心脏骤停与心肺复苏后的专科护理
36例心脏骤停患者心肺复苏后护理体会
３ １ 一般护理 ： ． 心脏骤停复苏成功仅为挽救患者生命 的第一 步， 严密 的观察生命体 征 的变 化和及 时妥 当的处 理是保 证复 苏成功的最主要环节 。因此 ， 患者复苏后要严 密观察血压 、 脉 搏、 心率 、 意识 的变化 。特别是要保持 患者呼吸道通 畅。在本 组病例中一名 ５ ２岁男性患者 因急性 心肌梗死来 我院就诊 ， 在
响， 患者术后会 出现恶心 、 呕吐及腹胀 。一般术后呕吐不需要 处理 ， 严重的呕吐要 通知 医生给予 药物治疗 。术 后腹胀是 由
于肠 管 暂 时麻 痹 而 使 过 多ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ气 体 积 于 肠 腔 而 又 不 能 从 肛 门排 出 造 成 的 。应 鼓 励 帮 助 患 者 早 期 活 动 ， 一经 排 气 ， 胀 可 减 轻 。 腹
３ 护理 体 会
建立有效的循环通 道 ， 脉输 入强心 、 、 静 脑 肾等 药物 。同时 给 予心 电监护 ， 必要时给予 电击除颤 。④及早 进行脑复 苏 ， 保护
血脑屏障和预 防脑 水肿。早期 头部 降温 ， 可头部 置冰 帽或冰 袋， 降温标准为肛表 ３ ℃ ３ ￣ 引。 ２ ４Ｃ［
诊 疗 中突 然心 脏 骤 停 ， 过 紧 急 心 脏 按 压 、 工 呼 吸 １ｒ ｎ后 通 人 ０ｉ ａ
患者心肺 复苏的护理体会报告如下 。
１ 临 床 资 料
本组 ３ ６例心脏 骤停 患者 均为 我院急 诊 ２０ ０ ３年 １ Ｏ月
２０ ０ ８年 １ Ｏ月收治的 ４ ２例病 例 中抢 救成 功的病例 。其 中男 ８
停患者心肺复苏后护理进行 了总结 。结果 ：８ ４２例心脏骤停患者 心脏 复苏抢救成 功 ３ 。结论 ： ６例 提高 了心脏 骤停心肺 复苏 的抢
心肺复苏后患者的几点护理要点介绍
心肺复苏后患者的几点护理要点介绍据数据统计，我国每年约有54.4万人猝死，而当猝死发生后4分钟大脑开始出现不可逆的损害。
但是在我国掌握心肺复苏的人群仅占1%，在我们的生活中，你可能经常会听到心肺复苏这一词，接下来就让我来带大家了解下关于心肺复苏的知识吧。
一、什么是心肺复苏？虽然大家都听说过心肺复苏，但是什么是心肺复苏，大家可能都不了解，心肺复苏术简称CPR，是针对骤停的心脏和呼吸采取的救命技术。
心肺复苏（CPR）是最基本的抢救呼吸、心搏骤停者生命的方法，通过徒手、应用辅助设备及药物来维持人工循环、呼吸和纠正心律失常。
是为了恢复患者自主呼吸和自主循环。
那么在什么情况下需要使用心肺复苏术呢，具体有以下三种情况。
①见于猝死的情况，病人突然意识丧失，晕倒在地。
②患者突发了心脏病，心脏与呼吸骤停，这就需要通过心肺复苏的方式进行抢救。
③呼吸骤停：包括中枢性和周围性。
前者见于呼吸中枢，如脑卒中、脑外伤、中毒和严重缺氧等。
后者主要为弱水各种原因的呼吸道阻塞右梗塞。
二、现场心肺复苏的程序及操作技术现场救护员首先对患者有无反应、意识和呼吸做出基本判断。
只要发现无意识、无呼吸（或叹息样呼吸），立即向急救系统求救后开始CPR。
1.识别判断（1）判断意识：现场救护员在患者身旁快速判断其有无损伤和反应，判断成人意识可轻拍患者双肩，并大声呼叫：“你怎么了？”判断婴儿意识可用手指轻弹或拍其足底。
