自考外科护理学二06真题模拟简答
大学《外科护理学(二)》自考试题及答案解析
全国自考《外科护理学（二）》试题及答案卷面总分：100分答题时间：80分钟试卷题量：40题一、单选题（共20题，共20分）题目1：男性，34岁，低血容量性休克患者，医嘱给予大量补液，以下表现提示血容量不足的是()。
A.体温升高B.神志恢复C.脉压＜20mmHgD.每小时尿量为40ml正确答案：C题目2：反映内脏蛋白含量的营养评估指标是()。
A.体重B.血红蛋白C.血清白蛋白D.血肌酐正确答案：C题目3：男性，55岁，因腹部受撞击出现急性腹痛行腹腔穿刺，抽出不凝固血液12ml，应考虑()。
A.肝脾破裂B.消化道穿孔C.胆囊穿孔D.胰腺破裂正确答案：A题目4：女性，57岁，因原发性肝癌行肝部分切除术，预防其发生肝性脑病相关的措施是()。
A.术前改善营养B.术后早期恢复饮食C.术后早期卧床D.术后间歇吸氧正确答案：D题目5：在我国，导致门静脉高压症最常见的原因是()。
A.肝炎后肝硬化B.门静脉血栓形成C.布-加综合征D.慢性酒精中毒正确答案：A题目6：胆道引流管留置时间要达到2周左右，原因是()。
A.防止胆道狭窄B.避免拔管后出现胆汁性腹膜炎C.利于病情观察D.避免胆汁淤滞正确答案：B题目7：可以反映急性胰腺炎病情严重性和预后的检查是()。
A.血淀粉酶B.尿淀粉酶C.血清钙D.血脂肪酶正确答案：C题目8：女性，56岁，因车祸导致张力性气胸，最关键的急救措施是()。
A.止痛B.纠正休克C.应用抗生素D.立即排气正确答案：D题目9：肺癌晚期患者出现声音嘶哑的原因是癌肿侵犯()。
A.喉返神经B.胸膜和胸壁C.交感神经D.声带正确答案：A题目10：女性，66岁，因食管癌行食管部分切除、食管胃吻合术，术后护士嘱其饭后端坐30分钟，其目的是()。
A.避免睡眠过多B.避免食物反流C.有利于呼吸D.减少深静脉血栓形成正确答案：B题目11：造成破伤风患者死亡的重要原因是()。
A.肺部感染B.酸中毒C.循环衰竭D.呕吐物误吸正确答案：C题目12：对于原发性甲亢有早期诊断价值的指标是()。
2024年10月全国自考外科护理学(二)模拟考题含解析
2024年10月全国自考外科护理学(二)模拟考题一、单项选择题1、女性，60岁，因“幽门梗阻”持续呕吐，该病人易出现的酸碱失衡类型是______。
A．代谢性酸中毒B．代谢性碱中毒C．呼吸性酸中毒D．呼吸性碱中毒2、女性，67岁，因梗阻性黄疸病拟行手术治疗，术前必须补充的维生素是______。
A．维生素AB．维生素BC．维生素DD．维生素K3、考虑应用垂体加压素处理门静脉高压症、食管-胃底曲张静脉出现上消化道大出血时，应注意病人有无______。
A．肝功能不良B．凝血功能不佳C．冠心病D．血小板低4、以下属于特异性感染的是______。
A．急性阑尾炎B．破伤风C．痈D．血栓性静脉炎5、高排低阻型感染性休克的病理生理特点是______。
A．周围血管阻力增加B．器官功能衰竭C．心排出量增加D．血容量严重不足6、常用于结直肠癌高危人群筛查的检查方法是______。
A．直肠指诊B．便常规C．大便潜血试验D．血清CEA7、男性，70岁，良性前列腺增生患者，某日饮酒后突然出现急性尿潴留，时间超过6小时，此时的主要护理措施为______。
A．留置导尿管B．嘱患者平卧C．诱导排尿D．膀胱造瘘8、间歇性跛行常见于______。
