神经外科疾病护理常规及健康教育
神经外科疾病健康教育
神经外科疾病健康教育
《神经外科疾病健康教育》
神经外科疾病是指影响到中枢神经系统和周围神经系统的疾病，包括脑瘤、脊髓损伤、脑血管疾病等。
这些疾病对患者的生活和健康造成了严重的影响，因此强调对这些疾病的健康教育十分重要。
首先，了解神经外科疾病的症状和治疗方法是非常重要的。
许多神经外科疾病都具有严重的症状，如头痛、恶心、瘫痪等。
及时发现并治疗这些症状可以避免疾病的进一步恶化，提高治疗的成功率。
因此，患者和家属需要了解这些疾病的常见症状，并及时就医。
其次，预防神经外科疾病同样重要。
许多脑血管疾病和脊髓损伤都与不良的生活习惯有关，如高血压、高脂血症、烟草使用等。
通过保持健康的生活方式，如定期锻炼、合理饮食、戒烟限酒，可以有效地预防这些疾病的发生。
最后，患者和家属在面对神经外科疾病时需要积极参与治疗过程，建立积极的生活态度。
神经外科疾病对患者的身心健康都会产生影响，因此患者需要克服心理障碍，接受合理的治疗，并在治疗过程中保持积极的心态。
综上所述，《神经外科疾病健康教育》对于提高患者和家属对神经外科疾病的了解和预防意识具有重要意义。
通过健康教育，
可以帮助患者更好地面对疾病，促进疾病的早期发现和治疗，提高治疗的成功率和生活质量。
神经外科健康宣教及康复训练
五、颅骨缺损健康教育
1、神经功能缺损者继续坚持康复训练。 2、嘱病人健侧卧位，防止脑组织受压，变换体位时 勿过于剧烈。 3、注意保护骨窗局部，外出戴防护帽，尽量少去公 共场所，一般于术后半年可行颅骨修补术。 4、伤口拆线后1个月方可洗头，避免搔抓伤口，以免 头皮破损造成感染。
康复训练主要内容
一
床上训练
二、颅骨骨折的健康教育
1、注意休息，劳逸结合，避免过度劳累和过度用脑。 2、进食高热量、高蛋白、丰富维生素、清淡易消化 的软食，宜少量多餐，禁食烟酒、辛辣、生冷等刺激 性食物。 3、勿挖耳、抠鼻，勿用力屏气排便、咳嗽、擤鼻或 打喷嚏。 4、合并神经功能缺损者应继续坚持功能锻炼，可进 行高压氧、针灸、理疗、 中医药治疗等。
康复训练主要内容
第二部分[被动活动]
3、腕关节背屈、背伸、环绕等。各方位活动2-3次。 4、手指各关节的屈伸活动、拇指外展、环绕及与其 余4指的对指，每次活动时间为5分钟左右。
康复训练主要内容
第二部分[被动活动]
5、髋关节外展位、内收位、内外旋位，昏迷病人外展 15-30度，内收、内旋、外旋均为5度左右，共活动2-3 分钟，各方位活动2-3次为宜。 6、膝关节屈、伸位，旋内、旋外等，共活动4-5分钟。 7、踝关节跖骨、跖伸、环绕位等，共活动3分钟。 8、趾关节各趾的屈伸及环绕活动，共4-5分钟。
二、颅骨骨折的健康教育
5、颅骨骨折达到骨性愈合需要一定时间，线性骨折一 般成人需要2～5年，小儿需要1年。若有颅骨缺损，可 在伤后半年左右做颅骨成形术。 6、如原有症状加重，头痛、呕吐、抽搐、脑脊液漏、 不明原因发热等应及时就诊。 7、3～6个月后门诊复查。
三、开放性颅脑损伤健康教育
1、加强营养，进食高热量、高蛋白、富含纤维素、 维生素丰富的饮食。 2、遵医嘱按时、按量服药，不可突然停药、改药及 增减药量，以免加重病情。 3、生活有规律，预防感冒。 4、神经功能缺损者应继续坚持功能锻炼，如针灸、 理疗、按摩等。
