儿科神经系统试题
皖医大儿科学习题及答案09神经系统疾病
第九章神经系统疾病[Al型题】1、早期结核性脑膜炎的主要临床特点是：A.性情改变B头痛、呕吐C结核中毒症状D嗜睡、双眼凝视E感觉过敏2、结核性脑膜炎最简便的确诊方法是：A.脑脊液作结核菌培养B脑脊液作豚鼠接种C脑脊液沉渣或薄膜涂片找结核菌D.头颅CT E结核菌索试验3、确诊结核性脑膜炎最可靠的依据是：A.有开放性肺结核接触史B结核菌索试验阳性C胸部X线发现结核灶D.CSF有结核性脑膜炎典型改变E以上都不是4、在脑脊液检查中，鉴别结核性脑膜炎与病毒性脑炎最有意义的项目是：A.脑脊液的透明度B脑脊液的压力C糖和氯化物是否降低D.脑脊液细胞数E蛋白质增高的程度5、化脓性脑膜炎最可靠的诊断依据是：A.急起高热、惊厥、昏迷B剧烈头痛、喷射状呕吐C脑膜刺激征阳性D.脑脊液细胞数明显增高E脑脊液中检出化脓性细菌6、1岁患儿，己诊断为“化脑”，曾用青霉素加氯霉素治疗，病情好转，体温正常，近3天又发热、抽搐，体温39.5°C,神志欠清，前因紧张。
脑脊液：外观清亮，细胞数12X106∕L,氯化物IIOmmO1/L,蛋白质450mg∕L,糖4mmol∕L0应首先考虑：A.脑水肿B硬脑膜下积液C脑脓肿D合并结核性脑膜炎E脑膜炎复发7、2个月女婴，拒食、吐奶、嗜睡3天，面色青灰，前因张力较高，脐部少许脓性分泌物。
该患儿最关键的检查应为：A.脐分泌物培养B血常规C脑脊液检查D血气分析E头颅CT8、9个月女婴，发热、轻咳10天，惊恻2次，1个月前患麻疹，患儿嗜睡状，OT试验（+）,脑脊液：白细胞数880X106∕L,蛋白质2000mg∕L,糖1。
52mmol∕L,氯化物质99mmol°应诊断为：A.病毒性脑炎B化脓性脑膜炎C结核性脑膜炎D乙型脑炎E隐球菌性脑膜炎9、化脓性脑膜炎患儿有急性颅高压、脑疝症状时，最好首先选用：A.20%甘露醇静推B50%葡萄糖静推C吠喃苯氨酸肌注D.50%甘油口服E地塞米松肌注10、婴儿患化脓性脑膜炎时脑膜刺激征不明显是由于：A.脑膜炎症反应轻B神经系统发育不够完善C机体反应差D.囱门及颅缝未闭，对颅高压可起缓冲作用E颈部肌肉不发达11、2岁男孩，2个月前患麻疹，疹后间断咳嗽、发热，精神差，偶有气促，近1周来呕吐、嗜睡。
儿科主治医师专业知识(神经系统疾病)模拟试卷5
儿科主治医师专业知识（神经系统疾病）模拟试卷5(总分：66.00，做题时间：90分钟)一、 A1型题(总题数：21，分数：42.00)1.ADHD的核心症状是（分数：2.00）A.多动和情绪问题B.注意缺陷、学习困难C.智力差和注意缺陷D.注意缺陷、多动和冲动√E.冲动、多动和学习困难解析：2.不符合夜惊的是（分数：2.00）A.面部表情恐怖B.在入睡一段时间后突然惊醒C.部分患儿伴梦游症D.清醒后可完全回忆梦境内容√E.一般持续10余分钟解析：3.有明显智力低下的是（分数：2.00）A.高热惊厥B.失神发作C.婴儿痉挛症√D.小儿良性癫痫E.少年肌阵挛癫痫解析：4.极重度MR(白痴)的IQ为（分数：2.00）A.低于20 √B.40～49C.30～39D.25～29E.50～70解析：5.不符合Lennox－Gastaut综合征特点的是（分数：2.00）A.3～8个月多发√B.预后不良C.智力发育落后D.具有多种形式发作E.多数治疗困难解析：6.有关颅内高压征，错误的是（分数：2.00）A.颅内压增高时，可以出现呕吐B.颅内压增高时，血压可以增高C.发生枕骨大孔疝时，一定先发生小脑幕切迹疝√D.人工呼吸机过度通气可以降颅压E.颅内压增高时，渗透性利尿剂是有效的解析：7.在进行小儿癫痫患者的脑电图检查时，不妥的是（分数：2.00）A.记录时间不小于20分钟B.停用抗癫痫药√C.发作间脑电图应包括睡眠及清醒记录D.尽力避免使用镇静剂E.必要时作24小时脑电图解析：8.急性颅内压增高已出现脑疝症状时首先选用（分数：2.00）A.20％甘露醇√B.乙酰唑胺C.50％葡萄糖D.地塞米松E.腰穿降颅压解析：9.对ADHD行为治疗描述不正确的是（分数：2.00）A.通过改变环境来改变行为B.与兴奋剂同属一线治疗C.医生、家长和教师密切配合D.以学校思想品德教育为主√E.对儿童的家庭和学校环境进行一系列的改变解析：10.不符合脑性瘫痪临床表现的是（分数：2.00）A.共济失调B.痉挛性瘫痪C.可伴智力低下D.进行性运动倒退√E.可伴癫痫解析：11.遗尿症的治疗错误的是（分数：2.00）A.对遗尿劝慰和鼓励，代替斥责和惩罚B.