心理护理
心理护理-护理心理学
-8-
心理护理在整体护理中的地位
• 1、心理护理是整体护理的核心成分； • 2、心理护理贯穿于整体护理全过程； • 3、心理护理方法与其他方法有本质区别
第六章 心理护理
-1-
教学目标与要求
• 1、掌握心理护理的概念、心理护理的实施形式； • 2、熟悉心理护理与相关概念的联系与区别； • 3、掌握心理护理的基本要素及作用； • 4、掌握心理护理的实施程序。
-2-
教学重点与难点
• 重点： 1、心理护理的概念、心理护理的实施形
式 2、心理护理的基本要素及作用； 3、心理护理的实施程序
四、具有积极的职业心态
护士积极的职业心态是优化心理护理氛围的关 键（微笑＋主动＋热情） 。积极的职业心态也是护士 掌握心理学知识，深入研究患者心理问题，主动探索 心理护理实施对策等必不可少的一种内在动力。
-28-
心理护理的原则
1、交往的原则 2、启迪的原则 3、针对性的原则 4、自我护理的原则 5、保密性原则
-10-
心理护理的实施形式
个性化
共性化
有意与无意
-11-
心情极差的伤残患者
-12-
情绪较稳定的康复患者
-13-
个性化心理护理
• 目标明确、针对性较强、解决病人特异 性、个性化心理问题的心理护理。
-14-
伤残患者
肿瘤患者
-15-
共性化心理护理
• 目标不太明确、针对性不太强、从满足 病人需要的一般规律出发，解决病人同类 性质或共同特征心理问题的心理问题。
不同情况下病人的心理护理
不同情况下病人的心理护理在医疗过程中，病人的心理护理同样重要。
不同的病情需要不同的心理护理方式，以下分别从急性疾病、慢性疾病、术后病人、癌症病人等方面介绍病人的心理护理。
一、急性疾病病人的心理护理1. 随时掌握病情信息。
病人刚刚得知自己患有急性疾病时，常常会感到惊慌、不安和恐惧，为此护士要随时掌握病情信息并及时进行沟通，解答病人和家属的疑虑。
2. 给予安全感和温暖。
急性疾病病人需要安全感和温暖，护士应该以善意的态度和亲切的语言与病人沟通，让他们感到被关注和被照顾。
3. 陪伴病人。
在病人感到孤独和不安时，护士应该给予陪伴和支持，和他们交流、疏导和安慰，让他们感受到温暖和关怀。
二、慢性疾病病人的心理护理1. 建立信任感。
慢性疾病的治疗时间较长，因此护士需要与病人建立信任关系，了解病人的心理状态、生活情况及治疗进展，积极支持病人，建立良好的治疗合作关系。
2. 帮助病人调整心态。
慢性疾病治疗难度大，容易让病人产生沮丧、失落、愤怒等负面情绪。
护士可以启发病人积极对待病情，调整心态，鼓励他们学习健康知识和参加康复训练，增强自我控制能力。
3. 组织社会活动。
慢性病人长期疾病感受孤独、无聊、社交少等负面情绪，护士可以通过组织社会活动、康复培训等方式帮助病人分享经验，增强信心、提高自我意识，使病人得到精神上的满足。
三、术后病人的心理护理1. 解除术后不适。
恢复期间，病人可能会出现不适、疼痛等症状，护士需要根据病人的情况及时采取有效的措施，帮助病人解除不适和疼痛，缓解病人的紧张情绪。
2. 注意细节护理。
术后病人身体较为虚弱，护士需要在细节上呵护病人，做好饮食、代谢、卫生等方面的护理，保证术后病人身心都在渐渐恢复。
3. 鼓励病人积极面对未来。
术后病人对未来可能会存在恐惧和不安，护士应该及时给予病人精神上的支持和鼓励，引导病人积极面对未来，学习养成健康的生活方式，以此预防复发。
四、癌症病人的心理护理1. 调节情绪。
癌症病人往往会表现出情绪波动、失落、沮丧等负面情绪，护士可以通过提供温馨的护理和精神上的支持，调节病人的情绪。
心理护理的四大基本要素
心理护理的四大基本要素
1. 病人与护士的关系
