癌症止痛药对于癌症晚期患者有哪些
晚期癌症病人止痛药如何吃
一旦罹患癌症，尤其是病属晚期时，令很多患者感到恐惧的就是疼痛症状，会随着病情的发展而逐渐加剧，增加患者的痛苦，影响患者的生活、饮食和睡眠，甚至还会使患者丧失治疗的信心，因此应及时进行止痛治疗。
止痛药是缓解疼痛的主要措施，那晚期癌症病人止痛药如何吃呢？临床上有部分晚期患者，在出现疼痛症状后，并没有服用止痛药，认为忍着就好了。
癌性疼痛会随着病情的发展而逐渐加重，会长期且验证影响患者的正常生活，临床上并不少见，因疼痛导致身心俱损、元气大伤，夜不能寐，进而发展到抑郁直至崩溃边缘的患者。
因此一旦出现疼痛应及时进行止痛治疗。
目前对于疼痛的缓解，多采用三阶梯止痛法，根据患者的疼痛程度按阶梯用药，但有不少患者在服药方式上存在一些问题，认为止痛药就是痛了才吃，不痛不吃，袁希福老中医表示：“国际上现在止痛药的服用标准是按时吃，癌痛是持续存在的，随病情加重会一次比一次痛，痛的时间也会越来越长。
如果总是打乱规律吃止痛药，疼痛出现了，才想到吃两片，疗效肯定大打折扣。
唯有按时吃，把药吃在疼痛的前面，才能更好的发挥效果。
”癌症晚期患者出现疼痛，服用止痛药虽然有助于减轻患者痛苦，但往往治标不治本，癌痛是由恶性肿瘤直接或间接引起的，只有积极进行抗肿瘤的治疗，控制病情发展，才能从根本上缓解疼痛症状，减轻患者痛苦。
癌症晚期通过放化疗虽然能控制病情，缓解因肿瘤本身所造成的疼痛，但产生的副作用也会增加患者痛苦，应慎重选择。
中医治疗副作用小，基本上不会损伤机体患者机体，像年老体弱、广泛转移的患者也能使用。
中医在治疗时从患者整体出发，标本兼治，把补充元气放在首位，调节患者机体内的环境，恢复气血的平衡，去除恶性肿瘤生存的环境，控制病情发作，有效减轻患者痛苦，提高生存质量，延长生存时间。
袁希福祖辈中，出过很多有名的中医，如曾多次奉召进京，为皇亲国戚医病，因其医术高超、医德高尚，被同治、光绪皇帝先后颁发圣旨，诰封为“奉直大夫”的袁积德。
由于出身中医世家，耳濡目染让袁希福对中医产生了浓厚的兴趣，因而12岁时就在祖父指导下开始熟读医书，并先后至北京中医药大学及中国中医研究院深造，师从多位名家，为从事中医中药治疗恶性肿瘤打下坚实的理论基础。
肝癌肺癌胰腺癌止疼药(癌症晚期的止痛药哪种好)
肝癌肺癌胰腺癌止疼药（癌症晚期的止痛药哪种好）癌症晚期病人疼痛难忍，由于病情发展肿块压迫，吃其他抗癌药物也没有立竿见影的效果，止疼药是家中常备药物，而有些止疼药药店可以买到，有些却必须三甲医院红色处方才可以开，建议尽早备好。
以下是林顾问整理的止疼药可供参考：疼痛的药物治疗世界卫生组织制定的三解题治疗方案：Ⅰ级止痛适用于一般疼痛，主要使用非甾体抗炎镇痛药。
常用的有阿司匹林、消炎痛、布洛芬，芬必得、扶他林等；Ⅱ级止痛：适用于中度持续疼痛或疼痛加重。
使用弱麻醉剂加减非麻醉止痛剂加减辅佐剂。
主要用药可卡因、双氢可待因、曲马多、布桂嗪、双克因等；Ⅲ级止痛；适用于强烈持续疼痛。
使用强麻醉剂加非麻醉止痛剂加辅佐剂。
主要用药有吗啡、杜冷丁、芬太尼等。
阿斯匹林最常用的非阿片类药物，对轻、中度疼痛有效，但需足量，每次至少0．6g，4小时1次，可以连用几个月。
其副作用主要有：过敏反应、胃肠反应及影响凝血功能。
消炎痛栓为非甾醇类抗炎解热镇痛药，具有解热、消炎及镇痛作用，由肛门置入，50mg／次，每日2～3次。
这种药使用方便，能减少胃肠道刺激，对有进食困难及剧烈恶心、呕吐的轻、中、重度癌痛病人均有较好疗效。
扑热息痛，有名，乙酰氨基酚商品名称有百服宁、必理通、泰诺、醋氨酚等。