A．下肢深静脉血栓形成B．血栓闭塞性脉管炎C．下肢静脉曲张D．下肢静脉炎9、关于骨性关节炎的描述，正确的是______。
A．易发生于成长期青少年B．原发病损是透明软骨的退行性改变C．以关节肿胀为主要临床表现D．一般不会造成关节活动范围受限10、结直肠癌最常见的转移途径为______。
A．直接蔓延B．淋巴转移C．血运转移D．腹腔种植转移11、关于肾挫裂伤病人保守治疗期间的活动，描述正确的是______。
A．尽早下床活动B．绝对卧床至少2周C．血尿消失后即可开始活动D．1个月内以床上活动为主12、下列尿流率测定结果中，提示严重尿路梗阻的是______。
A．＞25ml/sB．＞15ml/sC．＜15ml/sD．＜10ml/s13、甲亢病人术前应用碘剂的目的是______。
自考外科护理学(二)06真题名词解释
1.最正确热氮比：机体每输入 1g 氮的同时，供给 100~150kcal 能量，这样的热氮比有利于蛋白质合成而不会被作为能量耗资2.中国新九分法：是指将全身体表面积划分为 11 个 9%的均分，以伤害部位占人体总面积的百分比进行烧伤面积估计3.血运性肠拥堵：由于肠系膜血管栓塞或血栓形成，使肠管血运阻挡，既而发生肠麻痹而使肠内容物不能够运行4.胆绞痛：因结石拥堵惹起胆道内压力高升，胆囊强烈缩短而发生强烈绞痛，位于右上腹或上腹，阵发性或连续难过阵发性加重1．毕Ⅱ式胃大部切除术：胃大多数切除后，将残胃与上段空肠切合，将十二指肠残端自行缝合2．绞窄性肠拥堵：在肠内容物经过受阻的同时肠壁血运发生阻挡，甚至肠管缺血坏死3．躯体痛：即壁层腹膜痛，又称体表痛，为腹膜壁层受腹腔内炎症或化学溢出物刺激后产生的痛觉4．布-力Ⅱ综合征是由于肝静脉或肝段下腔静脉拥堵以致肝静脉流出道受阻而惹起的临床症候群1.休克指数：脉率 / 缩短压（mmHg）数值为 0.5 多提示正常，提示休克， >2.0 为严重休克2.腹部穿透伤：腹部开放性伤害病人有腹膜破坏者3.动力性肠拥堵：由于肠壁运动功能凌乱，使肠蠕动丧失或肠管痉挛，以致肠内容物不能够正常运行，但无器质性肠腔狭窄3．酒窝征乳腺癌时 Cooper 韧带受入侵而扭曲以致肿瘤表面皮肤凹陷4.纵膈摇动：纵膈在每次呼吸运动中的左右摇动称为纵隔摇动，可影响心脏功能及静脉回心血流，以致循环功能凌乱1．经腹直肠癌切除术：或称 Dixon 手术，经腹切除乙状结肠和直肠大部、系膜及周围组织，作直肠和乙状结肠端端切合2．原发性肝癌：是指原发于肝细胞和肝内胆管细胞的癌肿3．壶腹周围癌：是指壶腹癌、胆总管下端癌和十二指肠腺癌4．小脑幕切迹疝：幕上占位病变不断增加时，脑干和患侧大脑半球向对侧移位，经过小脑幕切迹脑组织被挤向幕下1．脓毒症：是伴有全身性炎症反应，如体温、循环、呼吸等明显改变的外科感染的统称2．机械性肠拥堵：因肠腔拥堵、肠壁病变或肠管受压等原因惹起肠腔变狭窄，使肠内容物经过发生阻挡3.夏柯三联征：为肝外胆管结石合并胆管炎的典型表现，包括腹痛、寒战高热和黄疸4．脑震荡：指由于暴力惹起的一时性脑功能阻挡，无器质性改变，是原发性脑伤害中最轻的一种1 人工气道：经过鼻、口腔或直接在上呼吸道置管，用以辅助通气的方法2．浸润性突眼：又称恶性突眼，眼球后突出明显，球后组织体积增大，并有眼外肌受累，眼睑不能够完好闭合4．急性胰腺炎：是胰腺分泌的胰酶被激活后对胰腺组织自己消化所惹起的急性炎症1.