着重教育、解释，清除精神负担和引起情绪不盔的因素C.遗尿减少时加以奖励，给病儿心爱的奖品D.口服硫酸锌制剂√E.在一般疗法的基础上可加用药物解析：12.治疗ADHD的一线药物为（分数：2.00）A.匹莫英B.丙米嗪C.苯妥英钠D.哌甲酯√E.氯丙嗪解析：13.哪项不是ADHD多动冲动型的诊断标准（分数：2.00）A.很难安静地参加游戏或课余活动B.坐着手脚不停地扭动常显得烦躁不安C.日常生活中很健忘√D.常在问题尚未问完时就抢着回答E.常常打断或干扰别人的讲话和游戏解析：14.哪项不是ADHD注意缺陷型的诊断标准（分数：2.00）A.在学习、工作或娱乐活动中难以保持注意力集中B.在学习、工作或其他活动中常难以在细节问题上集中精力或常犯粗心大意的错误C.在与他人谈话时常显得心不在焉、似听非听D.讲话常喋喋不休、多嘴多舌√E.对于构思筹划性的作业和工作常感到很困难解析：15.符合遗尿症的是（分数：2.00）A.原发性遗尿症是指停止遗尿3个月后又有遗尿B.5岁以后白天不能控制排尿或不能从睡觉中醒来而自觉排尿√C.绝大部分小孩遗尿是器质性的D.3岁以后白天不能控制排尿或不能从睡觉中醒来而自觉排尿E.遗尿症是终身性疾病解析：16.小儿良性癫痫的特点，不包括（分数：2.00）A.有遗传倾向B.5～10岁起病C.常在白天发作√D.不影响智力发育E.预后良好解析：17.在保持大脑醒觉状态中起重要作用的是（分数：2.00）A.大脑颞叶B.小脑C.脑干网状结构√D.下丘脑E.以上都不是解析：18.抗癫痫药物的使用原则，错误的是（分数：2.00）A.以单种药物治疗为主B.严格按照癫痫发作类型选药C.应了解药物的代谢动力学特点D.注意用药的个体差异E.惊厥控制后即停药√解析：19.ADHD的鉴别诊断不包括（分数：2.00）A.抽动秽语综合征或多种抽动综合征B.精神发育迟滞C.抑郁症D.梦游症√E.儿童精神分裂症解析：20.小婴儿，化脓性脑膜炎，最应注意的体征是（分数：2.00）A.克氏征B.颈抵抗C.布氏征D.前囟隆起√E.巴氏征解析：21.不符合ADHD的诊断标准的有（分数：2.00）A.疾病必须至少持续6个月，某些表现存在于两个以上场合B.二类症状中的≥6项，均出现于7岁以前C.在社交、学业或职业等功能上有临床缺损的明显证据D.排除广泛发育障碍、精神分裂症或其他精神障碍的可能E.症状呈慢性波动性过程，多数和社会心理因素有关√解析：二、 A2型题(总题数：6，分数：12.00)22.患者，男，6岁，2日来四肢瘫痪，肌张力减退，深反射减低，但大小便能自控，无明显的感觉障碍。
儿科主治医师神经系统疾病(二)
儿科主治医师神经系统疾病（二）[单选题]1.患儿，男，8岁，不自主眨眼，歪嘴8个月，加重伴四肢甩动、喉中发“咕、咕”声（江南博哥），1个月就诊，上述动作在看电视或写作业时有减轻，并可自行控制数分钟，脑电图检查正常。
该患儿最可能是下列哪项诊断？()A.肌阵挛癫痫B.多发性抽动C.舞蹈症D.癫痫E.肝豆状核变性[单选题]2.化脓性脑膜炎与结核性脑膜炎在脑脊液检查有根本性区别的项目是()。
A.蛋白定量B.脑脊液外观C.糖及氯化物定量D.WBC总数及分类E.脑脊液检菌[单选题]3.格林-巴利综合征主要的临床特征为()。
A.进行性对称性弛缓性肢体瘫痪B.周期性对称性弛缓性肢体瘫痪C.进行性非对称性弛缓性肢体瘫痪D.非进行性对称性弛缓性肢体瘫痪E.周期性非对称性弛缓性肢体瘫痪[单选题]4.婴儿化脓性脑膜炎，颅内高压的高压症状可不明显是由于()。
A.颅骨骨缝未闭B.大脑处于抑制状态C.机体反应性差D.脑膜炎症反应轻E.血-脑屏障功能较弱[单选题]5.有明显智力低下的是()。
A.小儿良性癫痫B.失神发作C.婴儿痉挛症D.高热惊厥E.少年肌阵挛癫痫[单选题]6.下列有关急性脊髓炎的描述正确的是()。
A.双侧肢体运动障碍不对称B.典型者表现为下运动神经元瘫痪C.高位脊髓病变可出现呼吸肌麻痹D.脊髓休克期可表现为上运动神经元瘫痪E.均为截瘫，不会出现四肢瘫[单选题]7.哪项不是ADHD多动冲动型的诊断标准？()A.很难安静地参加游戏或课余活动B.坐着手脚不停地扭动常显得烦躁不安C.日常生活中很健忘D.常在问题尚未问完时就抢着回答E.常常打断或干扰别人的讲话和游戏[单选题]8.新生儿期，中枢神经系统感染中最常见的为()。
A.病毒性脑炎B.脑膜炎双球菌脑膜炎C.中毒性脑病D.大肠杆菌脑膜炎E.脑脓肿[单选题]9.新生儿化脓性脑膜炎的临床表现不常见的是()。
