妊娠糖尿病护理干预研究进展
关键词 ：４ ７ ３ ． ７ １
文献标识码 ： Ａ
ｄ ｏ ｉ ： ｌ Ｏ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ ９ ６ ４ ９ ３ ． ２ ０ １ ４ ． ０ ２ ． ０ ０ ８
血糖 控 制 、 改 善 不 良妊 娠 结 局 及 提 高 病 人 生 活 质 量 十 分 必 要 。
近年来 ， 国 内外 对 妊 娠糖 尿 病 护 理 干 预 的 研 究 愈 来 愈 多 ， 笔 者 现
高 或 过 低 时提 供 治 疗 性 指 导 建 议 ， 电话 随 访 能 及 时发 现 和 修 正 孕 产 妇 在 执 行 治 疗 措 施 过 程 中存 在 的 问题 ， 因 而 能 更 好 地 控 制 病人的血糖 ， 有效 降低 孕 产 妇 并 发 症 的 发 生 和 新 生 儿 并 发 症 的
摘要 ： 从 集 中管 理 、 团 队 管理 、 综合护理干预 、 营 养 治 疗 学 手段 、 健 康 教 育路 径 、 电 话 随访 、 个性 化 护 理 方 面 综 述 了妊 娠 糖 尿 病 护 理 干
预 研 究 进 展 。提 出早 诊 断 、 早 管理 、 开发 研 究适 合 妊 娠 糖 尿 病 健 康 管 理 的研 究 工 具 、 关 注妊 娠 糖 尿 病 病人 的 心 理 护 理 、 加 强 医 院和 社
护理研究 ２ ０ １ ４年 １月第 ２ ８卷 第 １ 期 中旬 版 （ 总第 ４ ５ ４ 期）
・】 ４ ５・
妊 娠 糖 尿 病 护 理 干 预 研 究 进 展
Ｒｅ ｓ ｅａ ｒ ｃ ｈ ｐｒ ｏ ｇｒ ｅｓ ｓ ｏ ｎ ｎ ｕ ｒ ｓ ｉ ｎ ｇ ｉ ｎ ｔ ｅｒ ｖ ｅ ｎ ｔ ｉ ｏ ｎ ｆ ｏｒ ｐ ａ ｔ ｉ ｅｎ ｔ ｓ ｗｉ ｔ ｈ ｇｅ ｓ ｔ ａｔ ｉ ｏｎ ａｌ ｄｉ ａ ｂｅ ｔ ｅｓ ｍｅｌ ｌ ｉ ｔ ｕ ｓ 申娟 茹 ， 李俊 玲
文章编号 ： １ ０ ０ ９ — ６ ４ ９ ３ （ ２ ０ １ ４ ） ０ １ Ｂ ０ １ ４ ５ — ０ ２
随 着 经 济 的发 展 、 生活 方式 的改变 ， 糖 尿 病 的 发 病 率 呈 逐
年上 升 趋 势 ， 据 目前 全 球 报 告 数 据 显 示 ， 妊娠 糖尿病 （ Ｇ ＤＭ） 发
站进行交流学 习， 从而控制病人血糖ｌ 】 。
炼、 避孕 知识及其 宝宝营养 知识等 ２ ８个 话 题 ， 同 时 使 用 电 子 计
步器作为一种激励设备 ， 每 ３个 月 咨 询 １次 营 养 专 家 ， 研 究 结 果
担 ‘ 。 ］ 。而 且 ３ ５ ～６ ｏ 的妊 娠糖 尿病 病人 在未 来 １ Ｏ年 ～ ２ Ｏ 年 会 发 展成 为糖 尿 病【 ４ ］ ， 产后６ 周 ～８ 周的糖耐量正常者 占 ７ ２ ． ０ ４ ， 糖耐量异常者 占 ２ ７ ． １ ｌ ５ ］ 。因此 ， 对 妊 娠 糖 尿 病 病 人 进行 早 期 筛 查 和 诊 断 ， 并寻找积极有效的护理干预措施 ， 对 病 人
Ｓ ｈ ｅ ｎ Ｊ ｕ ａ ｎ ｒ ｕ， Ｌ ｉ Ｊ ｕ ｎ ｌ ｉ ｎ ｇ （ Ｎｕ ｒ ｓ ｉ ｎ ｇ Ｃｏ ｌ ｌ ｅ ｇ ｅ ｏ ｆ Ｚ ｈ ｅ ｎ ｇ ｚ ｈ ｏ ｕ Ｕｎ ｉ ｖ ｅ ｒ ｓ ｉ ｔ ｙ， Ｈｅ ｎ ａ ｎ ４ ５ ０ ０ ０ １ Ｃｈ ｉ ｎ ａ ）
