第一节--口腔科病人的护理概述
ppt课件第10章口腔科病人的护理
第3节 牙周疾病病人的护理
►牙周病：牙龈炎（gingivitis）和牙周炎 （periodontitis）最常见，是发病率最高的口 腔疾病之一
一、病因与发病机制
►始动因子：菌斑微生物
►促进因素：牙石、牙面着色、食物嵌塞、牙合 创伤、解剖因素、不良习惯、吸烟、全身疾 病等
二、症状与体征
► 牙龈炎的症状和体征： 口腔卫生不良，牙石菌 斑堆积，牙龈色泽变为 深红或暗色，龈乳头圆 钝肥大 ，易出血，可有 口腔异味
适应证：
（1）广泛的根尖周骨质破坏，保守治疗难以治愈者 （2）钙化、严重弯曲的根管，已做桩冠未行根管治 疗者
（3）大量根管充填物超充，不能经根管取出并有临 床症状和根尖周病变者
（4）根管器械折断超出根尖孔，并且根尖病变不愈 合者。根折伴有根尖断端移位，死髓
（5）根管治疗多次失败，症状持续
2. 椅旁护理配合
►口腔卫生宣教 ►预约复诊时间
（二）龈上洁治术的护理配合
洁治术中的护理配合 （1）器械准备：手工或超声波洁治器，磨光器 （2）药品准备：1％-3％过氧化氢(或洗必泰
等)，碘化钾、碘甘油等 （3）调节椅位、灯光，并协助医师保持视野清
晰 （4）如使用手工洁治器进行洁治，则用口腔护
理冲吸法配合 （5）器械消毒打包
牙体修复技术主要包括以下三方面内容： ✓ 银汞合金修复术 ✓ 复合树脂修复术 ✓ 玻璃离子粘固剂修复术
1. 银汞合金充填的护理配合
►组成：银合金粉与汞按一定的比例调合而成 ►特点：具有最大的抗压强度、硬度和耐磨性；
性能稳定，对牙髓无刺激，可塑性大，操作 方便，是后牙的主要充填材料 ►缺点：黑色，不美观；能传导冷热、电流刺 激，与牙体无粘接性
（二）症状与体征
口腔科常见疾病病人护理
疼痛管理与缓解
冷敷或热敷
药物治疗
根据病情需要，采用冷敷或热敷的方法缓 解疼痛和肿胀。
在医生指导下使用消炎、止痛药物，如抗 生素、止痛片等。
心理护理
睡眠管理
关注病人的心理状况，给予安慰和支持， 帮助病人缓解焦虑和疼痛。
保证充足的睡眠时间，有助于缓解疼痛和 促进康复。
药物使用与注意事项
遵从医嘱
按照医生的建议使用药物，不要随意更改剂 量或停药。
抑郁、自卑
部分病人可能因为口腔疾 病影响外貌和社交，产生 自卑和抑郁的情绪，对治 疗失去信心。
紧张、易怒
疾病和治疗带来的不适可 能导致病人情绪紧张，容 易发怒，对治疗产生抵触 情绪。
病人的心理疏导与支持
倾听与理解
耐心倾听病人的诉求和感 受，理解他们的痛苦和焦 虑，给予关心和支持。
解释与指导
向病人解释疾病的原因、 治疗方法和预后，帮助他 们了解治疗过程和效果， 增强治疗信心。
牙齿松动等。
口腔黏膜出现圆形或椭 圆形的浅表性溃疡。
口腔癌
发生在口腔部位的恶性 肿瘤。
口腔科常见疾病的病因
01
02
03
04
口腔卫生不良
长期口腔卫生不良，食物残渣 和细菌在牙齿表面形成牙菌斑 ，进而引起龋齿和牙周病。
饮食习惯
长期高糖饮食、缺乏维生素和 矿物质等营养素，可能导致口
腔疾病。
免疫系统异常
免疫系统功能低下或紊乱，易 感染病毒和细菌，引发口腔溃
口腔科常见疾病病人护理
目录
• 口腔科常见疾病概述 • 口腔科疾病病人的日常护理 • 口腔科疾病病人的心理护理 • 口腔科疾病病人的康复护理 • 口腔科疾病病人的家庭护理
01
五官科护理学教学大纲
《五官科护理学》教学大纲一、课程名称：《五官科护理学》二、课程性质：1、研读对象：本课程的主要研读对象是：高专护理、高职护理专业的学生。
