妊娠晚期出血7
重医大妇产科学习题及答案11妊娠晚期出血
妊娠晚期出血（一）选择题1、胎盘早剥的病因与下列哪项无关：A.孕妇患重度子痫前期疾病B.腹部外伤C.多次刮宫D.双胎妊娠第一胎娩出过快E.孕妇长时间仰卧位2、完全性前置胎盘不可能发生下列何种情况：A.胎位LST,先露未入盆B.胎位RSCPC.胎位LOP,胎头未入盆D.胎位ROA,先露已衔接E.胎位LOT,先露高浮3、完全性前置胎盘妊娠晚期的处理哪项不对：A.在排除前置胎盘之前应禁止肛指检查B.有必要用阴道拉钩或窥器协助下检查宫颈有无息肉或糜烂C.可作阴道穹隆扪诊以查觉有否前置胎盘D.应常规作超声检查E.如胎儿死亡，原则上尽量阴道分娩4、下列哪项不符合完全性前置胎盘的常见临床表现：A、胎位不正的发生率高B、先露高浮C、第一次出血多在孕36周以后D、易发生出血性休克E、较其他类型前置胎盘易发生胎儿宫内窘迫5、下列何项因素与前置胎盘的发生关系最小：A.妊娠期高血压疾病B.双胎妊娠C.子宫内膜炎D.多次刮宫E.受精卵滋养层发育迟缓6、下列哪项不符合前置胎盘的表现：A.先露下降受阻B.无痛性阴道流血C.子宫下段闻及胎盘血流音D.子宫张力高，胎心音不易闻及E.宫底高度与孕周相符7、下列哪项不符合胎盘早剥的表现：A.常合并重度子痫前期B.子宫硬如板状，触痛明显C.阴道流血量与休克程度相符D.胎心常有异常E.子宫底可随时间推移而升高8、下列哪项不符合胎盘早期剥离：A.是指附着于子宫下段的胎盘发生过早剥离B.好发于子痫前期患者C.重型胎盘早剥常呈隐性出血D.隐性胎盘早剥易发生DlCE.重型胎盘早剥提示胎盘剥离面超过1/39、胎盘早剥的发生与下列何项无关：A.孕妇血管病变B.外伤C.不协调的宫缩过强D.子宫腔内压突然减低E.子宫静脉压突然升高10、孕37确诊为前置胎盘，下列何项处理正确：A.有阴道流血者，进行止血、输血等，待到38周后终止妊娠B,肛查了解宫口开大情况以决定分娩方式C.凡胎儿死亡均从阴道分娩D.疑前置胎盘时肛查应轻柔E.大出血时，不需阴道检查即行剖宫产手术(二)名词解释1、胎盘早剥(placentalabruption)2.前置胎盘(placentaprevia)(≡)问答题试述前置胎盘的分类。
妇产科常见危急重症病情评估及早期症状识别
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第二部分：初步处理原则
一、识别； 二、对急症的快速反应； 1、急症的初步处理： 1）让患者平静，医务人员的思考要有逻辑，关注患者的需要； 2）要时刻有人关注患者； 3）专人负责，以免造成混乱； 4）呼救，请相应科室会诊。 5）如患者昏迷需评估呼吸道是否通畅、呼吸及循环情况； 6）如已休克，立即抢救；如怀疑休克，立即治疗；如没有休克 可能发展成休克，应立即做好休克防治工作。
4、转诊过程中，陪同并给予转诊前转诊途中的的处理。
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第三部分：及时转诊级转诊时机
出血休克患者转诊前处理： 1、平卧位，保暖、吸氧、避免剧烈震动，观察生命体征； 2、保持静脉通道，应用宫缩剂，抗生素； 3、局部压迫止血，观察子宫收缩及外出血情况； 4、转诊一次到位。
建立完善的急救机制和组织、培训， 精湛的急救技能和及时有效的转诊是降 低孕产妇及围生期死亡率保证母婴安全 的最重要措施！
产科急重症可归结为妊娠时继发于产科并发症或合并症的严 重危急状态，即 4P[preeclampsia( 子痫前期) 、 postpartum hemorrhage ( 产后出血) 、preterm birth ( 早产) 、pregnancy-related disease( 妊娠相关疾病) ] 疾病。