神经外科疾病护理常规及健康教育
神经外科健康教育高血压脑出血健康教育高血压脑出血多见于 50-60 岁患高血压动脉硬化的病人，占脑血管意外病例的 20-30%，男性多于女性，常因剧烈活动或者情绪激动而引起。
临床表现为蓦地意识障碍、呼吸急促、脉搏缓慢、血压升高，继而浮现偏瘫、大小便失禁，重症者浮现昏迷、彻底性偏瘫及去闹强直，有时可伴发消化道出血。
一、住院健康指导(一)心理护理急性期病人生命垂危，家属了解病情稳定情绪，恢复期病人因生活不能自理，浮现悲观、忧郁或者急于求成的心理，应正确引导循环渐进、持之以恒锻炼和治疗。
( 二 ) 饮食指导1、急性期病人应赋予高蛋白、高维生素、高热量饮食；2、限制钠盐摄入，防止水钠潴留加重水肿；3、昏迷不能进食者赋予鼻饲，每日 4-5 次、每次200-300ml；4、恢复期病人予以清淡、低糖、低脂、适量蛋白质、高维生素、富含粗纤维的食物；5、体质肥胖者应适当减轻体重，减少热量摄入，忌食甜食及高脂饮食。
( 三 ) 术前指导1、全麻者术前禁食 10-12 小时、禁水 6-8 小时、局麻者禁食 4 小时；2、择期手术者，术前应保证睡眠、必要时可遵守医嘱赋予镇静剂；3、卧床时抬高床头 15-30 度，以利于静脉回流、降低颅内压；4、避免诱发颅内高压的因素，如缺氧、躁动不安等；5、择期手术的病人训练床上大小便，避免术后因不习惯床上排便而浮现便秘、尿潴留；6、做好皮肤准备(四)术后指导1、麻醉清醒前去枕平卧，头偏向健侧，以防误吸呕吐物；2、麻醉清醒后 6 小时，无吞咽障碍时可进食少量流质饮食啄渐恢复正常饮食；3、麻醉清醒后血压平稳者，抬高床头 15-30℃，以利于静脉回流；4、保持引流通畅，防止引流管扭曲、脱出。
严密观察引流液颜色、性状及量；5、神志不清、躁动者加床档，并适当约束，防止发生意外；6、术后病人瘫痪肢体取功能位，赋予被动功能锻炼、按摩等，病情平稳后鼓励病人主动功能锻炼，循序渐进，逐渐恢复自理能力；7、语言障碍者，应耐心地从每一个单字、词汇教起，有时可借助图画来表达意思，逐步进行训练，勿因急于求成而训斥病人或者因病人语言表达错误而对其取笑，以免影响病人的自尊。
神经外科护理常规
外科一般护理常规1.按新入院护理常规。
2.按病情、医嘱实行分级护理。
3.病房保持整洁、舒适、安全、室内空气清新、光线适合。
4.在病情允许情况下给以易消化、高热量、高蛋白、多维生素饮食。
5.入院测量体重一次，以后每周测量一次，如卧床者在能下床时测量一次，以后每周测量一次。
6.入院第一天测量4次体温、脉搏、呼吸，如正常者，可每日测量一次，如体温在37.5℃以上者，按高热护理常规护理，凡38.5℃以上者，每4小时测量一次。
凡物理降温后30分钟，要测量并记录体温。
7.入院测量血压入院测量体重一次，以后每周测量一次，或按医嘱执行。
8.按病情、医嘱准确记录出入量，并观察患者头痛、呕吐、抽搐等情况。
9.新入院护理记录又护理组长在24小时内审核，护理组长的护理记录由护士长负责审核。
评分按病人实际情况评分，护理组长审核病历是审核评分是否准确并给予指导。
在病人病情发生变化时复评。
