超声与钼靶X线诊断乳腺癌的临床比较
超声和钼靶X线检查对乳腺癌的诊断价值对比
分别为 ８ ６ ． ９ ６ ％、 ８ ０ ． ０ ０ ％及 ８ ２ ． ６ １ ％ 。超 声 诊 断 的准 确性 、 敏感 性及 特异性分 别为 ６ ９ ． ５ ７ ％、 ５ ３ ． ３ ３ ％及 ５ １ ． ６ １ ％， 差 异 有
钼靶 Ｘ线检查诊断乳腺癌 的准确性更高 ， 对疑似乳腺癌患者更应 推荐 钼靶 ｘ线检查。
【 关键词 】 超 声检查 ； 钼靶 ｘ线 ； 乳腺癌 【 中图分 类号 】 Ｒ ４ ４ ５ ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ ４— ４ ３ ７ Ｘ ． ２ ０ １ ７ ． １ ３ ． ０ ５ １
李 晓松
（ 平顶山市第二人 民医院 放射科 河南 平顶 山 ４ ６ ７ ０ ０ ０ ）
【 摘要 】 目的 对 比分 析超 声和钼靶 Ｘ线检查对乳腺癌 的诊 断价值 。方 法 回顾性 分析 ９ ２例 于平顶 山市第二人 民医 院接受治疗的疑似乳腺癌患者的临床资料 ， 采 用随机数表法将患者分为两组 ， 每组 ４ ６例 。对照组使用超声 检查 ， 观察 组
表 ２ 两种检查方式漏诊率和误诊率 的比较（ ％）
３ 讨 论
采用彩色多普勒超声检查。将 ５—１ ２ ＭＨ ｚ的频
率设置为彩色超声诊断仪的探测频率 ， 患者采取侧卧位或仰卧位 ，
双手高举过头部 ， 使其腋 窝及乳房充分暴露， 以乳 头为中 ｔ ｌ ， ， 将患 者的乳房划分为四个象限， 对患者两侧 的乳腺实行放射状 、 多切面 的探测检查。以其乳腺肿块作为检查重点 ， 仔细观察并详细记 录 下患者乳腺肿块的位置、 体积、 形态、 数量等特征 ， 同时还要 注意观 察其与周 围组织的关 系。对患者双侧腋窝进行检查 ， 查看是否 出 现了淋巴结肿大的现象。后采用彩色多普勒血流显像仪测量肿瘤 内部 动脉 在 收缩 期 的血流 速度 和 阻力指 数 。 １ ． ２ ． ２ 观 察 组 采 用 钼 靶 ｘ 线 检 查。机 器 型 号 为 Ｐ ｈ ｉ ｌ ｉ ｐ
超声与乳腺钼靶X线检查在乳腺癌检查
1方秀珍等：超声与乳腺钼靶X线检查在乳腺癌检查中的比较与联合应用分析*论著*超声与乳腺钼靶X线检查在乳腺癌检查中的比较与联合应用分析方秀珍1，张娜1，田欣2，滕吟霄1，陈淑婉1，夏德新31.南通大学附属丰县医院（丰县人民医院）影像科，江苏丰县221700；2.南通大学附属丰县医院（丰县人民医院）病理科，江苏丰县221700；3.徐州中心医院放射科，江苏徐州221009摘要目的分析超声与乳腺钼靶X线检查单独应用及联合应用在乳腺癌诊断中的价值。
方法选取2019年11月—2022年6月期间在丰县人民医院门诊就诊的85例疑似乳腺癌患者，均行超声、乳腺钼靶X线检查，以病理诊断结果为金标准，比较超声、乳腺钼靶X线单一应用及联合应用的诊断符合率、敏感度、特异度。
结果经病理检查，85例患者中61例确诊为乳腺癌，24例为良性肿块；超声+乳腺钼靶X线检查诊断乳腺癌的诊断符合率、敏感度、特异度为95.29%、95.08%、95.83%，高于超声检查（60.00%、60.66%、58.33%），差异有统计学意义（P<0.05）；联合检查与乳腺钼靶X线检查的诊断符合率（80.00%）、敏感度（81.97%）对比差异有统计学意义（P<0.05），而特异度方面（95.83%vs75.00%）差异无统计学意义（P>0.05）；乳腺钼靶X线检查的诊断符合率、敏感度为80.00%、81.97%，高于超声检查（60.00%、60.66%），差异有统计学意义（P<0.05），同样，特异度方面（75.00%vs58.33%）对比差异无统计学意义（P>0.05）。
