儿科题库佝偻病

佝偻病复习题

一、选择题

1. 对于下列佝偻病的叙述哪项是不正确的：E

A 低血磷抗维生素D佝偻病是由于肾小管再吸收磷及肠道吸收磷的原发性缺陷所致

B 远端肾小管性酸中毒是由远曲小管泌氢不足，继发性甲状旁腺功能亢进而产生佝偻病

C 维生素依赖性佝偻病是由于肾脏1-羟化酶缺陷或靶器官受体缺陷所致

D 肾性佝偻病是由于肾脏对维生素D无反应所致

E 维生素D依赖性佝偻病是由于维生素D缺乏所致

2.维生素D缺乏性佝偻病早期诊断的灵敏指标是：D

A 血磷降低

B 碱性磷酸酶增高

C 血钙降低

D 25-（OH）D3降低

E 甲状旁腺

素增高

3. 维生素D缺乏可引起抽搐主要是由于：B

A 血钙迅速转移至骨骼

B 甲状旁腺反应迟钝

C 食物中含钙量低

D 血钙磷乘积小于30

E 尿钙排出过多

4. 当血钙低于哪个数值时，可引起手足搐搦：A

A 1.75-1.88mmol/l(7-7.5mg/dl)

B 1.5mmol/l(6.0mg/dl)

C 1.6mmol/l(6.5mg/dl)

D 1.4mmol/l(5.5mg/dl)

E 2mmol/l(8mg/dl)

5. 婴儿手足搐搦症突然窒息致死的原因最可能是由于：B

A 震颤

B 喉痉挛

C 手足搐搦

D 易惊

E 惊厥

6. 患儿有时突然发生面色苍白，体温不升，神志不清，呼吸暂停，昏迷，应首先考虑：A

A 低血糖症

B 低钠血症

C 败血症

D 低钙血症

E 心力衰竭

7. 维生素D的作用下列哪一项是错误的：E

A 促进肠道对钙磷的吸收

B 促进旧骨的骨盐溶解

C 促进新骨的骨盐沉积

D 过量的维生素D可引起中毒

E 抑制肾小管对磷的重吸收

8. 维生素D缺乏性佝偻病发病的最主要病因是：B

A 维生素D摄入不足

B 日光照射不足

C 食物中钙、磷含量过低

D 维生素D的需要量增加

E 疾病影响

9. 佝偻病激期骨骼X线改变哪项是错误的：B

A 骨骺软骨增宽

B 骨干弯曲

C 干骺端临时钙化带增宽

D 骨质疏松

E 干骺端成毛刷样、杯口状改变

10.Ⅱ度营养不良，体重低于正常的：C

A 20％以下

B 20-24%

C 25-40%

D 15-25%

E 40％以下

11. 佝偻病与手足搐搦症的根本区别是：E

A 血磷升高

B 血钙降低

C 碱性磷酸酶升高

D 血钙、血磷均降低

E 甲状旁

腺反应迟钝

12. 冬季出生小儿，生后1个月，给予维生素D预防佝偻病，其预防量应是：A

A 每日400单位

B 每日1000单位

C 每日1500单位

D 每日2000单位

E 每日3000单位

13. 4个月男孩，反复发作吸气困难伴吸气时喉鸣、唇发绀约4-5次于2月28日急诊；间

歇期活泼，不发绀，体温及心肺正常。诊断首先考虑：D

A 中毒性肺炎

B 痉挛性喉炎

C 气管异物

D 婴儿手足搐搦症

E 以上都不是

14. 婴儿3个月,不发热,好哭易惊,前囟平,颅骨有乒乓球样感,枕秃,克氏征及巴氏征阳

性，最可能的诊断是：A

A 佝偻病

B 颅内出血

C 化脓性脑膜炎

D 病毒性脑膜炎

E 败血症

14. 2岁小儿，体检有肋骨串珠及肋膈沟，轻度鸡胸“O”形腿。血钙2mmol/l(8mg/dl),血磷1.0mmol/l(3mg/dl),碱性磷酸酶320U/L(金氏单位)。治疗应采用：C

A 维生素D2每次20万U，每4周1次，用2次

B 维生素D3每次30万U, 每周1次，用45次

C 维生素D3每次20-30万U, 用1次，3个月后改预防量

D 维生素D每次40万U, 用1次

E 维生素D2每次50万U, 每4周1次，用2-3次

15. 营养不良的最初表现为（ B ）

A．身长低于正常 B．体重不增或减轻

C．上行性凹陷性水肿 D．肌张力低下

E. 智力发育落后

16. 营养不良儿皮下脂肪消减的顺序是（ C ）

A．躯干一臀部四肢一腹部一面颊部

B．面颊部一腹部一躯干一臀部一四肢

C．腹部一躯干一臀部一四肢一面颊部

D．四肢一躯干一腹部一面颊部

E. 躯干一臀部一腹部一面颊部

17. 营养不良最常见的病因是（ A ）

A．喂养不当 B．先天不足 C．活动增加

D．免疫缺陷 E．缺少锻炼

18. 佝偻病初期的表现是（ A ）

A．易激惹、多汗等神经精神症状 B．各种骨骼畸型

C．手镯征 D．肌张力低下 E．出牙延迟

19. 营养不良的并发症，不包括（ D ）

A．营养性缺铁性贫血 B．感染性疾病

C．维生素缺乏症 D．脑发育不全

E．自发性低血糖

20. 6个月以内佝偻病患儿多见的骨骼系统改变是（ D ）

A．方颅 B．胸廓畸形 C．手镯、脚镯征

D．颅骨软化 E．下肢畸形

21. 引起小儿佝偻病的主要原因是（ B ）

A. 缺钙 B．缺乏维生素D C．甲状旁腺功能不全

D．食物中热能和蛋白质不足 E．食物中钙磷比例不当

22.营养不良合并贫血，最多见的是（ D ）

Ａ．缺乏VitB12所至巨幼红细胞性贫血

Ｂ．缺乏叶酸所至巨幼红细胞性贫血

Ｃ．溶血性贫血

Ｄ．营养性缺铁性贫血

Ｅ．以上都不是

23. 关于维生素D缺乏性手足搐搦症，那项不正确（ C ）

Ａ. 缺乏维生素ＤＢ. 血中钙离子降低