黄疸练习题
儿科护理练习题库(含答案)
儿科护理练习题库（含答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.引起急性上呼吸道感染最常见的病原体是A、衣原体B、细菌C、真菌D、病毒E、支原体正确答案：D2.胎龄38周的新生儿，因围生期窒息导致新生儿缺氧缺血性脑病，此患儿在病情稳定后应A、防止交叉感染B、尽早康复干预C、给营养神经的药物D、放入暖箱E、静脉高营养正确答案：B3.1岁10个月小儿，反应灵敏，多汗、易惊、烦躁、X型腿，最主要的护理措施是A、补充VitDB、补充叶酸C、补充VitBD、补充铁剂E、使用抗生素正确答案：A4.某幼儿园发现一例麻疹患儿，为预防麻疹传染给其他小儿，该患儿应隔离至A、疹退后5天B、起病后1周C、疹退后10天D、出疹后5天E、出疹后1周正确答案：D5.3个月小儿患维生素D缺乏性佝偻病，护士嘱其多晒太阳，原因为日光照射可促进维生素D的合成，则人体维生素D的主要来源是A、乳类中的维生素DB、蛋黄中的维生素DC、猪肝中的维生素DD、植物中的维生素E、皮肤中的7-脱氢胆固醇正确答案：E6.以下哪项不是病理性黄疸特点A、黄疸消退后再出现B、黄疸在24小时内出现C、黄疸程度重或进行性加重D、早产儿>3周未消退E、足月儿>2周未消退正确答案：D7.某小儿，4岁，身体健康，应复种下列哪种疫苗A、卡介苗B、甲肝疫苗C、百白破疫苗D、乙肝疫苗E、脊髓灰质炎疫苗正确答案：E8.11个月的男婴，弛张高热，咳嗽6天，精神萎靡，食欲不好，时有呕吐，外周血白细胞26×109/L，查该患儿在治疗过程中突然出现呼吸困难加重，经吸痰和给予氧气吸入后无明显缓解，应考虑可能是A、并发心力衰竭B、呼吸性酸中毒C、并发脓气胸D、高热所致E、肺部炎症加重正确答案：C9.易引起小儿骨髓外造血的原因是A、恶性贫血B、骨髓造血器官功能活跃C、骨髓造血功能不完善D、缺乏黄髓，造血代偿潜力很低E、红髓过多，造血代偿潜力过高正确答案：D10.患儿，2岁，腹泻6天，每日排便15余次。
儿科练习题库(含参考答案)
儿科练习题库（含参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、足月儿，生后1天，母乳喂养，全身皮肤黄染明显，测血清总胆红素376umol/L，母血型“Ｏ”，Rh阳性，父亲血型为A型、Rh阳性。
该患儿最可能的诊断是？A、新生儿Rh溶血病B、新生儿ABO溶血病C、母乳性黄疸D、新生儿肝炎综合征E、新生儿生理性黄疸正确答案：B2、生后1天新生儿白细胞20×109/L,N 65％，L 35％，提示该新生儿为A、骨髓外造血B、正常C、体内有感染灶D、类白血病E、有白血病正确答案：B3、关于化脓性脑膜炎，哪项叙述是错误的A、任何化脓菌均可引起B、多数由上呼吸道侵入C、婴幼儿时期的化脑最典型D、新生儿以全身中毒症状为主E、治疗不及时或不彻底可发生脑积水正确答案：C4、入院后咳嗽、发热，气促、烦躁不安，体温39℃，呼吸60次/分，脉搏168次/分，唇紫绀，杂音性质同前，P2亢进，双肺可闻固定细湿罗音，肝右肋下1cm。