2、课程特点：本课程是从护理工作的需要出发，介绍眼、耳、鼻、咽、喉及口腔各部护理的应用解剖及生理，介绍五官科护理评价和卫生保健，各部常见病护理和五官科诊疗室护理及常用护理技术操作。
3、与其他课程的关系：专业课三、课程教学目的：1、初步运用护理程序，制订五官科住院病人的护理计划。
2、初步运用五官科护理评估技术进行本科病人的护理评估和检查时的护理配合。
3、能熟练进行五官科常用护理技术的基本操作。
4、对五官科常见急、危、重病人正确实施初步应急护理和配合抢救。
5、在医院和社区进行五官科一般健康教育并提出一般的预防保健计划。
6、热爱护理专业，具有责任感和求实的科学态度，积极努力学习，工作认真仔细，对服务对象尊重、关心和爱护。
四、课程教学原则与教学方法：根据五官科学的基本知识体系和技能要求，运用适当的形式多样的教学活动，如：讲授、讨论、实习、电教等达到预期效果。
五、课程总学时：本课程安排在总教学时数36学时。
六、课程教学内容要点及建议学时分配：1、课程教学内容：第一章眼的应用解剖与生理[教学内容]第一节眼球及视路的应用解剖生理第二节眼附属器的应用解剖生理[教学要求]1、掌握眼球壁各层的解剖结构和生理功能、眼内容物的主要作用。
2、理解视路、眼附属器的应用解剖与生理。
3、了解眼的血液循环与神经支配。
第二章眼科病人的护理概述[教学内容]第一节眼科病人的护理评估及常用护理诊断第二节眼科护理管理及常用护理技术操作[教学要求]1、掌握护理评估、常用护理技术操作；眼科手术前后的护理。
2、理解常用护理诊断。
3、了解眼科病人的基本特征。
第三章眼科病人的护理[教学内容]第一节眼睑及泪器病人的护理第二节结膜及角膜病人的护理第三节白内障病人的护理第四节青光眼病人的护理第五节葡萄膜和视网膜及玻璃体病人的护理第六节屈光不正病人及老视的护理第七节斜视及弱视病人的护理第八节眼外伤病人的护理[教学要求]1、掌握睑腺炎的护理评估及护理措施；泪囊炎的护理评估及护理措施；急性细菌性结膜炎的护理评估及护理措施；沙眼的护理评估及护理措施；细菌性角膜炎的护理评估及护理措施；单纯疱疹病毒性角膜炎的护理评估及护理措施；老年性白内障的护理评估及护理措施；急性闭角性青光眼的护理评估及护理措施；急性虹膜睫状体炎的护理评估及护理措施；视网膜脱离的护理评估及护理措施；近视的护理评估及护理措施；眼球穿通伤的护理评估及护理措施。
口腔护理知识讲座
第 三节
口腔科助理在四手操作服务中应具有旳素质
• (1)对患者要有高度旳责任感和同情心。患者进入诊室， 口腔科助理应主动热情迎接，引导患者就座，调整椅位、 灯光，按治疗需要迅速备齐所需器械材料，及已拍好旳X 线片。
• (2)熟悉本专业知识。口腔科助理必须熟悉本科常见病、 多发病旳病因、诊疗、治疗和预防措施，以利主动配合
钻等。 • 根管长度测量器械：根管测量仪、标尺。 • 根管冲洗器械：根管超声治疗仪、带27号冲洗针头旳注射器。 • c.根管消毒药物和根管冲洗剂：氢氧化钙、次氯酸钠溶液等。 • d.根管充填器械及材料：螺旋输送器、侧压充填器、垂直充填器、
牙胶尖、根管封闭剂、热牙胶加热器械。 • 根管预备分为手持器械预备法和机动器械预备法和化学预备法，化
1、坐式操作
• 医师和助理在治疗中自始至终采用坐式操作，以平衡旳姿 势位置坐下，保持良好旳体位，即能连续工作又不损害健 康
2.构成医疗团队
• 利用训练有素旳各类口腔科助理与医师构成医疗团队