10.对自理能力重度依赖的病人给予适当的生活护理。
11.每周更换床单元被套等一次，污染时及时更换。
12.及时准确的执行医嘱，做好病重患者的基础护理，协助各种检验标本的收集和进行各种特殊检查的准备，备好各种抢救物品及药物。
13.经常与病人进行沟通，了解心理、思想、病情的动态，给予有效的心理护理。
神经外科护理常规一、神经外科一般护理常规【观察要点】1. 病情观察：观察病人神志、瞳孔、血压、脉搏、呼吸、体温等的变化，并注意有无恶心、呕吐、头痛、肢体活动及癫痫发作情况。
2. 体位：翻身及搬动病人时应避免动作粗暴，头颈部侧旋时应保持功能及舒适位。
急诊外伤者注意保持头、颈、躯干直线状态。
3. 饮食护理：根据病情给予高热量、高蛋白、高维生素饮食，以增加机体抵抗力。
4.安全护理：根据病情取合适卧位，保持呼吸道通畅。
昏迷、肢体活动障碍、躁动、癫痫、年老及儿童应加床档。
5.急救护理：急诊及病危做好急救准备，迅速建立静脉通道，备好气管切开用物、吸引装置、氧气等，以便随时进行抢救。
神经外科疾病护理常规
神经外科疾病护理常规一、神经外科疾病一般护理一、护理评估1、评估患者的意识状态、瞳孔变化及生命体征变化。
2、评估患者的肢体活动情况。
3、评估患者有无头痛、呕吐、血压升高等颅内压增高的临床表现。
4、评估患者有无压疮、肺部感染、暴露性角膜炎及失用综合征等并发症的发生。
二、护理措施1、颅脑损伤及开颅术后的患者在病情许可时抬高床15-30度。
2、严密观察神志瞳孔及生命体征变化。
3、保持呼吸道通畅，及时清除呼吸道分泌物及呕吐物，避免误吸。
4、保持各管道连接通畅，观察引流物的颜色、性质、量，脑室外引流管应特别注意引流袋的高度，控制引流量。
5、颅内压增高的患者必须严格控制液体入量，每天的补液量不超过2000毫升，补液速度宁慢勿快。
6、保持皮肤清洁干燥，及时翻身，避免压疮及肺部感染的发生。
7、加强语言、肢体功能锻炼，保持肢体功能位，每天做2-3次四肢关节被动活动及肌肉按摩，防止肢体萎缩和畸形。
三、健康指导要点1、指导患者进食营养丰富、易消化的食物，不能进食者给予鼻饲。
2、保持大便通畅，防止用力排便引起颅内压升高而发生意外，必要时使用缓泻剂。
四、注意事项1、颅内压增高患者禁用大量液体灌肠。
2、躁动不安患者应使用床栏及约束带，防止发生意外。
3、眼睑闭合不全者应予以眼膏保护，必要时缝合上下眼睑。
五、护理记录单记录书写规范1）病重（病危）患者护理记录至少每天记录一次，病情变化以及护理措施和效果变化随时记录，病情应为护理所能观察的症状、体征的动态变化。
记录时间应当具体到分钟。
2）非病重（病危）患者护理记录按要求书写，项目包含日期、时间、观察记录内容、护士签名，分列显示。
可对护理所能观察的症状、体征、护理措施和效果记录，要求简洁、规范。
3）护理记录应体现相应的专科护理特点。
①监护室病重（病危）患者护理记录表格内容至少包含监测指标、出入量、用药执行、基础护理、病情观察、护理措施和效果。
监测指标至少包含生命体征、瞳孔、意识、仪器参数；出入量应包含每个入出途径的详细记录；用药执行写明药物名称、剂量。
神经外科术后健康教育
