阿尔茨海默病知识讲稿
阿尔茨海默病健康讲堂三课件
阿尔茨海默病的主要特征包括记忆力减退、认知障碍、人格 改变和行为异常等。随着病情的进展，患者可能会出现失语 、失认、失用等症状，严重影响日常生活和工作能力。
阿尔茨海默病的病因
遗传因素
约10%的阿尔茨海默病患者有家 族遗传史，基因突变与发病风险
有关。
环境因素
长期接触有害物质、头部外伤、慢 性应激等环境因素可能增加阿尔茨 海默病的发病风险。
建立完善的医疗保障体系，确保患者能够获得及时、有效的医疗 救治。
政策支持
制定相关政策，为患者及家庭提供经济、法律等方面的支持，保障 患者的权益。
社会救助体系
建立社会救助体系，为经济困难的患者及家庭提供经济援助和生活 支持。
神经生物学因素
β-淀粉样蛋白（Aβ）沉积、神经元 纤维缠结和神经元凋亡等神经生物 学过程与阿尔茨海默病的发病机制 密切相关。
阿尔茨海默病的流行病学
患病率
随着人口老龄化，阿尔茨海默病 的患病率逐年上升。据统计，65 岁以上老年人中，阿尔茨海默病
的患病率约为5%-10%。
死亡率
阿尔茨海默病是老年人群中的主 要死亡原因之一，患者平均生存
03
阿尔茨海默病的治疗与管 理
药物治疗与管理
药物治疗
针对阿尔茨海默病的病因和症状 ，使用药物如乙酰胆碱酯酶抑制 剂、NMDA医生的建议，按时按量服用 药物，避免自行增减剂量或停药 ，同时注意观察不良反应并及时 就医。
非药物治疗与管理
认知训练
心理支持
通过有针对性的训练，如记忆训练、 思维训练等，帮助患者提高认知功能 。
提供社会支持
建立阿尔茨海默病患者及其家庭的社会支持网络 ，提供心理咨询、护理指导等服务。
完善医疗保障体系
预防老年痴呆知识讲座
预防老年痴呆知识讲座我呀，今天特别高兴能跟大家唠唠预防老年痴呆这事儿。
您想啊，老年痴呆就像一个偷偷潜入老人生活的小贼，不知不觉就把老人的记忆、认知能力都给偷走了。
这多可怕呀！我邻居王大爷，以前那可是个精明人，下棋算账样样行。
可得了老年痴呆后呢，连自己家在哪儿都不知道了，看着真让人心疼。
所以啊，这预防老年痴呆可太重要了。
咱们先来说说啥是老年痴呆。
老年痴呆可不是人老了就正常变糊涂了，它是一种病，学名阿尔茨海默病。
得了这个病，就像大脑里有一团迷雾，慢慢地把原本清晰的记忆和思考能力都给遮住了。
您看那些得了病的老人，可能前一秒还记得自己在干啥，下一秒就忘得干干净净。
这病啊，不仅让老人自己难受，家里人也跟着操心。
那怎么预防呢？这就像是给大脑穿上一层坚固的铠甲。
首先啊，饮食很关键。
就像汽车需要好的汽油才能跑起来一样，大脑也需要好的营养。
多吃点蔬菜水果，像菠菜啊，那可是大脑的好朋友，富含各种维生素，就像一群勤劳的小工人，在大脑里帮忙维护各个零件的正常运转。
还有坚果，像核桃，那核桃的形状是不是就像大脑呢？这就像是大自然给我们的暗示，吃核桃对大脑好。
每天吃几颗，就像是给大脑补充能量块。
再说说运动。
运动对大脑来说，就像是一阵清新的风。
我有个朋友的奶奶，快八十岁了，每天还坚持在小区里散步。
这老太太精神头可足了，脑子也清楚得很。
为啥呢？因为运动的时候，血液就像欢快的小溪流，快速地在身体里流淌，给大脑送去充足的氧气和营养。
您要是整天躺着坐着，大脑就像被关在小黑屋里的孩子，闷闷的，时间长了能不出问题吗？所以啊，不管是散步、打太极还是跳跳广场舞，动起来准没错。
还有啊，社交也不能少。
人是群居动物，老人也不能总是自己待着。
我家小区有个老年活动中心，里面可热闹了。
老人们在那儿聊天、下棋、打牌。
这就像一个充满活力的小社会。
在这个小社会里，老人们的大脑一直在接受新的信息，就像不断地给大脑注入新鲜的泉水。
要是一个人总是孤零零的，大脑就像一潭死水，慢慢地就失去活力了。
