肿瘤患者的心理干预护理

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肿瘤患者的心理护ppt课件

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6
肿瘤患者的心理变化期

怀
















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7
退 抑 焦 动紧 悲
化郁虑 张痛
和 不恐
依 安惧




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问 题
者 常 见



8
肿瘤患者家属的心理特征
悲痛 委屈 忧虑和烦恼 矛盾心理
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9
肿瘤患者的心理干预
一.心理方式的干预 (一)认知重建 (cognitive restructuring)巴甫洛夫的实践证
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(二)不同社会和文化背景
文化水平低;应用通俗的语言,配合一定的手 势、动作和图解帮助患者理解
文化水平高:提供一些健康教育和知识性材料 供患者阅读。
不同风俗的患者应作好协调工作,鼓励患者相 互尊重,理解,帮助。
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(三)不同人格特征
1.精神衰弱 2.疑病型 3.歇斯底里型 4.漠不关心
160例耳鼻咽喉科老年 患者手术前全部实施了 心理护理及咨询,其中 156例积极配合,手术顺 利,无并发症发生,近 期及远期效果良好。2例 喉癌患者因恐惧手术治 疗,心理护理治疗无效。 1例鼻肿瘤患者术后发生 抑郁反应。
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心理状态类型
恐惧型 世界是美好的,每个人都希望自己多停留些时间,为人类多做 一些 有意义的事情,实现自己远大的理想和愿望。所以患者普遍产 生离别人间的恐 惧心理,不思饮食,经常哭啼,痛苦非常。

肿瘤科病人心理疏导方法

肿瘤科病人心理疏导方法

肿瘤科病人心理疏导方法在肿瘤科病人心理疏导方面,专业的方法和手段是至关重要的。

对于肿瘤患者来说,心理健康同样重要,甚至比治疗疾病本身更为关键。

以下是针对肿瘤科病人的心理疏导方法:一、专业心理咨询专业的心理咨询师对于肿瘤病人来说至关重要。

他们可以通过与患者面对面的交流,了解患者的内心状况,给予适当的建议和引导,帮助患者正确的认识和处理自己的情绪,缓解焦虑和恐惧情绪。

二、心理疏导课程定期开展针对肿瘤病人的心理疏导课程,可以帮助患者更好的理解和面对疾病,学会积极的心态和情绪处理方式。

这种课程通常由专业的心理医生或心理咨询师主持,可以有效地提高患者的心理抗压能力。

三、互助支持小组建立肿瘤病人的互助支持小组,可以让患者感受到自己并不孤单,有更多人能够理解和支持自己。

在小组中,患者可以分享自己的情感,得到同伴们的安慰和支持,共同面对疾病带来的困难和挑战。

四、心理干预技术心理干预技术是一种通过特定的心理训练手段来帮助患者缓解焦虑和恐惧情绪的方法。

比如通过深呼吸、放松训练等技术,可以有效地帮助患者平复情绪,提高自我调节能力。

五、关爱和慰藉在治疗的过程中,关怀和慰藉是尤为重要的。

医护人员应该给予患者更多的关心和理解,帮助他们建立信心和勇气,战胜病魔。

患者的家人和朋友也要给予患者更多的支持和陪伴,让他们感受到爱和温暖。

综上所述,肿瘤科病人心理疏导是治疗过程中不可缺少的一环。

通过专业的心理咨询、心理疏导课程、互助支持小组、心理干预技术以及关爱和慰藉,可以有效地帮助患者缓解情绪,增强心理抗压能力,更好地应对疾病的挑战。

让我们共同关心肿瘤患者的心理健康,帮助他们走出困境,重新拥有健康和快乐的生活。

恶性肿瘤患者的心理特征及心理护理措施

恶性肿瘤患者的心理特征及心理护理措施
朗的患者 , 往往 比那些 心理脆弱的患者治疗效果好。 癌症患者 的心理活动是十分复杂的 , 由于年龄、 职业 、 病种 和病期 的不 同, 心理活动也有一定的差别 。 一般地说 , 可以将患
作者简介 : 师艳平, 本科 , 女, 主管护师。
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活乐趣 , 从而提高患者 的生活质量 。 25 危 重弥 留患者的干预 :患者在危重 弥留之际的心理 . 干预十分重要 , 针对患者不 同情况 通过安慰疏 导 , 尊重 其心理
利康复 , 将产生不可低估 的影 响。事实上, 真正的罪魁祸首往往
并非疾病本身 , 而是患者心理负担过重 , 以致引发心理危机。 死
其不仅对于患者 的身体是一种 打击 , 而且 , 对于患者 的心理创 伤也是非常 巨大的。
1 肿 瘤 患 者 的 心理 特 征
者 的心理活动分为 以下两个阶段 : 第一是确诊前阶段。 在这一阶段 , 患者常表现为焦虑不安 、
紧张、 恐惧 、 害怕等 , 患者 这时很希望 了解 自己的病情 , 又害 但
康复的病友 向新患者进行现身说法 , 增加患者的信心和勇气翻 。
对 患者公 开病情 , 使患者 了解 自己的病情 , 经过 积极 的思
想工作使其消除恐癌心 理 ,可 以大大增 强患者战胜 癌症 的信
心 。同时调动患者 的积 极性 ,使其 主动配合 医生 接受各种 治 疗, 对顺 利完成治疗计划 , 延长患 者生存时间具有 事半功倍 的
怕知道事实的真相 。 所以 , 如看到别 人私语 , 就觉得是说 自己病
情恶化 , 心理十分敏感 , 而且常常抱有侥幸心理。 第二是确诊 后阶段。患者 在被确诊 为癌症后 , 其表现可 以 分 为三个阶段。①侥幸阶段。患者往往怀疑医生的判断是否正 确, 或希望病情还处于早期 , 可以治愈。②恐惧阶段 。当患者知