A.拒食、呕吐B.神经系统症状明显C.前囟饱满D.发热或体温不升E.易激惹、凝视、面色青紫[单选题]10.患儿，男，10个月，咳嗽、发热5天伴呕吐。
儿科神经系统疾病试题
儿科神经系统疾病试题1．小儿出生时即具有一些先天性反射，不属于先天性反射的是A．觅食B．吸吮C．握持D．拥抱E．触觉答案：E解析：足月儿出生时已具备一些原始反射，包括觅食反射、吸吮反射、握持反射、拥抱反射、踏步反射及交叉伸腿反射等。
生后3～4个月自然消失。
新生儿和婴儿肌腱反射较弱，提睾反射，腹壁反射不易引出，至1岁时才稳定。
小儿出生后3～4个月肌张力较高，Kernig(克氏)征可呈阳性，2岁以下小儿 Barbinski(巴氏)征阳性属生理现象。
出生后2周左右形成第一个条件反射，即抱起喂奶时出现吸吮动作。
这是因为每次母亲抱起小儿时所产生的皮肤触觉，关节内感觉，三半规管平衡等这一系列复杂的刺激组合与随之而来的食物性强化相结合而产生的。
生后2个月开始逐渐形成视觉、触觉、味觉、听觉、嗅觉等条件反射；3～4个月开始出现兴奋性和抑制性条件反射；这意味着小儿大脑皮层鉴别功能的开始。
2～3岁时皮质抑制功能发育完善，至7～14岁时皮质抑制调节功能才能达到一定强度。
2. 夏季，3岁小儿突然高热，体温40℃，惊厥1次。
体检：神清，面色红，咽红，心、肺、腹（-），神经系统未见异常，最可能的诊断是A．高热惊厥B．中毒性痢疾C．流行性脑膜炎D．结核性脑膜炎E．脑脓肿答案：A3.男，1个月。
咳嗽1天，发热3小时，T39.3℃，就诊过程中突然双眼上翻，肢体强直，持续1分钟。
查体：咽红，心肺腹及神经系统无异常，半年前也有相同病史，最可能诊断是A．癫痫B．低钙惊厥C．中毒性脑病D．化脓性脑膜炎E．高热惊厥答案：E解析：高热惊厥多见于6个月～5岁小儿，常在上感体温突然升高时出现惊厥，抽搐时间短，止惊后一般情况良好，无感染中毒的其他症状，一次病程中仅发生l～2次惊厥。
4. 夏季，3岁小儿突然高热，体温40℃，惊厥1次。
体检：神清，面色红，咽红，心、肺、腹(-)，神经系统未见异常，最可能的诊断是A．高热惊厥B．中毒性痢疾C．流行性脑膜炎D．结核性脑膜炎E．脑脓肿答案：A解析：高热惊厥最常见于6个月至5岁的小儿，最后复发年龄不超过5～7岁；先发热后惊厥，发热多385℃，惊厥发作多在初热的24h内；呈全身性，伴意识丧失，持续10 min内，不超过15min，发作后很快清醒：多件有呼吸道、消化道感染，而无中枢神经系统感染及其他脑损伤；惊厥发作后2周脑电图正常；患儿体格检查和精神运动发育正常。
儿科主治医师专业知识(神经系统疾病)模拟试卷4
儿科主治医师专业知识（神经系统疾病）模拟试卷4(总分：64.00，做题时间：90分钟)一、 A1型题(总题数：21，分数：42.00)1.属于筛查性测试的是（分数：2.00）A.WPPSIB.Gesell Scale－RC.WISC－CRD.DDST √E.NBNA解析：2.关于病毒性脑炎下列哪一种说法是错误的（分数：2.00）A.脑脊液检查正常不能排除病毒性脑炎的诊断B.病毒性脑炎脑实质损害比较重C.病毒性脑炎脑电图常有变化D.病毒性脑炎易发生硬脑膜下积液√E.侵入途径最多的为上呼吸道解析：3.哪项为急性感染性多神经根炎中的急性感染脱髓鞘性多神经根炎(AIDP)型的最重要的电生理改变（分数：2.00）A.运动神经传导速度减慢√B.纤颤电位、束颤电位C.运动单位波幅降低D.感觉神经传导速度减慢E.远端潜伏期正常解析：4.癫痫类型脑电图改变不正确的是（分数：2.00）A.婴儿痉挛症为弥漫性高波幅不对称慢波，杂以尖波、棘波或多棘波B.失神发作为对称性3Hz的棘慢波C.复杂部分性发作常有额、颞区痫样放电D.简单部分性发作常有发作同侧皮层的痫样放电√E.小儿良性癫痫伴中央中颞棘波在慢性睡眠期痫样放电明显增多解析：5.重症肌无力患者体内可出现哪种抗体（分数：2.00）A.抗双链DNA抗体B.抗核抗体C.乙酰胆碱受体抗体√D.IgEE.抗SM抗体解析：6.狼疮性脑炎的最佳治疗是（分数：2.00）A.血液透析B.甲泼尼龙冲击疗法√C.大剂量静脉注射丙种球蛋白D.大剂量甲氨蝶呤E.血浆置换术解析：7.病毒性脑炎的预后取决于（分数：2.00）A.脑脊液白细胞数多少B.年龄大小C.脑脊液中氯化物的高低D.有无脑膜刺激征E.以上都不是√解析：8.病理反射不包括（分数：2.00）A.凯尔尼格征√B.巴宾斯基征C.霍夫曼征D.奥本海姆征E.戈登征解析：9.