药物反应包括哪几类

药物反应包括哪几类药物和机体之间的关系具有两重性，既能治疗疾病，也可能给人体带来有害的不良反应。

药物反应的种类是比较多的，从发生的机制来看，大致可以分为以下几类。

（1）过敏反应：是指按正常的用量用法接受治疗药物后，机体发生一些不正常的临床表现，它与药物的正常药理作用和药物过量引起的反应不同，是作用性质上的反常，在临床上常表现为各种形态的皮肤粘膜发疹和一些全身性的反应。

药物的过敏漫应在所有不良反应中，是最多见的一类。

（2）毒性反应：是指药物引起各个组织器官的功能异常和结构的病理变化，它一般发生于用药超过极量的情况下，或因为医疗差错或意外事故引起。

此时几乎每个患者都会出现性质相同的中毒症状。

绝大多数药物都有一定毒性。

毒性反应一般分为急性中毒和慢性中毒两种。

（3）副作用：是指在正常剂量下，伴随药物的治疗作用而发生的其他非预期的反应，它属于药物固有的药理作用，在治疗中是较常出现的。

我们所用的药物大都同时具有几种药理作用，用于治疗目的的只是其中的一＿二种，而其他作用有的则成为副作用。

（4）后遗反应：指停药后的后遗生物学效应，它可以非常短暂，也可以比较持久，停药后大多可以恢复，少数会引起水久性器质性损害。

（5）特异质反应：指少数人在用药后，发生与药物的药理作用完全无关的反应，这种情况大多数和个体遗传素质所引起的代谢酶的缺陷有关系。

（6）“三致作用”：即致畸胎、致癌、致突变作用，对前两个大家可能比较容易理解。

所谓致突变，是指药物引起人体细胞内的染色体及其中的脱氧核糖核酸（DNA）的构成和排列顺序发生变化，进而使某些器官在形态、功能上发生病变。

近年来，“三致”问题已经越来越引起人们的重视；（7）药物的成病作用：吸毒会上痛，其实一些药物也会产生这种情况，它们经长期服用，在停药后除了具有强烈的心理上的渴求外，还会有生理上的依赖，并由此出现“戒断症状”，这叫做药物的成病性，又叫药物依赖性。

儿童尤需防范食物过敏在刚刚结束的巴黎食物过敏大会上，有关专家指出，发达国家食物过敏患者的数量不断上升，仅法国就有６％的１５岁以下的儿童患有食物过敏症，这种病会对儿童健康及其今后发展产生不利影响。

据法国媒体报道，巴黎耐克儿童医院的施恩曼医生在会上指出，儿童食物过敏现象增加和过敏引起的严重病例值得重视，医疗专家须对食物过敏与哮喘病的联系格外警惕。

施恩曼说，儿童时期可能出现的过敏形式有皮肤过敏、食物过敏和哮喘等。

发病时间越早，过敏现象可能越重，且历时越长，甚至持续到成年，这对儿童的未来发展不利。

医疗专家还指出，儿童的健康状况对于其今后一辈子的健康具有重要影响，如果能尽早诊断，并得到良好的跟踪治疗，过敏患者也能过上正常人的生活。

法国蒙彼利埃医院肺科专家德莫利等人在会上说，可能引起过敏的食物有婴儿牛奶、鸡蛋、海产品、带壳水果、花生、大豆、芝麻、芹菜等。

如果食品中掺入了上述食物成分，应当在标签上加以注明。

法国有关调查显示，在２岁即患上过敏性皮肤病——湿疹的法国孩子中，有４０％的人后来患有哮喘。

因此，如果婴儿一岁之前多次出现伴有哮喘的支气管炎，就应当检查他们是否对鸡蛋等食物过敏。

什么是药物过敏反应药物的过敏反应又称变态反应，是指有特异体质的患者使用某种药物后产生的不良反应。

常表现为皮肤潮红、发痒、心悸、皮疹、呼吸困难，严重者可出现休克或死亡。

那么，怎样判断自己的过敏是不是药疹呢？一、用药史：判断药物过敏一定要有用药史，最常见引发药物过敏的药物主要有：①抗生素类，青霉素、链霉素、氨苄青霉素、氯霉素、土霉素等。