肿瘤患者的心理护理

肿瘤患者的心理护理

肿瘤患者的心理护理第一部分:前言大部分肿瘤患者都存在不同程度的心理障碍,减轻心理障碍,保持积极乐观的生活态度,是患者尽早康复/提高生活质量必不可少的重要措施;肿瘤患者的心理护理是综合治疗肿瘤疾病的手段之一,同时也是提高肿瘤治疗效果的必要保证,在肿瘤整体治疗与护理过程中占有重要地位;本章重点介绍了肿瘤患者经常出现的几种心理障碍与一些必要的解决办法;第二部分:目录1;患者家属该怎样对肿瘤患者阐述病情2;为什么要做好肿瘤患者的心理护理3;肿瘤患者常存在怎样的心理变化过程4;肿瘤患者常见的心理问题有那些5;如何应对肿瘤患者常见的心理问题6;怎样克服术前的恐惧与焦虑心理7;怎样做好放疗和化疗患者的心理护理8;怎样进行癌症复发患者的心理护理9;心理护理对癌痛有什么意义10;怎样进行癌痛的心理护理11;什么是“自我形象紊乱”12;怎样做好“自我形象紊乱”的心理护理13;癌症患者自身如何调节不良情绪14;如何应对临终癌症患者不同阶段的心理反应第三部分:正文问题一:患者家属该怎样对肿瘤患者阐述病情回答一:肿瘤一旦确诊,如何告诉患者本人是一个非常棘手的问题;许多人认为肿瘤是绝症,一旦患上就等于判了死刑;一些家属担心将真实情况告诉患者,会对其造成残酷的打击,以至使患者产生极大心理波动,对治疗产生影响;因此,他们采取隐瞒回避真相的办法;其实隐瞒与回避不是好的办法,但全盘托出也不可取,尤其对癌症晚期的患者;最好的办法是因人而异,选择性地告诉患者病情,并可讲述一些成功治愈的例子,鼓励患者树立战胜困难的信心,增加患者接受治疗的依从性,更好地配合医护人员进行有效的治疗;问题二:为什么要做好肿瘤患者的心理护理回答二:有研究表明,心理因素和社会因素与肿瘤的发生发展有一定关系,不良生活事件/负性情绪/不良行为及某些个性特征都是肿瘤发生发展的“催化剂”,而患病后的应对方式直接影响疾病的治疗效果;身患肿瘤不仅意味着面临死亡,还意味着将要经历一个痛苦的过程治疗,患者出现一系列的剧烈心理变化是正常现象;但过于消极的心理反应不利于患者的身心健康,影响生活质量,加速疾病进展;心理护理就是要通过人际交往,掌握肿瘤患者的心理变化过程,给予相应的指导护理对策,影响和改变患者的认知/情绪和行为,调整患者的心理适应,满足患者的心理需要,调动其主观能动性,帮助患者树立起战胜疾病的信心,促进身体康复;因此,心理护理在肿瘤整体治疗与护理过程中占有重要地位;问题三:肿瘤患者常存在怎样的心理变化过程回答三:在诊治过程的不同时期中,肿瘤患者的心理一般有一定的规律性变化;其中一些心理反应是正常的/适应性的,而另一些有可能是异常的/适应不良的;掌握了不同阶段肿瘤患者的心理反应,就可以针对个体差异进行心理护理;1肿瘤患者正常的心理变化1诊断前:关心各种与诊断有关的信息;怀疑诊断的准确性;担心医疗费用/工作问题;对患病后可能出现的疼痛/损容/死亡等的恐惧;2诊断后:部分患者否认自己患有肿瘤,易产生愤怒/敌意/受迫害感/焦虑/抑郁等精神症状;3治疗期:担心治疗效果不佳及治疗出现的副作用;害怕疼痛与死亡;4治疗后:恢复正常的应对方式,担心复发;5复发期:情感震荡/焦虑/抑郁,四处求治及试用各种偏方; 6疾病恶化期:抑郁;7中末期:害怕被遗弃/对疾病恶化/临终/死亡等的恐惧;2肿瘤患者不正常的心理变化1诊断前:呈过度警觉/焦虑状态;完全否认,因而拒绝治疗;认为必死无疑,坚决放弃治疗;2诊断后:临床抑郁,寻找江湖郎中;3治疗期:拖延手术,寻求非外科治疗,出现药源性精神病,妄想;4复发期:严重的治疗后焦虑和抑郁;5疾病恶化期:抑郁;6中末期:抑郁,急性谵妄;问题四:肿瘤患者常见的心理问题有哪些回答四:肿瘤患者大多有情绪稳定性及行为控制能力降低,暗示感受性增高的现象,易出现消极的情绪变化及不良心理反应;1焦虑:大多数肿瘤患者,从发现不祥的症状/忍受诊断性检查开始,持续至完成治疗,一直处于十分紧张焦虑的心理状态;焦虑性精神障碍常见的症状和体征涉及躯体的各个系统;焦虑的程度与个人的心理素质/受教育程度/生活体验以及应对能力有关;焦虑程度严重时,则变为惊恐;可有如下具体表现;1表情:面容绷紧/愁眉苦脸2行为:言语忧郁/坐立不安/双拳紧握/玩弄手指/吸烟;3精神:注意力不集中/记忆力下降/日常兴趣减退/失眠/噩梦/嗜睡;4神经:头痛/细微震颤/肢体麻木/协调性差/手掌潮湿/多汗5心血管系统:心悸/窦性心动过速/收缩压升高/心前区疼痛;6呼吸系统:过度呼吸/呼吸困难/窒息感;7胃肠道系统:厌食/腹泻/烧灼感/吞气;8生殖泌尿系统:阳痿/性冷淡/尿频尿急/排泄不畅/经期疼痛/月经紊乱2恐惧:恐惧是人类最基本的情感之一,也是一种重要的适应性心理反应;患者往往高