诊断癫痫的主要辅助检查为（分数：2.00）A.听觉诱发电位B.脑血管造影C.脑电图√D.脑脊液E.脑MRI检查解析：10.有关吉兰－巴雷综合征的描述下列哪项不正确（分数：2.00）ler－Fisher综合征为吉兰一巴雷的一种类型B.吉兰－巴雷综合征与大肠埃希菌感染有关√C.吉兰－巴雷综合征的发病机制为一种感染后的免疫损伤D.吉兰－巴雷综合征以急性运动轴性神经炎多见E.吉兰－巴雷综合征既可有脱髓鞘改变，也可有轴索变性解析：11.吉兰－巴雷综合征不包括下列哪种类型（分数：2.00）A.急性运动轴性神经炎B.急性感染性脱髓鞘性多神经根炎C.急性感觉运动轴性神经根炎D.急性感觉轴性神经炎√ler－Fisher综合征解析：12.吉兰－6雷综合征的发病与哪种细菌的感染有关（分数：2.00）A.金黄色葡萄球菌B.B族溶血性链球菌C.大肠埃希菌D.空肠弯曲菌√E.流感嗜血杆菌解析：13.有关重症肌无力的治疗，下列哪项是错误的（分数：2.00）A.应用肾上腺皮质激素B.使用胆碱酯酶抑制剂C.合并感染时可用氨基糖苷类抗生素√D.胸腺切除E.静脉点滴大剂量丙种球蛋白解析：14.有关小儿脑性瘫痪，下列哪项是不正确的（分数：2.00）A.常合并有精神发育异常B.病情呈进行性加重√C.可有不同程度的脑皮质萎缩和脑室扩大D.早产、产伤、围生期窒息、核黄疸等是主要原因E.功能训练和理疗是重要的治疗方法解析：15.重症肌无力最常合并（分数：2.00）A.系统性红斑狼疮B.多发性肌炎C.甲亢D.甲状腺肿瘤E.胸腺肿瘤或胸腺增殖√解析：16.关于脑性瘫痪下列哪项是错误的（分数：2.00）A.通过康复训练，运动障碍可得到不同程度的改善B.表现为进行性中枢性运动障碍√C.可伴有智力低下、癫痫及视听功能障碍D.可由多种原因引起E.应早期诊断，早期治疗解析：17.导致脑性瘫痪的因素不包括（分数：2.00）A.窒息B.早产C.产伤D.遗传代谢病√E.核黄疸解析：18.脑性瘫痪是一种（分数：2.00）A.非进行性中枢性运动障碍√B.进行性外周性运动障碍C.非进行性外周性运动障碍D.进行性中枢性运动障碍E.缓慢进行性中枢性运动障碍解析：19.有关脑性瘫痪的临床表现哪项是错误的（分数：2.00）A.为非进行性的中枢性运动障碍B.婴儿早期出现症状C.可伴有癫痫D.绝大多数合并有智力低下√E.可伴有视觉障碍解析：20.哪一项是引起手足徐动型脑性瘫痪最常见的病因（分数：2.00）A.核黄疸√B.早产C.产伤D.脑发育异常E.窒息解析：21.重症肌无力病人出现危象时的主要临床表现为（分数：2.00）A.吞咽困难，不能连续下咽B.眼球运动障碍C.构音障碍，语音不清D.呼吸肌无力以致不能维持换气功能，伴有全身肌肉无力√E.四肢无力，动作困难解析：二、 A2型题(总题数：6，分数：12.00)22.9个月男婴，高热，呕吐3日，抽搐2次。
儿科主治医师专业知识(神经系统疾病)模拟试卷3(题后含答案及解析)
儿科主治医师专业知识（神经系统疾病）模拟试卷3(题后含答案及解析)题型有：1. A1型题 2. A2型题 3. A3/A4型题1．颅内压增高征的临床表现中诊断价值最小的是A．不明原因血压突然增高B．意识不清C．瞳孔不等大D．呼吸节律不整E．瞳孔对光反射消失正确答案：B 涉及知识点：神经系统疾病2．吉兰－巴雷综合征不会出现下列哪项临床表现A．肢体感觉异常B．四肢肌张力低下C．括约肌功能障碍D．巴氏征阳性E．呼吸肌麻痹正确答案：D 涉及知识点：神经系统疾病3．抽动秽语综合征的发病机制是A．多巴胺能神经元的功能增强B．胆碱能神经元功能减低C．胆碱能神经元功能增强D．多巴胺能神经元的功能减低E．肾上腺素能神经元功能增强正确答案：A 涉及知识点：神经系统疾病4．哪一项符合吉兰－巴雷综合征的典型脑脊液改变A．细胞数正常，蛋白增加，糖降低B．细胞数增高，蛋白正常，糖正常C．细胞数增加，蛋白增加，糖正常D．细胞数增高，蛋白正常，糖降低E．细胞数正常，蛋白增加，糖正常正确答案：E解析：吉兰－巴雷综合征典型脑脊液改变为细胞蛋白分离现象，即细胞数正常，蛋白增高，糖正常。
知识模块：神经系统疾病5．鉴别吉兰－巴雷综合征和脊髓灰质炎，最重要的体征为A．肌张力减低B．肌肉萎缩C．腱反射消失D．病理征阴性E．感觉异常正确答案：E解析：二者均可存在肌张力减低，腱反射消失，无病理征，病程长者可出现肌肉萎缩，但吉兰一巴雷综合征存在感觉异常，如疼痛、麻木或其他异常感觉，体检时可发现手套、袜套样分布的感觉障碍。
