牛至肝康丸联合甘利欣治疗慢性乙型肝炎36例
甘利欣注射液合中药提速透化治疗慢性乙型肝炎的临床观察
甘利欣注射液合中药提速透化治疗慢性乙型肝炎的临床观察【摘要】目的观察甘利欣注射液合中药提速透化治疗慢性乙型肝炎的效果方法将120例慢性乙型肝炎患者随机分为2组治疗组:在常规治疗上加用甘利欣注射液30 ml加入10%葡萄糖液中静脉滴注,1次/d,15 d为一疗程,总疗程为2个月,并加用中药提速透化治疗化,1次/d,每次30 min。
对照组:在常规治疗基础上仅用甘利欣注射液静脉滴注,用法及用量,疗程同上。
结果两组均有明显效果,但治疗组改善肝功能优于对照组。
结论甘利欣注射液合中药提速透化治疗慢性乙型肝炎疗效显著。
【关键词】甘利欣注射液;中药提速透化治疗;慢性乙型肝炎我们自2007年1月至2009年12月,在中西结合肝科住院患者中选取120例慢性乙型肝炎患者,在甘利欣注射液治疗为主基础上加用中药提速透化仪治疗,获得较好临床疗效,现报告如下。
1 材料与方法11 一般资料选择在我院中西结合肝科住院的130例慢性乙型肝炎患者作为研究对象,诊断均符合2000年西安全国传染病寄生虫病学术会议修订的病毒性肝炎诊断标准[1],将其随机分为2组:治疗组60例,男42例,女18例,年龄17～67岁,其中轻度21例,中度22例,重度17例。
对照组60例,男39例,女21例,年龄19～65岁,其中轻度18例,中度23例,重度19例。
两组患者的年龄,性别,病程及肝功能损害程度经统计学处理,无显著异差性(P＞005),具有可比性。
12治疗方法治疗组在常规治疗(如西利宾胺,复合维生素B片对症及支持治疗)基础上加用甘利欣注射液(江苏正大天晴制药厂生产)150~200 mg加入10%葡萄糖液静脉滴注,1次/d,15 d为一疗程,总疗程为2个月;甘利欣用量随病情好转渐减量。
同时加用中药提速透化治疗仪(山东盛宏医药科技有限公司生产)治疗,用法:热垫置于身体前右侧肝区,1次/d,每次治疗时间30 min。
对照组在常规治疗基础上加用甘利欣注射液150~200 mg加入10%葡萄糖液静脉滴注,用法及用量,疗程同治疗组一致。
甘利欣治疗慢性病毒性肝炎的疗效观察
甘利欣治疗慢性病毒性肝炎的疗效观察慢性病毒性肝炎目前尚无理想的治疗药物。
我们自2003年1月至2006年1月，将甘利欣（连云港正大天晴制药有限公司出产）用于慢性病毒性肝炎的治疗，经过同期对比观察，取得了较满意的治疗效果。
1临床资料1.1一般资料按1990年5月第6次全国的病毒性肝炎会议修订的诊断标准，随机分为治疗组和对照组。
治疗组：112例，男100例，女12例，年龄15～65岁，平均37.2岁。
其中，慢性活动性肝炎84例，肝炎后肝硬化28例。
乙型肝炎病毒血清学指标测定：HBsAg阳性108，HBeAg阳性106例，平均病程为3.5年。
对照组112例，男96例，女16例，年龄17～70岁，平均38.5岁。
其中，慢性活动性肝炎90例，肝炎后肝硬化22例，乙型肝炎血清学指标测定：HBsAg阳性106例，HBeAg阳性98例，平均病程为4.1年。
1.2治疗方法对照组采用常规内科综合治疗，如维生素，一般保肝药物和相应的治疗，但所有病人均不用免疫增强剂，疗程为二个月。
治疗组在对照组用药的基础上，静脉滴注甘利欣，取30ml用10葡萄糖注射液250ml稀释后缓慢滴注，一日一次，疗程为二个月。
1.3疗效判断疗效考核参照1990年5月第三6次全国病毒性肝炎会议修订的药物疗效评价标准。
2结果治疗组显效益38例，占33%，有效70例，占62%，无效4例，总有效率为95%。
而对照组显效23例，占20.5%,有效50例,占4４.5%,无效39例。
总有效率为65例65%。