②磺胺类。

③解热、镇痛类，如阿斯匹林、氨基比林和非那西丁等。

④催眠药、镇静药与抗癫痫药。

如鲁米那、眠尔通、泰尔登、苯妥英钠等。

⑤异种血清制剂及疫苗等。

如破伤风抗毒素、蛇毒免疫血清，狂犬病疫苗等。

⑥中药也可引起药疹。

单味药引起药疹的有葛根、天花粉、板蓝根、大青叶、穿心莲、丹参、毛冬青、益母草、槐花、紫草、青蒿、防风等；成药中有六神丸、云南白药、牛黄解毒片，银翘解毒片等。

另外，有些复方中药部分为西药，使用时更应注意。

二、潜伏期：发生药物过敏前常有一定的潜伏期。

首次用药过敏多在4~20天内发生。

重复用药，则常在24小时内发生。

尤其是以前未曾服用过的药物，服用后经过一定的潜伏期出现过敏则需高度怀疑。

三、症状及体征：药物过敏的皮疹形态多种多样，有固定性红斑、麻疹样红斑、猩红热样红斑、荨麻疹样，多形红斑样、紫瘢样、玫瑰糠疹样、大疱性表皮松解形或剥脱性皮炎型等。

皮疹一般伴随较为严重的瘙痒。

除固定性红斑和荨麻疹样药物过敏外，其他各类药物过敏均为对称和全身分布，皮疹发红、色泽鲜艳。

有时可有粘膜损害。

皮疹一般先从面颈部开始，依次波及上肢、躯干和下肢，或伴有畏寒、发热、全身不适等症状。

轻的停药后皮疹逐渐消退，病情严重者有生命危险。

因此，一旦您怀疑身患药物过敏，需及时赴医院请专科医生处理。

药疹和药物过敏一回事吗药疹和药物过敏之间既有联系，又有区别。

药疹，即药物性皮炎，是以皮肤粘膜的发疹为主要表现的药物反应，它是药物过敏的一个主要组成部分；而药物过敏，除药疹外还包括以下几种全身性的过敏反应。

（1）过敏性休克：这是一种严重而危急的药物过敏反应，常表现为呼吸困难、血液循环衰竭和昏迷等，有时危及生命。

青霉素引起的过敏性休克，大家一定不陌生。

（2）血液病样反应：是药物引起的血液系统的异常，包括颗粒性白细胞减少或缺乏症、再生障碍性贫血及血小板减少等。

（3）血清病样反应：通常表现为发热、关节肿痛、皮肤上出现“风疹块”、淋巴结肿大，有时还会出现心肌损害等。

（4）肝炎样反应：多数表现为黄疽、肝功能障碍、转氨酶（ALT）升高，常伴发热和皮疹，大多数病情可以逆转，重症者可以发展为急性肝坏死。

（5）药物热：是药物反应引起的发热，在很多情况下是唯一的全身症状。

有时仅存发热而无皮疹表现，一时很难鉴别。

（6）其他：药物过敏还可能引起哮喘，诱发或加重红斑狼疮，或损害一些重要的脏器如心脏、肾脏和中枢神经系统，也可累及眼耳等重要器官。

总之，药物过敏可引起多种多样的全身或局部症状。

当然，在药物过敏中占主导地位的还是药疹，值得一提的是，后者在少数情况下，还有一些其他因素的参与，使它的表现较为复杂。

幼儿感冒用药须知一、常用的退热药：10%-20%安乃近滴鼻液，每次1-3滴；扑尔敏片，每天每千克体重0.35毫克，分3-4次口服；小儿退热栓，每次半粒到1粒，塞入肛门，一天不超过3次，退热后停用；不要使用APC（复方阿司匹林），因为APC有兴奋作用，婴幼儿的神经抑制机制尚未健全，高热时使用，易诱发惊厥，还会因大量出汗引起虚脱，甚至因血液中游离胆红素堆积而出现黄疸；不要随便使用抗生素，感冒大多为病毒感染，抗生素对病毒无效。