神经外科术后健康教育（一）术后宣教1、病情观察：术后应每小时观察病人意识、瞳孔、生命体征，肢体活动及肌力情况，出现变化及时通知意识，若病人意识由清醒转为昏迷，双侧瞳孔不等大，血压升高，脉搏呼吸减少提示病人发生颅内血肿或脑疝。
2、体位、活动指导：术后意识清醒者摇高床头15-30度，以减轻脑水肿，降低颅内压，取健侧卧位。
3、饮食指导：手术当日禁食，第二日可给于流质，逐渐过渡到半流质、普食，应用高热量、高蛋白、富营养、易消化饮食。
4、观察体温变化，如高热（超过38摄氏度），应及时给与物理降温或药物降温。
5、降低颅内压：根据病情给予氧气吸入，改善脑组织缺氧状态，抬高床头15-30度，利于静脉回流，减轻脑水肿，遵医嘱给予脱水剂，利尿剂，使脑组织体积缩小，降低颅内压，保持呼吸道通畅，每2小时给予翻身拍背，吸痰，保持大便通畅，2日未排便者给予灌肠。
6、用药指导：术后遵医嘱给予抗生素、止血药、脱水剂，营养脑细胞药物如发现颅内感染，可给予腰穿，根据病情，合理给予抗生素，合理应用抗癫痫药并观察药物的作用及副作用。
7、基础护理：长期卧床的病人应注意保持身体清洁，定时更换体位衣服压疮及坠积性肺炎。
8、引流管护理：妥善固定，保持伤口敷料干燥，引流管通畅，注意引流管高度，引流速度，颜色、性质、量。
（二）并发症观察指导1、术后出血：严密观察引流液的颜色和量动态观察患者的意识、瞳孔、生命体征等，随时CT复查，排除是否有颅内出血，遵医嘱予止血类药物，必要时行血肿清除术。
2、术后感染：保持伤口敷料清洁干燥，保持呼吸道通畅，保持引流管无菌，避免引流液倒流引起逆行感染，遵医嘱使用抗生素。
3、中枢性高热：中枢性高热往往不易控制，物理降温效果差，应及时冬眠低温疗法（亚低温治疗）。
4、消化道出血：给予患者禁食，胃肠减压，观察引流液的颜色、性质和量，遵医嘱使用止血药物。
5、术后癫痫：晚期癫痫应用抗癫痫药物治疗，长期药物无效可考虑手术。
6、颅内压增高：一般处理：摇高床头15-30°，吸氧；予清淡饮食，每日盐＜5g，同时遵医嘱补充因脱水失去的水分；慎用镇静、止痛、止吐、降血压药，密切观察病情，观察患者的意识、瞳孔的变化，降低颅内压，减轻脑水肿。
神经外科疾病一般护理常规
神经外科疾病一般护理常规【观察要点】1、严密观察意识、瞳孔、血压、呼吸、体温的变化及肢体活动情况。
2、严密观察颅内压增高等临床表现，并注意观察低血钾现象。
3、观察有无褥疮及肺部并发症。
【护理措施】1、按外科疾病一般护理常规。
2、颅内压增高清醒及手术后清醒者取头高位（15—30度），昏迷患者头偏一侧，休克者平卧位。
3、有意识不清、走路不稳、视物不清、失明、定向障碍、精神症状、幻觉、复视及癫痫病史者，应用床栏，约束带约束固定，防止坠床。
4、加强呼吸道管理，认真做好基础护理，预防褥疮及肺部并发症。
5、颅内压增高者，输液速度宜慢，30—40滴/分，使用脱水剂时速度宜快，60—80滴/分。
6、开放性颅脑损伤，保持局部清洁，密切观察，及时处理。
7、严重颅脑损伤，有昏迷高热者，头部置冰帽或冰袋。
8、脑部疾患不宜使用吗啡和杜冷丁。
【健康教育】1、保持充足的休息，养精蓄锐，避免过度的脑力活动。
2、出院后一个月到医院进行复诊，以及时准确了解疾病的治愈和机体的恢复情况。
3、准时、正确遵医嘱服药，预防并发症，促进脑神经功能的恢复。