结论超声、乳腺钼靶X线检查在乳腺癌诊断中均具有一定应用价值，乳腺钼靶X线诊断价值优于超声检查，两者联合应用更能提升诊断乳腺癌的准确性。
关键词超声；乳腺钼靶X线；联合；乳腺癌中图分类号R737文献标志码A doi10.11966/j.issn.2095-994X.2022.08.09.01Comparison and Combined Application Analysis of Ultrasound and Mammography in Breast CancerFANG Xiuzhen1,ZHANG Na1,TIAN Xin2,TENG Yinxiao1,CHEN Shuwan1,XIA Dexin31.Department of Imaging,Fengxian Hospital Affiliated to Nantong University(Fengxian People´s Hospital),Fengxian,Jiangsu Province, 221700China;2.Department of Pathology,Fengxian Hospital Affiliated to Nantong University(Fengxian People´s Hospital),Fengxian,Ji‐angsu Province,221700China;3.Department of Radiology,Xuzhou Central Hospital,Xuzhou,Jiangsu Province,221009ChinaAbstract Objective To analyze the value of ultrasound and mammography alone and in combination in the diagnosis of breast cancer.Methods A total of85patients with suspected breast cancer who visited the outpatient clinic of Fengxian People´s Hospital from November2019to June2022were selected.Ultrasound and mammography were performed in all patients.The pathological diagnosis results were used as the gold standard to compare and analyze the diagnostic accuracy,sensitivity and specificity of ultrasound and mammography alone and in combi‐nation.Results After pathological examination,61of the85patients were diagnosed with breast cancer,and24were benign masses;the diag‐nostic coincidence rate,sensitivity and specificity of ultrasound and mammography in the diagnosis of breast cancer were95.29%,95.08%and 95.83%,higher than that of ultrasonography(60.00%,60.66%,58.33%),the difference was statistically significant(P<0.05);the diagnostic coin‐cidence rate(80.00%),sensitivity(81.97%),the difference was statistically significant(P<0.05),while the specificity(95.83%vs75.00%)收稿日期：2022-07-04；修回日期：2022-07-26基金项目：徐州市科学技术局社会发展项目（KC15SH061）。