诊断考虑？A、室间隔缺损合并支气管肺炎B、房间隔缺损合并支气管肺炎C、房间隔缺损，重症支气管肺炎、心力衰竭D、室间隔缺损合并感染性心内膜炎E、窒间隔缺损正确答案：C5、以下哪项为金黄色葡萄球菌肺炎的临床特点A、肺部体征出现较晚B、较易发展成脓胸、脓气胸、肺大泡C、氨苄青霉素特效D、多为低热E、起病缓慢正确答案：B6、9个月男孩，面色苍白，食欲差，Hb 68g/L，RBC 2.8×1012／L，网织红细胞l％，肝肋下2.5cm，脾肋下0.5cm。
应首选下列哪项检查A、测血小板计数、白细胞计数及分类B、骨髓穿刺C、红细胞脆性试验D、测血清铁、总铁结合力E、测维生素B12、叶酸的浓度正确答案：D7、10个月小儿，系双胎34周早产儿之一，有四肢抖动，近1月面色苍白，烦躁易怒，少哭不笑，原会坐现坐不稳，无发热。
病因应首先考虑A、维生素D缺乏B、维生素C缺乏C、维生素B12缺乏D、体内缺铁E、叶酸缺乏正确答案：C8、2岁女孩。
儿科中级考试题库
儿科中级考试题库题1：新生儿黄疸黄疸是新生儿常见的生理现象，但严重黄疸可能暗示着潜在的疾病。
以下是关于新生儿黄疸的几个问题：1.1 什么是新生儿黄疸？1.2 新生儿黄疸的症状有哪些？1.3 什么是生理性黄疸？1.4 什么是病理性黄疸？1.5 如何区分生理性和病理性黄疸？1.6 如何处理病理性黄疸？1.7 什么是核黄疸？题2：小儿哮喘哮喘是儿童常见的慢性呼吸系统疾病，对孩子的生活质量和发育有重要影响。
以下是关于小儿哮喘的几个问题：2.1 什么是小儿哮喘？2.2 小儿哮喘的症状有哪些？2.3 小儿哮喘的常见诱因是什么？2.4 如何诊断小儿哮喘？2.5 小儿哮喘的治疗方法有哪些？2.6 如何管理小儿哮喘的发作？2.7 小儿哮喘的预防措施是什么？题3：小儿肺炎小儿肺炎是一种常见的儿科疾病，严重程度和治疗方法根据病原体、年龄和临床表现的不同而有所差异。
以下是关于小儿肺炎的几个问题：3.1 什么是小儿肺炎？3.2 小儿肺炎的症状有哪些？3.3 小儿肺炎有哪些病原体？3.4 如何诊断小儿肺炎？3.5 小儿肺炎的治疗方法有哪些？3.6 小儿肺炎的预防措施是什么？3.7 什么是支原体肺炎？题4：腹泻腹泻是婴幼儿常见的消化系统问题，可能由多种原因引起。
以下是关于腹泻的几个问题：4.1 什么是腹泻？4.2 腹泻的症状有哪些？4.3 腹泻的常见原因有哪些？4.4 如何处理腹泻？4.5 如何预防腹泻？4.6 什么是感染性腹泻？4.7 什么是营养性腹泻？题5：婴幼儿的发育婴幼儿的发育是家长和医生关注的重点，了解正常的婴幼儿发育里程碑对于早期发现发育问题非常重要。
以下是关于婴幼儿发育的几个问题：5.1 婴幼儿的发育有哪些方面？5.2 婴幼儿的运动发育里程碑有哪些？5.3 婴幼儿的语言发育里程碑有哪些？5.4 婴幼儿的认知发育里程碑有哪些？5.5 如果家长担心婴幼儿的发育进程，应该如何处理？5.6 什么是婴幼儿早期干预？以上是关于儿科中级考试题库的几个主题，通过对这些问题的学习和掌握，可以提高对儿科疾病和儿童健康管理的理解和应对能力。
中医儿科练习题库含答案
中医儿科练习题库含答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、患儿，2岁。
昨晚吃鸡腿3只，夜间阵阵哭闹，呕吐2次，至今晨大便3次，便稀薄，便后哭闹减轻，不思进食，舌苔垢腻。
其治法是A、消食化滞B、健脾益气C、清肠化湿D、温补脾肾E、祛风散寒正确答案：A2、患儿，4岁。