患者无动作或应声，即判断为无意识。
（2）判断呼吸：如患者无意识，应立即检查患者有无呼吸。
如果患者为俯卧位，先将其翻转为仰卧位再检查呼吸。
保持患者呼吸道通畅，采用“听、看、感觉”的方法判断呼吸，检查时间约10秒。
（3）呼叫、求救：发现患者无意识、无呼吸（或叹息样呼吸），应立即高声呼叫：“快来人呀，有人晕倒了！”“有会救护的请帮忙”。
赶紧拨打120，在拨通急救电话后，要清楚地回答接线员的询问，并进行简要说明。
2.心肺复苏体位如果救护员判断患者无意识、无呼吸（或叹息样呼吸），将患者置于心肺复苏体位。
《急危重症护理学》第五章心搏骤停及心肺脑复苏教案
教案单位：护理学院教研室：临床综合教研室姓名：课程名称：急救护理学课程名称中文名称急救护理学英文名称Emergency Nursing课程简介《急救护理学》是一门研究急性病、急性创伤、慢性病急性发作等危重症患者急救护理的学科，也是护理学专业本科护生的必修课程。
其内容涉及范围广，与医学、护理学基础知识及临床各科护理有着密切的联系，学好本门课程是胜任临床护理工作的基础。
通过本课程的学习，要求学生明确急危重症护理学的概念、范畴，了解急诊科的设置与管理。
熟悉临床常见急危重疾病如心搏骤停与心肺脑复苏、创伤、多器官功能障碍综合征、急性中毒、昏迷等的病因、诱因、发病机制。
掌握临床常见急危重症的病情评估、急救原则及护理措施。
掌握常用的急救技术，增强急救意识，提高应变能力。
对教师的要求1、教师必需严肃认真地备课，精通本学科的内容，同时必需熟悉相关课程，教学中做到能宏观与微观相结合，形态与功能相结合，基础与临床相结合。
2、教师必需深入研究教学法，根据各专业培养目标和课程设置目标认真研究教学内容，分层次分专业教学，充分发挥学生的主体作用，激发其求知欲望，培养学生的自学能力。
3、在教学过程中，教师应注重学生综合分析、解决问题能力和实践技能的培养，注重学生创新意识和思想品德的培养。
教材选用《急危重症护理学》人民卫生出版社（第2版）关青主编参考书籍与常用网地址参考书籍：网络课件与常用网址：授课章节第五章心搏骤停与心肺脑复苏授课对象2010级护本1班学时 2 时间第5周授课地点教材《急危重症护理学》（第2版）教学目的要求掌握：1、心搏骤停的临床表现与诊断。
2、基础生命支持的开放气道、人工呼吸、胸外心脏按压方法及注意事项，成人与婴、幼儿基础生命支持的区别，电复律方法及注意事项。
3、心肺复苏的有效标志。
熟悉：1、进一步生命支持的控制气道方法、氧疗及人工通气方法、常用药物适应症及用法。
2、脑复苏常用药物及护理措施，复苏后的监测与护理。
院内成人心脏骤停生存链的主要内容
院内成人心脏骤停生存链的主要内容院内成人心脏骤停是指在医疗机构内因严重原因引起的心跳骤停。
心脏骤停是一种严重的医疗急救状况，及时进行心跳复苏是提高患者生存率的关键。
生存链（Survival Chain）是指一系列医疗措施和急救步骤，以有效推进心跳复苏的过程，并提高院内成人心脏骤停患者生存率。
主要内容如下：1.呼叫急救：在发现院内成人心脏骤停时，最重要的第一步是立即呼叫急救。
医疗机构内的医务人员应迅速发出急救呼叫，并提供准确的位置和情况描述。
2.快速心肺复苏（CPR）：在等待急救人员到达前，进行有效的心肺复苏至关重要。
CPR包括心脏按压和人工呼吸，可以为患者提供有氧血液和氧气，以维持身体生命功能。