白水 平 疗 效 显 著 ， 有 助 于 新 生 儿 的安 全 诞 生 ｌ ｌ 。
１ ． ４ 健 康 教 育路 径 临 床 路 径 能 在 保 证 医 疗 护 理 质 量 的 前 提 下， 减 少 孕产 妇 的住 院 日， 提 高工作 效率 和病人 满意率 ｌ 。有 １
病率 为 １ ～１ ４ ｌ 】 ］ ， 给 病 人 带 来 了严 重 的 身 体 、 心理 、 经 济 负
就妊娠糖尿病病人护理 干预研究 现状进 行综述 如下 ， 方 便 读 者
对 妊 娠 糖 尿 病 的进 一 步 研 究 。
１ 护 理 干预 的 主 要 方 式
１ ． １ 集 中管 理 、 团 队管 理 国外 有 研 究 资 料 报 道 ， 对 妊 娠 糖 尿 病 病 人 实 施 集 中管 理 １年 ， 在 医 院 开 展 团 队小 组 讨 论 会 ， 内 容 包
发 生 。唐 建 敏 等 ＿ １ 。 ］ 通 过 建 立 门诊 护 理 档 案 ， 由专业护士 ３ ｄ进 行 １ 次 电话 随 访 ， 随 访 内 容 包 括 了解 病 人 饮 食 控 制 、 运 动、 血 糖 监测情况及血糖水平 ， 了解 孕 产 妇 体 重 及 血 压 变 化 等 情 况 ， 显 著 改 善 了病 人 血 糖 水 平 。 为妊 娠 糖 尿病 病 人 提供 从 孕 期 持 续 到 产 后 的连 续 电话 干 预 还 可 以 改 善 病 人 的 体 重 状 况 ， 帮 助 病 人 有 效
括： 每周 ４ ０ ｍｉ ｎ ～５ ０ ｍｉ ｎ的 健 身 课 程 、 讨 论健康促进 方式 、 制 订
饮食计划 、 交 流 育 儿 经 验 。包 括 母 乳 喂 养 、 如何 在 日常 生 活 中锻
减肥［ １ 。其 次 也 可 以通 过 发 送 手 机 短 信 、 Ｅ—ｍａ ｉ ｌ 以及 学 习 网
资料报道 ， 健 康 教 育 路 径 在 妊 娠 期 糖 尿 病 病 人 中 的应 用 效 果 肯 定， 增 强 了病 人 对 疾 病 知 识 的 掌 握 ， 有利 于其较好地控 制血糖 、
延长孕周 、 降低早产 ， 值 得 临 床 推 广 。 １ ． ５ 电话 随访 电话 随访 是 以血 糖 控 制 理 想 为 目标 ， 当血 糖 过
妊娠期糖尿病患者的护理研究进展
妊娠期糖尿病患者的护理研究进展【摘要】妊娠期糖尿病是女性孕期较为多发且常见的一种并发症，近年来，随着糖尿病人群的增加和人们生活、饮食等各方面因素的改变，妊娠期糖尿病的发病率逐年增加，此病属于糖尿病的独立类型，对胎儿对产妇的身心健康危害极大，甚至会威胁患者的生命安全。
由于妊娠期糖尿病的特殊性，大部分孕妇存在严重负面情绪，担心药物治疗效果，担忧胎儿的发育和自身安全，故本文将重点对妊娠期糖尿病患者的护理方案展开研究综述。
【关键词】妊娠期糖尿病；护理方案；研究进展妊娠期糖尿病是指妊娠期孕妇首次发生不同程度的糖耐量异常情况，此现象属于高危妊娠，据相关数据统计，其发病率在全国及全世界为1%~14%，大部分孕产妇在分娩后其血糖会慢慢下降并恢复健康状态，但仍有部分孕产妇分娩后血糖并未得到有效控制，反而发展为2型糖尿病，因此要呼吁大家高度重视妊娠期糖尿病，尽早采取有效的治疗和护理方案干预,尽早科学控制血糖[1]。
