缬沙坦联合氨氯地平治疗高血压合并冠心病的临床疗效观察
及处理方法［J］．检验医学与临床，2011，8（1）：56-57．［8］李绮萍．环境温度控制对冷凝集患者的输血影响［J］．中国医药科学，2017，7（11）：155-157+186．［9］孔秀红．吸收放散试验在高效价冷凝集素导致的血型鉴定和交叉配血困难时的临床应用价值［J］．中国继续医学教育，2015，7（5）：171-172．［10］沈祖建．高效价冷凝集素对交叉配血的影响分析［J］．世界最新医学信息文摘，2017，17（67）：69．［11］冯冬霞，陈敬霞．高效价冷凝集素所致血型鉴定困难200例报告分析［J］．中国实用医药，2017，12（9）：66-67．［12］褚笑眉，张海燕，刘久波．冷凝集素对交叉配血的影响及处理分析［J］．临床血液学杂志（输血与检验），2016，29（1）：135-136．（收稿日期：2018-12-24）（本文编辑：王小龙）缬沙坦联合氨氯地平治疗高血压合并冠心病的临床疗效观察阎保伟【摘要】目的探讨缬沙坦联合氨氯地平治疗高血压合并冠心病的疗效。
方法选取2016年1月—2017年12月本院收治的冠心病合并高血压患者64例，应用随机单盲法分为对照组和治疗组两组，每组各32例。
对照组给予氨氯地平治疗，治疗组给予缬沙坦联合氨氯地平治疗，分别观察其疗效。
结果与对照组相比，治疗组患者在收缩压、舒张压下降程度、治疗总有效率以及心绞痛缓解方面均显著优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。
结论应用缬沙坦联合氨氯地平治疗高血压合并冠心病患者可有效提高治疗效率，更好地改善心绞痛症状和降低血压水平，临床效果确切。
【关键词】缬沙坦；氨氯地平；高血压合并冠心病［中图分类号］Ｒ541［文献标识码］A DOI：10．3969/j．issn．1002－1256．2019．04．028Clinical effect of valsartan combined with amlodipine on hypertension complicated with coronary heart disease YAN Bao－wei．Tianjin YellowＲiver hospital，Tianjin，150040，China．【Abstract】Objective To study the curative effect of valsartan combined with amlodipine in the treatment of hypertension complicated with coronary heart disease．Methods Will conform to the standard of random single blind method，64patients suffering hypertension complicated with coronary heart disease，admitted to our hospital during January2016and December2017，were divided into control group and treatment group，32 cases in each group．The control group was given amlodipine for treatment，and the treatment group was given valsartan combined with amlodipine therapy，respectively，the curative effect was observed．Ｒesults Compared with control group，the systolic pressure，diastolic blood pressure drop extent，the total effective rate and relieve angina pectoris in the treatment group were significantly better than those in control group，the difference were statistically significant（P＜0．