火山泥湿热敷结合施沛特关节腔内注射治疗膝关节骨性关节炎临床观察
休息 , 防止受 凉 , 交代 家属 勿 带患 儿到 公共 场所 以免交
叉感 染 。
参 考 文献
[ ] 中华 人 民 共 和 国卫 生 部 . 足 口病 诊 疗 指 南 ( 0 0年 版 )[ . 1 手 21 S]
2 0 0l .
3 2 5 饮食 护理 ..
进 食 高蛋 白、 高维 生素 、 营养 丰 富 、
樊 云 昊 淼 何 生 华
摘要: 观察火山泥湿热敷结合施沛特关节腔内注射治疗膝关节骨性关节炎的临床效果。方法 观察组患者连续治疗 5 目的
周, 每周一实施施沛特关节腔内注射, 其余 6 每天 1 天, 次患膝关节火山泥湿热敷; 对照组患者连续治疗 5 每周连续 6 周, 天患膝关
[ ] 现 代 临床 护 理 ,0 8 1 ( ) 5 . J. 20 ,1 7 :4 [ ] 汪 受 传 . 医儿 科 学 [ . 京 : 国 中 医 药 出版 社 ,0 2 24 4 中 M] 北 中 20.0.
[ ] 刘 玉珍 , 广 清 . 西 医 结 合 护 理 全 书 [ . 州 : 东 人 民 出 版 5 张 中 M] 广 广
以促 进 溃疡 愈合 , 口腔 涂 药 后 , 可 马 上 漱 口、 水 及 不 饮
进食 , 以保证 药 物 的疗 效 ; 免 用 刺 激 性 药 物 , 避 以免 刺 激 患) p 部 引起 恶 心 导致 患 儿 拒 绝 涂 药 ; 要 时可 给 LI  ̄ 必 予 利 多卡 因 以减轻 疼痛 。
d i 1 . 9 9 j i n 10 —9 4 2 1 . 2 0 5 o :0 3 6 / . s . 0 38 1 . 0 2 0 . 7 s 文 章 编 号 :0 38 1 ( 0 2 -2 3 7 3 10 —9 4 2 1 )0 - 3 - 0 0
随着 人 口老 龄化 的 到来 , 关 节 退 行 性 病 发 病 率 膝
易消化 的流质 或半 流 质 饮 食 。 治疗 期 间忌 食 鸡 、 鸭血 等 腥发 物 及辛辣 、 炸 、 油 肥腻 之 品 , 虾 、 、 条 、 如 蟹 油 牛油 等 。保持 营养 均 衡 , 物 宜 温 凉 、 刺 激 性 。每 次 食 无
进 食前 后 , 患儿饮 少 量 温 开 水 , 持 口腔 清 洁 , 进 喂 保 促 创 面 愈合 。对 于 因拒 食 而造 成 脱 水 、 中毒 的患 儿 药 酸
及 时 给予 补液 , 正 酸 碱失衡 。 纠
[ ] 国 家 中 医 药管 理 局 . 中 医 病 证 诊 断 疗 效 标 准 [ ] 2 S .南 京 : 京 大 南
学 出版 社 , 9 4:1 1 19 0.
[ ] 王 利 , 郑 响 . 康 教 育 对 家 长 手 足 口病 知 识 掌 握 效 果 的 评 价 3 张 健
定; 为其 创造 安静 舒适 环 境 , 保证 患儿 充足 睡 眠 。 3 2 8 出 院指导 .. 发 热 、 疹 症 状 消 失 后 , 需 注 意 疱 仍
个人 卫生 , 持皮 肤 清 洁 , 着 宽 松 柔 软 的衣 服 , 意 保 穿 注
可 用生 理盐 水清 洁 口腔后 再 搽 以锡 类 散 或 蒙 脱 石 散 ,
社 ,0 6 2 6 2 0 .9 .