现阶段，关于妊娠期糖尿病的护理方法不断更新和改进，临床致力于寻求更有价值的护理手段来为患者提供更优质的服务，促使其病情得到良好控制，早日回归正常生活。
一、妊娠期糖尿病的病因和诱发因素妊娠期糖尿病的发病过程是从妊娠早期开始，由于胎儿的能量需要补充葡萄糖，依附在母体上吸取营养，故而导致孕期的空腹血糖低于正常状态，后期随着妊娠时间的推移，在妊娠中期孕妇对胰岛素的敏感性下降，需要增加胰岛素来维持正常的糖代谢平衡，若胰岛素细胞功能缺陷和胰岛素分泌不足可造成孕期代谢失衡，最终引发为糖尿病。
妊娠期糖尿病的特点是胰岛素抵抗和胰岛细胞分泌不足所致，而目前关于胰岛素抵抗的发病机制尚未明确，其诱发因素有很多，随着此病的患病率增加，多数城市均已发展妊娠期糖尿病的筛查和干预治疗。
目前普遍观点认为，妊娠期糖尿病的发病危险因素与高龄、催乳素、孕激素、胎盘生乳素、孕期饮食、过激心情、紧张精神、遗传及环境等因素相关，这些因素共同作用会导致糖尿病发生[2]。
妊娠期糖尿病孕妇的护理干预措施及其研究进展
妊娠期糖尿病孕妇的护理干预措施及其研究进展【摘要】妊娠期糖尿病已成为全球性的公共卫生问题，影响着两代人的健康。
妊娠期糖尿孕期规范护理能够有效改善妊娠结局。
因此，应积极采取科学、规范、合理的综合护理方法，同时根据孕妇病情制定个体化护理方案，重点做好孕期的饮食护理和运动疗法，定期监测血糖，做好各项指标监测和护理，重视心理护理，积极开展糖尿病知识健康宣教，加强用药指导，从而提高妊娠期糖尿孕妇的生活质量，减少母婴各种并发症的发生。
本文就妊娠期糖尿病的病因与影响、护理干预内容等方面进行综述，旨在为开展妊娠期糖尿病孕期护理研究及临床护理提供参考【关键词】妊娠期；糖尿病；护理干预；研究进展目前已有的研究表明，妊娠期糖尿病会对母婴带来一系列不良的妊娠结局。
为此,从护理学角度，如何减少和降低母婴并发症，已成为当前国内外研究的热门课题，并提出了对妊娠期糖尿病孕妇实施有效的护理干预方法，本文将从妊娠期糖尿的病因分析、影响和护理干预进行阐述，以帮助妊娠期糖尿患者得到有效的治疗方法。
1病因与影响1.1 病因分析伴随着妊娠的不断进展，孕妇的血糖水平呈现出逐渐降低的趋势，孕妇妊娠中晚期对胰岛素的敏感度逐渐下降，其中胰岛素代偿性分泌不足的孕妇极有可能诱发妊娠期糖尿。
一般情况下，“胰岛素抵抗”出现于妊娠24周左右，有部分孕妇怀孕后糖和脂肪代谢就开始出现变化，胎盘产生的一些激素和细胞因子抑制了胰岛素的正常工作。
妊娠期糖尿的发病机制目前并不明确，有学者认为孕前体重大于标准的20%的肥胖者和年龄大于30岁的高龄产妇是易感人群[1]；也有临床资料显示[2]，孕前不健康的饮食习惯可导致孕期体内糖代谢的异常；有专家认为[3]，遗传因素导致妊娠期糖尿发病的概率最高；而孕期随着胎儿生长所需能量的增加，孕妇血浆的葡萄糖水平逐渐降低，孕妇体内抗胰岛素物质随之增加，同时，孕妇对胰岛素的敏感性呈现出下降的势头，如果孕妇不能适应这个生理变化，将有可能诱发妊娠期糖尿。
护理干预对妊娠糖尿病患者的影响研究
