取出宫内节育器出院健康处方
(完整word)产后康复出院健康处方模板
产后康复出院健康处方模板医疗1、合理饮食及休息,多饮水，适当补充维生素。
保持身体清洁及心情愉悦，勤换贴身衣物，尽量保持会阴清洁及干燥；2、适当下床活动, 促进子宫复旧及排出阴道恶露.子宫产后10 日降入盆腔，腹部不可触及.恶露一般持续4-6 周，无臭味，其中血性恶露持续3—4 天；3、练习缩肛运动，促进盆底肌肉恢复；4、口服促宫缩药物治疗；5、坚持母乳喂养,让婴儿多吸吮，按需哺乳，勤排空乳房;6、禁同房及盆浴 6 周，无特殊情况产后42 天复查;7、产后恢复性生活应采取避孕措施，哺乳者应工具避孕,不哺乳者可选用药物避孕；8、注意宫缩及阴道出血情况，若出现发热、阴道出血增多，或会阴或腹部伤口红肿、渗出、裂开、疼痛难忍随时就诊;9、若孕期患有妊娠期高血压,产后监测血压,产后12 周复测血压，必要时内科就诊口服降压药调整血压；10、若孕期患妊娠期糖尿病，产后2-3 月复查OGTT, 必要时内分泌科就诊调整血糖。
护理一、个人卫生指导1、室内温度保持在22 ~ 24℃为宜,每日通风两次，每次15 ~ 30 分钟,保持空气清新。
2、保持床单位的清洁、整齐、干净,勤换会阴垫及衣服。
3、注意保持口腔卫生，早晚涮牙，每餐后漱口。
4、产后24 小时、剖宫产术后两周即可淋浴,因产妇宫口未闭合,产后一个月内禁止盆浴，避免生殖道感染。
二、饮食、运动、休息指导1、食物应有营养、足够热量及水分.若哺乳，应多进蛋白质和多吃汤汁食物，同时适当补充维生素和铁剂，避免辛辣刺激、高脂高糖等食物，避免饮用浓茶、咖啡、含酒精等饮品.2、根据个人恢复情况、有无严重合并症及产后出血量情况而进行适当活动, 以增强血液循环，促进伤口愈合,增进食欲，预防下肢静脉血栓的形成，促进康复。
由于产妇产后盆底肌肉松弛，应避免长时间负重劳动或蹲位活动，以防止子宫脱垂.产后适当活动，避免劳累。
产褥期保健操可促进腹壁、盆底肌肉张力的恢复，避免腹壁皮肤过度松弛，预防尿失禁、膀胱直肠膨出及子宫脱垂。
宫内节育器取出术知情同意书范文
宫内节育器取出术知情同意书范文第一篇：宫内节育器取出术知情同意书范文黑龙江省边防总队医院宫内节育器取出术知情同意书宫内节育器取出术可能出现的情况：1、取器困难、发生节育器断裂、嵌顿残留、必要时住院手术。
2、取器术中、术后出血可能有少量出血、轻度小腹不适。
3、极少数人发生其它手术并发症。
医生建议超导无痛手术最大限度避免发生以上情况，您在了解上述情况后，如同意手术请签字。
受术者（或家属）签字：家属与受术者关系：医生：年月日第二篇：宫内节育器取出术宫内节育器取出术【适应证】1.放臵节育器的期限已到，须取出重新放臵者。
2.计划再生育者。
3.放臵节育器后因副作用或并发症，经治疗无效者。
4.经B超或X线检查节育器移位或变形，须取出重新放臵者。
5.带器妊娠，作人工流产时同时取出。
6.绝经6个月～1年。
【禁忌证】1.急性生殖器炎症，需用抗生素控制感染后再取。
2.急性严重的阴道炎、宫颈炎，应先控制感染，然后取出，有尾丝者不受限制。
【准备】1.取出时间以月经来潮第1天或月经后3～7d为宜，因子宫出血、剧烈腹痛随时可取。
2.金属节育器不带尾丝者，术前应作X线或B超检查，以了解节育器是否存在及位臵，避免盲目操作。
3.测体温超过37.5℃，应查明原因，酌情是否取出。