初 步 处 理（表1）
初 步 处 理（表2）
初 步 处 理（表3）
初 步 处 理（表4）
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第三部分：及时转诊级转诊时机
转诊原则：
1、就近寻求可获得救治的助产机构；
2、危重急症争取转诊一步到位，避免在转诊中的延误；
3、凡是高危妊娠应在二级以上助产机构分娩，村医及乡镇卫 生院应对所有孕妇进行危险因素筛查评分，评分在5分者可以 在有条件的中心卫生院分娩，10分以上者应动员和护送到县 级以上医院分娩。
【孕期突发事项应对方案(一)】怀孕期出血7
怀孕期出血7孕晚期“见红”了怎么办？有一些孕妇，发现自己的内裤有血迹，以为要生了，一家人立即全部赶到医院来，结果医生说还早呢。
见红是分娩的先兆，如果见红同时伴有规律宫缩，那么离做妈妈已经不远一般，12-48小时就应该临产，孕妇应该及时到医院进行观察，但如果见红的同时没有明显的宫缩则并不是即将临产的征兆。
倘若流出来的是鲜红色的血液，并超过月经量则属异常，应注意与胎盘早剥和前置胎盘等疾病相区别。
见红之后如何应对?因为子宫收缩，宝宝的头开始下坠入盆，胎膜和子宫壁逐渐分离摩擦就会引起血管破裂而出血，则就是俗称的见红。
通常是粉红色或是褐色的粘稠液体，或是分泌物中的血丝。
一般见红在阵痛前的24小时出现，但也有在分娩几天前甚至1周前就反复出现见红。
如果只是淡淡的血丝，量也不多，孕妈咪可以留在家里观察，平时注意不要太过操劳，避免剧烈运动就可以了。
如果流出鲜血，超过生理期的出血量，或者伴有腹痛的感觉，就要马上入院就诊。
自行入院就可以，不需要叫救护车。
见红之后一般多久会开始阵痛?一般来说，见红后的24小时内就会开始阵痛，进入分娩阶段。
但是实际情况是很多人见红后几天甚至一周后才分娩。
个体差异很大，所以关键在于见红后要观察它的形状，颜色、量等再作判断。
孕期由于激素水平的变化，阴道的酸碱度容易也有相应的变化，所以这期间容易患阴道，即为孕期阴道炎。
孕期阴道炎给孕妇带来了很多烦恼，很多孕妇担心孕期阴道炎是否影响到胎儿的健康成长。
相关整本阅读：/ebook/e11eaf97f524ccbff121843d.html病机病因阴道的弱酸性环境能保持阴道的自洁功能西医认为阴道的环境经常受到宿主的代谢产物、细菌本身的产物及外源性因素（性交、冲洗及其他干扰）而不稳定。
阴道菌群非常复杂，除原虫、真菌外，尚包括很多需氧菌及厌氧菌，这些微生物可分为共栖的及病理性的，都生长在～个共同的环境内，各微生物之间可能有桔抗作用。
另一个影响其生长的是氢离子浓度，在pH3.8～4.2时，有利于共栖菌的繁殖，尤其是乳酸杆菌，这是健康阴道中的主要菌种，阴道液中的密度可达105～108ml。
妊娠合并脑血管病15例临床分析
例 阴道分娩 ， 例 剖宫产分娩 ； 中孕期 发病 １ ， ８ 其 ０例 产褥期 发病
５例 。１ ６例围生儿 中存活 １ 例 ， １ 死亡 ５例。
或分娩 、 排便用力 、 情绪波动时 Ｊ 。而脑血管 畸形 的病人在上述
诱 因下易发生血管破裂出血 。妊娠合并血液系统疾患如血小 板
