鼻饲技术操作流程

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鼻饲的操作流程及注意事项

鼻饲的操作流程及注意事项

鼻饲的操作流程及注意事项鼻饲是一种通过鼻腔将营养液或药物输入胃部的方法,常用于无法正常进食或消化吸收功能受损的患者。

鼻饲的操作流程及注意事项对于患者的安全和健康至关重要,下面将详细介绍。

操作流程:1.准备工作:洗手并穿戴手套,准备好所需的鼻饲管、营养液或药物、注射器、生理盐水等器具。

2.选择合适的鼻孔:让患者坐直或半躺,选择较为通畅的鼻孔进行鼻饲。

3.测量鼻饲管长度:将鼻饲管从鼻孔插入,测量出合适的长度,一般为鼻尖到耳垂的距离。

4.润滑鼻饲管:在鼻饲管的插入部分涂抹少量润滑剂,以减少患者的不适感。

5.插入鼻饲管:缓慢而轻柔地将鼻饲管插入鼻孔,直至达到预定的长度。

6.确认位置:通过听诊器或X光等方法确认鼻饲管的位置是否正确,避免误入气管或误伤黏膜。

7.注入营养液或药物:连接注射器或输液器,缓慢地将营养液或药物注入胃部,避免过快过多导致不适。

8.拔出鼻饲管:完成鼻饲后,缓慢而轻柔地拔出鼻饲管,避免引起不适或损伤。

注意事项:1.操作前应仔细检查器具是否完好,避免使用损坏的鼻饲管或注射器。

2.操作时需轻柔细致,避免过度用力或造成不必要的刺激。

3.注意患者的反应,如出现呼吸困难、咳嗽或不适等情况应及时停止操作并向医护人员求助。

4.每次操作后应及时清洗和消毒器具,避免交叉感染。

5.定期更换鼻饲管,避免长时间使用导致管道堵塞或感染。

总之,鼻饲的操作流程及注意事项对于患者的安全和健康至关重要,医护人员在进行鼻饲操作时应严格遵守操作规程,确保操作的安全和有效性。

同时,患者及其家属也应配合医护人员的指导,积极配合治疗,以促进康复和健康。

鼻饲法操作流程、评分标准

鼻饲法操作流程、评分标准

鼻饲法操作流程
评估:询问身体状况→了解有无插管经历→鼻腔有无肿胀→炎症等
用物准备:洗手戴口罩准→备齐用物→携物至床旁。

病员准备:查对、解释→取舒适卧位,颌下铺治疗巾→清洁鼻腔
插胃管:测量胃管长度标记,润滑胃管前端→左手持纱布托住胃管,右手持镊子夹住胃管前端沿一侧鼻孔轻轻插入→到咽喉部嘱做吞咽动
作,随后迅速插入,昏迷者插管前将头后仰,插至咽喉处(14—
16cm)时,左手托起头部使下颌靠近胸骨柄再插胃管。