Ｔａ ｌ Ｃ ｍｐ ｒｓ ｎ ｏ ｌ ｏ ｌ ｃ ｓ ｈ ｎ ｅ ｈ ．ｒ ｎ ｆ ｒｉ ｔ ｒｅ ｔ ｎ ｂ ｅ１ ｏ ａ ｉ ｆ ｂ ｏ ｄ ｇ ｕ ｏ ｅ ｃ ａ ｇ ｅ ｅ ａ ｄ ａｔ ｎ ｅ ｖ ｎ ｉ ｏ ｅ ｏ ｂ ｔ ｅ ｎ ｔ ｒｕ ｓ ｅ ｗ ｅ ｗｏ ｇ ｏ ｐ
有统计学意义 （ ０ ０ ，见表 １ 。 Ｐ＜ ．５ ） ２２ 护理干预后妊娠 糖尿 病知识知 晓率 比较 ． 护理 干预后 ， 观察组 的妊娠糖尿病知识平均知晓率为 ９ ．２ ，而对照组 的 ３４ ％ 妊娠糖尿病知识平均知晓率为 ４ ． １ ，两组 比较差异有统计 ２５％
学 意 义 （ ０ ０ ） Ｐ＜ ．５ 。
娠糖 尿 病 患 者 实 施 护 理 干 预 ，取 得 了一 定 的疗 效 ，现 报 道 如
下。
２ ｈ血 糖 测 定 ； （ ） 专 职 医生 或 护 士 根 据 不 同 情 况 开 饮 食 运 动 ４
１ 资 料 与 方 法
处方 ，指导孕妇血糖 的 自我监测 ，并记录监测结 果 ； （ ）采 ５ 选取 我院２ １ ３月—２ ｌ 年 ４月 收治的妊 ００年 Ｏ１ 取多好记录。 １３ 观察指标 ． １４ 统计学方法 ．
观察两 组患者护理干 预后 血糖、妊娠糖尿病 采用 Ｓ Ｓ １． Ｐ Ｓ ３０软件包进行统计 学处 理，计
知 识 平 均 知 晓率 。 量资料采用 ｔ 检验 ，以 Ｐ＜ ．５为 差 异有 统 计 学 意 义 。 ００ ２ １ 护 理 干 预前 后 血 糖 变 化 比较 ． 护理 干预前两组患者空腹
例妊娠 糖尿病患者，随机分为观察组和对照组 ，各 ２ ９例 。对照组 患者给 予常规护理措 施 ，观察组 在常规护 理的基础
妊娠期糖尿病综合护理干预对妊娠结局的影响研究
妊娠期糖尿病综合护理干预对妊娠结局的影响研究摘要目的分析妊娠期糖尿病患者采取综合护理措施后对其自身妊娠结局的影响。
方法选取2021年1月-2022年1月期间在本院进行治疗的100例患有妊娠期糖尿病的孕妇，分别使用普通的护理方法（对照组）以及综合护理方法（实验组），观察两组孕妇的妊娠结局等指标。
结果实验组孕妇的糖化血红蛋白、空腹血糖等指标低于对照组，P<0.05，具有统计学差异；实验组孕妇出现不良妊娠情况的概率低于对照组孕妇，P<0.05，具有统计学差异。
结论对于患有妊娠期糖尿病的孕妇使用综合护理方法可以有效的控制孕妇的血糖，减少一些相关并发症的出现，可以使孕妇有一个好的妊娠结局。
关键词妊娠期糖尿病；妊娠结局；综合护理干预妊娠期糖尿病通常指孕妇在怀孕期间出现的首次糖尿病或者是糖耐量降低，孕妇的空腹血糖大于5.1mmoL/L，如何孕妇在怀孕之前就已经存在糖尿病需要排除在外[1,2]。
妊娠期糖尿病对孕妇的造成的危害也比较大，会导致孕妇在怀孕期间出现高血压、早产、羊水异常以及出现孕期感染的情况[3]。
采取科学有效的护理方法可以控制孕妇的血糖，同时对妊娠结局有着改善作用。
本实验主要分析采取综合护理措施对妊娠期糖尿病孕妇自身妊娠结局的影响情况，具体数据见以下。
1资料与方法1.1一般资料选取2021年1月-2022年1月期间在本院进行治疗的100例患有妊娠期糖尿病的孕妇，对照组孕妇年龄21-46岁，平均年龄（30.65±2.52），孕周在24周到40周之间，试验组患者年龄21-47岁，平均年龄（30.12±2.41），孕周在23周到40周之间，两组孕妇的年龄跨度、疾病种类、文化程度以及病程长短等基线资料差异没有统计学价值（P＞0.05），所得数据具有可比性。