１２ 临床及 影像 学检查 １ ． ５例病 人的发病时 间有 １例在妊娠 中期发病 ， ９例在孕 晚期发病 ， ５例在产 褥期发病 。重度 子痫前 期（ 子痫 ） ９例。其前 驱症状 多为 头痛 、 呕吐 、 恶心 、 肢体 感觉 及 运动障碍 ， 少数则 表现 为表情淡漠 、 言语不利等症状 。所有病人 均经神经 内科会诊 ， Ｃ 行 Ｔ Ｉ Ｄ Ａ检查 。病人 自出现前驱症 ｓ 状至明确诊断的时间为 （ ￣７ ）ｈ ４ ２ 。其 中 １ ５例均行 Ｃ Ｔ检查 ，４ １ 例有异常 ， 中 ７例呈高密度影 ， 其 ５例呈低密度影 ， ２例呈混 杂密 度影。５例行 Ｍ Ｉ Ｒ 检查 ： 矢状 窦表现等 ，ｉ短 Ｔ 上 Ｉ 、 ２信 号 ３例 ， 呈 Ｔ 低 信 号 、 ２高 信 号 ２例 。５例 行 数 字 减 影 血 管 造 影 １ Ｔ （ Ⅸ ） 检查 ： 动静脉 畸形 ３ ， ｙｍ ｙ 病 １ ， 例 Ｍｏａ ｏ ａ 例 前交 通动脉瘤
妊娠合并脑血管病 为孕 期及产 褥期少见 的并发症 ， 因特 但 殊的生理状态使病情多危重 ， 是导致母儿死亡 的重要原 因， 应引 起临床医生的高度重视 。２０ ０ ０年 １ １日一２ ０ 月 ０ ７年 ５月 ３ ０日 我院共收治妊娠合 并脑血 管病 １ ， ５例 现通 过对 １ ５例妊娠合 并 脑血管病病人 的发病时 间、 因、 险因素 、缶 病 危 Ｉ 床表现及预后 的 Ｉ 分析 ， 以提高对妊娠期脑血管疾病 的认识 。
妇产科中级相关专业知识考试内容
1、孕妇在妊娠晚期出现持续性腹痛并伴有阴道少量出血，最可能的诊断是：A. 前置胎盘B. 胎盘早剥C. 子宫破裂D. 宫颈息肉（答案）C2、关于妊娠期糖尿病的管理，下列哪项措施是不恰当的？A. 饮食控制，限制糖分摄入B. 定期监测血糖，必要时使用胰岛素治疗C. 鼓励孕妇增加运动量，无条件限制D. 加强胎儿监测，预防并发症（答案）C3、下列哪项不是导致产后出血的常见原因？A. 子宫收缩乏力B. 软产道裂伤C. 胎盘滞留或植入D. 孕妇产前体重过轻（答案）D4、关于孕期营养指导，下列哪项建议是错误的？A. 增加蛋白质摄入，尤其是优质蛋白B. 适量补充铁剂，预防缺铁性贫血C. 限制钙质摄入，避免胎儿骨骼过硬D. 多吃富含维生素的食物，促进胎儿发育（答案）C5、在分娩过程中，胎头娩出后，为预防产后出血，应立即采取的措施是：A. 按摩子宫B. 给予缩宫素C. 徒手剥离胎盘D. 检查软产道有无裂伤（答案）B6、关于妊娠合并甲状腺功能减退症，下列哪项描述是错误的？A. 可增加妊娠高血压疾病的风险B. 可能影响胎儿神经系统发育C. 孕期应定期监测甲状腺功能D. 孕期应停止甲状腺激素替代治疗（答案）D7、孕妇在孕期出现高血压、水肿、蛋白尿等症状，最可能的诊断是：A. 妊娠合并肾炎B. 妊娠期高血压疾病C. 妊娠合并心脏病D. 妊娠合并贫血（答案）B8、关于产前检查，下列哪项不是必须进行的项目？A. 测量体重和血压B. 腹部触诊了解胎位C. 血常规和尿常规检查D. 每次都需进行B超检查评估胎儿大小（答案）D。
妇科教学课件：7-分娩期并发症
（二）临床表现
1.先兆子宫破裂 产妇疼痛不安，烦躁， 呼叫，下腹拒按，自觉胎动频繁。排尿 困难，甚至血尿。子宫强直性收缩，胎 心不规则或听不清，下腹部出现病理性 缩复环，子宫下段压痛明显，子宫呈葫 芦形。。
2.子宫破裂 产妇疼痛难忍，突感撕裂样剧痛 后，腹痛缓解，宫缩消失；迅速进入休克状态 。 出现腹膜刺激征，腹壁下可触及胎体，胎心消失， 子宫缩小于胎体一侧。肛查：宫颈口回缩，胎先 露回升。
产妇耻骨联合上缘按压下腹中部， 将子宫向上托起，另一手握住宫体， 使其高出盆腔，在子宫底部进行有 节律的按摩子宫，同时间断的用力 挤压子宫，使宫腔内积血及时排出。
②腹部-阴道按摩子宫法:一 手在腹部按压子宫后壁，另 一手握拳置于阴道前穹隆顶 压子宫前壁，双手相对紧压 按摩子宫，持续15min
3）应用宫缩剂：缩宫素10IU肌注或加入 25%葡萄糖20ml缓慢静脉推注，然后用10～ 30IU缩宫素溶于10%葡萄糖液中静脉点滴。 必要时可用麦角新碱0.2mg肌注（心脏病者禁 用）。