估了恶性肿瘤的死亡率,低估了其治愈率,而且视恶性肿瘤为最令人惊恐的疾病;肿瘤患者的恐惧可有以下具体表现:1情绪:恐慌2行为:警惕/哭泣/挑衅性行为/冲动行为/行为失控3生理功能改变:如皮肤苍白/出汗/寒颤/心悸/心率加快/血压升高/呼吸急促/尿频/尿急等3悲哀:由于对丧失身体健康或将丧失生命的恐惧,肿瘤患者在获知诊断后,往往出现悲哀情绪,这是一种正常的心理反应;肿瘤患者一般呈现淡漠/缄默不语或抑郁状态;可有以下类型的具体表现;1悲恸型:表现为放声大哭,痛不欲生;2悲切型:即不论遭遇多大悲痛,也不愿大哭,只是整天悲悲切切,伤心不已;3悲郁型:一般不轻易流泪,而是愁眉苦脸,悲观消极;4悲愤型:表现为欲哭无泪,悲中含愤,愤中藏悲;此外,悲痛型可伴随有心悸/气促/心率加快/血压升高/胃肠道症状等生理功能改变;4抑郁:据相关资料显示,50%的肿瘤患者拌有抑郁情绪;可有以下具体表现;1精神:患者情绪低落,心境悲观,有自身感觉不良,对日常生活兴趣缺乏,多拌有睡眠障碍;2身体:食欲缺乏严重,并导致机体免疫功能降低,加重已有的病情;抑郁情绪还可以使机体神经/内分泌功能发生紊乱,从而破坏内环境的平衡,此时被抑制的癌细胞将再度处于活跃状态;5绝望:随着病情加重,患者体重下降以及各种治疗副作用的产生,患者会感到万念俱灰,丧失希望;可有以下具体表现; 1轻者抑郁寡欢,沉默少语,不愿与人接触,失去治疗信心; 2重者听不进医护人员/家属和朋友的劝说,易怒/对立情绪/不服从/挑衅/不遵从医嘱等;3更甚者可能消极厌世,产生自杀行为;4也有的患者有认识能力和自我评价能力,不给他人增加烦恼和痛苦,表现得较为平静;此外,也有患者心理上发生过分依赖,表现为自己能做的也要家属做,过分依赖家属,希望家属及医护人员给予更多关注;情感脆弱,意志衰退;依赖是一种消极情绪,可降低患者的自身免疫功能,缺乏抵御疾病的信心和能力;问题五:如何应对肿瘤患者常见的心理问题回答五:主要有以下9个方面的问题1通过语言与非语言的方式解除患者因知识缺乏而带来的心理问题;2营造轻松/舒适的环境,减少对患者的不良刺激,如室内的光线要柔和,要减少噪音;适当的幽默语言;3尊重患者,讲话要亲切;4鼓励患者参与一切活动,多与外界交流;5患者最信任的人要多与患者经常交谈;6采取适宜的放松疗法,如热水浴/按摩/听音乐/身呼吸等; 7针对恐惧可举出一些康复治疗的例子,说明同一种疾病预后不一定相同;同时,根据患者的具体心理条件和承受能力,适当地告知病情变化及治疗过程中可能出现的问题如化疗的副作用,让患者提前做好心理准备,如果化疗中未出现被告知的副作用,恐惧心里会明显减轻;在告知过程中,要始终让患者充满期待和希望;8针对悲哀,可通过与患者交谈,让患者把心中的悲伤讲出来,在合适的时间场合,让患者发泄自己的悲伤比如大哭一场,并对其表示充分的理解和同情;引导患者面对现实,认识到只有悲伤是无济于事的,积极配合治疗/战胜疾病才是应该做的;9产生绝望的肿瘤患者多处于疾病的中期,护理人员与家属积极创造条件,要有自制力和忍耐力,态度和蔼可亲,关怀无微不至,让患者心理上得到最大的支持和安慰,以减轻其心理上的痛苦;问题六:怎样克服术前的恐惧与焦虑心理回答六:主要有以下4个方面1多与患相同疾病的患者进行沟通,邀请手术治疗成功的患者介绍配合手术治疗的经验和体会,以消除不必要的顾虑; 2向医生说出自己害怕和担心的问题,从交流中获得自己期望得到的信息资料,认识一下为自己做手术的医师/麻醉师,听从描述手术室环境等;3详细询问有关手术和术后问题,了解手术治疗的重要性和必要性;术前/术中和术后治疗/护理中的有关问题,以及麻醉后反应和注意事项;4根据患者要求安排他所期望的人前来探望/陪护;问题七:怎样做好放疗和化疗患者的心理护理回答七:除一般的心理护理措施外,应特别注意以下几点:1让患者多了解放疗和化疗的知识,了解治疗方案,减少盲目的恐惧,增强治疗的信心;2应多向患者介绍效果好的病例,坚定战胜疾病的信心;3让患者多与外界交流,分散对疾病的注意力;4做适当的户外活动;5情绪症状较重的和过度烦躁/严重失眠的患者可适当服用镇静药;问题八:怎样进行癌症复发患者的心理护理回答八:癌症复发患者,其急性期心理反应与刚被诊断为癌症时相似,但由于患者曾经经历过痛苦的治疗过程,如手术/放疗/化疗等,身心已经造成了很大的伤害,此时的心理反应会比处得病时更加强烈,有些人还会责怪医生耽误了最初的诊断和治疗或责怪医生未能尽早检测出复发;此时,做好患者的心理护理,对提高患者的治疗效果及生活质量起着举足轻重的作用;1重视语言交流1家属及护理人员态度要和蔼,举止要文雅,要耐心/细心,更要有爱心;2要经常接近患者,在其饮食/睡眠方面多加询问,以示关心,且不可说