病程迁延，紫癫反复出现，瘀点、瘀斑颜色淡紫，面色少华，神疲气短，食欲不振，头晕心悸，舌质淡，苔薄，脉细无力。
治疗首选方剂是A、大建中汤B、八珍汤C、小建中汤D、归脾汤E、四物汤正确答案：D3、患儿，7岁。
感冒2 周未愈，乏力，时觉胸痛，间见憋气，纳差便调，咽红，咳嗽，苔黄，脉数。
查心电图示Ⅱ、aVF、V5联 T 波倒置，血CK-MB 升高。
治疗应首选方剂是A、银翘散B、失笑散C、生脉散D、葛根黄芩黄连汤E、桂枝甘草龙骨牡蛎汤正确答案：A4、体格发育的第二个高峰是A、学龄前期B、婴儿期C、幼儿期D、学龄期E、青春期正确答案：E5、炸腮的流行季节是A、冬春B、秋冬C、夏秋D、不分季节E、春夏正确答案：A6、患儿，2岁。
体重7kg，腹大如鼓，青筋暴露，四肢大肉尽脱，查不思食，精神萎靡，疲乏无力，舌质淡嫩，苔薄少，指纹淡。
其病机是A、肝血不足，筋脉失养B、脾胃失和，纳化失健C、肾阳虚衰，精髓不充D、脾胃虚损，积滞内停E、脾胃虚衰，气血两败正确答案：E7、佝偻病肺脾气虚证多见A、多汗，夜惊，烦躁,X形腿B、微有汗出，X形腿，鸡胸、龟背明显C、头部多汗，夜啼不宁，易惊多惕D、头部多汗，夜惊，自门迟闭，出牙延迟E、多汗夜惊，烦躁，发福枕秃，囟门开大正确答案：E8、治疗小儿传染性单核细胞增多症湿热壅滞证，应首选的方剂是A、白虎汤B、清瘟败毒饮C、止痉散D、消风散E、甘露消毒丹正确答案：E9、患儿,2岁。
发热1天,发热恶风,喷嚏流涕。
全身及面部可见鲜红皮疹, 有瘙痒感, 枕部淋巴结肿大, 舌红, 苔黄, 指纹浮紫。
其诊断是A、风痧B、丹痧C、麻疹D、水痘E、奶麻正确答案：A10、下列属于生理性黄疸的是A、血清总胆红素每日上升幅度>85.5umol/L 或每小时上升幅度>8.5pmol/LB、生后24h 以内出现黄疸C、足月儿血清总胆红素>221pmol/L，早产儿>257pmol/LD、早产儿可延迟至3~4周消退E、黄疸持续时间足月儿>2周正确答案：D11、治疗口疮风热乘脾证，应首选的方剂是A、导赤散B、清胃散C、银翘散D、凉膈散E、泻黄散正确答案：C12、下列各项，有关水肿的预防与调护，错误的是A、预防感冒，保持皮肤清洁，彻底治疗各种皮肤疮毒B、每日准确记录尿量、入水量和体重，监测血压C、发病后应长期卧床休息D、水肿期及血压升高者，应限制钠盐及水的摄人E、锻炼身体，增强体质，提高抗病能力正确答案：C13、患儿,6个月。
中医护理学练习题库(附答案)
中医护理学练习题库（附答案）一、单选题（共70题，每题1分，共70分）1、咳血患者见咳嗽痰少，痰中带血或反复咯血，血色鲜红，颧红，潮热盗汗，舌质红，脉细数。
治疗应选用哪种方药( )A、泻白散合参蛤散B、桑杏汤C、龙胆泻肝汤D、百合固金汤加减正确答案：D2、既能疏肝理气，又能调经止痛的药物是( )A、香附B、香橼C、佛手D、青皮正确答案：A3、五脏有五华，则肺之华是( )A、毛B、发C、唇D、爪正确答案：A4、麻黄汤主要用于治疗以下哪种情况的喘证患者( )A、喘而胸满闷窒，甚则胸盈仰息，咳嗽，痰多粘腻色白，咯吐不利，兼有呕恶纳呆，口粘不渴，苔厚腻色白，脉滑B、喘息气促，胸部胀闷，咳嗽，痰多稀薄色白，兼有头痛，无汗，恶寒，或伴发热，口不渴，舌苔薄白，脉浮紧C、喘咳上气，胸胀或痛，息粗，鼻煽，咳而不爽，吐痰粘稠，伴形寒，身热，烦闷，口渴，舌苔薄白或黄，舌边红，脉浮数或滑D、喘咳气涌，胸部胀痛，痰多粘稠色黄，或夹血色，伴胸中烦热，身热，有汗，渴喜冷饮，面红，咽干，尿赤，苔黄或腻，脉滑数正确答案：B5、能消结散肿，适用于阳证肿疡、肛门周围痈疽的膏剂是( )A、金黄膏B、太乙膏C、阳和解凝膏D、黄芩油膏正确答案：A6、鼻衄，或兼齿衄，血色鲜红，口渴欲饮，口干秽臭，烦躁，便秘，舌红苔黄，脉数。