4、出院后一个月内保持头部伤口清洁，避免碰撞、抓挠伤口及洗头。
5、加强营养，制定合理的饮食计划，增强机体的抵抗力。
6、保持大便通畅，防止因用力大便引起颅内压增高，发生意外，故多食蔬菜、水果、蜂蜜，必要时服用缓泻药物。
7、有肢体活动障碍的功能锻炼，并定时按摩、活动关节，防止肌肉萎缩和关节挛缩。
8、保持良好的心理状态，积极参加力能所及的社会活动，最大限度地促进机体的康复并重返社会。
9、如遇头痛、呕吐、视力下降等应及时到医院进行就诊。
神经外科手术护理常规及健康教育
神经外科手术护理常规及健康教育引言神经外科手术是一种高风险、高技术水平的医疗手术，对患者的护理非常重要。
本文档旨在介绍神经外科手术护理的常规措施，并提供相关的健康教育内容，以确保患者术后康复和健康。
神经外科手术护理常规1. 术前准备：- 检查患者的相关病史、体征和实验室检查结果。
- 提供必要的麻醉和手术前清洁程序，确保术前环境无菌。
- 与患者和家属沟通，解释手术过程和术后护理的重要性。
2. 术中护理：- 确保手术过程中器械的无菌性，遵循消毒和无菌操作的原则。
- 定期检测患者的生命体征，如血压、心率和呼吸频率。
- 协助医生进行手术操作，确保手术的顺利进行。
- 准备并提供所需的药物和器械。
3. 术后护理：- 将患者转移到恢复室，并进行密切监测。
- 检查术后伤口，遵循切口护理的原则。
- 监测患者的疼痛程度，并及时给予相应的镇痛药物。
- 提供必要的康复和护理指导，帮助患者进行康复训练和生活惯的调整。
健康教育内容1. 术前健康教育：- 向患者和家属介绍手术的目的、风险和可能的并发症。
- 解释术前准备和清洁的重要性，以确保手术的成功。
- 强调手术后的康复过程和生活方式的调整。
2. 术后康复教育：- 解释术后的可能反应和并发症，如感染、出血等，并告知相关的处理方法。
- 建议患者进行规范的康复训练，以促进神经功能的恢复。
- 提供饮食建议和生活惯的调整，以帮助患者尽快康复和保持健康。
结论神经外科手术护理的常规措施和健康教育的内容对患者的术后康复至关重要。
通过正确的护理和有效的健康教育，可以提高手术的成功率和患者的生活质量。
护士应该熟悉并遵守相关的护理准则和流程，以提供高质量的神经外科手术护理服务。
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神经外科健康教育高血压脑出血健康教育高血压脑出血多见于50-60岁患高血压动脉硬化的病人，占脑血管意外病例的20-30%，男性多于女性，常因剧烈活动或情绪激动而引发。
临床表现为突然意识障碍、呼吸急促、脉搏缓慢、血压升高，继而出现偏瘫、大小便失禁，重症者出现昏迷、完全性偏瘫及去闹强直，有时可伴发消化道出血。
一、住院健康指导（一）心理护理急性期病人生命垂危，家属了解病情稳定情绪，恢复期病人因生活不能自理，出现悲观、忧郁或急于求成的心理，应正确引导循环渐进、持之以恒锻炼和治疗。
（二）饮食指导1、急性期病人应给予高蛋白、高维生素、高热量饮食；2、限制钠盐摄入，防止水钠潴留加重水肿；3、昏迷不能进食者给予鼻饲，每日4-5次、每次200-300ml；4、恢复期病人予以清淡、低糖、低脂、适量蛋白质、高维生素、富含粗纤维的食物；5、体质肥胖者应适当减轻体重，减少热量摄入，忌食甜食及高脂饮食。