常用于一般痛症，如头痛、肌肉疼痛、骨关节痛等。
它药效安全，副作用轻微，不会引起胃部不适，但过量服食会伤及肝脏，建议一般成人用量每天最多四克。
可待因弱阿片类药，口服30mg止痛效果相当于650mg阿斯匹林，二者合用，止痛效果等于或超过60mg可待因。
此药用于中、重度疼痛。
另有氨酚双氢可待因片硫酸吗啡控制释片拉丁名：Tabellae Morphin Sulfatis Modeste liberantes【别名】美施康定、路泰【作用和用途】硫酸吗啡控释片为强效中枢性镇痛药，作用时间可持续12小时，主要用于晚期癌症患者第三阶梯止痛布桂嗪拉丁名：Bucinnazine【别名】强痛定【作用和用途】精神性镇痛药，用于各种疼痛，如神经痛、手术后疼痛、腰痛、灼烧后疼痛、排尿痛及肿瘤痛芬太尼拉丁名：Fentanyl【作用和用途】为阿片受体激动剂，属强效麻醉性镇痛药，镇痛作用产生快，但持续时间较短，用于麻醉前、中、后的镇静与镇痛，也用于各种原因引起的疼痛杜冷丁拉丁名：Pethidne 即盐酸哌替啶【别名】度冷丁、唛啶、地美露【作用和用途】作用及机理与吗啡相似，镇痛作用相当于吗啡1/10-1/8应用于各种剧痛，如创伤、烧伤、烫伤、术后疼痛、心源性哮喘、麻醉前给药、内脏剧烈绞痛，与氯丙嗪异丙嗪等合用进行人工冬眠。
肝癌晚期患者吃什么止痛药效果好
肝癌是我国常见癌症之一。
临床表现早期起病长颇隐匿，无明显的症状和体征，常通过甲胎蛋白的检测或普查而发现。
疼痛是肝癌晚期常见的症状表现，一旦出现往往令患者难以忍受，降低患者生存质量，影响患者的睡眠、饮食和精神状况，甚至影响治疗的顺利进行，需要及时进行止痛治疗，而止痛药是治疗癌痛的首要选择，那肝癌晚期患者吃什么止痛药效果好呢？目前止痛药物还是非常多的，而肝癌晚期患者止痛一般按照世界卫生组织提出的三阶梯止痛法，根据患者的疼痛程度不同而分别使用不同等级止痛药物，轻度疼痛可以选择非阿片类(非甾类抗炎药)加减辅助止痛药，中度疼痛应给予弱阿片类加减非甾类抗炎药和辅助止痛药，重度疼痛应给予阿片类加减非甾类抗炎药和辅助止痛药。
不过临床上有很多患者对止痛药并不了解，认为只有痛时才吃药，不痛就不用吃，其实止痛药应该按时、按量给药，而不是按需给药，袁希福老中医表示：“吃止痛药应该定时、定点、定量吃。
药物都有一个半衰期，假如不能及时补充药物，血液中药物浓度会随着时间推移而降低。
止痛药亦是如此，若不按时用药，往往体内药物量会逐步降低，导致疼痛反复，到头来反而还要增加用药量，才能达到镇痛目的。
”袁希福还表示：“许多患者都会走入按需吃的误区，其实正是因为不理解基本的肿瘤知识。
举个例子，按需吃就是说饿了才吃饭;按时、按量就是大家提倡的一日三餐，早、中、晚各一顿。
如果你是饿了才想起吃饭，那本来一顿一碗饭就能吃饱，太饿了肯定要吃两碗，甚至更多。
这样的危害就可想而知了，长时间不吃饭，突然吃那么多，自然会增加肠胃负担。
”因此对于止痛药患者应理性选择，严格遵循医嘱用药，切勿盲目服用，以免影响药效。
除了西医的止痛药外，越来越多的中药也被证实具有良好的镇痛效果，如乳香、没药、蜈蚣、全蝎等，对于减轻患者痛苦，提高生存质量有积极的作用。
另外中医还具有抗癌功效，能在一定程度上控制病情发展，抑制扩散转移，同时还注重调理患者机体，补充元气，提供免疫力和抵抗力，缓解临床症状，延长患者生存时间。
大剂量羟考酮缓释片治疗晚期癌性疼痛的效果
大剂量羟考酮缓释片治疗晚期癌性疼痛的效果大剂量羟考酮缓释片是一种用于治疗晚期癌性疼痛的药物，它可以有效缓解患者的疼痛症状，提高生活质量。