阿尔茨海默病健康讲堂四
家居注意事项
饮食
饮食
• • •
营养搭配合理， 营养搭配合理，应多吃些清淡的食物 防止吃得太少或吃得太多 防止吃得太少或吃得太多 吃得太少或吃得 避免吃容易造成身体伤害的食物， 避免吃容易造成身体伤害的食物，如太烫的食物 视力不好的患者，餐具最好放 视力不好的患者， 在比较明亮的地方， 明亮的地方 在比较明亮的地方，餐具最好 鲜明， 颜色比较鲜明 颜色比较鲜明，一次提供太多 种类的食物患者会不知所措 种类的食物患者会不知所措
家居注意事项
患者怕黑不敢睡觉怎么办？ 患者怕黑不敢睡觉怎么办？睡眠 怕黑不敢睡觉怎么办
• 卧室尽量温暖舒适，晚上 卧室尽量温暖舒适， 关上窗帘 • 在卧室开一盏不太明亮的 小灯， 小灯，并安慰他看护者就 住在隔壁
家居注意事项
患者晚上不睡觉怎么办？ 患者晚上不睡觉怎么办？ 不睡觉怎么办
如何对患者进行护理
重度患者护理原则 重度患者护理原则
重度患者丧失了生活自理能力 看护者需要照顾老人吃饭、穿衣、 看护者需要照顾老人吃饭、穿衣、清洁等 需要照顾老人吃饭 长期卧床的患者要预防褥疮发生， 长期卧床的患者要预防褥疮发生， 预防褥疮发生 要勤翻身，勤擦洗。 要勤翻身，勤擦洗。多吃富含纤维素的事物 帮助患者主动活动， 帮助患者主动活动，进行轻柔的运动锻炼
家居注意事项
如何帮助患者洗澡 如何帮助患者洗澡？ 帮助患者洗澡？
卫生
• 耐心劝导 耐心劝导——患者不合作，抵抗时，应耐心地安慰他，用 患者不合作，抵抗时， 耐心地安慰他 患者不合作 言语劝导他 言语劝导他，每次清洁都应该让患者尽量感觉舒适 • 卧床的患者要勤翻身，勤清洗，勤整理 卧床的患者要勤翻身，勤清洗， 的患者要勤翻身 • 给患者带来的舒适感觉会让他记住，这样下次患者就不会 给患者带来的舒适感觉会让他记住， 排斥进行清洁了
老年痴呆护理演讲稿范文
大家好！今天，我非常荣幸能够站在这里，与大家共同探讨老年痴呆护理这一重要课题。
老年痴呆症，又称阿尔茨海默病，是一种常见的神经退行性疾病，主要表现为记忆力减退、认知功能下降、行为异常等症状。
随着我国人口老龄化趋势的加剧，老年痴呆症患者数量逐年攀升，给家庭和社会带来了沉重的负担。
在此，我想就老年痴呆护理谈谈自己的看法。
一、老年痴呆护理的重要性1. 关注患者身心健康：老年痴呆患者由于认知功能下降，生活自理能力减弱，容易出现心理问题，如焦虑、抑郁等。
护理工作者要关注患者的身心健康，给予关爱和支持，帮助他们度过这段艰难的时光。
2. 提高患者生活质量：通过科学的护理方法，帮助患者延缓病情进展，提高生活质量，减轻家庭负担。
3. 促进家庭和谐：老年痴呆护理需要家庭成员的积极参与，通过共同参与护理过程，增进家庭成员之间的感情，促进家庭和谐。
4. 降低社会负担：老年痴呆护理需要大量的社会资源，通过提高护理水平，降低社会负担。
二、老年痴呆护理的要点1. 早期发现、早期干预：老年痴呆的早期症状不明显，容易被忽视。
护理工作者要具备敏锐的观察力，及时发现患者的异常表现，尽早进行干预。
2. 生活照料：为患者提供基本的生活照料，如饮食、个人卫生、排泄等，确保患者的生活质量。
3. 认知功能训练：针对患者的认知功能下降，进行相应的训练，如记忆力训练、注意力训练、思维训练等，延缓病情进展。
4. 心理护理：关注患者的心理变化，给予心理支持，帮助患者树立信心，减轻心理负担。
5. 安全护理：预防患者发生意外伤害，如跌倒、走失等，确保患者的人身安全。
6. 家庭护理指导：为家属提供护理知识培训，帮助他们掌握正确的护理方法，提高家庭护理水平。
三、老年痴呆护理的挑战与对策1. 挑战：护理工作者面临的患者病情复杂，护理任务繁重，护理技能要求较高。