19% （Diet + Insulin） 主要见于GDM和不伴有微血管病变的DM孕妇 孕妇轻度血糖增高，引起巨大儿 糖尿病孕妇+肥胖 巨大儿
母亲糖尿病对胎儿、新生儿及成年期的影响
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1.子宫收缩乏力 是最常见的原因，约占70%～ 80%，可由全身性因素及子宫局部因素引起，如恐 惧、紧张，产妇衰竭，滥用镇静剂、麻醉剂，慢性 全身性疾病，子宫发育不良、子宫肌瘤或多次刮宫、 多产、产褥感染所致的子宫炎症或损伤等。
2.胎盘因素 如胎盘滞留、粘连 或植入、部分残留、嵌顿等。
妊娠晚期出血
妊娠晚期出血（前置胎盘，胎盘早剥）1. 一孕妇,孕1产0,妊娠33周睡眠中突然阴道流血近月经量,休息后血止,3天后再次阴道流血,超月经量.检查:头先露.高浮.胎心正常,最恰当的处理是A.立即剖宫产B.内诊查明出血原因C.静滴硫酸镁D.人工破膜E.输新鲜血2.初产妇,妊娠38周，感腹痛并阴道少量流血1小时，检查：血压21.3/13.3kPa(160/100mmHg)，下肢水肿（++），尿蛋白（+++），子宫板状硬，胎位欠清晰，胎心音消失，肛查宫颈口未开，最恰当的处理是A.急检治疗查出血压变化B.催产素点滴引产尽快结束妊娠C.剥膜后行人工破膜引产D.立即剖宫产E.等待自然分娩3.30岁,初孕妊娠34周,产前检查Bp24/15kPa(180/112mmHg)拒绝住院治疗,3小时前突然腹痛伴少量阴道流血,Bp10/4kPa(75/30mmHg),P120次/分,宫底剑突下2指,板状腹,胎位不清,胎心音消失,宫颈未消失,最正确处理应是A.立即剖宫产终止妊娠B.抢救休克,滴注催产素引产C.人工破膜,滴注催产素引产D.抢救休克,因胎死宫内不急于引产E.抢救休克,尽快剖宫产,终止妊娠4.35岁,G3Po,妊娠37周,夜间醒后发现阴道流血多量,无腹痛,妊娠20周后反复出血4次,曾予保胎治疗,子宫软,压痛(一),无宫缩,胎位LSA:臀部位于耻骨联合上方高浮,胎心音140次/分,耻骨联合上闻及胎盘杂音,最可能的诊断是A.中央性前置胎盘B.部分性前置胎盘C.边缘性前置胎盘D.低置前置胎盘E.轻度胎盘早剥5. 关于前置胎盘的临床表现下述哪一项是正确的?A.妊娠晚期无痛性阴道流血B.胎盘位置越低,阴道流血出现越晚C.胎先露常如期入盆D.贫血程度与出血量不成正比E.产后检查胎膜破口距离胎盘边缘>7cm6. 初产妇,妊娠35周,半月前曾有少量阴道流血,B超示:胎盘大部分覆盖子宫颈内口处, 入院前2小时, 不规律腹痛,伴阴道大量流血, 查体:血压9.3/6.7kPa (70/50mmHg),脉搏100次/分,胎心音140次/分.本病例最恰当的处理应为A.人工破膜后,头皮钳牵引B.输液下阴道检查C.肛查了解宫口开大度D.等待自然分娩E.立即输血,剖宫产7. 重型胎盘早剥的临床表现,错误的是B.胎位不清,胎心音不清C.常伴有妊高征D.破膜时可见有血性羊水E.外出血量与贫血程度成正比【问题：8～9 】A.先兆子宫破裂B.子宫不全破裂C.植入性胎盘D.子宫胎盘卒中E.DIC8.一27岁初孕妇,孕36周,一周前检查:水肿（＋),尿蛋白（－）.二天前感头痛，眼花胸闷。
2013华医网继续教育答案
医学检验免疫系统疾病实验室诊断风湿免疫病概述和系统性红斑狼疮的临床表现1、下列属于自身免疫性疾病的是（C）。
