病案科主任岗位职责说明书

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病案室主任岗位职责

病案室主任岗位职责

病案室主任岗位职责1、在主管院长的领导下,负责对病案室的领导和管理工作,负责管理、检查、协调、指导和监督全院的病案工作。

2、负责制定病案室年度工作计划并组织实施。

3、负责督促本科人员认真执行各项规章制度和操作规程,严防差错事故的发生。

5、按时(七个工作日内)收回出院(包括死亡)病员全部病案。

6、做好病历的回收、整理、检查、装订、登记、归档和保管。

7、负责病历资料的各种登记、索引和疾病、手术编目工作。

8、严格执行病案交接和借阅制度,杜绝病案丢失,保证病案的供应,并监督检查落实情况。

9、组织全体人员的业务学习,对本科人员的技术考核、定级、晋升、奖惩,提出具体意见。

10、做好病案室的业务建设与管理工作,严格本科室人员的劳动纪律和政治学习。

11、完成领导交给的临时性任务。

病案管理员岗位职责1、在病案室主任的领导下进行工作。

2、按时(七个工作日内)收回出院(包括死亡)病员全部病案。

3、负责出院病员病案的回收、整理、检查、装订、登记、归档、复印和保管工作。

4、负责病案资料的各种登记、索引和疾病、手术编目工作。

5、负责病案资料输入计算机工作。

6、负责提供临床、教学和科研以及个别调阅病案的供应和回收工作。

7、负责办理经医政部批准的医院之间的病案摘录和外调接待工作。

8、对出院病案要逐份进行检查,对首页填写不全或不符合书写要求者,要及时返回限期补齐和改写。

9、配合统计人员做好有关统计资料的提供和整理分析。

10、负责增印病案首页和医疗用表规范化的审核(表式、项目)工作。

11、做好病案室的管理工作,保持清洁、整齐、通风干燥,防止病案霉烂、虫蛀和火灾。

病案管理委员会工作制度1、病案管理委员会由业务院长任主任,医政部长、病案室主任任副主任,临床各科室各推选1名主任任委员。

2、每季度例会1次,听取病案管理工作的汇报,收集病案管理人员和委员对病案管理工作的意见和要求。

3、督促检查病案室作好全院病案的收集、整理、借阅和保管工作。

医院病案信息科主任岗位说明书

医院病案信息科主任岗位说明书
岗码、扫描存储和归档。2.负责完成病案信息分析统计及终末质量检查。3.制定科室工作发展计划,促进病案学科的建设与发展。4.负责病案科人员配备、物质设备、业务管理的各项工作,规划。 做好安全、防火防盗工作。5.建立病案科各项规章制度,相关工作的技术标准及质量标准,评估病案科各项工作质量,规范优化病案业务流程。设计开发、完善病案统计信息管理系统。6.支持、协调临床及流行病学的研究项目。7.参与、协助医院信息系统及电子病案系统的开发与发展。8.经常检查各科病历书写情况,提出改进意见,提高病历书写质量。9.负责病案的回收、整理、装订、病案首页核查工作。10.负责病案资料的索引、登记、编目工作。11.参加病案管理有关的社会工作。12.遵循PDCA管理、追踪问题解决、熟悉可靠性管理方法、持续工作质量改进和预防保健科工作风险管理。13.按照规定处理医疗废物和污物垃圾。14.完成领导交代的临时性工作。
岗位工作
技能要求
1.掌握医学、管理学、档案管理知识及相关技能。2.身体健康,恪尽职守,具有良好的职业道德素质和团队合作精神。3.具有一定分析解决问题能力、口头书面表达能力。4.应知法规:《全国医院工作条例》、《医疗事故处理条例》等凡属于国家有关卫生政策法规和卫生行政部门颁布的规章制度,以及医院制定的本岗位职责和有关工作制度等。《病历书写规范》、《病案管理办法》。
岗位工
作环境
1.大部分时间在医院内工作,温度、湿度适宜。2.工作现场会接触到轻微粉尘及医疗中的刺激性气味,照明条件良好,一般无相关职业病发生。3.电话、计算机、传真机、打印机、文件柜等必须办公设备、信息设备和工作信息软件系统。
在现在的岗位已工作时间
自 年 月 日开始, 共计: 年
学历培训经历经验
医学相关专科或卫生信息管理专业本科以上,高级技术职务任职资格。医疗、卫生信息管理专业,具有3年以上管理经验,丰富的病案管理及医学知识。