两组相比较有非常显著差别（p<0.01）两组对比详见表１、表２、表３。
从上表可以看出：纳差、乏力和失眠，在治疗前、后有非常明显的差别（P＜0.01）上表有效率BiL 降到17.1Umol/L,ALT降到40卡门开单位；A上升到40g/L；C下降到30g/L；PT<14秒计从上表可以看出：甘利欣对HBeAg阴转有非常显著的效果。
3讨论甘利欣正式品名甘草酸二胺注射液，它主要成分是甘草酸二铵，其化学名为20B羚基-11-氧代正齐墩果烷-12-烯-3B基-2-0-B-D-葡萄吡喃甘醛酸基-a-D-葡萄吡喃糖苷醛酸二铵盐。
甘利欣联合苦参素治疗慢性乙型肝炎30例疗效观察
甘利欣联合苦参素治疗慢性乙型肝炎30例疗效观察
梁学群
【期刊名称】《中华临床医学杂志》
【年(卷),期】2008(009)006
【摘要】目的观察甘利欣联合苦参素治疗慢性乙型病毒性肝炎的临床疗效。
方法将60例慢性乙型肝炎患者分为观察组30例和对照组30例，观察组应用甘利欣联合苦参素治疗，连用8周；对照组除不用苦参素外，甘利欣治疗相同。
治疗前后各检测肝功能、HbsAg、HBeAg、抗HBc、HBV-DNA。
结果治疗组疗效明显优于对照组，两组疗效差异有显著性意义。
结论甘利欣与苦参素联合使用有协同作用，有良好的护肝降酶、免疫调节作用，甘利欣联合苦参素可作为治疗慢性乙型肝炎的常规用药。
【总页数】2页(P25-26)
【作者】梁学群
【作者单位】湖南省怀化市通道县第一人民医院,418500
【正文语种】中文
【中图分类】R512.62
【相关文献】
1.甘利欣联合苦参素治疗慢性乙型肝炎的临床观察
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苦参素治疗慢性乙型肝炎30例疗效观察5.甘利欣联合苦参素治疗慢性乙型肝炎临床观察
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甘利欣在治疗慢性乙肝中的疗效及护理
甘利欣在治疗慢性乙肝中的疗效及护理作者：张会荣闵红霞来源：《中国医学创新》2013年第20期【摘要】目的：研究和评价甘利欣治疗慢性乙肝的疗效和护理。
方法：选择慢性乙肝患者48例，分为甘利欣治疗组28例和对照组20例，治疗组在对照组基础上加用甘利欣30~60 ml，加入5%葡萄糖500 ml中静脉滴注，1次/d。
结果：两组患者治疗后肝功能较治疗前均有明显的改善，ALT和AST含量均有显著降低，A/G比值均有所提高，且甘利欣治疗组治疗后明显优于对照组（P0.05）。
结论：甘利欣可有效地降低ALT与AST，提高A/G比值，防止正常肝细胞损害，保护肝功能，减少出血、肝肾综合征、肝性脑病等并发症，从而降低病死率，提高存活率。
甘利欣是治疗慢性乙肝的有效药物。
【关键词】甘利欣；慢性乙肝；疗效Ganlixin Efficacy in the Treatment of Chronic Hepatitis B and Care/ZHANG Hui-rong，MIN Hong-xia.//Medical Innovation of China，2013，10（20）：135-136【Abstract】Objective：To research and evaluation Ganlixin method and efficacy for the treatment of chronic hepatitis.Method：Collecting 48 cases of patients with chronic hepatitisB.Among them，28 cases patients of Ganlixin treatment group and 20 cases