知识模块：神经系统疾病6．重症肌无力患儿出现哪项临床表现易危及生命A．眼外肌无力B．颈肌无力C．呼吸肌无力D．吞咽无力E．四肢无力正确答案：C解析：重症肌无力累及呼吸肌无力时可引发急性呼吸衰竭而危及生命。
知识模块：神经系统疾病7．小儿重症肌无力的临床特点是A．眼外肌最常受累B．受累的肌肉持续无力C．常有肌肉萎缩D．抗胆碱酯酶药物无效E．血钾偏低正确答案：A解析：小儿重症肌无力的特点为晨轻暮重，休息后好转，活动后加重，最常见双眼睑下垂和眼外肌麻痹，多不伴肌肉萎缩及血钾改变，抗胆碱酯酶药物治疗有效。
儿科住院医师考试：2021神经系统疾病真题模拟及答案(1)
儿科住院医师考试：2021神经系统疾病真题模拟及答案(1)共675道题1、以四肢进行性、对称性、弛缓性瘫痪为主要症状的是（）（单选题）A. 急性小脑共济失调B. 脑干脑炎C. 急性脊髓炎D. 吉兰-巴雷综合征E. 脑白质营养不良试题答案：D2、6岁男孩，近日家长发现患儿阵发性意识模糊，答非所问，伴解衣扣、摸索行为，时有自言自语和冲动行为，其癫痫发作类型是（）（单选题）A. 精神症状性发作B. 复杂部分性发作C. 部分性发作继发全身性发作D. 不典型失神发作E. 自主神经性发作试题答案：B3、肾上腺脑白质营养不良的病理特点为（）（单选题）A. 髓鞘蛋白编码基因缺陷B. β-半乳糖苷酶的缺乏，使半乳糖脑苷脂沉积于脑内C. 中枢神经进行性脱髓鞘和（或）肾上腺皮质萎缩或发育不良D. 肾上腺皮质萎缩或发育不良E. 中枢神经进行性脱髓鞘试题答案：C4、未服过脊髓灰质炎疫苗的幼儿与脊髓灰质炎患者有密切接触，为预防应采取的措施是（）（单选题）A. 立即口服脊髓灰质炎减毒活疫苗B. 立即口服脊髓灰质炎灭活疫苗C. 口服丙种球蛋白D. 肌注丙种球蛋白E. 肌注三氮唑核苷试题答案：D5、男孩，2岁半。
系瑞氏综合征，病程3～4d。
为了明确诊断进行肝穿刺送病理切片，光镜下其主要特征性改变应为（）（单选题）A. 肝细胞脂肪变性B. 肝细胞充血、水肿C. 肝细胞明显肿胀D. 肝细胞玻璃样变性E. 肝细胞滑面内质网增加试题答案：A6、急性脑血管病中起病最急骤的疾病是（）（单选题）A. 短暂性脑缺血发作B. 脑血栓形成C. 脑栓塞D. 脑出血E. 蛛网膜下隙出血试题答案：C7、女孩15岁。
1周前受凉后咳嗽，发热，3d后四肢乏力，发麻，说话口齿不清，逐渐加重而不能行走入院。
检查：双眼睑闭合不全，不能皱额，鼓腮，四肢弛缓性瘫痪，肌力2级。
诊断可能是（）（单选题）A. 周期性麻痹B. 急性感染性多神经根炎C. 急性脊髓炎D. 病毒性肌炎E. 多发性肌炎试题答案：B8、针对10岁儿童诊断性智力测验的量表是（）（单选题）A. DDSTB. ABSC. WISC-RD. Gesell智力诊断法E. WPPSI试题答案：C9、大脑半球后2／5区域主要由以下哪些动脉供血（）（单选题）A. 两侧椎动脉B. 两侧颈内动脉C. 两侧豆纹动脉D. Willi动脉环E. 两侧大脑前动脉试题答案：A10、临床上急性播散性脑脊髓炎主要表现为以下哪种病程（）（单选题）A. 单相性B. 双相性C. 三相性D. 无规律性E. 波动性试题答案：A11、患儿系全身性强直性阵挛性发作，开始应用卡马西平治疗至10d左右，全身出现皮疹伴发热，考虑其为药物疹，停用卡马西平，改用其他抗癫痫药物。
小儿神经系统疾病新华儿科试题
小儿神经系统疾病一、名词解释1. 癫痫持续状态2. 脑膜刺激症3. 脑室管膜炎4. 惊厥二、填空题1. 化脓性脑膜炎常见的致病菌有、及。
新生儿及小婴儿化脓性脑膜炎常见的致病菌为、、。
2. 化脓性脑膜炎并发硬膜下积液多见于及脑膜炎。
3. 即刻进行腰穿刺的禁忌症是、、。
4. 高热惊厥简单型发作形式为，持续时间，好发年龄。
5. 化脓性脑膜炎合并硬脑膜下积液的发生机制、。
6. 炎症渗出物粘连堵塞脑室循环之狭小通道引起障碍，即脑积水；颅底及脑表面蛛网膜炎或静脉窦血栓引起障碍，即脑积水。
7. 有热惊厥的病因有、、。
