消防安全重点单位消防安全管理人员报告备案表文件
{安全管理套表}消防安全重点单位消防安全管理人员报告备案表

{安全管理套表}消防安全重点单位消防安全管理人员报告备案表附件2消防安全重点单位建筑消防设施维护保养报告备案表345附件3-1消防安全重点单位(宾馆饭店类)“四个能力”自我评估报告备案表(样式)单位名称:评估时间:年月日评估成绩:6789101112附件3-2消防安全重点单位(商场市场类)“四个能力”自我评估报告备案表(样式)单位名称:评估时间:年月日评估成绩:131415161718附件3-3消防安全重点单位(公共娱乐场所类)“四个能力”自我评估报告备案表(样式)192021222324附件3-4消防安全重点单位(学校幼儿园类)“四个能力”自我评估报告备案表(样式)252627282930附件3-5人员密集场所一般单位消防安全自我评估报告备案表(样式)单位名称:评估时间:年月日评估成绩:313233说明:此套表(附件3-1,附件3-2,附件3-3,附件3-4,附件3-5)为样式。
各地可根据本地实际,参考本表样式,制定本地区不同类型的消防安全重点单位“四个能力”自我评估报告备案表。
附件3-6消防安全重点单位(医院、养老院、福利院类)“四个能力”自我评估报告备案表343536373839附件3-7消防安全重点单位(易燃易爆场所类)“四个能力”自我评估报告备案表单位名称:评估时间:年月日评估成绩:404142434445消防安全重点单位(其他类)“四个能力”自我评估报告备案表4647484950。
消防安全重点单位申报备案表

年月日
公安消防机
构审核ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ见
同意经办人意见,将该单位确定为消防安全重点单位。
年月日
填表说明:
1、消防安全责任人一栏,法人单位填写法定代表人,非法人单位填写主要负责人;
2、消防安全管理人,可以由单位副职担任,也可以单独设置或者聘任,直接对单位的消防安全责任人负责;
3、归口管理部门,是单位消防安全管理的组织机构。如保卫处(科)、安全处(科)等。
消防安全重点单位申报备案表
单位名称
单位性质
单位地址
消防安全
责任人
电话
消防安全管理人
电话
消防工作归
口管理职能
部门
电话
专、兼职消防管理人
电话
申报
单位
意见
根据《甘肃省消防安全重点单位界定标准》之规定,我单位属消防安全重点单位范围,现申报为消防安全重点单位。
单位:(章)
法人代表:
年月日
公安消防
机构经办
人意见
(安全管理套表)消防安全重点单位消防安全管理人员报告备案表

为 1 名具体负责消防安全的保安部经理、2 名保
的消防安全管理,明确单位员工岗 ②未明确单位员工岗位消防 安、2 名消防控制室值班人员、1 名餐厅厨师、4
位消防责任(4 分)。
责任,每发现 1 人扣 0.5 分, 名客房及餐厅服务员。200 个床位以下宾馆饭店
扣完为止。
抽查 7 人(参照上述岗位人员抽,无消防控制室
(安全管理套表)消防安全 重点单位消防安全管理人
员报告备案表
附件 1
消防安全重点单位消防安全管理人员报告备案
表
申报单位(盖章)申报日期:年月日
单位名称
地址 组织机构 代码
姓名
职务
消防安全 责任人
是否经过 消防培训
证书编号:
□是□否 联系电话 有效期:
身份证号码: 姓名
职务
照片Biblioteka 消防安全 管理人消防培训情况 □是□否 证书编号:
的能力 (10 分)
11、单位建筑物的每个楼层、疏散 通道、安全出口要明确疏散引导人 员(6 分)。
班前、班后应该注意哪些消防安全事项,进行用 扣完为止。
火、用电、用油、用气等方面的检查情况。
5、单位防火检查、巡查发现的火灾
隐患,检查巡查人员立即督促整改, ①单位检查巡查发现的火灾