属于鼻衄何种证型( )A、血亏虚B、胃热炽盛C、肝火上炎D、热邪犯肺正确答案：B7、某锁肛痔患者，证见：肛门坠胀，便次增多，大便带血，色泽暗红，夹有粘液，便下痢赤白，里急后重；舌红，苔黄腻，脉滑数。
内治法可选方( )A、四君子汤和增液汤加减B、托里消毒散加减C、槐角地榆丸加减D、桃花四物汤和失笑散加减正确答案：C8、滋肾育胎丸适用于胎漏、胎动不安哪种证候( )A、血虚B、血瘀C、肾虚D、血热正确答案：C9、小儿病因特点，不常见的是( )A、外感因素、乳食因素B、先天因素、情志因素C、物理因素D、意外因素正确答案：C10、干咳少痰，或痰液胶粘难咯，多因感受哪种病邪( )A、暑邪B、寒邪C、燥邪D、风邪正确答案：C11、无排卵型功血最常见的症状是( )A、贫血B、子宫不规则出血C、月经周期紊乱D、经期长短不一正确答案：B12、滑数脉多见于( )A、肝气郁结证B、痰热内蕴证C、肝阳上亢证D、阴虚内热证正确答案：B13、1～2周岁正常头围值是( )A、46～48cmB、50～55cmC、56～58cmD、40～42cm正确答案：A14、下列哪项不是黄疸病的主症重要依据( )A、身黄B、爪甲黄C、小便黄D、目黄正确答案：B15、胃痛症见胀痛，痛连两胁，每因烦恼郁怒则痛作或痛甚，嗳气、矢气则痛舒，喜长叹息，大便不畅，苔多薄白，脉弦。
新生儿黄疸护理常规试卷
1. 什么是新生儿黄疸？
新生儿黄疸是指新生儿出生后出现的皮肤和眼球发黄的现象。
它通常是由于新生儿体内胆红素代谢不良导致的。
2. 新生儿黄疸的症状有哪些？
新生儿黄疸的主要症状是皮肤和眼球发黄，特别是在头部、躯干和四肢可见黄色。
其他可能的症状包括食欲减退、睡眠不安、尿量减少等。
3. 新生儿黄疸的原因是什么？
新生儿黄疸的主要原因是新生儿体内的胆红素排泄不畅。
这可能是由于新生儿肝脏未能完全成熟，无法有效处理胆红素所致。
4. 如何进行新生儿黄疸的护理？
新生儿黄疸的护理主要包括以下几个方面：
- 观察：密切观察新生儿的黄疸程度和症状变化。
- 喂养：确保新生儿获得足够的母乳或配方奶，促进胆红素的排出。
- 光疗：根据医生建议，在特定波长的蓝光下让新生儿裸露部位暴露于光线中，以帮助降低胆红素水平。
- 监测：进行血清胆红素检测，以确定黄疸严重程度并指导治疗。
5. 在护理过程中需要注意哪些事项？
- 需要定期观察新生儿的黄疸程度，并向医生报告任何明显的变化或加重。
- 确保新生儿充分吃饱，并遵循医生的喂养建议。
- 在光疗时，保持新生儿的眼睛和生殖器官的保护，以防止光损伤。
- 与医生合作，遵循他们的建议和指示。
希望以上信息对您有所帮助。
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1。
儿科护理学知识小测题
儿科护理学知识小测题
一、选择题
1. 下列哪种情况不属于新生儿黄疸的常见原因？
A. Rh血型不合