2、风湿病中脊柱关节病不包括（D）3、关于系统性红斑狼疮的临床表现，说法错误的是（C）4、血清阴性的脊柱关节炎是指血中未检测出（C）5、慢性活动性肝炎属（C）6、类风湿行关节炎可侵犯（D）7、关于系统性红斑狼疮说法错误的是（C）8、关于风湿病说法不正确的是（A）9、关于自身免疫病不正确的是（D）10、符合风湿病表现特点的是（A）系统性红斑狼疮实验室检查路径1、混合型结缔组织病的标志性抗体是（D）2、均质型ANA与（D）有关3、抗SCl-70抗体是诊断（C）的标志性抗体4、诊断SS的标志性抗体是（D）5、斑点型或细胞核浆颗粒型ANA与（C）有关6、散点型或称细胞核浆点型ANA与（A）有关7、临床常规检测DsDNA抗体采用（C）8、以下关于ANA的叙述，不正确的是（B）9、周边型或称核膜型ANA与（B）有关10、被认为是SLE的标志性抗体的是（D）系统性红斑狼疮的实验室检查方法和方法学评价1、滴度（C）2、抗体检测在临床上较为理想的情况为（D）3、EITC与第二抗体的偶联摩尔标准比值为（A）4、符合美国风湿性学会提出的系统性红斑狼疮诊断标准11项中4项或4项以上者，在排除（A）可诊断SLE5、对流免疫电泳和免疫双扩散法的特点有（D）6、免疫荧光测定法的特点不包括（D）7、实验质量控制不包括（A）8、（C）可以被称作水平1测定9、美国风湿性学会提出的系统性红斑狼疮11诊断标准中，（B）更具有诊断意义10、诊断SLE最主要的实验室指标是ANA、抗DsDNA抗体和抗Sm抗体，其中（B）艾滋病筛查和确证程序1、卫生部在（B）年颁布了第一版《全国艾滋病检测工作规范》2、HIV抗体检测实验中常用的确认方法是（B）3、实验室中生物安全柜工作台面和仪器表面的消毒方法为（C）4、HIV抗体检测试剂最为常用的是（A）5、实验室事故处理中事故登记的主要内容有（D）6、实验室中如发生污染物泼溅应（D）7、HIV-1抗体特异带包括（B）8、艾滋病筛查实验室应于每季度首月（A）日前向上级艾滋病筛查中心实验室报告上季度检测情况9、艾滋病检测最常用的样品是（A）10、用于抗体检测的血清或血浆样品应存放于（C）℃以下淋巴细胞亚群检测对艾滋病诊断的重要意义1、B淋巴细胞与（A）有关2、SimulTEST IMK-LymphoCyte淋巴细胞双色分析中CD3/CD19主要用于分析（A）3、（C）的消失被认为是诱导产生CD4+和CD8+T细胞效应表型的特征4、获得性免疫缺陷综合征的发病机制包括（D）5、获得性免疫缺陷综合征特点叙述正确的是（D）6、Th/Ts升高常见于（B）7、HIV直接杀伤靶细胞的机制不包括（D）8、HIV通过外膜的（A）侵入靶细胞9、获得性免疫缺陷综合征的免疫学特征不包括（B）10、当HIV感染者CD4+T淋巴细胞（B）或百分率（B）时，即进入艾滋病发病期流式细胞术原理及应用流式细胞术原理1、流式细胞仪细胞分选系统的分选方式有（B）2、流式细胞仪种类包括（B）3、抗体使用原则有（C）4、流式细胞术研究的对象为（A）5、样品荧光标记的影响因素不包括（B）6、以下不属于流式细胞术特点的是（C）7、流式细胞仪光收集系统的滤光片种类不包括（D）8、流式细胞术分选指标不包括（D）9、流式细胞仪的组成部分包括（D）10、流式细胞仪检测荧光信号的特征是（B）流式细胞术的临床应用1、白血病和淋巴瘤免疫表型分析的设门方案为（C）2、判断血小板活化状态的指标是（C）3、当HIV感染病情凶险的时候，CD4+的T细胞通常低于（A）个/mm34、对T淋巴细胞白血病比较特异的是（B）5、用来监测肿瘤发生发展和判断预后的指标是（A）6、可以评价贫血治疗前后和移植前后红细胞生成情况的是（D）7、髓系特异标志是（D）8、所谓的Ⅲ型细胞就是CD59表达（D）9、巨核细胞白血病一般表达的分化抗原不包括（D）10、用来诊断阵发性睡眠性血红蛋白尿症（PNH）及鉴别其他贫血的重要的指标是（C）流式细胞术在细胞凋亡检测中应用1、新型细胞凋亡常用的