05）．Conclusions Using valsartan combined with amlodipine to treat patients with coronary heart disease and hypertension could effectively improve the treatment efficiency，improve the symptoms of angina pectoris and decrease the blood pressure level，and the clinical effect is accurate．【Key words】Valsartan；Amlodipine；Hypertension complicated with coronary heart disease冠心病作为最常见的心血管疾病，具有较高的发病率，且发病呈不断上升、不断年轻化趋势［1］。
原发性高血压病亦是冠心病逐渐恶化的重要危险因素之一。
近些年，临床中以高血压合并冠心病患者最为常见，且预后较单独出现冠心病或高血压病患者差。
提高临床中高血压合并冠心病患者治疗效果，本研究采用缬沙坦联合氨氯地平的方法进行观察分析，以供临床应用。
现报道如下。
一、资料与方法1．一般资料：选取2016年1月—2017年12月本院收治的符合临床诊断标准［2］的冠心病合并高血压患者64例，采用随机单盲法分为治疗组和对照组两组，每组各32例。
对照组作者单位：300110天津，天津市黄河医院中男15例，女17例；年龄27 78岁，平均（56．56ʃ14．43）岁。
治疗组中男18例，女14例；年龄28 75岁，平均（57．44ʃ13．85）岁。
两组患者性别、年龄比较，差异无统计学意义（P＞0．05）。
2．方法：对照组给予苯磺酸氨氯地平片（辉瑞制药有限公司，国药准字H10950224）治疗，患者餐后口服5mg/次，1次/ d。
治疗组在对照组基础上给予缬沙坦胶囊（北京诺华制药有限公司，国药准字H20040217）治疗，患者餐后口服，80mg/次，1次/d。
两组患者的治疗周期均为4周。
3．观察指标：比较两组患者治疗前后血压变化情况和临床疗效。
4．疗效评定标准：（1）冠心病合并高血压患者降压效果的评定标准［3-4］：显效：患者舒张压降低≥10mmHg且至正常水平，或降低≥20mmHg；有效：患者舒张压降低＜10mmHg且至正常水平，或降低＜20mmHg；无效：不符合以上2个标准。
（2）冠心病合并高血压患者心绞痛缓解情况的评定标准［4-5］：显效：一周内，患者心绞痛发作次数减少80%以上，疼痛持续时间缩短到治疗前20%以下；有效：一周内，患者心绞痛发作次数减少50% 80%，疼痛持续时间缩短到治疗前的20% 50%；无效：一周内，患者心绞痛发作次数减少50%以下，疼痛持续时间无明显改变，甚至加重。
总有效率=显效率+有效率。
5．统计学处理：数据资料均应用SPSS16．0软件统计分析。
计数资料以χ2检验，计量数据以t检验。
等级资料采用构成比（%）表示，比较采用Wilcoxon秩和检验。
以P＜0．05为差异有统计学意义，P＜0．01为有显著差异。
二、结果1．两组降压方面比较：两组患者治疗后收缩压、舒张压均降低，差异有统计学意义（P＜0．01），且与对照组相比，治疗组下降显著（P＜0．01）。
见表1－2。