4.排空膀胱。
5.妇科检查了解子宫位臵，注意宫口是否有节育器尾丝。
必要时查阴道分泌物滴虫、真菌，如有急性炎症应先进行治疗。
【方法】1.麻醉与体位不需麻醉。
取膀胱截石位。
2.手术步骤(1)按常规消毒外阴道，铺无菌巾。
(2)阴道检查复查子宫大小、位臵、倾屈度及附件有无异常。
(3)取出节育器：扩开阴道，消毒，见有尾丝者用长血管钳夹住尾丝轻轻向外牵引，一般取出无困难。
无尾丝的节育环取出，钳夹宫颈前唇，用探针探测宫腔深度、方向及节育器的位臵，用取环钩的钩尖朝前(图1)，后倾、后屈位则将钩尖朝后(图2)，钩住节育环的下缘(图3)轻轻牵出。
取下宫颈钳，拭净宫颈及阴道，取出阴道窥器。
有关四术后生殖健康教育处方新建议
有关四术后生殖健康教育处方新建议（作者:___________单位: ___________邮编: ___________）【关键词】置/取宫内节育器;流产;引产;健康教育我们计划生育技术服务站现已更名为“健康家庭指导中心”。
这就要求我们计生人员不但要具有娴熟的技术，更需要有主动、周到、热情的人性化的健康指导的素质。
从事计生工作二十年来，对于置/取宫内节育器、人工流产、药物流产、中期妊娠引产的术后生殖健康处方除了常规的生殖健康教育处方外，有些个人不成熟的新建议。
1 放置宫内节育器的新建议(1)必须详实告知患者IUD类型及放置年限。
农村B超普查相当一部分育龄妇女不知道自己放置IUD类型及年限。
(2)哺乳期妇女：告知一周内或下次月经来潮经量过多尽量不抱或少抱孩子，常规抗生素应用一定注意不要影响哺乳，不超过一周量。
(3)40～45岁妇女耐心解释特殊生理年龄，卵巢功能不稳定，如放置IUD后出现不规则流血需对症治疗。
如无好转及时取出。
(4)放置IUD后如果有经量明显增多，指导常规止血药的应用或及时就诊以免IUD脱落。
(5)对于以前放置IUD有不良反应的术后常规治疗：维生素C、维生素E、抗滴虫病药口服一周左右临床效果明显。
2 取出宫内节育器的新建议(1)对于生育年龄IUD下移或放置IUD有不良反应的妇女，取出的IUD一定告知她类型，嘱咐下次别放置同一类型IUD。
(2)对于取出IUD较困难的妇女或流血较多，常规抗炎止血对症治疗外，缩宫素宫颈注射促进子宫收缩效果好。
(3)老年取器者，有些患老年阴道炎特别严重，阴道壁充血明显，及时告知，按疗程用药如出血量不是太多不要紧张，以取得理解和配合治疗。
3 人工流产、药物流产的新建议笔者面对的农村育龄妇女较多，知识贫乏，多还沿用老一套的饮食和治疗习惯。
3.1 饮食方面半个月内只吃小米饭鸡蛋，点滴盐未进。
告知术后一定清淡少盐饮食;禁止吃凉、辣、酸等刺激性食物半个月;别看电视时间太长;夏季要通风良好，冬季保暖等等。
妇产科医生的宫内节育器取出术总结
选择合适的手术器械
根据宫内节育器的类型、位置 以及患者的具体情况选择合适 的手术器械，确保手术顺利进 行。
规范手术操作
严格按照手术操作规程进行手 术操作，注意无菌原则，减少 手术并发症的发生。
加强术后管理
密切观察患者术后恢复情况， 及时处理可能出现的并发症和 问题，确保患者安全度过术后
恢复期。
2023
患者合并其他妇科疾病。解决方案： 在治疗其他疾病的同时，根据患者情 况选择合适的时机进行宫内节育器取 出术。
困难案例二
宫内节育器嵌顿或穿孔。解决方案： 根据患者具体情况选择合适的手术方 式，如宫腔镜手术或腹腔镜手术，进 行取出并修复受损组织。
