乳腺癌的钼靶诊断
乳腺钼靶分级标准
乳腺钼靶分级标准乳腺钼靶是一种常见的乳腺疾病检查方法，通过X射线对乳腺进行成像，可以帮助医生发现乳腺疾病的早期病变，对于乳腺癌的早期诊断具有重要意义。
而乳腺钼靶的分级标准则是对乳腺成像结果进行评估和分类的依据，有助于医生对乳腺疾病进行准确的诊断和治疗。
乳腺钼靶的分级标准通常包括四个等级，即0级、1级、2级和3级。
下面将对这四个等级进行详细介绍。
0级，如果乳腺钼靶成像结果被评定为0级，意味着乳腺组织没有明显的异常发现。
这种结果通常会给患者带来一定的安慰，但也需要注意的是，0级结果并不代表乳腺完全健康，仍然需要定期检查。
1级，1级结果意味着在乳腺成像中发现了一些微小的异常结节或钙化灶，但这些异常通常是良性的，对患者的健康影响较小。
医生通常会建议患者进行定期随访观察，以确保异常情况不会发展成为严重的疾病。
2级，2级结果表示在乳腺成像中发现了一些较大或较多的异常结节或钙化灶，这时医生可能会建议患者进行进一步的检查，如乳腺超声或磁共振成像，以确定异常情况的性质，并制定相应的治疗方案。
3级，3级结果通常意味着乳腺成像中发现了高度可疑的异常结节或钙化灶，有可能是恶性肿瘤。
医生会建议患者尽快进行活检或其他确诊性检查，以确定病变的性质，并尽早进行治疗。
在进行乳腺钼靶检查时，患者应该重视医生对检查结果的分级评估，及时了解自己的乳腺健康状况，并根据医生的建议进行进一步的检查和治疗。
同时，定期的乳腺钼靶检查对于早期发现乳腺疾病，尤其是乳腺癌具有重要意义，建议女性朋友们要定期进行乳腺健康检查，保障自己的健康。
总之，乳腺钼靶分级标准对于乳腺疾病的诊断和治疗具有重要的指导意义，患者应该重视乳腺健康，积极配合医生进行检查和治疗，以保障自己的健康。
希望本文能够对大家有所帮助，让更多的人了解乳腺钼靶分级标准，关注乳腺健康。
钼靶检查项目
钼靶检查项目
钼靶检查是一种乳腺X线摄影检查方法，主要用于乳腺癌的早期筛查和诊断。
以下是一些常见的钼靶检查项目：
1.双侧乳腺钼靶摄影：这是最常见的钼靶检查项目，包括双侧乳腺的正位和斜
位摄影。
通过这种方式，医生可以观察乳腺组织的结构和密度，发现异常的肿块或钙化。
2.局部放大摄影：在进行双侧乳腺钼靶摄影时，如果发现某个区域的影像不清
晰或有可疑的病变，医生可能会选择局部放大摄影。
这种方法可以更详细地观察这个区域的乳腺组织，以便更准确地诊断。
3.对比摄影：对比摄影是一种特殊的钼靶检查方法，通过将患者的乳腺与对侧
乳腺进行比较，可以发现两侧乳腺的差异，从而发现潜在的病变。
4.钙化灶分析：钙化灶是乳腺癌的一个重要征象，钼靶检查可以清晰地显示钙
化灶的位置、大小和形态，有助于乳腺癌的早期诊断。
5.乳腺造影：乳腺造影是一种通过注射造影剂到乳腺组织，然后进行X线摄影
的方法。
这种方法可以清晰地显示乳腺的血管和淋巴管，有助于发现乳腺癌的早期病变。
6.三维立体重建：通过对钼靶检查得到的二维影像进行计算机处理，可以生成
三维立体图像，有助于更直观地观察乳腺组织的结构和病变。
乳腺钼靶印象诊断-乳腺癌篇
乳腺癌分期方法
• 我国采用国际抗癌协会建议的 • 1.T(原发肿瘤) • 2.N（区域淋巴结） • 3.M（远处转移）
• 国际TNM分期法并不对肿瘤的病理组织类 型作鉴别，只是对肿瘤的严重程度和侵犯 范围作出客观判断。
国际TNM分期法首先将癌肿的临床情况分为三个方 面：
❖ 原发肿瘤：取英文Tumor的字头“T” ❖ 淋巴转移：取英文Node的字头“N” ❖ 远处转移：取英文Metastasis的字头“M”
T——原发癌肿分期：
• Tx：原发肿瘤情况不详（或已被切除） • T0：原发肿瘤未能扪及 • Tis：原位癌（包括小叶原位癌及导管内
癌），Paget‘s病局限于乳头，乳房内未 能扪及肿块
➢ T1：肿瘤最大直径小于 2cm。
➢ T1a：肿瘤最大直径在 0.5cm以下
➢ T1b：肿瘤最大直径在0.51cm。
肿块型 右浸导
肿块型
左浸润性乳头状癌
男右乳癌
局限致密浸润
• 乳腺某一区域出现异常密度增高 • 两侧乳腺的对应领域进行比较发现腺体呈
非对称样改变