心理护理的基本前提是建立良好的病人与护士的关系。
实现个体化护理、有效沟通及情感支持需要建立信任和平等的互动关系。
2. 个体化护理
心理护理的核心是个体化护理，即护士根据病人的需求、特点和情况，制定个体化的护理计划和干预措施。
这要求护士具备专业知识和技能，能够发现病人的心理问题并给予有效的干预和支持。
3. 沟通技巧
心理护理依赖于有效的沟通技巧，护士应该能够倾听、理解和回应病人的需求和问题。
沟通应该以尊重、关心和同情的态度展开，同时应该注意病人的语言、表情和身体语言，以更充分的了解病人的内心需求。
4. 团队协作
心理护理是一个团队工作，护士需要与其他专业人员密切协作，包括医生、社工、心理学家等。
通过团队协作，可以共同制定综合护理计划和干预策略，提高心理护理的效果和质量。
临床各类病人的心理护理
临床各类病人的心理护理心理护理是指通过了解病人的心理状态，采取相应的心理支持和干预措施，帮助病人调整情绪，提高心理韧性，促进康复。
在临床护理中，不同类别的病人需要不同的心理护理措施。
下面将分别介绍不同类别病人的心理护理。
1.术前病人心理护理：术前的病人通常会感到紧张、焦虑和恐惧。
这是由于手术过程对于大部分人而言是个未知、陌生的事情，使得他们担心手术的风险、恢复期的不适以及手术是否会成功。
为了帮助病人缓解紧张情绪，护士可以在手术前详细解释手术过程和可能出现的情况，消除病人的疑虑。
同时，护士可以倾听病人的担忧和恐惧，并给予情感支持和鼓励，提醒病人相信医疗团队的专业能力，增强病人的信心。
2.慢性病患者心理护理：慢性病患者需要长期治疗和护理，这会对他们的心理产生重大影响。
大部分慢性病患者会感到无助、沮丧和失去希望。
他们可能会面临长期病痛的折磨、生活方式的改变以及社会角色的转变。
护士可以通过与患者建立良好的沟通关系，了解其心理需求，并帮助其制定积极的目标和规划生活。
同时，护士还可以引导患者参与社交活动，加强社会支持网络，提高他们的心理韧性和自我调节能力。
3.心脏病患者心理护理：心脏病患者常常担心病情的发展和生命的安全。
他们可能会感到焦虑、抑郁和恐惧。
护士可以通过提供信息、教育和支持来缓解病人的心理压力。
护士还可以鼓励他们积极参与康复训练和生活方式改变，增强心脏功能。
此外，护士还应该监测和评估病人的心理状态，及时发现并处理心理问题，避免严重的心理疾病的发生。
4.老年病患者心理护理：老年病患者由于生活环境的改变、失去亲人和社会角色的改变，常常感到孤独、无助和自卑。
护士应该给予他们更多的关爱和陪伴，满足他们的生活需求。
护士还可以鼓励他们参与社区活动，增加社会支持，防止心理问题的发生。
在与老年病患者交流时，应该尊重他们的意见和决策，并鼓励他们继续保持积极的心态和独立自主的生活。
总之，不同类别的病人在临床中需要不同的心理护理措施。
心理护理的概念、程序与原则
心理护理的概念、程序与原则
(一) 心理护理的概念与对象
心理护理是以心理学的理论为指导，以良好的人际关系为基础，运用心理学的方法，通过语言和非语言的沟通，改变护理对象不良的心理状态和行为，促进康复或保持健康的护理过程。
(二)心理护理的原则
1．服务性原则
2．主动性原则
3．启迪性原则
4．针对性原则
5．自我护理的原则
(三)心理护理的目标
1．提供良好的心理环境。
2．满足患者的合理需要。
3．消除不良的情绪反应。
4．提高患者适应能力。
(四)心理护理的程序
护理程序是以促进和恢复患者的健康为目标所进行的一系列有目的、有计划的护理活动，是一个综合的、动态的、具有决策和反馈功能的过程。
运用护理程序，护理人员可以医学教育`网搜集整理对护理对象进行主动、全面的心理护理，使其达到最佳心理状态。