三、选择题1.肺炎链球菌脑膜炎的特点是A．脑膜刺激征明显B．脑脊液不易找到病原菌C．易并发硬脑膜下积液D．易有颅神经受损E．3岁以上小儿多见2. 1岁小儿发热伴惊厥，最常见的疾病为：A．重症肺炎B．中枢神经系统感染C．中毒性菌痢D．高热惊厥E．破伤风3. 惊厥持续状态，控制惊厥首选：A．苯巴比妥B．副醛C．水合氯醛D．地西泮E．苯妥英钠4. 惊厥持续状态是指惊厥时间：A．＞10分钟B．＞20分钟C．＞30分钟D．＞40分钟E．＞50分钟5. 小儿化脓性脑膜炎抗生素应用的时间为：A．临床症状消失即可停药B．脑脊液正常即可停药C．脑脊液虽不正常临床症状已消失1周以上即可停药D．脑脊液正常后再用1～2周E．要用1周即可停药6. 小婴儿化脓性脑膜炎，最应注意的体征是：B．克氏征C．布氏征D．颈抵抗E．巴氏征7. 关于化脓性脑膜炎合并硬脑膜下积液，错误的是：A．1岁一下小儿多见B．应进行颅透光检查C．应作侧脑室引流D．可行头颅CT检查E．流感嗜血杆菌脑膜炎8. 肺炎双球菌和流感嗜血杆菌引起的化脓性脑膜炎一般多见于：A．新生儿B．年长儿C．婴幼儿D．学龄前期儿童E．成人9. 新生儿期，中枢神经系统感染中最常见的为：A．病毒性脑炎B．脑膜炎双球胶皮脑膜炎C．大肠杆菌脑膜炎D．中毒性脑病E．脑脓肿10. 新生儿化脓性脑膜炎，以下哪项临床表现不常见：A．发热或体温不升B．易激惹、凝视、面色青紫C．拒食、呕吐D．前囟饱满E．神经系统症状明显11. 化脓性脑膜炎最可靠的诊断依据是：A．脑膜刺激征阳性B．头痛、呕吐、惊厥C．高热、寒战D．硬脑膜下积液E．脑脊液检出病原菌12. 典型化脓性脑膜炎脑脊液变化为：A．细胞数增高，蛋白正常，糖降低B．细胞数正常，蛋白增高，糖正常C．细胞数增高，蛋白增高，糖降低D．细胞数正常，蛋白正常，糖降低E．细胞数增高，蛋白升高，糖升高13. 化脓性脑膜炎和病毒性脑膜炎在脑脊液检查中有根本性区别的项目是：A．脑脊液透明度B．脑脊液压力D．氯化物定量E．蛋白增高程度14. 治疗化脓性脑膜炎如用头孢曲松钠，一般剂量为：A．25mg/（kg·d）B．50mg/（kg·d）C．75mg/（kg·d）E．150mg/（kg·d）15. 下列哪一种情况不能诊断为高热惊厥：A．新生儿期的有热惊厥B．泌尿道感染伴高热惊厥C．肠道感染伴发热惊厥D．出疹性疾病伴有热惊厥E．上呼吸道感染伴发热惊厥16. 急性化脓性脑膜炎并发硬脑膜下积液时，以下哪项不符：A．它是婴儿化脓性脑膜炎常见的并发症B．已明确是不恰当的结果C．常发生于经特效治疗后脑脊液好转，但体温持续不退或退后又回升D．以肺炎双球菌及流感杆菌脑膜炎多见E．积液可以是无菌性渗出A2型题17. 1岁患儿晨起流涕，午后发热，晚上突然抽搐，持续约1～2分钟自行缓解。
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单选题1、小儿用药剂量计算方法主要依据：( A )A.体重B.身长C.年龄D.体表面积E.成人剂量2、沐浴时防止水温过高，水温宜（）℃或用（）测试水温：( B )A.25-35 手背B.38-40 腕部内C.25-35 腕部内D.38-40 手背3、婴幼儿喂奶、喂药时宜取（）卧位：( C )A.头低侧B.平卧位C.头高侧D.直立位4、小儿高热惊厥出现的时间在发热开始后（）h内：（B ）A.6B.12C.24D.485、迅速控制惊厥的首选药物是：（C）A.安定B.甘露醇C.苯巴比妥D.力月西6、为了防止患儿发生窒息对昏迷、神志不清醒的患儿头要（），以免误吸：（B ）A.低位B.偏向一侧C.平卧D.高位7、幼儿分离性焦虑三期不包括：（C ）A.抗议期B.失望期C.沉默期D.否认期8、患儿对母亲的依恋变得十分强烈，对住院误认为是惩罚，而且害怕被父母抛弃是（）患儿的住院反应：（ A ）A.婴儿期B.幼儿期C.学龄前期D.学龄期9、下面不是学龄前期对住院的反应是：（ D ）A.分离性焦虑B.惧怕陌生环境C.怀疑被遗弃和受处罚D..退化10.加强儿科健康教育要求责任护士在患儿入院（）天内讲解有关疾病知识：( C )A.1B.2C.3D.411、确诊化脓性脑膜炎的依据是：（E）A．颈部强直B．全身性惊厥C．婴儿前囟隆起D．头部CT检查E．脑脊液中找到致病菌12、除新生儿外，以下哪项脑脊液检查是不正常的？（E）A．压力0.69~1.96KPaB. 白细胞数0~5×106/LC．糖定量为2.2~4.4mmol/LD．蛋白定量为0.2~0.4g/lE．氯定量为90~100mmol/L13、哪种神经反射出生后即有且终生存在？（D）A．拥抱反射B．觅食反射C．腹壁反射D．膝腱反射E．握持反射14、婴儿化脓性脑膜炎最常见的并发症是：（B）A．癫痫B．硬脑膜下积液C．脑室管膜炎D．脑积水E．失明15、脑的重量和年龄的关系，错误的是 (E)A.出生时脑重370g，占体重的1/9～1/8B.6个月时脑重600～700gC.2岁时脑重900～1000gD.