• 如果触诊也发觉不对称，通常为病变所致 2/3为良性病变所致，1/3系恶性肿瘤瘤所 致，特别是小叶癌
局限致密浸润 左浸导，病变靠外上，轴位未包括
局限致密浸润
中间性的钙化
• 不定形的或模糊的钙化 • 粗糙不均质的钙化
高度可疑恶性的钙化
• 细小的多形性钙化 • 线或线样分枝状钙化
钙化-簇状分布 左导管内癌
钙化-区域性分布 右浸导
钙化-段性分布 左浸导
钙化-弥漫 导管癌
间接征象
• 指癌周组织继发性改变所形成的影像， 不仅见于癌浸润的后期，也可见于早 期。
浸润性非特殊癌
乳腺钼靶分类标准
乳腺钼靶分类标准乳腺钼靶（Mammography）是一种用于乳腺癌筛查和检测的影像学检查方法。
根据检查结果的特征，乳腺钼靶可以分为多个分类，常见的分类标准包括：1.BI-RADS 分类系统：BI-RADS（Breast Imaging Reportingand Data System）是美国乳腺学会（American College ofRadiology）提出的一种分类系统，用于标准化乳腺影像学检查的报告和数据记录。
BI-RADS 分类系统包括以下几个主要类别：•BI-RADS 0：需要进一步检查，可能需要额外的影像学检查。
•BI-RADS 1：阴性，无异常发现。
•BI-RADS 2：可能性良性，通常是正常的结果或良性的发现，建议定期复查。
•BI-RADS 3：可能性低度恶性，需要进一步评估。
•BI-RADS 4：可能性高度恶性，建议进行穿刺或其他治疗。
•BI-RADS 5：高度恶性，建议进行穿刺或其他治疗。
2.ACR 评级系统：美国乳腺学会（ACR，American Collegeof Radiology）还使用了一种评级系统，主要包括以下几个等级：•ACR 0：未完成，需要更多的检查。
•ACR 1：阴性。
•ACR 2：可能性低。
•ACR 3：可能性中等。
•ACR 4：可能性高。
•ACR 5：高度可能。
这些分类系统旨在为医生和患者提供一种共同的语言，以描述乳腺钼靶的检查结果，并指导后续的进一步检查和治疗决策。
分类结果的准确性对于早期乳腺癌的诊断和治疗非常重要。
医生通常会根据乳腺钼靶的结果，患者的病史和其他因素综合判断是否需要进一步的检查或治疗。
乳腺癌的钼靶X线影像诊断
乳腺癌的钼靶X线影像诊断摘要】目的探讨乳腺癌的钼靶X线征象，提高乳腺癌的诊断水平。
方法对80例经病理证实的乳腺癌X线征象进行回顾性分析。
结果肿块边缘有分叶及毛刺183例，不规则高密度影6例，有肿块且肿块内或外有钙化90例，无肿块仅有泥沙样钙化6例，乳头内陷45例，乳晕及皮肤增厚98例，肿块周围显示水肿带或彗星尾30例，伴有血管影增粗增多30例，乳头溢液20例，同侧腋下淋巴结肿大63例，其中对侧淋巴结转移者15例。
结论钼钯X线摄影是乳腺癌检查的首选方法，对乳腺癌早期诊断及鉴别诊断很有价值。
【关键词】乳腺癌钼靶X线摄影诊断乳腺癌是危害妇女身心健康的常见恶性肿瘤，发病率约为成年妇女的1％。
近年来其发病率呈逐年上升趋势，部分城市已跃居女性恶性肿瘤的首位。
早期发现，早期确诊、早期治疗是降低乳腺癌患者死亡率的关键。
本文旨在通过对80例乳腺癌患者的钼靶X线征象及病理结果进行回顾性分析，提高乳腺癌的诊断水平，减少漏诊和误诊。
1 资料与方法1.1临床资料：本文收集了我院2009年7月～2010年12月间有完整影像和病理资料的乳腺癌80例，均为女性。
年龄19-80岁，平均年龄52.2岁。
其中75侧临床触及肿块,1例出现乳头溢液，4例诉乳房隐痛、胀痛、针刺样痛。
1.2方法：所有病例均使用SIEMENS 公司生产的Mammomat Novation DR全数字化钼钨双靶乳腺X光机行双侧乳腺头尾位（CC位）及内外侧斜位（MLO位）摄影, 必要时补充照射侧位( ML)或切线位片，或加摄放大摄影。
SIEMENSCOMPACT 图形处理系统，Agfa 5503激光打印机。
2 结果2.1发病部位：病变均为单侧，其中右乳32例，左乳48例。
以外上象限最多，有51例（63.8%），其次是内上象限13例（16.3%），外下象限9例（11.3%），内下象限7例（8.8%）。