护理程序由评估、护理诊断、计划、实施和评价5个步骤组成。
1．评估是护理程序的最初阶段。
护理人员通过与患者交谈、观察和护理体检等方法，有目的、有计划、有系统地收集资料，为护理活动提供可靠依据。
2．诊断护理诊断与医疗诊断有所不同。
它是对个人、家庭或社会现存的、潜在的健康问题的一种临床判断，由护理人员评估和诊断。
3．计划针对护理问题制定相应的具体护理措施。
4．实施在护理实践中实施护理计划中的各项心理护理措施。
5．评价对护理计划是否达到预期目标进行评估。
心理护理的实施程序
心理护理的实施程序
心理护理的实施程序一般包括五个步骤：
第一步：熟悉护理对象。
即了解护理对象的基本情况，包括个人信息、心理健康状况及护理需求等。
第二步：与护理对象进行互动交流。
要采用直观、贴近生活的语言，给护理对象创造熟悉的环境，让护理对象感到舒适和安全，尽量消除其紧张的情绪，使护理对象能更好地把握自己的情绪。
第三步：开展心理护理。
即积极激发护理对象的心理调节能力，使其达到目标，实现情绪平衡调节，建立良好的心理状态。
第四步：为护理对象提供心理支持。
即采取有效的心理干预，促进护理对象获得心理安全感，消除有害的心理因素，并尊重其独特的个体差异。
第五步：评价心理护理的有效性。
包括评估护理对象的心理健康状态是否有明显的变化，以及护理措施对护理对象的影响等。
心理护理的名词解释
心理护理的名词解释心理护理是一种专业的健康护理领域，旨在提供心理健康和情绪支持。
它涉及到通过与患者进行对话和交流来帮助他们认识和解决心理问题，以及促进他们的心理健康和福祉。
以下是对心理护理一些常用名词的解释。
1.心理健康：心理健康指的是一个人心理状态的良好和稳定，有能力应对日常生活中的压力和挑战。
它不仅仅涉及到缺乏心理疾病，还包括积极的情绪状态、健康的自尊心以及对自己和他人的适应性和应对能力。
2.心理问题：心理问题是指人类心理过程中的异常现象或困扰。
这可能包括焦虑、抑郁、恐惧、悲伤、愤怒等消极情绪的过度或不适当表达。
心理问题可能由多种因素引起，如遭受创伤、缺乏社会支持、基因遗传等。
3.心理疾病：心理疾病是指具有明确的诊断标准的严重心理问题。
这些问题可能会影响一个人的日常功能，并导致个人痛苦和社会障碍。
常见的心理疾病包括抑郁症、焦虑症、精神分裂症等。
4.心理评估：心理评估是指通过对个体的心理状态、行为和情绪进行详细评估来了解他们的心理问题。
心理评估工具可能包括面试、问卷调查、心理测试等。
评估结果有助于心理护理人员制定个性化的治疗计划。
5.心理治疗：心理治疗是一种系统的心理干预方法，通过与患者建立信任关系、提供支持和指导，以促进他们应对和解决心理问题。
常见的心理治疗方法包括认知行为疗法、解决问题疗法、心理动力学疗法等。
6.心理支持：心理支持是指提供情感上的安慰、倾听和鼓励，以帮助患者应对心理问题。
它通常通过与患者的对话和互动来实现，以建立信任关系并为患者提供愿意倾听的平台。
7.危机干预：危机干预是一种紧急的心理护理方法，旨在帮助那些处于紧急情况下的个体。
它包括倾听、安慰、提供信息和资源，并帮助患者制定解决危机的有效方法。
8.心理教育：心理教育是向个体传授心理健康知识和技能，以提高他们对心理健康的认知和理解。
它旨在帮助个体了解心理问题的起因和症状，以及如何预防和应对这些问题。
总之，心理护理是一种专业的健康护理领域，旨在通过心理评估、心理治疗、心理支持和心理教育等方法帮助个体解决心理问题，促进他们的心理健康和福祉。
心理护理的具体措施
心理护理的具体措施
心理护理是指对需要心理支持和关注的个体进行有针对性的心
理干预，帮助其解决心理问题和疾病。
具体措施包括以下几方面：