（三）术前指导1、全麻者术前禁食10-12小时、禁水6-8小时、局麻者禁食4小时；2、择期手术者，术前应保证睡眠、必要时可遵守医嘱给予镇静剂；3、卧床时抬高床头15-30度，以利于静脉回流、降低颅内压；4、避免诱发颅内高压的因素，如缺氧、躁动不安等；5、择期手术的病人训练床上大小便，避免术后因不习惯床上排便而出现便秘、尿潴留；6、做好皮肤准备（四）术后指导1、麻醉清醒前去枕平卧，头偏向健侧，以防误吸呕吐物；2、麻醉清醒后6小时，无吞咽障碍时可进食少量流质饮食啄渐恢复正常饮食；3、麻醉清醒后血压平稳者，抬高床头15-30℃，以利于静脉回流；4、保持引流通畅，防止引流管扭曲、脱出。
严密观察引流液颜色、性状及量；5、神志不清、躁动者加床档，并适当约束，防止发生意外；6、术后病人瘫痪肢体取功能位，给予被动功能锻炼、按摩等，病情平稳后鼓励病人主动功能锻炼，循序渐进，逐渐恢复自理能力；7、语言障碍者，应耐心地从每一个单字、词汇教起，有时可借助图画来表达意思，逐步进行训练，勿因急于求成而训斥病人或因病人语言表达错误而对其取笑，以免影响病人的自尊。
（五）用药指导1、使用脱水剂如20%甘露醇、甘油果糖时，输液速度要快，以保证血浆呈高渗状态，达到利尿作用；输液时肢体制动，以免液体外渗，造成组织坏死；2、在医生指导下正确应用降压药，不可擅自停药，不宜同时服用多种降压药，以免血压骤降或过低导致脑供血不足。
二、出院指导1、避免情绪激动，保持心情舒畅；2、饮食宜清淡、富含维生素及粗纤维的食物，如蔬菜、水果等，忌烟酒及辛辣、刺激性的食物，血压较高时，应限制钠盐摄入；3、生活要有规律，养成定时排便的习惯，排便时切忌用力屏气；4、避免重体力劳动，注意劳逸结合；5、康复期功能锻炼要循序渐进，持之以恒；6、定期测量血压，门诊随诊。
效果评价1、病人及家属掌握各项护理措施的目的和意义；2、病人及家属了解饮食和锻炼在疾病康复中的作用；3、住院期间无护理并发症发生，病人家属掌握出院后家庭护理方法。
颅脑损伤的健康教育颅脑损伤是指头发、颅骨及脑膜、脑组织、脑血管及脑神经的损伤，通常在暴力作用下颅骨变形，颅腔内容物扭曲、挤压、延伸乃至撕裂。
一、住院指导（一）心理指导颅脑损伤多为意外发生，病情急、伤势严重、威胁生命，病人及家属易产生恐惧心理，以致影响抢救和治疗。
因此，应向家属讲明稳定情绪、争取时间、配合治疗的必要性，以取得支持。
病情稳定后，需长时间进行精心的护理和康复锻炼，此时病人及家属易发生焦虑、烦躁情绪，应指导家属务必让病人时刻感到被关怀、理解和支持，增强病人的自信心。
（二）术前指导1、体位：卧床休息，抬高床头15~ 30度，保持头部与躯干的中枢处于同一直线上，以利于静脉回流，防止脑水肿；2、饮食指导：伤后清醒无手术指征者，进高蛋白、高维生素、易消化食物；有消化道出血者暂进食；全麻手术者，术前10~12小时禁食，6~8小时禁水，以防术中误吸；3、防止坠床，加床档及留专人看护；4、腰椎穿刺是确诊外伤性蛛网膜下腔出血的必要方法，家属要支持；5、病情发生变化，出现意识障碍加重，喷射状呕吐，呼吸困难等症状时，为颅内压增高的表现，病人及家属不要紧张；6