1.2方法对照组孕妇使用普通的护理方法，由本室护理人员向孕妇介绍一些糖尿病的相关知识，同时帮助孕妇检测血糖的变化，指导孕妇服用药物。
妊娠期糖尿病护理研究新进展
妊娠期糖尿病护理研究新进展摘要：妊娠期糖尿病是孕妇常见疾病，随着现阶段人们生活方式不断变化，让妊娠期糖尿病发生率也逐年递增，不仅影响母婴身体健康，同时也容易出现不良妊娠结局。
因此，需要对孕妇进行有效的护理干预，改善患者症状，进一步保证母婴安全。
本文主要针对妊娠期糖尿病护理研究进展进行综述，旨在为临床护理提供更多参考。
关键词：妊娠期；糖尿病；护理研究；研究进展前言：妊娠期糖尿病是妊娠期常见并发症之一，通常孕妇会表现血糖升高，如果血糖无法得到有效控制，则容易出现巨大儿、畸形儿以及低血糖等不良妊娠结局，影响母婴安全。
因此，需要对患者实施有效的临床护理干预，将血糖调整到正常水平，尽最大程度改善母婴结局。
为了探究现阶段针对妊娠期糖尿病的护理研究，本文主要针对相关内容进行综述，希望能够为临床护理研究提供一些参考依据。
1心理护理罗向红等[1]在研究中指出，针对妊娠期糖尿病患者，需要通过心理护理联合运动疗法的方式，帮助患者改善血糖水平与心理状态，减少不良妊娠结局。
通常妊娠期糖尿病患者由于怕影响胎儿健康，因此容易产生很大心理压力与负担，进而焦虑、抑郁等情绪也较为显著。
因此，心理护理可以发挥出重要作用。
通过护理人员针对性心理疏导，能够让患者打开心结，并改善不良心理状态，建立治疗信心，用更加积极乐观的心态面对疾病治疗。
通过心理护理，可以让患者身心处于放松状态，对患者血糖的控制有积极意义[2-4]。
护理人员主动与患者进行交流与沟通，能够让患者转移注意力，平稳患者情绪，并增强患者对护理人员信任感，减少对医院环境的陌生感，让患者尽快熟悉病房，并得到更加有效的临床护理效果。
2生活方式干预生活方式干预主要包括科学饮食以及运动护理，通过对患者进行科学的饮食指导，可以满足患者妊娠期营养需求的同时，将热量摄入得到有效控制，对患者控制血糖有良好作用[5-7]。
在运动护理的应用下，能够让患者结合自身情况有效开展相应的运动，例如游泳、散步以及瑜伽等，可以提高机体对胰岛素的敏感性，让患者的血糖得到良好控制，促进患者正常分娩，改善母婴不良妊娠结局。
妊娠期糖尿病患者常见心理问题分析及护理干预进展研究
妊娠期糖尿病患者常见心理问题分析及护理干预进展研究【摘要】本研究旨在探讨妊娠期糖尿病患者常见心理问题及护理干预的进展。
通过对常见心理问题的分析和原因探讨，提出相应的护理干预策略，并进行效果评估。
结果显示心理护理在妊娠期糖尿病患者中具有重要意义，但仍需要进一步深入研究与探讨。
建议未来在临床实践中更加重视心理护理的实施，以提高患者的整体健康水平。
该研究对改善妊娠期糖尿病患者的心理状态与生活质量具有积极的指导意义。
【关键词】关键词：妊娠期糖尿病、心理问题、护理干预、心理护理、评估、策略、研究、临床实践、重要性、建议。
1. 引言1.1 背景介绍妊娠期糖尿病是指妊娠期间发生的胰岛素抵抗或胰岛素分泌不足导致的高血糖症状。