1. 了解患者情况：通过询问和观察等方式，了解患者的心理状况、想法和需求，为制定心理护理方案提供参考。
2. 建立信任关系：在与患者交流时，要表现亲切友好、耐心倾听，尊重患者的感受和权利，建立良好的信任关系。
3. 提供情绪支持：在患者情绪低落、焦虑或恐惧时，可以采取
情绪支持的措施，如安慰、鼓励、陪伴等，让患者感受到关爱和支持。
4. 教育宣传：通过教育宣传，让患者了解心理问题的原因、治
疗方法和自我调节技巧，促进其认知和行为的改变。
5. 心理治疗：根据患者的具体情况，采用不同的心理治疗方法，如认知行为疗法、解决问题疗法、心理动力疗法等，帮助患者解决心理问题。
6. 社会支持：鼓励患者积极参与社交活动和家庭生活，提供必
要的社会支持，增强其自信心和抵抗力。
7. 协调医疗资源：协调医疗资源和团队合作，为患者提供全方
位的医疗服务和支持，促进心理健康和身体康复。
总之，心理护理是一项综合性的工作，需要根据患者的具体情况，制定个性化的心理干预方案，帮助其建立健康的心理状态和生活方式。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
临终关怀护理
病人临危时心理 的5 期也因人而异， 长短不一。直到病人 停止呼吸与心搏，测 不到血压与脉搏，经 抢救无效，证实其生 命确实已无法挽回 时，护土方可停止医 疗措施。
课堂反馈
� � �
� �
一、名词解释 1、心理护理 护理过程中根据医护心理学理论，通过人际交 往，影响或改变病人的心理状态与行为，促进疾 病康复向健康方向发展称为心理护理。 2、护理程序 在一系列护理活动中在评估病人的基础上采取系 统的边疆的措施以实现护理目标，并使用评价和 反馈指导行为以解决病人的问题称为护理程序
课堂反馈
�
� � � � �
5、自我护理是一种为了自己的——、——及——所进行 的自我实践活动，包括——、——、——预防疾病及参加 保健工作。 生存、健康、舒适，维持健康、自我诊断、自我用药、自 我治疗 6、严重的抑郁往往导致——和——，对抑郁状态的病人 最重要的心理护理问题是—— 失助感、绝望情绪、防止病人消极行为 7、急性病人的主导心理活动是——，心理护理中心任务 是——。 恐惧、增强病人的安全感
心理护理的效果评价
心理护理程序的核心是要确定 这次心理护理的目标，即通过了解 与分析，从病人的大量心理需要中 选择最主要、最关键的需要作为解 决的问题，然后确定最佳护理干预 手段。
儿童病人的心理特点
儿童的心理特点是年龄小，对疾病 缺乏深刻认识，心理活动多随治疗情境 而迅速发生变化。 新生儿期：以敏捷、熟练、轻巧的 动作以减轻刺激 婴儿期：爱抚和亲近 幼儿期：建立良好的医患关系 学龄前期：具体分析 学龄期：以热安慰、有的放矢
深圳启动“临终关怀计划”
接受期
这是垂危病人的最后阶段。病人对于面临 的死亡完全有了准备，表现平静、安溢、悠 然，同时，病人也很虚弱、衰竭。护士在此期 的任务是安慰病者亲属的工作，劝其不要过分 悲伤，照料虚脱或晕厥的长者。对病人的一切 医疗护理工作照常进行，不可停顿，适当给病 人掖紧被窝，放正枕头，理好蓬松的散发，细 声询问病人有何要求。总之，尽量不让病人带 着痛苦的心情死去，这样对其亲属也是极大宽 慰。
�
日本养老院的心理护理
垂危病人心理及临终护理
护士的责任是同医师共同协作，完成维护 病人生命、减轻病人痛苦和恢复病人健康的任 务。就目前的医学科学技术水准来说，尚有许 多疾病还不能治愈，因此，一些病人医治无效 而死亡是难免的，而且是经常发生的。对危重 病人的心理护理，以及对其家属的安慰工作， 是护士的重要职责。死亡对病人来说，肉体上 的痛苦是主要的，但是，实质上活着的人对死 者的留恋的精神痛苦，又似乎是超出了临死者 的亲身体验。
