炎是指喉粘膜的一般性病菌感染所引起的慢性炎症。
醇激素 n 蒸汽吸入疗法
小儿急性喉炎
n 常见于6个月~3岁的婴幼儿 n 小儿喉腔狭小，软骨柔软，
粘膜下组织松弛，粘膜淋巴管丰富，易肿胀 n 病情严重
病因
n 继发于鼻炎、咽炎、上感 n 为流感、肺炎、麻疹、水
痘、百日咳、猩红热的前驱疾病
临床表现
n 起病较急，多有发热、声嘶、咳嗽 n 初起声嘶不严重，哭闹时有喘声 n 继而侵及声门下区，咳嗽呈“空”、
慢性喉炎的分型
n 慢性单纯性喉炎 n 慢性肥厚性喉炎 n 慢性萎缩性喉炎
病因
n 急性喉炎演变而来 n 用声过度、发声不当 n 吸入有害气体 n 鼻、鼻窦、咽部的感染 n 下呼吸道感染的脓性分泌物与咽
部长期接触
病理
n 粘膜慢性充血和血管扩张，间质性水肿及炎性渗出物，粘膜上皮部分脱落，粘液腺分泌增多
n 雾化吸入 n 中药
声带小结（vocal nodules)
声带小结又称歌唱者小结，由炎性病变形成，是慢性喉炎的一型。
病因
多因长期用声不当或用声过度所致
病理
n 初起小结柔软而带红色，覆正常鳞状上皮，基质水肿，血管增生扩张
n 中期小结较坚实，有纤维化和透明样变性
n 晚期小结呈苍白色，上皮增厚和角化
n 日久成纤维细胞侵入，致纤维组织增生和粘膜肥厚，粘液腺分泌稠厚
n 长期病变可呈萎缩
临床表现
n 声音嘶哑声音变低沉、粗糙，
晨起较重，咳出喉部分泌物而逐渐好转，次日又变差
n 喉部分泌物增加 n 喉部干燥
慢性单纯性喉炎的检查
n 粘膜弥漫性充血、红肿
n 声带呈粉红色，边缘变钝
n 粘膜表面可见稠厚粘液，常在声门连成粘液丝