心脏按压应以正确的速度和深度进行，并与人工呼吸交替进行，维持适当的血液循环。
3.快速电除颤：当有除颤设备（如自动体外除颤器）可用时，应尽快进行电除颤。
根据心脏骤停的心律，使用合适的能量电击心脏，恢复正常心律。
除颤设备应有计算机指导和自动分析能力，以确保正确的除颤参数。
4.快速诊断和治疗原因：在心跳复苏的同时，尽快进行诊断和治疗引起心脏骤停的原因。
这可能包括高血压、冠心病、心脏瓣膜疾病等。
通过快速的诊断和治疗，可以消除或纠正引起心脏骤停的原因，提高治疗效果。
5.专科护理和监护：在心跳复苏后，患者需要接受专科护理和监护。
这包括监测心电图、血氧饱和度、血压和其他生命体征，并及时调整治疗方案。
患者还需要稳定心态，接受心理和情绪支持。
6.重症监护和综合治疗：对于复苏后的患者，需要进一步进行重症监护和综合治疗。
这可能包括低温治疗、使用抗心律失常药物、液体管理、机械通气等。
综合治疗的目标是保护患者的重要器官功能，维持体内稳定的生化参数。
7.心脏康复和预防复发：一旦患者康复出院，还需要进行心脏康复和预防复发措施。
这包括定期随访、服药治疗、生活方式改变（如戒烟、健康饮食和适量运动）等。
心脏康复是帮助患者减少二次心脏事件风险的重要环节。
急诊科心脏骤停与心肺复苏后病人健康教育
心脏骤停与心肺复苏术后健康教育处方
1、饮食方面：
急性期禁食，昏迷病人肠功能恢复予以鼻饲。
恢复期给予流质饮食。
少量多餐，进食低盐、低热量、易消化、高维生素、不产气食物。
饮食过饱，刺激性强、高盐高脂饮食均可加重病情。
2．休息与睡眠方面：
病人神志清醒后，体力消耗大，加上脑组织存在不同程度的缺氧，应保持病室安静，减少不必要的探视和情绪波动，保证病人的休息和睡眠。
3．药物方面：
急救时应用的肾上腺素类及其他药物能增加心肌收缩力，加快心率，升高血压．应密切观察病人的生命体征变化；甘露醇及碳酸氢钠药物对血管的刺激性大．防止外渗以损伤周围组织。
4．心理护理方面：
及时向病人及家属交代病情．让其最亲近的人与之接触，给予情感支持。
病人意识恢复后，以高超的技能及良好的服务态度让病人放心。
5．吸烟与饮酒方面：
病人清醒后，应嘱病人不得饮酒，以免增加心脏负担，防止再次发生心跳骤停，尽量减少吸烟，建立良好的生活习惯。
6．卫生宣教方面：
(1)恢复期病人活动以不引，起症状为宜。
根据病情逐渐增加活动量。
(2)注意保暖，避免受凉，以加盖棉被为宜；因局部循环不良，皮肤抵抗力低，感觉迟钝，不能使用热水袋，以免发生烫伤；做好口腔和皮肤护理，预防口腔感染和压疮的发生。
(3)针对原发病用药，预防心脏骤停的发生，若出现突然不适、及时告知医务人员。
持续心电监护，心脏电复律或人工心脏起搏。
7．出院后注意事项：
(1)保持大便通畅，勿用力，必要时予缓泻剂。
(2)针对病因，积极预防用药，定期门诊复查。
心脏骤停患者心肺复苏的急救与护理
心脏骤停患者心肺复苏的急救与护理作者：曲凌云来源：《中西医结合心血管病电子杂志》2015年第18期【摘要】目的探究心脏骤停患者心肺复苏的急救以及护理，以供临床参考。
方法选取我院2014年2月～2015年3月收治的心脏骤停患者50例作为研究对象，对其实施心肺复苏急救措施以及护理干预，总结疗效。
结果通过本文研究可以看出，对心脏骤停患者实施心肺复苏急救措施以及护理干预，好转48例（96%）。