当场整改不了的,要报告消防安全 隐患未整改或未制定整改计 ① 查阅防火检查巡查记录及火灾隐患整改报告
管理人,制定整改计划,明确整改 划的,每处扣 2 分;②现场检 或通知;
的能力
队的单位建立“保消合一”消防队; 扣 4 分。
(30 分) 其他单位建立志愿消防队(8 分)。
7、消防控制室值班人员经过培训持 证上岗,熟悉消防设备,并熟练掌 握火警处置及启动消防设施设备的 程序和方法(8 分)。
消防安全重点单位消防安全管理人员

身份证号码Biblioteka 法人代表保安部经理
消防行业特有工种 职业资格证书编号
显 示 照 片 处
显 示 照 片 处
证书有效期
消防控制室操 作人员
姓名
专兼职消防管 理人员
身份证号码
培训证书编号
证书有效期
备案类别 □新确定备案 □√ 变更备案
备案装态
□√ 我单位报告备案的信息及数据真实有效,并对此负责。 责任人或管理人(签名):
消防安全重点单位消防安全管理人员 报告备案表
申报单位(盖章)
申报日期:20XX 年 X 月 X 日
单位名称 地址: 组织机构代码
消防安全责任 人
消防安全管理 人
姓名 是否经过 消防培训 证书编号 身份证号码
姓名 消防培训
情况 证书编号 身份证号码
姓名
职务
□是 □√ 否 联系电话
有效期
职务
□√ 是 □否 联系电话
消防安全重点单位消防安全管理人员报告备案表、消防安全重点单位建筑消防设施维护保养报告备案表[1]
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附件1消防安全重点单位消防安全管理人员报告备案表申报单位(盖章)申报日期:年月日单位名称地址组织机构代码消防安全责任人姓名职务照片是否经过消防培训□是□否联系电话证书编号:有效期:身份证号码:消防安全管理人姓名职务照片消防培训情况□是□否联系电话证书编号:有效期:身份证号码:消防控制室操作人员姓名身份证号码消防行业特有工种职业资格证书编号证书有效期专兼职消防管理人员姓名身份证号码培训证书编号证书有效期备案类别□新确立备案□变更备案1附件2消防安全重点单位建筑消防设施维护保养报告备案表维护保养项目维护保养情况备注工作(运行)状况故障及处理正常运行故障运行瘫痪、停用拆除未设置故障描述当场处理情况报修情况火灾自动报警系统自动喷水灭火系统泡沫灭火系统气体灭火系统干粉灭火系统细水雾灭火系统排烟系统防烟系统室内消防给水系统室外消防给水系统疏散指示标志和应急照明消防供电配电火灾应急广播系统消防电梯其他系统防火分隔灭火器控制室联动控制设备功能其他设施2消防控制室值班人员持证上岗及熟练操作情况维护保养人员(签名):年月日维护保养结论:维护保养单位(盖章)年月日消防安全责任人或消防安全管理人(签名):年月日维护保养项目应满足设计资料、国家工程建设消防技术规范等要求。
对发现问题应及时处理,存在问题或故障的,应填写相关内容。
3附件3-1消防安全重点单位(宾馆饭店类)“四个能力”自我评估报告备案表(样式)单位名称:评估时间:年月日评估成绩:评估项目评估内容评估标准评估方法扣分情况及原因检查消除火灾隐患的能力(30分)1、确定消防安全管理人负责本单位的消防安全管理,明确单位员工岗位消防责任(4分)。
①未确定消防安全管理人的扣2分;②未明确单位员工岗位消防责任,每发现1人扣0.5分,扣完为止。
①现场核查消防安全管理人并提问;②每个岗位随机抽查1名员工并提问。
200个床位以上宾馆饭店至少要抽查10名员工,具体为1名具体负责消防安全的保安部经理、2名保安、2名消防控制室值班人员、1名餐厅厨师、4名客房及餐厅服务员。
消防安全重点单位消防安全管理人员报告备案表

