静脉治疗护理十大安全质量目标
护理十大安全目标及措施
2只有在对危重症患者紧急抢救时的特殊情况下可执行医师下达的口头医嘱，对医师下达的口头临时医嘱，执行护士需向医生重述，经二人核对准确无误后再执行，并保留使用过的空安瓿，医师要及时补记医嘱后，方可弃去，并及时补记抢救记录。
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目标四、落实手术安全核查与风险评估制度与流程，保证手术患者安全。 4.1手术病人交接，严格执行手术病人交接单面对面交接、记录清楚。 4．2严格防止手术患者，手术部位及术式发生错误，按医务部要求执行 手术安全核对流程如下: 第一步:对称部位手术的体表标记在手术前一天完成。 第二步:手术当日到科室接患者，手术室接患者人员与病房责任护士共同确认患者身份，病房护士念手腕带，手术室人员核对手术信息单。 第三步:进手术室，接送护士与巡回护士共同确认患者身份，接送护士念手腕带，巡回护士核对病历信息，再次核对患者身份后，送患者进手术间。
接获口头或电话通知的患者“危急值”或辅助科室电话回报检查结果时，特别是急诊报告。接获者必须规范、完整的记录检验结果和报告者的姓名与电话，进行复述，与信息发出者确认无误后方可提供医师使用。
目标七、严格执行院内跌倒、坠床评估制度，防范与减少患者跌倒、坠床等意外事件发生。
接昕电话报告时应用“叶城县人民医院危急值报告记录单”记录，并放置在病历当中以备核查。
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3对特殊口服药物监督病人服药到口，对特殊静点药物使用时及时巡视、认真观察记录用药过程，确保给药安全。
4包装相似、药名相似、一品多规或多剂型的药物要分开存放，且有明晰的“警示标识”。
目标三、严格执行医嘱处理流程及与医生有效沟通的程序、步骤，做到正确执行医嘱。
1在通常诊疗活动中医务人员之间有效沟通，正确执行医嘱，一般病人不执行医生口头或电话通知的医嘱。
2规范使用床头卡，患者的固定信息如姓名、年龄、民族、住院号、医保类型、住院日期等填写在床头卡上半部分，其它动态信息如护理级别、饮食、输血病人血型、手术、置管护理等各种动态信息填写在床头卡下半部分，予以警示提醒。方便医护人员更好的识别患者身份及相关信息。
2023年护理人员的十项安全主要目标
2023年护理人员的十项安全主要目标
2023年护理人员的安全主要目标
护理人员在工作中需要严格遵守各项安全规定，确保患者及自身的安全。
以下是2023年护理人员应关注的安全主要目标。
1. 严格遵守医疗安全法规
护理人员需熟知并遵守国家及地方的医疗安全法规，确保患者权益。
2. 提高护理操作技能
定期进行护理操作技能培训，确保各项操作规范、熟练，降低医疗事故发生的风险。
3. 加强用药安全管理
准确执行医嘱，严格把控药物剂量、用法、用药时间，避免用药错误。
4. 预防跌倒和压疮
针对患者特点，制定预防跌倒和压疮的措施，确保患者安全。
5. 感染控制
严格执行感染控制规范，降低医院感染发生率。
6. 突发事件的应对
加强突发事件应急预案的培训，提高护理人员应对突发事件的能力。
7. 患者安全教育
对患者进行安全教育，提高患者的安全意识，促进医患合作。
8. 心理健康关怀
关注护理人员的心理健康，提供必要的心理支持，降低职业疲惫感。
9. 持续质量改进
通过持续质量改进，提高护理服务质量，保障患者安全。
10. 跨专业团队合作
加强与其他医疗专业的沟通与协作，共同提高患者安全水平。
护理人员应时刻关注患者安全，将以上十项安全主要目标融入日常工作中，共同为患者提供安全、优质的医疗服务。
护理“十大”安全目标及措施