急性蜂窝织炎：是皮下、筋膜下、肌缝隙或深部结缔组织的一种急性洋溢性化脓性感染：指经外周静脉穿刺置入中心静脉导管，其尾端位于上腔静脉3.脾中央型破裂：指脾实质内部破裂，发生限制性出血，形成血肿4.Horner 综合征：由于上叶顶部肺癌压迫交感神经，出现同侧上眼睑下垂、瞳孔减小、眼球内陷、面部无汗等1 烧伤：是由热力、电流、放射线以及某些化学物质作用于人体所引起的组织伤害2 毕 I 式胃大部切除术胃大多数切除后，将残留直接与十二指肠切合3 栓塞后综合征：肝动脉栓塞化疗后，多数病人可出现发热、肝区疼痛、恶心、呕吐、心悸、白细胞下降等临床表现4 膀胱刺激征：尿频、尿急、尿痛1 多器官功能阻挡综合征：严重感染、创伤或大手术对机体的打击产生严重的生理伤害，以致两个或两个以上器官或系统同时发生功能障碍或衰竭2 库欣反应：颅内压增高病人出现的典型表现，包括血压高升、心动过缓、呼吸控制3 颅骨骨折：指颅骨受暴力作用以致颅骨结构的连续性中断es 手术：经腹会阴联合直肠癌根治术，原则上适用于腹膜反折以下的直肠癌，于左下腹行永久性乙状结肠单腔造口1．胃肠外营养：是指从静脉路子供给病人所需要的营养素，包括碳水化合物、脂肪、氨基酸、维生素和微量元素、水分等。
(自考)外科护理学二考题及答案
(自考)外科护理学二考题一、主观题（每小题10 分，共 100分）1、毕Ⅱ式胃大部切除术【答案】胃大部切除后(1分)，将残胃与上段空肠吻合(1分)。
将十二指肠残端自行缝合2、女性, 50岁，因右乳腺癌在全麻下行乳腺癌改良根治术，现为术后第1天。
病人T37.4℃、P88次/分、R20次/分、BP120/70mmHg, 胸部用弹力绷带加压包扎，皮瓣下置引流管持续引流。
病人诉伤口疼痛，且现在不能自己洗漱、进食、如厕等,并向家人和护士诉说不能接受一侧乳房切除的事实。
问:(1)列出病人目前3个主要的护理诊断/问题。
(2)叙述病人患侧上肢的保护方法及功能锻炼方法。
【答案】(1)护理诊断：疼痛:与手术切口有关。
(进食、卫生、如厕)自理缺陷:与术后患侧上肢活动受限有关。
自我形象紊乱:与乳癌根治术切除一侧乳房有关。
潜在并发症:出血、患侧上肢水肿、皮下积液、皮瓣坏死等。
(2)患侧上肢的护理要点:术后预防性抬高患侧上肢;避兔在患侧上肢测血压和注射: 避免用患侧上肢搬动、提拉重物。
功能锻炼方法:术后24小时内活动手指及腕部;术后1~3天进行患侧上肢肌肉等长收缩和适当的助力运动;术后3~5天活动肘部;术后1周作肩部活动;以后逐步增加肩部活动范围。
3、简述前列腺增生病人行TURP术后膀胱冲洗的目的及护理要点。
【答案】目的:避免局部出血形成血块,堵塞尿道，护理:(1)保持冲洗导管在位、通畅。
(2)尿色深时,应加快冲洗,有阻力时不可加压冲洗。
(3)膀胱痉挛时，可适当减慢冲洗速度。
(4)观察冲洗液人量和出量及引流液性状。
4、简述急性胰腺炎病人留置腹腔双套引流管的护理。
【答案】保持通畅;观察并记录引流液的色、质、量;严格无菌操作;动态监测引流液的胰淀粉酶和细菌培养,保护引流管周围皮肤。
5、男性，67岁，间断出现肉眼血尿半年，一直未到医院检查。
1周前出现大量内眼血尿，伴有血块，出现排尿困难，到医院就诊。
检查：B超检查显示膀胱底部有一个2cmx3cm乳头样肿物。
外科护理学二自考历年真题及答案解析
外科护理学二自考历年真题及答案解析外科护理学是护理专业自学考试的重要科目之一，下面将通过历年真题及答案解析，帮助考生更好地掌握外科护理学的知识点，提高考试通过率。