表1两组患者治疗前后收缩压情况（珋xʃs）组别收缩压治疗前治疗后t值P值对照组（n=32）152．03ʃ7．92☆134．40ʃ6．93*－9．480．00治疗组（n=32）155．6ʃ7．14☆121．5ʃ4．45*#－22．930．00 t值1．898．86P值0．060．00注：两组治疗前比较，☆P＞0．05；两组治疗后相比，#P＜0．01；两组治疗后与治疗前相比，*P＜0．01表2两组患者治疗前后舒张压情况（珋xʃs，mmHg）组别舒张压治疗前治疗后t值P值对照组（n=32）102．5ʃ5．35☆97．8ʃ4．24*－3．890．00治疗组（n=32）100．4ʃ4．59☆88．8ʃ3．18*#－11．750．00 t值－1．69－9．60P值0．100．00注：两组治疗前比较，☆P＞0．05；两组治疗后相比，#P＜0．01；两组治疗后与治疗前相比，*P＜0．012．两组患者的临床疗效比较：治疗组患者降压水平、心绞痛缓解方面均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。
见表3－4。
讨论冠心病是指冠状动脉粥样硬化使管腔狭窄或者阻塞，从而发生心肌的血、氧缺乏，亦称之缺血性心脏病［6］。
高血压病患者的心脏长期处于高负荷状态，不仅导致心肌耗氧量增加且增加患者发生冠心病的可能性［7］。
而如今的心血管疾病中，冠心病患者常常伴随高血压症状的发生，如若治疗不及时或用药不当，可对患者生命安全造成严重威胁，因此解决这一问题迫在眉睫。
氨氯地平片是钙离子拮抗剂的一种，在降压的同时，可有效预防心肌组织重构［8-9］，但该药起作用需要一定的时间，故对于高血压合并冠心病患者单一使用氨氯地平治疗临床疗效缓慢亦或不佳。
而缬沙坦胶囊能够对血管紧张素Ⅱ进行阻断，有助于血管收缩，且可逆转肥大的心肌细胞［10］。
VALUE［11］试验结果表明钙离子拮抗剂与血管紧张素受体拮抗剂在心血管保护方面主要获益于血压的降低。
由此可知，缬沙坦与氨氯地平联合应用可在增进患者降压效果的同时，通过缬沙坦收缩血管作用，对心肌起到保护的作用。
故本研究应用缬沙坦联合氨氯地平对本院收治的冠心病合并高血压患者进行治疗，结果表明缬沙坦与氨氯地平联合应用组明显优于单独应用氨氯地平组，且在降压效果、治疗总有效率及改善心绞痛症状方面均疗效显著，可明显缓解患者痛苦，显著提高患者的生活质量。
本研究仍处于起始阶段，数据资料尚单薄，且临床症状多变，对于其他相关指标及合并症改善情况仍需临床进一步探究，为临床治疗提供依据。
表3两组患者临床疗效比较［n（%）］组别显效有效无效总有效率Z值P值对照组（n=32）1511626（81．2）2．250．024治疗组（n=32）238131（96．9）*注：与对照组相比，*P＜0．05表4两组患者心绞痛缓解方面比较［n（%）］组别显效有效无效总有效率Z值P值对照组（n=32）1410824（75．0）2．060．039治疗组（n=32）219230（93．75）*注：与对照组相比，*P＜0．05参考文献［1］李汉颖．缬沙坦联合氨氯地平对冠心病合并高血压患者的临床疗效分析［J］．中国实用医药，2015，10（16）：137．［2］谢陈玲，宋晓蓉．氨氯地平阿托伐他汀钙片与硝苯地平控释片治疗高血压合并冠心病的疗效观察［J］．医药论坛杂志，2012，33（12）：13-17．［3］谢玉霞，武刚．吲达帕胺联合氨氯地平治疗高血压合并冠心病患者的疗效观察［J］．重庆医学，2013，42（6）：640-644．［4］黄惠容．缬沙坦合氨氯地平治疗冠心病并高血压89例临床疗效观察［J］．中国民族民间医药，2014，（23）14：45-46．［5］张跃明．缬沙坦分散片联合美托洛尔治疗原发性高血压合并冠心病30例疗效分析［J］．临床合理用药，2013，6（10）：43-44．［6］陶卫国，梁转合，陈华发．氨氯地平联合卡托普利治疗冠心病并高血压疗效观察［J］．中国基层医药，2012，12（16）：259-260．［7］Vrazic H，Sikic J，Lucijanic T，et al．The prevalence of hypertension among Croatian hospitalized coronary heart disease patients［J］．Coll Antropol，2012，36（Suppl1）：217-221．［8］杜雷．吲达帕胺联合氨氯地平治疗高血压合并冠心病患者疗效分析［D］．世界最新医学信息文摘（电子版），2015，42（64）：95-96．［9］吴利新．联用苯磺酸氨氯地平片和吲达帕胺缓释片治疗高血压合并冠心病的效果观察［J］．当代医药论丛，2016，14（1）：116-118．［10］张赟．缬沙坦联合美托洛尔治疗原发性高血压合并冠心病的疗效观察［J］．中西医结合心脑血管病杂志，2016，14（2）：173-175．［11］韩雅君，梁戎，张园．高危冠心病患者强化降脂治疗的必要性［J］．内蒙古医学杂志，2008，40（5）：637-638．（收稿日期：2018-04-25）（本文编辑：卜明）。