3 2 6 中药 汤剂 服 法 外 感湿 热 、 . . 邪犯 肺 脾 、 温热 证
( 文校对 : 春渝 本 庞
收 稿 日期 :0 1—0 21 6—1 ) 6
火 山泥 湿 热敷 结 合施 沛 特 关 节 腔 内注射 治疗 膝 关 节 骨性 关 节 炎 临床 观 察
越来 越 高 , 重影 响病 人 的社 会劳 动和 生活 质量 , 且 严 而 该病 现 在 还 呈 现 年 轻 化 趋 势 … 。膝 关 节 退 行 性 骨 关 节病 治疗 的 目的是 缓 解 关 节 疼 痛 , 善 功 能 并 重 建 受 改
疗 骨性 关 节 炎 , 骨 关 节 炎 治 疗 寻 找 了新 的 途 径 。 为
笔 者从 2 0 0 7年 1 2月 至今 , 运用 火 山泥 湿 热敷 结合 施
服。 ・
前先 清 洗局 部 , 后 用炉 甘石 洗剂 涂患 处 , 然 每天 早 、 、 中 晚 各 1次 , 慎防损 伤 皮 肤 及 水 疱 , 剪 指 甲 , 患 儿 不 勤 嘱
要抓 挠 皮肤 和水 疱 , 以免 引起 疼痛 和继 发感 染 ; 已有 对 破 溃感染 者 , 可用 金 黄 散 或 者青 黛 散 麻 油 调 后 撒 布 患 处 以收 敛燥 湿 、 助其 痊愈 。 3 2 4 口腔 护理 患 儿 因 口腔溃疡 、 痛 , 口困难 , . . 疼 张
3 2 7 情 志护理 ..
患儿 因 口腔溃 疡并 结痂 , 同时存 在
手 足部疱 疹 和发 热 , 出现 烦 躁 不 安 等 情 绪 , 以亲 切 、 应 和蔼 的态 度 取得 患儿 的信 任 , 减轻 其 紧张 心理 、 治疗 时
给予 患儿 鼓 励表 扬 戈奖励 小 红 花 , 患儿 保 持 情 绪 稳 使
光 明中医 21 0 2年 2月 第 2 7卷 第 2期
C G M F bu r 2 1 . o 2 . J MC e r a 1 2 V l 7 2 y 3
・3 7 ・ 3
3 2 3 皮肤 护理 ..
手 足疱 疹 以外用 药 治疗 为主 , 药 搽
者, 中药 宜饭 后偏 凉 服 ; 虚 阴虚 证 者 , 气 中药 宜 饭 后 温
节火山泥湿热敷, 休息 1 天。结果 观察组的治愈率、 总有效率- 9对照组比较都有显著性差异( 00 ) P< .5 。结论 火山泥湿热敷结 合玻璃酸钠注射液( 施沛特) 膝关节腔内注射, 可以明显减轻膝关节疼痛症状, 改善膝关节功能, 值得临床推广使用。 关键词: 膝关节骨性关节炎; 火山泥; 湿热敷; 施沛特; 关节腔 内 注射
施沛特关节腔注射剂治疗膝关节骨关节病临床疗效观察
施沛特关节腔注射剂治疗膝关节骨关节病临床疗效观察摘要:目的:观察施沛特关节腔注射剂治疗膝关节骨关节病临床疗效。
方法:随机选取本院2015年11月--2016年11月收治的74例膝关节骨关节病患者作为样本,全部给予施沛特关节腔注射液治疗,观察患者治疗前后膝关节骨关节疼痛情况。
结果:采用施沛特关节腔注射液治疗后,74例患者中44例无痛,19例轻微疼痛,10例中度疼痛,1例重度疼痛,治疗前后对比统计学差异显著(p<0.05),治疗后,患者疼痛症状减轻程度较大。
结论:可将施沛特关节腔注射剂用于膝关节骨关节疾病的临床治疗中,使患者疼痛症状得以减轻,改善患者关节活动功能,提高患者生活质量。
关键词:施沛特关节腔注射剂;膝关节骨关节病;临床疗效前言:骨性关节炎属推行性病变,发病常由创伤、代谢等因素所导致,病程长,初期症状不明显[1]。
随着病程的延长,症状逐渐加重,表现为关节疼痛、肿大等,活动时,关节具有骨擦声音,严重甚至容易对患者的运动及行走功能造成影响[2]。
