结肠癌的护理
为你科普结肠癌护理知识
为你科普结肠癌护理知识对于结肠癌患者的护理，需要重点关注两个方面内容，第一就是需要给患者补充足够的营养，第二就是要对患者的心理以及情绪方面进行正确的疏导。
要做到以上两个方面工作，需要了解一些结肠癌的护理知识。
接下来，将为大家科普一下结肠癌的护理知识。
术前的心理护理在接受手术之前，患者可能会面临焦虑、恐惧和不安等情绪。
通过提供细致的心理支持和关怀，可以帮助患者缓解这些情绪，增强他们的抗逆能力，促进手术的成功进行。
以下是一些建议的术前心理护理措施：健康专业人员应向患者提供详细的关于手术过程的信息，包括手术的目的、步骤、可能的并发症以及预期康复过程。
这有助于减少患者的不确定感和恐惧感。
耐心倾听患者的担忧和焦虑，并与他们建立积极的沟通。
提供情感上的支持，让患者感到自己的感受被尊重和理解。
对于极度恐惧或焦虑的患者，可以考虑提供一些心理干预措施。
例如，呼吸训练、放松练习和正念练习等，这些方法有助于患者在手术前保持冷静和放松。
保证舒适的休养环境结肠癌是一种常见的消化系统肿瘤，患者对舒适和安静的休养环境有着特殊的需求。
一个良好的休养环境可以为结肠癌患者提供必要的支持和护理，有助于他们更好地应对疾病和治疗过程。
首先，为结肠癌患者提供一个温馨舒适的住院环境非常重要。
在病房中，应提供舒适的床铺和合适的家具，以满足患者的基本需求。
其次，结肠癌患者需要一个安静的环境来促进休息和恢复。
医院应采取措施减少噪音和外界干扰，例如减少走廊上的交通、限制访客数量以及提供麻烦任务的专属区域。
这样的措施可以为患者提供一个安静的休息环境，有助于调整他们的身心状态。
此外，医院可以提供一些放松音乐或自然声音的背景，以帮助患者放松身心。
饮食护理对于结肠癌患者来说，合理的饮食护理是非常重要的，可以帮助缓解症状、提高免疫力，同时也有助于康复和预防复发。
下面是一些适用于结肠癌患者的饮食护理建议：增加膳食纤维的摄入：膳食纤维有助于维持正常的肠道功能，促进排便，预防便秘。
结肠癌、直肠癌的护理常规
结肠癌、直肠癌的护理一、护理评估1、评估患者的病情、合作程度及心理承受能力。
2、评估患者的营养、排便及造口情况。
二、护理措施1、按肿瘤患者一般护理常规。
2、梗阻：观察排便情况，如出现腹胀、腹痛并伴有呕吐反应时，考虑可能发生肠梗阻，应及时通知医生，给予对症处理。
3、观察造口周围有无湿疹、充血、水疱、破溢，排便后及时清洗，必要时用氧化锌软膏涂擦。
4、观察化疗药物特殊不良反应：（1）伊立替康：腹泻为其限制性毒性，一旦患者出现第一次稀便，应积极补液并立即给予适当的抗腹泻治疗，严重者应推迟下周期给药并减量。
（2）奥沙利铂：有神经系统毒性，表现为手足末梢麻木感，遇冷加重，可在注射前口服B族维生素。
此药不能用生理盐水或其他含氯溶液稀释，禁止和碱性液体或药物配伍输注。
5、放疗的护理（1）放射性直肠炎的护理：早期为放射性粘膜炎，表现为大便次数增加、腹痛、腹泻，严重时可有血便，遵医嘱给予止泻剂，指导进易消化、无刺激性饮食。
后期可出现肠粘连、肠营养吸收不良，甚至出现肠穿孔。
（2）放射性膀胱炎的护理：表现为尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激征，指导患者多饮水，并告知患者放疗结束后可恢复正常。
（3）盆腔放疗后指导患者活动时避免骨盆承重，动作缓慢，以防止发生病理性骨折。
消除患者及其家属顾虑，帮助其早日适应造口，适量参加运动和社交活动，逐步恢复正常生活。
三、健康指导要点1、指导进食高热量、高蛋白、高维生素、易消化的少渣饮食。