2.2X线表现2.2.1肿块：本组有58例见到明显肿块影。
其中22例呈类圆形，30例有分叶，26例有毛刺。
乳腺癌钼靶X线诊断(附90例分析)
处理 ， 均拍 摄 双 侧 头 尾 位 片 及 斜 位 片 ， 双
缩 内陷 。③ 【管 改变 ： ｆ 『 Ｌ 血管 增粗 、 多 变 增
形、 排列紊 乱。④结 构紊乱 ： 部腺 体结 局 构 紊 乱 ， 常 结 构 消 失 ， 侧 表现 不 对 称 ， 正 双
论 著 ・ 床 辅 助 检 查 临
Ｃ Ｈ｛ Ｅ Ｃ ０ Ｍ Ｍ ＵＮＩ Ｖ ０ ０ Ｃ １ 目Ｓ Ｎ ＳＥ ｆ ０
乳 腺癌 钼靶 ｘ线诊 断 （ ９ 附 ０例 分 析 ）
组病例共有 钙化者 １ ６例 ， 中未见 明确 其
王 勇 要作用 。
肿块仅见钙化者 ３例 ， 钙化多为泥沙样 为
的乳 腺 癌 进 行 回顾 性 分 析 。 资 料 与 方 法 本组 ９ ０例 均 为 女 患 者 ， 龄 ３ 年 ３～７ ４ 岁 ， 均 ４． 平 ９ ５岁 。临 床 表 现 ： 数 为 乳 房 多 无痛性包块 ， 块质地较硬 ， 肿 边界 不清 ， 活
头尾位 位
图１
左 － ｇ 上 象 限肿 块 ， 缘 有 毛 刺 、 叶 及 血管 影 ￣ ｌ Ｌ＇ 边 分
主 。（ 间 接 征 象 ： 皮 肤 增 厚 、 ２ ） ① 收缩 ： 期 早
ｘ线直接 征象 和 间接征象 对乳腺 癌
的诊 断 价 值 。在 丰 富 的 脂 肪 组 织 的衬 托 下， Ｘ线 能 发 现 ＜３ ｍ 的结 节 灶 ， 对 乳 ｍ 这 腺 癌 的早 期 发 现 是 至 关 重 要 的 。 此 外 ， ｘ 线对为钙化 非常敏 感 ， 发现细 小钙化 ， 能
空膀胱 ， 以减 轻 腹 内 压 ， 加 压 扫 奄 。⑤ 再 也 可通 过 注射 利尿 药 的 办法 ， 输 尿 管 充 使
乳腺癌的钼靶X线诊断
本组 ７ ８例 ， 肠 运 输 时 Ｍ 正 常 型 便 秘 ４例 ， 中 ４ ≤４ 结 其 ８ｈ
粒 者 １例 、２ ｈ ７ ≤４粒 暂 ３例 。 结 肠 运 输 时 问 延 长 型 便 秘 ７ ４
状 及 簇 状 钙 化 多呈 圆形 、 规 则 形 或 从 乳 头 向 深 部 走 向 的 Ｖ 不 形 ， 不 伴有 肿 块 、 构 扭 曲 、 限 性 致 密 影 等 改 变 。② 单 纯 多 结 局 肿块 ： 单纯 肿 块 改 变 最 常见 。大 多 见 于 黏液 腺 癌 、 样 癌 和浸 髓
导 致结 肠 传 输 功 能 障 碍 的 部 位 ， 右 半 结 肠 、 结 肠 、 半 结 如 横 左
肠 ， 以及 真 性 慢 运 输 和 假 性 慢 运 输 。 真 性 慢 运 输 标 志 物 分 布
例 ， 中 慢 传输 型 ２ 其 ｌ例 、 口梗 阻 ２ ｍ ４例 、 合 型 ２ 混 ９例 。
边缘 、 星芒 状 边 缘 及 小 分 叶 状 边 缘 被 认 为 是 恶 性 征 象 。ｘ
的 ， 摄 其 他体 位 。ｘ线摄 影前 ， 规进 行 ｌ 加 常 临床乳 腺视 诊 及 触
诊 检 查 ， 发现 乳 腺 肿 块 的患 者 ， 意 检 查 其位 置 、 对 注 大小 、 动 活
线 片 上 所测 量 的肿 块 小 于 临床 上 扪 及 的 肿 块 ， 诊 断乳 腺 癌 是 的有 力 依据 。同 体 积 的 乳腺 癌 密 度 一 般 高 于 良性 肿 瘤 ③ 肿 块 伴 钙 化 ： 化常 位 于肿 块 中 、 缘 或 周 围 ， 化 灶 多 为 泥 沙 钙 边 钙
正 是 发 现乳 腺 癌 的 最有 效 的方 法 之 一 。 。为 不 断 提 高 乳 腺 癌 的钼靶 ｘ 线 诊 断 率 ， 者 对 我 院 经 手 术 和 病 理 证 实 的 ６ 笔 ７
乳腺钼靶X线检查及诊断解读(全文)
乳腺钼靶X线检查及诊断解读（全文）乳腺钼靶成像已有近百年的历史，并逐渐成为乳腺癌的普查工具，发现了大量的早期乳腺癌，使接受普查人群的乳腺癌病死率下降，其价值已被肯定。
研究表明，乳腺X线普查虽然不能减少乳腺癌的发病率，但是却可以使很多早期乳腺癌得到诊断，对于50岁以上的妇女，普查3－4年后，乳腺癌死亡率就开始下降，7年后可下降40％；50岁以下的妇女随着随访时间的延长，死亡率也在逐渐下降。