对策：加强护理队伍建设，提高护理人员的业务素质和职业道德，定期开展护理技能培训。
2. 挑战：家庭护理资源有限，患者生活照料难度较大。
世界阿尔茨海默病日 知识科普 宣传讲座PPT课件
二、护理干预
01 刺激导向疗法 02 情感导向疗法 03 回忆性治疗 04 认知导向疗法
4、认知训练
二、护理干预
4、认知训练
注
小游戏
意
将右手的手心向下，左手的手心向上，
力
训
听到我说“植物园”，右手抓住右边
练
人的手，左手迅速逃脱。
关爱阿尔茨海默症患者
世界阿尔茨海默病日
ALZHEIMER'S DISEASE
足够的照顾 指导放松 转移注意力
二、护理干预
3、安全护理
跌倒 自伤 走失
保持地面干燥，做好相应安全措施，外出散步有人陪伴。
全面照顾，严密观察，随时发现可疑动向，保管好利器 或药物等危险物品。
避免患者单独外出，随身携带“名片”。
二、护理干预
4、认知训练
4、认知训练
轻 度 到 中 度 AD 患 者 可 使用认知刺激或康复治疗 专业性认知康复治疗可提 高患者的功能并减少照料 的需求。
04、性格和精神改变 05、情感障碍
2.临床表现
轻度
中度
重度
3、AD患者早期识别
2、十大危险信号
十大危险信号
01 记忆力明显减退
06 判断力明显减退
02 完成日常家务变得困难 03 完成日常家务变得困难
07 完成日常家务变得困难 08 情绪和行为的异常改变
04 时间和地点定向能力丧失
09 时间和地点定向能力丧失
05 判断力明显减退
10 做事失去主动性
AD患者早期识别
简易精神状态检查量表（MMSE） 画钟测试
AD患者早期识别
画钟测试
四分法计分
1. 画出闭锁的圆（表盘）
健康讲座-认识阿尔茨海默病
健康讲座-认识阿尔茨海默病一、什么是阿尔茨海默病？✧阿尔茨海默病是老年人的脑部疾病，患者的脑细胞会急速退化，但并不是正常的衰老过程✧使用核磁共振或CT可以发现，健康的大脑是饱满的，而患病的大脑萎缩，脑沟变宽，像核桃仁一样✧脑部功能逐渐减退会导致智力减退， 情感和性格变化，最终严重影响日常生活能力阿尔茨海默病与老年期痴呆--阿尔茨海默病约占老年期痴呆的59%，即通常所说的 “老年性痴呆”阿尔茨海默病的危险信号有哪些？--十大危险信号✧1.记忆力日渐衰退，影响日常起居活动✧2.处理熟悉的事情出现困难✧3.语言表达出现困难✧4.对时间、地点及人物日渐感到混淆✧5.判断力日渐减退✧6.理解力或合理安排事物的能力下降✧7.常把东西乱放在不适当的地方✧8.情绪表现不稳及行为较前显得异常✧9.性格出现转变✧10.失去做事的主动性二、阿尔茨海默病会带来什么危害呢？记忆障碍✧记忆障碍是从痴呆的初期到末期可持续看到的主要症状之一✧做事情丢三拉四，严重时记不住家里的电话、朋友的名字✧甚至有的患者忘记关水龙头或煤气，造成安全隐患认知与判断能力障碍✧早期患者买菜常常忘记付钱，或者不记得自己付了多少，简单的加减也出现错误✧对简单事情的对错不知道，不懂得怎么去判断✧有的患者会指着狗喊“兔子”，或把自己或家人当作动物日常生活能力障碍✧基本的生活能力，如使用电话、做饭、打扫、和人聊天等都会出现障碍✧早期患者可以自理，中度患者需要他人的协助完成✧重度患者完全失去自理能力，甚至会长期卧床精神行为症状--情绪及行为变化✧可出现失眠、紧张、恐惧、焦虑、抑郁等症状✧少数患者会情绪不稳、容易发脾气✧到晚期时，出现幻觉、徘徊、收集垃圾不同分期患者的表现--老年性痴呆随着时间的推移病情逐渐加重，病程长达10~20年，可分为三个阶段✧轻度患者的表现✓生活完全自理✓中度记忆下降 --出现近事遗忘突出，妨碍日活动✓记得清家在哪里和家人，记不清日期✧中度患者的表现✓生活部分自理 --穿衣出现困难，或把裤子当衣服穿✓记忆力很差 --记得很久以前非常熟悉的事情，新发生的事情则很快忘记✓记得时间，容易迷路 --不记得时间，出门常忘记住哪，很容易迷路✧重度患者的表现✓生活完全不自理 --吃饭、穿衣、洗澡都需要他人照顾，大小便失禁✓严重记忆力丧失 --只有片段的记忆✓失去时间、地点概念 --甚至不认识熟悉的人，不知道时间和地点三、怀疑得了阿尔茨海默病该怎么办？