一、真题回顾1. 选择题（1）真题：下列哪种疾病属于外科感染性疾病？A. 肺炎B. 肠炎C. 脓肿D. 痔疮答案：C解析：外科感染性疾病主要包括皮肤软组织感染、内脏感染、骨关节感染等。
脓肿是一种局限性化脓性感染，属于外科感染性疾病。
2. 填空题（2）真题：阑尾炎患者术后应采取的体位是______。
答案：半坐位解析：阑尾炎患者术后采取半坐位，有利于减轻腹部张力，促进伤口愈合。
3. 简答题（3）真题：简述甲状腺功能亢进症术前护理措施。
答案解析：术前护理措施包括：① 心理护理：关心、安慰患者，消除其紧张、恐惧情绪。
② 饮食护理：给予高热量、高蛋白、高维生素饮食，保证营养摄入。
③ 休息与活动：保持充足睡眠，避免过度劳累。
④ 药物治疗：遵医嘱给予抗甲状腺药物，观察药物疗效及不良反应。
⑤ 术前准备：完善各项检查，做好手术野皮肤准备。
4. 论述题（4）真题：论述骨折患者术后并发症的预防及护理。
答案解析：骨折患者术后并发症主要包括感染、关节僵硬、神经损伤、血管损伤等。
预防及护理措施如下：① 预防感染：保持伤口清洁、干燥，定期换药，遵医嘱使用抗生素。
② 功能锻炼：根据患者情况制定康复计划，指导患者进行关节活动，预防关节僵硬。
③ 观察神经、血管功能：密切观察患者神经、血管功能，发现异常及时处理。
④ 保持正确体位：根据骨折部位和类型，保持正确体位，避免压迫神经、血管。
二、真题解析1. 选择题解析本题考查考生对外科感染性疾病的认识。
肺炎、肠炎、痔疮均不属于外科感染性疾病，而脓肿是一种局限性化脓性感染，属于外科感染性疾病。
2. 填空题解析本题考查考生对阑尾炎术后护理的了解。
阑尾炎术后采取半坐位，有利于减轻腹部张力，促进伤口愈合。
3. 简答题解析本题考查考生对甲状腺功能亢进症术前护理措施的掌握。
外科护理学(二)自考真题试题及答案解析
外科护理学(二)自考真题试题及答案解析-卷面总分：102分答题时间：80分钟试卷题量：51题一、单选题（共53题，共1分）1.腰麻患者术后去枕平卧位主要是为了预防（）A.恶心、呕吐B.下肢麻木C.头痛D.腹胀正确答案：C您的答案：本题解析：暂无解析2.判断休克患者组织灌注状态最简单有效的指标是（）A.皮肤温湿度B.血压及脉压C.口渴严重程度D.尿量正确答案：D您的答案：本题解析：暂无解析3.需要床边隔离的外科感染是（）A.痈B.丹毒C.脓肿D.急性淋巴结炎正确答案：B您的答案：本题解析：暂无解析4.肠内营养主要的代谢性并发症为（）A.高血糖B.低血糖C.高钾血症D.低钾血症正确答案：A您的答案：本题解析：暂无解析5.急性肾小管功能损害时的表现为（）A.尿多，尿钠大于40mmol/LB.尿少，尿钠大于40mmol/LC.尿少，尿钠正常D.尿量正常，尿钠大于20mmol/L正确答案：B您的答案：本题解析：暂无解析6.在下列各种致伤因素所致的Ⅱ°度烧伤中，通常不出现水泡的是（）A.强酸B.沸水C.火焰D.强碱正确答案：A您的答案：本题解析：暂无解析7.多系统器官功能障碍发生时，首先累及的器官是（）A.肾脏B.肝脏C.肺脏D.心脏正确答案：C您的答案：本题解析：暂无解析8.喉上神经外支损伤时会出现（）A.吞咽困难B.音调降低C.饮水呛咳D.声音嘶哑正确答案：B您的答案：本题解析：暂无解析9.乳癌患者术后患肢功能锻炼应达到（）A.患肢举高可摸到头枕部B.患肢举高摸到同侧的耳朵C.患肢举高摸到头顶D.患肢举高从头顶摸到对侧耳朵正确答案：D您的答案：本题解析：暂无解析10.为腹部损伤患者行腹腔穿刺，若抽出不凝血液应考虑（）A.空腔脏器破裂B.实质脏器破裂C.误穿入腹腔血管D.后腹膜血肿正确答案：B您的答案：本题解析：暂无解析11.育肥猪，3月龄，口、鼻流白色泡沫，颈部发红肿胀，张口呼吸，常作犬坐姿势，急性死亡。
