最新气管插管吸痰口述(建议收藏)
吸痰评估口述档 (1)
经鼻腔吸痰评估口述拿病历夹（避开无菌区）走到患者病室。
蹲下对床头卡，病历夹。
(605--3床丁一)605--3床，您好，请问您叫什么名字？丁一是么，我看一下您的腕带，605--3床丁一。
丁先生您好。
我是您的责任护士XX，您现在感觉怎么样？还是痰多粘稠咳不出啊，您今年多大年纪了？（70岁），支气管扩张在您这个年龄是常见病，您不必紧张，我现在马上为您听一下，好吗？（掀开被子，戴听诊器，左手捂一下听诊器头，听诊5个部位，依次锁骨上窝，左右锁骨中线下部，左右腋前线下部，顺时针听诊，每个部位口述）深呼吸，深呼吸，您的右肺痰鸣音比较重，呼吸有些快，（听诊器卷好放入右侧口袋）。
此时呢监护仪显示您的血氧饱和度为90%（正常值94%以上）有点下降，（盖被子）您不要担心，医生已经下了医嘱为您经鼻腔吸痰。
它是利用负压吸引的原理，将痰液吸出，再吸痰的过程中，您可能会有轻微的憋闷、咳嗽，这些都属于正常现象，您不要紧张，只需要配合我深呼吸，咳嗽就可以了，吸痰过后，你会感觉呼吸顺畅很多的。
您看这样可以吗？（可以啊），那您以前有过鼻腔手术和鼻中膈偏曲的情况吗？（没有），来，请您配合我（右手持手电先照射一下左手），闭眼（右手拿手电照射鼻腔，左手遮挡患者眼睛），鼻腔粘膜完好，无破损，没有被分泌物堵塞的情况，（手电揣兜），丁先生，需要我协助您去卫生间吗？（不需要）您看您这个体位舒适吗？（双手向前）（可以），我回去准备一下，一会见。
（拿病历夹）病室清洁、安静、温湿度适宜，床单位整洁。
（右手展开，上下看一眼）。
（开始计时）洗手，戴口罩。
检查吸引装置（中心吸引装置，贮液瓶已装好），（检查听诊器，打开左右看一下，卷好放车上），在有效期内（铺好的无菌盘），包装完好，在有效期内，可以使用（检查一次性连接导管、一次性吸痰管，一次性瓶口封），推车至病房，核对（床号、姓名、腕带），丁先生，现在我要为您进行吸痰了，您准备好了吗，（准备好了），这个体位舒适吗（双手向前）（可以）来，头偏向我这一侧，（安装吸引装置，连接一次性连接导管，打开吸引装置），吸引器连接紧密，管路通畅。
吸痰操作流程口述
吸痰操作流程口述吸痰是一项常见的护理操作，用于帮助患者清除呼吸道中的痰液，改善呼吸情况。
下面是一份吸痰操作的流程口述。
首先，患者的床头应升至30度，确保患者处于半躺位，以便清除痰液时更顺畅。
然后，将患者的头稍稍向一侧倾斜，以便呼吸道更加直接地暴露出来。
操作者应确保自己的手卫生，洗净双手，并佩戴干净的手套。
同时，准备好护理所需的器械，包括口罩、痰盂、吸痰管以及1％的盐水或生理盐水。
在准备好一切后，首先需要与患者进行沟通和解释，在获得患者的同意后方可进行吸痰操作。
沟通过程中，可以向患者解释整个流程以及可能出现的不适情况。
接下来，戴上口罩，确保自己的呼吸道不受到患者呼出的气体的污染。
然后，将痰盂放置在患者的口腔下方，确保容器的开口处能够收集到痰液。
在稳定好病人头部的同时，请患者深呼吸两次，以增加呼吸道内的气体流动。
然后，将吸痰管插入患者的口腔或气管中。
在插入吸痰管之前，先浸湿吸痰管的末端与口腔内或气管内的痰液，以帮助更顺利地吸出痰液。
当吸痰管插入正确位置后，可以开始吸痰。
此时，操作者需要慢慢地向后抽吸痰液，并将其吸入痰盂中。
注意在吸痰过程中，要保持轻柔、顺利的操作，避免过度刺激患者呼吸道。
吸痰过程中，如果患者出现呼吸困难或其他不适症状，应立即停止吸痰，帮助患者恢复呼吸。
并在必要时立即向医护人员寻求帮助。
当吸痰结束时，将吸痰管和痰盂放置在清洁的容器中，并进行妥善的消毒。
同时，为患者提供口腔护理，如漱口、擦拭口唇等，以保持口腔清洁。
最后，与患者进行交流，了解患者的感受和需求，并记录吸痰操作的详细情况，包括吸出的痰液量和痰液的性状等。
这些记录有助于及时了解患者的病情变化，并为后续的护理提供参考。
吸痰操作是一项技术性较强的护理操作，需要注意操作方法、操作顺序以及对患者的注重关怀。
在进行吸痰操作时，切记要谨慎、耐心地处理，确保患者的安全和舒适。
同时，不断学习和掌握吸痰操作的技巧，以提高自身的护理水平，为患者提供更好的护理服务。
吸痰流程口述模板
吸痰流程口述模板