提高操作效率和质量的方法
充分术前评估
详细了解患者病史、手术史等 相关信息，进行必要的检查和 评估，制定个性化的手术方案
放置时间与取出时机
放置时间
宫内节育器一般建议在月经干净后3-7天内放置，此时子宫内膜较薄，放置后出血和感染的风险较低。对于产后 女性，可在产后42天且恶露已净时放置。对于人工流产术后女性，可在术后立即放置。
取出时机
宫内节育器的取出时机一般根据其种类和使用年限而定。不锈钢金属环可放15～20年；硅胶、塑料或其它类型的 节育环可放置5～7年。当女性进入绝经期后，应在绝经后半年至一年内取出宫内节育器，以免绝经后子宫萎缩导 致取器困难。此外，如果女性有生育需求或需要更换宫内节育器时，也应及时取出。
案例三
老年女性，绝经多年，因阴道出血就诊。检查发现宫内节育器嵌顿，需 紧急处理。在充分评估患者情况后，采取合适的手术方式成功取出节育 器，避免了严重并发症的发生。
困难案例分析及解决方案
困难案例一
困难案例三
宫内节育器断裂或残留。解决方案： 在B超引导下进行手术操作，准确定 位断裂或残留部分，使用专用器械进 行取出。
取节育环后注意事项
取节育环后注意事项
1.注意休息：取节育环后，女性身体需要适当休息，减少剧烈
运动和疲劳，以保证身体的恢复和适应。
2.避免性生活：取节育环后建议暂时避免性生活，以免引起感
染或排出环。
3.观察异常情况：取节育环后，要及时观察身体出现的异常情况，如阴道出血增多、经期延长等，及时就医。
4.规律饮食：取节育环后，应保持规律的饮食，多摄入富含维
生素和蛋白质的食物，帮助身体恢复。
5.勿轻易拔环：首次取环后，建议至少使用3个月以上，如需
拔环，应找专业医生操作。
6.定期复诊：取节育环后，应定期复诊，检查环的位置和情况，确保环的有效使用。
7.注意个人卫生：提醒取节育环后保持外阴清洁干燥，避免感
染或发炎。
8.避免或减少使用阴道冲洗液：阴道冲洗液会改变阴道的酸碱
平衡，容易导致细菌感染，建议减少使用或避免使用。
9.注意避孕措施：虽然节育环可以避孕，但并不排除发生意外
怀孕的可能，建议取环后使用其他方法进行避孕，如避孕套、
口服避孕药等。
10.注意是否移位：取环后一段时间内，如果感觉不适或发现
环有移位现象，应及时就医处理。
总之，取节育环后需要注意休息，观察身体异常情况，保持个人卫生，并定期复诊检查环的情况，以确保环的有效使用。
此外，也要注意避孕措施，防止意外怀孕。
如有任何不适或疑问，应及时就医咨询医生。
宫内节育器取出手术知情同意书及病历
编号：涪陵极康医院宫内节育器取出手术知情同意书由于以下原因（请在相应原因上打“√”）我自愿要求取出宫内节育器。
○带器妊娠○使用年限已满○出血/月经异常○绝经半年以上○腰酸、腹痛、白带异常○计划妊娠○宫内节育器位置异常○希望更换其他避孕措施○其它同时，通过咨询我了解到：取器时间以月经干净后3—7天内（此期间不同房）为宜，特殊情况（出血过多等）可随时取出，需要继续避孕者术后应尽快采取其它避孕方法。
更年期（围绝经期）的妇女应在绝经期后半年至一年内取出节育器。
取器时可能有一定困难，会出现取器失败，宫内节育器断裂、残留，必要时需住院手术：取器后阴道可能有少量出血；少数人可能出现手术并发症。
我也了解到，该医院有抢救物品和预案，万一发生手术意外，医务人员会按技术规范给予医疗服务，最大限度地保证我的安全；事后我有权按照法律规定的程序维护我的权力。