全国自考(外科护理学)模拟试卷6.doc
全国自考（外科护理学）模拟试卷6一、单项选择题1 不属于物理灭菌的是【】（A）肥皂水刷洗（B）热力（C）紫外线（D）电离辐射2 下列关于外科引流的注意事项中，错误的是【】（A）保持引流通畅，所以要常常更换引流管（B）可用缝线、安全别针、胶布固定引流物（C）保持清洁，防止感染（D）及时观察引流液情况并做好记录3 关于糖尿病病人的术前护理要点的叙述，错误的是【】（A）不能使用胰岛素（B）术前调节血糖于轻度升高状态（C）施行有感染可能的手术前预防性使用抗生素（D）可缩短术前禁食时间4 低渗性脱水的血清钠低于【】（A）142mmol／L（B）135mmol／L（C）140mmol／L（D）120mmol／L5 抗休克首要的措施是【】（A）改善周围血管张力（B）改善心功能（C）尽快恢复有效血容量（D）纠正酸中毒6 肠外营养的主要能源物质是【】（A）葡萄糖（B）脂肪（C）氨基酸（D）维生素7 腰麻后头痛常发生于麻醉后【】（A）8～12小时（B）6～8小时（C）2～7天（D）1～2天8 关于烧伤创面的浸浴疗法，下列选项错误的是【】（A）浴液应配成0．9％盐水（B）水温调至35～37℃（C）浴液用消毒温开水（D）每次浸浴时间以20～30分钟为宜9 肾移植术后最常见的死亡原因是【】（A）排斥反应（B）感染（C）肾积水（D）消化道出血10 女性，42岁。
甲状腺大部切除术后8小时，出现进行性呼吸困难，烦躁，口唇发绀，颈部肿胀，切口敷料上有鲜血渗出，首选的处理方法是【】（A）吸氧（B）剪开缝线、迅速除去血肿（C）气管切开（D）注射呼吸兴奋剂11 乳腺癌扩大根治术后，护士观察到病人出现胸闷、呼吸困难，患侧呼吸音减弱，应考虑为【】（A）胸带加压包扎过紧（B）引流管堵塞（C）手术损伤胸膜（D）伤口出血12 疝内容物进入疝囊引起血运障碍而坏死者为【】（A）难复性疝（B）绞窄性疝（C）嵌顿性疝（D）易复性疝13 有关原发性腹膜炎的叙述，哪项是错误的【】（A）腹腔内无原发病灶（B）致病菌多为溶血性链球菌（C）多见于10岁以下的儿童（D）最好手术治疗14 十二指肠溃疡的手术治疗中，可消除神经性胃酸分泌，不引起胃滞留，保留幽门括约肌功能和正常胃容积的手术方式是【】（A）高选择性胃迷走神经切断术（B）选择性迷走神经切除术（C）迷走神经干切断术（D）胃窦部切除加胃十二指肠吻合术15 高位肠梗阻呕吐的特点是【】（A）出现迟，次数多，量少（B）出现早，次数多，量少（C）出现早，次数少，量少（D）出现早，次数多，量多16 关于急性阑尾炎的描述，哪项是正确的【】（A）早期少见恶心和食欲减退（B）早期均有发热（C）均需手术治疗（D）小儿病人右下腹体征不典型17 男性，46岁，排便后肛门处剧烈疼痛。
全国自考外科护理学二(普通外科)模拟试卷2(题后含答案及解析)