观察处理:有无恶心、→胃管是否盘在口中或误入气管
检查胃管:有胃液抽出→注入10ml空气,听到气过水声→胃管末端放置水中,呼气时无气泡溢出。

固定:固定胃管于一侧鼻翼及面颊部。

鼻饲:一手折胃管末端固定,另一手吸流食缓慢注入→鼻饲后温开水20—50ml冲净胃管→末端盖好盖、妥善固定。

操作后:拔管方法正确→协助病员舒适卧位→清理用物,整理床单元
→记录。

鼻饲法操作评分标准
时间:科室:姓名:成绩:。

护士鼻饲操作流程

护士鼻饲操作流程

护士鼻饲操作流程鼻饲是指通过鼻孔将营养液或药物经过食管直接输送到胃部的一种方法,常用于无法正常进食或者需要长期静脉营养支持的患者。

本文将详细介绍护士在鼻饲操作中的流程。

一、准备工作1. 确认医嘱:护士在进行鼻饲操作之前,首先要确认医嘱的内容和要求。

2. 身体准备:为了确保鼻饲操作的顺利进行,需要先告知患者操作的目的和过程,并取得其同意。

同时,护士需要准备好所需的器材和药物,如鼻饲管、注射器、营养液等。

二、操作步骤1. 患者准备:让患者坐起或半卧位,嘱其将头稍微向后仰,用纸巾或湿纱布擦拭鼻孔和周围皮肤,保持清洁。

2. 测量鼻饲管长度:取一根鼻饲管,从患者的鼻孔插入至耳垂下方,然后再加上5-10cm的长度,标记在鼻饲管上,并用剪刀剪断。

3. 润滑鼻饲管:将润滑剂涂抹在鼻饲管的前端,以便更容易插入。

4. 插入鼻饲管:请患者稍微向前低头,用一只手握住鼻饲管的前端,将其缓慢插入患者的鼻孔中,同时指导患者做吞咽动作,以帮助鼻饲管顺利通过食管进入胃部。

5. 确认位置:将鼻饲管插入到预定长度后,用一根标记好的胶带或纸条固定在患者的鼻梁上,并记录插入长度和固定方法。

然后,用听诊器或胃酸试纸确认鼻饲管的位置是否正确,听到胃部气体或通过试纸检测到胃酸,即可确定位置正确。

6. 连接营养液:将预先准备好的营养液或药物连接到鼻饲管的连接器上,确保连接处密封无漏。

7. 调节输液速度:根据医嘱要求,将输液泵或滴漏器设置在适当的速度,开始输液。

同时,观察患者的反应和耐受情况,如出现呕吐、腹胀等不适症状,应及时停止输液并向医生报告。

8. 完成操作:输液结束后,及时关闭输液装置,拔出鼻饲管,并用消毒纸巾擦拭患者的鼻孔和周围皮肤,告知患者注意事项和饮食要求。

三、注意事项1. 操作前要仔细核对医嘱,确保操作的准确性和安全性。

2. 操作过程中要与患者保持良好的沟通,解释操作目的和过程,尽量减少患者的不适感。

3. 操作前后要注意手卫生,佩戴手套,避免交叉感染。

鼻饲法操作流程

鼻饲法操作流程

鼻饲法操作流程鼻饲法是一种通过鼻腔进行营养输送的方法,广泛应用于无法经口摄入食物的患者,如昏迷、喉部手术后等。

本文将介绍鼻饲法的操作流程。

鼻饲法操作流程如下:1.准备工作:在进行鼻饲操作之前,需要准备好所需工具和材料。

这包括营养液、鼻饲管、注射器、创可贴、手套等。

2.选择合适的鼻饲管:根据患者的情况选择合适的鼻饲管。

一般来说,儿童和成人所采用的鼻饲管的尺寸不同。

选择合适的尺寸可以确保鼻饲管的插入过程更加顺利。

3.测量鼻饲管长度:用一根鼻饲管测量患者的鼻腔深度,从鼻孔开始测量到胃中。

然后将鼻饲管剪成合适的长度,以便能够将其插入患者的胃中。

4.口腔护理:在进行鼻饲操作之前,需要做好口腔护理工作。

用生理盐水或温开水清洁患者的口腔,将口腔内的食物残渣和细菌清除干净,以减少感染的风险。

5.插入鼻饲管:戴上手套后,将涂有润滑剂的鼻饲管插入患者的鼻孔中,缓慢而有耐心地推进,同时要注意避免插入过深而伤害到患者的食道。

插入鼻饲管后,将其固定在鼻孔附近的脸部,通常可以使用一块创可贴将鼻饲管固定在患者的脸颊上。

6.连接营养液:将准备好的营养液连接到鼻饲管上,可以用注射器将营养液缓慢注入鼻饲管中。

注射时要适时提醒患者呼吸。

7.观察与护理:在进行鼻饲操作期间,需要不断观察患者的反应和情况。

如果患者有任何不适或异样情况,应立即停止鼻饲,并及时向医生报告。

同时还要定期检查鼻饲管是否松动或脱落,以保证其正常运行。

8.结束鼻饲:按照医生的指示,确定鼻饲时间的长短。

当到达指定时间时,可以将鼻饲管轻轻拔出。

拔出时要缓慢而稳定,避免伤害到患者的鼻腔或食道。

总之,鼻饲法是一种常见的输液方式,在临床上得到了广泛应用,但在操作过程中需要谨慎细心。

操作人员应掌握正确的鼻饲法操作流程,以保证操作的安全有效。

同时,患者在进行鼻饲之前,需要接受医生的指导和相关检查,以确保身体适合进行鼻饲操作。

鼻饲法操作流程

鼻饲法操作流程

鼻饲法操作流程
鼻饲法是常用的输入营养液和药物治疗方法,鼻饲法操作流程也非常重要。

而且它易学易行,并且具有可靠性和持久性,具有较高的临床价值和应用价值。

本文将详细介绍鼻饲法的操作流程。

一、操作者的准备
在进行鼻饲法操作之前,为了保证操作者的安全和可操作性,应先准备一些必要的物品:一把毛巾,纸巾,操作台,双手套,鼻贴片,鼻瓶,营养液和药物等。

二、操作步骤
1.用毛巾将操作者的右手包裹起来,敷在操作台上,保持安静,让患者平静、舒适;
2.取出鼻贴片,将患者的右鼻孔贴上鼻贴片,保证患者不动; 3.用双手套将鼻瓶取出,打开鼻瓶的盖子,将营养液或药物加入其中;
4.将鼻瓶的口放在患者的右鼻孔上,慢慢灌输营养液或药物,注意温度;
5.灌输后,用纸巾把鼻瓶口擦干,当密封好后,用双手套把鼻瓶取出。