结论对心脏骤停患者实施心肺复苏急救措施，并在患者心跳恢复之后实施护理干预，能够有效降低并发症的发生率，提高患者的满意度，具有较高的治疗、护理价值，值得应用及推广。
【关键词】心脏骤停；心肺复苏；急救；护理【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2015.18..02心脏骤停主要是指患者心脏突然停止跳动，从而使排血终止，并出现心脏射血功能停止，无法听到大动脉搏动等一系列反应的一种急危病症。
心脏骤停会导致患者呼吸停止，在短时间内会给患者带来严重的伤害，即导致患者出现缺氧、缺血症状[1]，从而影响患者生命安全。
本文主要对我院收治的50例心脏骤停患者的临床资料进行回顾性分析，探究其治疗与干预措施，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取我院2014年2月～2015年3月收治的心脏骤停患者50例作为研究对象，所有患者均满足心脏骤停诊断，其中男28例，女22例；年龄18～81岁，平均年龄（56.41±10.87）岁。
1.2 方法对心脏骤停患者采用心肺复苏急救措施进行治疗，即清理患者呼吸道分泌物、准备急救设备、建立静脉通道等。
在对患者实施急救之后，护理人员还需要对其进行一系列护理干预，即降温护理、查房护理、吸痰护理、口腔护理、静脉滴注护理等。
2 结果通过对50例心脏骤停患者实施心肺复苏措施治疗，经有效急救、护理最终好转48例（96%）。
3 讨论临床上对于心脏骤停患者实施诊断的时候，应该及时确切，患者最佳诊断时间为15～30 s[2]，一旦发现患者出现全身抽搐、意志丧失等症状，都需要对其立即采用有效的急救措施进行治疗，以免威胁患者生命安全。
心脏骤停患者心肺复苏的急救与护理措施
心脏骤停患者心肺复苏的急救与护理措施摘要：心脏骤停是一种常见的急性心血管疾病，需要及时进行心肺复苏来挽救生命。
本文介绍了心脏骤停患者心肺复苏的急救与护理措施，包括现场评估、心肺复苏、自动体外除颤器（AED）的使用、气道管理和药物治疗等方面的内容。
同时还介绍了心脏骤停后的警觉期和监护措施，以及对于心脏骤停后的康复护理。
关键词：心脏骤停；心肺复苏；自动体外除颤器；气道管理；药物治疗心脏骤停是一种突发的心血管疾病，常常导致突然死亡。
在心脏骤停发生后，及时进行心肺复苏是挽救患者生命的关键。
心肺复苏是一种紧急的急救技术，通过胸外按压、人工呼吸等措施来维持患者的生命体征。
除此之外，自动体外除颤器（AED）的使用、气道管理和药物治疗等也是心脏骤停患者急救和护理措施中的重要内容。
本文将对心脏骤停患者的急救和护理措施进行介绍，以便于医务人员在实践中更好地进行抢救工作。
1 心脏骤停发生后的现场评估在心脏骤停发生后，及时的现场评估是非常关键的，因为它可以帮助医务人员快速了解患者的病情和采取适当的急救措施。
本部分将分别介绍确认心脏骤停的迹象、意识和呼吸的评估以及心脏骤停的判断。
确认心脏骤停的迹象是进行急救和护理的第一步。
一般来说，心脏骤停的迹象包括意识丧失、呼吸停止和脉搏消失等。
在确认心脏骤停的迹象之后，医务人员应该立即进行心肺复苏和其他的急救措施。
在进行现场评估时，医务人员首先需要拍打双肩，对双耳呼叫，确认患者是否有回应。
快速判断患者是否有自主呼吸和脉搏。
患者保持平卧位或躺于硬板床上。
按压部位胸骨中下1/3交界处的正中线上或者剑突上2.5cm~5.0cm处。