结合本人情况，同意施行取出宫内节育器手术。
受术者（或家属）签名：医生签名：家属与受术者关系：日期：年月日日期：年月日编号：涪陵极康医院宫内节育器取出术病历姓名年龄岁职业初诊日期年月日电话：身份证：家庭住址：主诉：月经史：经期/周期 / 天经量：（□多□中□少）痛经：（□无□轻□中□重）未次月经：年月日婚育史：（□未婚□已婚）孕/产次 / 一次分娩方式：阴道次剖宫产次末次分娩日期：年月日哺乳：□否□是（个月）计划生育手术史：□无□有（□引产□流产）末次终止时间：年月日终止方式：（□引产□流产）避孕史：ICU放置年限年药敏史既往病史:术前检查体格检查：体温0C 脉搏次/分血压 / mmHg 心肺肝脾其他妇科检查：外阴阴道宫尾丝：（□未见□见）子宫位置大小质地（□软□硬）压痛：（□有□无）附件辅助检查：血常规：HBsAg HIV TP HCV 阴道分泌物检查：清洁度滴虫念珠菌ICU定位极类型超声检查放射影像检查临床诊断：检查医生签名：手术记录取器时间：年月日，取器原因：体温：℃术前/术中用药：取器时期：月经净后天，□子宫出血期间□人流术时□钳刮术后□中引清宫时术时情况：子宫位大小周宫腔深度：术前 cm 术后 cm宫颈扩张：□未扩□扩（从号扩张至号）刮宫：□无□有病理检查：□未送□已送出血：□无□有 ml 腹痛：□无□有（轻中重）手术：□顺利□困难（详述）特殊情况记录：。
妇科出院病人各种疾病健康宣教
妇科出院病人各种疾病健康宣教子宫全切术后出院宣教1 术后禁性生活及盆浴3个月，术后2—3个月避免做重体力活，提举重物，久站等增加负压的活动。
2注意保暖，预防感冒，保持会阴清洁，勤换内裤3 术后保持切口干燥，一周后可以沐浴4 多吃水果及粗纤维饮食保持大便通畅，多吃蛋白质及含铁食物。
5 每天按时做盆底功能训练6 如有阴道流血多余月经量及腹痛，阴道异常分泌物等，应该立即回院检查。
7 按医生出院记录写明的按时回院复查子宫次切及子宫肌瘤剔除术后出院宣教1 禁性生活及盆浴1个月，术后1个月避免做重体力活，提举重物，久站等增加负压的活动。
2 注意保暖，预防感冒，保持会阴清洁，勤换内裤3 术后保持切口干燥，一周后可以沐浴4 多吃水果及粗纤维饮食保持大便通畅，多吃蛋白质及含铁食物。
5 每天按时做盆底功能训练6 如有阴道流血多余月经量及腹痛，阴道有异常分泌物等，应该立即回院检查。
7 按医生出院记录写明的按时回院复查子宫脱垂术后出院宣教1 术后禁性生活及盆浴半年。
医生确认恢复后方可有性生活2 半年内避免做重体力活，提举重物，久站等增加负压的活动。
3 每天按时做盆底功能锻炼4 注意保暖，预防感冒避免咳嗽，保持会阴清洁，勤换内裤。
5 多吃水果及粗纤维饮食保持大便通畅，多吃蛋白质及含铁食物6 如有不适及时回院7 按医生出院记录写明的按时回院复查。
葡萄胎出院宣教1 定期随访及其重要，出院后每周一次HCG定量测定。
直到将至正常水平连续3次。
以后每一个月复查持续6个月，以后每半年一次，共随访2年。
随访内容包括：HCG，盆腔B超及X线胸片检查2 注意有无阴道异常出血，咳血等其他转移症状3 避孕2年，宜用阴茎套或避孕药避孕，不易放环可混淆子宫出血的原因4保持会阴清洁，勤换内裤，禁盆浴1个月。