消防安全重点单位消防安全管理人员报告备案表申报单位(盖章)申报日期:年月日单位名称地址组织机构代码消防安全责任人姓名职务照片是否经过消防培训□是□否联系电话证书编号:有效期:身份证号码:消防安全管理人姓名职务照片消防培训情况□是□否联系电话证书编号:有效期:身份证号码:消防控制室操作人员姓名身份证号码消防行业特有工种职业资格证书编号证书有效期专兼职消防管理人员姓名身份证号码培训证书编号证书有效期备案类别□新确立备案□变更备案消防安全重点单位建筑消防设施维护保养报告备案表维护保养项目维护保养情况备注工作(运行)状况故障及处理正常运行故障运行瘫痪、停用拆除未设置故障描述当场处理情况报修情况火灾自动报警系统√自动喷水灭火系统√泡沫灭火系统√气体灭火系统√干粉灭火系统√细水雾灭火系统√排烟系统√防烟系统√室内消防给水系统√室外消防给水系统√疏散指示标志和应急照明√消防供电配电√火灾应急广播系统√消防电梯√其他系统√防火分隔√灭火器√控制室联动控制设备功能√其他设施√消防控制室值班人员持证上岗及熟练操作情况人员持证上岗,操作熟练维护保养人员(签名):张立民2012年 08 月 31 日维护保养结论:正常维护保养单位(盖章)2012 年 08月31日消防安全责任人或消防安全管理人(签名):陈新2012 年08月 31日维护保养项目应满足设计资料、国家工程建设消防技术规范等要求。
对发现问题应及时处理,存在问题或故障的,应填写相关内容。
消防安全重点单位(公共娱乐场所类)“四个能力”自我评估报告备案表单位名称:真爱星空KTV 评估时间:2012 年 08月31日评估成绩:95 评估项目评估内容评估标准评估方法扣分情况及原因检查消除火灾隐患的能力(30分)1、确定消防安全管理人负责本单位的消防安全管理,明确单位员工岗位消防责任(4分)。
①未确定消防安全管理人的扣2分;②未明确单位员工岗位消防责任,每发现1人扣1分,扣完为止。
消防安全重点单位消防安全管理人员报告备案表

消防安全重点单位消防安全管理人员报告备案表申报单位(盖章) 申报日期:年月日单位名称地址组织机构代码消防安全责姓名职务照片任人是否经过消是否联系电话防培训有效期:证书编号:身份证号码消防安全管姓名职务照片理人消防培训情是否联系电话况有效期:证书编号:身份证号码消防控制室姓名身份证号码消防行业特有工种证书有效期操作人员职业资格证书编号专兼职消防姓名身份证号码培训证书编号证书有效期管理人员消防安全重点单位建造消防设施维护保养报告备案表维护保养项目火灾自动报警系统自动喷水系统泡沫灭火系统气体灭火系统干粉灭火系统细水雾灭火系统排烟系统防烟系统室内消防给水系统室外消防给水系统疏散指示标志和应急照明消防供电配电火灾应急广播系统消防电梯其他系统防火分隔灭火器控制室联动控制设备若能其他设施正常运行工作(运行)状况故障运瘫痪、行停用维护保养情况故障及处理拆除未设置故障描述当场处理情况报修情况消防控制室值班人员特证上岗及熟练操作情况维护保养人员(签名):维护保养结论:备注消防安全重点单位 (宾馆饭店类) “四个能力”自我评估报告备案表(样式)单位名称:评估时间:年月日评估成绩:评估项目检查消除火灾隐患的能力(30 分)评估内容1、确定消防安全管理人负责本单位的消防安全管理,明确单位员工岗位消防责任(4 分)。
2、单位每月进行一次全面防火检查,并填写检查记录(8 分)。
3、单位每日进行防火巡查,并确定巡查的人员、内容、部位和频次:公众聚集场所在营业期间应当至少每二小时进行一次防火巡查(8 分)。
4、单位员工每天班前、班后检查本岗位消防安全(2 分)评估标准1、未确定消防安全管理人的扣 2 分;2、未明确单位员工岗位消防责任,每发现 1 人扣0.5分,扣完为止。
1、未每月开展防火检查的扣 8 分;2、检查记录不符合要求的扣 2 分。
1、未按要求开展防火巡查的扣 8 分;2、巡查记录不符合要求的扣 2 分。