嘿，咱今儿就来说说吸痰流程这档子事儿啊！你想想，那痰液要是堵在呼吸道里，就跟那马路上堵了车似的，多难受呀！所以吸痰可太重要啦。
先得把用物准备齐全咯，吸痰管那肯定不能少，就像战士上战场得拿好家伙事儿一样。
还有那负压吸引装置，得确保它能正常工作呀，不然咋吸痰呢？还有治疗巾、手套啥的，都得备齐喽。
然后呢，把病人摆好姿势，让他舒舒服服的，这就好比给车子找个好位置，好干活呀！再把负压调好，可不能太大也不能太小，就跟调水温似的，得刚刚好。
接着就该操作啦！戴上手套，就像给自己的手穿上铠甲，保护好自己也保护好病人。
把吸痰管轻轻插进呼吸道，这可得小心点儿，别弄伤了病人。
就像走在独木桥上，得稳稳当当的。
一边吸一边慢慢转动、提拉吸痰管，把痰液都给吸出来。
哎呀，这感觉就像是把脏东西从一个角落里一点点揪出来一样。
吸的时候还得注意观察病人的情况呀，要是病人有啥不舒服，那可得赶紧停。
这就跟开车似的，得时刻看着路况，有情况就得刹车。
吸完了痰，可别以为就完事儿了。
还得清理用物呢，把吸痰管啥的处理好，就像打完仗得收拾战场一样。
然后再看看病人，有没有舒服点呀，呼吸是不是顺畅啦。
你说这吸痰流程重要不重要？那肯定重要呀！就跟家里打扫卫生一样，不打扫干净能舒服吗？咱做这一切不都是为了让病人能好好的嘛。
所以呀，每一个步骤都得认真对待，不能马虎。
咱得像爱护宝贝一样爱护病人，让他们能尽快好起来，能健健康康的。
这就是咱医护人员的责任呀，可不能小瞧了这吸痰流程，它可是能帮病人解决大问题的呢！。
气管插管吸痰术
气管插管吸痰术
XX床请问你叫XX吗？是的话请你点头示意，我是你的责任护士，小X，请让我核对一下你的手腕带，手腕带核对无误，王先生，由于你心电监护显示你的血氧饱和度下降，其他生命体征较平稳，怀疑你肺部有痰，现在让我听诊一下你肺部的情况，你的肺部痰鸣音明显，待会给你吸痰。
现在让我检查一下你的气管导管的情况，气管导管固定稳妥，深度为23厘米，气囊压30厘米水柱，检查负压吸引装置，负压吸引装置连接紧密，功能完好。
患者床头已抬高30—40度，王先生你先休息，我去准备用物再过来。
病房及治疗室环境符合操作要求，患者神志清楚，可以配合操作，洗手，所需用物已备齐，均符合操作要求，一次性吸痰管包装完好，挤压无漏气，在有效期内，可以使用，再次核对床头卡及手腕带，王先生马上要给你吸痰了，在吸痰过程中，请你不要咬管，吐管，在吸痰过程中如果你有任何不适请你举手示意，好吗？将氧气流量调至5L/min，洗手，打开预冲及冲洗罐盖子，打开吸痰管，戴手套，取出吸痰管，接负压装置，适吸，吸痰管通畅，取下氧气，王先生，请你不要紧张，遇到阻力向上提出1厘米，左右旋转向上提拉，吸出5ml白色黏痰，给氧气，取下痰管，王先生，现在痰已经为你吸完了，我再次听诊你的肺部情况，你的肺部痰鸣音明显好转，再次检查患者气管导管情况，气管导管固定稳妥，深度为23cm，气囊压30厘米水柱，再次观察心电监护，患者氧饱和度恢复正常值，将氧气流量调至与医嘱相同浓度。
王先生你这个卧位睡得还适合吗？还好是吧？好的，如果你有任何不适请你按床头铃，我们会随时过来，谢谢你的配合那你好好休息，盖上罐子盖子。
回治疗室，分类处理用物，记录。
操作完毕。
吸痰操作流程口述
吸痰操作流程口述吸痰是一种常见的护理操作，通常用于呼吸道分泌物较多、患者自主咳痰能力较弱或无法咳出痰液时。
正确的吸痰操作可以有效清除呼吸道分泌物，减少感染的风险，保持呼吸道通畅，提高患者的舒适度。
下面将为您详细介绍吸痰操作的流程及注意事项。
1. 准备工作。
在进行吸痰操作之前，首先要做好准备工作。
包括准备好吸痰器、生理盐水、护理垫、口腔护理用品等。
同时，要确保患者处于适当的体位，通常为半坐位或侧卧位，以利于呼吸道分泌物的排出。
2. 洗手。
在进行吸痰操作之前，护理人员需要进行充分的手部卫生，使用肥皂和流动水洗手，并在手部消毒后再进行吸痰操作，以避免交叉感染。
3. 吸痰器准备。
将吸痰器连接好，确认吸痰器的吸引力适中，不宜过大或过小，以免损伤呼吸道黏膜或无法有效吸出分泌物。
4. 通知患者。
在进行吸痰操作之前，要向患者说明吸痰的目的和过程，取得患者的配合和理解，让患者尽量放松，以利于吸痰操作的顺利进行。