6.将鼻贴片从患者鼻孔上拆下,然后放在操作台上,用纸巾将患者的右手和鼻孔擦干;
7.将手套和纸巾丢弃,操作结束。

三、注意事项
在进行鼻饲法操作时,应该注意以下几点:
1.操作者应使用双手套,以避免感染;
2.营养液或药物的温度应保持在室温以下,以免引起患者不适; 3.应确保鼻饲液灌输前,患者处于平静状态;
4.灌输完毕后,应尽快将鼻瓶取出,否则会影响患者的呼吸; 5.灌输结束后,应及时清洁双手套、操作台和患者的右手、鼻孔等。

四、总结
鼻饲法操作流程是用于灌输营养液和药物治疗的一种常用方法。

操作者应根据上述步骤准备好必要的物品,然后按照步骤进行操作,使用过程中要注意安全,灌输结束后也要及时清洁消毒。

护士鼻饲操作流程

护士鼻饲操作流程

护士鼻饲操作流程鼻饲是一种通过鼻腔将营养物质或者药物输送到胃肠道的方法。

它通常用于无法正常进食或者需要额外营养支持的患者。

以下是护士鼻饲操作的详细流程:1. 准备工作a. 确认医嘱:在进行鼻饲操作之前,护士需要核对医嘱,确保该患者需要鼻饲,并了解饲料类型和剂量。

b. 患者准备:与患者进行沟通,解释鼻饲的目的和过程,并取得患者的允许。

确保患者没有过敏史或者其他禁忌症。

c. 设备准备:准备所需的鼻饲管、饲料、注射器、生理盐水、胶带等。

2. 洗手和戴手套a. 洗手:按照规范的洗手程序进行洗手,确保手部清洁。

b. 戴手套:戴上无菌手套,以确保操作的无菌性。

3. 准备鼻饲管a. 选择合适的鼻饲管:根据患者的年龄和需要,选择合适尺寸的鼻饲管。

b. 润滑鼻饲管:将适量的生理盐水或者润滑剂涂抹在鼻饲管的末端,以方便插入。

4. 插入鼻饲管a. 选择鼻孔:选择较为通畅的鼻孔,通常是患者自己感觉较为舒适的鼻孔。

b. 插入鼻饲管:将润滑好的鼻饲管缓慢、轻轻地插入鼻孔,同时向下和后方倾斜鼻饲管,直到达到预定的深度。

在插入过程中,要注意患者的不适感,并及时住手插入。

5. 确认位置a. 吸吮胃液:通过连接注射器,吸取一小部份胃液,以确保鼻饲管的位置正确。

b. 测量长度:将鼻饲管从鼻孔到耳垂再到胸骨下缘的距离进行测量,以确保鼻饲管的位置正确。

6. 固定鼻饲管a. 使用胶带固定:使用透明胶带将鼻饲管固定在鼻孔上方,确保鼻饲管不会意外脱落。

b. 确保舒适性:确保鼻饲管固定坚固,但不会给患者带来不适。

7. 进行饲料输注a. 连接饲料袋:将饲料袋连接到鼻饲管的连接器上,并确保连接密切。

b. 调节流速:根据医嘱,调节饲料的流速,通常使用滴定器或者泵控制。

c. 监测患者反应:在饲料输注过程中,护士需要密切观察患者的反应,包括呼吸、心率、血压等,以及是否有不适感。

8. 完成操作a. 清洗和消毒:将使用过的设备进行清洗和消毒,以确保下次使用时的无菌性。

鼻饲技术操作流程

鼻饲技术操作流程

鼻饲技术操作流程鼻饲是一种通过鼻腔将营养物质输送到胃部的方法,通常用于需要长期卧床或不能正常进食的患者。

正确的鼻饲技术操作流程对于患者的健康和安全至关重要。

下面将详细介绍鼻饲技术的操作流程,以便医护人员能够准确地进行操作。

1. 准备工作。

在进行鼻饲之前,首先需要准备好所需的器材和药物。

包括鼻饲管、注射器、生理盐水、营养液等。

同时,需要确认患者的身体状况是否适合进行鼻饲,包括鼻腔是否有异常情况,是否存在鼻出血等情况。

2. 术前准备。

在进行鼻饲之前,需要告知患者鼻饲的目的和过程,并取得患者的同意。

同时,需要让患者保持坐位或半卧位,以便进行操作。

医护人员需要洗手并戴上手套,以确保操作的清洁和卫生。

3. 鼻饲管插入。