施沛特关节腔注射液,属新型膝关节骨关节病治疗药物之一[3]。
本文选取本院患者作为样本,对施沛特关节腔注射剂治疗膝关节骨关节病临床疗效进行了观察,报告如下:1 资料与方法1.1 一般资料随机选取本院2015年11月--2016年11月收治的74例膝关节骨关节病患者作为样本,其一般资料如下:性别:男性患者7例,女性患者67例。
年龄:男性患者年龄45--77岁,平均年龄(70.71±15.84)岁;女性患者年龄45--76岁,平均年龄(70.24±13.46)岁。
病程:0.5-6年,平均病程(5.41±2.79)年。
病情:双膝病变36例,单膝病变38例。
Kellgren & Lawrence分级:Ⅱ级32例,Ⅲ级42例。
74例患者均确诊为膝关节骨关节病(Kellgren & Lawrence分级Ⅱ~Ⅲ级)。
1.2 纳入、排除、分级标准纳入标准:(1)患者确诊为膝关节骨关节病。
施佩特关节腔注射配合中药熏洗痛点阻滞治疗骨性关节炎45例疗效观察
a to a u e Oita at ua e t nwi h asb h ciefclisIt n ( vso ic r l)W a hn lc u h rmes r st r — ri lr n ci t t ep s yteat ait oi n c i ] o h v ie o I iinsn ef mua Di o s igbo k
【 关键 词】 沛特 ; 关 节 ; 关 节 炎 ; 施 膝 骨 中药 洗剂 ; 熏洗 ; 点 阻滞 痛
I ta riua net ns ihF miain w t hns dcn et n nr —a t lrij ci pt u g t i C ieemeiiet ame t l c o o h r
oftig rpontblc to rhrtsCl c s r a in o a e rg e i o k Ose a t ii i alOb e v to f45 c ss ni
GuoSh xi g i an
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pan pontc m bi dt e t n fk eos e a t rtsi 5 c s s,a ay i l e ne e e e a i ea tc a r a m e fo t o- i i o ne r a me to ne to r h ii n 4 a e n lssofo d rk e d g n r tv riulrte t nto se
施沛特关节腔内注射治疗膝关节骨性关节炎
不 良 反 应 观 察 : 疗 过 程 中 密 切 观 察 不 良反 应 , 发 热 、 治 如 皮 疹等 , 在 治疗前 后检 查血 尿常 规 , 肾功 能 。 并 肝
止痛 效 果 : S E T 3m— D MP单 用 组 总 有 效 率 ( 效 + 效 ) 显 有 为 疗 、 疗 、 素 治 疗 、 膦 酸 药 物 等 , 多 发 性 骨 转 移 的 骨 痛 治 放 核 双 而 疗 , 首 选 核 素 及 双 膦 酸 药 物 则 双磷 酸类 药物 主要 是针 对溶 骨性 病 灶 , 制 破骨 细胞 活性 。 抑 而 S E T m— D MP主 要 是 杀 灭 肿 瘤 细 胞 , 主 要 针 对 成 骨 性 病 灶 . 对 成 骨 性 病 灶 效 果 较 好 然 机 理 不 同 , 两 者 均 是 针 对 骨 转 移 虽 但