patients of the control ing Ganlixin 30-60 ml， added 5% glucose 500 ml intravenous drip once a day. Result：Two groups of patients after treatment than before treatment had A significant improvement in the liver function， ALT and AST levels were significantly reduced， improved A/G ratio and GanLiXin treatment group was better than control group after treatment（P0.05）.Conclusion： Ganlixin to be effective in reducing ALT and AST， improve the A/G ratio，To prevent normal liver cell damage，protection of liver function， reduce the complications of bleeding， hepatorenal syndrome， hepatic encephalopathy， and thereby reduce mortality， improve survival.Ganlixin is an effective drug for the treatment of chronic hepatitis B.【Key words】Ganlixin；Hepatitis B；EfficacyFirst-author’s address：Qingzhou Invalides Hospital，Qingzhou 262500，Chinadol：10.3969/j.issn.1674-4985.2013.20.066甘利欣主要成分为18-α甘草酸二铵，是中药甘草有效成分的第三代提取物，具有较强的抗炎、保护肝细胞膜及改善肝功能的作用。
甘利欣治疗慢性乙型肝炎 128 例
·63 ·(福建省惠安县医院 ,福建惠安 362100)
【关键词】 慢性乙型肝炎 ;甘利欣 ;强力宁 文章编号 :1003 - 1383 (2005) 01 - 0063 - 01 中图分类号 : R 512. 62 文献标识码 :B
结 果
1. 两组疗效比较 甘利欣组显效 113 例 ,有效 12 例 ,总 有效率为 97. 6 % ,强力宁组显效 61 例 ,有效 33 例 ,总有效率 为 78. 3 % ,两组总有效率比较经统计学处理 ,χ2 = 22. 394 , P < 0. 01 ,具有非常显著性差异 ,见表 1 。
表 1 两组患者疗效比较
组 别 例数
甘利欣组 128
强力宁组 120
χ2
-
P
-
显 效 有 效 无 效
总有效
例数 % 例数 % 例数 % 例数 %
113 88. 2 12 9. 38 3 2. 34 125 97. 6
61 51. 0 33 27. 5 26 21. 2 94 78. 3 41. 487 13. 699 22. 394 22. 394 < 0. 01 < 0. 01 < 0. 01 < 0. 01
作者简介 :张山水 (1953 - ) ,男 ,福建省惠安县人 ,副主任医师 。
我们于 1998 年至 2003 年采用甘利欣治疗慢性乙型肝 炎 128 例 ,并用强力宁注射液治疗 120 例作为临床对照观 察 ,取得了较好的疗效 ,现报告如下 。
资料与方法