5. 口腔护理。
在进行吸痰操作之前，可以给患者进行口腔护理，包括擦拭口腔、清洁牙齿等，以减少吸痰时细菌的传播。
6. 吸痰操作。
将吸痰管插入患者口腔，通过口腔吸痰或气管插管吸痰的方式进行，注意不要刺激咽部黏膜。
在吸痰的过程中，要控制吸引力，避免过度吸引导致呼吸道黏膜损伤。
吸痰的时间一般不宜过长，以免影响患者的呼吸。
7. 吸痰后的护理。
吸痰结束后，要及时给患者进行口腔护理，包括擦拭口腔、清洁牙齿等。
同时，要观察患者的呼吸情况，确保呼吸通畅。
8. 吸痰器的清洁。
吸痰器使用后，要及时进行清洁消毒，避免细菌的滋生和传播。
总结。
吸痰操作是一项重要的护理技能，正确的吸痰操作可以有效清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅，减少感染的风险。
在进行吸痰操作时，护理人员需要做好充分的准备工作，与患者进行充分的沟通，掌握正确的吸痰技巧，确保操作的安全和有效。
希望以上内容能够帮助您更好地掌握吸痰操作的流程及注意事项。
手术部气管插管视频操作口述内容
气管插管视频操作口述内容尊敬的评委老师,大家好!我叫XXX。
我操作的项目是气管插管术。
整理着装，准备用物。
手消毒液已开启，在有效期。
七步洗手法，每步不少于15秒，全程不少于1分钟。
物品准备：无菌放盘，内置气管导管，导丝，牙垫，10mL注射器两具，喉镜1套，石蜡油纱布两块，无菌纱布两块，胶布，呼吸囊，听诊器。
必要时备氧气，吸引器，无菌吸痰管两根，咽喉喷雾器内盛1%-2%丁卡因。
用物备齐，操作开始。
·肩下垫小枕抬高约10cm，使口、咽、喉三轴一线。
·压舌板在有效期。
检查口腔无异物、无义齿、无舌后坠。
·（洗手）无菌盘在有效期。
7.5#手套在有效期，包装完好无破损（戴手套）·根据患者性别及体型选择7#导管。
检查套囊无漏气，插入导丝距管口约1cm，润滑导管前端并塑性。
准备合适喉镜，（检查）光源良好，润滑喉镜前端。
·右侧口角进入，舌体左推，镜片移置正中位，暴露咽腔，挑起会厌，暴露生门，准备插管!气囊过声门后拔出导丝。
插入深度，成年男性距门齿约24CM，成年女性距门齿约22CM，置入合适牙垫，推出喉镜（右手），6-8mL气体封闭套囊，助手协助挤压气囊。
·（戴听诊器）听诊双肺呼吸音对称，导管在气管内，固定导管及牙垫，协助患者取树是卧位，继续简易呼吸器呼吸8-12次/分。
口述拔管指证：患者自主呼吸恢复，意识转清，咳嗽及吞咽反射恢复。
拔管要点：清除患者口腔、咽腔及导管内的分泌物，放松套囊，边吸引边拔管，最后清洁患者口唇。
·“丁师傅你好，您现在已经清醒，自主呼吸恢复，准备给您拔管，请您配合一下好吗？”·（边操作边口述）首先清除您口腔及咽腔的分泌物，揭去胶布（缠在导管及牙垫上），放松套囊，边吸引边拔管，最后清洁口唇。
“谢谢您的配合”。
注意保暖。
·（摘掉手套）医疗垃圾分类处理（七步洗手法）·操作结束，谢谢评委老师。
气管插管吸痰操作报告
气管插管吸痰操作报告操作时间：XXXX年XX月XX日XX时XX分操作地点：XXX病房操作人员：XXX、XXX、XXX一、操作目的：本次操作的目的是为了对患者进行气管插管和吸痰，以保持气道通畅，促进呼吸功能恢复，并预防呼吸道感染。
二、操作前准备：1. 核对患者身份，确认操作对象；2. 准备清洁无菌手套、口罩、护目镜、无菌巾、插管途径所需设备、吸痰管及痰液容器、10ml注射器、无菌生理盐水等；3. 与患者及家属进行交流，充分告知操作过程和可能出现的不适感，取得其同意；4. 检查并确保插管设备完好无损，并进行消毒。
三、操作步骤：1. 助手拿起10ml注射器，抽取适量无菌生理盐水；2. 操作者佩戴清洁无菌手套、口罩和护目镜，站在患者一侧；3. 进行洗手消毒并穿戴无菌巾，并将插管途径所需设备整理在无菌巾上；4. 操作者正确取握喉镜，向患者口腔进一步深入并找到喉门，顺利插入喉气道；5. 在确认插管位置准确后，将气囊充气，紧密贴合患者气管壁；6. 利用套管夹或吸痰管将痰液抽出，注意不要用力过猛；7. 操作者再次检查气管插管的位置，确保插管无误，然后固定插管；8. 完成吸痰操作后，将抽取痰液注入痰液容器，并注意密封容器，以免交叉感染；9. 完成后，整理好操作设备并进行消毒，将废弃物进行正确处理。