比较钼靶X线与高频超声对乳腺癌的诊断价值
摘要: 目的评价钼靶X线与高频超声对乳腺癌的诊断价值，以提高乳腺癌的检出率。
方法选择经手术病理证实的乳腺癌患者81例，对其X线、超声征象及其敏感性进行统计学分析。
结果(1)检出乳腺癌的敏感性分别为：钼靶X线82.7％（67/81），高频超声80.2％（65/81），两者比较差别无显著性；综合两者影像检查的敏感性为93.8％（76/81），明显优于单一钼靶X线或高频超声检查(P<0.05)。
（2）钼靶X线与高频超声显示乳腺癌的征象有毛刺肿块、微细钙化、肿瘤血管及多种不典型征象。
（3）钼靶X线对微细钙化检出率为54.3%（44/81），高频超声检出率为34.6%（28/81）。
钼靶X线检出钙化型乳腺癌比高频超声敏感（P<0.05）。
（4）高频超声对乳腺癌血流信号检出率为81.5%（66/81），其中55.6％（45/81）见穿支血流；钼靶X线显示异常血管征为39.5%（32/81）。
高频超声检测血流信号明显优于钼靶X线（P<0.01）。
结论钼靶X线与高频超声作用互补，综合两种影像检查能显著提高乳腺癌的检出率。
关键词: 乳腺肿瘤；乳腺X线摄影术；超声检查，多普勒；钼；诊断，鉴别乳腺癌是危害妇女生命健康的常见恶性肿瘤，提高乳腺癌的检出率是影像诊断的研究重点。
钼靶X线与高频彩超的应用显著提高了对乳腺癌的诊断水平，笔者就这两种影像技术对乳腺癌的诊断价值进行探讨，以提高乳腺癌的检出率。
1 临床资料1.1 一般资料选择2004年10月～2006年6月经手术病理证实、术前均行钼靶X线与高频超声检查的81例乳腺癌患者，对其临床资料进行回顾性比较分析。
81例均为女性，年龄(50.6±1.1)岁(24～85岁)。
4例普查发现，3例因一侧乳腺癌术后复查时发现对侧乳腺癌，7例乳头溢液，4例因乳头糜烂脱屑发现，其余病例为无痛性肿块、无意中发现或体检发现。
病史1 d～6年。
左侧49例，右侧32例。
1.2 方法1.2.1 钼靶X线检查采用全数字化乳腺钼靶X线摄影机（Senographe 2000D，美国GE公司），全自动曝光，配备高清晰度快速采集工作站及高分辨率竖屏显示器的浏览工作站。
超声与X线钼靶在乳腺癌诊断中的应用
超声与X线钼靶在乳腺癌诊断中的应用目的探讨超声与X线钼靶诊断乳腺癌的准确度，评价两种检查方案的诊断价值及提供临床检查指导。
方法选取52例乳腺肿块患者，同时给予超声与X线钼靶检查，针对患者的原发病灶和患侧腋窝转移淋巴结进行比较，参照手术后的病理结果加以比较分析。
结果52例患者中71个乳腺癌肿块中有7个于X线钼靶诊断结果不符，而这7个肿块在超声中有4个显示恶性肿块的声像图改变；而71个肿块中有6个与超声诊断不符，而在X线钼靶有3个显示恶性肿块影像特征，均经术后病理证实为乳腺癌，两组结果无统计学差异，不具有可比性。
与单独使用一种检查手段相比，联合使用两种检查手段的结果中，只有2例诊断不符合乳腺癌肿块，术后病理结果证实为乳腺癌，说明联合使用准确性要高于单独使用，结果具有统计学意义（P＜0.05）。
结论超声与X线钼靶在诊断乳腺癌方面均有一定优势和劣势，但联合使用两种检查手段可以弥补缺点，显著提高准确率，在临床诊断过程中，要结合两种检查方式的优点，联合使用，降低漏诊率。
