儿科小儿循环系统疾病试题新华医院
儿科住院医师：循环系统疾病测考试题模拟考试.doc
儿科住院医师：循环系统疾病测考试题模拟考试 考试时间：120分钟 考试总分：100分遵守考场纪律，维护知识尊严，杜绝违纪行为，确保考试结果公正。
1、填空题 先天性心脏病临床上根据心脏及大血管之间有无分流分为：（ ）、（ ）、（ ）三型。
本题答案：左向右分流型；右向左分流型；无分流型 本题解析：左向右分流型；右向左分流型；无分流型 2、单项选择题 女，6个月，因烦躁不安、拒食、呕吐1天，查体面色苍白，呼吸急促，肺部闻及啰音，心率260次／分，肝畦肋下4cm ，心电图检查显示，R-R 间期匀齐，QRS 波形态正常，其前可见P′波，ST 段压低，T 波倒置。
该患者最可能的临床诊断是（ ）A.窦性心动过速 B.阵发性室性心动过速 C.阵发性室上性心动过速 D.预激综合征 E.房颤 本题答案：C 本题解析：暂无解析 3、单项选择题 6岁女孩，因发热2周就诊。
查体：发育营养差，面色苍白，体温39．2℃，双下肢皮肤有散在小瘀点，胸骨左缘第3～4肋间有Ⅳ级粗糙收缩期杂音，伴震颤，肺（-），腹软，肝肋下2．5cm ，脾肋下1cm 。
血白细胞15109／L ，中性粒细胞78％，血红蛋白95g ／L 。
尿常规：RBC （+），WBC 偶见，蛋白姓名：________________ 班级：________________ 学号：________________--------------------密----------------------------------封 ----------------------------------------------线----------------------（）。
心电图：Rv3．4mV。
哪项治疗是急需的（）A.地高辛B.利尿剂C.地高辛+利尿剂D.抗生素E.手术本题答案：D本题解析：暂无解析4、单项选择题男，16岁，主诉劳力性呼吸困难近1年．双下肢水肿1个月。
查体：面部轻微水肿．呼吸稍促，肺部可闻及粗湿啰音，心率90次／分，心音低钝、遥远，闻及第三、四心音，二尖瓣区可闻及收缩期杂音，腹壁轻微水肿，肝脏肋下2cm，质中缘钝，肝颈静脉回流征（+），移动性浊音（+），双下肢水肿。
儿科住院医师：循环系统疾病知识点模拟考试卷.doc
儿科住院医师：循环系统疾病知识点模拟考试卷 考试时间：120分钟 考试总分：100分遵守考场纪律，维护知识尊严，杜绝违纪行为，确保考试结果公正。
1、单项选择题 正常下肢血压较上肢血压（ ）A.高10～20mmHg B.高20～40mmHg C.低10～20mmHg D.低20～40mmHg E.以上均不正确 本题答案：B 本题解析：暂无解析 2、单项选择题 充血性心力衰竭患儿的治疗一般不包括（ ）A.卧床休息，适当镇静，避免患儿烦躁、哭闹 B.供氧 C.控制水、钠盐的摄入 D.给予洋地黄类药物 E.给予肾上腺糖皮质激素 本题答案：E 本题解析：肾上腺糖皮质激素不作为充血性心力衰竭的常规治疗药物。
仅在急性左心衰、肺水肿或心源性休克时短期应用。
3、单项选择题 10岁男孩。