缬沙坦联合苯磺酸氨氯地平治疗高血压病的临床观察
注： 治疗后总有效率 Ａ、 Ｂ组与 Ｃ组 比较 ， 差异均有显 著统 计学
意 义 ， ０ ０ ； Ｂ组 治 疗 后 总 有 效 率 比 较 ， 异 无 统 计 学 意 义 ， Ｐ＜ ． ５ Ａ、 差 Ｐ
＞０． ５ ０
参 考 文 献
［ ］胡 大 一 ． 血 管 疾 病 防 治 指 南 和 共 识 ． 京 ： 民 卫 生 出 版 社 ， １ 心 北 人
医药 ，０ ４，（４ ６ ． ２０ ４ １ ）：５ （ 收稿 日期 ：０ ０—１ —２ ） ２１ １ ４ （ 文编 辑 ： 本 郎威 ）
地维持有效 血药浓度达 ４ ¨ 。在平 滑肌 ， 通道拮抗剂使 ８ｈ］ Ｊ 钙 细胞 内钙离子浓度 降低 ， 妨碍 钙离 子与调 钙 素结合 ， 调钙 使 素复合物生成降低 ， 活肌球 蛋 白轻链 的能力 降低 ， 动蛋 激 肌 白与肌球蛋 白的相互作用弱 ， 故使 血管平滑肌 松弛达 到降压
术 中对 呼吸道要求 不严 格 ， 往往 考 虑到应 用基 础全 麻 ， 且往
往 单 纯选 用氯 胺 酮 ， 是 因 为 小 儿 脂 溶 性 高 ， 麻 醉 药 物 的 但 对 耐 受 量 大 ， 中容 易 出 现 因为 用 量 过 大 导 致 的 并 发 症 或 不 良 术
通讯作者 ： 郑浪高
１２ 方法 ．
入选 者用药 前停 用其 他降 压药 ５个半 衰期 ， 血
久、 使用方便 、 不影响血 糖 、 血脂 代谢 ， 对肝 肾功 能无 损害 的
药 物 。２ ０ ０ ６年 ６月 ～２ １ ００年 ６月 笔 者 对 所 在 医 院住 院 或 门
压 测 量 按 我 国 目前 统 一 的标 准 ， 日 ８ ０ 每 ：０～１ ：０测 坐位 血 ００
缬沙坦联合左旋氨氯地平治疗高血压临床疗效观察
缬沙坦联合左旋氨氯地平治疗高血压临床疗效观察摘要】目的：观察分析缬沙坦联合左旋氨氯地平治疗高血压的临床疗效。
方法：选择我院２０１１年６月—２０１４年６月门诊及住院治疗的高血压患者７５例，随机分为Ａ、Ｂ、Ｃ组，每组各２５例，Ａ组予缬沙坦片８０ｍｇ／天，Ｂ组予左旋氨氯地平片２．５ｍｇ／天治疗，Ｃ组予缬沙坦片８０ｍｇ／天联合左旋氨氯地平片２．５ｍｇ／天。
并在用药后第１、２、４、６、８、１２周时对患者随访，检测患者血压水平，对患者血压达标率与降压有效率及药物的安全性进行评定。
结果：联合用药的Ｃ组患者治疗后血压水平较治疗前明显控制，血压达标率与控制有效率分别为９２．０％、８４．０％，明显高于Ａ、Ｂ两个单独用药组，其结果存在显著差异，有统计学意义（ｐ＜０．０５）。
３组均无明显不良反应。
结论：缬沙坦联合左旋氨氯地平治疗高血压临床疗效显著，安全性高，能切实提高临床降压治疗的血压达标率与控制有效率，值得临床推广应用。
【关键词】缬沙坦；左旋氨氯地平；联合；高血压据统计，我国约有２．５亿居民患者高血压，临床资料证实，高血压是引发心脑血管疾病患者死亡的重要原因之一，在我国每年约有３５０万居民因心脑血管疾病死亡，其中有一半以上患者与高血压有关。
因此长期有效控制高血压患者的血压水平是减少心脑血管疾病死亡率的关键。
临床资料显示，大部分高血压患者单用一种降压药的血压控制有效率仅占４５％，而联合使用两种及两种以上降压药的血压控制有效率可达６５％－８５％。
为控制高血压患者血压水平，提高血压达标率与控制有效率，降低心脑血管疾病的发病率、死亡率和致残率，我院２０１１年６月—２０１４年６月采用缬沙坦联合左旋氨氯地平治疗门诊及住院高血压患者，取得显著临床疗效，现报告如下。