标签：乳腺癌；超声；X线钼靶乳腺癌是较为常见的妇科恶性肿瘤，近20年来其发病率呈逐年上升趋势，迄今为止尚无明确的预防措施和控制手段，因此早发现、早诊断、早治疗仍是乳腺癌主要策略[1]。
目前影像学检查是乳腺癌的主要诊断及预后评价方法，其中超声与X线钼靶是诊断乳腺癌最常用也是最重要的检查手段。
多年临床经验证明，超声与X线钼靶在检查乳腺癌的应用中，均有一定的优势，为临床较为信赖的诊断方式。
我科通过同时采取超声与X线钼靶乳腺癌症患者，取两者所长，多参数、多指标对比分析，对乳腺癌及时进行确诊，为手术方式的选择提供参考，现报到如下：1 材料和方法1.1临床资料选取乳腺癌患者一共52例（71个乳腺肿块），均为女性，年龄27～78岁，平均年龄48.3岁，病程10d-9年。
所有乳腺癌患者均在术前行超声和X线钼靶摄片检查，2种检查时间相隔在1周之内，检查前均未行放疗或化疗。
彩色多普勒超声和钼靶X线诊断小乳腺癌的临床价值比较
黄 慧琨 ，韦典君 （ 广 西河 池市 人 民 医院 超 声科 ，广 西河 池 ５ ４ ７ ０ ０ ０ ）
［ 中图分类号］Ｔ Ｈ７ ７ ４ ［ 文献标识码 ］Ａ
［ 文章编号］ １ ０ ０ ２—２ ３ ７ ６（ ２ ０ １ ４）０ ８—０ ０ ３ １～ ０ ３
［ 摘
要］ Ｒ ｈ血 型 系统是继 Ａ Ｂ Ｏ血型 系之 后人类发现的 又一 个具有 重大临床 意义的血型 系统 ，也是 最复
３１
医疗装备 ２ ０ １ ４第 ８期
ＲＨ
（ Ｄ） 血 型 在 临 床 输 血 中 的 应 用 及 检 测
张学 军 ，林世 伟 ，朱丽凤
（ 江 苏省 扬州 市 第一人 民医院 输血 科 ，江 苏扬 州 ２ ２ ５ ０ ０ １ ）
［ 中图分 类号］Ｒ ５ ５ ［ 文献标识码 ］Ｂ ［ 文章编号］ １ ０ ０ ２— ２ ３ ７ ６【 ２ ０ １ ４）０ ８—０ ０ ３ ３— ０ ２
（ 最 大 直径 ≤２ ｇ ｍ） 的诊 断 与研 究 已成 为 临床 关 注
的热 点 ，临床 上 多 采 取 超 声 及 ｘ线 钼靶 摄 片辅 助
形态是否规则 ，边界及轮廓是否整齐 、有无侧方声 影 ，肿块 内 部 回声 是 否 均 匀 ，后 壁 回声 是 否 有 减 弱 、不 清 ，有 无钙 化及 钙化 灶 的形态 ，皮 肤 或组织
Ｈ Ｏ Ｌ Ｏ Ｇ Ｉ Ｃ公 司生产 的二 维 Ｓ Ｅ Ｌ Ｅ Ｎ Ｉ Ａ数 字 钼靶 Ｘ线
机 ，摄影 条件 为 ２ ５—３ ５ ｋ Ｖ，４ ０—１ ８ ０ ｍＡ ｓ ， 自动 曝
光 ，常规摄 影 双ｂ ｑ ＠Ｌ 腺轴 位 （ Ｃ Ｃ位 ） 及 内外 侧 斜 位 （ ＭＬ Ｏ位 ） ，必要 时加摄 点压 片或 放 大摄 影 ，利
超声和钼靶X线诊断乳腺癌的价值比较
超声和钼靶 Ｘ ＿ ｅ ｆ ｄ ＃ 断乳腺癌的价值比较
赵文瑞 丁 晓 兰
０ ２ ６ ０ ０ ０ 内蒙 古 锡 林 郭 勒 盟 医 院
【 摘 要 】目的 ：对比超声和钼靶 ｘ 线诊 断乳腺癌的临床价值 。方法 ：选取 ２ ０ １ ４年 ４月至 ２ ０ １ ４年 １ ２月在我院经过病理和手 术确诊 为乳腺癌的 ８ ０ 例 患者作为观察对象，将她们随机 分入研 究组和对照组，其 中对照组 ４ ０ 例进行超声检查 ，研 究组 ４ ０ 例 进行钼靶 ｘ 线检查，分析 对比两组 患者的检 出率。结果 ：对两组患者采取 不同的检 查方法后 ，对照组的检 出率是 ８ ０ ． （ ，研 究组的检 出率是 ９ ２ ． ５ ％；两组数据存在明显差异 （ Ｐ＜０ ． ０ ５ ），具有 统计 学意义。结论 ：超 声和钼靶 ｘ线都是诊 断乳腺癌 的有 效方法，但比起超 声，钼靶 ｘ线能更有效确诊 出乳腺癌。 【 关键词 】超声 ；钼靶 ｘ线 ；乳腺癌