单位员工未在班前、班后进行检查的,每发现 1 人扣 0.5 分,扣完为止。
消防安全重点单位管理人备案表

消防安全重点单位管理人备案表
此表一式三份。
一份交辖区公安消防机构备案,一份存本单位消防档案,一份上报市消防支队存档。
消防安全重点单位消防安全管理人消防安全职责
(一)拟订年度消防工作计划,组织实施日常消防安全管理工作;
(二)组织制定消防安全制度和保障消防安全的操作规程并检查督
促其落实;
(三)拟订消防安全工作的资金投入和组织保障方案;
(四)组织实施防火检查和火灾隐患整改工作;
(五)组织实施对本单位消防设施,灭火器材和消防安全标志的维护
保养,确保其完好有效,确保疏散通道和安全出口畅通;
(六)组织管理专职消防队和义务消防队;
(七)在员工中组织开展消防知识、技能的宣传教育和培训灭火和应
急疏散预案的实施和演练;
(八)单位消防安全责任人委托的其他消防安全管理工作。
消防安全管理人对单位的消防安全责任人负责,应当定期向消防安全责任人报告消防安全情况,及时报告涉及消防安全的重大问题。
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泡沫灭火系统
气体灭火系统
干粉灭火系统
细水雾灭火系统
排烟系统
防烟系统
室内消防给水系统
室外消防给水系统
疏散指示标志和应急照明
消防供电配电
火灾应急广播系统
消防电梯
其他系统
防火分隔
灭火器
操纵室联动操纵设备功能
其他设施
消防操纵室值班人员持证上岗及熟练操作情况
维护保养人员(签名):
年月日
维护保养结论:
未明确单位职员岗位消防责任,每发觉1人扣1分。
抽查3个岗位各1名职员并提问其履职情况。
3、单位成立自我评估领导小组;按规定应组织消防安全自我评估;并按照规定向消防机构备案(3分)。
①未成立自我评估领导小组的扣0.5分,评估小组人员未经消防专业培训的扣0.5分;②未与单位的奖惩制度相挂钩的扣0.5分;③未及时开展自我评估的扣1分;④未报消防备案的扣0.5分。
消防行业特有工种
职业资格证书编号
证书有效期
专兼职消防治理人员
姓名
身份证号码
培训证书编号
证书有效期
备案类不
□新确立备案□变更备案
消防安全重点单位建筑消防设施维护保养报告备案表
维护保养项目
维护保养情况
备注
工作(运行)状况
故障及处理
正常运行
故障运行
瘫痪、停用
拆除
未设置
故障描述
当场处理情况
报修情况
火灾自动报警系统
维护保养单位(盖章)
年月日
消防安全责任人或消防安全治理人(签名):
年月日
维护保养项目应满足设计资料、国家工程建设消防技术规范等要求。对发觉问题应及时处理,存在问题或故障的,应填写相关内容。
消防安全重点单位“四个能力”自我评估报告备案表
单位
差不多
情况
单位名称
行政区域
单位地址
联系电话
消防安全责任人
联系电话
单位消防行政
许可及备案情况
社会单位所在建筑物应取得消防机构行政许可、备案(包括消防设计审核、竣工验收、备案抽查、开业前消防安全检查),具有上述行政许可,为良好;不具有上述任一行政许可备案审批手续的,为不合格。
□设计审核
□竣工验收
□备案抽查
□开业前消防安全检查
□设计审核
□验收
□备案抽查
□开业前消防安全检查
单位自评人员(签字)
消防安全责任人签字:
(单位盖章)
年月日
消防安全重点单位(宾馆饭店类)“四个能力”自我评估报告备案附表
单位名称:评估时刻:
评估内容
评估标准
评估方法
扣分及缘故
得分
检查
消除
火灾
隐患
能力
(20分)
1、确定消防安全治理人负责本单位的消防安全治理,单位是否确定重点岗位人员,确定或变更情况及时申报备案(3分)