疗效 评定 , 痛效 果分 为 : 显效 : 疗后 疼痛 完 全缓解 。 止 ④ 治 ② 有 效 : 药 后 疼 痛 明 显 减 轻 , 得 可 以 接 受 。 ⑧ 无 效 : 痛 无 缓 用 变 疼
解 , 疼 痛减 轻 , 在 疗程 中 , 恢 复 到原 有状态 。 或 但 又
骨 病 变 影 像 学 效 果 :④ C X 光 片 或 E T扫 描 结 果 所 有 病 R: C 灶 完 全 消 失 , 少 4周 。 ② P 溶 骨 性 病 灶 的 体 积 部 分 缩 减 , 至 R: 或
发 性 骨 转 移 瘤 也 越 来 越 多 , 国 内 外 对 骨 转 移 瘤 的 治 疗 也 越 来 越
溶骨 性病 灶 的钙 化 , 或肿 瘤 病灶 的 密 度减少 , 少 4周 。@ NC 重 视 。 目前 治 疗 骨 转 移 疼 痛 的 手 段 主 要 有 : 阶 梯 止 痛 药 物 、 至 : 三 化
施沛特治疗膝关节骨关节炎疗效观察
施沛特治疗膝关节骨关节炎疗效观察施沛特治疗膝关节骨关节炎疗效观察施沛特治疗膝关节骨关节炎疗效观察蔡金星吴少峰潘碧英骨关节炎是一种常见的慢性关节疾病。
有人对关节炎病人受累关节进行滑液分析,发现滑液中玻璃酸浓度、分子量的粘弹性均低于正常,滑膜合成玻璃酸功能低下,滑液中玻璃酸浓度和分子量降低,对滑膜细胞及胶原纤维支架的支持和稳定作用减弱,润滑和抵抗机械力作用的生物学功能产生障碍,从而使用于关节软骨的应力增加,导致软骨细胞损伤。
基于上述玻璃酸生理功能及其与骨关节疾病的关系了解,故用玻璃酸钠治疗骨关节炎其有良好的针对性。
1 病例选择病人全部来自我院2000年1月——9月骨科门诊病人26例,均因单侧膝关节疼痛,行走、活动有不同程度障碍,结合X线片诊断为膝关节骨关节炎。
其中男5例,女21例,年龄在40岁——66岁之间,平均56岁。
我们采用施沛特(山东正大福瑞达制药有限公司生产,批号:99122721)在严格的`无菌操作下行膝关节腔内注射,每次2 ml(含20 mg的玻璃酸钠)每周1次,5周为1疗程,进行临床疗效观察。
2 观察项目及指标2.1 疼痛疼痛标准参考麻醉疼痛分级法分级:3级为重度疼痛,2级为中度疼痛,1级为轻度疼痛,0级为无疼痛。
2.2 炎症以膝关节肿胀,浮髌试验,局部灼感为观察指标,关节肿胀周径大于健侧2 cm,浮髌试验阳性,局部皮温高为3级,关节肿胀周径大于健侧1 cm——2 cm,浮髌试验阳性局部皮温略升高为2级,关节肿胀周径大于健侧0 cm——1 cm,浮髌试验为阴性为1级,无肿胀为0级。
2.3 活动障碍,在他人帮助下可完成全部动作为3级;自己能勉强可以做到全部动作但多感不便为2级;自己可以做到但不太感不便为1级;和正常人一样为0级。
3 疗效标准治疗前后所差值等于3为显效;治疗前后差值等于1——2为有效;治疗前后差值等于0为无效。
4 结果在26例膝关节炎注射施沛特注射液后,对疼痛(肿胀炎症)及活动度的观察:疼痛:显效9例,有效13例,无效4例,炎症:显效0例,有效15例,无效11例,活动度:显效8例,有效11例,无效7例。
关节腔封闭联合施沛特注射治疗膝骨性关节病疗效分析
射施 沛特 ( 高纯度精 制 的透 明质酸钠 ) 对关 节软 骨和 软组织
起润滑作用 , 少关 节 活动产 生 的摩擦 , 制退 变 的进一步 减 抑