、出现脑脊液鼻、耳漏时，说明有颅底骨折，神志清醒者给予半卧位，昏迷者抬高床头15~30度，患侧卧位，以借助重力作用使脑组织移向颅底硬脑膜裂缝处，有助于局部粘连而封闭漏口；7、严禁作鼻、耳道冲洗、滴药和填塞，保持引流通畅，防止感染，勿挖耳、抠鼻，勿用力屏气排便、咳嗽、擤鼻涕或打喷嚏，以免鼻窦或乳突气房内的空气被压入或吸入颅内，导致气颅或感染；（三）术后指导1、体位：全麻清醒前去枕平卧，头偏向一侧，防止呕吐物误吸；全麻清醒、血压平稳后，抬高床头15~30度，以利于静脉回流；幕上开颅手术应卧向健侧，以免切口受压；幕下开颅手术，需侧卧或侧俯卧位；吞咽功能障碍者应侧卧，以免口咽分泌物引起误吸，应使头部与脊柱的中枢在同一直线上，避免影响呼吸及颈静脉回流。
2、饮食：全麻清醒后6小时，无吞咽困难者可进少量流食，逐渐改为软食，术后48小时持续昏迷，吞咽功能障碍者给予鼻饲饮食，术后早期胃肠功能未完全恢复时，避免摄入牛奶、糖类食物，以免引起肠胀气，有消化道出血者暂禁食，出血停止后方可试验饮食；3、各种引流管护理方法：（1）引流管的开口需高出侧脑室平面10~15cm，以维持正常的颅内压；（2）控制脑脊液引流量，每日引流量不超过500ml；（3）引流袋内口低于引流管出口位臵，以免逆行感染；（4）防止引流管扭曲、脱出、观察引流液的颜色、性状及量；4、预防肺部并发症，尽量咳嗽、咯痰，并及时通知护士吸出呼吸道痰液；5、卧床时保持肢体功能位，术后早期进行肢体被动功能锻炼、按摩等，恢复期病人坐起主动锻炼，当病人能站起时，应离床活动，逐渐恢复自理能力；6、进行语言训练，从单字单词教起或借助图画训练，不可操之过急。
二、出院指导1、加强营养，增强机体抵抗力；2、有意识障碍及偏瘫者应注意安全，床上翻身活动、行走时需有人陪伴，防止发生意外；3、向病人讲解语言及肢体功能锻炼时一个持续的过程，应持之以恒，通过再学习能最大限度地恢复生活和劳动能力；4、有继发癫痫者，需坚持服药；5、随诊。
腰穿的健康教育腰穿常用于检查脑脊液性质，对诊断颅内感染、脑血管疾病有重要意义，也可通过脑脊液动力学改变及常规生化检查，了解脊髓病变的性质，鉴别出血，肿瘤或炎症等疾病。
检查指导1、正常脑脊液平均为130ml，腰椎穿刺一般留取2~5ml 不会影响健康；2、穿刺时病人侧卧于硬板床上，背部与床板垂直，头部胸前前屈，双手抱双膝，紧贴腹部，使脊椎间隙增宽，便于进针；3、在穿刺过程中如有不适或预感咳嗽时，应立即通知医生，以便暂停操作，避免组织损伤；4、穿刺后去枕平卧6小时，防止引起低颅压性头痛，若出现此症状，可饮温盐水，头低位平卧休息24~48小时，出血或颅高压病人，穿刺后应取平卧位；5、脑脊液压力增高，多见于颅内压增高性疾病，如脑肿瘤、颅内感染，脑组织挫伤并发脑水肿，癫痫持续状态等；6、脑脊液压力降低见于严重脱水，慢性消耗性疾病，椎管部分或完全阻塞；7、腰椎穿刺的并发症：(1)虚性脑膜炎：腰穿后出现头痛及脑膜刺激症，此症1~2周后消失；(2)脑疝；(3)蛛网膜下腔出血及硬膜下血肿；(4)腰、背痛；(5)感染。
开颅术后护理一、全麻术后平卧位、头偏向一侧，防止呕吐物引起误吸，清醒后床头抬高15 左右，以利头部静脉回流。
二、氧气吸入，及时改善脑缺氧。