系慢性型的小儿克山病，发作时采用的主要治疗措施，下列哪项不妥当（ ）A.应用洋地黄和利尿剂控制心力衰竭姓名：________________ 班级：________________ 学号：________________--------------------密----------------------------------封 ----------------------------------------------线----------------------B.治疗时间需长达1～2年以上C.若并发肺炎或胃肠炎时，须积极治疗D.在控制钠盐基础上如有浮肿，可加用利尿剂E.积极应用抗生素，控制感染本题答案：E本题解析：暂无解析4、单项选择题儿童高血压的特点不包括下列哪项（）A.以原发性高血压多见B.体格检查中眼底检查至关重要C.诊断主要以测量血压为诊断依据D.治疗以利尿剂为主要药物E.高血压危象治疗首选硝普钠本题答案：A本题解析：暂无解析5、单项选择题14岁女孩，学校体检：心界正常，心率82次／分，期前收缩5～7次／分，心音正常，无杂音，心电图示室性期前收缩，平时无自觉症状。
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儿科住院医师：循环系统疾病考试卷及答案 考试时间：120分钟 考试总分：100分遵守考场纪律，维护知识尊严，杜绝违纪行为，确保考试结果公正。
1、单项选择题 8岁女孩，体检发现心脏有杂音，活动后乏力、气促，无杵状指，胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅲ级响亮喷射性全收缩期杂音，伴收缩期震颤。
X 线示肺野缺血，肺动脉总干膨出。
经超声心动图和右心导管检查，证实为肺动脉瓣狭窄。
该患儿进行心电图检查时，下列哪一项不是其肺动脉瓣膜狭窄的心电图改变（ ）A.右心室肥大 B.左心室肥大 C.不完全性右束支传导阻滞 D.右心房肥大 E.电轴右偏 本题答案： 2、填空题 实验室检查中（ ）升高或（ ）阳性为病毒性心肌炎临床诊断标准之一。
本题答案： 3、单项选择题 男孩3岁，胸骨左缘第二肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音，无震颤，心电图示电轴右偏，Rv 呈rsR 型，Rv14mv ，胸片示两肺血多，肺动脉段突出，右心房，右心室增大，心导管测得右心房平均血氧含量比腔静脉高3vol ％，股动脉血氧饱和度为94％，其最可能的诊断应为（ ）A.房间隔缺损 B.室间隔缺损 C.动脉导管未闭姓名：________________ 班级：________________ 学号：________________--------------------密----------------------------------封 ----------------------------------------------线----------------------D.肺动脉瓣狭窄E.法乐四联症本题答案：4、单项选择题男，10岁，受凉后出现发热、咳嗽、乏力，服用感冒药无效，次日出现心悸、胸闷、烦躁不安。
查体：面色苍白、皮肤发凉，可见大理石样花纹，血压80／50mmHg，心率160次／分，第一心音低钝，门诊给予扩容及血管活性药物。
很快出现神志不清、面色青灰、呼吸急促，血压测不到，急诊入院。
儿内科(医学高级)：循环系统疾病考试题及答案模拟考试练习.doc
儿内科(医学高级)：循环系统疾病考试题及答案模拟考试练习 考试时间：120分钟 考试总分：100分遵守考场纪律，维护知识尊严，杜绝违纪行为，确保考试结果公正。
1、单项选择题 室间隔缺损患儿，胸骨左缘3～4肋间闻及2～3/6级粗糙全收缩期吹风样杂音，心尖区闻及短暂的舒张期杂音。
首先考虑诊断（ ）A.合并肺动脉高压 B.合并二尖瓣狭窄 C.动脉导管未闭 D.合并房间隔缺损 E.分流量较大的室间隔缺损 本题答案： 2、单项选择题 对诊断心肌病最有价值的检查是（ ）A.超声心动图 B.胸部X 线片 C.心电图 D.心导管检查和心血管造影 E.心内膜心肌活检 本题答案： 3、单项选择题 患儿女，12岁，因“不规则发热1个月，突发右侧偏瘫3h”来诊。