B. 产后贫血
C. 母乳喂养不足
D. 早产
2. 儿童重症肌无力最常见的症状是？
A. 头痛
B. 肌无力
C. 呕吐
D. 气短
3. 常见的儿科传染病手足口病主要是由哪种病毒引起的？
A. 甲型肠病毒
B. 乙型肠病毒
C. 丁型肠病毒
D. 戊型肠病毒
4. 儿童哮喘的治疗目标是？
A. 完全治愈
B. 缓解症状
C. 改善肺功能
D. 预防发作
5. 对于婴儿的生长发育监测，以下哪项指标是不合适的？
A. 体重
B. 头围
C. 肌肉密度
D. 身长
二、问答题
1. 简要介绍新生儿黄疸的原因和处理方法。
2. 重症肌无力的诊断方法有哪些，治疗措施包括哪些？
3. 手足口病的临床表现有哪些，如何进行有效的预防和治疗？
4. 简述哮喘的病因和常见症状，急性发作时应该如何处理？
5. 在儿童的生长发育过程中，家长应该如何进行有效的监测和评估？
本小测题旨在检验您对儿科护理学知识的掌握程度，希望您认真思
考后作答。
祝您顺利通过！。
诊断黄疸病例练习题
诊断黄疸病例练习题黄疸是一种常见的临床症状，常见于多种疾病，包括肝脏疾病、胆道疾病和溶血性疾病等。
对于医生来说，准确认识和诊断黄疸非常关键。
下面，我们来进行一些黄疸病例的练习题，帮助大家更好地理解和诊断黄疸。
1. 病例一患者男性，35岁，主诉最近出现皮肤与眼白发黄，排尿颜色变深。
体格检查发现他的皮肤和眼白明显发黄，触摸的皮肤相对硬。
全血细胞计数结果中，红细胞计数、血红蛋白和血小板正常。
血清谷丙转氨酶（AST）和血清谷草转氨酶（ALT）升高。
这个患者很可能患有肝炎，其中以肝炎病毒感染最常见。
男性、年龄较轻、眼球黄疸与AST、ALT升高的表现都支持这个诊断。
进一步的检查可能包括肝炎病毒检测和肝脏影像学的评估。
2. 病例二患者女性，60岁，主诉最近腹泻、乏力、黄疸。
体格检查发现她的皮肤、黏膜明显发黄，触摸的皮肤相对软。
全血细胞计数结果中，红细胞计数、血红蛋白和血小板正常。
血清直接胆红素和间接胆红素升高。
这个患者的临床表现和实验室检查提示患者可能患有溶血性贫血。
腹泻和乏力可能是溶血所引起的贫血症状，而黄疸则是因为大量的红细胞破裂导致胆红素释放而产生的。
进一步的检查可能包括血液检查，以确定溶血的性质和原因。
3. 病例三患者男性，45岁，主诉腹痛、呕吐和黄疸。
体格检查发现他的皮肤、黏膜稍微发黄，触摸的皮肤没有明显异常。
全血细胞计数结果中，白细胞计数略高，其他指标正常。
血清白蛋白和蛋白电泳结果略低。
这个患者的临床表现和实验室检查结果提示可能患有肝硬化。
腹痛、呕吐和黄疸是肝硬化常见的症状，而白细胞计数略高则可能是由于肝炎等炎症所致。
进一步的检查可能包括肝功能评估、肝脏超声等。
以上是三个不同的黄疸病例，通过对临床表现和实验室检查结果的分析，我们可以初步判断可能的诊断。
然而，这只是初步的思路，具体的诊断还需要进一步的检查和评估。
黄疸是一种常见的症状，但其潜在的疾病种类繁多，医生需要全面的临床知识和经验来正确诊断并制定相应的治疗方案。
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黄疸一、填空题：1、在正常情况下，血清中胆红素(TB)正常值为5.1—17.1umol/L, 其中直接胆红素(CB)为3.42μmol/L2、黄疸按病因学分类分为溶血性黄疸、肝细胞性黄疸、胆汁淤积性黄疸、先天性非溶血性黄疸3、Charcot三联征是指黄疸、右上腹剧痛、畏寒发热常常提示急性化脓性胆管炎的诊断。