外上或 内上为穿刺点 , 常规 消毒后 行关 节腔 穿刺 , 确定 入腔 后, 先抽 出积液 , 直至抽尽 后将 曲安奈德 4 mg2 0 、%利多卡 因 2l m 混合 均匀后 注入关 节腔 , 留针头再 将施 沛特 2 5 l 保 . m 注 入, 完毕后拔 出针头 , 无菌敷贴外贴针 眼。②关节 内注射 : 以 上方法每周一次 , 连续 2次后 , 如关节腔无 积液 , 可采用 施沛 特每周一次 , 连续 3次 , 5次。 共 13 疗效标准 . 临床治愈 : 膝部无肿胀 、 无疼 痛 、 积液 , 无 关 节活动无不适 。显 著疗效 : 膝部肿胀 消失 , 微疼痛 , 轻 关节 活
【 论 著 】
关 节 腔 封 闭联 合 施 沛 特 注射 治 疗 膝 骨 性 关 节 病 疗 效 分 析
孙 志伟 , 白 鹏 , 于嫣 洁
( 河南第一荣康医院 , 河南 新乡 4 30 ) 503
【 摘要】 目 观察关节腔封闭联合施沛特注射治疗膝骨性关节病的效果。方法: 1 例膝骨 的: 对 8 6 性关节 病每周一次治 连续 5 对治 疗, 次,
成关 节积 液。采用 曲安奈德 关 节腔注 射可 促进 无菌性 炎症 的吸收 , 减少 炎症 。曲安奈德 是长效 糖皮 质激素 , 具有 强而 持久 的抗 炎 、 抗过敏作用 。它 能够抑制 巨噬细胞对抗 原 的吞
膝骨性关节病主要表现膝关节 疼痛 、 肿胀 、 关节腔积 液 , 严重 时关 节 畸形 , 关节 功 能 障碍 。 自 2 0 0 3年 以来 , 通过 对 16 8 例膝 骨性关节病 患者采用利多卡 因、 曲安奈 德 、 施沛 特联 合用药 , 取得较好 的疗效 , 现报告如下 :
透明质酸钠关节内注射治疗膝骨性关节炎的临床观察
透明质酸钠关节内注射治疗膝骨性关节炎的临床观察随着我国人口的老龄化,骨性关节炎成为影响公众健康的主要运动系统疾患,老年性膝骨性关节炎是骨科门诊最常见的疾病之一,表现为膝关节疼痛和较严重的功能障碍,影响患者的生活质量。
其主要病理改变为局限性、行性关节软骨破坏及关节边缘的骨赘形成。
自2009年10月~2010年4月应用透明质酸钠注射液(商品名:施沛特山东正大福瑞达制药有限公司生产)膝关节腔内注射治疗72例,共104个膝关节,治疗周期为5周,经6个月随访,获得满意疗效,现报告如下。
1 临床资料本组72例中男30例,女42例,年龄51~75岁,平均59.8岁。
病程5个月~6年,平均3.1年。
其中右膝22例,左膝34例,双膝24例。
根据美国风湿病协会修订的骨关节炎分类诊断标准,所有病例均符合膝关节骨关节炎的诊断。
按照Kellgren-Lawrence放射学诊断标准(分5级:0级正常;Ⅰ级关节间隙可疑变窄,可能有骨赘;Ⅱ级关节间隙可疑变窄,有明显的骨赘;Ⅲ级关节间隙变窄较明确,有硬化性改变,中等量骨赘;Ⅳ级关节间隙明显变窄,严重硬化性改变及明显畸形,大量骨赘),本组选取病例为Ⅰ~Ⅲ级,其中Ⅰ级(属轻度骨关节炎)为64例,Ⅱ~Ⅲ级(属中度骨关节炎)为40例。
对于有感染性疾病、膝关节附近有皮疹患者,排除在本组临床病例观察范围外。
2 方法2.1 治疗方法患侧膝关节屈曲位,常规皮肤消毒,选髌韧带外侧为穿刺点,经皮由关节间隙穿入关节腔,回抽到关节液以确认进入关节腔。
遇有关节腔积液时先抽取部分关节液,然后缓慢注入透明质酸钠(施沛特)2ml,每周1次,连续5周。
治疗期间停用非甾体类抗炎止痛药。
2.2 观察指标2.2.1 症状评价指标记录患者就诊时(T0)和治疗结束后3个月(T1)、6个月(T2)的膝关节疼痛程度。
采用视觉模拟评分VAS(visual analog scale,0~10,0代表无疼痛,10代表无法忍受的疼痛)分别记录患者在静息和活动时的疼痛情况。
PRP关节腔注射治疗骨性关节炎疗效观察