成人脑重1500g，占体重1/40E.4岁时脑重接近成人16、以下有关神经反射的说法，错误的是 (C)A.握持反射生后3～4个月消失B.婴儿期腹壁反射不易引出C.6个月以后巴氏征阳性属于病理现象D.3～4个月小儿克氏征阳性属于生理现象E.新生儿提睾反射不易引出17、哪一项不符合化脓性脑膜炎的脑脊液改变 (E)A.压力增高B.外观混浊C.白细胞数>1000×106/LD.蛋白增高E.糖、氯化物正常18、下列符合小儿神经系统特点的是(B)A、小儿脑皮质与成人厚薄相似B、小儿髓鞘形成不全，对外来刺激反应慢且易泛化C、小儿脑耗氧量，在基础代谢状态下占耗氧量的30﹪D、小儿脊髓的发育快于运动发展的功能E、小儿脊髓在出生时发育很不成熟19、新生儿时期脊髓末端的位置是（A)A、第3腰椎B、第1腰椎下缘C、第2腰椎下缘D、第1腰椎上缘E、第4腰椎20、新生儿时期最常见的脑膜炎是（C）A、病毒性脑膜炎B、流行性脑膜炎C、大肠杆菌脑膜炎D、流感嗜血杆菌脑膜炎E、脑膜炎双球菌脑膜炎21、新生儿建立第一个条件反射与( )有关(A)Ａ、进食B、睡眠C、拥抱D、排泄22、脑膜刺激征包括(ABC)A、颈强直B、屈髋伸膝试验（Kernig征）C、抬颈试验（Brudzinski征）D、巴彬斯基（Babinski）征23、神经系统辅助检查包括(ABC)A、脑脊液检查B、脑电图和主要神经电生理检查C、神经影像学检查D、反射检查24、一般把肌力分为6 级，可见轻微肌收缩但无肢体移动，肌力为( )级：（C）A、5级B、0级C、1级D、2级25、以下有关神经反射的说法，错误的是（C）A.握持反射生后3～4个月消失B.婴儿期腹壁反射不易引出C.6个月以后巴氏征阳性属于病理现象D.3～4个月小儿克氏征阳性属于生理现象E.新生儿提睾反射不易引出26、以下哪项属于中枢性面瘫（ A ）A. 上运动神经元B. 全面肌瘫C. 起病急，有受凉史D. 味觉可有障碍27、以下哪项属于周围性面瘫（ B ）A. 上运动神经元B. 全面肌瘫C. 伴发症状常有，如偏瘫D. 多见于壮年和老年人28、睁眼状态下左侧面瘫临床表现（A ）A. 嘴巴向右侧歪斜B. 右侧鼻唇沟变浅C. 右侧额纹消失D. 嘴巴向左侧歪斜29、闭眼状态下左侧面瘫临床表现（ D ）A. 嘴巴向左侧歪斜B. 右侧鼻唇沟变浅C. 右侧额纹消失D. 左侧眼睛不能闭合30、面神经炎治疗主要早期应该应用（ D ）A. 神经营养代谢药物B. 抗病毒药物C. 理疗D. 皮质类固醇激素31、恢复期治疗主要原则（A ）A. 促进神经机能恢复B. 改善局部血液循环C. 增加机体抵抗力D. 减轻面神经的炎症和水肿32、面神经炎功能锻炼最简单有效的方法是（ D ）A. 用冷水洗脸B. 理疗C. 用湿热毛巾外敷D. 病人自己对镜子用手按摩瘫痪的面肌33、面神经炎护理措施中以下哪项是错误的（C ）A. 急性期患侧面部用湿热毛巾外敷B. 选择易消化的食物、禁烟戒酒，忌食刺激性食物C. 睡眠时靠近窗边，空气新鲜，防止交叉感染D. 不能用冷水洗脸34、面神经炎护理措施中以下哪项是正确的（ D ）A. 急性期患侧面部用冷毛巾外敷B. 睡眠时靠近窗边，空气新鲜，防止交叉感染C. 恢复期无需进行瘫痪侧各单个面肌的随意运动D. 在睡觉或外出时佩戴眼罩或有色眼镜，并用抗生素滴眼，眼膏涂眼35、面神经炎健康教育以下哪点是错误的（B ）A. 多食新鲜蔬菜、粗粮、黄豆制品、大枣、瘦肉等B. 勤锻炼，增强体质C. 心情平和愉快D. 每天需要坚持穴位按摩36、婴儿痉挛症的首选药物（C ）A.安定B.鲁米那钠C.ACTHD.水合氯醛37、婴儿痉挛症特异脑电图改变（D ）A．广泛性慢波B．广泛性3Hz棘慢波节律爆发C．爆发-抑制D．高度失律38、ACTH用量（B ）A.12-20IU/dB.25-40IU/dC.15-20IU/dD.30-50IU/d39、临床发作类型中较少见的是（C ）A. 混合型痉挛B. 屈肌型痉挛C. 伸肌型痉挛D. 强直型痉挛40、婴儿痉挛症好发年龄（C）A.新生儿B.1-3岁C.1岁以内的婴儿D.学龄前儿童41、患儿抽搐表现为：颈、躯干向后伸展，上、下肢伸直外展或内收动作，是哪种类型的痉挛（B ）A. 屈肌型痉挛B. 伸肌型痉挛C. 混合型痉挛D. 强直型痉挛42、患儿抽搐表现为：颈、躯干、上肢和下肢屈曲，患儿突然点头，上肢内收呈抱球动作，然后外展前伸，是哪种类型的痉挛（B ）A.混合型痉挛B.屈肌型痉挛C.伸肌型痉挛D.强直型痉挛43、应用ACTH时以下哪点是正确的（C ）A. 