染料是（D）2、有关CBA在临床应用中的说法，错误的是（C）3、有关细胞内分子或抗原分析的说法中错误的是（D）4、利用细胞膜结构改变检测凋亡细胞时，采用的染料为（D）5、流式细胞术的应用技术分为：细胞表面分子或抗原的检测、细胞内分子或抗原的检测和（D）检测6、进行细胞因子检测时，应用（C）进行处理7、下列有关CBA的原理的说法中，错误的是（D）8、下述说法中，错误的是（A）9、通过DNA含量分析所获取的、信息包括两个参数:（D），和细胞周期当中其它时相的百分率10、CBA的标本不能是（A）流式细胞术质量控制1、关于组织标本制备的说法错误的是（B）2、细胞量与抗体量需要达到最适比例，待测靶细胞的最佳浓度是（B）3、理论上是理想的对照的是（A）4、关于细胞内免疫荧光染色说法错误的是（D）5、关于分析和报告参数说法错误的是（D）6、关于精密度及其校准微球（D）7、性能指标的评价顺序是（D）8、关于直标抗体的说法错误的是（C）9、关于免疫荧光染色制备样本的保存说法错误的是（B）10、荧光信号脉冲面积和宽度散点图的应用不包括（C）淋巴细胞亚群检测方案1、原始数据建议保留（D）年2、联合CD45的三色方案中，（B）可用于检测T3细胞和B细胞3、对于超过（A）小时的标本或肉眼观察发现已经变质的标本，需使用7-氨基放线菌素D结合CD45复染评估细胞活力4、非设门荧光散点图中，每一荧光通道至少收集（C）个淋巴细胞，以确保对数量较少的淋巴细胞亚群提供足够量的细胞5、三色组合方案荧光补偿顺序是（D）6、淋巴细胞亚群最常见的项目不包括下列哪项（B）7、双色方案中分为四管，每管当中建议都包含有（A）8、数据采集和分析的第二步是（A）9、7-AAD阴性细胞群计数为（C）时为最低细胞活力10、CD3在四色抗体组合方案和双色方案的每一标本管中均存在，对样本管间T3计数重复结果间的差异如果大于（B）说明样本管间的变异较大临床化学方法学性能评价及全自动生化分析仪的应用临床化学分析基础1、关于正确度的说法不正确的是（D）2、在相同的分析条件下获得的精密度叫（C）3、关于校准物的说法不正确的是（C）4、关于双波长的说法不正确的是（D）5、准确度是指（C）6、关于测量不确定度的说法不正确的是（D）7、关于连续监测法的说法不正确的是（A）8、正确度是指（D）9、关于后分光的说法不正确的是（C）10、样本空白是（A）临床化学分析方法选择与评价1、关于诊断性实验的评价指标说法不正确的是（C）2、关于诊断性试验的选择的说法错误的是（C）3、检验方法的可靠性是指（A）4、诊断性试验的评价指标不包括（D）5、测定比例系统误差以衡量候选方法的准确性的试验是（A）6、ROC曲线的作用是（D）7、评价实验试验精密度的方法是（B）8、测定恒定系统误差以衡量候选方法的准确性的试验是（C）9、考察候选方法的偶然误差的方法是（B）10、关于对试剂盒要求的说法错误的是（C）生化分析的校准及结果溯源性要求1、参考系统不包括（A）2、应用酶促反应的检测校准时使用（D）3、仪器校准程序不包括（C）4、溯源性是描述下列哪项的属性（B）5、有时国际标准物质，或国家标准物质不适用于常规方法检测是因为（B）6、校准检验系统的内容不包括（C）7、关于校准下列说法错误的是（D）8、关于校准时间说法错误的是（B）9、校准可以保证检验结果的（B）10、关于仪器校准下列说法错误的是（D）临床实验室定量测定室内质量控制1、22S规则来用检查系统有没有（D）2、室内质量控制性能的指标是（A）3、通过13S规则可以检查出（C）4、关于质控规则的说法错误的是（D）5、关于Z-分数图的说法不正确的是（C）6、关于evey-Jennings 