2、观察造口排便情况，若发现腹痛、腹胀、排便困难等造口狭窄征象时应及时就诊。
四、注意事项1、化疗时忌食过冷食物，勿接触过冷物体。
2、适度参加体育活动，避免增加腹压，防止人工肛门结肠粘膜脱出。
五、护理人员行为规范（一）仪表仪容1．仪表端庄，行为得体、符合工作及安全要求。
2．发式：头发前不过眉，后不过肩，保持整洁。
3．面部：男性不留胡须，女性着淡妆。
4．手部：保持干净，不留长指甲，不涂指甲油。
5．服饰：（1）工作帽固定良好，无偏斜。
结肠癌治疗中的术后护理与并发症预防
结肠癌治疗中的术后护理与并发症预防结肠癌是一种常见且危险的消化系统肿瘤，手术是主要的治疗方式之一。
手术后的护理和并发症的预防至关重要，可以有效提高患者的康复速度和生存质量。
本文将详细介绍结肠癌手术后的护理和防范并发症的措施。
一、术后护理1. 疼痛管理：手术后的疼痛是常见的，合理的疼痛管理可以提高患者的舒适程度和促进早期恢复。
护理人员应及时评估和记录患者的疼痛程度，并根据患者的情况给予适量的镇痛药物。
2. 伤口护理：术后伤口是感染的重要门户，应定期对伤口进行清洁和更换敷料。
护理人员要注意手卫生，佩戴手套，并按照无菌操作规范进行护理，以防止感染的发生。
3. 导管护理：结肠癌手术常伴随着导管的应用，如引流管、尿管等。
护理人员要经常观察导管的通畅性和引流情况，避免导管脱落或堵塞，并及时处理异常情况。
4. 患者营养：手术后的患者常常出现食欲不振和消化系统功能减退的问题。
护理人员应建立个性化的营养方案，保证患者的营养需求得到满足。
根据患者的情况，可采用逐渐恢复进食的方式，同时监测患者的营养状况。
5. 患者心理支持：手术对患者来说是一次重大的身体创伤，容易引发患者的焦虑和抑郁情绪。
护理人员应与患者积极沟通，给予情绪上的支持和安慰，以促进患者的心理康复。
二、并发症预防1. 深静脉血栓形成（DVT）：术后患者长时间卧床和限制活动，容易导致DVT的发生。
护理人员应帮助患者进行早期活动，按时进行体位转换，必要时使用抗凝药物预防。
2. 肺部感染：结肠癌手术后，患者常常出现肺部感染的风险增加。
护理人员要监测患者的呼吸情况，鼓励患者尽早咳嗽和深呼吸，避免痰液滞留，必要时进行药物预防。
3. 伤口感染：术后伤口是感染的高危区域，护理人员要注意伤口的清洁和护理。
及时更换敷料，观察伤口有无发红、肿胀、渗液等异常情况，必要时进行感染性疾病的预防措施。
4. 肠梗阻：结肠癌手术后，患者可能出现肠梗阻的症状，如腹胀、腹痛等。
护理人员要密切观察患者的肠道排气和排便情况，及时采取措施解决肠梗阻的问题。
结肠癌护理ppt课件
饮食规律，避免暴饮暴食
01
保持良好的作息时间，避免熬夜
02
适当运动，增强体质
03
保持良好的心理状态，避免焦虑和抑郁
04
定期进行身体检查，及时发现并治疗疾病
05
结肠癌护理案例分析
典型案例介绍
康复情况：生活质量、生存时间等
护理措施：饮食、运动、心理支持等
治疗方案：手术、化疗、放疗等
结肠癌护理
演讲人
目录
CONTENTS
01
结肠癌护理概述
02
结肠癌护理措施
03
结肠癌护理注意事项
04
结肠癌护理案例分析
结肠癌护理概述
结肠癌护理的重要性
B
D
A
C
提高生活质量：通过护理，减轻患者的痛苦，提高生活质量
预防并发症：通过护理，预防和减少并发症的发生
延长生存时间：通过护理，提高患者的生存时间和生活质量
诊断结果：结肠癌分期、病理类型等
患者基本信息：性别、年龄、职业等
D
C
B
A
E
护理方案制定
定期评估护理效果：根据患者病情变化，调整护理方案
04
实施护理措施：按照护理计划进行护理，如饮食调整、运动指导等
05