本文将介绍大剂量羟考酮缓释片治疗晚期癌性疼痛的效果，以及其在临床应用中的意义。
我们来了解一下大剂量羟考酮缓释片的作用原理。
大剂量羟考酮缓释片是一种鸦片类药物，它通过作用于中枢神经系统的μ受体和κ受体，来缓解疼痛。
其缓释片的设计能够使药物缓慢、持续地释放，从而达到延长缓解疼痛的效果。
在临床实践中，研究表明大剂量羟考酮缓释片对晚期癌性疼痛的治疗效果显著。
一项针对晚期癌症患者的临床研究显示，使用大剂量羟考酮缓释片治疗的患者，疼痛程度明显减轻，生活质量得到显著改善。
而且该药物缓释片设计使药物在体内的维持时间更长，能够有效减少药物的频繁使用，从而降低了患者的用药负担，提高了患者对药物的依从性。
大剂量羟考酮缓释片还具有较好的安全性和耐受性。
与传统的镇痛药物相比，大剂量羟考酮缓释片的不良反应更少，可以在一定程度上减少对患者的不良影响。
而且这种缓释片的设计，有效减少了药物在体内的峰浓度，降低了药物在体内的积累，有利于减少患者的药物滥用和依赖风险。
大剂量羟考酮缓释片的治疗效果还可以延续一段时间。
一项研究显示，在使用大剂量羟考酮缓释片治疗晚期癌性疼痛的患者中，有超过80%的患者在开始治疗后的24小时内疼痛即得到缓解，而在持续治疗一个月后，仍有超过50%的患者的疼痛程度得到了明显改善。
在临床实践中，大剂量羟考酮缓释片已被广泛应用于晚期癌症患者的镇痛治疗中。
它不仅可以单独使用，还可以与其他镇痛药物联合应用，以达到更好的镇痛效果。
不过，在使用大剂量羟考酮缓释片治疗晚期癌性疼痛时，还需要充分考虑患者的个体差异和身体状况，合理调整用药剂量和频次，以确保达到最佳的治疗效果。
大剂量羟考酮缓释片是一种治疗晚期癌性疼痛的有效药物，具有明显的镇痛效果和较好的安全性和耐受性。
它能够有效缓解患者的疼痛症状，提高其生活质量，有望成为晚期癌症患者镇痛治疗的首选药物。
卫生部+癌症三级止痛阶梯疗法指导原则
癌症三级止痛阶梯疗法指导原则（１９９３年５月１４日卫生部发布）由于肿瘤的发生率在世界各地都有明显增高的趋向，目前已成为居民死亡的重要原因，严重威胁人民的生命和健康。
当前，我国每年癌症发病人数约１６０万，每年死于癌症的人数已由７０万上升到约１３０万。
世界卫生组织（ＷＨＯ）和我国卫生部都已将癌症列为急需解决的重点问题之一。
癌症疼痛是一个普遍的世界性问题。
有效的止痛治疗，尤其对于晚期癌症病人，是世界卫生组织癌症综合规划中四项重点之一。
据世界卫生组织统计，目前全世界每年新发生的癌症患者约有７００万，其中３０～５０％伴有不同程度的疼痛。
在我国，最近的调查表明：在综合医院和专科医院中的各期癌症病人中，伴有不同程度疼痛者占５１．１％。
由于整个社会，甚至医务人员对这一问题认识不足，致使在世界范围内有３００～３５０万癌症病人蒙受疼痛之苦而得不到及时处理。
我国是世界上最大的发展中国家，由于多种原因很多癌症病人在确诊时已属晚期。
因此，癌症止痛及姑息治疗在我国具有更为重要的意义。
世界卫生组织于１９８２年在意大利组织了专家会议，成立了世界卫生组织癌痛治疗专家委员会。
经讨论一致认为应用现有的和为数有限的镇痛药物就可以解除大多数癌症病人的疼痛。
并提出到２０００年达到在全世界范围内“使癌症病人不痛”的目标。
我国于１９９０年１２月首次在广州与世界卫生组织共同组织了全国性专题会议和学习班。
我部于１９９１年４月以卫药发（９１）第１２号文下达了关于我国开展“癌症病人三级止痛阶梯治疗”工作的通知。
其目的是保证医疗上正当使用止痛剂，解除癌症病人的疼痛；但也要加强管理，防止滥用。
１９９２年我们在北京、合肥组织了国际学术会议和第二届学习班。