8、单位防火检查、巡查发觉的火灾隐患,检查巡查人员立即督促整改,当场整改不了的,要报告消防安全治理人,制定整改打算,明确整改措施、整改时限,限期消除,并采取防范措施,确保整改期间的安全(3分)。
单位检查巡查发觉的火灾隐患未整改或未制定整改打算的,每处扣1分。
①查阅防火检查巡查记录及火灾隐患整改报告或通知;②实地核查。
①未按要求开展防火检查的扣1分;②检查记录不符合要求的扣1分。
查看防火检查记录
6、单位每日应进行防火巡查,并确定巡查的人员、内容、部位和频次;营业期间防火巡查每2小时至少一次;餐饮等场所营业结束时应对营业现场进行检查,消除遗留火种。宾馆饭店可利用本单位视频监控等设备辅助开展防火巡查,应当开展夜间防火巡查。(3分)。
①消防操纵室值班人员未取得上岗证的,发觉一人扣1分;②消防操纵室每班少于1人,不能保证24小时在岗在位的扣1分;③可不能操作消防系统设备,不掌握差不多应急处置技能的,发觉1人扣1分。
①现场提问消防操纵室值班人员熟记应急处置程序7个要求;②操纵室人员现场操作演示。
①未按要求开展防火巡查的扣1分;②巡查记录不符合要求的扣2分。
查阅防火巡查记录
7、单位职员每天班前、班后检查本岗位消防安全(2分)。
单位职员未在班前、班后进行检查的,每发觉1人扣1分。
①查看职员班前班后记录;②结合职员岗位进行抽查提问(在班前、班后应该注意哪些消防安全事项,进行用火、用电、用油、用气等方面的检查情况)。
①询问评估领导小组成员及检查单位相关奖惩制度文件;②查阅自我评估记录。
4、火灾高危单位每年托付中介评估机构进行一次评估,结果报消防机构备案(2分)。
①未托付中介评估机构评估的扣1分; ②未将评估结果备案的扣1分。
查看评估报告及备案记录
5、单位消防安全责任人、消防安全治理人每月进行一次全面防火检查;部门负责人每周开展一次防火检查,并填写检查记录(2分)。
单位火灾隐患
整改情况
消防机构下达责令改正通知书逾期未整改或被认定为重大火灾隐患的,为不合格;消防机构监督检查记录有责令改正项或下达责令改正通知书但整改时刻未超期,为合格;消防机构检查未发觉问题的,为良好。
消防设施维护
保养情况
统计时刻内消防设,为合格;否则,为不合格。
组织
扑救
初起
火灾
能力
(20分)
9、依法应当建立专职消防队的企事业单位要建立专职消防队;有保安队的单位建立“保消合一”消防队(4分)。
①应建而未建专职消防队的扣2分;②未建立“保消合一”消防队的扣2分。
现场检查专职、“保消合一”消防队资料
10、消防操纵室值班人员通过培训持证上岗,每班许多于2人,并保证24小时在岗在位,熟悉消防设备,熟练掌握火警处置及启动消防设施设备的程序和方法(4分)。
消防安全治理人
联系电话
消防安全自我评估综合判定
评估项目
判定准则
判定结果
综合判定结果
良好
合格
不合格
单位消防安全
自我评估结果
大于等于90分为良好,大于等于80分且小于90分为合格,小于80分为不合格
□良好
□合格
□不合格
注:综合判定结果以评估项目中最差评判。例如:评估项目中有一项不合格,则综合结果为不合格。
消防安全重点单位消防安全治理人员报告备案表
申报单位(盖章)申报日期:年月日
单位名称
地址
组织机构代码
消防安全
责任人
姓名
职务
照片
是否通过
消防培训
□是□否
联系电话
证书编号:
有效期:
身份证号码:
消防安全
管理人
姓名
职务
照片
消防培训情况
□是□否
联系电话
证书编号:
有效期:
身份证号码:
消防操纵室操作人员
姓名
身份证号码
①未确定消防安全治理人的扣1的分;②未分不确定重点岗位人员的扣1分,③未及时申报备案的扣1分。(本项扣完为止,下同)
①查阅相关资料。
②现场核查提问消防安全治理人;
③每个岗位随机抽查1名职员并提问。包括负责消防安全的保安部经理、保安、消防操纵室值班人员、和其他岗位职员。
2、明确单位职员岗位消防责任(2分)。