护理【2 】“十大”安全目标及措施目标一：严厉履行查对轨制,进步对患者身份辨认的精确性根本措施：（1）.在进行各项操作时,必须严厉落实三查十对轨制,查对无误后方可履行.到患者床边查对时必须在患者或家眷应答无误后,方可操作.（2）.查对患者姓名时,护士要以讯问患者叫什么名字为主,进行双向查对.（3）.静脉输液时输液单必须挂在输液架上,护士每改换一瓶液体告诉患者输入的液体及重要药物,并记载改换时光.签全名,防止错输.漏输.（4）.处置.用药时造就护士运用思维查对,如患者为什么用这种药.为什么做这种治疗或者用止痛药哪里痛？用“降温药---发烧吗”,以此辨认患者与治疗是否相符,进步辨认患者的精确率.（5）.交叉抽血时,必须一次只能抽一人,操作完一人,再操作另一人,防止出错.给患者输血时,卖力做好输血前查对工作,到血库取血时,护士与磨练人员卖力查对交叉配血成果,并签字.（6）.输血时必须两名护士或请大夫协助查对无误并签字,两人到患者床前与患者或家眷再查对患者血型,方可给患者输血.并应周密不雅察有无不良反响.（7）.在进行各项操作时,护士必须向患者或家眷自动进行解释,取得懂得合作,并保证实施精确的操作,特别是进行插尿管.胃管.静脉留置针等操作时,更应向患者或家眷解释交待清楚此项操作的目标及留意事项,防止患者或家眷将管道自行脱出.（8）.急诊收入病房的危重患者,手术室护士护送的手术患者,门诊送病房的特别患者,护士必须实时迎接,卖力查体,做好交代记载并签名.（9）.门诊就诊.入院患者身份的查对：在门诊挂号处卖力填写挂号信息单或持有用证件挂号,确保第一手材料的精确性.（10）.入院患者身份的核实：所有类型患者身份（医保.市外医保.农合.自费）入院前均须查对;门诊入院患者由收费处负责查对并在《入院证》不和记载查对情形;因故未能当时进行身份查对（未带证件.病情重等）由收费处办理人员与病区当班护士或负责生齿头或文字性交代.病区护士长督促患者在入院三日内供给身份核实相干证实,未带医保卡则记载为“自费”状况,若三日内能供给医保卡,住院收费将患者电脑信息改为“医保”状况.（11）.按请求同一规范查对如下：医保病人：医保卡（相片不清楚时需查对身份证）农合病人：农合卡+身份证+户口本+纸质（电子）转诊单自费病人：身份证目标二：保证用药的安全根本措施1.所有常备药每周查对.检讨并记载,保持数目精确无变质过时;急救药品用后实时补充,保证数目,每班检讨并记载.2.氯化钾.硫酸镁等特别药物单独放置.3.病房内药柜,内服.打针.外用药严厉分开,杜绝混放.乱放现象产生,珍贵药品.特别药品上锁治理.按期核查,班班交代.药品运用后实时补充,产生破坏或近效期实时改换.外用消毒液必须单独存放,谨防与液体混放.4.处理医嘱时,对有疑问的医嘱必须与大夫查对清楚后,方可履行,运用以往未用过的新药时,留意查看解释书,控制其感化.副感化.留意事项,防止漏作过敏实验而用药.5.加强输液安全治理,严把药物配伍禁忌关,严厉无菌操作,控制输液滴速,卖力向患者或家眷交待留意事项.改换液体时,留意高低两瓶之间有无不良反响,必须不雅察两瓶液体在茂菲氏滴管混杂后,无反响时护士方可离去,以便实时发明问题,实时解决.6.特别用药时,应严厉交代班,以引起医护人员及患者或家眷的高度留意.目标三：严厉履行在特别情形下医务人员之间的有用沟通,做到精确履行医嘱.根本措施1.医护之间的学术问题.工作问题要在办公室评论辩论.2.病院原则上不主意运用口头医嘱,仅在患者病情紧迫需立刻处理和抢救时才许可履行医师运用口头医嘱.抢救患者时,大夫下达的口头医嘱,护士必须向大夫反复背述,严厉查对,无误后方可履行,同时做好记载,保留安瓿,抢救停止后实时督促大夫补开医嘱.3.临床关心科室向病区德律风通知患者相干检讨的危机值,对于接获的口头或德律风通知及重要检讨结时,口头再次核实报告请示的数值,得到对方的确认后,登记在《危机值登记本》中,接获的护士必须在第一时光通知大夫或有关人员,必要时在科室白板上记载提醒. 目标四：树立临床实验室“危机值”报告轨制危机值界说：所谓检讨“危机值”即当这种磨练成果消失时,解释患者可能正处于安全的边缘状况,此时假如临床大夫能实时得到磨练信息,敏捷赐与患者有用的干涉措施或治疗,即可能抢救患者性命,否则就有可能消失轻微效果,掉去最佳抢救机遇.