药理学试题3

怀化学院药理学试题（卷）
一、名词解释（每题2分，共10分）
1.治疗指数
2.药酶诱导剂
3.生物利用度
4.半衰期
5.抗菌谱
二、单项选择题（每题1分，共20分）
1.符合用药目的,或能达到防治疾病效果的作用称为：
A.治疗作用
B.不良反应
C.副作用
D.毒性作用
E.变态反应
2．第一关卡效应主要出现在哪种给药途径:
A.气雾吸入
B.舌下含服
C.皮下注射
D.口服
E.静注
3．反复多次用药后，人体对药物的敏感性降低称为：
A.习惯性
B.成瘾性
C.耐药性
D.依赖性
E.耐受性
4.神经递质去甲肾上腺素从神经末稍释放，作用的消失主要是:
A.被单胺氧化酶(MAO)灭活
B.被肝药酶灭活
C.被突触前膜再摄取
D.被儿茶酚氧位甲基转移酶(COMT)灭活
E.被胆碱酯酶灭活
5.胆碱能神经兴奋时不应有的效应是：
A.抑制心脏
B.舒张血管
C.收缩支气管
D.散大瞳孔
E.收缩肠管
6．副交感神经节后纤维所支配的效应器上的受体是：
A．α受体 B．β受体 C．N受体 D．M受体 E ．DA受体7．治疗癫痫大发作的首选药物是：
A.地西泮
B.丙戊酸钠
C.苯妥英钠
D.乙琥胺
E.扑米酮
8．氯丙嗪不能用哪种原因引起的呕吐：
A.放射病呕吐
B.癌症呕吐
C.尿毒症呕吐
D.晕动病呕吐
E.强心苷中毒呕吐
9．吗啡的作用有：
A. 镇痛、欣快、止吐
B.镇静、镇痛、镇咳
C.镇痛、抗帕金森病
D. 镇痛、镇静、兴奋呼吸
E.镇痛、安定、扩瞳
10．阿司匹林解热作用机制是：
A. 兴奋汗腺上的M受体，使出汗增加、散热增加
B. 对抗前列腺素对体温中枢的作用
C. 抑制丘脑体温调节中枢，使产热减少。

D. 抑制环氧酶，使下丘脑PG合成减少而退热
E. 中和内毒素
11．治疗巨幼红细胞贫血宜选用:
A.维生素B12
B.叶酸(主)＋维生素B12 (辅)
C.甲酰四氢叶酸钙
D.维生素C
E.维生素B12 (主)＋叶酸(辅)
12．强心苷的适应症，下列哪项错误:
A.充血性心衰
B.室性心动过速
C.室上性心动过速
D.心房纤颤
E.心房扑动
13．不具有扩张冠状动脉的药物是
A．硝酸甘油 B.硝苯地平C．维拉帕米 D.硝酸异山梨醇酯E．普萘洛尔
14.下列哪个药有耳毒性:
A.呋塞米
B.氢氯噻嗪
C.螺内脂
D.氨苯喋啶
E.甘露醇
15.利尿药物中，可用于治疗尿崩症的是:
A.呋塞米（呋喃苯胺酸）
B.依他尼酸（利尿酸）
C.螺内酯（安体舒通）
D.氨苯喋啶
E.氢氯噻嗪（双氢克尿噻）
16．磺胺类药物的抗菌机制是：
A.干扰细菌细胞壁的合成
B.增加细菌胞浆膜的通透性
C.抑制细菌蛋白质合成
D.抗叶酸代谢
E.抑制核酸代谢
17．青霉素的作用机制是：
A.干扰细菌细胞壁的合成
B.增加细菌胞浆膜的通透性
C.抑制细菌蛋白质合成
D.抗叶酸代谢
E.抑制核酸代谢
18．下列药物中对支原体肺炎首选的是：
A.红霉素
B.异烟肼
C.呋喃唑酮
D.对氨基水杨酸
E.氟哌酸
19．鼠疫首选药物是：
A.庆大霉素
B.林可霉素
C.红霉素
D.链霉素
E.卡那霉素
20．四环素的抗病原体范围不包括的是：
A.病毒
B.螺旋体
C.支原体
D.立克次体
E.衣原体
三、多项选择题（每题2分，共10分）
1．局麻药中加入肾上腺素的主要目的是
A.防止麻醉后血压下降
B.延长局麻药作用时间
C.减少手术野出血
D.调节植物神经功能
E.防止局麻药中毒
2．阿司匹林的临床适应症是：
A. 感冒发热
B. 急性痛风
C. 预防心肌梗死
D. 用于头痛、牙痛、痛经
E. 急性风湿性关节炎
3.甘露醇的适应症是
A.脑水肿
B.青光眼
C.急性肾功衰
D.心性水肿
E.肝性水肿
4.硝酸甘油抗心绞痛的作用有:
A.扩张容量血管
B.减少回心血量
C.开放侧支循环
D.增加心室壁张力
E.降低心肌耗氧量
5.β-内酰胺类抗生素包括
A.磺胺类
B.青霉素类
C.头孢菌素类
D.大环内酯类
E.喹诺酮类
四、填空题（每空1分，共10分）
1．毛果芸香碱通过_____瞳孔_____肌上的____受体，产生_____瞳作用。