四、操作后处理：1. 观察患者呼吸情况，及时记录出现的特殊情况并进行上报；2. 对患者进行舒适性照顾，确保其安全与舒适；3. 根据医嘱及时进行下一步的护理操作。
五、操作评价：本次气管插管和吸痰操作顺利完成，患者配合良好，未出现任何意外情况。
操作者严格遵循操作规程，并注重无菌操作，确保了操作的安全性和有效性。
六、存在的问题与改进措施：（可根据实际情况填写）操作人员签名：日期：。
气管内吸痰操作流程口述
气管内吸痰操作流程口述英文回答：Tracheal suctioning is a common procedure used to remove secretions from the airway. As a healthcare professional, I have performed this procedure numeroustimes and can provide a detailed description of the process.Firstly, I would gather all the necessary equipment, including a suction catheter, suction machine, sterile gloves, sterile saline solution, and a sterile containerfor the collected secretions. I would also ensure that the patient is in a comfortable position, either sittingupright or lying on their side.Next, I would explain the procedure to the patient, ensuring they understand what will happen and obtain their consent. It is important to maintain open communicationwith the patient throughout the procedure to address any concerns or discomfort they may experience.I would then wash my hands thoroughly and put onsterile gloves to maintain aseptic technique. I would also ensure that the suction machine is functioning properly and set to the appropriate pressure.To begin the suctioning procedure, I would insert the suction catheter into the patient's trachea through their mouth or nose. It is important to be gentle and avoid causing any trauma to the airway. I would advance the catheter until I feel resistance, indicating that it has reached the desired depth.Once the catheter is in place, I would apply suction by connecting it to the suction machine. I would use intermittent suctioning technique, applying suction for no more than 10-15 seconds at a time to prevent hypoxia. During suctioning, I