出消极的语言,以免加重患者的心理负担;3要根据不同的对象,通过言语表达自己的护理理念,善于交流,时刻牢记“语言能治病,也可致病”;使用美好的语言,发挥语言的积极作用,力争达到使其心悦诚服地配合治疗/护理的目的;2对病情适度/适时保密及告知1多数患者遵医嘱来院复诊时,并不知道自己的病情进展,因此和患者交谈时,语言要慎重,多谈些有关患者生活起居/业余爱好等轻松的话题,鼓励其继续保持良好的心态;2避免在患者面前过多地讨论病情,多对以往的治疗效果加以肯定;3关于患者的病情切忌出现不一致的说法;当需要将病情告知患者时,可配合医生用分段告知的方法;每个阶段告知患者那些情况,告知病情应留有余地,让患者有一个逐渐接受现实的机会,然后根据患者的心理反应逐步深入;4避免给患者过于肯定的预后不良的结论,尽可能给患者以希望,以免造成不良后果;3调动患者的积极作用1当患者得知病情进展情况后,要及时作好心理上的安慰,帮助其认识到癌症治疗不是一帆风顺的过程,鼓励患者不要单纯依赖治疗,而应调动起自身的能量,去遏制癌症的死灰复燃,保持良好的心态,珍惜生命的每一天;2劝导患者尽量好要苦于想象疾病的最终结果,恐惧和疼痛都是暂时的,应该把全部精力用于证明自己能够度过难关; 3不要单纯把复发看成是治疗的失败;病情复发是提醒你,需要解决冲突,正确面对,积极配合专家做进一步的治疗;相信现代医学的发展,病情会得到有效的遏制;4改变生活方式要量力而行,不可求胜心切,造成心理紧张,欲速则不达;4疼痛护理:1许多复发患者多拌有疼痛,疼痛是一种主观体验;个体的情绪状态对疼痛感受差异很大,在兴奋欢快的状态下,疼痛感觉会被抑制;相反,疼痛感觉会有所加重;2正确实施三阶梯药物镇痛措施;3进行心理行为干预措施,以起到缓解疼痛的作用;如进行放松训练/分散注意力/暗示与催眠等;5对患者抗药心理加以疏导1消除患者对以往化疗经历的恐惧感及对以后治疗效果产生的疑虑,对治疗手段缺乏信心,导致情绪低落,可产生抗药心理;这种心理状态对药物治疗极为不利;2及时进行心理上的安慰与鼓励,做好调养精神与生活的指导,以意志与情绪对治疗疾病的能动作用,来排除不利于治疗的心理因素和社会因素;问题九:心理护理对癌痛有什么意义回答九:医学上将因恶性肿瘤引起的疼痛称之为“癌痛”;在癌症患者中,70%的晚期患者有疼痛,30%的患者有难以忍受的剧烈疼痛;癌痛使患者的生存质量明显下降,主要表现为:脏器功能逐渐减退,抵抗力降低,食欲差,睡眠障碍;患者往往因疼痛而失去自控能力,产生焦虑/恐惧/抑郁心理,逐渐失去治疗癌症的信心,心理变化又加重病情而形成恶性循环;癌痛是一种疼痛,疼痛是机体的主观感受和特征,它不仅是一种简单的生理应答,同时还是一种主观的心理体验;在不同的环境/不同的生理和心理活动状态下,人们对疼痛的感受和反应也不同;因此,除了必要的药物治疗外,各种心理因素都有可能影响和调节疼痛,如患者自身的文化背景与道德修养/过去的经验,再加上分散注意力/放松术与催眠术等方法,都能有效地缓解疼痛;所以,心理护理对碍痛患者是非常必要的;问题十:怎样进行癌痛的心理护理回答十:晚期癌痛患者一般都有不同程度的心理障碍或人格变化,主要表现为抑郁状态/恐惧心理和承受能力降低;心理护理是控制癌痛的一个重要方法,良好的心理护理往往能减轻患者的疼痛,改变患者的心态,使患者重建生活信心,提高对疼痛的耐受力;通常心理护理包括以下几项;1创造舒适的环境:保持安静/清洁/整齐/空气清新/光线柔和的环境,尽量减少不良环境因素对患者的影响,以利于患者休息和睡眠;2减少疼痛的刺激:护理时,动作准确/轻柔;熟练,尽量减少疼痛刺激,如换敷料/灌肠/导尿/更换床单/翻身时应给予支托/协助,使其保持舒适的体位,减少疼痛刺激;3转移注意力:运用语言和非语言的交流方式分散患者的注意力对缓解疼痛具有积极的作用;护士或家属尽量多陪伴患者,与其谈心交流,根据其爱好进行力所能及的娱乐活动,如读书报/听轻松音乐/看喜剧电视/练习深呼吸等,使患者身心放松/心情平静,转移对疼痛的注意力,减轻痛苦;4支持性心理护理:有支持性暗示和解释性暗示等;主要内容是以热情诚恳的态度/科学朴实的语言与患者交谈,暗示其病情有好转,以缓解患者的心理压力,树立战胜癌痛的信心;认真倾听患者的诉说,对其各种要求尽量给予满足,对其存在的各种疑虑给以耐心/详尽的解释,争取取得患者的信任与配合;通过支持性心理护理可以建立良好的护患关系,使患者癌痛减轻,积极配合治疗;5生物反馈疗法:借助仪器,帮助患者自我调控,以减轻疼痛或治疗的不利影响;6行为疗法:用特殊医疗方法消除病症/改变行为模式;问题十一:什么是“自我形象紊乱”回答十一:“自我形象紊乱”是北美护理诊断协会1973年通过的一项护理诊断,其定义为