协同工作。医师起主导作用，负责计划和治疗；助理配 合，负责安排患者、准备治疗用具、调配材料、传递和 回收器械，及时用吸引器排除患者口腔旳水和废屑。医 师和助理有条不紊地操作，配合默契。
口腔颌面外科疾病护理指南
口腔颌面外科疾病护理指南第一节口腔颌面外科病人一般护理要点第二节口腔颌面部炎症病人护理要点一、间隙感染切开引流病人护理要点二、急性化脓性领骨骨髓炎病人护理要点三、放射性颌骨骨髓炎病人护理要点四、唇面部疖痈病人护理要点第三节涎腺疾病病人护理要点一、急性颌下腺炎病人护理要点二、涎腺结石病人护理要点三、涎瘘病人护理要点第四节口腔颌面部损伤病人护理要点一、口腔颌面组织开放伤病人护理要点二、颌骨骨折内固定手术病人护理要点三、正颌外科手术病人护理要点第五节口腔颌面部畸形和肿瘤病人护理要点一、先天性唇腭裂手术病人护理要点二、腮腺胂物切除术病人护理要点三、舌癌、口底癌手术病人护理要点口腔颌面外科疾病护理指南第一节口腔颌面外科病人一般护理要点(一）入院护理1.接待病人并进行入院介绍。
2.做好卫生处置。
对生活不能自理者、年老、体弱、行动不便者，协助做好晨晚间护理。
3.观察病人口腔颂面疾病状况及生命体征。
4.保持室内空气清新，湿度适宜，经常幵窗换气。
5.做好饮食护理，对进食困难者遵医嘱给予适宜饮食。
(二）术前护理1.做好病人心理护理工作，尤其对颌面部手术的病人减轻不良情绪反2.口腔或面部如有慢性感染病灶，按医嘱作适当处理。
3.口腔手术前2〜3天应洁牙，遵医嘱液体含漱。
4.术前1〜2天应洗澡。
5.皮肤准备(1)头部手术须剃去头发。
下颌骨切除、腮部手术等，须剃去耳后的头发。
(2)鼻部手术应剪去鼻毛。
眼部手术保留睫毛及眉毛，在术前清洗，用抗生素滴眼液点眼。
（3）植骨术前2天开始准备皮肤，取自体肋骨者应剃腋毛，取髂骨者应剃阴毛。
（4）自腹部及大腿内侧取皮者均应剃阴毛。
（5）皮管转移至腕部者应剪去指甲清除甲垢。
(6)其他同一般外科手术前护理。
(三）术后护理1.按一般外科病人手术后护理要点。
2.全麻按全麻术后一般护理要点。
3.注意包扎绷带松紧适度，创口渗血较多时报告医师，并协助处置。
4.执行口腔颌面手术后饮食护理。
5.每日清拭口腔2〜3次。
眼耳鼻咽喉口腔科护理学 口腔科护理概述
分泌物情况，有无结石； （四）张口度检查：轻、中、重及完全
性。
第三节 口腔科病人常见的护理 诊断（略）
第四节 口腔科病人常规护理
门诊常用诊疗技术及护理配合
调拌技术； 龋齿充填术； 根管治疗术； 窝沟封闭术：定义； 拔牙术：术后护理要点； 四手操作技术：优点。
二 、临床表现
（一）牙痛： 原因：3）邻近组织的疾病引起的牵涉 痛：上颌窦炎和骨髓炎等； 4）神经系统疾病：肿物压迫三叉 神经或三叉神经本身疼痛等；
二 、临床表现
（一）牙痛： 原因：5）全身疾病：流感，神经衰弱 癔症、月经期，心脏病等；
二 、临床表现
（二）牙齿松动： 原因：1）牙周病：最主要原因； 2）外伤； 3）牙周炎症； 4）颌骨骨髓炎； 5）颌骨内肿物。
第一节 口腔科病人的护理评估
一 、健康史
（一）口腔卫生习惯及清洁方式；
（二）有无口腔溃疡、白斑、牙龈出 血、龋齿、口臭、牙本质过敏、牙 齿松动、牙体、牙列缺损、张口受 限及牙外伤史；
（三）吸烟史、过敏史、遗传史以及 由牙病引起三叉神经痛等病史。
二 、临床表现
（一）牙痛：最常见症状，最主要主诉 原因：1）牙齿本身疾病：深龋、牙 髓炎和牙本质过敏等； 2）牙周组织的疾病：损伤、龈 炎、 牙周脓肿等；
二 、临床表现
（三）牙龈出血：最常见症状，最 主要主诉 原因：1）牙齿疾病：各种牙龈 炎，牙周病； 2）全身疾病：血液病，严 重贫血，肝硬化，红斑狼疮等。