应该及时去医院就诊该去哪个科室看病呢 --神经内科 、精神科 、老年科 、记忆障碍门诊需要做哪些检查呢？✧提供详细的病史很重要✧除此之外，还会做神经心理的检测，医生会先提一些简单的问题要您回答✧可能还需要做血液的化验和磁共振等辅助检查小测试认识病魔，尽早确诊✧阿尔茨海默病越到晚期，危害越大，不仅影响患者的健康，而且对家人也造成困扰✧如果您怀疑自己或家人患有阿尔茨海默病，就要尽早去医院检查✧早诊断早治疗是延缓疾病进展的唯一方法四、得了阿尔茨海默病该如何应对？勇于面对阿尔茨海默病✧阿尔茨海默病是一种常见的老年期疾病，要克服对疾病的羞耻感✧阿尔茨海默病的很常见，85岁以上的老人中，每三人就有一名患者。
阿尔茨海默病讲课文档
第28页，共78页。
基本概念
4 痴呆指器质性疾病引起的一组严重认知 功能缺陷或衰退的临床综合征，如进行 性思维、记忆、行为和人格障碍等，可 伴随精神和运动功能症状，损害达到影 响职业、社会功能或日常生活能力的程 度。
第29页，共78页。
诊断痴呆的要点
1. 脑功能障碍致获得性、持续性智能损害 2. 并在记忆、认知（概括、计算、判断等）、语言、视空间功
能和人格 5 项心理活动中，有记忆和认知功能障碍和另外 3 项中的一项受损 3. 足以影响其社会、生活活动功能者
4. 排除谵妄和抑郁
第30页，共78页。
谵妄与痴呆的鉴别
谵妄
1. 突然起病 2. 非进展性 3. 持续时间短 4. 意识水平波动 5. 起病时间较明确
第13页，共78页。
AD的现状和数据
≥65岁的阿尔茨海默病和其他痴呆症的比例，the
Washington Heights-Inwood Columbia Aging Project，
2006.
第14页，共78页。
AD的现状和数据
AD按年龄和性别的风险，Framingham研究
第15页，共78页。
阿尔茨海默病
第1页，共78页。
阿尔茨海默病研究历史
一、1901-1906 阿尔茨海默病的发现及命名
1906.11月，德国 阿勒斯·阿尔茨海默医生公布奥葛斯特·蒂 （女，51岁）的病历。
症状：严重记忆障碍，讲话困难并且很难理解别人对她 说的话。她的症状迅速恶化，短短几年就卧床不起，于 1906 年因压疮和肺炎导致的重度感染去世。
1、AD痴呆阶段的临床诊断标准：
（1）很可能的AD痴呆
科普演讲稿(阿尔兹海默症)
阿尔茨海默症今天我演讲的主题是阿尔茨海默症，下文我将用阿尔茨海默症的简称AD来代指阿尔茨海默症。
我会尽可能的使我的演讲变的简单易懂。
众所周知，AD是老年性痴呆的一种。
多发生于中年或老年的早期，AD最早由德国医生阿尔茨海默在上个世纪命名，并准确的定义了该病的症状。
百年孤独人类在上个世纪发现了心血管疾病和中风，现在医学界就已经有了许许多多的有效的预防和治疗的方法。
而对于癌症，一种新型的自身免疫制剂——CTLA_4单克隆抗体（生物考试考过的）也已经投入生产，这类药剂有望彻底治愈癌症。
但是对于老年痴呆，学术界历经百年却依旧没有找出确切的病理，更没有一款十分有效的药物来缓解病情，因为仅有的几款药物也是收效甚微。
我们期待着那个药物的出现，千万不要再是一个一百年。