PRP关节腔注射治疗骨性关节炎疗效观察引言PRP(富含血小板的血浆)是一种新型的治疗骨性关节炎的方法,已在临床实践中得到广泛应用。
本研究的目的是观察PRP关节腔注射对骨性关节炎患者疗效的影响,为进一步的治疗提供科学依据。
方法研究对象选取100例确诊为骨性关节炎患者作为研究对象,年龄范围为50-70岁,男女比例约为1:1。
患者分为两组,其中一组接受PRP关节腔注射治疗,另一组接受常规治疗作为对照组。
实验设计将接受PRP关节腔注射治疗的患者分为A组和B组,每组各50例。
A组在治疗前和注射后3个月进行VAS评分(视觉模拟评分),WOMAC评分(西安疼痛、刚性和体能功能指数),以及血小板浓度的检测。
B组接受常规治疗,同样进行上述评分和血小板浓度的检测。
统计分析采用SPSS 20.0软件进行统计分析。
使用t检验和方差分析对两组数据进行比较,p值小于0.05认为有统计学差异。
结果PRP治疗组A组在PRP关节腔注射治疗后的VAS评分显著下降(p<0.05),WOMAC评分也显著改善(p<0.05)。
在注射后3个月,血小板浓度显著升高(p<0.05)。
对照治疗组B组接受常规治疗后的VAS评分和WOMAC评分改善较小,在统计学上无显著差异(p>0.05)。
血小板浓度没有显著变化。
讨论PRP关节腔注射能够显著改善骨性关节炎患者的疼痛和功能障碍指标,且血小板浓度也有明显升高。
这可能是因为PRP富含生长因子和细胞因子,能够促进韧带和软骨组织的修复和再生。
而常规治疗对骨性关节炎的疗效相对较差,缺乏明显的生物学效应。
PRP关节腔注射是一种有效治疗骨性关节炎的方法,可以显著改善患者的疼痛和功能障碍。
进一步研究和临床实践还需要更多的样本和长期随访,以进一步验证其疗效和安全性。
施沛特治疗膝骨关节炎疗效观察
施沛特治疗膝骨关节炎疗效观察
王健敏;辛险峰;侯广庆;李铁声;张雪松
【期刊名称】《黑龙江医药科学》
【年(卷),期】2002(25)2
【摘要】骨关节炎是多见于老年人的一种常见病,是影响老年人生活质量的重要因素,既往缺乏特效治疗,多以非甾体抗炎药为主缓解急性关节炎,但副作用较大,尤其是消化道溃疡等.近年上市的施沛特关节腔注射疗效确切,副作用小,值得广泛推广.本观察表明,此药治疗膝骨关节炎有效率达90%以上.注射3次疗效可维持6个月,注射5次可维持1年.更远期疗效尚在观察中.
【总页数】1页(P15-15)
【作者】王健敏;辛险峰;侯广庆;李铁声;张雪松
【作者单位】黑龙江省佳木斯市中心医院风湿免疫科,154002;佳木斯大学临床医学院;黑龙江省佳木斯市中心医院风湿免疫科,154002;黑龙江省佳木斯市中心医院风湿免疫科,154002;黑龙江省佳木斯市中心医院风湿免疫科,154002
【正文语种】中文
【中图分类】R684.3
【相关文献】
1.施沛特治疗膝骨关节炎疗效观察 [J], 王健敏;辛险峰;李铁声;于波;张雪松
2.施沛特联合得宝松治疗膝骨关节炎的临床观察 [J], 金建峰;张经纬
3.补阳还五汤配合施沛特关节内注射治疗膝骨关节炎31例 [J], 张晓峰;剡建平
4.玻璃酸钠(施沛特)结合中药熏洗治疗膝骨关节炎63例分析 [J], 李晓强;曹玲;刘玉梅
5.施沛特加中药熏洗治疗老年性膝骨关节炎 [J], 陈永茂;钟玉兰;沈朝东;蒋碧菊因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
施沛特在膝关节骨性关节炎治疗中的应用
施沛特在膝关节骨性关节炎治疗中的应用摘要】目的观察施沛特(透明质酸钠)治疗膝关节骨性关节炎的疗效。