评估患者病情：了解患者病情、病史、生活习惯等
01
制定护理计划：包括饮食、运动、心理护理等方面的计划
营养支持：提供充足的营养，提高患者免疫力
02
心理护理：关注患者的心理需求，减轻心理压力
疼痛管理：采取有效的止痛措施，减轻患者的疼痛
康复护理：指导患者进行康复训练，提高生活质量
05
结肠癌护理措施
饮食护理
结肠癌患者的护理PPT课件
结肠癌的护理
心理支持与康复帮扶：结肠癌 患者常伴有焦虑、抑郁等心理 问题，护理人员应提供积极的 心理支持和康复帮扶，帮助患 者调整心态，重建信心，并提 高应对疾病的能力。
结肠癌的护理
疼痛管理与症状缓解：结肠癌患者 常伴有疼痛和其他不适症状，护理 人员应根据患者的症状进行个体化 的疼痛管理和症状缓解，提高患者 的舒适度和生活质量。
结肠癌患者的 护理PPT课件
目录 引言 结肠癌的护理 结论
引言
引言
结肠癌是一种常见的恶性肿瘤，对 患者的身体健康和生活质量造成极 大影响。本课件旨在介绍结肠癌患 者的护理要点，帮助护理人员提供 高质量的护理服务，提升患者的康 复和生活质量。
结肠癌的护理
结肠癌的护理
早期识别和干预：结肠癌早期 症状不明显，因此护理人员应 该加强对风险群体的筛查和早 期识别工作，以便尽早进行干 预和治疗。
谢谢您的 观赏聆听
营养支持与饮食建议：结肠癌 患者常伴有消化功能障碍和营 养不良问题，护理人员应根据 患者的具体情况提供个性化的 营养支持和饮食建议，维持患 者的营养平衡。
结肠癌的护理
定期复诊与随访管理：结肠癌 患者需要进行定期的复诊和随 访，护理人员应协助患者建立 健康档案，提醒和指导患者按 时进行复诊和随访，以监测病 情的变化。
结肠癌的护理
家庭护理与社区支持：结肠癌 患者的护理不仅需要医院的支 持，还需要家庭和社区的支持 和参与。护理人员应协助患者 和家属建立健康教育意识，提 供必要的护理指导，促进结论
结肠癌患者的护理是一个综合 性的工作，需要护理人员具备 专业的知识和技能。通过加强 早期识别和干预、营养支持与 饮食建议、定期复诊与随访管 理、心理支持与康复帮扶、疼 痛管理与症状缓解以及家庭护 理与社区支持，可以提高结肠 癌患者的康复和生活质量。护 理人员应不断学习和更新护理 知识，提高自身专业水平，为 患者提供更好的护理服务。
结肠癌患者的康复护理需要注意哪些
结肠癌患者的康复护理需要注意哪些肠炎最主要的问题就是不节制，有时候不吃饭，有时候又暴饮暴食，吃饭不正规，不对点，不吃早点，随着时间一久肠炎就容易恶变最终导致导致结肠癌。
结肠癌患者在患病期间无法进行饮食，那么患者的身体就会越加的消瘦，导致身体的各种器官因为营养不足，使生理功能有所减退，可见疾病给患者的危害是十分的严重的，所以患者在生活中一定要积极的采取措施促进结肠癌康复。
那么结肠癌患者的康复护理需要注意哪些?1、运动护理：患有结肠癌的患者，不管是在患病期间还是在治疗期间，以及在治疗之后，一定都要尽所能及的进行一些体育锻炼，但不要过度的劳累。
对于患者而言，最正确有效的促进结肠癌康复的运动护理方法就是患者进行有氧运动，如打太极拳、旅游、网球、散步。
进行这些体育锻炼既可以增强自身的免疫力，又可以在大自然中呼吸到新鲜的口气，对于疾病的康复是非常有利的。
2、心理护理：结肠癌患者在患病期间，家属对患者的病情不要有所隐瞒，一旦有所隐瞒，对疾病的治疗更加的不利。
所以家属要把事情全部告诉患者，同时对患者进行心理治疗，让患者在心里接受事实的同时让患者保持积极乐观的心态很重要。
其家人也不要过度的担忧，要给患者一个良好的精神面貌，多体贴关心患者，让患者表现得更自信。