查体：HR98次/min ，律齐，主动脉瓣区舒张期叹气样杂音。
最可能的诊断是（ ）A.脑出血姓名：________________ 班级：________________ 学号：________________ --------------------密----------------------------------封 ----------------------------------------------线----------------------B.暂时性脑缺血发作C.风湿热D.急性左心衰竭E.风心病合并亚急性感染性心内膜炎伴脑栓塞本题答案：4、多项选择题男，2个月，患先心病，气促2天，伴轻咳嗽，无发热。
查体：呼吸65次/分，无发绀，两肺闻及细湿啰音，心率170次/分，心音低钝，胸骨左缘2～3肋间闻及Ⅳ级收缩期杂音，伴有震颤，肝脏肋下4cm，剑突下4cm，X线胸片示心胸比率0.60，左心室增大，肺纹理增多，叶间胸膜明显。
应如何治疗（）A.立即手术治疗B.给予抗生素治疗C.给予密切观察D.给予地高辛治疗E.给予利尿剂F.给予血管活性药物本题答案：5、单项选择题先天性心脏病可仅出现下半身青紫、杵状指时，首先考虑是（）A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.肺动脉狭窄E.法洛四联症本题答案：6、单项选择题病毒性心肌炎患儿一般总的休息时间不少于（）A.1～3个月B.3～6个月C.6～9个月D.9～12个月E.以上均不是本题答案：7、单项选择题6岁女孩，因发热2周就诊。
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儿科住院医师：循环系统疾病考试卷及答案模拟考试练习 考试时间：120分钟 考试总分：100分遵守考场纪律，维护知识尊严，杜绝违纪行为，确保考试结果公正。
1、单项选择题 小儿血清地高辛的有效血浓度为（ ）A.0～1ng ／ml B.2～4ng ／ml C.1～3ng ／ml D.1～4ng ／ml E.0～3ng ／ml 本题答案： 2、单项选择题 男孩5岁，自幼瘦弱，不爱活动，易疲劳，来院确诊无青紫，胸骨左缘Ⅲ～Ⅳ肋间可闻及Ⅲ～Ⅳ级收缩期杂音，粗糙且伴震颤，肺动脉第二音亢进。
此患儿预后取决于（ ）A.患儿年龄 B.分流量的大小及有无肺动脉高压 C.左右心室增大的程度 D.心电图显示的严重程度 E.胸骨左缘杂音的响度及性质 本题答案： 3、单项选择题 下列左向右分流的先天性心脏病的共同特点，错误的是（ ）A.潜在青紫 B.胸骨左缘有粗糙收缩期杂音姓名：________________ 班级：________________ 学号：________________ --------------------密----------------------------------封 ----------------------------------------------线----------------------C.影响生长发育D.易患肺炎E.肺循环血量少本题答案：4、单项选择题30周早产患儿，生后24小时因吸入性肺炎而住院。