病案科岗位职责

病案科岗位职责

病案科岗位职责在医院的日常运营中,病案科扮演着至关重要的角色。

它就像是医疗信息的“档案馆”,负责收集、整理、保存和管理患者的医疗记录。

下面我们就来详细了解一下病案科各个岗位的职责。

一、病案科主任职责作为病案科的负责人,主任需要具备出色的领导能力和专业素养。

1、规划与管理制定科室的发展规划和工作计划,明确工作目标和任务,并组织实施和监督执行情况。

合理安排科室人员的工作,确保各项工作高效有序进行。

2、制度建设建立和完善病案管理的各项规章制度,包括病案的收集、整理、归档、借阅、复印等流程和规范,确保病案管理工作的标准化和规范化。

3、质量控制负责科室工作质量的监控和评估,定期检查病案的质量,包括书写规范、内容完整性、准确性等,发现问题及时督促整改,以提高病案质量。

4、沟通协调与医院内部的临床科室、医技科室、行政管理部门等保持密切沟通和协调,解决病案管理工作中出现的问题和矛盾,确保工作的顺利开展。

5、培训与教育组织科室人员的业务培训和继续教育,提高他们的专业水平和业务能力。

同时,加强对医务人员的病案书写规范培训,提高全院的病案质量意识。

6、数据分析与利用负责对病案数据进行统计分析,为医院的管理决策、医疗质量评估、科研教学等提供数据支持和信息服务。

7、法律事务处理参与涉及病案的法律纠纷处理,确保病案作为法律证据的真实性、完整性和合法性。

二、病案管理员职责1、病案收集负责按时从临床科室回收出院患者的病案,确保病案的完整性。

对未按时提交的病案进行催交,并记录相关情况。

2、整理与装订对回收的病案进行初步整理,包括核对患者信息、检查各项记录是否齐全等。

按照规定的装订顺序和要求,将病案进行装订成册,确保病案的整齐和规范。

3、编码与录入根据国际疾病分类(ICD)和手术操作分类编码原则,对病案中的疾病诊断和手术操作进行编码。

同时,将患者的基本信息、诊断信息、治疗信息等录入到病案管理系统中,实现病案的信息化管理。

4、归档与存储将编码和录入完成的病案按照科室、病种、时间等分类标准进行归档存储,建立科学的病案存储体系,便于查找和利用。

病案室主任岗位说明书

病案室主任岗位说明书

病案室主任岗位说明书岗位名称:病案至主任冈位编号:DCF Y-BAS01所属科室:病案室直接上级:业务部部长直接下级:科员岗位等级:中层岗位职责:负责病案室全面工作任职条件:性别不限年龄:50周岁以下学历大专及以上学历专业病案管理专业优先职称: 高级职称执业资格:临床或护理资质证工作经验:从事病案管理不低于5年二、直接责任:(一)负责病案室管理工作1、负责科室行政管理工作,不断提高工作质量;2、负责督促科室人员完成职责范围内的各项工作目标、任务,确保本科室工作有序开展;3、负责传达会议精神,保证医院政令的正确及时传达并执行;4、负责制定并落实工作标准;5、负责组织制定科室各项规章制度和流程;6、负责制定本科室的工作计划并组织实施;7、负责督促本科室人员认真执行各项规章制度和技术操作常规,严防并及时处理差错事故;8 负责组织本科室人员进行业务学习,不断提高业务水平;9、负责制定本科室科研计划及人才培养计划;10、负责本科室财务预算;(二)负责病案编目的相关工作1、负责病案的编目工作,要求按照国际疾病、手术操作分类的编码原则及分类方法进行编目;2、负责检查编目工作的准确率,要求分类正确,编码准确;3、负责组织编目相关培训;4、负责编目的维护工作;(三)负责行政系统大交班的相关工作1、负责每两周周五参加行政系统大交班;(四)负责产科系统医疗质量大交班的相关工作1、负责每周三参加产科系统医疗质量大交班;(五)负责工作协调相关工作1、负责医院内部有密切协调关系的岗位和部门的协调工作;2、负责医院外部如卫生行政部门、其他医院的协调工作;(六)负责病案管理委员会相关工作1、负责每季度组织召开病案管理委员会会议的工作;2、负责通报每季度终末病历质量并提出整改措施的工作;3、负责制定提高终末病历质量相关规定的工作;(七)负责病案终末质控相关工作1、负责终末病案质控的工作;2、负责将主要问题反馈给临床科室的工作;3、负责制定月度重点质控项目的工作;4、负责总结分析月度重点质控项目的工作;5、负责终末病历质控质量的检查工作;(八)负责科室三甲相关工作1、负责科室三甲条款的解读工作; 2、负责与相关科室的沟通工作; 3、负责修订相关制度流程的工作; 4、负责组织科内进行三甲条款学习的工作; 5、负责内审员工作的指导工作; 6、 负责文控员工作的指导工作;(九)遵守医院关于医德医风的考评规范个人工作业务总结 本人于2009年7月进入新疆中正鑫磊地矿技术服务有限公司 (前身为“西安中正矿业信息咨询有限公司” ),主要从事测量技术工作,至今已有三年。