:肿瘤患者可能会发生身体或功能上的一些变化,使个体在感知自我形象时受到干扰;存在“自我形象紊乱”的肿瘤患者,常会通过语言的或非语言的方式对自己身体的结构和功能改变做不符合实际情况的消极描述和评价;造成“自我形象紊乱”发生的相关因素有生理性的/认识和感觉方面的/心理和社会的以及文化和精神方面的因素;与肿瘤相关的包括:1因肿瘤而致的肥胖或消瘦2因肿瘤而致的其他外表和形体的变化3因化疗所致的脱发4身体某些部位或器官的手术切除;如:乳腺手术/口腔颌面部手术/直肠造口术等;问题十二:怎样做好“自我形象紊乱”的心理护理回答十二:对“自我形象紊乱”的患者实施护理时,要遵循心理护理的普遍原则,特别是接受性/支持性/保护性和以患者为主体的原则;1护理目标:1患者能正确面对自身形象的改变;2患者能适应形体的改变;3患者能采取应对措施恢复自身形象;2护理措施:1情感支持:护理人员的言行举止对患者的自我概念变化有着重要作用;因此,要以尊重和关心的态度与患者多交谈,鼓励患者以各种方式表达形体改变所致的心理感受,确定患者对自身改变的了解程度及这些改变对其生活方式的影响,接受患者所呈现的焦虑和失落,使患者在表达感受的同时获得情感上的支持;2提高适应能力:事先告知疾病的相关知识,教会患者及家属有关的护理技术及技能,交待清楚注意事项,治疗后及出院后给予必要的生活指导,帮助患者及家属正确认识疾病所致的形体外观改变,提高对形体改变的认识和适应能力;3指导患者改善身体改观的方法,如衣着合体和恰当的装饰等;鼓励患者参加正常的社会交往活动;4对举止怪异/有自杀倾向者加紧观察,防止意外;问题十三:癌症患者自身如何调节不良情绪回答十三:每一个人在听到自己患上癌症时,都会产生心理压力;没有恐惧焦虑是不现实的,关键是要让自己尽快走出不良情绪的阴影,勇敢地面对,这样才能对癌症的治疗与康复起到积极的/有效的作用;1要充分的认识到,人是个有机的整体,在烦躁/忧郁/恐惧等不良情绪刺激下,只能加重病情,应采取“既来之,则安之”的心态对待疾病;2积极与医护人员沟通,配合医生制定一套自己行之有效的治疗方案;不要轻信游医的谎骗,及早进行科学有效的治疗; 3在治疗过程中,应向医生详细咨询有关注意事项,谨防不必要的事情发生;4多与自己相同病情的病友联系,听取成功治疗的案例;5多与家属朋友沟通,将心里的困惑悲伤倾诉出来;平时尽量少看带有恶性刺激作用的文艺作品,多看轻松快乐的影视作品和书籍;6身体条件允许的情况下,应多出去与人沟通,到大自然中陶冶自己的情操;问题十四:如何应对临终癌症患者不同阶段的心理反应回答十四:癌症患者在临终阶段除了生理上的痛苦之外,更重要的是对死亡的恐惧;其心理反应比较复杂,但反应过程离不开5个阶段,即否认期/愤怒期/协议期/抑郁期和接受期,各个阶段时间长短不一,也不一定按顺序发展,有时交错/有时阙如;应准确把握临终患者的心里分期,循序渐进地做好心理护理;要以良好的态度/语言/表情和行为去影响和改变患者的心理情绪;帮助患者解决身体/家庭/经济等方面的实际问题,使患者脱离痛苦和恐惧,恢复一定程度的和谐与平衡,尽可能地在舒适和放松中走完人生旅程;特别注意:上述护理中,亲朋好友及全体家属要共同积极参与心理疏导工作;各期的应对措施如下:1否认期:1表现:患者表现为不承认自己患了绝症或否认病情已恶化,认为可能是医生的错误诊断,企图逃避现实;患者焦虑急躁/心神不定/要求复查,少数患者有自杀行为;2对策:不要将病情全部告知患者,以保持其心中一点“希望”,逐步适应现存现实;争取家属的合作,密切观察患者行为,以防不幸事件发生;2愤怒期:1表现:患者表现为已知病情,但不能理解,所以痛苦/怨恨,常以谩骂或破坏性行为向家属或照顾者发泄内心的不满情绪,为命运捉弄自己和将失去健康与生命而气愤;2对策:提供时间和空间让患者自由地表达或发泄内心的痛苦和不满情绪;必要时适当应用镇痛药,制止和防卫患者的破坏性行为;3协议期:1表现:患者表现为承认已存在事实,不再怨天尤人,而是不断提出要求,期待好的治疗效果;对过去错误行为表示悔恨,请求宽恕;2对策:对患者的种种“协议”或“乞求”可以采取适度的“欺骗”方法,做出积极治疗与护理的姿态,在生活上给予更多的关心与体贴;4抑郁期:1表现:患者表现为认识到自己的治疗已无望,身体日益衰弱/痛苦日益增长,并消沉/低落和绝望,急于向家属交代后事,愿亲属守候;2对策:鼓励和关心患者,解决实际问题,尽量带去快乐,增加其希望感;5接受期:1表现:患者表现为感到已完成人生的一切,重要事情已安排妥当,对死亡不再恐惧和悲伤,情绪变得平静和安详;2对策:提供安静/整洁/舒适的环境和气氛,帮助患者了却未竟的心愿和事情,让家属多陪伴患者和参与护理,使患者心灵得到慰籍;。