二 、临床表现
（四）口臭：
原因：1）口腔卫生问题及口腔疾病引 起：牙石、牙垢及龋洞内食物发酵腐 败；溃疡，牙周炎等；
2）鼻咽部疾病：上颌窦炎、鼻 炎，扁桃体炎；
口腔内科护理ppt课件
▪ 11.糊剂：地米溃疡糊剂、维A酸糊剂
▪ 12.膏剂：阿昔洛韦霜、复方曲安舒松
▪ 13.片剂：甘露聚糖肽、泼尼松
▪ 14.针剂：利巴韦林、聚肌胞
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二、常用器械
牙体牙髓 ：
口镜、探针、镊子、橡皮障、高速车针、 低速车针、打磨车针、挖匙、调拌刀、充 填器、雕刻刀、成形片、成形夹、拔髓针、 光滑髓针、根管扩大针和根管锉、螺旋输 送器、根管充填器、根管长度测量尺、根 尖定位仪、热牙胶、根管显微镜
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（一）病因与发病机制
1. 细菌因素：细菌感染所致
2. 物理因素：外伤、温度刺激等
3. 化学因素：一些牙科材料具有一定的刺激 性
4. 免疫因素：特异性免疫反应
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（二）症状与体征
▪ 所有牙髓病和根尖周病均可查及极近髓腔的深龋 或穿髓孔，或其他牙体硬组织疾病，或可见牙冠
充填体存在，有时可查到深牙周袋
第三章 口腔内科病人的护理 第一节 口腔内科常用药物、材料及器械
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一、常用药物
▪ 1.防龋药物：75%氟化钠甘油糊剂、10% 硝酸银溶液（强腐蚀性，忌用于恒牙）
▪ 2.消毒防腐药：丁香油（可作为硝酸银牙 本质脱敏的还原剂）、樟脑酚合剂、75% 乙醇、甲酚甲醛合剂（限用于感染根管， 避免连续多次使用）、木馏油（对脓液、 坏死组织等有效）
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（2）使用注意事项
▪ 自然光下比色 ▪ 注意隔湿 ▪ 每次光固化厚度不超过2.5mm ▪ 不要与含酚类垫底材料或暂封材料直接接
触
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口腔的护理知识点总结
口腔的护理知识点总结口腔卫生是我们日常生活中非常重要的一部分。
良好的口腔卫生可以预防口腔疾病，保持口腔健康，让我们拥有一个清洁、健康的口腔。
以下是口腔护理的一些知识点总结：1. 刷牙刷牙是口腔护理中最基本也是最重要的一步。
我们每天需要刷两次牙，早晚各一次，每次至少两分钟。
选择合适的牙刷和牙膏，用正确的方法刷牙，可以有效清洁牙齿，防止蛀牙和牙龈疾病。
2. 漱口漱口可以帮助我们清洁口腔内的细菌和食物残渣，保持口腔清洁。
选择合适的漱口水，每天漱口1-2次，可以降低口腔感染的风险。
3. 使用牙线牙线可以清洁牙缝，去除牙齿间的食物残渣和细菌。
使用牙线的正确方法是将牙线在牙齿间来回拉动，确保每个牙缝都清洁到位。
4. 注意饮食饮食对口腔健康也有很大的影响。
我们应尽量少食含糖食物，酸性食物，少吃辛辣刺激食物和硬质食物。
多吃蔬菜水果和含钙食物，可以增强牙齿的抗酸能力，预防龋齿和牙龈疾病。
5. 定期洗牙定期到口腔医院洗牙是非常重要的。