3、饮食护理：结肠癌是一种消化道系统疾病，所以一旦患病患者的功能就会严重受损，因此患者的家属一定要注意患者的饮食。
饮食的主要原则是少量多餐，每天的饮食在六次左右，每次饮食五十克左右。
其饮食要以清淡和流食为主，不要吃辛辣有刺激性的食物、不喝酒、不吸烟、不吃冷硬的食物。
结肠癌康复护理的三点主要内容，从运动的护理，到心理的护理，最后是饮食的护理。
为了结肠癌康复，我们在生活中一定要注意以上的这些日常护理，给予患者一定的呵护与照顾。
结肠癌护理常规
结肠癌护理常规【术后护理】1．按外科术后一般护理常规。
2．按全麻或椎管内麻醉术后常规护理。
3．严密观察生命体征的变化，切口渗出情况，必要时记录出入量。
4．腹腔双套管或盆腔双套、导尿管的护理按有关章节护理常规。
5．会阴部护理保持会阴部清洁、干燥，及时换药，预防褥疮的发生。
6．饮食禁食至胃肠道蠕动、恢复肛门排气或结肠造口开放后，给予流质，1周后食半流质或软食。
7．肛门部切口术后4～7d用1：5 0见高锰酸钾温水坐浴，2次／d。
8．人工肛门于拆线后再进行扩肛。
9．有结肠造口者按人工肛门护理。
10．化疗者按化疗护理常规。
[健康指导］1．按人工肛门护理。
2．术后坚持化学药物治疗。
3．发现人工肛门狭窄或排便困难者及时就医。
饮食: (1)香菇鸭子：香菇、鸭子、玉兰片、海米同煮。
可?す撬琛? (2)猪脊髓山药粉：猪脊髓，山药粉，1∶3拌和，同时随量加蜂密食之，有?す撬璧淖饔谩? (3)绿豆百合汤：绿豆、百合、红枣煎汤服。
可?た谇徽衬ぁ? (4)冰糖银耳羹：冰糖、水发银耳、青梅、山楂适量同煮，可防口腔溃疡。
(5)泥螺作肴食，亦可防护口腔。
(6)泥鳅：泥鳅、豆腐、醋煮食，可?じ喂δ堋? (7)海鳗黄花羹：海鳗肉、黄花菜，加佐料煮羹食，有?じ卧嗟淖饔谩９耆狻⒓子闳庖嗫纱ｗ┤腚取? (8)蛤蜊青鱼：蛤蜊肉、青鱼肉加佐料同炒，可防肝功能受损。
按外科一般术后护理常规护理。
禁食、补液、保持胃肠减压通畅并观察引流液性质，准确记录引流量。
严密观察血压、脉搏的变化，注意伤口有无渗液渗血现象。
注意维持水电解质及酸碱平衡。
开放人工肛门后，病人应取侧卧位，腹部伤口用宽胶布覆盖，以防粪便污染伤口，如果大便稀烂或太多，可用茄类或次碳酸铋。
如开放三天后无排便或排气，应查明原因，也可用导尿管从造瘘口注入石蜡油50－100ml，如仍不能排便，2小时后可用温盐水300ml灌入，一周后教患者戴手套用食指插入瘘口扩张瘘口，隔日一次，出院后定期扩张瘘口，防止狭窄。
结肠癌的护理问题及措施
结肠癌的护理问题及措施（一）主要问题1、知识缺乏（特定的）：有关术前方面的知识。
2、低效性呼吸形态。
3、疼痛。
4、有液体不足的危险。
5、有感染的危险。
6、有组织完整性受损的危险。
7、有组织灌注不足的危险：血栓静脉炎，静脉血栓。
8、知识缺乏（特定的）：有关术后方面的知识。
9、自我形象紊乱。
护理措施一、知识缺乏（特定的）：有关术前方面的知识。
1、向患者讲解手术方式。
2、向患者讲解术后注意事项。
（1）腹部切口（其大小和位置取决于手术的种类），均为敷料覆盖。
（2）腹腔引流，其目的是引流手术创面的渗液。
（3）静脉输液，其目的是在肠蠕动恢复前补充液体和电解质，肠蠕动常在术后72-96小时内恢复。
（4）胃肠减压，其目的是抽吸胃内液体和气体，防止腹胀，恶心，呕吐。
（5）早期活动，若特殊情况，可在手术第一天下床活动，可预防肺不张和静脉血栓形成，预防术后组织粘连。
（6）多翻身，咳嗽和深呼吸，以预防肺不张，痰液坠积，避免引起肺料，术前指导病人通过按压伤口进行有效的咳嗽，并且让病人演示。
（7）疼痛护理：让病人参与疼痛的护理，并选择病人认为有效减轻疼痛的方法。