或侧位进 行加摄 。 １ ． ３诊 断标 准
乳腺 癌 的 ８ Ｏ例患者进 行 回顾 性分析 ，探究 并对 比超 声和钼 靶 ｘ 线 明显 高于对 照组 的确 诊人 数 。将两 组患者 的诊 出率 进行 对 比，存 诊 断乳腺癌 的临床价 值 。详细 的报 告如下 。
１ 资料与方 法
１ ． １一般 资料 在着 明显差异 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） ，具有统计 学意 义。 ３讨论 这 几年乳 腺癌 的发病 率一 直呈 现上 升趋 势 ，严 重威 胁着 女性
对 对 照组 患者进 行超 声检查 ，采 用超 声诊 断仪 ，探头 的频 率
在７ ． ５ ～ １ ３ Ｍ ｈ ｚ 之 间 ，让患者 仰 卧在床 ，两 臂 向头 顶伸 展， 让双 诊断乳 腺癌 的方 法 。钼 靶 ｘ线不但 能观 察 到患 者乳 腺 内的肿 块方 乳充 分显 露 ，检 查医 师将 患者乳 头作 为 中心 点向 四周做 放射状 扫 位 、肿 块数 量、肿 块大 小 以及肿 块形 态 ，还 能 发现 患者乳 腺 内 的
小乳腺癌超声和X线钼靶对比及联合应用
姜 玉 新 ．甲 状 腺 癌 的 影 像 学 诊 断 ． 中 国 医 学 影 像 技 术 ， ［ ７ ３ 张噪 ，
关 键 词
乳腺肿瘤 超声检查 Ｘ线 钼 靶 检 查
姜玉新 ， 张缙熙 ， 等 ．甲状 腺 结 节 的 超 声 诊 断 研究 ．中 华 超 ［ ５ ］ 吕珂 ，
声影像学杂志 ， ２ ０ ０ ３ ， １ ２ （ ５ ） ： ２ ８ ５ — ２ ８ ８ ．
ｅ ｘ ａ ｎ ｄ ｅ ｒ ＥＫ ， Ｍａ ｒ ｑ ｕ ｓ ｅ ｅ Ｅ， Ｏｒ ｃ ｕ ｔ ｔ Ｊ ， ｅ ｔ ａ １ ． Ｔｈ ｙ ｒ ｏ ｉ ｄ ｎ ｏ ｄ ｕ ｌ ｅ ｓ ｈ ａ ｐ ｅ ［ ６ ］ Ａｌ
ｉ ｍｕ ｒ ａ Ｈ， Ｈａ ｒ ａ ｇ ｕ ｃ ｈ ｉ Ｋ， Ｈｉ ｅ ｉ ｉ ｍａ Ｙ， ｅ ｔ ａ １ ． Ｄｉ ｓ ｔ ｉ ｎｃ ｔ ｄ ｉ ａ ｇ ｎ ｏ ｓ ｔ ｉ ｃ ｃ ｒ ｉ — ［ ４ ］ Ｓｈ
ｔ ｅ ｒ ｉ ａ ｆ ｏ ｒ ｕ ｌ ｔ ｒ ａ ｓ ０ ｎ ｏ ｇ ｒ ａ ｐ ｈ ｉ ｃ ｅ ｘ ａ ｍｉ ｎ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｆ ｐａ ｐ ｉ ｌ ｌ ａ ｒ ｙ ｔ ｈｙ ｒ ｏ ｉ ｄ ｃ ａ ｒ ｃ ｉ — ｎ ｏ ｍａ ： ａ ｍｕ ｌ ｔ ｉ ｃ ｅ ｎｔ ｅ ｒ ｓ ｔ ｕ ｄ ｙ ． Ｔｈ ｙｒ ｏ ｉ ｄ， ２ ０ ０ ５， １ ５（ ３） ： ２ ５ ２ － ２ ５ ８ ．
中国超声医学杂志 ２ ０ １ ０ 年６ 月 第２ ６ 卷
竺
！ ！ 翌！
超声与X线钼靶应用于乳腺癌诊断中价值对比
２ 结
果
况 ，为进 一步提 高临床 诊断乳 腺癌 的准确 率 ，本 文就选 定
的经 手术病 理证 实乳腺 癌患者 ８ ２ 例 分 别 行 不 同 方 案 诊 断 的
２ ． １比较３ 种不 同检查方案 的检 出准确率
（ 尸＜０ ． ０ ５ ） 。见 表 １ 。
１ 资料与方法
１ ． １ 一 般 资 料 选 取我院２ ０ １ ４ 年１ 月 ￣２ ０ １ ７ 年１ 月 收 治 的 经 手 术病 理证 实
表ｌ 比较３ 种不 同检查方案 的检 出准确率 ［ ｎ（ ％）】
乳腺癌 患者 ８ ２ Ｎ 资料 ，本组均 为女性，年龄２ ５ ￣６ ６ 岁，平 均 （ ４ ７ ． ２ ３ 土８ ． ５ ４ ）岁 ，病程６ 个月～ １ 年 ，平均 （ ７ ． ２ ２ ±０ ． ６ ３ ）个