１资料与方法１．１一般资料选择我院２０１１年６月—２０１４年６月门诊及住院治疗的高血压患者７５例，其中男４２例，女３３例，年龄３８—７９岁，平均年龄４１±８．２岁；病程０—２５年。
氨氯地平与缬沙坦联合方案治疗原发性高血压的临床效果
［ １ ］ 史洪波 ．茵栀黄 口服 液配合光 疗治疗新 生儿高胆红 素 血 症临床 观 察 及 护 理 ［ Ｊ ］ ．中国实用 医药， ２ ０ １ ４ ， ９
（ ３ ０ ） ： １ ９ ６～１ ９ ７ ．
［ ２ ］ 魏克伦 ， 王玉 山 ．关 于新 生儿病理 性黄 疸诊 断标 准 的 讨论 ［ Ｊ ］ ．中华儿科 杂志 ， ２ ０ ０ ９， ４ ７ （ １ ） ： １ ７ ．
异， 将其经胆 汁排 到肠 腔或 经尿 液排 到体 外 ， 从 而达 到有
效 降低血清胆红素浓度 的 目的 ， 是 目前 临床常 用的高 胆红 素血症治疗 措 施 Ｊ 。 中医学 将 高胆 红 素血 症 归 属 于“ 胎 黄” 的范畴之 内 ， 其认 为母 亲 嗜食 辛辣肥 甘 、至 胎胞 ， 胎 儿 出生 后， 加 之外邪 侵入 ， 引起湿 热蕴结 中焦 ， 热 移肝 胆 ， 湿热 熏 蒸肝胆 ， 导致肝失疏 泄 、 胆 汁外溢 ， 继 而发为 黄疸 。茵栀 黄
（ 收 稿 日期 ： ２ ０ １ ５—０ ５— ０ ８ ）
联 用能够显著改善高胆红 素血症 的治疗效 果 。实验 中， 与 对 照组 比较 ， 观 察组 患者 在 血清胆 红素 恢复 情况 、 黄疸持
氨 氯 地 平 与缬 沙坦 联 合 方 案治 疗 原发 性 高 血压 的临床 效 果
齐 国华
［ 摘要 ］ 目的 研 究氨氯地平与缬沙坦联 合方 案治 疗原发性 高血压 的临床 效果。方 法 选取 进行 治疗 的 ３ ２ ０
例 原发 性高血压患者 ， 分 为对 照组 １ ６ ０例和观察组 １ ６ ０例 ， 在 常规对症 治疗基础上 ， 对 照组 患者 单纯给予 缬沙坦
进 行治疗 ， 观 察 组 患 者 采 用氨 氯 地 平 与 缬 沙 坦 联 合 方 案 进 行 治 疗 ， 对 比 观 察 两 组 患 者 的 临床 治 疗 效 果 。 结 果
缬沙坦联合氨氯地平对高血压患者心功能改善的效果探究
参 考 文 献 ［１］ 阳平．糖尿病并发症的药物治疗研究进展．临床合 理用药杂志 ，
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［６］ Ｉｎｔｅｒｎａｔｉｏｎａｌ Ｅｘｐｅｒｔ Ｃｏｍｍｉｔｔｅｅ．Ｉｎｔｅｒｎａｔｉｏｎａｌ Ｅｘｐｏｒｔ Ｃｏｍｍｉｔｅｅ
ｒｅｐｏｒｔ ｏｎ ｔｈｅ ｒｏｌｅ ｏｆ ｔｈｅ ＡＬｃ ａｓｓａｙ ｉｎ ｔｈｅ ｄｉａｇｎｏｓｉｓ ｏｆ ｄｉａｂｅｔｅｓ．
Ｄｉａｂｅｔｅｓ Ｃａｒｅ．２００９，３２：１３２７－１２３４．
一 、 资 料 与 方 法 １．临床 资料 ：从本院 ２００７年 ７月至 ２０１２年 １２月就诊 的 原发性高血压合并 心功能不 全患者 中选 取 ２１６人 ，随机分 成 三组。所有患者 均来 自同一地 区城镇居 民。联合组 ７２人 ，其 中男 ３７人 ，女 ３５人 ，平均年龄（６７．３±９．２）岁 ，高血压分级轻 度 ２９人 ，中度 ２８人 ，重度 １５人 ；缬 沙坦组 ７２人 ，男 ３２人 ，女 ４ｏ人 ，平均年龄 （６９．１ ４－８．２）岁 ，轻度 ２６人 ，中度 ３７人 ，重 度
［７］ Ａｍｅｒｉｃａｎ Ｄｉａｂｅｔｅｓ Ａｓｓｏｃｉａｌｉｏｎ． Ｓｔａｎｄａｒｄｓ ｏｆ ｍｅｄｉｃａｌ ｃａｒｅ ｉｎｄｉａｂｅｔｅｓ．２０１０，Ｄｉａｂｅｔｅｓ Ｃａｒｅ，２０１０，３３（Ｓｕｐｐｌ １）：Ｓｌｌ一￥６１．
［８］ 陈文祥．糖化血红蛋 白检测 标准化及有 关问题．中国糖尿病 杂 志 ，２０１１，１９（１１）：８０３－８０４．
缬沙坦与苯磺酸氨氯地平联用治疗高血压的临床疗效观察
缬沙坦与苯磺酸氨氯地平联用治疗高血压的临床疗效观察摘要】目的：分析和研究高血压采用缬沙坦联合苯磺酸氨氯地平治疗效果。