4、实验检查中，血清结合胆红素增高，支持胆汁郁积性黄疸，非结合胆红素增高支持溶血性黄疸，结合胆红素和非结合胆红素均增高支持肝细胞性黄疸。
5、胆汁瘀积性黄疸，实验检查可见，血清结合胆红素增加，尿胆红素试验阳性，尿色深，大便呈白陶土色。
二、判断题：1、凡能引起溶血的疾病都可产生溶血性黄疸。
( √ )2、旁路胆红素约占总胆红素15-20％(√ )3、PTC是区别肝内或肝外胆管阻塞的最好辅助检查( Ⅹ )4、Charcot三联征是指黄疸、右上腹痛、肝肿大。
( Ⅹ )三、名词解释：1、黄疸：是由于血清中胆红素升高致使皮肤、粘膜和巩膜发黄的症状和体征2、隐性黄疸：是指血清胆红素在17.1-34.2umol/L之间，临床上不易觉察胆红素升高所致的症状与体征3、胆红素的肠肝循环：小部分尿胆元在肠内被吸收，经肝门静脉回到肝内，其中的大部分再转变为结合胆红素。
又随胆汁排入肠内，形成“胆红素的肠肝循环”4、旁路胆红素：正常人约有15－20％的胆红素并非来自衰老的红细胞，而是来源于骨髓幼稚红细胞的血红蛋白和肝内含有亚铁血红素的蛋白质，这些胆红素称为旁路胆红素。
5、Gilbert综合征：是指由于胆细胞摄取非结合胆红素(UCB)功能障碍及微粒体内葡萄糖醛酸转移酶不足，致血中UCB增高而出现黄疸6、核黄疸：系由于肝细胞缺乏葡萄糖醛酸转移酶，致UCB不能形成CB导致血中UCB增多，而出现黄疸，血中UCB甚高，多见于新生儿预后极差。
四、选择题：A型题1、旁路胆红素不包括：（E ）A、过氧化物酶B、细胞色素氧化酶C、幼稚红细胞D、肌红蛋白E、衰老红细胞2、引起黄疸的疾病中，下列哪项不是后天获得性溶血性黄疸？（B ）A、自身免疫性溶血性贫血B、海洋性贫血C、伯氨喹啉引起的溶血D、新生儿溶血E、蛇毒引起的贫血3、下列哪项不属于胆汁瘀积性黄疸：（D ）A、肝内胆管结石B、长期服用甲基睾丸酮所致黄疸C、毛细胆管型病毒性肝炎D、肝硬化E、妊娠复发性黄疸4、下列那种疾病可引起肝细胞性疾病黄疸？（ E）A、蚕豆病B、原发性胆汁性肝硬化C、毛细胆管型炎病毒性肝炎D、胆总管结石E、中毒性肝炎5、区别肝外或肝内胆管阻塞的部位，下列哪项检查最好：（ D ）A、X线检查B、CTC、B型超声波D、ERCPE、PTC6、下列哪项不属于先天性非溶血性黄疸：（C ）A、Girlbert综合征B、Crigler-Najiar 综合征C、Mirizzi综合征D、Roter综合征E、Dubin-Johnson综合征7、全身黄疸，粪便呈白陶土色，可见于：（A ）A、胰头癌B、溶血性贫血C、钩端螺旋体病D、肝硬化E、重症肝炎8、血总胆红素，非结合胆红素增高，结合胆红素下降，粪便颜色加深，提示：（ A ）A、溶血性黄疸B、肝细胞性黄疸C、胆汁瘀积性黄疸D、Roter综合征E、核黄疸9、下述药物哪种易出现溶血性黄疸？