异位妊娠术后出院宣教1 术后禁性生活及盆浴1个月，避孕3—6个月，保持会阴清洁，以防生殖道感染2 每周回院监测HCG直至正常3 注意保暖，预防感冒避免咳嗽，保持会阴清洁，勤换内裤。
取出宫内节育器手术病历
取出宫内节育器手术病历
在一些女性采用宫内节育器作为避孕方法后，可能因发生并发症或计划怀孕而
需要进行取出手术。
下面将详细介绍宫内节育器手术的病历记录。
病历信息
该患者女性，年龄为35岁，身高162cm，体重55kg，BMI为21.0，以宫内
节育器为避孕措施达三年之久。
该患者此次就诊的主要原因是想要取出宫内节育器以备计划怀孕，同时还需要检查是否有其他妇科疾病。
病史
该患者于三年前在本院安装了宫内节育器，并一直遵循使用规则，期间未曾发
生异常情况。
就诊经过
体格检查
患者血压为116/68mmHg，心率为78次/分。
B超检查显示宫内节育器位置
正常，宫内腔内未发现异常，其他妇科检查均未发现明显异常。
诊断
患者正常使用宫内节育器三年，此次取出宫内节育器手术。
手术过程
患者依照术前禁食禁水规定，进入手术室后，施行全麻，皮肤消毒后进行手术。
先通过阴道使用宫腔镜，确认宫内节育器的位置。
随后，插入取环器，取出宫内节育器。
手术无异常，术者查看取出的宫内节育器未断裂，取出完整。
术后处理
手术后，患者满足恢复室标准，全程稳定，顺利转入普通病房。
医生对患者情
况进行观察，无特殊情况，患者出院。
要求患者注意术后恢复，避免激烈运动，保持阴道卫生，避免性生活，定期复查。
本次手术顺利，无异常。
患者术后恢复良好，出院时需注意做好术后护理，定
期进行检查，避免出现并发症。
术后宫内节育器取出后使得患者可以顺利进行计划怀孕。
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一、医疗：
1、建议休4周，4周以内要注意避免重体力劳动和高强度运动，日常生活一般不受影响；
2、为避免术后出现盆腔感染，手术后4周以内要避免盆浴、游泳、同房等；
3、取环后会出现少量阴道出血，一般少于月经量；如果出现剧烈腹痛、发热、阴道出血多于月经量需要立即返回医院就诊；
4、出院时医生会依据病情开一些有助于术后恢复的药物，出院后要遵医嘱使用这些药物；
5、依据医生预约的时间复查，一般来说是术后2周左右，复查的内容为术后恢复情况、后续避孕指导（尚未绝经）。
二、护理：
1、注意个人卫生：患者术后2周内阴道会有少量出血，为暗红色，淡红色，黄色，都属于正常现象，保持外阴清洁，勤换卫生巾及内裤，防止感染。
2、术后可淋浴，1个月内禁止盆浴，注意保暖，避免感冒。
3、术后1个月禁止性生活，尚未绝经患者需要落实避孕措施。
4、术后按医嘱休息，术后1个月可适当体育锻炼。
5、出院带药遵医嘱按时服用。
6、根据预约时间按时复查，若出现发热、腹痛难忍、阴道出血多于月经量及时就诊。
三、康复
1、充分休息，适当活动。
2、合理膳食，均衡营养。
3、生活习惯：保持良好个人卫生习惯，预防感染，可适当参加体育锻炼，以不感到疲劳为宜。
四、营养：
1、食物多样，搭配合理，宜进食易消化的富含优质蛋白质食物，如瘦肉、鱼虾、禽肉、蛋类、牛奶等，以及豆制品等富含植物蛋白的食物。
2、清淡饮食，少量多餐，注意食品卫生，增加蔬菜、水果的摄入量。
3、忌食辛辣刺激性以及冰镇食物。
4、吃饭时不饮茶及牛奶，防止草酸、钙等成分影响铁的吸收。
5、能量供给应与机体需要相适应，吃动平衡，适量活动，维持健康体重。