方法：选择2012年5月—2013年12月高血压患者47例，将其按双盲随机方法分为两组：研究组24例与对照组23例。
对照组患者给予缬沙坦治疗；研究组患者在对照组治疗基础上加用苯磺酸氨氯地平治疗，将两组患者治疗两个月后的降压效果进行对比。
结果：研究组患者干预后血压监测值明显低于对照组（P＜0.05），具有统计学意义。
结论：将缬沙坦与苯磺酸氨氯地平联合应用于高血压患者治疗中，能够有效控制患者血压水平值，对减轻患者经济负担有重要意义。
【关键词】高血压缬沙坦苯磺酸氨氯地平临床疗效【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2014）18-0180-02对于高血压患者在合理膳食、有氧运动、减轻体重等非药物治疗基础上联合药物治疗，更能提高血压的控制率，利于减轻药物毒副作用。
本文选取高血压患者24例，给予缬沙坦+苯磺酸氨氯地平治疗，取得了颇为满意的治疗效果，现汇报如下：1 资料与方法1.1 一般资料选择2012年5月—2013年12月高血压患者47例，其中：男28岁，女19岁；年龄在40—81岁，平均年龄为52.3±6.5岁；患者病程在2—15年，平均病程为5.9±1.5年。
排除标准：脑卒中患者；心肌梗死患者；合并有心律失常、心脏瓣膜病、心力衰竭患者；对药物有过敏症状患者。
两组患者随机分为两组，对照组23例，研究组24例，两组患者在性别、年龄、病程等方面相比较，均无明显的差异（P＞0.05），相关数据与资料具有可比性。
1.2 方法对照组患者给予缬沙坦治疗：剂量为每次80毫克，每天一次，于晨起口服。
若老年患者对于降压比较敏感则需要减少服用剂量，1天口服2次，每次服用间隔为12个小时。
研究组患者在对照组治疗基础上加用苯磺酸氨氯地平治疗：5mg/次，1次/d，清晨服用。
缬沙坦联合氨氯地平治疗高血压的临床疗效分析
高。预防胎盘早剥的发生 ， 首先要对产前检查提高重视 ， 做好孕 期保健工作 ； 防治妊娠期 高血压疾病 ； 孕 晚期 禁止性 生活 ， 尽 可 能避免仰卧位 ， 注意休 息； 对于胎膜早破 的孕产妇 ， 要 严密观察 胎心率 的变化及羊水性状 ， 高度警惕血性羊水 的存 在及破膜后 阴道 出血征象 ； 如患者羊水 过多 ， 可采用高位 小孔破膜术 ， 缓慢 放 出羊水 ， 避免宫腔 内压力急骤降低 ， 引起胎盘早剥 。
・
２ ４・
合理用药 ２ ０ １ ４年 ４月 第 ７卷 第 ４ Ａ期
Ｃ ｈ ｉ ｎ Ｊ ｏ ｆ Ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ￣Ｒ ａ ｔ ｉ ０ ｎ ａ ｌ Ｄ ｒ ｕ ｇ Ｕ ｓ ｅ ． Ａ ｏ ｉ ｆ ｌ ２ ０ １ ４． Ｖ ０ １ ． ７ Ｎ ０ ． ４ Ａ
诊断并不十分困难。但 临床 表现不明显 的病例诊 断较 为困难 ，
中外医疗 ， ２ ０ １ ２ ， １ ２： ８ ３—８ ４ ．
２ 袁劲进 ， 吴仕元． 胎膜早破并发胎盘早 剥的早期诊治 探讨 ［ Ｊ ］ ． 中国
现代医学杂志 ， ２ ０ ０ ７， １ ７ （ ６ ） ： ７ ５ ８—７ ６ ０ ．
３ 张建欣 ， 王淑贞． 症状不典型胎盘早剥 的早期 诊断 ［ Ｊ ］ ． 中国医药 导
病不急 ， 病情进展缓慢 ， 临床症 状不 十分典型 。常 见的临床 表 现有 ： （ １ ） 胎膜早 破并 伴有轻 微腹 痛或腰部 酸痛 ， 或胎 膜破 裂 前曾发生少量阴道流 血 ； （ ２） 发现 淡 红色 或 血性 羊水 伴 有腹 痛； 本组血性羊水 ４例 ， 占２ ２ ． ２ ％； 其中 １例是在分娩过程 中发
缬沙坦或替米沙坦联合氨氯地平在高血压治疗中的效果观察
缬沙坦或替米沙坦联合氨氯地平在高血压治疗中的效果观察高血压是一种常见的慢性疾病，也是心血管疾病的主要危险因素之一。
根据世界卫生组织的统计数据显示，全球范围内有超过10亿的人口患有高血压。
高血压不仅会增加心脑血管疾病的风险，而且还会导致其他严重的健康问题。
对高血压的治疗显得尤为重要。
针对高血压的治疗方案中，常用的药物包括缬沙坦和替米沙坦，以及氨氯地平。