【 文章编号 】Ｉ Ｓ Ｓ Ｎ． ２ ０ ９ ５ — ８ ２ ４ ２ ． ２ ０ １ ７ ． ０ ２ ０ ． ３ ８ ７ ４ ． ０ ２
± ”表示 ，采 用ｔ 检验 ；计数资料例数 （ ）、百分数 乳腺癌 为妇 女最 为常 见的一种 恶性 肿瘤 ，近年 来呈 显 以 “ 著增长及年轻化 趋势，严重危及 女性 生命安全口 】 。及 早诊断 （ ％）表示 ，采 用 检验 ，以Ｐ＜０ ． ０ ５ 为差异有统计学意义 。 及治 疗对 乳腺 癌 患者预 后具 重要 意义 ，其 中ｘ线钼 靶与 超
乳 ，对 乳腺肿 块 的大 小、位置 、形 态 、内部 回声及后 方 回 ３ 讨 论 声等情 况 予 以详细 记录 。 予彩 色 多普勒对 肿块 内部及 周 围 乳 腺 癌 为 癌 细 胞 发 展 过 程 ， 及 早 予 以 诊 断 对 该 病 患 者 血流情 况 予 以检 查，测 量血流 阻力 数值 ，并常 规检查双 侧 治疗 及预 后均 具重要 意义 。早期 诊断乳 腺 中影 像学检 查为 腋窝。
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超声与钼靶X线诊断乳腺癌的临床比较
目的对比分析超声与钼靶X线诊断乳腺癌的价值及影像学特点。
方法2012年1月～2013年6月经病理证实为乳腺癌患者88例，均先行钼靶X线诊断，再行超声诊断，观察两种扫查方法的摄片特点及对乳腺癌的检出率。
结果钼靶X 线扫查检出乳腺癌的阳性率明显高于超声扫查结果，两组间数据经统计学比较具有显著差异（χ2=4.658，P＜0.05）。
结论钼靶X线扫查在早期检测乳腺癌的发病较超声具有更好的检出效果，但两种检测方法的成像机制不同，超声检测也具有一定优势，因而建议二者联合应用，以提高乳腺癌的早期检出率和准确性。
标签：超声诊断；钼靶X线；乳腺癌；临床比较
WHO统计表明，全世界年均约有120万人罹患乳腺癌，乳腺癌已经成为女性恶性肿瘤第二大杀手[1]。
近些年乳腺癌的发病率呈上升趋势，且朝着低龄化方向发展[2]。
随着影像学在诸多疾病临床诊断中的价值体现，乳腺癌的早发现早治疗成为可能。
本文对比分析超声与钼靶X线诊断乳腺癌的价值及影像学特点。
1资料与方法
1.1一般资料我院2012年1月～2013年6月共收治乳腺癌患者88例，均经手术治疗并取样本经实验室病理诊断确诊。
年龄36～66岁，平均（45.3±8.2）岁；部位：左乳52例，右乳36例，无双侧乳腺发病病例。
乳房触诊阳性66例，阴性22例，有包块42例，有结节22例。
病理结果：浸润性导管癌68例，导管内癌8例，粘液腺癌6例，乳腺小叶癌4例，炎性乳癌2例。
1.2方法所有患者均先行钼靶X线诊断，再行超声诊断，两种诊断方法间间隔时间2～28 h，平均（5.2±
2.8）h。
1.2.1钼靶X线检查方法腺乳钼靶X线摄影机由美国GE公司生产，型号Alpha ST MGF 101，CR后处理系统为Konica Minolta公司生产，型号Regius 190。
分别取患者双侧乳腺头尾位（轴位/CC位）和侧斜位（MLO位）摄片，模式为自动曝光（AOP）。
必要时行放大、加压摄片，乳头溢液者行乳腺导管造影，触诊阴性但钼靶X线诊断阳性患者加行针吸细胞活检。
1.2.2超声检查方法彩色多普勒超声诊断仪由GE公司生产，型号Logiq3，探头频率5～10 MHz。
分别行双乳腺及腑窝纵向、横向、斜切扫查，先应用平扫明确病灶具体位置、形态、范围、边缘、内部回声等基本情况，再探查血流信号，行血流成像检测。
尤其注意对腋尾部位的扫查。
1.3统计学比较计数资料采用χ2检验，认为P＜0.05时数据间比较具有统计学意义，统计学软件采用SPSS 19.0。
2结果