（ C）A、氯丙嗪B、卡铂C、伯氨喹啉D、甲基睾丸酮E、甲基硫氧嘧啶10、下列哪项有助于鉴别肝细胞性黄疸和胆汁瘀积性黄疸：（ A）A、尿胆元定性和定量检查B、有无血红蛋白尿C、血中结合胆红素增高D、皮肤粘膜颜色E、尿胆红素阳性11、Charcot三联征常常提示：（B ）A、肝脓肿B、急性化脓性胆管炎C、胆道蛔虫病D、原发性肝癌E、钩端螺旋体病B型题A、溶血性黄疸B、肝细胞性黄疸C、胆汁瘀积性黄疸D、Crigler-Najiar 综合征E、Rotor综合征1、血清中非结合胆红素增高，故可产生核黄疸(见于新生儿) （ D ）2、血清中结合胆红素增加（ C ）3、血清中结合胆红素与非结合胆红素均增加（ B）4、血清中总胆红素增加以非结合胆红素为主（ A ）X型题1、按病因学分类，黄疸可分为：（ ABCD ）A、肝细胞性黄疸B、胆汁瘀积性黄疸C、溶血性黄疸D、先天性非溶血性黄疸E、药物性黄疸2、引起溶血性黄疸的疾病包括：（ ABC DE ）A、自身免疫性溶血性贫血B、蚕豆病C、海洋性贫血D、阵法性睡眠性血红蛋白尿E、遗传性球形红细胞增多症3、下列哪些疾病可引起肝细胞性黄疸？( ABCE )A、钩端螺旋体病B、病毒性肝炎C、败血症D、蚕豆病E、酒精性肝硬化4、引起黄疸的疾病中，下列哪些是后天获得性溶血性贫血？（ ABD ）A、新生儿溶血B、自身免疫性溶血性贫血C、遗传性球形红细胞增多症D、阵发性睡眠性血红蛋白尿E、海洋性贫血5、黄疸伴右上腹痛可见于：（ ABCDE ）A、肝脓肿B、原发性肝癌C、胆总管结石D、病毒性肝炎E、胆道蛔虫症6、下列检查结果中，提示黄疸的为：（ ACE ）A、总胆红素>17.1umol/LB、肝功能转氨酶明显增高C、粪便呈白陶土色D、还原血红蛋白>50g/LE、血清中结合胆红素增高7、下列各项符合胆汁瘀积性黄疸的有：（ BC ）A、皮肤黄染较轻，呈柠檬色B、长期服用氯丙嗪可发生C、粪便颜色呈白陶土色D、易出现肝性脑病E、常有寒战、高热8、肝细胞性黄疸时，下述检验哪项符合：（ ACD ）A、血清总胆红素增加B、血清结合胆红素增加，非结合胆红素减少C、血浆凝血酶原时间延长D、尿胆元增高E、尿胆红素定性试验阴性9、下列疾病哪些可出现黄疸伴胆囊肿大：（ ADE ）A、胰头癌B、蚕豆病C、肝脓肿D、胆总管结石E、胆道蛔虫病10、关于黄疸的叙述中不正确的有：（ BCE ）A、凡能引起溶血的疾病都可产生溶血性黄疸B、尿胆红素试验对鉴别溶血性黄疸与胆汁瘀积性黄疸无意义C、Charcot三联征是指黄疸、右上腹痛、肝肿大D、ERCP是区别肝内或肝外胆管阻塞的最好辅助检查E、肝细胞性黄疸患者皮肤搔痒，大便呈白陶土色五、问答题：1、从实验室检查方面鉴别溶血性黄疸、肝细胞性黄疸和胆汁瘀积性黄疸1、项目溶血性肝细胞性胆汁瘀积性TB 增加增加增加CB 正常增加明显增加CB/TB <15-20% >30-40% > 50-60%尿胆红素－＋＋＋尿胆原增加轻度增加减少或缺如ALT、AST 正常明显增高可增高ALP、GGT 正常增高明显增高PT 正常延长延长对VitK反应无差好胆固醇正常轻度增加或降低明显增加血浆蛋白正常白蛋白降低球蛋白升高正常2、简述黄疸的问诊要点，并举例说明2、(1)确定有否黄疸应注意与胡萝卜血症、球结膜下血症等相鉴别。
(2)黄疸的起病急性或缓慢，有否群集发病、外出旅游、药物使用等。
(3)黄疸的伴随症状如有否右上腹痛、发热、肝脾肿大等，伴发热多见于感染性疾病，伴肝肿大可见于病毒性肝炎、肝癌等。
(4)黄疸的时间与波动情况有利于鉴别梗阻性与肝细胞性黄疸的区别。
(5)黄疸对全身的影响肝细胞性黄疸有肝功能的损害，而先天性胆红素代谢障碍全身情况较好。