口腔医生会使用专业的设备帮助我们去除牙石和牙菌斑，达到更深层的清洁效果。
定期洗牙可以预防牙周疾病，保持口腔健康。
6. 减少嗜烟酗酒吸烟酗酒是口腔健康的大忌。
烟草会对口腔黏膜和牙齿造成严重损害，增加口腔癌的风险。
酗酒会使口腔黏膜受损，增加牙周疾病的发生率。
因此，为了口腔健康，减少嗜烟酗酒是非常重要的。
7. 定期体检口腔癌是常见的恶性肿瘤之一，而且早期症状不容易被发现。
因此，定期到口腔医院进行口腔癌检查是非常必要的。
定期体检可以帮助我们发现口腔健康问题，及时治疗和预防口腔疾病。
8. 预防口腔疾病口腔疾病包括龋齿、牙周炎、口腔癌等。
预防口腔疾病需要我们坚持良好的口腔卫生习惯，定期到口腔医院进行口腔健康检查，及时发现问题并进行治疗。
预防口腔疾病是口腔护理的重要环节。
口腔健康不仅仅是拥有一口整洁、美观的牙齿，更是对我们整体健康的重要影响。
因此，我们在日常生活中需要重视口腔护理，养成良好的口腔卫生习惯，才能让我们拥有一个健康的口腔。
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口腔科常用检查
检查内容：
• 牙齿 • 牙周 • 口腔黏膜 •舌
•腭 • 口底 • 涎腺
（一）常用检查器械
• 口镜： • 检查视线达不到的部位。 • 可用以反向或聚集光线
到检查部位。 • 用以牵引或拨压唇、颊、
舌等软组织以利检查或 手术。
• 镊子 • 1、夹持药物及敷料 • 2、夹除异物 • 3、检查牙齿松动度
口臭的治疗和预防
• 1、解除病因和原发 病
• 2、食疗 宜多吃：
• （1）生蔬菜和苹果，以保护齿龈； （2）姜、肉桂、芥末和辣根，以防鼻窦炎；
• （3）全谷类和水，以防便秘；
• （4）胡萝卜、花茎甘蓝、菠菜和柑橘类水 果，以摄取β-胡萝卜素和维生素C
• 应少吃： 糖、甜食、甜饮料、蛋糕和饼干. • 口臭的禁忌： • （1）吃大蒜、洋葱和咖喱； • （2）吸烟或其他烟草制品； • （3）喝酒。
• 药茶：桂花茶、茉莉 薄荷茶
• 快速去口臭
• ①茶叶去除法：吃了 大蒜后，嘴里总有一 股异味，这时只要嚼 一点茶叶（或吃几枚 大枣），嘴里的大蒜 气味可消除。喝上１ 杯浓茶亦可。
• ②牛奶去除法：吃 大蒜后喝１杯牛奶， 臭味即可消除。
• ③盐水漱口法：用 盐水漱口，或在口 中含盐水片刻，能 把引起口臭的细菌 杀灭。
第一节 口腔科病人的护理评估及常 用护理诊断
护理病史
• 病案：男，24岁。主诉：右下后牙肿痛2天。 • 检查：右下8水平高位阻生，牙体基本位于
牙弓曲线上。无明显偏舌侧或颊侧，远中 颊尖显露于秴平面水平，冠周盲袋红肿， 无溢脓。右侧颌下淋巴结肿大压痛明显。
• 诊断：下颌8水平阻生
思考题
• 通过刚才的病案，你能做出哪些护理评估？ 请根据你的护理评估做出相应的护理诊断。
病因
• （1）口腔疾病 90%
• （2）鼻咽部疾病
• （3）全身性疾病 “肠胃热、胃火旺”：在 口腔的高酸度环境下，口腔中的一切有机物 质如食物残留，包括唾液中的有机营养，进 行了深度消化，导致了腐败微小物质的不断 产生，从而形成难以消除的顽固口臭。
• （4）味觉异常（心理因素）在讲话时他们 既无意识地用手掌遮挡住自己的嘴巴，也时 常地在观察医生对自己的口臭是否有所嫌弃。
（二）检查方法
• 1、基本检查法 •问 • 视：不适部位，颌面部，下颌运动，颌骨，
牙齿及牙弓，口腔黏膜，修复体； • 探：利用探针检查和确定牙齿的病变部位、
范围、疼痛反应； •叩 •扪 •嗅 •咬