乳腺钼靶检查已成为乳腺疾病诊断最常用的检查方式之一，其应用较乳腺超声、乳腺磁共振更为广泛，且与其他乳房检查方法互为补充。
1、哪些情况需要进行乳腺X线检查1）女性乳腺疾病普查，主要是为了早期发现乳腺癌；2）乳腺皮肤增厚、出现血性乳头溢液、皮肤炎症性表现和腋窝淋巴结肿大时，需进行钼靶检查以发现乳腺组织中的潜在病变；3）乳腺出现肿块时，需明确肿块的性质；4）新发现的乳腺癌，在确定治疗方案之前需全面检查乳腺，以明确有无隐匿性的病灶和确定病变的范围、性质等；5）乳腺癌保乳术后，需定期进行乳房钼靶检查以监测乳腺癌有无复发。
6）其他情况，乳腺专科医生认为需要。
一、检查方法（一)检查前的准备：为了获得符合乳腺疾病诊断需要和筛查要求的高质量图像，乳腺摄影检查前的准备工作显得尤为重要。
医技人员与被检查者之间的沟通非常重要，医技人员应该耐心的向被检查者解释检查过程、体位及压迫乳房给被检查者带来的不适，使之放松。
在检查过程中得到被检查者充分合作。
正确摆位是获得高质量乳腺X线图像的关键环节。
投照技师应了解病人本次检查目的。
并对症状、病程和体征，相关实验室检查，既往病史，婚育史，月经周期，家族史，其他影像学检测结果等进行补充记录。
乳腺X线摄影检查应尽量在月经后期进行，但对病变明显、触诊显著的患者，则不受时间限制。
(二)投照体位：乳腺X线摄影常规投照体位包括头尾位(The craniocaudal projection, CC)及内外侧斜位(The mediolateral oblique projection, MLO)。
乳腺钼靶检查——确诊乳腺癌准确率最高
确率 高达 ８ ％～ ６ ５ ９ ％。而用 彩超 检 查 诊 断 乳 腺 癌 的准 确 率 约 为 其是患有上皮 内瘤 变的胃腺瘤性息 肉的人。⑦长
期感 染 幽 门螺杆 菌 ， 患有 胃溃疡 、 烂性 胃炎 且 糜
放 大 胃镜检 查 、激光 共聚 焦显微 内镜 检查 等特
殊 的检 查。其 中 ， 激光共 聚焦显微 内镜 检查可 做 以直 接观察 到 受检者 胃黏膜 的组织结 构 ，甚至 可 以直接 观察 到癌细 胞。 这是 一种 先进 的诊查
北京 主任 医师 李 阳
大肠癌 包括 结肠癌和 直肠癌 ， 是指 大肠黏膜 上皮在环境 因素 、遗传 因素等多种致癌 因素的作 用下 出现 的恶性肿瘤。此病是最常见的消化道恶
现此病。按照大肠癌发病率的不同 ，可将人们 分 成 ３个 人群 ， 即大肠癌 的高危人 群 、 有大肠 癌 家
族 遗 传 史 的 人 群 和 一 般 人 群 。 这 ３类 人 应按 照 不
有广泛浸润 的 胃癌或 胃癌 发生 了腹 腔转移 ， 医生 还 会 让 受检 者 做 胃 Ｘ线钡 餐 检 查和 上 腹 部 Ｃ Ｔ
检查， 从而做 出准确 的诊 断。爨
缩性 胃炎 患者 。④重度肠腺 化生患者。⑤做 胃部
分切 除术超 过 １ ０年 的残 留胃患者。此 类患者最 易患贲 门部或吻合 口残 胃癌。⑥ 患 有胃息 肉 ， 尤
生。 因此 ， 人们 应定 期去医院进行肠镜检查 ， 若发
现腺瘤可通过肠镜下的 电灼术将其摘除。腺瘤 的
复发率很高 ，因此此病 患者在将腺瘤切 除后仍应
绝大多数此病 患者都 可获得 临床治愈 。但在 临床
上 ，新确诊 的大肠癌 患者其病情大 多 已发展到 晚 期 ， 失 了治疗 的最佳 时机 。因此 ， 丧 人们应定期去
乳腺癌 X线钼靶诊断的重要性及X线表现
乳腺癌 X线钼靶诊断的重要性及X线表现摘要】目的分析总结乳腺癌x线钼靶诊断的重要性及乳腺癌x线特点。
方法对我院2006年至2009年60例经手术病理证实的乳腺癌x线特征进行回顾性分析。
结果乳腺癌主要X线表现以肿块伴泥沙样钙化25例，单纯钙化5例，单纯肿块伴毛刺样改变15例，腺体结构紊乱伴局部密度增高者4例，乳晕增厚伴漏斗征5例，乳头内陷者6例。
术后病理多为导管内癌、侵润性导管癌、侵润性小叶癌、髓样癌及乳腺小管癌等，以侵润性小叶癌和侵润性导管癌多见。
结论钼靶x线摄影对乳腺癌的诊断有重要意义，有其特征性x线表现。