课堂反馈
� � � � � � � � �
二、填空题 1、心理护理具体目标是——、——、——、——。 满足病人合理的需要、提供良好的心理环境、消除不良的 情绪反应、提高病人的适应能力 2、心理护理的原则 是——、——、——、——。 交往的原则、启迪的原则、针对性原则、自我护理的原则 3、心理护理是——和——交往中完成的，——在交往中 起重要作用。 护士、病人、护士 护理程序的步骤是——、——、——、——。 评估、计划、实施、评价
愤怒期
渡过了否认期，病人知道预后不佳， 但不理解病情为何恶化到这种程度，常想： “为什么偏偏要让我病到要死呢？”病人表 现非常愤怒，敌视周围的人，不接受日常 的护理或治疗，对于平时热情照料他的医 务人员也发脾气，或训斥他的亲属与朋友。 护士要谅解与宽容病人，微笑以待， 热情相劝，绝不可同病人争吵。护士向病 人亲友说明情况，说服他们不要计较、不 要难过，与医护合作，让病人渡过这一期。
个别心理护理的基本步骤
评价效果
心理调查
分析判断
制定计划
实施计划
了解和分析病人的需要
了解病人的需要：通过观察、 交谈、调查等手段，收集各种信 息。 分析病人的需要：不同病人 在不同时期都会有各种各样的需 要。
提出问题的解决办法
提出问题的 解决办法：设计 如何解决问题的 护理干预手段， 是运用专业知识 来解决问题的关 键步骤。
心理护理的实施心理护Fra bibliotek的 实施，是解决问 题的手段，是付 诸实践的过程。 除决策正确之 外，心理护理技 巧起决定作用。
心理护理的效果评价
心理护理程序的核心是要确定 这次心理护理的目标，即通过了解 与分析，从病人的大量心理需要中 选择最主要、最关键的需要作为解 决的问题，然后确定最佳护理干预 。 手段 手段。
急性病人的心理护理
急性病人是指那些发病急、病情重，需要 紧急抢救的病人。 急性病人焦虑恐惧，紧张不安，渴望得到 最佳和最及时的抢救，以便转危为安。 心理护理的中心是增强病人的安全感 1．使病人感到医护人员可亲性 2．使病人感到医护人员可信 3．使病人感到安全
慢性病人的心理护理
紧紧围绕疾病病程长、见效 慢、易反复等特点，调节情绪， 变换心境、安慰 鼓励，使之不 断振奋精神，顽强地与疾病作斗 争。
抑郁与心理护理
抑郁是一种闷闷不乐、忧愁压抑 的消极心情，是由现实丧失或预期 丧失而引起。 心理护理最重要的问题是防止病 自杀 ）。 人的消极行为（特别是 人的消极行为（特别是自杀 自杀）。
疼痛与心理护理
疼痛：伤害性刺激引起的伴有 情绪与内脏反应的特殊感觉。 疼痛的心理护理的措施有： 1．掌握病人的疼痛情况 2．减轻病人的心理压力 3．通过心理手段如分散注意 力等缓解病人的疼痛。
危重病人心理五阶段
接受期
否认期
愤怒期
妥协期
抑郁期
否认期
病人不承认自己的病情恶化的事实，认为
可能是其它人搞错了，但是，又总想在医务人 员那里得到证实，因此，可错要在护士面前打 听医师对自己疾病的预后判断。护土说话要论 慎小心，绝不可直言“你的病很重!”或“你快不 行啦！”，只能婉言相劝，叫病人好好休息， 不要多考虑问题。有的病人不但否认自己疾病 恶劣预后，而且乐意谈论病愈后的设想。就打 算。护土不要迎合病人的夸谈，但也不可随意 反驳病人或同病人争论，而致病人不快。可以 这样对病人说：“等病好了以后再说吧。”
儿童病人的心理护理
儿童病人的心理护理，在很大程 度上是对家长的心理支持。儿科护士 要有高度的责任感，机智灵敏，善于 从观察到的细微变化中发现问题，采 取措施，防止突然事故发生。对儿童 要多加鼓励，不要训斥，保护儿童的 自尊心，成为儿童的贴心人。
焦虑的心理