二、低效性呼吸形态。
（1）止痛，遵医嘱使用镇痛剂。
（2）抬高床头30度，使病人处于半卧位。
（3）鼓励/协助病人翻身Q2小时，预防压疮。
（4）鼓励病人深呼吸每小时至少10次。
（5）鼓励病人每小时咳嗽一次以清除气管内的痰液。
（6）帮助病人用手按压腹部切口，按压切口可减轻咳嗽和深呼吸的不适。
（7）鼓励病人在可耐受的情况下多活动。
三、疼痛（1）协助患者采取舒适的体位。
（2）使用非药物措施减轻疼痛（分散注意力，减轻疼痛）。
（3）在疼痛加重前遵医嘱给患者使用止痛药。
（4）在进行使用疼痛加重的操作中如换药前，给患者使用止痛药以增强患者耐受疼痛的能力。
（5）保持胃肠减压通畅。
（6）妥善固定引流管，防止引流管来回移动所引起的疼痛。
（7）咳嗽，深呼吸时用手按压伤口。
（8）记录患者对减轻疼痛措施的反应。
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中毒症状
左半结肠
排便困难，并随结肠癌 的病情发展而不断加重
较早出现肠梗阻症状。
右半结肠
粪便稀薄，有脓血，排便次数 增多,交替出现的腹泻与便秘
较晚
症状较轻
以中毒症状为主
辅助检查
X线钡剂灌肠或气钡双重对比造影
辅助检查
纤维结肠镜检查
辅助检查
B超和CT扫描检查:对了解腹部肿块和肿大淋巴结，发现肝内有 无转移等均有帮助
结肠癌的护理
1. 肠癌简介 2.病例分析 3. 整体护理 4. 健康教育
定义
❖ 结肠癌是指结肠粘膜上皮 在环境或遗传等多种致癌 因素作用下发生的恶性病 变。是常见的恶性肿瘤之 一，以40岁～50岁年龄 组发病率最高，全球每年 新发病例约800万人，占 所有恶性肿瘤10%~15%
病因
1. 环境因素
高脂肪,高蛋白,低纤维素饮食,喜食腌制食品
2. 遗传因素
家族史及家族性结肠息肉病
3. 大肠腺瘤
4. 慢性大肠炎症
克隆氏病或溃疡性结肠 炎
临床表现
1. 早期症状
腹胀、不适、消化不良样症状及大便习惯的改变
2.腹部包块
质硬，形体不规则,早期可活动,晚期 Nhomakorabea定3. 肠梗阻症状
不全性或完全性低位肠梗阻症状如腹胀，腹痛，便秘或便闭
有皮肤完 整性受损 的危险
与长期卧床 有关
有管路滑脱 的危险
与自理能力 缺陷有关
护理措施
疼痛
给予心理护理,分散注意力,尽可能地
1
满足病人对舒适的需要
2
遵医嘱给予止疼药(芬太尼,做好用 药指导
3
物理止痛:应用冷热疗法
护理目标
患者疼痛得到缓解
护理措施
营养失调
遵医嘱给予静脉营养 1
对禁食患者应加强口腔护理,保持口腔
2
清洁,防止口腔感染
3 护理目标
严密观察有无水、电解质 失衡，及时汇报医生，给 予相应处理
营养失调得到改善， 无并发症
护理措施
活动无耐力
嘱家属24小时陪护,护士勤巡视
护理目标
床栏等保护具的应用，防止 跌倒、坠床
保证充足的休息与睡眠,适当 运动
可以适当活动，无并 发症
护理措施（潜在并发症）
有皮肤完整性受损的 危险
保持床单位的整洁平整干燥,做到'六勤'
护理目标
必要时使用气垫床,泡沫敷料等 减轻压力
协助取适宜的卧位,减少 摩擦力和剪切力
皮肤完整，未发生压 疮
护理措施（潜在并发症）
有管路滑脱的危险
妥善固定:胃管固定要牢固，防止移位或 脱出
护理目标
做好宣教,指导保护方法, 取得家属配合
必要时给予适当约束,防止 拉,拽
❖ 2012.7.19患者因突发腹痛来我院就诊，查全腹增强CT：结合病史结肠癌复查， 周边淋巴结肿大，左肾结石铸型，肝右后叶钙化灶。于2012.7.26，9.18行LOHP150mgd1+5-Fu0.5d1-5方案介入化疗2周期,后患者未再诊治.