查体：胸骨左缘第2肋间有较响亮收缩期杂音，彩色多普勒超声心动图示有动脉导管未闭和左向右分流，应如何治疗（）A.治疗肺炎，待3～4岁后手术治疗B.观察到3个月后不闭合可手术C.治疗肺炎的同时，应用吲哚美辛（消炎痛）D.立即手术根治E.立即应用心导管介入技术将未闭的动脉导管进行堵塞本题答案：5、单项选择题6岁女孩，反复发生支气管肺炎，于2岁时体检发现胸骨左缘第2肋间有Ⅰ～Ⅲ级收缩期杂音，经进一步检查诊断为先天性心脏病：房间隔缺损。
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1、单项选择题 X 线检查有肺缺血性改变的先心病是（ ）A.房间隔缺损 B.室间隔缺损 C.动脉导管未闭 D.法洛四联症 E.艾森曼格综合征 本题答案： 2、单项选择题 下半身青紫（有明显肺动脉高压时）（ ）A.室间隔缺损 B.房间隔缺损 C.肺动脉瓣狭窄 D.动脉导管未闭 E.法洛四联症 本题答案： 3、单项选择题 肺动脉段凹陷（ ）A.室间隔缺损 B.房间隔缺损 C.肺动脉瓣狭窄 D.动脉导管未闭姓名：________________ 班级：________________ 学号：________________ --------------------密----------------------------------封 ----------------------------------------------线----------------------E.法洛四联症本题答案：4、单项选择题关于小儿室性心动过速以下哪项是不正确的（）A.心室率常在150～250次/分B.QRS波宽大畸形C.心房率快于心室率D.可见室性融合波或心室夺获E.Q-T间期常正常本题答案：5、单项选择题目前经希氏束心电图证实Ⅰ度房室传导阻滞的阻滞部位多在（）A.房室交界处B.窦房结内C.心房内D.心室内E.希氏束本题答案：6、单项选择题完全性大动脉转位的典型X线特征是（）A.靴形心B.心影呈8字形C.心影呈斜置蛋形D.主动脉为3字征E.心影呈烧瓶型本题答案：7、单项选择题5岁女孩，平时无发绀，曾多次患肺炎并发心力衰竭。
查体：胸骨左缘第2肋间有响亮的连续性机器样杂音，有水冲脉。
该病人的血流动力学改变主要为（）A.体循环血流量增加，肺循环血流量减少B.肺循环血流量增加，体循环血流量减少C.体循环、肺循环血流量无变化D.有双向分流存在E.有右向左分流存在本题答案：8、单项选择题患儿，男，2岁，体重9kg。
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1、单项选择题 法洛四联症患儿，在哭闹后出现呼吸困难，随即昏厥，抽搐。
产生此现象的最可能原因是（ ）A.呼吸衰竭 B.心力衰竭 C.循环衰竭 D.因血液粘稠而产生肺栓塞 E.以上均不是 本题答案：E 本题解析：暂无解析 2、单项选择题 心电图特征性地表现为QRS 电轴左偏的是（ ）A.房间隔缺损 B.法洛四联症 C.房室隔缺损 D.肺动脉狭窄 E.室间隔缺损合并肺动脉高压 本题答案：C 本题解析：暂无解析 3、单项选择题 肺循环少血，体循环出现混合血，应诊断为（ ）A.房间隔缺损 B.室间隔缺损 C.动脉导管未闭姓名：________________ 班级：________________ 学号：________________--------------------密----------------------------------封 ----------------------------------------------线----------------------D.法洛四联症E.艾森门格综合征本题答案：D本题解析：暂无解析4、单项选择题下列哪项不是法洛四联症的主要临床表现（）A.顽固性心力衰竭B.杵状指C.脑缺氧发作D.蹲踞动作E.青紫本题答案：B本题解析：法洛四联症肺动脉口狭窄导致右室后负荷加重，但与单纯性肺动脉狭窄不同，由于法洛四联症存在室间隔缺损和主动脉骑跨，右室的血流可通过这些通道进入左室和主动脉，即右室不会进行性扩大，因此一般不会发生顽固性心力衰竭。