方法回顾性分析比较透明质酸钠治疗膝关节骨性关节炎与常规药物治疗方法的比较,并作统计学处理。
结果透明质酸钠治疗组(治疗组)的疗效明显优于常规药物治疗组(对照组),治疗组的优良率为88%,而对照组为55%。
结论透明质酸钠(施沛特)治疗膝关节骨性关节炎是一种行之有效的方法,值得推广。
【关键词】骨关节炎膝膝关节透明质酸钠治疗膝关节退行性改变,最终导致膝关节骨性关节炎而严重影响生活质量,治疗中效果相对较差,有些甚至不得已行膝关节置换手术。
自2001年6月-2005年6月,本科对81名确诊的膝关节骨性关节炎患者随机分成2组,一组给予膝关节内注射透明质酸钠,另一组做为对照组,定期随诊,按林志雄等所用方法,根据关节活动度、疼痛(休息及运动痛)、肿胀、压痛及行走情况综合评分,进行前瞻、对照、双盲研究。
1临床资料1.1一般资料本组共81例(121漆),男30例(50膝),女51例(71膝);年龄50-75岁,平均63岁,病程8个月~2.5a,平均1.8a,其中有膝关节骨折史者20例(31膝),骨折经保守或手术治疗后,骨折完全愈合至少8个月以上,所选病例皆具有明显膝关节疼痛8个月以上,膝关节活动受限制,活动时磨擦音,关节有(或无)渗出和变形。
x线片(正侧位)软骨下骨质硬化,有(或无)囊肿和关节边缘大量骨赘形成及关节间隙变窄。
81例随机分为治疗组(43例,68膝)和对照组(38例,53膝)。
1.2治疗方法治疗组:患者取坐位,膝关节屈曲80°~90°,髌韧带旁消毒(0.5%碘伏)3遍,将安装有透明质酸钠之无菌注射器针头自消毒点平行于髌骨关节面刺入关节腔,找到落空感,回抽无出血,注入,拔出针头,针孔压碘伏棉球1 d。
若关节腔积液,则行关节腔穿刺,抽出积液,再注入施沛特2 m,1此后1周注射1次,部位于髌韧带内外侧交替进行。
施沛特关节腔内注射治疗青少年髌软骨软化症150例
骨软化症患者 10例 、8 5 10个膝 , 取得 了良好 的临床效果 , 现报道
如下
3 讨 论
虽然许多医生认为髌软骨软化 症是膝关节退行性病 变的一 部分 , 但它其 实也是一 个特殊 、 独立 的临床病症 , 是膝前痛 的常 见病因 。髌软骨软化症 的治疗方法很 多 , 主要 目的是缓解疼痛 , 大多数髌软骨软化症性疼痛都可以经非手术方法治愈 传统的治 。 疗方法包括理疗 、 按摩 、 中药外敷 、 关节腔内注射肾上腺皮质激素 、
合成 内源性玻璃酸钠 , 增加关节 内玻璃酸钠的含量 。玻璃酸钠与
痛好转 , 但上 下楼梯及蹲起 仍有 困难 者为可 ; 治疗前 后症状 、 体
征无变化者为无效。本 组膝关节腔 内注射施 沛特治疗 1 周优 良 率为 7 .%, 7 2 3周时为 9 _ 治疗 5周 达 9 .%, 33 %, 61 治疗 后 6个月 继续 升高至 9 .%, 6 7 未出现无效病例 。 治疗 1 ~5周及治疗结束后 6 个月疗效评价见表 1 。
功 能。实验研究 显示 外源性玻璃酸钠关节 内注射后不仅覆盖于 关节软 骨的表面 ,同时以某种形式进入 软骨 基质与糖蛋 白形成 聚集体 , 有利于软骨 的修 复和维护 正常软骨组织 的完整性 , 并且 可 以渗透至变性 软骨的深层发挥作用 ;外源性玻 璃酸钠还可 以
与滑膜 细胞 C 4 ( D 4 白细胞 分化抗原 4 ) 4 受体 结合促进 滑膜细胞
疗 的首 选 药 物 。
【 关键词】 软骨软化症 ; 沛特 ;关节腔内注射 髌 施 【 中图分类号】R 8 . 【 6 1 文献标识码】A 【 8 文章编号】17 — 7 12 1 )5 4 — 2 6 3 9 0 ( 00 0 — 3 0