1. 病例选择 128 例患者诊断按 1995 年《病毒性肝炎防 治方案 (试行) 》的诊断标准 。治疗组 128 例 ,男性 83 例 ,女性 45 例 ,年龄 12～68 岁 ,平均 40 岁 ,其中轻度 16 例 ,中度 98 例 ,重度 14 例 ,伴有黄疸 78 例 。病程 :1. 4～27 年 。对照组 120 例 ,男性 80 例 ,女性 40 例 ,年龄 11～67 岁 ,其中轻度 18 例 ,中度 90 例 ,重度 12 例 ,伴有黄疸 66 例 。病程 : 1. 5～26 年 。患者在性别 、年龄 、病程 、临床分型及 AL T 水平等方面 均有可比性 。
甘利欣联合中药治疗慢性乙型肝炎280例临床分析
作者：吕晓玲，黄新造，叶春香，黎希予【关键词】乙型肝炎；,,中西医结合治疗法；,,对比研究摘要：目的观察甘利欣联合中药治疗慢性乙型肝炎的疗效。
方法采用甘利欣联合中药辨证论治疗法治疗280例慢性乙型肝炎患者，并与单纯使用甘利欣治疗的270例作对照。
结果治疗组经6周治疗后，显效17例，占62.5%；有效93例，占33.3%，总有效率95.7%。
对照组显效124例，占45.95%；有效90例，占33.3%，总有效率为79.2%。
两组比较，经统计学处理有显著差异（p＜0.05）。
结论中西医结合治疗慢性乙型肝炎有一定的协同作用，优于单纯用西药治疗。
关键词：乙型肝炎；中西医结合治疗法；对比研究乙肝病毒侵入机体后可引起全身感染，而主要以肝脏受损最为严重，且易反复发作，演变为肝硬化、肝癌等，给人们造成极大的痛苦。
因此，为探讨该病最有效的治疗方法，我院自199505~200405在运用中医辨证论治的基础上加甘利欣治疗280例患者，经与相同患者270例单纯用甘利欣治疗作对照，结果治疗组对降酶、退黄、纠正蛋白异常及改善症状体征均优于对照组。
现将有关资料报道如下。
1 临床资料1.1 病例选择慢性乙型肝炎550例，全部系住院和门诊患者，其中男427例，女123例，诊断符合2000年第10次全国病毒性肝炎学术会议修订的诊断标准。
将550例随机分为治疗组280例，对照组270例。
治疗组中慢性轻度132例，慢性中度128例，慢性重度20例。
全部病例均有不同程度的临床症状及体征，hbv标志均长期阳性。
1.2 一般资料年龄最大的71岁，最小的15岁，平均38.1岁，病程在6个月~1年的110例，1~3年的151例，3~5年的189例，5~8年的69例，8年以上的31例。
治疗前肝功能情况见表1。
表1 治疗前肝功能指标异常例数（略）1.3 观察指标两组病例2周复查1次肝功能，4周作b超查肝、胆、脾及血清乙肝标志物，同时观察症状，舌象，脉象，体征，进行全面记录，作为疗程结束后评定疗效依据。
甘利欣治疗慢性乙型肝炎241例疗效观察
甘利欣 注 液在 慢 性 乙型 肝炎 的治 疗 中有较 好 ２～ ３个 疗 程 。对 照 组 给 予 强 力 宁 ８ｍＬ加 入 ５— ０ ０ ５ｍＬ中静脉 点滴 。 的护肝 、降酶、退黄 的作用。回顾性分 析我院甘 １％ 葡萄糖 注射液 ２０ 利欣治疗患者 的治疗效果 ，现报告如下。 １３ ． 疗效标 准 观察两组症状、体征 的变化及治 １临床 资料 疗 前 、后肝 功能指 标 （ 主要 指 标 Ａ Ｔ Ｓ 、Ｓ ） Ｌ 、Ａ Ｔ Ｂ １１ ． 病例来 源选取我 院 其 中男 ２４例 ，女 １４ ０ ６ 的变化 ，按 ２０ 年全 国传染病与寄生虫学术会议 ００ 例 ；年龄 １ ６～５ ９岁 ，平 均 ３． ５３±６２岁 ；全部 为 制订 的慢性 乙型肝 炎 的疗 效 标准 判 断疗 效 ，显 效 ： ． 