肿瘤患者心理干预记录

肿瘤患者心理干预记录

肿瘤患者心理干预记录肿瘤,这两个字对于任何人来说,都可能带来沉重的打击和巨大的心理压力。

对于肿瘤患者而言,身体上的病痛固然折磨人,但心理上的煎熬同样不容忽视。

作为医护人员,关注他们的心理健康,及时进行有效的心理干预,是我们工作中至关重要的一部分。

以下是对几位肿瘤患者心理干预的记录。

病例一:_____,女,45 岁,乳腺癌患者初诊时,_____女士满脸的焦虑和恐惧。

她不停地询问自己的病情是否还有救,是否会影响她的家庭和工作。

面对她的不安,我们首先给予了耐心的倾听和理解。

在交流中,我们发现她对乳腺癌的认知存在很多误区,认为这是一种绝症。

于是,我们为她详细讲解了乳腺癌的治疗方法和预后情况,告诉她随着医疗技术的进步,早期乳腺癌的治愈率很高。

同时,我们给她分享了一些成功治疗的案例,让她看到希望。

为了帮助她缓解焦虑,我们教她一些放松的技巧,如深呼吸和冥想。

鼓励她在感到紧张和不安时,尝试通过这些方法来平静自己的心情。

在后续的治疗过程中,我们一直与她保持密切的沟通,关注她的情绪变化。

当她因为化疗的副作用而感到痛苦和沮丧时,我们给予她充分的安慰和鼓励,告诉她这些副作用是暂时的,只要坚持治疗,病情会逐渐好转。

经过一段时间的心理干预,_____女士的心态有了明显的改善。

她开始积极配合治疗,脸上也逐渐有了笑容。

病例二:_____,男,60 岁,肺癌患者_____先生刚得知自己的病情时,表现出了极度的愤怒和绝望。

他觉得命运对他不公,为什么自己会患上这种病。

针对他的情绪,我们首先让他尽情地宣泄自己的感受,没有打断他。

等他的情绪稍微平静一些后,我们与他一起探讨他对生命的期望和对未来的规划。

了解到他一直希望能够看到孙子上大学,我们以此为切入点,鼓励他为了这个目标而积极治疗。

同时,我们为他安排了心理辅导课程,帮助他调整心态,学会接受现实。

在治疗期间,我们鼓励他的家人给予他更多的陪伴和支持。

家人的关爱让他感受到了温暖和力量,也让他有了战胜病魔的勇气。

肿瘤患者的心理干预护理

肿瘤患者的心理干预护理
出现 被告知 的副作 用 ,恐惧 心里会 明显减轻 。在告 知过 程 中,
要始 终让患 者充满期 待和 希望 。 针对 悲哀 ,可通过 与患者交 谈 ,让 患者把 心 中的悲伤讲
出来 ,在合 适 的时间场 合 ,让 患者 发泄 自己的悲伤 (比如 大 哭 一场 ),并 对其 表 示充 分 的理 解 和 同情 ;引 导患 者 面对 现 实 ,认 识 到 只有 悲 伤是 无 济 于事 的 ,积 极 配合 治 疗 、战 胜 疾病 才是应 该做 的。
针对癌 症患者 的不 同心理 变化 ,心理护 理就显得 尤为重 要 了。那要如 何应对 癌症 患者常见 的心 理问题 ?
通过语 言与非 语言 的方式解 除患者 因知识 缺乏 而带来 的 心理 问题 。
营造 轻松 、舒 适 的环境 ,减少对 患者 的不 良刺 激 ,如 室 内的光线要柔 和 ,要减少 噪音 ;适 当 的幽默语言 。
产 生绝 望 的癌 症患 者 多 处 于疾 病 的中 期 ,护 理人 员 与 家 属积极 创 造条 件 ,要 有 自制力 和 忍耐 力 ,态 度 和蔼 可亲 , 关 怀无 微 不 至 ,让 患者 心 理上 得 到最 大 的支 持和 安 慰 , 以 减轻 其心理 上的痛 苦 。
癌症 进行心 理护理 有 哪些 注意事 项 呢 ?
心理干 预可促 进病人更 好 的接受与 和适应 心理 因素可 以 致病 ,而疾 病 又反 作 用 于人 的心 理状 态 。不 少恶 性 肿瘤 病 人有 过 长期 不 正 常 的情 绪状 态 ,尤其 是过 度 紧 张和 过 度忧 郁 的历史 。近 年来 提 出的 “c型个 性 ”,被认 为是 癌症 易患 性人格 ,其 表现 为合作 的 ,惯 于 自我 克制 ,情绪压 抑和 内向 、 防御 和退 缩等 。这 些负性 情 绪对 机体 免疫 系统 有抑制 作用 , 影 响对 肿 瘤 细胞 的 免疫 监 视 ,致 使瘤 细 胞 活跃 ,肿 瘤 发生 和 发展 。恶 性 肿 瘤本 身 ,又 可作 为一 种 恶性 刺 激 ,对病 人 产 生严 重 的心 理 影 响 。面对 癌 症 的威 胁 ,病 人要 经 过 一个 对 疾病 理 解并 接 受治 疗 的 复 杂心 理 适应 过程 。护 士通 过 为 病 人 提 供 关 于 恶性 肿 瘤 和治 疗 信 息 ,并 且 运 用 交 流 技 巧 , 给 病人 以心理 支 持 ,可 以促 进 病 人对 这 一 紧张 状态 的调整 适 应 过 程 。