• 2、辅助检查 • （1）牙髓活力检查 • （2）X线检查 • （3）局部麻醉检查
口腔检查
口唇 颊 牙龈 系带 腭 舌 口底
口腔科患者常见症状
• 1、牙痛
特点:自发痛、激发痛、咬 合痛等疼痛的程度有剧痛、 隐痛、延缓痛。
常见病因如下： (1）牙体牙髓病及根尖周
疾病 （2）牙周组织疾病 （3）邻近组织疾病的影
响 （4）某些全身性疾病的
影响
2、口臭 别小看口臭这小小的毛病，它会使 人（尤其是年轻人）不敢与人近距离交往， 从而产生自卑心理，影响正常的人际、情 感交流，令人十分苦恼。吸烟的人会长期 有口臭，而且很难闻。
涎腺检查
• 牙周袋和窦道检查时应用钝头和刻 度探针
探针
• 检查牙齿各面以及敏感部位 • 探测牙周袋的深度 • 有无龈下牙石 • 检查修复体及填充物的密合程度 • 检查皮肤或黏膜的感觉功能
• 其他器械 • 挖匙用以除去龋洞内的龋坏牙本质。
• 气枪用以吹干
• 牙线用以检查牙齿邻接关系和清除嵌塞的 食物或菌斑
第二十一章 口腔科病人的护 理概述
【知识教学目标】
• 1、掌握口腔科病人常见症状； • 2、熟悉口腔科常用护理诊断； • 3、了解口腔科消毒隔离制度、门诊护理
【能力培养目标】
• 能够进行口腔科手术前、后的护理； • 具备口腔局部用药和口腔科常用治疗操作
的护理配合的能力。 • 理解口腔科检查方法。 • 具备进行健康教育的能力。
5、牙齿松动
牙周病是牙齿松动的最主要原因
• 外力 • 牙周炎或根尖周炎 • 个别牙咬合力量过大或咬合关系异常
• 虽然衰老并不是引起牙齿松动的主要原因， 但我们都知道牙齿衰老的一个主要信号就是 松动牙增多
• 颌骨病变
6、牙齿着色和变色
• 牙齿着色 • 牙齿变色
• 7、咀嚼功能障碍 • 8、吞咽困难 • 9、其他表现
健康教育
• 1．注意口腔卫生，养成饭后漱口的习惯， 特别是注意剔除残留在牙缝中的肉屑，这 类含蛋白质较高的食物最易引起口臭
• 2．平时注意保持口腔湿润、勤喝水。 • 3.有顽固性口臭的人，应坚持每顿饭后刷牙 • 4.饮食要有规律。多吃蔬菜水果，粗细搭配，
不挑食，不偏食，不暴饮暴食
• 3.牙龈出血 • （1）全身因素； • （2）局部因素；
牙齿检查
视
探：利用探针检查和确定牙齿的病变部位、 范围、疼痛反应；
叩 触：借用手指或借助器械触扪可疑病变部位 牙齿松动度
牙齿松动度
1.以牙松动幅度计算 一度松动：松动幅度不超过1mm. 二度松动：松动幅度为l～2mm. 三度松动：松动幅度大于2mm.
2.以牙松动方向计算 一度松动：仅有唇（颊）舌向松动。 二度松动：唇（颊）舌向及近远中向均有松动。 三度松动：唇（颊）舌向及近远中向松动，并 伴有垂直向松动。
• 清代《杂病源流悄烛》中说：“虚火郁热， 蕴于胸胃之间则口臭，或劳心味厚之人亦 口臭，或肺为火灼口臭。”文中的“郁” 和“劳心”都指的是人的不良情绪状态。
• （5）吸烟
• （6）糖尿病 糖尿病使内分泌紊乱，减少 胰岛素的分泌量，碳水化合物难以分解， 引起脂肪代谢活跃，从而产生丙酮成分， 再通过肺部，由口和鼻腔排出。颌面部检查 Fra bibliotek下颌关节的检查
开口度检查： 用卡尺测量上下切牙切缘间的距离，正常成人自然开口度平
均约3.7cm，若有开口度异常，可参考以下标准：
1）轻度张口受限：上下切牙切缘间距离约2～3cm。 2）中度张口受限：上下切牙切缘间距离约1～2cm。 3）重度张口受限：上下切牙切缘间距离不足1cm。 4）完全性张口受限：完全不能张口，牙关紧闭 5）张口过度：开口度超过4.5cm。