5、单项选择题8岁女孩，体检发现心脏有杂音，活动后乏力、气促，无杵状指，胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅲ级响亮喷射性全收缩期杂音，伴收缩期震颤。
X线示肺野缺血，肺动脉总干膨出。
经超声心动图和右心导管检查，证实为肺动脉瓣狭窄。
循环系统疾病患儿的护理练习试卷2(题后含答案及解析)_0
循环系统疾病患儿的护理练习试卷2(题后含答案及解析)题型有：1. A3型题 2. A1型题 3. B1型题 4. B1型题 5. X型题男性患儿2岁，1岁后出现紫绀，哭闹和活动后加重，行走时有蹲踞现象，初步诊断为法洛四联症。
1．对该患儿的护理错误的是A．发作时将小儿置于膝胸位B．给予吸氧C．防止小儿便秘，以防脑缺氧发作D．少饮水，以防加重心脏负担E．发作时与医生合作，给予吗啡抢救治疗正确答案：D 涉及知识点：循环系统疾病患儿的护理2．拟近期手术，护士对家长做健康教育错误的是A．进一步诊断检查B．增加营养C．增加活动量D．预防肺炎E．调整心功能至最佳状态正确答案：C 涉及知识点：循环系统疾病患儿的护理3．动脉导管未闭血流动力学改变首先引起A．主动脉扩张B．肺动脉扩张C．左心室扩大D．右心室扩大E．左心房扩大正确答案：B 涉及知识点：循环系统疾病患儿的护理4．房间隔缺损的肺动脉第2心音A．亢进B．减弱C．消失D．不分裂E．正常正确答案：A 涉及知识点：循环系统疾病患儿的护理5．以下法洛四联症的四个畸形组成不包括A．室间隔缺损B．肺动脉狭窄C．房间隔缺损D．主动脉骑跨E．右心室肥厚正确答案：C 涉及知识点：循环系统疾病患儿的护理6．男性患儿3岁，出生后10个月逐渐出现青紫且活动后加重。
胸骨左缘第3肋间喷射性Ⅲ级收缩期杂音，X线捡查心尖圆钝上翘，肺动脉段凹陷。
肺门影缩小，肺野清晰，最可能的诊断是A．房间隔缺损B．室间隔缺损C．动脉导管未闭D．法洛四联症E．肺动脉瓣狭窄正确答案：D 涉及知识点：循环系统疾病患儿的护理7．“肺门舞蹈”最多见于下列哪个疾病A．房间隔缺损B．室间隔缺损C．动脉导管未闭D．法洛四联症E．肺动脉狭窄正确答案：A 涉及知识点：循环系统疾病患儿的护理8．关于室间隔缺损，下列错误的是A．左向右分流型B．体循环血流量减少C．肺循环血流量增多D．肺动脉第二音增强E．胸骨右缘2、3肋间闻及收缩期喷射性杂音正确答案：E 涉及知识点：循环系统疾病患儿的护理9．下列哪点不是大型室间隔缺损的临床主要特点A．喂养困难、气急、多汗和体重不增B．反复呼吸道感染C．常发生充血性心力衰竭D．胸骨左缘2～3肋间响亮粗糙Ⅲ级收缩期杂音E．临床上常伴有紫绀和杵状指正确答案：D 涉及知识点：循环系统疾病患儿的护理10．室间隔缺损以哪一个心腔增大为主A．右心室B．右心房C．肺动脉D．左心室E．左心房正确答案：D 涉及知识点：循环系统疾病患儿的护理11．最易发生脑缺氧发作的先天性心脏病是A．室间隔缺损B．房间隔缺损C．动脉导管未闭D．卵圆孔未闭E．法洛四联症正确答案：E 涉及知识点：循环系统疾病患儿的护理12．对充血性心力衰竭患儿，用洋地黄制剂时错误的是A．婴儿脉率<100次/分，不能继续用药B．静脉注射时用10%葡萄糖稀释C．口服给药时按时按量、单独服用D．用药后监测患儿心率、心律E．