【关键词】乳腺癌钼靶片 X线特征表现乳腺癌是妇女常见的恶性肿瘤之一，近年来乳腺癌发病呈上升趋势，而且趋于年轻化。
乳腺钼靶检查在乳腺癌的诊断上占重要位置。
同时，对于乳腺癌的早发现、早诊断有重要意义。
回顾性总结乳腺癌钼靶x线的特征性表现，有助于提高诊断医师对乳腺癌的X线特征性表现的认识，旨在提高其诊断的准确性。
1 材料与方法1.1基本资料收集了2006年至2009年我院收治的乳腺癌患者60例，全部病例经手术病理证实。
患者年龄26-83岁，平均年龄48.5岁，均为女性。
其中左侧38例，右侧21例，双侧1例。
因扪及到包块或结节就诊35例，乳头溢液8例，乳头内陷者7例，腋窝淋巴结肿大者5例，皮肤粘连5例。
1.2方法采用GIOTTO6001型乳腺X线钼靶摄影机，Kodak-2000型乳腺专用胶片及Kodak单面增感屏暗盒，投照双侧乳腺轴位及侧斜位。
2 结果2.1 X线表现2.1.1 单纯肿块或结节40例,表现为高密度或中等密度。
大部分边缘毛糙,不光滑,肿块直径大于5厘米6例,5-3厘米9例,3-2厘米15例,2-1厘米17例,小于1厘米13例。
肿块伴泥沙样钙化者25例,肿块边缘伴毛刺样改变者15例，无明显肿块仅表现为钙化者4例。
2.1.2钙化本组钙化表现为泥沙样伴有细杆状,分支状,呈簇状分布。
2.1.3漏斗征和导管相肿块伴乳晕后漏斗征7例，具有导管相3例。
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• 乳腺癌乳腺内有多数成簇的砂粒样钙化。
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• 左乳浸润性导 管癌，临床不能 扪及肿块。钼靶 片显示成簇点状 高密度钙化阴影 ，约7mm直径范 围 。屏幕放大 可显示病变阴影。
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• 乳腺肿块 区内显示 成簇点状 高密度钙 化阴影， 放大后更 清楚。
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• 乳腺粉 刺癌肿 块内有 多数砂 粒样钙 化，分 泌物钙 化粗长 条状钙 化。
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形状
指所看到的整体形态，不考虑边缘。
a. 圆形 b. 卵圆形 c. 分叶形（lobular） d. 不规则形（irregular）
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边缘
a.境界清晰光滑（circumscribed，welldefined，sharply-defined）
b. 小分叶： 肿块边缘呈细小波浪状 c. 遮蔽状： d. 模糊：肿块边缘界限模糊或任何部分的边
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• 左侧乳腺内见高密度肿块阴影。
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• ④增粗扭曲的血管影；
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• 乳腺癌 高密度 肿块边 缘向周 围形成 长线状 阴影。
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⑤腋下淋巴结增大，一般直径﹥1.8CM以上 方有阳性意义。
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• 乳腺癌 乳腺内 见高密 度肿块， 腋窝淋 巴结密 度均匀 为转移 改变。
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乳腺报告书写要求： 参照2003年美国放射学院制定的乳腺影像学报告 和数据系统（BI-RADS）第4版，诊断标准如下： 0类：为不定类别，需进一步行其它影像学查； 1类：阴性； 2类：肯定良性病变； 3类：良性可能性大，建议随访6个月复查； 4类：可疑恶性病变（恶性约2-95%左右）建议活 检； 5类：高度提示恶性病变（95%可能性）； 6类：病理活检确诊者。