“危机值”是表示危及性命的磨练成果.根本措施：1.临床实验室应依据地点病院就医患者情形,制订出合适单位的“危机值”报告轨制.2.“危机值”报告有划定的靠得住门路,磨练人员能为临床供给咨询办事,重点对象是门急诊患者.手术室.各类重症监护病房等部门的急危重症患者.3.“危机值”项目可依据病院现实情形认定,至少应包括血钙.血钾.血糖.白细胞计数.血小板计数.凝血酶原时光.凝血活酶时光等. 4.对属“危机值”报告的项目实施严厉的质量控制,尤其是剖析前质量控制措施,若有标本采集.储存.输送.交代.处理划定,并卖力落实.目标五：严厉防止手术患者.手术部位产生错误（手术安全核查）界说：手术安全核查;是由具有执业天资的手术医师.麻醉医师和手术室护士三方分离在麻醉实施前.手术切皮前和患者分开前,同时对患者身份和手术部位等内容进行确认的工作.根本措施1.病区与手术室间交代核查：两边确认手术前预备皆已完成,所需必要的文件材料与物品（如：病历.影像材料.术中特别用药等）均已备妥;2.在手术.麻醉开端实施前时刻,实施“暂停”程序,由手术者.麻醉师.手术/巡回护士在履行最后确认程序后,方可开端实施手术.麻醉 . 目标六：严厉履行手卫生界说：手卫生：为医务人员洗手.卫外行消毒和外科手消毒的总称.洗手：医务人员用番笕（皂液）和流淌水洗手,去除手部皮肤污垢.碎屑和部分致病菌的进程.卫外行消毒：医务人员用速干手消毒剂揉搓双手,以削减手部暂居菌的进程.外科手消毒：外科手术前医务人员用番笕（皂液）和流淌水洗手,再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和削减常居菌的进程.根本措施1.组织全院护士进修《医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指点原则》和《艾滋病防护条例》,完美职业暴露报告轨制.职业暴露防备措施及职业暴露后具体的处理措施和程序.2.护理操作进程中,要保证充足的光线,安全的操作情形,并特别留意防止被针头.缝合针.刀片等锐器刺伤或者划伤.运用后的锐器应该直接放入耐刺.防渗漏的利器盒,以防刺伤.尽快将用过的针头或锐器扔进耐刺的容器中;手持无针帽的打针器时,行为要特别当心,以免刺伤别人或本身;操作后本身处理残局.3.制止将运用后的一次性针头从新套上针头套.4.制止用手直接接触运用后的针头.刀片等锐器.制止直接传递锐器物.制止手持锐器物指向他人.5.卖力落实洗手,保证护士手部干净卫生,防止因为护士手处理不当而引起交叉沾染.6.进行各类操作,严厉无菌不雅念,做好消毒隔离工作,防止院内沾染的产生.7.加强无菌物品.一次性医疗用品.手术后放弃物.病区医疗垃圾.生涯垃圾的治理.严厉按院内沾染治理请求,分离.分类处理,防止流入社会引起伤害.目标七：防备与削减患者摔倒事宜的产生根本措施：1.入院克日向患者及家人介绍:入院须知及病室安全守则,请家人自备患者须运用的用品,如眼镜.合适的鞋.助行器.2.提醒家眷及患者有摔倒的安全性.3.安排高危的患者临近护士站,以便利不雅察.4.必要时床两边加床档.5.向患者交待若有须要协助,可通知护理人员关心.6.特别用药患者,告诉家眷及患者留意事项.7.保持地面湿润.无障碍物,厕所.水房贴警示标志.8.夜间保持足够的照明.目标八：防备与削减患者压疮的产生压疮界说：身材局部组织长期受压,血液轮回障碍等,局部组织中断缺血.缺氧,养分缺少至使皮肤掉去正常功效,而引起的组织破损及坏逝世.患者住院时代积极清除诱发身分,护士工作中做到“六勤”：勤不雅察.勤翻身.勤按摩.勤擦洗.勤整顿.勤改换.每班切实落实防备措施,并对皮肤情形严厉交代班.根本措施：1.避免局部组织长期受压：①有压疮安全的患者树立翻身卡,准时翻身;②破坏骨隆突处和支撑身材闲暇处; ③精确运用器具.2.避免摩擦力和剪切力的感化.3.避免局部干燥等不良刺激.4.