服药期间多给患儿食用含钾丰富的食物正确答案：A 涉及知识点：循环系统疾病患儿的护理13．下列哪种先天性心脏病的杂音部位不包括胸骨左缘第2肋间A．房间隔缺损B．室间隔缺损C．动脉导管未闭D．法洛四联症E．肺动脉狭窄正确答案：B 涉及知识点：循环系统疾病患儿的护理14．动脉导管未闭有显著肺动脉高压时可出现A．头面部青紫，杵状指B．上半身青紫，杵状指C．全身青紫杵状指(趾)D．末梢青紫杵状指E．下半身青紫杵状趾正确答案：E 涉及知识点：循环系统疾病患儿的护理15．房间隔缺损患儿发生青紫的前提是A．右心血流量增多B．肺循环充血C．体循环血流量不足D．右心室压力增高E．右心房压力大于左心房正确答案：E 涉及知识点：循环系统疾病患儿的护理16．对于急性肺水肿患儿吸氧时，湿化瓶内装乙醇的浓度是A．10%.B．30%.C．50%.D．70%.E．95%.正确答案：B 涉及知识点：循环系统疾病患儿的护理17．下列哪项不是胎儿血液循环中所特有的A．脐血管B．静脉导管C．卵圆孔D．动脉导管E．肺循环正确答案：E 涉及知识点：循环系统疾病患儿的护理18．左向右分流型先天性心脏病最常见的并发症是A．心肌炎B．肺炎C．脑血栓D．脑脓肿E．亚急性菌性心内膜炎正确答案：B 涉及知识点：循环系统疾病患儿的护理19．哪种先天性心脏病易引起脑血栓、脑脓肿A．动脉导管未闭B．房间隔缺损C．室间隔缺损D．法洛四联症E．右位心正确答案：D 涉及知识点：循环系统疾病患儿的护理20．2岁小儿，无青紫，胸骨左缘第2～3肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音，无震颤。
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儿科小儿循环系统疾病试题新华医院
文稿归稿存档编号：[KKUY-KKIO69-OTM243-OLUI129-G00I-FDQS58-
小儿循环系统疾病单选题（25）1．小儿心率随年龄增加而逐渐减慢，下列哪项不正确：
Ａ．新生儿平均120-140次／分B．1岁以内为110-130次／分
Ｃ．2-3岁为100-120次／分D．4-7岁为80-100次／分
Ｅ．8-14岁为60-70次／分
2、小儿动脉收缩压用下列公式计算：
Ａ．年龄*2+75mmHg B．年龄*2+80mmHgＣ．年龄*2+85mmHg Ｄ．年龄*7+75mmHgE．年龄*7+80mmHg
3．小儿时期最常见的心律失常为：
A．过早搏动B．房室传导阻滞C．心房纤颤
D．室性心动过速E．阵发性室上性心动过速
4．下列哪一项提示患儿的过早搏动可能合并器质性心脏病：A．早搏次数B．运动后心率增快时早搏增多C．心悸、胸闷不适
D．运动后心率增快时早搏减少E．脉搏短绌
5．阵发性室上性心动过速患儿，多见于：
Ａ．先心病B．预激综合征Ｃ．心肌炎Ｄ．心力衰竭Ｅ．无器质性心脏病
6．阵发性室上性心动过速发作时，哪项处理不当：
Ａ．以压舌板或手指刺患儿咽部产生恶心反射B．压迫眼球C．发作24小时以上，首选洋地黄制剂D．用力压迫两侧颈总动脉窦
E．冷毛巾捂住口面部即潜水试验法
7．引起I度房室传到阻滞的病因中哪项最常见：
A．心肌炎B．发热C．肾炎D．风湿性心脏病E．先心病
8．下列哪一项须用抗心律失常药物：
A．窦性心律不齐B．偶发室性期前收缩（早搏）C．I度房室传导阻滞
D．多源性室性早搏E．游走节律
9．引起病毒性心肌炎的最常见病毒是：
A．柯萨奇病毒B．埃可病毒C．腺病毒D．流感病毒
E．副流感病毒
10．下列哪项不是病毒性心肌炎的诊断标准：