病案科主任岗位职责

病案科主任岗位职责

病案科主任岗位职责【病案科主任岗位职责】病案科是医院管理机构中的一个重要部门,主要负责病案的管理与归档工作。

作为病案科的主任,担负着监督指导科室工作、提高病案质量、维护患者隐私等重要职责。

下面将详细介绍病案科主任岗位的职责。

一、病案质量管理作为病案科主任,首先需要监督全科工作,并负责制定和完善病案管理制度和规范,以确保病案的质量和准确性。

他/她需要带领病案科的工作人员,加强对病案质量的监控,并针对问题及时进行纠正和改进。

细致地检查病案文书的完整性、准确性和合理性,确保每份病案的内容完备,数据无误,信息齐全,以便医务人员根据病史和诊断结果作出准确治疗和判断。

此外,他/她还需要组织开展病案质量评审、教育培训,以提高病案质量。

二、病案归档管理病案科主任还需要负责病案的归档管理工作。

他/她要建立和完善病案归档系统,确保病案的分类、编号、归档准确无误。

主任需指导病案科人员进行病案归档的工作,制定并实施相关规定和流程,保证病案的归档有序进行。

同时,病案科主任还需要做好病案档案的保密工作,确保患者病情信息的安全性和隐私,严格遵守相关的法律法规和医院规定,防止任何泄露和不当使用病案资料的行为。

三、工作团队建设作为主任,他/她需要负责病案科工作团队的建设与培养。

主任应根据不同工作人员的特点和需求,制定相应的培训计划和课程,提高工作人员的综合素质和专业技能。

此外,主任还需要发挥激励作用,激发工作人员的积极性,建立良好的团队合作氛围,提高工作效率和质量。

四、协调沟通与合作病案科主任不仅要与本科室的其他人员密切合作,还需要与医院的其他科室进行有效沟通与协作。

他/她需与医务科、信息科、病案管理委员会等部门保持良好的协作关系,密切配合他们的工作,共同推进病案管理工作的顺利进行。

此外,主任还需要与医院的各级领导进行定期汇报工作,向上级领导和其他科室沟通与协调病案相关的事宜,确保病案管理工作与医院的整体运行目标相一致。

五、持续改进与创新作为病案科主任,他/她需要继续关注和学习最新的病案管理理念和技术,不断改进和创新工作方法和流程。

医院各种部门的岗位职责(3篇)

医院各种部门的岗位职责(3篇)