三、保持呼吸道通畅，麻醉未醒前，可保留气管插管，待有吞咽反射接近更醒时，吸净痰后拔管，如果呼吸不畅，舌后坠者可臵入咽导管。
四、密切观察病情变化次，根据医嘱定时观察神志、瞳孔、生命体征变化及肢体活动情况，并记录。
术后24h内发现患者意识进行性障碍、瞳孔改变、脉搏慢、血压高，应考虑术后有并发颅内血肿和水肿的可能。
要立即报告医生、进行处理。
五、饮食护理：根据病人状况、术毕24小时后酌情给予流食（清谈、易消化、高蛋白）。
六、预防脑水肿：术后24—72h为脑水肿反应高峰期，患者可表现为反应迟钝，眼睑水肿、头痛、呕吐、Bp偏高等颅高压症状。
控制氺钠摄入。
输液速度控制在30—40滴／分为宜，控制饮水量300~500ml／日七、伤口闭式引流护理：伤口闭式引流是将到引流管放在瘤腔或硬膜下，直接将血性脑脊液式瘤腔残液引流至外接袋内。
护理注意观察引流的量、色、速度，保持引流通畅，固定稳妥。
开颅手术前宣教1、心理准备：向病人解释开颅手术、麻醉的安全性，时无痛手术，要求病人不必紧张、恐惧，若术前睡眠不佳可口服镇静剂。
2、现身说教：待病人与已手术过的病人进行交流，使病人获得安全和信任感。
3、皮肤准备：术前14小时左右剃光头，对有毛囊炎、头癣、疖肿者治愈后再手术。
4、常规准备：配血，做普鲁卡因过敏试验，做抗生素过敏试验。
5、术前晚清洁灌肠，对有高颅压者应低压缓慢灌肠。
6、术前8小时禁食水。
7、卫生情洁准备：要求病人洗澡、更衣，剪指、趾甲。
8、术前晚与术前测体温，了解有无感染因素存在。
体温37.5℃以上女病人月经期应停手术。
9、术前针注射以前要求病人洗漱完毕，排空小便，注射以后要求严格卧床休息，严禁下地，解释头晕、口干现象是正常反应，要求病人忍耐。
昏迷病人的护理一、加强原发病的治疗。
二、保持呼吸道通畅，预防肺部并发症，及时清除呼吸道分泌物如加强翻身，叩背、吸痰。
三、预防褥疮，定时更换体位，保持床铺平整。
干燥、清洁无污。
四、口腔护理2~3次／日。
五、气管切开护理常规。
六、饮食护理：鼻饲高蛋白、高热量、高维生素全流食（匀浆液、混合奶、要素饮食）。
七、预防泌尿系统感染：尿潴留给予按摩挤压排尿，必要时留臵尿管，并行膀胱冲洗2次／日。
男性尿失禁患者，按小便接留器，每周更换1次。
女性患者会阴冲洗2次／日。
八、保持大便通畅：3天无大便者，应给予通便灌肠或定时服用缓泻剂。
九、预防角膜溃疡：每日早晚用无菌盐水冲洗后涂眼药膏，并敷以凡士林油沙，用眼药水交替点眼1次／2h。
十、保持四肢功能位臵，防止足下垂及肌肉萎缩，定时做被动活动和肌肉按摩十一、做好三短（头发、指、趾甲短），六洁（口腔、头发、手足、会阴、肛门、皮肤洁）。
十二、做好抢救器材准备。
脑脊液漏的护理1、取头高位，床头抬高15~30cm，维持脑脊液漏停止后3~5天。
其目的是借助重力使脑组织贴近颅底硬脑膜漏孔处，促使漏口粘连封闭。
2、及时清除鼻前庭或外耳道内血迹和污垢，防止液体引流受阻而逆流。
3、避免用棉球严堵深塞，避免耳鼻道冲洗滴药，严禁经鼻安插胃管或鼻导管。
4、避免大声咳嗽、打喷嚏，勿用力屏气排便，以免颅内压骤然升降引起外伤性气颅或感染。
鼻饲的护理一、插入鼻饲管前，先查病员鼻孔有无阻塞。
昏迷和有吞咽困难的病员应先取下义齿。