为了使癌症病人三阶梯止痛治疗工作顺利进行，我们参考ＷＨＯ的方案，制定了适合我国情况的指导原则，供各地有关人员参考。
一、癌痛治疗的三阶梯方法对于癌症疼痛一般应首先明确诊断，以后再采取相应的方法治疗。
目前国际上通常将癌症病人的疼痛分为四类：（１）直接由癌症引起的疼痛；（２）与癌症相关的疼痛；（３）与癌症治疗有关的疼痛；（４）与癌症无关的疼痛如病人原来就有的痛风和关节炎等。
奥施康定和泰勒宁对晚期癌症疼痛治疗的临床疗效分析
奥施康定和泰勒宁对晚期癌症疼痛治疗的临床疗效分析摘要】目的比较了奥施康定和泰勒宁对晚期癌症疼痛治疗的临床疗效，为晚期癌症疼痛的治疗提供理论依据。
方法随即将60例中到重度疼痛的晚期癌症患者分为两组，施康定组患者给予盐酸经考酮控释片吞服，泰勒宁组给予氨酚羟考酮片口服，经过30天的治疗比较两组患者疼痛缓解程度，生活质量，及不良反应情况。
结果两组患者疼痛均得到了不同程度的缓解，其中部分缓解泰勒宁组明显高于奥施康定组，而完全缓解奥施康定组明显高于泰勒宁组，差异均有显著的统计学意义（p＜0.01），两组患者生活质量均较治疗前有明显的提高，但是对比两组患者治疗后的生活质量各项得分比较均无明显的统计学差异（p＞0.05），并且两组患者均为发生明显的不良反应。
结论奥施康定和泰勒宁在晚期癌症患者中到重度疼痛的治疗上均有明显的疗效，其中的奥施康定的镇痛效优于泰勒宁，并且不良反应发生率较泰勒宁少。
【关键词】晚期癌症癌性疼痛盐酸羟考酮控释片氨酚羟考酮片【中图分类号】R45 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2012）01-0103-01疼痛是癌症患者最常见症状之一，特别是晚期癌症患者。
研究表明，晚期癌症患者中大约有60％～90％的患者承受中度到重度疼痛，其中大约有25％的患者死于疼痛[1]。
在我国大约有癌症患者700多万，其中有100万以上的患者每天忍受着癌症带来的疼痛,癌痛从生理、精神、心理和社会等多个方面影响和破坏癌症患者的生活质量，因此疼痛是晚期癌症患者最大的痛苦[2]。
因此对于晚期癌症患者的疼痛的治疗有着极其重要的意义，为此本研究拟通过对新药奥施康定和泰勒宁治疗中重度癌痛病人的疗效，副作用及生活质量的观察比较，探讨这两种药物在中重度癌痛治疗中的临床效果，为临床癌痛用药提供参考依据.1 研究对象与方法1.1 临床资料：2009年1月至2011年1月入院的中重度晚期癌痛患者60例为研究对象。
所有入选对象均符合下列条件：①患者的年龄≥18周岁；②癌症伴有中到重度疼痛(V A S评分＞4分)；③无肝肾功能衰竭及其他严重的并发症；④无阿片类药物滥用史及阿片类药物过敏史；⑤患者能配合疼痛评分⑥在治疗期间未死亡的患者；并且所有患者随机分为奥施康定给药组30倒，泰勒宁给药组30例，两组患者年龄，性别，VAS评分，生活质量评分，及癌症类型均无明显的统计学差异（p＞0.05），具有可比性。
食管癌晚期吃什么药止疼效果好
食管癌是一种生活中的常见病、多发病，对人们的健康有着很大的威胁，如果不幸患者一定要及时治疗，以免病情加重威胁患者生命。
疼痛一直是困扰很多患者患者的一个重大问题，尤其是当病情进入晚期后，疼痛往往较为剧烈，且持续时间较长，令患者难以忍受，甚至会影响患者的饮食、睡眠、精神状况，因此很多患者都在寻找能够缓解疼痛的药物，那食管癌晚期吃什么药止疼效果好呢？当食管癌到了晚期时，随着病情的不断发展，癌肿的不断增大，疼痛症状会越来越明显，严重影响患者生存质量，甚至会导致病情的恶化，需要及时进行止痛治疗。