促进局部血液轮回：①对长期卧床患者,每日进行全规模关节活动,保持关节的活动性和肌肉重要,促进肢体血液轮回,削减压疮的产生;②经常检讨.按摩受压部位,按期为患者温水擦浴.全身按摩.5.改良机体养分状况,在病情许可情形下,赐与高蛋白.高维生素饮食,以加强机体抵抗力和组织修复才能.不能进食的患者,就斟酌由静脉补充.6.合理设置装备摆设人力资本,保证基本护理的落实.7.向患者及家眷介绍压疮产生.成长及预防.治疗护理的一般常识.8.树立压疮上报轨制.目标九：勉励自动报告医疗不良事宜一.界说：医疗安全不良事宜（medical adverse event）：是指在临床诊疗活动中以及病院运行进程中,任何可能影响病人的诊疗成果.增长病人的苦楚和累赘并可能激发医疗胶葛或医疗变乱,以及影响医疗工作的正常运行和医务人员人身安全的身分和事宜.二.不良事宜的呈报流程：当产生不良事宜后,当事人填写书面《医疗（安全）不良事宜报告表》,记载事宜产生的具体时光.地点.进程.采取的措施等内容,一般不良事宜请求24～48h内报告,重大事宜.情形紧迫者应在处理的同时口头或德律风上报告本能机能科室,由其核实成果后再上报分担院引导,对隐瞒不报的情形一旦查实应从重处罚.根本措施：1.实施无记名无奖励护理缺点登记报告轨制.2.产生护理差错变乱,实时积极采取各类补救措施,防止情形中断加重,同时启动响应的应急预案,上报有关部门及护理部.3.组织剖析评论辩论,查找原因,提出改良措施,防止相似问题再次产生.目标十：勉励患者参与医疗安全根本措施：1.针对患者的疾病诊疗信息,为患者（家眷）供给相干的健康常识的教导,协助患方对诊疗计划的懂得与选择.2.患者入院时由主管医师告诉患者（必要时告诉家眷）诊断.检讨.治疗的总体情形,征得患者或家眷的认同.自动邀请患者参与医疗安全治理,在患者选择治疗计划时,充分告诉患者及家眷手术治疗及药物治疗的利弊及风险,让患者及家眷充分懂得并参与选择合适诊疗计划,并有书面记载.在以下情形尤其要尊敬患者的知情赞成权,并有书面签订的赞成书存入病历.包括手术.麻醉.输血类;有创检讨.治疗类（CT检讨.深静脉/动脉置管.气管插管.纤维支气管镜检等）;病情告诉类（病危病重通知书.入住监护病房.谈话记载等）;特别用药类（胺碘酮.化疗药等）.特别费用类（医保农合自费项目赞成书等）,尤其是患者在接收手术（或有创性操作）前和药物治疗时.3.凡患者就诊或入院时,告诉患者为保证医疗办事质量与安全,须供给真实病史及真实信息材料.并告诉其对诊疗办事质量与安全的重要性.。
患者十大安全目标及管理措施
陕西省友谊医院之欧侯瑞魂创作患者十年夜平安目标目标一：严格执行核对制度, 提高医务人员对患者身份识另外准确性目标二：提高用药平安目标三：建立与完善在特殊情况下医务人员之间的有效沟通, 做到正确执行医嘱目标四：建立临床实验室“危急值”陈说制度目标五：严格防止手术患者、手术部位及术式发生毛病目标六：严格执行手部卫生, 符合医院感染控制的基本要求目标七：防范与减少患者颠仆事件发生目标八：防范与减少患者压疮发生目标九：鼓励主动陈说医疗平安（不良）事件目标十：鼓励患者介入医疗平安目标一：严格执行核对制度, 提高医务人员对患者身份识另外准确性【目的】通过严格执行核对制度, 来提高医务人员对患者身份识另外准确性, 确保所执行的诊疗活动过程准确无误, 保证每一位患者的平安.【主要办法】（一）健全与完善各科室（部份）患者身份识别制度.（二）实施者应亲自与患者（或家属）沟通.（三）完善关键流程、转科患者交接的身份识别办法和挂号制度.（四）在诊疗活动中, 严格执行核对制度, 采纳反问时核对方法, 确保对正确患者实施正确把持.（五）提倡使用“手腕带”作为识别患者身份的标识.目标二：提高用药平安【目的】用药平安是患者平安的重点.保证患者用药平安包括从药品推销、贮存、调剂、处方、医嘱、使用、观察等各个环节、各方面共同努力, 目标是要做到确保每一位患者的用药平安, 减少不良反应.