全国自考外科护理学二（普通外科）模拟试卷2(题后含答案及解析) 题型有：1. 名词解释 2. 简答题3. 填空题 4. 病例分析题名词解释1．急腹症正确答案：凡是能够引起急性腹痛的腹腔内急性病变，需要立即做出判断者，统称为急腹症。
主要依靠外科手段处理的急腹症为外科急腹症。
涉及知识点：普通外科2．门静脉高压症正确答案：是指门静脉血流受阻淤滞时，引起门静脉压力增高，导致脾肿大和脾功能亢进，食管胃底静脉曲张及呕血、腹水等一系列症状。
涉及知识点：普通外科3．布-加综合征正确答案：是由于肝静脉或肝段下腔静脉阻塞导致肝静脉流出道受阻而引起的临床症候群。
涉及知识点：普通外科简答题4．结直肠癌的病理及分期。
正确答案：(1)大体分型：可分为肿块型(菜花型)、溃疡型、浸润型三型；肿块型好发于右侧结肠，溃疡性最常见，浸润型好发于左侧结肠。
(2)组织学分类：可分为腺癌、黏液癌、未分化癌三类，腺癌最常见。
(3)扩散与转移包括：直接浸润、淋巴转移、血行转移、种植转移。
(4)分期：我国对Dukes’法的分期进行补充，将结直肠癌分为：A期：仅限于肠壁内。
B期：穿透肠壁但无淋巴结转移。
C期：穿透肠壁且有淋巴结转移。
D期：已有远处转移或腹腔转移，或广泛侵及邻近脏器无法切除。
涉及知识点：普通外科5．原发性肝癌病人的护理诊断／护理问题。
正确答案：(1)预感性悲哀与担忧肝癌难以治愈有关。
(2)疼痛与疾病、手术、放化疗引起的不适有关。
(3)营养失调与厌食、口腔炎、化学药物治疗的胃肠道不良反应及肿瘤引起的恶病质有关。
(4)知识缺乏与缺乏疾病治疗、康复知识有关。
(5)潜在并发症：出血；肝性脑病；膈下积液或脓肿。
涉及知识点：普通外科6．门静脉高压症的临床表现。
正确答案：门静脉高压症多见于中年男性，病情发展缓慢。
临床表现主要有两个方面：一为由于长期门静脉压力增高而出现的特征性表现；另为门静脉高压症的伴随症状。
(1)门静脉高压症的特征性表现：食管胃底静脉曲张及曲张静脉破裂出血；脾肿大、脾功能亢进；腹水。
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自考外科护理学二06真题简答
1.简述中心静脉压与血压测定的临床意义
CVP与BP均低，表明血容量不足，应当加速补液；CVP低而BP正常，表明血容量相对不足，应适当补液，CVP高而BP低，表明心功能不全，应减慢滴速，使用强心药；CVP高而BP正常，表明容量血管过度收缩，应使用扩血管药；CVP正常而BP低，提示心功能不全或血容量相对不足，应在补液试验后用药
2.比较胃大部分切除术后倾倒综合征与低血糖综合征发生机制的异同：两者均与胃大部切除术后食物排空过快有关；前者因为大量高渗性食物进入肠道，经过渗透作用将大量细胞外液吸入肠腔，引起循环血量骤然减低，同时引起肠道内分泌细胞大量分泌肠源性血管活性物质，引起一系列循环系统和胃肠道症状。
后者由于高渗食物进入肠道，葡萄糖吸收过快，引起高血糖，刺激胰腺分泌过多的胰岛素而发生反应性低血糖
3.简述肝部分切除术后病人肝性脑病的预防措施
术前肠道准备；术后间歇给氧；避免肝性脑病的诱因；避免肥皂水灌肠；口服新霉素等抑制肠道细菌；使用降血氨的药物
4.列举脊髓损伤截瘫病人易发生压疮预防方法
原因：对皮肤受压缺血引起的疼痛无感觉；因躯体运动障碍不能随意挪动身体改变体位（3）植物神经功能紊乱使汗液分泌增多，皮肤表面潮湿。
预防方法：定时翻身；注意衬垫；保持皮肤清洁干燥
1简述原发性甲状腺功能亢进病人术前甲亢症状得到基本控制的判断标准。