将鼻饲管涂抹少许润滑剂,然后轻轻地将鼻饲管插入患者的鼻孔,直到鼻咽部。

在插入过程中,需要让患者屏住呼吸,并在插入后要求患者做吞咽动作,以帮助鼻饲管通过食管进入胃部。

4. 确认位置。

在插入鼻饲管后,需要通过注射生理盐水的方式,确认鼻饲管的位置是否准确。

通常情况下,注射生理盐水后,患者会感到有液体流入胃部的感觉,这时可以确认鼻饲管的位置是否正确。

5. 输液。

确认鼻饲管位置准确后,即可开始输液。

首先需要通过注射器将营养液抽入注射器内,然后连接到鼻饲管上,缓慢地将营养液注入胃部。

在输液的过程中,需要观察患者的反应,一旦出现不适或异常情况,需要立即停止输液并及时处理。

6. 完成操作。

当鼻饲液输注完成后,需要将鼻饲管缓慢地拔出,然后让患者适当休息,并观察患者的反应。

同时,需要清洗和消毒鼻饲管,并妥善保存,以备下次使用。

7. 注意事项。

在进行鼻饲操作时,需要注意以下几点,一是操作时要轻柔,避免对患者造成不适;二是注意鼻饲管的清洁和消毒,避免感染;三是在操作过程中要随时观察患者的反应,一旦出现异常情况要及时处理。

以上就是鼻饲技术操作流程的详细介绍,希望医护人员能够严格按照操作流程进行操作,确保患者的健康和安全。

鼻饲法操作流程

鼻饲法操作流程

鼻饲法操作流程鼻饲法是一种通过鼻腔将营养物质输送到胃部的方法,通常用于需要辅助喂养的病人或者无法正常进食的病患。

鼻饲法操作流程需要严格按照规范进行,以确保病人能够安全、有效地接受营养补充。

下面将介绍鼻饲法的操作流程。

1. 准备工作。

在进行鼻饲法前,首先需要准备好所需的器械和营养物质。

器械包括鼻饲管、注射器、生理盐水、营养液等。

在使用之前,需要检查这些器械是否完好,确保没有损坏或者污染。

另外,还需要准备好洗手液、手套、口罩等个人防护用品,以及清洁鼻腔的棉签或纱布。

2. 术前准备。

在进行鼻饲法前,需要先进行术前准备。

首先是洗手,用洗手液充分清洁双手,然后戴上手套和口罩。

接下来,需要让病人保持坐位或半坐位,用纱布或棉签清洁鼻孔和鼻腔周围的皮肤,以确保操作区域干净无菌。

3. 插入鼻饲管。

选择合适长度和直径的鼻饲管,涂抹适量润滑剂,然后小心地将鼻饲管插入病人的鼻孔中,沿着鼻腔的自然弯曲轻轻推进,直至鼻饲管到达胃部位置。

在插入的过程中,需要注意避免用力过猛或者刺激到鼻腔黏膜,以免引起不适或损伤。

4. 确认位置。

插入鼻饲管后,需要通过注射生理盐水或空气来确认鼻饲管的位置是否正确。

通过注射生理盐水,观察是否有反应,或者通过听诊的方式来确认鼻饲管是否已经到达胃部。

确认位置正确后,即可进行后续操作。

5. 输送营养物质。

将预先准备好的营养液注入注射器中,然后将注射器连接到鼻饲管上。

缓慢地将营养液注入鼻饲管,注意观察病人的反应,以确保没有出现不适或者误吞的情况。

在输送营养物质的过程中,需要注意控制速度和数量,以免造成胃部不适或者过度负担。

6. 拔出鼻饲管。

在完成鼻饲操作后,需要小心地将鼻饲管从病人的鼻孔中拔出。

在拔出的过程中,需要让病人配合,保持呼吸平稳,避免用力或者突然动作,以免引起不适或者损伤。

7. 清洁和记录。

完成鼻饲操作后,需要及时清洁鼻饲管和其他使用过的器械,以及清洁病人的鼻腔和周围皮肤。

另外,还需要记录鼻饲的时间、数量、反应等相关信息,以便于后续的观察和管理。

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鼻饲技术操作规程
评 估
病人病情,意识状态、耐受及合作程度。