需要快速静脉滴注B. 选择表浅较细血管穿刺C. 使用微泵输液控制速度D. 使用ACTH时无需加强饮食护理44、婴儿痉挛症又称（A ）A.West综合征B.LGS综合征C.Reye综合征D.LKS综合征45、会引起无汗、低热副作用的抗癫痫药物是（D ）A.德巴金B.开浦兰C.曲莱D.妥泰46、以下哪种痉挛类型是婴儿痉挛最多见的类型（C ）A.混合型痉挛B.伸肌型痉挛C.屈肌型痉挛D.强直型痉挛47、病因分型中哪一种类型早起治疗可望获得基本正常的智力和运动发育（A ）A．隐源型婴儿痉挛B．症状型婴儿痉挛C．屈肌型婴儿痉挛D．伸肌型婴儿痉挛48、发病前已有宫内感染、围生期或生后脑损伤证据，且治疗效果差，大部分遗留智力低下危险，是病因分型中哪一种类型的婴儿痉挛症（B ）A. 隐源型婴儿痉挛B. 症状型婴儿痉挛C. 屈肌型婴儿痉挛D. 伸肌型婴儿痉挛49、由于促皮质素促进肾上腺皮质分泌皮质醇，因此长期使用可产生糖皮质激素的副作用，出现（A ）A. 库兴综合症B. 克氏综合症C. 席汉氏综合症D. 马凡氏综合症50、ACTH对循环系统影响最常见的副作用是（B ）A. 低血压B. 高血压C. 脉压差增大D. 心率减慢51、格林巴利综合征脑脊液有何特征？（D ）A、糖↓B、氯化物↓C、脑脊液压力↑D、蛋白--细胞分离现象52、格林巴利综合征，多数病人在发病前存在感染史，最常见为（A ）感染。
A、空肠弯曲菌B、大肠杆菌C、金黄色葡萄球菌D、肺炎链球菌53、格林巴利综合征的首发症状为（ B ）。
A、双侧周围性面瘫B、四肢完全性对称性弛缓性瘫痪C、皮肤潮红D、深反射减弱或消失54、GBS用药护理中，下列错误的是（ D ）A、遵医嘱正确给药B、注意药物的作用C、注意药物的不良反应D、烦躁时即可使用镇静安眠类药物55、格林巴利诊断中下列那项有误?( C )A、病前有感染史B、脑脊液蛋白-细胞分离现象C、发热起病、病变累及一侧下肢D、末梢性感觉障碍56、格林巴利综合征多数病人在本病发病前（）有呼吸道、肠道感染病史。
（B）A、1周内B、1-4周C、4-6周D、6-8周57、格林巴利综合征的并发症以及导致死亡的主要原因（ A ）A、呼吸肌麻痹B、心力衰竭C、肺栓塞D、脑疝58、双侧周围性面瘫属于GBS中的（ D ）A、运动障碍B、感觉障碍C、神经反射异常D脑神经损害59、GBS是指一种急性起病，以神经根、（）损害为主（B ）A、中枢神经B、外周神经C、脑实质D、脑干60、GBS确切病因不明，属神经系统的一种（C ）A、传染性疾病B、自限性疾病C、迟发型过敏性自身免疫性疾病D、遗传性疾病61、临床最常见的脑炎是（B）A巨细胞病毒性脑炎B肠道病毒性脑炎C单纯疱疹病毒性脑炎D带状疱疹病毒性脑炎E腺病毒性脑炎62、病毒性脑膜炎患儿的脑脊液检查结果中可出现：（E）A.外观浑浊B.压力降低C.细胞数减少D.蛋白质正常E.糖和氯化物含量正常63、患儿男,5岁,一周前流涕.继之高热、头痛、嗜睡、精神异常、意识障碍。
口唇有疱疹。
白细胞正常。
实验室检查脑脊液基本正常。
首先应考虑（C）A.结核性脑膜炎B.化脓性脑膜炎C.病毒性脑膜炎D.脑脓肿E.脑栓塞64、单纯疱疹病毒性脑炎的治疗那项表述是不正确的（C）A可用更昔洛韦治疗B可用阿昔洛韦治疗C待病毒学确诊后应用抗病毒药物D对症治疗如物理降温、脱水降颅压等E 重症病人支持疗法、加强护理和预防并发症等65、对鉴别原因未明的病毒性脑炎与功能性精神病，较有意义的检查是：(C)A．脑超声检查B．脑电图检查C．脑脊液检查D．脑血管造影66、最能支持脑膜炎诊断的症状是：（B）A．头痛B．脑膜刺激征C．呕吐D．视乳头水肿67、区别细菌性脑膜炎与病毒性脑膜炎最有意义的CSF改变为：(D)A．压力B．细胞数C．蛋白D．糖和氯化物68、患儿2岁，低热，纳减，消瘦2周，烦躁易哭，体格检查见神志清，双巴彬斯基征阳性，腱反射亢进，脑脊液检查压力显著增高，外观毛玻璃样，细胞计数200x106/L，淋巴细胞75％，蛋白定量38/L，葡萄糖含量1．4mmol/L，氯化物含量100mmol/L，应诊断为（C ）A．病毒性脑炎B．化脓性脑炎C．结核性脑膜炎D．脑脓肿E．新型隐球菌脑膜炎69、患儿2岁半，病初2天有轻微咳嗽，随后出现高热，体温达40℃，烦躁，频繁呕吐，查体：神志清楚，颈项强直，脑膜刺激征阳性，巴彬斯基征阳性；脑脊液检查外观混浊，压力增高，细胞计数2x10 10/L，以多核细胞为主，糖2．2mmol/L，蛋白质1100mg/L。