纳 慢 性 乙型肝 炎轻 、 中度 患者 ，均符 合 ２０ ００年西 安 经 治 疗 后 乏 力 、消 化 道 症 状 （ 差 、恶 心 、 腹 第十次全 国病毒 性肝 炎会 议修订 的诊 断分 型标 胀 ） 、肝 区不适症状消失 ，肝功能指标 （ 主要指标 准…。排除其 它类 型肝炎及慢性 乙型重型肝 炎 ， Ａ Ｔ Ｓ 、Ｓ ）恢 复 正常 。无效 ：未 达到 上述 指 Ｌ 、Ａ Ｔ Ｂ 因慢性乙型重型肝炎病情严重 ，多为综合性治疗 ， 标 者 。 不易观察单独使用甘利欣 的疗效。按是否愿意接 １４统计学处理 采用 Ｓ Ｓ１． 统计软件统计学 ． Ｐ Ｓ３０ 受甘 利欣 治疗 将 患 者 分 为 治 疗组 和 对 照 组 ，治 疗 分析 ， 计数指标数据 采用 卡方检验 ， ＜００ Ｐ ．５为 组 ２ １ ，对 照组 １７例 。 ４例 ２ 有统 计学 意义 。 １２治 疗方 法 治 疗 组 给 予甘 利欣 （ 苏 正 大 天 ２结果 ． 江 晴药业 有 限公 司 ） １０ ｇ加入 ５—１％ 葡萄糖 注 射 ２ １疗 效 比较 两 组 患 者 症 状 和 肝功 能指 标 均 有 ５ｒ ａ ０ ． 液静脉点 滴 ，每 日 １次 ，２周 为 １ 疗程 ，一 般治疗 改善 ，治疗 组 明显 优于对 照组 。见 表 １ 、表 ２ 。
养肝汤联合甘利欣治疗慢性乙型黄疸型肝炎的临床效果分析
养肝汤联合甘利欣治疗慢性乙型黄疸型肝炎的临床效果分析关键词：养肝汤；甘利欣；慢性乙型黄疸型肝炎；效果慢性乙型黄疸型肝炎属于内科较为常见的一种疾病，主要因肝细胞受肝炎病毒的破坏，导致胆管阻塞，从而使胆汁排泄不通畅而造成黄疸型肝炎[1]。
中医认为慢性乙型黄疸型肝炎病机为稽留湿热、邪毒入侵，日久肾虚血瘀、脾虚肝郁所致[2]。
本研究针对已选定的30例慢性乙型黄疸型肝炎患者予以养肝汤联合甘利欣治疗，且取得良好效果：1、2方法对照组单纯予以甘利欣（正大天晴药业集团股份有限公司，J000012，10Ml：50mg5支）治疗，静脉滴注甘利欣30mL+5%的葡萄糖注射液250mL，1次、d；研究组于对照组基础上予以养肝汤治疗，药剂成分主要为：3g甘草；栀子、黄柏各8g；淮山药、板蓝根、泽泻、猪苓、白术、茯苓各10g；白毛藤、绵茵陈各12g，水煎剂150mL，于早晚分2次服用；两组均连续治疗3疗程，1m、疗程。
1、3观察指标与评定标准疗效评定标准：患者症状、体征均显著好转，ALT（丙氨酸氨基转移酶）、TBIL（血清总胆红素）等肝功能水平均恢复正常为显效；患者症状、体征有所好转，ALT、TBIL等肝功能水平较治疗前下降超过50%为有效；患者症状、体征均无改变，且ALT、TBIL等肝功能水平较治疗前下降幅度小于50%为无效；总有效率=（治愈+显效+有效）、总例数100%[3]。
记录并对比两组治疗前后肝功能指标变化情况，主要包括：ALT、TBIL、白蛋白（ALB）。
2结果2、1两组治疗前后肝功能指标变化情况两组治疗后ALT、TBIL、ALB水平较治疗前均显著改善，且研究组改善幅度大于对照组（P<0。
05），见表1。
2、2两组临床疗效对比研究组总有效率96。
67%显著高于对照组70。
00%（P<0。
05），见表2。
3讨论中医学将慢性乙型黄疽型肝炎归为"黄疽"、"胁痛"等范畴，肝脏受湿热之邪入侵，致使湿邪难以发泄郁蒸于肝脏助热，且难以宣达热邪而助湿，最终导致脾胃失和、肝胆气滞，胆汁外溢于肌肤成黄疽，因此，临床治疗需以解毒清热、退黄利湿为主[4]。
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牛至肝康丸联合甘利欣治疗慢性乙型肝
炎36例
（作者：_________ 单位：__________ 邮编：___________ ）
【关键词】慢性乙型肝炎治疗
慢性乙型肝炎在国内发病率较高，是病毒性肝炎的主要类型，