肿瘤心里护理总结范文

肿瘤心里护理总结范文

一、前言肿瘤作为一种严重的疾病,不仅对患者的身体健康造成严重威胁,还对其心理状态产生深远影响。

在肿瘤治疗过程中,心理护理显得尤为重要。

以下是我对肿瘤心理护理工作的总结,以期为同行提供借鉴。

二、肿瘤心理护理工作总结1. 了解患者心理状态肿瘤患者由于疾病本身和治疗带来的副作用,常常出现焦虑、恐惧、抑郁等心理问题。

在护理过程中,我们首先要了解患者的心理状态,关注其情绪变化,为心理护理提供依据。

2. 心理疏导针对患者的心理问题,我们采用以下心理疏导方法:(1)倾听:耐心倾听患者的心声,让他们感受到关爱和重视。

(2)鼓励:鼓励患者勇敢面对疾病,增强战胜病魔的信心。

(3)教育:向患者普及肿瘤相关知识,提高其对疾病的认识,减轻心理负担。

(4)心理暗示:运用积极的心理暗示,帮助患者树立战胜疾病的信念。

3. 家庭支持家庭是患者最重要的精神支柱。

在心理护理过程中,我们注重以下几点:(1)加强家庭成员间的沟通,增进理解与支持。

(2)鼓励家庭成员参与患者的治疗过程,共同面对疾病。

(3)指导家庭成员掌握心理护理技巧,共同关爱患者。

4. 社会支持肿瘤患者在社会中常常感到孤独和无助。

为此,我们采取以下措施:(1)加强与患者所在社区的沟通,争取社会支持。

(2)组织患者参加抗癌活动,增进患者之间的交流与支持。

(3)邀请社会志愿者为患者提供心理援助。

5. 心理干预针对患者心理问题,我们采取以下心理干预措施:(1)认知行为疗法:帮助患者纠正错误的认知,调整情绪。

(2)放松训练:指导患者进行深呼吸、冥想等放松训练,缓解焦虑、抑郁情绪。

(3)情绪宣泄:鼓励患者表达自己的情绪,避免压抑。

三、总结肿瘤心理护理工作是一项长期而艰巨的任务。

通过本次工作总结,我们认识到以下几点:1. 心理护理是肿瘤治疗的重要组成部分,应给予高度重视。

2. 了解患者心理状态,采取针对性的心理疏导措施,有助于提高患者的生活质量。

3. 家庭和社会支持对肿瘤患者心理康复具有重要意义。

肿瘤患者心理健康状况的评估与干预

肿瘤患者心理健康状况的评估与干预

肿瘤患者心理健康状况的评估与干预在我们的生活中,肿瘤是一个令人恐惧的词汇。

当一个人被诊断出患有肿瘤时,身体上的痛苦不言而喻,而心理上所承受的压力和挑战同样巨大。

肿瘤患者的心理健康状况不仅直接影响着他们的生活质量,还可能对治疗效果和康复进程产生重要影响。

因此,对肿瘤患者心理健康状况的评估与干预至关重要。

肿瘤患者在得知自己患病后,往往会经历一系列复杂的心理变化。

最初,可能是震惊和否认,他们难以接受这个残酷的现实,试图通过否认来逃避。

接着,可能会出现愤怒和怨恨,为什么是自己患上了这种病?然后是恐惧和焦虑,担心治疗的痛苦、疾病的进展以及未来的生活。

还有可能陷入抑郁和绝望,觉得生活失去了希望。

为了准确评估肿瘤患者的心理健康状况,医护人员需要运用多种方法。

首先,通过与患者的面谈和交流,了解他们的情绪状态、心理感受以及对疾病的认知。

这不仅需要医护人员有足够的耐心和同情心,还需要具备良好的沟通技巧,让患者能够敞开心扉。

问卷调查也是常用的评估工具之一。

比如,使用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)等,可以较为客观地评估患者的焦虑和抑郁程度。

但需要注意的是,这些量表只是辅助手段,不能完全替代与患者的直接沟通。

此外,观察患者的日常行为和表现也是评估的重要途径。

包括睡眠情况、饮食状况、社交活动参与度等。

如果患者出现睡眠障碍、食欲不振、不愿与人交流等情况,往往提示可能存在心理问题。

在评估出肿瘤患者的心理健康状况后,及时有效的干预措施就显得尤为重要。

心理支持是最基础的干预方式之一。

医护人员和家属要给予患者充分的关心和支持,让他们感受到不是一个人在战斗。

耐心倾听患者的倾诉,理解他们的痛苦和恐惧,给予鼓励和安慰。

认知行为疗法也能发挥重要作用。

帮助患者纠正对肿瘤的错误认知,改变消极的思维模式和应对方式。

例如,让患者认识到肿瘤并非绝症,现代医疗技术有很多治疗方法和手段,只要积极配合治疗,是有希望康复的。

放松训练如深呼吸、冥想、渐进性肌肉松弛等,可以帮助患者缓解焦虑和紧张情绪。

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肿瘤患者的心理干预护理
据WHO统计显示,现有恶性肿瘤病人高达100万。