2．β受体阻断药在心血管系统方面的主要用途为_____、_______、•和______。

3．冬眠合剂的组成是____、____、____。

五、判断题（每题2分，共10分。

对的打“√”，错的打“×”，并说明理由）
1．β受体阻断剂能扩张骨骼肌血管。

（）理由：
2．颅内压增高引起的剧烈头痛，用吗啡治疗效果显著。

（）理由：
3．利尿药均可使Na+、K+、Cl-的排泄增加。

（）理由：
4．强心苷和肾上腺素均可通过加强心肌收缩力而。

（）理由：
5．青霉素G抑制敏感菌细胞壁的生物合成，对静止期的细菌作用强。

（）理由：
六、简述题（每题5分、共20分）
1．肾上腺素、去甲肾上腺素、异丙肾上腺素、多巴胺对受体的作用有何不同？。

2．简述抗高血压药的分类及各类代表药是什么？
3．常用抗心绞痛药有那些？各举一代表药物
4．利尿药按效能和可分为哪几类？各举一代表药物。

七、论述题（每题10分，共20分）
1.试述阿托品的药理作用和临床用途。

2.试述糖皮质激素的主要药理作用和临床用途。

参考答案
一、名词解释
1.治疗指数（T.I）= LD50 /ED50来估计药物的安全性，愈大愈安全。

2.能促进肝药酶合成、活性提高，使自身或它药代谢加快，疗效降低的药物，如苯巴比妥、水合氯醛、利福平等。

3.生物利用度（F，生物有效度）F=A/D×100%。

生物利用度还包括吸收速度，达峰时间是参考指标。

4.是指血浆中药物浓度下降一半所需要的时间，反映药物在体内的生物转化与排泄的重要过程。

5.指抗菌药抑制或杀灭病原微生物的范围的
二、单项选择题
1．A 2．D 3．E 4．C 5．D 6．D 7．C 8．D 9．B 10．D
11．B 12．B 13．E 14．A 15．E 16．D 17．A 18．A 19．D 20．A
三、多项选择题
1．B CE 2．ACDE 3．ABC 4．ABCDE 5．BC
四、填空题
1．激动;括约; M ; 缩
2．抗心律失常;抗心绞痛;抗高血压
3．氯丙嗪;杜冷丁;异丙嗪
五、判断题
1．错，β受体阻断剂阻断β2受体，不能扩血管
2．错，吗啡可使颅内压增高，所以禁用于颅内压增高者。

3．错，具有留钾作用的利尿药不能增加钾离子的排泄
4．错，肾上腺素增加心率和心肌耗氧量，不能治疗充血性心衰
5．错，青霉素G抑制敏感菌细胞壁的生物合成，对繁殖期的细菌作用强。

六、简答题
1.肾上腺素主要激动α、β受体；去甲肾上腺素主要激动α受体，异丙肾上腺素激动β受体；多巴胺则可激动ＤＡ受体和α、β受体。

2.抗高血压药共分八类：①类利尿药有氢氯噻嗪②β受体阻断药，普萘洛尔③血管紧张素转化酶抑制药卡托普利④钙拮抗药硝苯地平⑤中枢交感神经抑制药，可乐定⑥抗去甲肾上腺素抑制药利血平⑦α1肾上腺素受阻断药哌唑嗪⑧直接扩张血管平滑肌药肼苯哒嗪等。

3.常用抗心绞痛药分为三类：1硝酸酯类：其代表药物硝酸甘油；2β受体阻断药：代表药物为普奈洛尔；3钙拮抗药：其代表药物硝苯地平。

4.分为三类：高效利尿药，呋塞米；中效利尿药，氢氯噻嗪；低效利尿药，螺内酯和乙酰唑胺
七、论述题
1.阿托品的作用主要是M受体阻断作用，包括以下几个方面:1.抑制腺体分泌，在临床上可以用
于麻醉前给药以及流涎、盗汗。

2.解除内脏平滑肌痉挛，对胃绞痛、胆绞痛、肠绞痛效果显著。

3.对眼睛的作用包括三个方面：扩瞳、什高眼内压和调节麻痹，因此在眼科可用于虹膜睫状体炎、检查眼底及验光配镜。

4.较大剂量的阿托品能阻断M受体解除迷走神经对心脏的抑制，有加快心率和房室传导作用，治疗缓慢型心律失常。

5.较大剂量的阿托品还可解除血管痉挛，改善微循环，可用于治疗感染性休克。

6.大剂量的阿托品有兴奋中枢神经系统的作用。

7.反复、及早、足量地注射阿托品可对抗有机磷酸酯类中毒的症状和呼吸抑制状态，故临床用于有机磷农药中毒的抢救。

2.主要药理作用（1）抗炎（2）抗毒（3）抗免疫（4）抗休克；（5）血液和造血系统：RBC、Hb、中性粒细胞、血小板增多；淋巴细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞和单核细胞减少；（6）提高中枢神经系统兴奋性；（7）消化系统：使胃酸和胃蛋白酶分泌作用增强。

临床用途（1）严重的急性感染（2）预防炎症的后遗症（3）自身免疫性疾病、过敏性疾病及器官移植的排斥反应（4）抗休克（5）血液病（6）局部外用（7）替代疗法。