would rotate the catheter and withdraw it slowly to ensure thorough removal of secretions.After each suctioning pass, I would flush the catheter with sterile saline solution to clear any accumulatedsecretions. This helps maintain patency of the catheter and ensures effective suctioning.Throughout the procedure, I would closely monitor the patient's vital signs, including their oxygen saturation levels, heart rate, and respiratory rate. If the patient experiences any distress or adverse reactions, I would stop the procedure immediately and provide appropriate interventions.Once the suctioning is complete, I would carefully remove the catheter from the patient's airway and dispose of it properly. I would remove my gloves and wash my hands again to maintain infection control.中文回答：气管内吸痰是一种常见的操作，用于清除气道分泌物。
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操作前口述：老师你好，我是来自内五的xx，我今天操作的项目是经气管插管吸痰术，我已自身准备完毕，服装衣帽整洁，请问老师可以开始了吗？
抄写医嘱：1床王小妹，吸痰Q2h 双人核对
检查快速手消毒液，在有效期内，瓶口无凝集，量充足，可以使用。
检查听诊器：耳塞完整光滑无破损，各部位衔接紧密，导管无黏连，无老化。
滑膜完好无破损，（听）传音良好。
评估：请老师随我入病房评估病人。
核对床头床尾，患者因不能讲话，看手腕带（1床王小妹）“王小妹，因为你已经2小时没有吸痰了，让我听一下你有没有痰”。
听痰鸣音的位置：......感谢聆听
锁骨下肺尖部，先对侧，后近侧。
两侧听及痰鸣音，“王小梅还是有痰的，要给你吸痰”。
口述：患者王小妹，气管插管，呼吸机辅助呼吸中，模式为SIMV 潮气量450ml，呼吸频率4L/min，氧浓度45%，心电监护中，心率80次/分，SpO2为98%。
病室环境宽敞明亮，30分钟内无人打扫，适宜操作。
......感谢聆听
洗手，戴口罩。
用物已备于床边。
再次核对床头床位手腕带。
1床王小妹，现在我要给你吸痰，请你配合我的操作，头尽量不要动，手不要乱抓。
请辅助护士给予纯氧2分钟。
......感谢聆听
检查用物：吸引器：外观无积灰，电源线衔接紧密，无黏连老化，刻度清晰。
功能良好。
一次性负压吸引装置，衔接紧密，连接正确，无老化。
打开，压力持续上升至负压0.06兆帕。
吸引器呈备用状态。
吸痰盘：无菌盘在有效期内，可以使用，0.9％氯化钠，在开瓶有效期内，瓶身瓶底无裂缝，对光检查，溶液澄清透明，无沉淀无浑浊无絮状物。
......感谢聆听
安尔碘：在有效期内，量充足，可以使用。
一次性棉签，在有效期内，挤压无漏气，签头无霉点，可以使用。
清洁弯盘一个。
药碗三个：一次性使用药碗，包装完好无漏气，在有效期内可以使用（一边检查一遍打开，直到三个都打开）。
......感谢聆听
倒水：棉签一次一根，蘸安尔碘消毒瓶盖，消毒一次
...... 感谢聆听 ......
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