缬沙坦和替米沙坦都属于血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，可以通过抑制血管紧张素Ⅱ的受体结合，降低血压。
氨氯地平是一种钙通道阻滞剂，通过阻断细胞内钙离子通道的通透性，从而放松血管平滑肌，降低外周阻力，降低血压。
缬沙坦或替米沙坦联合氨氯地平在高血压治疗中的效果备受关注。
近年来，越来越多的临床研究开始关注缬沙坦或替米沙坦联合氨氯地平在高血压治疗中的效果。
国内外多个研究团队对这一治疗方案进行了临床观察和实验研究，以期能够找到更加有效的治疗方案，提高高血压患者的治疗效果和生活质量。
本文将对相关研究成果进行综述和总结，为高血压患者的治疗提供参考和借鉴。
近年来，许多临床研究开始观察和研究缬沙坦或替米沙坦联合氨氯地平在高血压治疗中的效果。
其中一些研究结果显示，缬沙坦或替米沙坦联合氨氯地平可以显著降低高血压患者的血压水平，改善心脏功能，减少心脏负担，降低心脑血管意外的风险。
某些研究观察了缬沙坦或替米沙坦联合氨氯地平对高血压患者的长期疗效，发现联合用药组在血压控制和心脏功能方面均优于常规治疗组。
还有一些研究观察了缬沙坦或替米沙坦联合氨氯地平在老年高血压患者中的应用效果，结果显示联合用药组不仅能降低血压，而且还能改善心肌功能，减轻心脏负担。
这些研究结果表明，缬沙坦或替米沙坦联合氨氯地平在高血压治疗中具有显著的临床效果，对于改善高血压患者的血压控制和心脏功能有重要的临床意义。
基于临床观察和实验研究的积极结果，缬沙坦或替米沙坦联合氨氯地平在高血压治疗中的应用前景十分广阔。
目前，国内外各大医学中心已开始在临床实践中推广这一治疗方案，以期为更多的高血压患者提供更加有效的治疗方案。
缬沙坦联合氨氯地平治疗冠心病合并高血压临床分析
注： 与对照组比较 ， ①Ｐ＜ Ｏ ． ０ ５ ； １ ｍ ｍ Ｈ ｇ ＝ Ｏ ． １ ３ ３ ３ ｋ Ｐ ａ 表 ２ 治疗 ６ 周后两组临床疗效 比较［ 例（ ％） ］
生 Ｊ 。厄贝沙坦氢氯噻嗪片可通过改变心输出量而抵 消利尿
剂体位性低血压的不 良反应 ， 并 改善 肾血流 量而抵 消利尿 剂 因 肾小球 滤过 率下 降而引 起 的不 良反应 ， 如血尿 酸 、 血钙增 加； 还可 抵消 利尿剂 因醛 固酮 增加 引起 的不 良反应 ， 如低血
［ １ ］ 吴 ［ ２ ］ 李
江 ．抗高血压药 物联合用 药研究进 展 ［ Ｊ ］ ． 中 国药 远， 沈友权． 厄贝沙坦 治疗老 年原发性 高血压 的疗
事， ２ ０ １ ２ ， ２ ６ （ １ ） ： ８ ０ ．
服 的方式相对来说效果较好。厄贝沙坦 片可用于各种类 型高 血压病患者 ， 耐受性强 Ｊ 。氢氯噻嗪为噻嗪类利尿 剂 ， 通过 排 钠利尿 ， 可 以减少血容量而降低血压 ， 但是在 降压的 同时可 能 会由于过量的排钾作用 而导 致低钾血 症 ； 氢氯 噻嗪经 近 曲小 管 排 泄 时可 竞 争 性 抑 制 尿酸 的排 泄 而 导致 高 尿 酸 血症 发
２ 结 果
２ ． １ 治疗 ６周后两组相关临床指标 比较 ： 两组 患者治疗 ６周 后Ｓ Ｂ Ｐ 、 Ｄ Ｂ Ｐ和 Ｈ Ｒ比较 ， 差异具有统 计学 意义 （ ｔ ＝１ ． ６ ９ ２ ， ｔ ＝ １ ． ７ ０ ６和 ｔ ＝Ｉ ． ７ １ ５， Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。详见表 １ 。 ２ ． ２ 治疗 ６周后两 组患者 临床疗 效 比较 ： 治疗 ６周后 ， 两 组 患 者满意病 例 比较 ， 差 异具 有 统 计 学 意 义 （ Ｘ ２＝３ ． ８ ９ ６ ， Ｐ＜ ０ ． ０ ５Ｊ ］ ． 中国社区医师 ， ２ ０ ０ ３ ， １ ９ （ ２ ４ ） ： ３ ０ ． ［ ３ ］ 徐 晓娟 ， 张长弓 ， 攸 翔． 国产厄 贝沙坦 氢氯 噻嗪治疗轻 中度 原 发 性 高 血 压 临 床 观 察 ［ Ｊ ］ ． 实 用 医学杂 志， ２ ０ １ ０ ，
缬沙坦联合苯磺酸氨氯地平治疗高血压的效果及安全性