六、病案分析：患者×××，男性，36岁，未婚，干部，湖南长沙人。
因食欲下降、乏力5天，皮肤巩膜黄染1天入院。
患者5天前因受凉而出现食欲下降，全身乏力。
感畏寒，无发热、腹痛等不适。
今日发现皮肤巩膜黄染，小便呈浓茶样，腹泻3次，稀水样便而就诊，既往有乙肝标志物HBsAg(+) HBeAg(+) HBcAg(+) ,否认”肺结核、痢疾、伤寒”等病史。
入院查体：生命体征平稳，皮肤巩膜中度黄染，未见蜘蛛痣及肝掌，腹平软，肝脾未触及，移动性浊音阴性，双下肢无水肿。
入院化验：WBC 5.8×109/L, N 0.75 L 0.25TB 93.9umol/L CB 46.5umol/L问：1、该患者最可能是那种类型黄疸？2、为确定诊断，你认为还需要作什么化验与检查？可能会有什么结果？【参考答案与题解】一、填空题：1．1.7－17.1； 0－3.422、肝细胞性黄疸、胆汁瘀积性黄疸、溶血性黄疸、先天性非溶血性黄疸3、黄疸、右上腹剧痛、畏寒发热；急性化脓性胆管炎4、胆汁瘀积性黄疸、溶血性黄疸、肝细胞性黄疸5、增加，阳性，深，白陶土色二、判断题：1、√ 2、√ 3、× 4、×三、名词解释：1、黄疸：是由于血清中胆红素升高致使皮肤、粘膜和巩膜发黄的症状和体征2、隐性黄疸：是指血清胆红素在17.1-34.2umol/L之间，临床上不易觉察胆红素升高所致的症状与体征3、胆红素的肠肝循环：小部分尿胆元在肠内被吸收，经肝门静脉回到肝内，其中的大部分再转变为结合胆红素。
又随胆汁排入肠内，形成“胆红素的肠肝循环”4、旁路胆红素：正常人约有15－20％的胆红素并非来自衰老的红细胞，而是来源于骨髓幼稚红细胞的血红蛋白和肝内含有亚铁血红素的蛋白质，这些胆红素称为旁路胆红素。
5、Gilbert综合征：是指由于胆细胞摄取非结合胆红素(UCB)功能障碍及微粒体内葡萄糖醛酸转移酶不足，致血中UCB增高而出现黄疸6、核黄疸：系由于肝细胞缺乏葡萄糖醛酸转移酶，致UCB不能形成CB导致血中UCB增多，而出现黄疸，血中UCB甚高，多见于新生儿预后极差。
四、选择题：【A型题】1、E2、B3、D4、E5、D6、C7、A8、A 9、C 10、A 11、B【B 型题】1、D2、C3、B4、A【X型题】1、ABCD2、ABCDE3、ABCE4、ABD5、ABCDE6、ACE7、BC 8、ACD 9、ADE 10、BCE五、问答题1、项目溶血性肝细胞性胆汁瘀积性TB 增加增加增加CB 正常增加明显增加CB/TB <15-20% >30-40% > 50-60%尿胆红素－＋＋＋尿胆原增加轻度增加减少或缺如ALT、AST 正常明显增高可增高ALP、GGT 正常增高明显增高PT 正常延长延长对VitK反应无差好胆固醇正常轻度增加或降低明显增加血浆蛋白正常白蛋白降低球蛋白升高正常2、(1)确定有否黄疸应注意与胡萝卜血症、球结膜下血症等相鉴别。
(2)黄疸的起病急性或缓慢，有否群集发病、外出旅游、药物使用等。
(3)黄疸的伴随症状如有否右上腹痛、发热、肝脾肿大等，伴发热多见于感染性疾病，伴肝肿大可见于病毒性肝炎、肝癌等。
(4)黄疸的时间与波动情况有利于鉴别梗阻性与肝细胞性黄疸的区别。
(5)黄疸对全身的影响肝细胞性黄疸有肝功能的损害，而先天性胆红素代谢障碍全身情况较好。
六、病案分析。