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钼靶X检查常见异常情况
• 一、钙化
钼靶图像上的钙化情况有：片状钙化， 簇状钙化，细点状微小钙化等。乳腺钼靶X 线影像的计算机辅助检测微小钙化点已成 为乳癌早期诊断的研究热点。这主要是因 为细小的、颗粒状的成簇的微钙化点是乳 癌的一个重要的早期表现。国外统计资料 表明,占30%～50%的乳腺恶性肿瘤伴有微 钙化。
化。
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缝合线上钙质沉积，典型 表现为线状或管状
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中度钙化
此类钙化很小、很模糊，
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恶性钙化
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钙化分布
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钼靶X检查常见异常情况
二、肿物 肿块（mass） ：可从两个方向（CC、
MLO）上看到的占位性病变 。
若只在一个方向上可见，有可能并非真 正的肿块时，不用“肿块”，而用“阴影” （density）来描述。 •
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• 乳腺粉刺癌乳腺内有多数成簇的螺旋桨状、 多形态钙化。
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• 乳腺内大量微小颗粒样钙化阴影。
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• 乳房内注射硅酮后的环形钙化
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• ③皮肤增厚、乳头凹陷或牵拉征象；
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• 乳腺内 见高密 度肿块 阴影， 皮肤局 限性内 凹陷。
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• 左侧乳腺 内见高密 度肿块阴 影，边缘 分叶状、 伴有乳头 内凹陷。
缘怀疑有浸润可能，并非由于正常的乳腺 组织重叠所致 e.毛刺状：以从肿块边缘发出多发放射状排 列的线影
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密度
与纤维腺组织的密度进行比较。 等密度 高密度。 低密度 混合密度
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钼靶X检查常见异常情况
• 三、结构扭曲 是指正常结构被扭曲，但无明确的肿块
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右乳腺外上方钙化灶 精品
• 乳腺内显示片状分布高密度小点状钙化 阴影。范围直径约在1.60cm左右。
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• 钼靶片 显示成 簇点状 高密度 钙化阴 影。
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• 乳腺浸润性 导管癌，临 床触诊无肿 块。乳腺中 央区铸型钙 化，约 17mm范围， 呈点状、条 状、沿导管 方向排列， 不伴有肿块 等征象。