情绪稳定；睡眠好转；体重增加；脉率稳定在<90次/分；基础代谢率<+20%
1．简述腹部损伤病人身体评估的重点。
观察全身情况，特别注意有无休克表现；局部检查中注意局部有无伤痕或伤口，腹膜刺激征出现情况，有无肝浊音界改变或移动性浊音，肠蠕动情况；肛门及直肠指检了解直肠肛管损伤情况
2．简述外科急腹症病人的主要临床特点。
腹痛为主要症状，持续病程的始终；伴有恶心、呕吐、停止排气、排便或黄疸；腹部固定压痛或包块；腹膜刺激征；伴休克或进行性贫血；腹腔穿刺有阳性发现
3．简述重症胰腺炎的严重程度分级的主要内容。
严重程度可根据危重症病评分系统，APACHE-II和CT严重程度指数（CTSI）进行评估；重症胰腺炎时APACHE-II大于等于8；该系统可及时发现其它脏器功能变化，有助于治疗和判断预后；CTSI是Balthazar 分级的CT等级分和胰腺的坏死分数二部分之和
2.简述胃大部切除术后病人饮食恢复方法。
术后早期禁食、胃肠减压；肠蠕动恢复，肛门排气后，拔除胃管；拔管当日可少量饮水或服米汤；若无不适，第2天进半量流食，每次50~80ml，第3天进全量流食，每次100~150ml。
无不适，第4天可进半流食。
食物宜湿、软、易消化，少量多餐
3.简述结肠造口病人结肠灌洗的方法及注意事项。
在术后10~21天能够开始进行结肠造口灌洗，每日或隔日定时结肠灌洗能够训练有规律的肠道蠕动，使两次灌洗之间无粪便排出。
灌洗的水温一般为37~40C，水量为500~1000ml，整个灌洗时间为10分钟，灌洗液完全注入后，应在体内尽可能保留10~20分钟，然后开放灌洗袋，排空肠内容物，灌洗期间应注意观察，若病人感到腹部膨胀或胀痛，应放慢灌洗速度或暂停灌洗
4.简述肝癌病人围手术期预防术后肝断面出血的护理措施
术后改进凝血功能，术前3日给维生素K1肌注；术后早期限制活动，观察生命体征，特别是血压和脉率，遵医嘱使用止血药
1．列举烧伤病人补液期间的主要观察指标。
尿量：是判断血容量是否充分的简便可靠的指标，要求每小时尿量维持在30~50ml；神志：烦躁、淡漠等意识障碍表示血容量不足；脉搏血压：成人脉搏应保持<120次/分，收缩压>90mmHg；周围血液循环状况：观察肢端温度、皮肤颜色、毛细血管充盈时间及足背动脉搏等；
中心静脉压：应维持在5~10cmH2O
2．列举乳腺癌发病的危险因素。
内分泌因素；精神因素；家族史；营养过剩和肥胖；某些乳腺良性疾病；环境因素与电离辐射
3．简述T管引流导管留置期间的护理要点。
无菌；引流袋位置低于低于引流口；密闭和妥善固定；保持引流通畅；观察记录胆汁的色、质、量；保护引流管周围皮肤
4．简述颅内压增高伴意识障碍病人呼吸道的护理措施。
及时清理呼吸道分泌物及呕吐物，每次吸痰前充分给氧；平卧位或侧卧位，注意避免颈部屈曲或胸部受压，舌根后坠者可托起下颌或放置口咽通气道；意识不清或咳痰困难者尽早气管切开；痰液粘稠者应行雾化吸入；注意定时翻身拍背
1．简述外科术后禁食病人机体出现自身相食现象的代谢基础。
手术、创伤后机体处于高代谢和分解状态；机体内促分解代谢激素分泌增高，导致糖原分解和糖异生作用增强；血中儿茶酚氨直接抑制胰岛β细胞，胰岛素分泌减少，胰岛素抵抗出现，葡萄糖利用障碍；机体蛋白分解加剧，脂肪分解明显，负氮平衡出现；这种分解代谢不能被外源性营养所纠正，形成自身相食现象
2．简述多器官功能障碍综合征病人的复苏原则。