【主要办法】（一）诊疗区药柜内的药品寄存、使用、限额、按期核查应有相应规范；寄存毒、剧、麻醉药应符合法规要求, 严格管理和挂号.（二）加强各种药品管理 , 注射药与口服药, 内服药与外用药应严格分开放置.（三）所有处方或用药医嘱在转抄和执行时都应有严格核对法式, 且有签字证明.（四）在开具与执行注射剂的医嘱（或处方）时要注意药物配伍禁忌.（五）控制静脉输注滴速、预防输液反应, 特殊用药严格交接班.（六）病区应建立药物使用后不良反应的观察及上报制度, 人人知晓.（七）发挥药师指导临床合理用药的作用.（八）合理使用抗菌药物, 药物要做到现配现用, 防止久置引起药物污染或药效降低.（九）有高警示药品管理制度（十）用药平安应认真做到“五准确”药名准确、病人准确、剂量准确、途径准确、时间准确.目标三：建立与完善在特殊情况下医务人员之间的有效沟通, 做到正确执行医嘱【目的】医务人员之间的有效沟通、正确执行医嘱是医疗质量的重要保证办法, 只有紧急抢救时方可使用口头临时医嘱与数据陈说.【主要办法】（一）只有在危重症患者紧急抢救急时, 对医师下达的口头临时医嘱, 护士应向医生重述, 在执行时实施双重检查（尤其是在超惯例用药情况下）, 保管安瓿, 事后应准确记录.（二）在接到口头或德律风通知的患者“危急值”或其它重要的检验（包括医技科室其它检查）结果时, 接到者必需规范、完整的记录检验结果和陈说者的姓名与德律风, 进行复述确认后方可提供医师使用.（三）对擅自执行口头医嘱行为视为违规, 一经发现将给以处置.目标四：建立临床实验室“危急值”陈说制度【目的】建立临床实验室“危急值”陈说制度, 体现以病人为中心的服务理念, 提高对危重患者的服务质量.【主要办法】（一）有适合本单元的“危急值”陈说制度.（二）“危急值”陈说途径可靠且检验人员（最佳设置“临床检验医师”）能为临床提供咨询服务.（三）“危急值”陈说重点对象是急诊科、手术室、各类重症监护病房等部份的急危重症患者.（四）“危急值”项目可根据医院实际情况认定, 至少应包括有血钙、血钾、血糖、血气、白细胞计数、血小板计数、凝血酶原时间、活化部份凝血活酶时间等.（五）对属于“危急值”陈说的项目实行严格的质量控制, 尤其是分析前质量控制办法, 如应有标本收集、贮存、运送、交接、处置的规定, 并认真落实.（六）各科室应建立“危急值”挂号本, 认真挂号, 及时陈说.目标五：严格防止手术患者、手术部位及术式发生毛病【目的】严格防止手术患者、部位及术式毛病的发生, 是外科患者平安与医疗质量必需的重要前提.【主要办法】（一）多部份共同合作制定手术平安核查与手术风险评估制度与工作流程.（二）依照制度与规范, 术前由手术医师在手术部位作“标示”, 并主动邀请患者参与认定, 防止毛病的病人、毛病的部位、实施毛病的手术.（三）病区与手术室间交接核查：双方确认手术前准备皆已完成,所需需要的文件资料与物品（如：病历、影像资料、术中特殊用药等）均已备妥.（四）在手术、麻醉开始实施前, 实施“暂停”法式, 由手术者、麻醉师、手术/巡回护士在执行最后确认法式后, 方可开始实施手术、麻醉.（五）术前做到“六查”、“十对”、制度.六查：接病人前查、患者入手术间查、麻醉前查、消毒皮肤前查、手术开始前查、关闭体腔前后查.十对：对科室、床号、姓名、性别、年龄、手术名称、手术部位, 所需药品、物品、药物过敏情况, 灭菌器械, 敷料是否合格, 用物是否齐全适用.目标六：严格执行手部卫生, 符合医院感染控制的基本要求【目的】手卫生是预防、控制和降低医院感染最简单和最有效的方法.【主要办法】（一）手部卫生：贯彻并落实医护人员手部卫生管理制度和手部卫生实施规范, 配置有效、便捷的手卫生设备和设施, 为执行手部卫生提供必需的保证与有效的监管办法.（二）把持：医护人员在任何临床把持过程中都应严格遵循无菌把持规范, 确保临床把持的平安性.（三）器材：使用合格的无菌医疗器械（器具、耗材）.