足以看出,肿瘤是一种高
发病。

所以,肿瘤的治疗备受人们关注,而在治疗肿瘤病人过程中,详细掌握肿
瘤病人的心理变化,并做好肿瘤病人的心理干预护理,对临床治疗具有重要价值。

基于此,本文给大家来讲一讲肿瘤病人的心理干预护理措施,以便增加各位知识
储备量,给予肿瘤患者更加科学的护理干预,让其以积极的心态配合医护人员治疗。

一、根据肿瘤患者所处的心理阶段实施心理干预
(1)恐惧期:肿瘤病人知晓自身所患疾病后,会出现绝望、恐惧等情绪。

此时,护理人员应同情患者,给予适当的安慰,并鼓励其接受正规治疗,以免延误
治疗时机,让病情加重,增加治疗难度。

并告知肿瘤患者心理情绪对疾病的影响,让患者自己学会调节负面情绪,进而积极接受治疗。

(2)怀疑期:心理阶段处于怀疑期的病人,会表现出心情紧张、坐立不安、
猜疑不定等现象。

为此,护理人员需保持谨言慎行,对于患者提出的疑问,要使
用委婉、科学的语言解答,不可莽撞直言,以免增加患者的负面情绪,还能降低
对患者的心理打击。

(3)悲观期:确诊病情之后,病人会出现悲观情绪,表现为抑郁寡欢、失望等。

此时,需给予患者更多的关心和照顾,并让其知晓及时治疗的重要性,以及
治疗能取得的效果,以减轻患者的负面情绪,让其处于心情舒畅状况下,以利于
患者的预后康复。

(4)认可期:心理阶段处于此时期的患者心情比较平静,愿意配合医护人员
进行治疗,并寄予较高的治愈希望。

此时,需进行知识宣教,让其知晓遵医嘱治
疗的目的和意义,以排斥不利因素影响治疗。

(5)平和期:此时期的病人情绪较为稳定,能积极配合医务人员进行治疗。

此时可给患者推荐一些励志影视或者书籍,以增加患者对抗肿瘤的信心,并延长
这种信心持续的时间,以便各项治疗顺利开展,进而促进患者身体恢复。

二、根据治疗阶段实施心理干预护理
(1)基础治疗期间:给患者播放音乐或者歌剧,鼓励病人认真聆听并观赏曲目,让这些声音勾起患者情绪宣泄、自由联想等行为,进而起到调节与放松精神、神经系统的作用。

或者给其播放舒缓的音乐,让其在音乐中逐渐放松各个部位,
最后放松大脑,最终减轻其心理压力。

除此之外,因有些肿瘤患者是农民或者工
薪阶层,为了治疗几乎是倾其所有,于是医疗费用就成为了增加患者心理负担的
一个因素。

为此,医护人员要给予患者适当的安慰,并给其申请医院的优惠政策,且用药时也尽量选择在农村合作医疗或者医疗保险范围内的药物。

催缴医疗费用时,要避开病人,并做好家属的配合工作,以免增加患者的心理负担,影响治疗。

(2)化疗期间:肿瘤患者化疗期间,先掌握病人的梦想、兴趣、爱好、基本
信息等,以便每次化疗前和病人有交谈话题,且还能引起病人的情趣,逐渐引导
其打开心扉。

期间耐心倾听病人的主诉,并及时给予回馈,让病人感到护理人员
理解他、懂他,进而产生共鸣,进而让病人相信护理人员,愿意和护理人员倾诉
内心的想法,包括难受、担心、焦虑等事情,以缓解其不良情绪。

于此同时,对
于患者的疑问,需以同理心对病人的问题给予正能量、科学的答复,适当时,还
可使用肢体语言来安抚患者,例如握手、轻拍肩膀等,以缓解患者的不良情绪,
让其以积极的心态面对化疗,进而保证化疗的顺利进行。

除此之外,还需告知化
疗时有可能出现的生理反应,以及应对措施,例如采取正常饮食来克服呕吐、恶
心等不适感。

并根据患者的身体情况、病情、饮食喜好等制定合理的饮食方案,
以增强患者的体魄,为战胜肿瘤奠定一个坚实的基础。

(3)化疗末期:长期的化疗会让患者出现疼痛感,且化疗起效比较缓慢,患
者会逐渐失去治疗信心,进而出现更加严重的负面情绪,表现为恐惧、焦虑、抑
郁等,甚至还会出现拒绝治疗、排斥治疗等现象,不仅不利于身体康复,还易增
加不良反应发生风险,严重时还会引起肿瘤恶化、转移、复发等。

为此,化疗末
期医护人员、家属需要给予更多的关怀和全面的照顾,积极满足病人的身心需求,并给其讲解以往治疗成功的案例,以减轻患者的负面情绪,增加其治疗信心。

此外,还可让已经康复的病人通过微信视频的形式鼓励、安慰患者,促使病人能坚
持治疗,以促进其身体康复。

(4)康复期:对于康复期的患者,需鼓励其参加自己擅长的社交活动,例如
做手工、演唱、乐器表演、足球运动、篮球运动、看书等活动,并帮助病人设定
一个小目标和任务,以提升病人对生活的自信心和热情,让其预后生活充实且愉快,多姿多彩度过每一天,让病人体会被关注及关心,进而促进身心康复。

除此
之外,家属也需多组织一些家庭活动,以降低病人独处时间,避免其再次出现独
自胡思乱想、盲目担心等不良情绪,影响身心康复。

上文即是肿瘤病人的心理干预知识,肿瘤病人治疗期间,不同阶段给予针对
性的心理疏导,能有效降低病人治疗前、治疗过程中、恢复其的心理负担,进而
有效降低不良反应发生风险,提升其生活质量,促进预后患者身心康复。

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