准 备
护士?按要求着装?洗手并擦干?戴口罩?按医嘱准备鼻饲饮食并备齐用物?检查用物
物品?处置车、医嘱单、快速手消液、
插管用物:胃管、胃管包(治疗巾、弯盘、压舌板、止血钳、镊子、纱布)、手套、棉签、石蜡油、胶布、别针、听诊器、灌注器
鼻饲用物:纱布、灌注器、温开水、鼻饲饮食 拔管用物:弯盘内盛纱布、松节油、棉签、手套等 环境?安静、安全
病人?取舒适卧位(最好坐位或半坐位) 方 法
插胃管?携物至床旁?核对?向病人解释?颌下铺治疗巾?戴手套?清洁并检查鼻腔?测量胃管长度?润滑胃管前端?插管?
检查胃管
置入位置?固定?在胃管尾端标识留置时间、深度?告知患者注意事项
鼻饲?核对?先检查胃管位置?注入20-30ml温开水?注食?再注20-50ml温开水冲洗胃管?关闭胃管末端?整理用物?按规定清洁消毒鼻饲用物?洗手?签字/记录入量
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拔管?核对?向病人解释?戴手套?关闭胃管末端?轻起胶布?边拔边用纱布擦拭胃管?胃管弃于医用垃圾桶中?清洁面部?整理用物并消毒?洗手?记录
注意事项
①操作中注意观察病人反应
②插管过程中患者出现呛咳、呼吸困难、紫绀等,表示误入气管,应立即拔出,休息片刻重查。

③昏迷患者插管时,应将患者头向后仰,当胃管插入会厌部时约15厘米,左手托起头部,使下颌靠近胸骨柄,加大咽部通道的弧度,使管端沿后壁滑行,插至所需长度。

④插管固定后,在胃管尾端标识留置时间、深度,告知患者注意事项,避免胃管脱出
⑤鼻饲液温度38~40C,每次量〈200毫升,间隔时间不少于2小时。

鼻饲混合流食应当间接加温以免蛋白凝固。

⑥每天检查胃管插入的深度,鼻饲前检查胃管是否在胃内,并检
查患者有无胃潴留,胃内容物超过150毫升时,应当通知医生减量或者暂停鼻饲。

⑦鼻饲给药时应先研碎,溶解后注入,鼻饲前后均应用20毫升温水冲洗胃管,防止管道阻塞。

⑧对长期鼻饲的患者应当定期更换胃管。

⑨拔管时嘱病人深呼吸,一手拿纱布,另一手在病人呼气时拔管,到咽喉处快速拔出。

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/家属能够知晓护士的告知事项,对服务满意。

①患者
②护士操作规范,动作轻柔、熟练、节力,关心、体贴病人。

③鼻饲管插入成功,病人无特殊不适。

鼻饲期间病人无不良反应。

④用物处理正确。

一、目的对不能从口进食的患者,从胃管内灌注流质食物、保证病人摄入足够的营养、水分和药物。

二、理论提问、判断胃管在胃内的三种方法?1 )连接注射器于胃管末端回抽,抽出胃液即可证实在胃内。

答:(1毫升空气,102)置听诊器于病人胃区快速经胃管向胃内注入(同时在胃部听到气过水声。

3)将胃管末端置于盛水的治疗碗内无气泡逸出。

(、鼻饲技术操作的注意事项?2)插管过程中患者出现呛咳、呼吸困难、紫绀等,表示误入1答:(气管,应立即拔出,休息片刻重查。

)昏迷患者插管时,应将患者头向后仰,当胃管插入会厌部(2厘米,左手托起头部,使下颌靠近胸骨柄,加大咽15时约部通道的弧度,使
管端沿后壁滑行,插至所需长度。

)每天检查胃管插入的深度,鼻饲前检查胃管是否在胃内,(3毫升时,应当并检查患者有无胃潴留,胃内容物超过150.
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通知医生减量或者暂停鼻饲。

(4)鼻饲给药时应先研碎,溶解后注入,鼻饲前后均应用20毫升温水冲洗胃管,防止管道阻塞。

(5)鼻饲混合流食应当间接加温以免蛋白凝固。

(6)对长期鼻饲的患者应当定期更换胃管。

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护理鼻饲技术操作要点及评分标准
科室姓名得分
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日期:监考人
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