（四）环境：有创把持的环境消毒, 应当遵循的医院感染控制的基本要求.（五）手术后的废弃物：应当遵循的医院感染控制的基本要求.目标七：防范与减少患者颠仆事件发生【目的】防范与减少患者颠仆事件是保证患者在诊疗过程平安、减少意外损伤的重要举措.【主要办法】（一）建立颠仆陈说与伤情认定制度和法式.（二）认真实施有效的颠仆防范制度与办法.（三）加强高风险患者及家属的平安防范指导.目标八：防范与减少患者压疮发生【目的】通过患者压疮防范办法的落实, 减少护理并发症.【主要办法】（一）建立压疮风险评估与陈说制度和法式.（二）认真实施有效的压疮防范制度与办法.（三）加强高风险患者及家属的平安防范指导.目标九：鼓励主动陈说医疗平安（不良）事件【目的】积极建议、鼓励医护人员主动陈说不良事件, 通过学习“毛病”, 提高对“毛病”的识别能力和“免疫”能力, 保证患者平安.【主要办法】（一）有鼓励医务人员主动陈说医疗平安（不良）事件的制度与工作流程.（二）有医疗平安（不良）事件的反馈机制, 对重年夜不良件及时反馈, 分析原因, 继续改进.（三）加强医疗平安（不良）事件制度与工作流程的全员培训.目标十：鼓励患者介入医疗平安【目的】充沛体现患者的权利及以患者为中心的服务理念.【主要办法】（一）针对患者的疾病诊疗信息, 为患者（家属）提供相关的健康知识的教育, 协助患方对诊疗方案的理解与选择.（二）主动邀请患者介入医疗平安管理, 尤其是患者在接受手术（或有创性把持）前和药物治疗时.（三）教育患者在就诊时应提供真实病情、真实信息, 并告知其对诊疗服务质量与平安的重要性.（四）公开本院接待患者投诉的主管部份、投诉的方式及途径.相关知识链接：一、口服药发放中罕见的护理平安问题：１．药物剂量有误２．漏发（多为病人不在）３．重发（多为定点药物）４．同病室的人交叉发、错发５．药品失效６．发药后未及时服用７．服药方法不正确二、静脉输液易呈现的护理平安问题：１．液体配错２．漏输３．输液反应４．静脉炎５．液体外渗６．液体外渗引起组织坏死７．输液速度调节不妥８．输（换）错液９．静脉空气栓塞１０．输液管梗塞１１．静脉选择不妥三、执行医嘱中易呈现的护理平安问题：1．转抄治疗卡片毛病２．执行口头医嘱３．重复执行医嘱４．未及时执行医嘱四、手卫生指征：①直接接触病人前后, 接触分歧病人之间, 从同一病人身体的污染部位移动到清洁部位时, 接触特殊易感病人前后；②接触病人黏膜、破损皮肤或伤口前后, 接触病人的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料之后③穿脱隔离衣前后, 摘手套后；④进行无菌把持前后, 处置清洁、无菌物品之前, 处置污染物品之后；⑤当医务人员的手有可见的污染物或者被病人的血液、体液污染后.五、护理不良事件的防范：（一）严格执行护理三查八对制度（二）严格执行医嘱（三）护理分级制度的落实（四）加强各种药品管理（五）严格执行护理把持规程（六）严于职守增强责任心（七）调动护士工作主动性, 提高护理人员的素质。
静脉治疗十大安全质量目标
一旦发生静脉炎，应立即停止输液，并采取局部冷敷、抬高患肢等措施，以减轻症 状。
预防渗漏和肿胀
渗漏和肿胀是由于输液过程中液体外渗至皮下组织所致，表现为局部肿 胀、疼痛等症状。
为预防渗漏和肿胀，应加强输液过程中的观察，确保针头固定牢固，避 免因患者活动导致针头移位。同时，应选择弹性好、易于固定的血管。
防止患者身份混淆
STEP 01
严格管理
STEP 02
定期核对
医护人员应严格管理患者 身份信息，确保信息不被 泄露或误用。
STEP 03
建立追溯机制
建立患者身份信息追溯机 制，以便于及时追踪和解 决身份混淆问题。
定期对患者身份信息进行 核对，及时发现并纠正错 误。
Part
02
目标二：确保正确的药物、正 确的剂量、正确的给药途径
设备故障处理与报告
故障识别与处理
操作人员应能够识别设备故障，并及 时采取适当的措施进行处理。
故障报告制度