A．急慢性心功能不全B．心脏扩大有奔马律C．严重心律失常或明显ST-T改变D．心尖区可闻及全收缩期杂音
E．病程早期心肌酶及心肌肌钙蛋白增高
11．下列哪一项为诊断病毒性心肌炎的确诊指标：
A．患者血液中分离到病毒
B．患者粪便中分离到病毒
C．恢复期血清抗体滴度比急性期增高4倍以上
D．从患者鼻咽冲洗物分离到病毒
E．免疫荧光技术及电子显微镜证实心肌有病毒存在
12．心衰患儿应限制入液量，每日总量宜控制在：
A．60ml/kg以内B．80ml/kg以内
C．90ml/kg以内
D．100ml/kg以内E．110ml/kg以内
13．洋地黄中毒最常见的表现是：
A．视力减退B．呕吐C．腹泻D．腹痛E．心律失常14．女孩，3岁9个月，体检是发现左侧心前区有Ⅳ级收缩期杂音，初步诊断为室间隔缺损。
如要进一步明确诊断，应选择下列哪项最为重要而又无创的诊断方法：
A．X线心脏摄片B．心电图C．多普勒彩色超声心动图
D．心导管检查E．心血管造影
15．下列哪一项不是左向右分流型先天性心脏病的共同特点：A．易患肺炎B．肺循环血量减少C．体循环血量减少
D．潜伏性青紫E．影响生长发育
16．女，3岁，患有法洛四联症。
每当哭闹后出现呼吸困难，即出现抽搐。
出现上述缺氧发作时最有效的抢救措施是：
A．加压面罩吸氧B．身体取胸膝位C．静脉注射心得安
D．静滴碳酸氢钠E．口服吲哚美辛
17．5岁男孩，诊断先心病室间隔缺损，拍胸部正位片提示两肺纹理模糊所示，你认为下列关于肺部正确的结论是：
A．肺淤血B．正常肺C．肺泡性肺水肿D．间质性肺水肿E．肺充血
18．存活的紫绀型先天性心脏病中最为常见的是哪种：
A．房间隔缺损B．室间隔缺损C．动脉导管未闭
D．肺动脉瓣狭窄E．法洛四联症
19．男孩，6岁。
生后哭吵后有青紫。
6个月后青紫渐明显，喜蹲踞。
哭闹后有突发呼吸急促，青紫加重，严重时伴昏厥。
口唇、指(趾)甲青紫，杵状指、趾。
胸骨左缘第2～3肋间闻及Ⅲ～Ⅳ级收缩期喷射性杂音，肺动脉瓣区第二心音减弱。
此例最可能的诊断为：
A．肺动脉狭窄B．法洛四联症C．大动脉转位
D．室间隔缺损E．房间隔缺损
20．小型室间隔缺损时，以哪个房室增大为主：
A．右心室B．右心房C．左心室D．肺动脉E．左心房
21．患儿1个月，出生后体检发现左侧心前区有Ⅲ～Ⅳ级收缩期粗糙杂音，后经检查确诊为室间隔缺损。
该缺损可能自然闭合的时间最迟发生于：
A．生后4个月内B．生后6个月内C．生后8个月内
D．生后10个月内E．5岁以下
22．6岁男孩，已确诊患有先天性愚型。
伴消瘦、乏力，活动后气短。
近年来出现青紫。
体检：胸骨左缘第3、4肋间可闻及响亮粗糙全收缩期杂音，可触及震颤，肺动脉瓣区第二心音亢进。
胸片示左、右心室均大。
最可能的诊断是：
A．动脉导管未闭B．室间隔缺损C．房间隔缺损
D．Roger病E．法洛四联症
23．下列哪一项不是法洛四联症的主要体征：
A．不同程度的发绀和体格发育落后，1岁后杵状指仍存在
B．心界不大，搏动不强烈
C．胸骨左缘闻及收缩期杂音
D．肺动脉瓣区第2音亢进分裂
E．胸骨左缘下方及心尖可闻及收缩期喷射性杂音
24．患儿、男，3岁，曾患肺炎2～3次，剧烈活动后气促。
体检：心前区搏动弥散，无震颤。
胸骨左缘第二肋间闻及3级收缩期杂音，肺动脉第二音亢进，固定分裂，胸部X线透视示“肺门舞蹈”征，右心房、右心室肥大。
心电图示：电轴右偏，V1导联呈rSr图形。
最可能的诊断：
A．房间隔缺损B．室间隔缺损C．动脉导管未闭
D．艾森曼格综合征E．法洛四联症
25．胸骨左缘第3～4肋间和剑突下的抬举感提示：
A．左房肥大B．右房肥大C．左室肥大D．右室肥大E．肺动脉扩张。