临床治疗无特效药，为探讨中医药治疗慢性乙型肝炎的临床效果，我们采用牛至肝康丸联合甘利欣注射液治疗慢性乙型肝炎，取得较好疗效，现报告如下。
1资料与方法
1.1 一般资料
选择2006年2月至2008年11月在我院诊治的72例慢性乙型肝炎患者作为研究对象，诊断均符合2000年9月中华医学会传染病寄生虫病学分会、肝病学分会联合修订的病毒性肝炎诊断标准 [1 ]。
随机分为治疗组36例和对照组36例。
治疗组男23例，女13例，年龄18〜61岁；对照组男21例，女15例，年龄20〜64岁。
按肝功能损害程度，治疗组患者轻度16例，中度20例；对照组患者轻度18例，中度
18例。
两组患者的性别、年龄、病程等方面基本相似，具有可比性。
1.2治疗方法
对照组患者给予水飞蓟宾葡甲胺片（湖南协力药业有限公司）口服，150mg/次，3次/d,及对症和支持治疗。
治疗组在对照组的基础上加用甘利欣注射液30ml加入10 %葡萄糖注射液250ml，静脉滴注，1次/d,同时服用牛至肝康丸20小丸/次，3次/d,疗程为3 个月。
1.3观察指标
治疗前后观察两组患者肝功能及肝纤维化指标。
肝功能主要检测丙氨酸氨基转移酶（ALT）和血清总胆红素（TBIL），检测仪器采用日本日立公司生产的日立7080型自动生化分析仪。
血清透明质酸（HA），层粘蛋白（LN），W型胶原（W-c），检测试剂由四川省迈克科技有限责任公司提供。
1.4统计学方法
计数资料米用X2检验，计量资料米用t检验。
2结果
2.1肝功能改善情况
结果见表1。
表1两组患者治疗后肝功能改善情况（略）
2.2治疗前后肝纤维化指标检测
结果见表2。
表2两组患者治疗前后肝纤维化指标变化情况
3讨论
肝纤维化是慢性肝炎的重要病理特征，肝星状细胞（HSC）在肝纤维化的发生发展中起重要作用，当肝脏发生炎症时，HSC转化成纤维细胞［2 ］。
慢性肝炎患者均有不同程度的肝纤维化指标升高，若不进行治疗，有可能导致肝硬化［3］。
因此，慢性乙型肝炎治疗中
若能抑制HSC活性，就能减轻肝纤维化程度。
牛至肝康丸由牛至、虎杖、黄芪、白术、蓝花柴胡、陈皮、柴胡、绞股蓝、赭石、甘草等组成，主要功效为清热利湿解毒，疏肝利胆，健脾益气。
其中，牛至消热解毒、理气化湿，虎杖清热利湿、活血通便，黄芪、白芍益气扶正，补而不燥、调节免疫功能；诸药合用正切合慢性乙型肝炎病机。
现代药理研究证实牛至除了抗菌作用外，还有抗病毒，抗肿瘤、抗氧化以及抗炎性反应的作用］4］。
虎杖具有抗肝炎病毒、抗肝损伤、抗氧化及促进毛细血管血流作用］5］。
另外，上海中医药大学通过动物实验研究证实，甘利欣具有抗肝损伤与抗脂质过氧化，抑制星状细胞活化与下调过度增生的胶原基因表达，提高间质性胶原酶活性，促进增生沉淀的胶原降解的作用，从而减少了肝纤维化组织增生，起到了抗纤维化作用。
我们的临床治疗结果提示，牛至肝康丸联合甘利欣注射液具有较为确切的抗乙肝病毒、抗肝纤维化作用，且患者经济负担轻，临床应用方便，值得临床推广使用。
【参考文献】
:1］中华医学会传染病与寄生虫病学分会、肝病学分会.
病毒性肝炎防治方案［J］•中华肝病杂志，2000, 8 (6): 324〜329.
:2］陈莹恒，李继强.以星状细胞为靶向的肝纤维化治疗展望［J］.肝脏.2000 . 5(3): 163 〜164.
:3 ］顾竹影，蔡为民.探讨慢性肝炎患者血清肝纤维化指标的临床价值［J］•临床肝胆病杂志，2000，16(3):171〜173.
:4 ］严奉祥，朱炳阳，尹卫国.中药牛至单体体外解脲脲
原体与人型支原体作用［J］.中国皮肤性病学杂志，2006，20 (2): 70.
［5］武谦虎.常用治疗肝病中药［M］.北京：中国医药学
科技出版社，2001.290〜291.。