焦虑是一个人感到威胁而产生的恐惧和忧郁。 （一）产生焦虑的原因： 1．人际关系紧张，环境陌生 2．诊断不明确 3．疗效不明显 4．病人是家庭支柱，对老人孩子牵挂惦念 5．经济负担重 6．恐惧情绪的延续 7．疼痛 8．怕失去事业，怕失去生活能力，怕失去爱情等。
心理护理的目标
指心理护理的实施者在护理过程中 通过积极的语言、表情、态度和行为去 影响病人，促使其疾病或适应不良得到 改善。 1．满足病人的合理要求 2．提供良好的心理环境 3．消除不良情绪反应 4．提高病人的适应能力
为患者提供心理护理
心理护理的原则
1．交往的原则：交流感情、协 调关系、满足需要、减少孤寂。 2．启迪的原则：宣传解释，消 除错误观念、错误认识。 3．针对性的原则：心理护理无 统一固定模式，要有针对性的采取对 策。
以病人为本的心理护理
心理护理的原则
自我护理的原则：自我护理是 一种为了自己的生存、健康及舒适 所进行的自我实践活动。包括维持 健康、自我诊断、自我用药、自我 治疗、预防疾病、参加保健工作等。 良好的自我护理被认为是心理健康 的表现。
以病人为本的心理护理
护理程序
指在一系列的护理活动中，在 评估病人的基础上，采取系统的、 连续的措施以实现护理目标，并使 用评价和反馈来指导行为以解决病 人的问题。1955年由美国首先提出。 强调四点，从事于病人，给予病 人，为了病人，与病人在一起。护 理程序四个步骤：评估、计划、实 施、评价。
课堂反馈
选择题 � 1、心理护理程序的核心是 A了解分析病人需要 B提出问题的解决方法 C确立心理护理的目标 D实施心理护理措施 � 2、心理护理的对象包括 A临床各科病人 B疗养院疗养人员 C养老院的孤寡老人 D以上都是 � 3、慢性病人一开始大都有 � A孤独心理 B焦虑心理 C侥幸心理 D抑郁心理
否认期
许多病人虽然无人向他透露过病情的 危险，但他也可体验到死亡之将至，只 是为了害怕说出来会使自己的亲人、朋 友心里难过，而故意佯作不知，掩饰痛 苦，故作愉快，以宽慰自己。护士耍能 理解病人的苦楚心情与深情的含意，既 不表现忧伤，也不显现欢快。注意劝解 病人亲属不可当着病人的面而难过，就 此心照不宣也可使病人得到心理满足。
什么是心理护理
在护理过程中，根据医护心 理学的理论，通过人际交往，影 响或改变病人的心理状态和行 为，促进其疾病的康复或向健康 方向发展。是在病人康复过程的 护理，不限于专职护士，也包括 医生、工作人员、家属及亲友。
什么是心理护理
对象不只是临床 各科的病人，还包括 疗养院的休养人员、 养老院的孤寡老人等。 狭义的心理护理指专 业的护理工作者根据 护理心理学的理论和 技术，采取的有针对 性的心理护理的过程。
协议期
病人由愤怒期转入协议期，心理状 态显得较为平静、安详、友善，往往许 愿“要是我好了一定更好地工作”，也感 到以前自己做的工作太少，做得不好， 深表后悔。 护士要尽量安慰病人，说明他的病 是因公受伤或劳累成疾的，不要懊悔。 对有病痛的病人，要用最，生对症治疗、 缓解症状，使病人感到舒适。
解除焦虑的措施
1．靠护理工作者机智敏锐的观察， 查明原因，进行疏导 2．在医疗保护制度允许的情况下， 让病人及时了解病情及检查结果。 3．解除病人的孤独感，护士主动接 近病人，进行有技巧的谈话。 4．保护病人的自尊心，使病人感到 受人重视、受人尊敬，有独立人格。
解除焦虑的措施
5．使病人感到得到了妥善的治疗、护 理，增强对医院的信赖，增强恢复健康的 信心。 6．经常变换体位，做些轻微活动，使 肌肉放松，消除紧张情绪。 7．调动病人的积极性，了解周围环 境，了解对自己的治疗和护理计划。 8．进行必要的消遣活动，如散步、娱 乐等，以解除病人无聊乏味的孤寂心情。