建立故障报告制度，要求操作人员及 时报告设备故障，以便进行维修和改 进。
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06
目标六：提高静脉治疗患者的 健康教育水平
患者健康教育计划
制定针对静脉治疗患者的 健康教育计划，包括教育 内容、方式、时间安排等 。
定期对静脉治疗质量与安全管理体系进行审查和更新 ，以确保其适应当前的最佳实践和行业标准。
质量与安全监督与评估
实施定期的内部和外部质量与安全监督与评估，确保所有操作符合相关标准和政策。 对监督与评估结果进行详细记录和分析，识别存在的问题和改进机会。
根据监督与评估结果，制定针对性的改进计划，并跟踪其实施情况。
最新icu十大安全目标-PPT文档
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1、使用血管活性药物时，注射器上贴上标签、双人核对签名
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2、在注射泵上用红色纸写上各管注射泵的药名、注速、续接时间
3、观察穿刺部位的皮肤情况，防渗漏
4、高浓度的血管活性药物禁止从外周静脉输入
5、观察患者心率、血压变化
提高血管活性药物使用的安全
目标十：执行危重症监护单的使用
1．ICU应该使用监护表格进行护理记录。 2．护理记录要采用实时、焦点、动态记录的模式，不能再写小综述。 3．护理文件书写要准确、客观，突出专科特点，反映患者的病情变化及观察要点。 结果评估：正确使用重症监护单
4．运送人员是有经验并受过相关训练，能在转运途中进行病情观察和及时救治。 5．确定运送携带的仪器及药品，如呼吸机、监护仪、呼吸囊、吸痰机、氧袋、急救药箱，确保其功能完好，运作正常。 结果标准：使危重患者安全转运
提高危重症患者院内转运的安全性
医嘱开出转科、送检查后
电话通知家属到院，告知转运的目的，方法，可能出现的不适与并发症，取得理解与配合
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防范与减少危重症患者压疮发生
1、凡转入ICU病者就必须进行压疮评估，启用《压疮风险评估单》
3、骨突部使用气垫，啫哩垫
5、出现压疮及时请压疮专科会诊并记录
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2、上气垫、定时翻身
4、按要求定时评估，当皮肤发生变化时，及时评估，记录
导管
外周静脉
条件
结果判断
+
+
CRBSI
+
+
1、导管较外周报阳时间快120分 2、导管细菌浓度较外周高5倍
12页静脉治疗护理十大安全目标
控制感染的能力。
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目标五：预防导管相关静脉血栓 形成
导管相关静脉血栓形成的成因
血管内皮损伤
导管在血管内长期留置过程中 可能损伤血管内皮，引发血栓
形成。
血液高凝状态
某些疾病或药物可能导致血液 处于高凝状态，增加血栓形成 的风险。
血流缓慢
卧床、久坐等情况下，血液流 速减慢，容易形成血栓。
导管材料和规格
管状况。
触摸法
通过触摸患者的肢体，感受血管的 弹性、搏动和走向，进一步判断血 管状况。
超声检查
利用超声仪器对患者的血管进行检 查，能够清晰地显示血管的结构和 血流情况。
血管评估的重要性
避免血管损伤
正确的血管评估可以避免在穿刺 过程中损伤血管，减少并发症的
发生。
提高穿刺成功率
通过评估血管的弹性、位置和走 向，可以提高穿刺的成功率，减 少反复穿刺带来的痛苦和损伤。
根据患者的病情、治疗需求和 预期的治疗时间，选择合适的
血管通路。
血管条件
评估患者的血管状况，选择粗 大、充盈、弹性好的血管，以
提高穿刺成功率。
安全性
选择安全可靠的血管通路，降 低感染、血栓形成等并发症的