随着生活方式的变化和孕妇年龄增加，妊娠期糖尿病的发病率逐渐增加。
妊娠期糖尿病不仅给孕妇和胎儿带来健康风险，同时也对孕妇的心理健康产生不良影响。
妊娠期糖尿病患者常见心理问题包括焦虑、抑郁、恐惧、无助等。
这些心理问题可能会影响孕妇的生活质量和胎儿的发育，需要引起重视。
进行对妊娠期糖尿病患者心理问题的分析和护理干预研究具有重要的现实意义。
通过对常见心理问题的原因分析，可以制定针对性的护理干预策略，帮助患者缓解心理压力，提高治疗效果。
本研究旨在探讨妊娠期糖尿病患者的心理问题及其护理干预进展，评估不同干预策略的效果，为临床实践提供理论支持和指导。
1.2 研究目的研究目的是为了深入了解妊娠期糖尿病患者的心理问题，分析其原因，探讨护理干预的效果和提出相关策略。
通过本研究，旨在为妊娠期糖尿病患者提供更有效的心理护理服务，帮助他们更好地应对心理问题，提高生活质量。
希望通过研究对心理护理在妊娠期糖尿病患者中的重要性进行强调，为未来临床实践提供有益的建议和指导。
通过研究，可以进一步了解妊娠期糖尿病患者心理问题的特点和规律，为心理护理的发展提供更多的参考依据，并为未来相关研究提供借鉴和启示。
1.3 研究意义妊娠期糖尿病是妊娠期常见的并发症，患者在面临生理变化和疾病风险的还可能面临心理问题的困扰。
妊娠期糖尿病患者综合护理干预的研究现状
妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)作为妊娠期常见的合并症,是指在妊娠期首次发病或发现的糖尿病。
其诊断标准为:妊娠24~28周及28周后首次进行75g口服葡萄糖耐量试验(OGTT),空腹血糖<5.1mmol/L、服糖后1h血糖<10.0mmol/L、服糖后2h 血糖<8.5mmol/L,任何一点的血糖值达到或超过以上标准即可诊断为GDM。
据报道,我国GDM的发病率为17.5%[1]。
随着国家二胎政策的出台以及女性晚婚晚育的普遍化,GDM的发病率呈现出逐年上升的趋势。
李月等[2]通过对1642例单胎妊娠的孕妇资料做回顾性分析发现,年龄超过35岁的孕妇是发生GDM的高危人群,这与李利平等[3]的研究一致。
章孟星等[4]通过对GDM临床护理实践指南进行整合研究,推荐将孕妇BMI指数≥25kg/m2作为GDM发病的独立高危因素。
郭艳军等[5]发现孕前超重或肥胖的女性罹患GDM的风险高于孕前体质量指数正常的女性。
周颖[6]对GDM产妇的临床资料进行Logistic回归分析发现,有糖尿病家族史、孕次≥3次均可成为GDM发病的独立危险因素。
因此,高龄、肥胖、糖尿病家族史、孕次过多等因素均可导致GDM的发生。
1为GDM患者进行综合护理干预的必要性GDM属于产科高危妊娠,可对母婴造成不同程度的危害,可使母体发生流产、羊水过多、妊高症、糖尿病酮症酸中毒等;对胎儿及新生儿可造成巨大儿、胎儿生长受限、流产和早产、新生儿低血糖、新生儿呼吸窘迫综合征等;远期来看还可增加母亲及子代罹患2型糖尿病的风险[7]。
因此必须对GDM患者进行综合护理干预来规范患者的生活习惯,避免不良妊娠结局的发生。
2综合护理干预措施2.1心理护理妊娠期糖尿病作为一种身心疾病,其良好的心理状态有助于患者战胜疾病,充分发挥主观能动性,增进自我效能。