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癌块与长毛刺影，放射状排列，散在小钙化点
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• 乳腺癌高 密度不规 则形状肿 块，长短 不一的触 角状阴影 形似海星 状。
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②弥漫的、密集的、呈簇样分布的钙化灶， 钙化点的形状多样，为细线样、蚯蚓样、 泥沙样、针尖样，分布的形状多为不规则 形；
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可右 见乳 多腺 量上 针间方 尖肿 样块 钙影 化其
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皮肤钙化多 见于胸骨旁 的乳房下襞 、腋窝和乳
晕处。
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典型的纤 维腺瘤退 变产生的 大钙化
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此类钙化直径从 小于1mm到大于 1cm不等，可为 圆形或椭圆形， 表面光滑，中心 可见透亮区，形 成原因包括脂肪 坏死形成的钙化 和导管内分泌物
碎片的钙化。
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此种薄壁的良性钙 化表现为球形表面 的钙质沉积。脂肪 坏死和囊肿壁钙化 是最常见的边缘钙
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乳腺癌的X线表现 直接征象： ➢肿块、结节状影（密度、边缘、境界、 大小、数量） ➢钙化（大小、形态、分布、数目、密度、 边 缘）
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继发征象：
➢皮肤增厚
➢皮肤凹陷 ➢乳头凹陷
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典型表现： ①癌性肿块，边缘呈放射状或星芒状，有粗长 的毛刺影；
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• 乳腺内 见高密 度肿块 阴影， 边缘分 叶状。
可见，包括从一点发出的放射状影和局灶 性收缩，或者在实质的边缘扭曲。如果没 有创伤及外科手术史，应考虑可疑恶性或 放射状瘢痕。
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右 乳 构外 扭上 曲局 部 结
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钼靶X检查常见异常情况
四、其它征象 结等
如乳头，皮肤，腋窝淋巴
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右右 腋乳 下腺 大淋肿 巴块 结影 肿，
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左 乳 头 肤凹 增陷 厚， 乳 晕 皮
乳腺钼靶X线检查
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乳腺摄影技术及质量控制 1、投照方位： 常用：头尾位（CC位、轴位）
内外斜位（MLO位、斜位） 加摄：内外位（ML位） 侧位
外内位（LM位）
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乳腺片的观察分析： ①注意两侧乳腺对比、从上而下、由前往 后按顺序仔细观察 ②对病灶的分析： 肿块的形态、大小、边缘、密度及伴随的 征象； 钙化的形态、大小、轮廓、密度、分布等； 其它间接征象：皮肤、血管、乳头、淋巴 结等。