缬沙坦联合苯磺酸氨氯地平治疗高血压的效果及安全性概述高血压是一种广泛存在的心血管疾病，严重影响了人们的生活质量。
常规的高血压治疗包含多种降压药物，如ACE抑制剂、钙通道阻滞剂和ARBs等。
其中，缬沙坦是一种常用的ARBs药物，它通过抑制AT1受体的作用来达到降压的目的。
苯磺酸氨氯地平是一种钙通道阻滞剂，通过阻断细胞内钙离子从而降低心脏负荷压力，从而治疗高血压。
本文就缬沙坦联合苯磺酸氨氯地平治疗高血压的效果及安全性进行探究。
缬沙坦和苯磺酸氨氯地平的基本特点缬沙坦是一种由日本信宝制药公司制造的ARBs，它能够选择性地抑制AT1受体，使得肾素释放下降，从而降低血压。
目前，缬沙坦已经被广泛应用于高血压、心力衰竭、冠心病等的治疗中。
苯磺酸氨氯地平则是一种广泛应用的二氢吡啶钙通道阻滞剂。
它通过抑制细胞内钙离子的通量，减少钙离子对心肌的刺激，从而降低心脏负荷压力。
苯磺酸氨氯地平也被广泛应用于治疗高血压、冠心病等疾病。
目前，有不少研究探究了缬沙坦联合苯磺酸氨氯地平治疗高血压的效果。
一份临床实验发现，缬沙坦加苯磺酸氨氯地平治疗高血压，能够显著降低血压，效果明显优于单用缬沙坦。
同时，该研究还发现，该组合治疗能够减少血压波动程度，保持血压稳定。
另一项研究则发现，缬沙坦联合苯磺酸氨氯地平治疗一天两次的效果优于一次。
该研究还发现，该组合治疗能够显著改善血红蛋白水平、肾功能和糖尿病等合并症。
缬沙坦联合苯磺酸氨氯地平治疗高血压的安全性得到了广泛的关注。
现有研究表明，该组合治疗并未出现严重的不良反应和安全问题，只有极少数患者出现了轻微的副作用，如头痛、恶心、呕吐等。
这些轻微的不良反应往往在停药后很快消失。
此外，缬沙坦联合苯磺酸氨氯地平治疗高血压的安全性还需要在大规模、更长时间的研究中得到进一步证实。
因此，在使用缬沙坦联合苯磺酸氨氯地平治疗高血压时，还需要注意仔细的监测和随访。
结论综上所述，缬沙坦联合苯磺酸氨氯地平治疗高血压具有显著的降压效果，同时不会引起严重的不良反应和安全问题。
氨氯地平联合缬沙坦在高血压治疗中的应用效果及安全性分析
氨氯地平联合缬沙坦在高血压治疗中的应用效果及安全性分析摘要】目的：将氨氯地平和缬沙坦这两种药物联合起来进行对于高血压治疗中效果以及安全性能的分析，能够为找到治疗高血压的最佳方法提供一个科学的理论依据。
方法：把174例患有高血压的患者随机分成两个组，第一组只给缬沙坦胶囊进行治疗，第二组将氨氯地平片和缬沙坦两种药物结合起来进行医治，并且对于两者的效果进行观察，将得到的数据进行检测。
结果：将两种药物结合起来进行治疗的小组有效率达到93%，而只用缬沙坦胶囊的小组有效率是78%，第一组的总有效率（78%）低于第二组的总有效率（93%），两组的差异具有明显统计学的意义。
结论：氨氯地平和缬沙坦这两种药物对于高血压治疗能够有效的降低血压，从而使血管内皮功能有所改善，进而使血管弹性得到有效的增加。
【关键词】氨氯地平；缬沙坦；效果；高血压高血压主要是一种慢性病，在现实生活中比较常见，严重者可能会导致心血管方面的疾病甚至死亡。
伴随着这几年我国人口老龄化的速度加快，使得高血压患者也在不断增加，不仅对人们的生活造成了一定的影响，而且它也成为我国在公共卫生方面的一个重要问题[1]。
到今为止，我国高血压患者依旧在不断增加，然而，在对于高血压的治疗当中，我们最普遍用到的便是药物治疗，这篇文章通过对232名高血压病患，采用氨氯地平联合缬沙坦的药物疗法，对于其在于治疗方面应用效果的有效性以及安全性进行了深入探讨。
1资料方法1.1一般资料以2016年1月—2017年3月在本医院接受高血压治疗的232名患者，进行随机分组法，第一组的女性患者有56例，男性患者有60例，平均年龄在53—78岁之间，病程是3—18年；第二组的女性患者有55例，男性患者有61例，平均年龄在55—79岁之间，病程是4—18年。
这两组的一般资料之间的差异并没有统计学意义，研究结果具有可比性。
1.2研究方法1.2.1用药方法第一组只给缬沙坦胶囊，国药准字为H20103521，每日晨起口服，每次的用量是80mg，一日一次，连续服用四周之后。