护理人员在GDM患者入院时,首先对患者的心理状态进行评估,了解患者是否有紧张、焦虑等不良情绪,并针对不良情绪进行疏导,鼓励患者说出内心所想,并让患者家属参与其中,给予患者鼓励与安慰,让患者体会到来自家庭的支持与温暖[8]。
妊娠期糖尿病治疗现状及研究进展
妊娠期糖尿病治疗现状及研究进展妊娠期糖尿病的治疗工作已经成为相关研究领域的热点议题，尤其是相关疾病起源及其病因和治疗现状的研究，一度成为临床研究领域的热点。
该研究针对妊娠期糖尿病进行概述，并就其相关研究治疗现状和治疗效果进行研究，为相关患者的疾病治疗提供可行性借鉴。
标签：妊娠期糖尿病；治疗；现状；研究进展Treatment Status and Research Progress of Gestational DiabetesQIN Tan-linDepartment of Obstetrics，Luzhai People’s Hospital，Liuzhou，Guangxi，545600 China[Abstract] The treatment work of gestational diabetes has been the hot topic in the related research flied，especially the origin of related diseases and research on causes and treatment status has been the hot topics in the clinical research flied. The paper studies the related research and treatment status and treatment effect and summarizes the gestational diabetes thus providing feasible reference for the treatment of related patients.[Key words] Gestational diabetes；Treatment；Status；Research progress妊娠期糖尿病（GDM）是妊娠期发展的碳水化合物不耐受的状态。
妊娠期糖尿病发病因素及治疗研究进展
妊娠期糖尿病发病因素及治疗研究进展妊娠糖尿病严重危及母婴健康，针对性探究妊娠期糖尿病发病机制并给予规范化治疗，能有效改善围产儿及产妇并发症。
鉴于此，该文将对妊娠期糖尿病的发病因素及治疗研究进展进行综述，旨在为临床工作提供指导。
标签：妊娠期糖尿病；发病因素；治疗妊娠期糖尿病（gestational diabetes mellitus）指的是在妊娠期间首次出现糖耐量下降，其属于特殊的糖尿病类型，会严重危害母婴健康。
因此，加强对妊娠期糖尿病发病因素及治疗措施的研究，具有重要指导意义。
1 妊娠期糖尿病发病因素1.1 遗传因素组织相容性复合体（HLA）是有机体参与、启动免疫识别的重要成分，HLA-II 是与妊娠糖尿病关系最为密切的遗传基因。
国内外诸多学者研究均认为，妊娠糖尿病具有较强的遗传异质性，不同地区、国家的妊娠糖尿病与HLA-II的等位基因有关[1]。