因为对于轻度AD患者来说，他虽然知道你是他的子女，但是却可能不受控制的向你倾泻无名的怒火，对于重度AD患者来说，他不记得子女是谁，不记得自己是谁，甚至听不懂你说的话，他之所以不会像婴儿一样哭闹是因为他对这个世界是熟悉的，也是陌生的，他对世界充满了恐惧，每一天都是百年的孤独。
值得注意的是女性发病率几乎是男性的两倍。
病理假说一种主流假说认为AD是由细胞外的淀粉样沉淀导致的，并且这是这个疾病发生、发展的一个非常重要的因素。
它是由我们人体自身的蛋白错误折叠、聚集导致的。
在正常人体内也是有表达的，只不过在病人的脑内大量表达。
同时β-淀粉样蛋白在表达时发生了结构上的错误，并使得它们更容易发生了聚集，团块状的聚集在神经元细胞的周围，从而导致神经元细胞受到压迫，渗透失水皱缩，然后大量死亡。
部分发病机制与朊病毒如出一辙。
（胆子小的千万别看朊病毒发病机制的研究论文。
）科研人员会根据β-淀粉样蛋白特殊的结构和氨基酸序列设计有特异性的靶向性的抑制剂，或者是说我们设计一些有特殊水解能力的一些模拟酶，从而水解掉多余的β-淀粉样蛋白。
以此治疗AD。
另一种假说为Tau蛋白假说，这种假说其实比β-淀粉样蛋白假说更早出现，假说内容与β-淀粉样蛋白假说相似，只是β-淀粉样蛋白换成了Tau蛋白，可是这种假说一直因为某些原因所以不被学术界接受。
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病理
组织病理学改变 1. 神经炎性斑（neuritic plaques, NP） 2. 神经原纤维缠结（Neurofibrillary tangles，NFTs） 3.神经元缺失和胶质增生
病理
NP NFT
图9-2 阿尔茨海默病脑内病理表现 NP：神经炎性斑；NFT：神经原纤维缠结
临床表现
AD隐袭起病，持续进行性发展 临床症状可分为两方面： 1.认知功能减退 2.非认知性神经精神症状
➢ 视空间障碍 ➢ 疲乏、焦虑和消极情绪 ➢ 人格障碍，如不爱清洁、不修边幅、暴躁、易怒、自
私多疑
临床表现
痴呆阶段
2. 中度 Ø记忆障碍继续加重 Ø工作、学习新知识和社会接触能力减退 Ø逻辑思维、综合分析能力减退、言语重复、计算
力下降 Ø明显的视空间障碍
临床表现
痴呆阶段 2. 中度 Ø行为和精神异常 Ø人格改变 Ø局灶性脑部症状 Ø癫痫、强直－少动综合征
临床表现为
Ø记忆障碍、失语、失用、失认 Ø视空间能力损害 Ø抽象思维和计算力损害 Ø人格和行为的改变等
流行病学
65岁以上老年人AD患病率在发达国家约为4%~8%， 我国约为3%~7%，随着年龄的增长，AD患病率逐渐 上升
女性高于男性 发病危险因素
低教育程度、膳食因素、
吸烟、女性雌激素水平降低、 高血糖、高胆固醇、 高同型半胱氨酸、血管因素
例如：
忘记简单的词语，说 的话或写的句子让人
无法理解
四、对时间、地点及人物日渐感到混淆
例如： 不记得今天几号、星期几，自己在哪个省份
阿尔茨海默病十大危险信号
五、判断力日渐减退
烈日下穿着棉袄，寒冬
例如：
时却穿薄衣
六、 理解力或合理安排事物的能力下降
跟不上他人交谈的思路，或不
例如：
能按时支付各种账单
阿尔茨海默病十大危险信号
阿尔茨海默病
徐州市中心医院 陈国芳
阿尔茨海默病
概述
阿尔茨海默病即通常所说的“老年性痴呆”， 阿尔茨海默病一般发生在65岁以后，起病不易察 觉，发展缓慢，最早期往往是以逐渐加重的健忘 开始，有些老年人说：“哎！人老了，记性也变 差了！”这可能就是阿尔茨海默病的先兆
阿尔茨海默病十大危险信号
三、 语言表达出现困难
其病程演变大致可以分为 Ø痴呆前阶段 Ø痴呆阶段
临床表现
痴呆前阶段 Ø轻度认知功能障碍发生前期（pre-mild cognitive impairment, pre-MCI） Ø轻度认知功能障碍期（mild cognitive impairment, MCI）