对于食管癌晚期疼痛的缓解，一般的止疼药效果并不理想，可以采用世界卫生组织提出的三阶梯止痛法，根据患者的疼痛程度按阶梯用药，如果患者疼痛程度较轻，可以选择非甾体类的药物，当这些药物效果不好时，可以选择中等效力的止疼药，如果还是不行可以选择强效的阿片类药物。
需要注意的是，食管癌晚期患者服用止痛药是要按时、按量吃的，虽然短期内镇痛效果明显，但长期用药容易产生不良反应，如恶心呕吐、便秘等，甚至还会出现耐药性和依赖性，需要特别当心，此时应针对疼痛的病因对因治疗。
食管癌晚期疼痛归根结底是由疾病本身所造成的，只有积极进行抗肿瘤的治疗，控制病情发展，才有助于减轻患者痛苦。
食管癌晚期癌细胞多已扩散转移，手术切除的可能性较小，患者可以选择放化疗和中医治疗。
放化疗虽然能控制病情，抑制扩散转移，但会产生一系列的副作用，有的患者会在治疗过程中联合中医，有助于起到增效减毒的功效。
对于不能或者不愿放化疗的患者，以中医治疗为主能在一定程度上控制病情，缓解症状，还能帮助患者调理机体，补充元气，减轻患者痛苦，提高生存质量，延长生存时间。
袁希福认为：中医是治疗癌症的重要手段之一，且应该贯穿整个治疗过程。
通过长期的研究与总结，袁希福指出食管癌的病机非常复杂，但主要病机可以简单地概括为三个字“虚、瘀、毒”。
他强调:在治疗中仅着眼于局部是不够的，要想达到治疗目的，必须全面调理、重点用药，从而使人体达到自然状态下的阴阳平衡，就这样逐渐形成了他独特的中医抗癌三联平衡理论。
羟考酮缓释片治疗晚期癌症疼痛的临床研究
羟考酮缓释片治疗晚期癌症疼痛的临床研究摘要：目的：观察羟考酮缓释片对晚期癌症患者疼痛的临床疗效。
方法：38例中晚期癌症患者按量定时给药，每次10～800mg口服，12h∕次。
结果：cr16例（42.1%），pr19例（50%），mr3例（7.9%），总有效cr+pr35例（92.1%）。
结论：羟考酮缓释片效果良好，服用方便，副作用小，可作为治疗癌痛的首选药物。
关键词：羟考酮缓释片癌症疼痛副作用【中图分类号】r4【文献标识码】b【文章编号】1671-8801（2013）03-0092-01肿瘤患者大都伴有慢性疼痛，60%～90%[1]的晚期癌症患者伴有不同程度的疼痛，有效止痛对于提高晚期癌症患者的生活质量十分必要。
羟考酮，是一种优势的药物前体，由细胞色素酶p450 2d6转换成羟吗啡酮（μ受体激动剂）和去甲羟考酮（无活性的代谢产物）。
与吗啡相比，它有较高的生物利用度、较低的幻觉与瘙痒等副作用发生率。
我科2010年6月～2012年10月采用羟考酮缓释片治疗癌症疼痛38例，现总结如下。
1资料与方法1.1一般资料。
本组中晚期癌症疼痛38例，其中男23例，女15例；年龄最小28岁，最大78岁。
其中骨转移癌14例，肝癌6例，乳腺癌3例，直肠癌2例，鼻咽癌2例，肺癌23例，胰腺癌2例。
服用期间停用其他止痛药。
1.2疼痛程度分级。
使用0～10级疼痛评价量表：0为无痛；1～4级为轻度疼痛（虽有疼痛但可忍受，并能正常生活，睡眠不受干扰）；5～6级为中度疼痛（疼痛明显不能忍受，要求服用止痛药物，睡眠受干扰）；7～10级为重度疼痛（疼痛剧烈不能忍受，需要镇痛药物，睡眠严重受到干扰，可伴有植物神经功能紊乱或被动体位）。
1.3给药方法。
按量定时给药，每次10mg，12h/次，必要时根据患者疼痛程度增加剂量，最大量达800mg/次，部分患者辅以缓泻剂、止吐剂等，以减轻不良反应。
2结果2.1疗效。
按who标准：完全缓解（cr）：治疗后完全无痛；部分缓解（pr）：疼痛较给药前明显减轻，能正常生活；轻度缓解（mr）：疼痛较给药前减轻不明显，睡眠受干扰。