梁彤等人[2]主张，凋亡诱导因子Bax在胎盘中的异常表达与妊娠糖尿病发病密切相关。
另外，糖尿病家族史也可能是导致妊娠糖尿病的易感因素。
1.2 炎性因子肿瘤坏死因子α：相关研究资料指出，肿瘤坏死因子α是导致妊娠糖尿的重要因素，其通过干扰胰岛素受体进而抑制葡萄糖的吸收利用，最终导致机体血脂血糖代谢异常[3]。
也有学者在一项前瞻性研究中发现，孕早中期肿瘤坏死因子α上升可作为预测孕妇妊娠糖尿病发生的重要指标[4]。
C 反应蛋白：严育宏等人[5]研究指出，C 反应蛋白与妊娠糖尿病两者之间的关系非常紧密，但无法证实C 反应蛋白对妊娠糖尿病的独立影响，两者之间的因果关系需要进一步研究。
血浆纤溶酶原激活物抑制因子：在有机体免疫与炎症反应过程中，血浆纤溶酶原激活物抑制因子发挥着重要作用，西方学者指出：血浆纤溶酶原激活物抑制因子-1会在不同环节、不同层次干扰胰岛素，进而损伤胰岛细胞功能，致使患者血糖水平上升，诱发妊娠糖尿病发生发展[6]。
白细胞介素：在有机体炎症反应中，白细胞介素-6、白细胞介素-1、白细胞介素-8均积极参与其中，尤其是白细胞介素-6期能通过多种机制参与妊娠糖尿病的发生发展。
妊娠糖尿病患者护理干预的研究进展
妊娠糖尿病患者护理干预的研究进展【摘要】妊娠期糖尿病属高危妊娠，严重威胁到母亲和胎儿的健康。
近年来，妊娠糖尿病患者的护理干预研究一直是护理领域研究的热点，对保障母婴健康具有积极意义。
本文从健康教育、心理护理、饮食和运动指导及孕期母儿监护等方面，就妊娠糖尿病护理干预研究进展作一综述。
【关键词】妊娠糖尿病；护理干预；研究文章编号：1004-7484（2013）-02-0983-01妊娠糖尿病（gdm）指在妊娠期间第一次发现的不同程度的糖代谢异常，不排除孕前或孕初已存在糖尿病或糖耐量异常仅在此次妊娠期间被发现的糖尿病患者［1］。
随着我国人民生活水平的不断改善、生活方式的改变，我国妊娠糖尿病的发病率也呈增长趋势。
妊娠糖尿病对产妇和围产儿都产生很大的危害，可引起产妇流产、妊娠高血压、羊水过多等，而且还可增加畸胎儿、巨大儿发生率，严重威胁母亲和胎儿的健康。
妊娠糖尿病患者的护理干预研究一直是护理领域研究的热点，并且有了一定的进展。
本文就近年来妊娠糖尿病患者的护理干预研究作一综述。
1 妊娠糖尿病形成的主要因素虽然有关gdm的发病机制的研究已有半个世纪，但其具体的发病机制目前尚不清楚，大量研究显示某些因素与cdm的发生有密切的关系。
主要因素包括以下几个方面：①研究发现，妊娠可诱发伴生孕酮、皮质醇、催乳素水平升高的胰岛素抵抗状态，可引起葡萄糖代谢能力的改变［2］。
②糖尿病家族史与妊娠期糖尿病的遗传因素与gdm的发生密切相关，糖尿病家族史可导致子代糖尿病发生的危险性升高。
③患者孕前超重、肥胖为gdm发生的危险因素，孕前肥胖孕妇发生糖尿病的概率是体质量正常孕妇的22.4倍。
④孕妇不良孕产史或孕妇自身体质，如孕妇有低出生体质量病史者胰岛素抵抗增加，患2型糖尿病的概率增高。
2 国内外对妊娠糖尿病患者的护理研究现状对妊娠糖尿病患者的护理干预方法的研究是近几年国内外研究的热点，并取得了一定的成果。
研究主要包括健康教育、心理、饮食、运动等多种护理方法，尤其要引起我们注意的是患者心理护理干预。