医院各种部门的岗位职责病案室主任职责一、在医务科长领导下进行工作。

二、经常检查各科病历书写情况,提出改进意见,提高病历书写质量。

三、负责病案的回收、整理、装订、归档、检查和保管工作。

四、负责病案资料的索引、登记、编目工作。

五、查找再次入院和复诊病员的病案号,保证病案的供应,按规定办理借阅病案的手续。

六、提供教学、科研、临床经验总结等使用的病案。

七、做好病案室的管理工作,保持清洁、整齐、通风、干燥,防止病案霉烂,虫蛀和火灾。

医院部门岗位职责(二)临床科主任职责一、在医务部领导下,负责本科的医疗、教学、科研及行政管理工作。

二、制定本科工作计划,组织实施,经常督促检查,按期总结汇报。

三、领导本科人员,对病员进行医疗护理工作,完成医疗任务提高服务意识与服务水平。

四、定时查房,共同研究解决重危疑难病例诊断治疗上的问题。

五、督促本科人员,认真执行各项规章制度和技术操作常规,严防并及时处理差错事故。

六、确定医师轮换、值班、会诊、出诊。

组织领导有关本科对挂钩医疗机构的技术指导工作、帮助基层医务人员提高医疗技术水平。

七、参加门诊、会诊、出诊,决定科内病员的转科转院和组织临床病例讨论。

八、领导本科人员的业务训练和技术考核,提出试用、升、调、奖、惩意见。

妥善安排进修、实习人员的培训工作。

组织并担任临床教学。

医院部门岗位职责(三)门诊护士长职责一、在护理部主任、医务科或门诊部领导下,负责门诊护理行政管理,督促检查护理人员完成所分工的任务。

二、制定工作计划,负责护理人员分工排班,经常深入各科门诊检查护理质量,复杂的技术应亲自执行或指导护士操作。

搞好传、帮、带,不断提高技术水平。

三、督促护理人员认真执行各项规章制度和技术操作规程,严防差错事故。

并检查指导各诊室做好开诊前准备及卫生宣传工作。

四、督促教育护理人员提高窗口服务意识、改善服务态度,经常巡视输液与候诊病员的病情变化,对较重的病员应提前诊治或送急诊室处理。

五、督促卫生员保持门诊的整洁,做好消毒隔离工作,并组织及时供应开水和饮具。

病案室各岗位职责

病案室各岗位职责

病案室各岗位职责病案室是医疗机构中负责管理和保存患者病历资料的重要部门,其工作的准确性和高效性对于医疗服务的质量、医疗研究以及法律事务等方面都具有重要意义。

以下将详细介绍病案室中各个岗位的职责。

一、病案室主任职责作为病案室的负责人,主任承担着全面管理和领导的重要职责。

首先,要制定和完善病案室的各项规章制度,确保工作有章可循,规范有序。

同时,要根据医院的发展规划和工作要求,制定病案室的工作计划和目标,并组织实施和监督执行情况。

其次,负责组织、协调和指导病案室的日常工作,合理安排人员分工,确保各项工作任务按时、高质量完成。

还要定期对工作进行总结和评估,及时发现问题并采取措施加以解决。

另外,主任需要与医院内的其他部门保持良好的沟通与协作,协调好与临床科室、医技科室等的关系,保障病历资料的及时收集、整理和归档。

在业务方面,要加强对病案管理业务知识的学习和研究,不断提高自身的业务水平和管理能力。

同时,要组织对科室人员的业务培训和考核,提高团队的整体素质和业务能力。

最后,要负责病案室的安全管理工作,确保病案资料的安全、完整和保密。

二、病案回收岗位职责病案回收岗位是确保病历及时回归病案室的重要环节。

其主要职责是定期到各个临床科室回收出院患者的病历。

在回收过程中,要认真核对病历的数量和患者信息,确保病历的完整性和准确性。

对于未按时提交的病历,要及时与相关科室和医务人员沟通,督促其尽快完成并提交。

同时,要做好回收记录,包括回收日期、科室、病历数量等信息。

回收的病历要进行初步整理和分类,为后续的病案管理工作做好准备。

三、病案整理岗位职责整理岗位的工作人员需要对回收的病历进行细致的整理工作。

首先,要检查病历的内容是否完整,包括首页、病程记录、医嘱单、检查报告、护理记录等。

对于缺失的部分,要及时与相关科室和人员联系补充。

然后,按照一定的顺序对病历进行装订和排序,确保病历的条理清晰,便于查阅。

在整理过程中,要注意保护病历的完整性,避免损坏或丢失。

医院病案信息科主任职责

医院病案信息科主任职责

医院病案信息科主任职责
(1)在主管院长领导下,负责医院病案信息管理与持续改进工作;科主任是病案服务质量与安全管理和持续改进第一责任人。

(2)负责收集和管理全院出院病人的病案,保证医疗档案的完整性和连续性。

(3)负责完成全院病案信息、医疗业务、综合效益等统计分析工作。

(4)保证医院的各项规章制度在本科贯彻、执行。

制订科室工作发展计划,促进病案管理学科的建设与发展。

(5)制定病案管理、使用等方面的制度、规范、流程等执行文件,并对相关人员进行培训教育。

评估病案科各项工作质量,规范优化病案业务流程。

(6)负责科内人员配备、物资设备、业务管理的各项工作,规划。

做好安全、防火防盗工作。

(7)支持、协调临床及流行病学的研究项目。

(8)支持医院信息系统及电子病案系统的开发与发展。

设计开发、完善本科病案统计管理信息系统。

(9)组织全科人员学习、运用国内外病案管理先进经验,开展新技术、新方法;进行科研工作,及时总结经验。

(10)接受和完成上级交办的其他临时性工作。

(11)副主任协助主任负责相应的工作。

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工作经验
从事病案管理工作不低于5年
其它要求
病案管理专业优先
工 作 职 责 概 述
关键职责
职 责 描 述
工作标准(绩效要点)病来自室管理负责科室行政管理工作,确保本科室工作有序开展
严格执行病案管理制度
负责对全院终末病历的考核、严把质控关
每月做病历质控数据分析
数据分析
将每月病案数据分析上报分管院长、质管办、经管办
每月10号前上报
每月对数据做分析发表内部刊物
按要求完成
培训考核
每月进行内部业务培训以及临时培训
科室人员应知应会
每年对全院做相关业务培训
每年进行业务考试
本人已阅读岗位说明书所规定的任职条件要求与岗位职责描述,并完全理解和在工作中遵照执行。
签名: 签名日期: 年 月 日
岗位说明书应在所在岗位人员阅读签名后存入本人档案或人力资源部门存档。
东营市垦利区人民医院 病案科 主任 岗位说明书
岗 位 基 本 信 息
岗位名称
病案科主任
所属科室
病案科
直接上级
分管院长
直接下级
科员
任 职 条件
执业资格
专 业
医学护理专业优先
学历(学位)
大专及以上学历优先
职 称
中级及以上职称优先
培训或进修要求
有ICD-10编码以及相关专业培训优先
关键知识技能
有全国质控医师证书者优先
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