❖ 2012.12.14患者因突发急性肠梗阻入院，给予胃肠减压等保守治疗后，病情好 转，疼痛明显缓解，肛门排气排便后出院。
v红细胞计数 3.16 v血红蛋白 83 v血小板计数 108 v白细胞计数 10.10 v总蛋白 50.8 v白蛋白 21.5 v钾3.59 v钠 131 v钙 2.00 v总胆红素 25.3 v 直接胆红素 10.8
CT检查示：左心室增大,低位小肠梗阻
对症支持治疗
1、腹痛
药物止痛（芬太尼，地佐辛，布桂秦）
胃肠减压管妥善固定 ，未发生滑脱
预防结肠癌的十六字方针
合理膳食、 适量运动、 戒烟限酒、 心理平衡
定期检查 改善饮食习惯 防治肠道疾病
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❖ 2天前患者再次出现腹痛，影响睡眠，伴呕吐，呕吐物为胃内容物，无大汗淋漓， 无肛门停止排气排便，无呕血黑便，无明显腹胀，无发热咳嗽，为求进一步诊治 入院。病程中，患者神志清，精神可，胃纳、睡眠欠佳，二便无殊，体重近期无 明显变化。
阳性检查结果
入院时
现阶段
v红细胞计数 2.21 v血红蛋白 53 v血小板计数 83 v白细胞计数4.09 v总蛋白 45.4 v白蛋白 22.7 v谷丙转氨酶 7 v钾 3.06 v钠 130
2、感染
头孢曲松后改为哌拉西林他唑巴坦 联合左氧氟沙星
3、纠正水、电解质紊乱和酸碱失衡
积极补液
4、肠梗阻
给予胃肠减压，禁食等对症处理
5、血小板低下
给予重组人白介素-11、升血小板胶囊升血小板治疗，予以 输注血浆230ml，补充凝血因子
护理 诊 断
疼痛 与癌痛有关
营养失调
与无法进 食有关
活动无耐力
与癌性疲乏 有关
血清癌胚抗原（CEA）值:约60%的结肠癌患者高于正常，但特 异性不高。用于术后判断预后和复发，有一定帮助
治疗
手术治疗： 根治性结肠癌手术的切除范围包括癌肿所在肠袢及 其全结肠系膜
化疗： 根治术后的化疗即辅助化疗是结肠癌综合治疗的一
个重要组成部分
放疗： 对于不能切除的肿瘤或有远处转移病灶者，局部放疗也是
4. 中毒症状
贫血、低热、乏力、消瘦、浮肿等症状，其中尤以贫血、消瘦为著
5克炎.晚隆期氏病症或状溃疡性结肠
黄疸、腹水、浮肿等肝转移征象，以及恶病质
相关对比
左半结肠肠腔较窄,且该部多为侵润型癌，肠腔环状 狭窄,右半结肠血运及淋巴丰富，吸收能力强，癌肿 多为软癌，易溃烂、坏死致出血感染
临床表现 早期症状
晚期结肠癌治疗常用的方法之一，可以使肿瘤缩小，改善 患者的症状
病例分析
❖ 患者 ，因确诊结肠癌6月，化疗2周期，呕吐腹痛2天收住入院。患者于 2012.5.30因“阵发性中腹痛伴消瘦4月”在我院住院诊治，查全腹CT平扫+ 增强：回盲部结肠壁增厚、不均匀强化、周边可见少量絮状影、子宫直肠陷凹积 液。2012-6-13行肠镜检查：结肠占位、结肠息肉；病理诊断：横结肠：管状 腺瘤伴腺体中度不典型增生、回盲部：腺癌。给予输血治疗纠正贫血后，建议患 者手术，患者及家属表示拒绝。