临床表现
痴呆阶段 1. 轻度 主要表现是记忆障碍 ➢ 首先近事记忆减退，逐渐出现远期记忆减退
病因及发病机制
分类：
家族性AD（FAD） 散发性AD（SAD）
家族性AD为常染色体显性遗传
病因及发病机制
家族性AD的病因 ➢ 位于21号染色体的淀粉样前体蛋白（amyloid
precursor protein, APP）基因突变 ➢ 位于14号染色体的早老素1（presenilin 1, PS1）
PET检查（AD)
辅助检查
4. 神经心理学检
认知评估领域应包括
Ø定向力 Ø记忆功能 Ø言语功能 Ø应用能力 Ø注意力 Ø知觉（视、听、感知） Ø执行功能
辅助检查
临床上常用的工具： ① 大体评定量表
Ø简易精神状况检查量表（MMSE） Ø阿尔茨海默病认知功能评价量表（ADAS-cog） Ø长谷川痴呆量表（HDS） ØMattis痴呆量表 Ø认知能力筛查量表（CASI）等
基因突变 ➢ 位于1号染色体的早老素2（presenilin 2, PS2）
基因突变
病因及发病机制
散发性AD的病因： 载脂蛋白E（apolipoprotein E，APOE）基因， APOEε4携带者是散发性AD的高危人群
病因及发病机制
AD发病机制，现有多种假说 ： 1、β-淀粉样蛋白（Aβ）瀑布假说 Aβ的过度生成与清除失衡是导致神经元变性和痴 呆发生的起始事件 2、 Tau蛋白假说 过度磷酸化的Tau蛋白导致神经元纤维缠结，破坏 神经元及突触的正常功能
临床表现
痴呆阶段 3. 重度 Ø前述各项症状逐渐加重 Ø情感淡漠、哭笑无常、言语及日常生活能力丧失、 卧床，与外界接触能力丧失 Ø四肢强直或屈曲瘫痪，括约肌功能障碍 Ø全身并发症
辅助检查
1.实验室检查 ➢ 血、尿常规、血生化检查均正常 ➢ CSF检查可发现Aβ42水平降低，总tau蛋白和磷酸
化tau蛋白增高 2.脑电图 Ø早期脑电图改变主要是波幅降低和α节律减慢 Ø病情进展，可逐渐出现较广泛的θ活动 Ø晚期则表现为弥漫性慢波
七、常把东西乱放在不适当的地方
例如： 将熨斗放进洗衣机
八、情绪表现不稳及行为较前显得异常
例如： 情绪快速涨落，变得喜怒无常
阿尔茨海默病十大 可变得多疑、淡漠、 焦虑或粗暴等
十、失去做事的主动性
例如：
终日消磨时日，对以前 的爱好也没有兴趣
概述
发生于老年和老年前期、以进行性认知功能障 碍和行为损害为特征的中枢神经系统退行性病变。 是老年期痴呆的最常见类型，约占老年期痴呆的 50~70％ .目前认为AD在痴呆阶段之前还存在一 个极为重要的痴呆前阶段
辅助检查
② 分级量表 Ø临床痴呆评定量表（CDR） Ø总体衰退量表（GDS）
③ 精神行为评定量表 Ø痴呆行为障碍量表（DBD） Ø汉密尔顿抑郁量表（HAMD） Ø神经精神问卷 （NPI）
辅助检查
3. 影像学 ➢ CT检查见脑萎缩、脑室扩大 ➢ 头颅MRI检查，特别是双侧颞叶、海马萎缩 ➢ SPECT和PET检查，可见顶叶、颞叶和额叶，尤
其是双侧颞叶的海马区血流和代谢降低
辅助检查
正常
AD
图9-4 MRI检查
辅助检查
图9-5 双侧颞叶、海马萎缩（MRI）
辅助检查
图9-6 顶叶、额叶、颞叶和 海马区血流和代谢降低
病因及发病机制
3、神经血管假说 脑血管功能的失常导致神经元细胞功能障碍， 并且Aβ清除能力下降，导致认知功能损害
4、其他 细胞周期调节蛋白障碍 氧化应激 炎性机制 线粒体功能障碍
病理
大体病理 Ø脑的体积缩小和重量减轻 Ø脑沟加深、变宽 Ø脑回萎缩，颞叶特别是海马区萎缩
图9-1阿尔茨海默病脑组织冠状切面 双侧海马明显萎缩，海马旁回变窄， 侧脑室相应扩大