2.1检出率比较钼靶X线扫查检出乳腺癌的阳性率明显高于超声扫查结果，两组间数据经统计学比较具有显著差异（χ2=4.658，P＜0.05），见表1。
2.2钼靶X线摄片征象88例患者钼靶X线摄片征象为：肿块62例（70.45%），结构紊乱24例（27.27%），典型恶性钙化42例（47.72%），局限性致密影16例（18.18%），乳头凹陷7例（7.95%），不伴肿块的簇状钙化8例（9.09%），肿块大小0.5～4.5 mm，平均（2.2±1.0）mm。
形态不规则57例（64.77%），圆形或卵圆形5例（5.68%）；高密度58例（65.91%），等密度4例（4.55%），密度不均26例（29.55%）。
边缘光滑7例（7.95%），浸润伴毛刺56例（6
3.64%）；多中心病灶8例（9.09%）。
2.3超声摄片征象88例患者超声摄片征象为：不均匀低回声占位56例，边界不清52例（59.09%），钙化26例（29.55%）；血流信号66例（75%），少量出血20例，多量粗大血液42例。
纵、横径的对比结果为0.7的患者有16例（18.18%）。
3讨论
乳腺癌是影響广大患病妇女生活质量、生理和精神舒适度等的一种恶性肿瘤疾病，严重者危急生命健康[3]。
目前临床对乳腺癌的发病机制尚不明确，普遍认为乳腺癌的发病与内源性或外源性雌激素长期刺激、病毒、乳腺非典型增生、遗传及家庭史等因素相关[4]。
乳腺钼靶X线最早在上世纪70年代由法国人首次应用于临床，随着临床应用量的增加，相关的仪器设备和技术方法也在不断创新发展，逐渐出现了全数字化乳腺摄影技术，目前该技术已经成为临床检测乳腺病变的首选方法之一[5]。
钼靶X线的作用机理在于通过检测乳腺密度，来分辨正常乳腺组织和病变组织，并整体了解乳腺形态、病变范围及病灶特征等。
但早期传统技术存在重复摄片的不足，全数字化乳腺摄影则大大的解决了这一问题，可提高摄片的对比度，病灶辨识更清晰准确，有利于微钙化的检出与鉴别。
本组中88例患者应用钼靶X线检测可见，多数患者表现出高密度或等密度结节，边缘不清、有毛刺；47.72%病例样本表现出典型恶性钙化，表现为大片的针尖样或泥沙样的低密度影，少数病例在1 cm2范围内、直径不足0.5 mm病灶内有孤立的丛状、分支状或小线虫状钙化灶。
乳腺癌常见钼靶X线扫查摄片的征象表现为钙化，对边界不清、分支状、簇状、线状、密集分布的钙化均应加以重视，还有1 cm2范围内、直径不足0.5 mm病灶内存在5个以上钙化点、钙化点呈增加趋势的病例，也应格外关注，这些都有高度怀疑为恶性钙化的可能性，必要情况下可进行穿刺活检以明确病情是，减少漏诊。
数字钼靶X线扫查的不足在于，因正常乳腺组织在解剖结构上具有重叠性，造成密度分布低，因而扫查征象上易有不被察觉的病灶区，比如致密型乳腺或多量腺体等，其检出敏感性相对较差。
超声筛查乳腺癌的机理是利用超声束和腺体间产生的声阻抗差形成反射，利用回声强弱分辨病变情况。
高频探头对较小病灶和钙化灶的探查效果较好。
超声
检测乳腺癌钙化的征象特征是散在、多发的点状或簇状影，表现为强回声，本组研究中超声检出钙化比例29.55%，较钼靶X线扫查结果少，目前超声应用于检测钙化灶的阳性水平较钼靶X线差。
另外，早期乳腺癌的肿块相对较小，如边界清晰、形态规则、回声均匀等特征与良性肿瘤的征象相似，无特异性，对早期乳腺癌筛查的敏感性不足。
本研究利用两种不同检测手段对乳腺癌患者进行检查的结果也显示，钼靶X线扫查的乳腺癌检出率明显高于超声检查。
综上，钼靶X线扫查在早期检测乳腺癌的发病较超声具有更好的检出效果，但两种检测方法的成像机制不同，超声检测也具有一定优势，因而建议二者联合应用，以提高乳腺癌的早期检出率和准确性。
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