二、常用的抗病毒药：（1）三氮唑核苷，每天每千克体重10-20毫克，分3次服，或按每天每千克体重10-15毫克肌肉注射或静脉滴注。

（2）板蓝根冲剂，每次半袋，每天3次，开水冲服。

（3）双嘧达莫（潘生丁），一天两次，一次5-25毫克，口服。

在下列情况下，可考虑合用抗生素：服用抗病毒药物无法退热，预防6个月以下婴幼儿发生继发性细菌感染，血液检查白细胞计数明显增高，经常患扁桃体炎，出现支气管炎或肺炎。

无论用何种药物，都要注意以下几个问题：（1）剂量不得太大，服用时间不应过久。

（2）服药期间多喝开水，以利于药物的吸收和排泄，减少药物对孩子身体的毒害。

（3）3岁以下幼儿肝、肾还未发育成熟，不要口服或注射扑热息痛。

（4）孩子本人或其家属成员有解热药过敏史，不要用退热药。

（5）退热药不要和碱性药（如小苏打、氨茶碱等）同时服用，否则会降低退热的效果。

金银花抗冬季感冒随着冬季的到来，感冒等一些上呼吸道疾病的发病率明显上升。

在这里介绍一味冬日常用的中药，供大家作预防保健参考。

金银花简称银花、双花，又名忍冬花，为藤本植物忍冬的花蕾，在我国南、北方均有分布。

夏初当花含苞未放时采摘、阴干，作生用、炒用或制成露剂使用。

中医学记载，金银花甘寒，归肺心胃经，功效为清热解毒，疏散风热。

主要用于外感风热，温病初起，还可以用于痈肿疔疮、热毒血痢等。

《本草纲目》中这样描述金银花的功效，称之可以治疗“一切风湿气，及诸肿痛、痈疽疥癣、杨梅诸恶疮，散热解毒。

”冬季虽寒冷，但是大家穿衣较多、通风不畅，热邪不易散出，因此多为风热型感冒。

金银花芳香疏散，善散肺经热邪、清心胃热毒，尤为适合。

著名治疗冬季风热型感冒的银翘散，就是以金银花和连翘作为君药。

现代药理学研究发现，金银花含有环己六醇、黄酮类、肌醇、皂甙、鞣质等，具有广谱抗菌作用，对金黄色葡萄球菌、痢疾杆菌等致病菌有较强的抑制作用，对钩端螺旋体、流感病毒及致病霉菌等多种病原微生物也有抑制作用；有明显的抗炎及解热作用。

作为一种常用中药，不仅疗效确切，而且使用安全、无毒副作用，但寒性疾病及寒性体质者使用时需小心。

金银花是中药汤剂中重要的一味清热解毒药，同时也可以作为一种食疗茶，用于日常保健。

冬日，抓一些金银花当茶叶泡着喝，就可以起到增强免疫力、预防感冒的作用。

如果同时配伍一些可以冲水的中药，就可以更好地起到保健防病的作用了。

例如金银花、菊花、代代花、玫瑰花、合欢花各取10克，加冰糖少许代茶饮，除了清热解毒，还可以养颜美容，适合于年轻女性。

还可以取金银花30克、陈皮20克、山楂20克、桔梗10克，或者金银花20克、桑叶20克、菊花20克、陈皮10克，加冰糖少许代茶饮，适合于各个年龄段的人服用，可以起到清热解毒、预防咳嗽等作用。

止咳药该怎么选简单地说，止咳药可以分为中枢性和外周性两大类：中枢性止咳药，针对大脑中的呼吸中枢起抑制作用，就是说，从根上压住咳嗽，所以止咳作用非常强。

但是其中部分药物，例如吗啡类生物碱及其衍生物，如果长期过量服用会导致成瘾性。

常用的如可待因，起效迅速、止咳作用强，但有一定的成瘾性。

因此，依赖性中枢性止咳药，仅用于剧烈而频繁咳嗽的患者，或者其他药物治疗无效时才短暂使用。

而另一类中枢性止咳药，例如喷托维林（咳必清）、右美沙芬等，不会导致成瘾，在临床上应用十分广泛。

其中，喷托维林是国内使用较久的止咳药，作用强度为可待因的1/3，同时具有抗惊厥和解痉作用，但青光眼及心功能不全者应慎用。

咳嗽可以帮助气管内的分泌物排除，防止呼吸道堵塞，所以痰多的患者，禁用强力止咳药。

而应先服用祛痰药，例如棕色合剂、盐酸氨溴索（沐舒坦）等。

普通感冒是急性咳嗽最常见的病因，急性期应以抗感冒治疗为主。

若感冒后咳嗽持续不缓解，可选用中枢性止咳药。

目前多用复合制剂，如美敏伪麻溶液（惠菲宁），其内含右美沙芬、伪麻黄碱、马来酸氯苯那敏，除了止咳，里面还含有抗感冒的成分，所以效果明显。

此外，另一种复合制剂——复方磷酸可待因溶液（可非），也适合感冒后的持续咳嗽患者。

外周性止咳药，通过抑制咳嗽反射来发挥作用，包括局部麻醉药和呼吸道黏膜防护剂。