质控图的说法不正确的是（C）7、下列可以检出随机误差的质控规则是（A）8、实验室最常用的质控规则是（B）9、准确度质控的目的不包括（D）10、关于室内质控的目的说法不正确的是（D）自动生化分析仪的应用1、手工操作的大多数方法都是（A）2、关于生化分析仪的维护和保养说法错误的是（D）3、钒酸盐方法测定总胆红素可以排列在（D）4、能有效克服因酶活力不同所致反应曲线不一至带来的误差的是（C）5、消除背景噪音最好能采用（C）6、可以有效防止交叉污染的自动生化分析仪是（C）7、关于质控品下列说法不正确的是（D）8、排除试剂和样本空白最好能采用（A）9、血清特种蛋白的检测一般采用的是（C）10、样品和试剂在各自的试管或者反应杯中独立完成的是（B）妇产科产科出血性疾病的诊治妊娠晚期出血病例分析1、不存在胎盘植入的手术中胎盘娩出后止血方法不包括下列哪项（B）2、超声检查在诊断胎盘早剥时它的准确性文献报道差异较大，后壁胎盘及轻型的胎盘早剥准确性约（C）左右3、期待疗法，主要适用于阴道出血量不多或者没有产前出血者，生命体征平稳，胎儿存活，胎龄小于（A）周，胎儿体重不足（A）g的孕妇4、妊娠晚期出血或产前出血是指妊娠（A）周后(国内) 的阴道出血5、胎盘发育异常是妊娠晚期出血的主要原因，占（D）以上6、（C）虽然是妊娠晚期出血比较罕见的原因，但是由于发生的是胎儿性出血，对胎儿的危害最大，围产儿的死亡率达到50%或以上7、中央性前置胎盘总的处理原则不包括（B）8、胎盘早剥初次评估，主要评估（B）9、下列关于对中央性前置胎盘患者进行动态评估病情的说法错误的是（D）10、胎盘早剥的高危因素不包括（C）产后出血的防治1、如第三产程>15分钟胎盘仍未娩出并且阴道出血多需考虑（C）2、出现产后失血性休克，收缩压下降，<（C）mmHg，或在原基础上降低（C）mmHg3、阴道出血估计方法中休克指数法，心率/收缩压（mmHg）（D）为正常4、若心率/收缩压（mmHg）在1.0～1.5之间，出血量约为（B）5、产后出血的发病率占分娩总数的（D）6、下列关于休克得以纠正的指标不正确的是（A）7、产后（A）小时内是产后出血发生的高峰8、下列哪项是第二产程的正确处理方法（D）9、下列有关子宫收缩乏力说法错误的是（A）10、B-LynCh子宫缝合法是英国的Christopher B-LynCh在（C）年首先报道的前置胎盘的诊治及病例分析1、（B）检查用于确诊前置胎盘2、前置胎盘，孕周＜34周，促胎肺成熟，选用地塞米松（D）mg im，BiD*2天3、前置胎盘的病因不包括（B）4、部分性前置胎盘指的是（D）5、终止妊娠时术中止血，局部压迫止血，＞（B）分钟6、前置胎盘对孕妇的影响有约（A）并发胎盘植入，切除子宫的风险增加7、关于前置胎盘出血症状说法错误的是（A）8、前置胎盘指的是妊娠（A）周后胎盘附着于子宫下段，胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口，其位置低于胎先露部分9、下列关于前置胎盘和胎盘早剥的鉴别要点不正确的是（C）10、前置胎盘的发病率，国外为（D）胎盘早剥的诊治1、重型胎盘早剥特别是胎死宫内者可能发生（B），可出现皮下、黏膜、注射部位出血，子宫出血不凝或血尿、咯血及呕血现象2、下列关于胎盘早剥合并凝血功能障碍的处理说法错误的是（C）3、下列关于轻型胎盘早剥说法错误的是（D）4、（B）是胎盘早剥的典型临床表现5、胎盘早剥合并肾功衰竭，当每小时尿量小于17ml或无尿，可静注呋塞米（A）mg，可重复6、胎盘早剥合并肾功衰竭，当每小时尿量〈（C）ml，需及时补充血容量7、剥离面超过胎盘面积的（B）时，胎儿多缺氧死亡8、下列关于II度胎盘早剥说法错误的是（D）9、（D）可有子宫瘢痕史。