风险。
操作难易度
根据操作者的技能和经验，选 择易于操作和维护的血管通路
。
血管通路的维护和保养
定期检查
尽量减少导管在血管内留置时间，降低血栓 形成风险。
导管相关静脉血栓形成的监测和报告
定期检查
对留置导管的患者定期进行血管超声 检查，监测是否有血栓形成。
症状观察
密切观察患者是否有血栓形成的征兆 ，如肢体肿胀、疼痛等。
及时报告
一旦发现血栓形成，应立即报告医生 ，采取相应治疗措施。
十大护理安全
场景二： 72床患者有青霉素过敏史，输注后引起患者青霉素过敏， 抢救后患者治愈，事件定为“Ⅱ级”
场景三：72床患者无青霉素过敏史，输注后未引起任何反应，事件定 为“Ⅲ级” 场景四：72床患者与73床的用药完全一致，输注后未引起任何反应， 事件定为“Ⅲ级” 场景五：73床患者听到护士叫其名字，随即询问护士，在输注前护士 发现不对，未给72床输注，事件定为“Ⅳ级”
（四）落实医院信息系统安全管理与监管制度。
二、不良事件的定义与分级
定义
临床诊疗活动中以及医院运行过程中，任何可能影
响病人的诊疗结果、增加病人的痛苦和负担并可能引发医 疗纠纷或医疗事故，以及影响医疗工作的正常运行和医务 人员人身安全的因素和事件。
原则
医疗安全（不良）事件报告的自愿性、保密性、非惩罚性 （一）自愿性：医院各科室、部门和个人有自愿参与（或退出） 的权利，提供信息报告是报告人（部门）的自愿行为。
（二）建立医院安全事件报告平台，提供有效、便捷的报告途径，鼓励医务人员全 员参与，自愿、主动报告患者安全事件、近似错误和安全隐患，同时医院应制定强
制性报告事项。
（三）对报告的安全事件进行收集、归类、分析、反馈。对严重事件有根本原因分 析和改进措施，落实并反馈结果。 （四）建立医疗风险评估体系，采用系统脆弱性分析工具，针对医院存在的薄弱环 节，主动采取积极的防范措施。 （五）加强患者安全教育与培训，倡导从错误中学习，构建患者安全文化。 （六）加强对医务人员暴力伤害的防范。
份
2017年
•严格执行查对制度，提高医务人员对患者身份 识别的准确性
•强化手术安全核查
•确保用药安全 •减少医院相关性感染 •落实临床“危急值”管理制度 •加强医务人员有效沟通
•严格防止手术患者、手术部位及术式发生错误
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静脉治疗护理安全质量目标
（一）严格执行查对制度，防止输液患者、药物发生错误。
1、建立及落实输液不良事件报告制度和上报程序，护士知晓并能自觉执行这些制度和程序，及时报告输液不良反应事件。
2、核对患者时至少采用两种以上辨别患者身份的方法，对高危药物及血制品严格执行床边双人核对制度。
建议使用电子信息系统（PDA）扫描条形码的方法进行核对。
3、每季度持续质量改进，发生输液不良事件时及时进行分析。
4、监测药物错误发生例数。
（二）正确选择穿刺部位及工具，减少患者血管损伤。
1、在医疗机构的制度、程序与实践指南中，应明确规定穿刺部位的选择原则，下肢静脉不应作为成年人选择穿刺血管的常规部位。
2、主动评估患者，根据患者病情、治疗方案、药物性状正确选择血管通道器材。
强刺激性药物、肠外营养、PH值低于5或高于9以及渗透压大于
600m0sm/L的液体或细胞毒性药物建议使用中心静脉导管。
3、静脉或淋巴通路障碍的肢体放置留置工具前要咨询医师并根据医嘱执行。
4、不得在置有血管通道器材的同侧肢体上端使用血压袖带和止血带，但可以在导管所处位置的远心端使用。
5、降低头皮钢针在输液中的使用比率。
6、在满足治疗方案的前提下，选择管径最细、长度最短、管腔最少的血管通道器材。
7、血管通道器材材质首选聚氨酯和聚亚氨酯材质，所有的血管通道器材在X线下均为不透视的，以防意外脱落入人体内的医疗手段的找寻和取出。
8、建议血管通道器材需有防止针刺伤的保护装置并建议最好为密闭设计，以防止血液暴露。
9、血管通道器材最好为螺旋连接。