按压频率至少100次/分钟，按压与放松时间比例1:1较为恰当。
操作者一只手掌根放在按压部位，另一只手掌贴于其手背上，两只手掌平行贴合，手指交叉互握并稍稍抬起，使手指脱离胸壁。
操作者双臂绷直，双肩中点垂直于按压部位，利用上半身体重和肩、臂部肌肉力量垂直向下按压。
按压时不能间断，有规律的按压，按压和放松时间为1:1;不能采用冲击式按压，当按压至最低点时，要有一明显的停顿，当胸壁充分回弹后，再次按压;放松时定位的手掌根部不要离开胸部按压部位，但应尽量放松，使胸骨不受任何压力。
心脏骤停患者心肺复苏的急救与护理
纤维颤动 。 若呼 唤 病 人 无 回 应 ， 眶上 、 下无 反 应 ， 压 眶 即可 确定 病 人 已处 于 昏迷 状 态 。 注 意 观 察 病 人 胸 腹 部 有 无起 伏呼 吸运 动 。 再
如 触 颈 动 脉 和 股 动 脉 无 搏 动 ， 前 区 听 不 到 心 跳 声 ， 判 定病 人 心 可 已有 心跳 骤停 。 脏骤 停 ４ ｒ ｉ 内是 心肺 复苏 的 关 键 。 心 ～６ ｎ ａ 本文 就 ２
年 来 我 院 抢救 心 脏 骤停 的患 者 的情 况 及 护 理 体 会 总 结 如 下 。
１ 资 料 与方 法
１ １ 一 般资 料 ．
本组 选 取２ ０ 年３ ０８ 月至２ １年５ ００ 月我 院 抢救 的 心 脏骤 停 患 者３ ６ 例 ， 中男２ 例 ， １例 ； 其 １ 女 年龄 １ ～７ 岁 ， 均４ 岁 。 ５ ９ ７ 平 ８ 致病 原 因 ： 祸 车 伤、 伤等１例， 、 摔 ｌ 心 脑血 管 意 外 ２ 例 。 ５
６ ｎ 可 造 成 永 久 性 损 害 因此 ， 旦 患者 出现 呼 吸 、 跳停 止 ， ｍｉ就 一 心 应 不 失 时 机 地 建立 人工 气 道 。 证 呼 吸 通 畅 、 速 恢 复有 效 循 环 ， 保 迅
同时 ， 快 进 行 胸 外 心 脏 按 压 及 建 立 静 脉 通 道 ， 患 者 实 施 基 础 尽 对
脏骤停患者的过程 中， 须分秒必争 ， 救患者的生命。 必 挽
参 考 文 献
［］ 许新 新 ． 压 电击 伤 致 心 脏骤 停 的 护 理 体 会 【】 中 国 中 医 急 １ 高 Ｊ．
症 ， ０ ９， ８６ ： １ ５ ２ ０ １（）１０ ．
［ 邹芳 春 ． ２ 】 急诊 心 肺 复苏４ 例临 床分 析 【 ． 国现 代医 药 ， ０ ７ ０ Ｊ 中 】 ２０，
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心脏骤停与心肺复苏后的专科护理
1.急救原则在；就地抢救，分秒必争。
1）发现心脏骤停，立即胸前区叩击1-2次，如心脏搏动未恢复，则进行胸外心脏按压，频率为100次/mim.
2）通畅气道，取出义齿，迅速清除口、咽分泌物，必要时使用口咽通气导管或气管插管，呼吸机控制呼吸。
3）遵医嘱给予肾上腺素、阿托品、利多卡因等药物。
4）保护重要脏器的功能。
2.严密观察病情变化，尤其是意识、瞳孔、体温、呼吸、心律、血
压、肢体末梢循环、尿量等变化，发现病情恶化及时报告医生并配合抢救，必要时给予除颤或体外起搏。
3.低温疗法可提高脑细胞对缺氧的耐受性，降低颅内压和脑代谢，
减轻或预防脑水肿，以头部降温（冰帽、冰槽）为主，保持肛温在32℃左右为宜（注意防止冻伤）；若降温过程中出现寒战或体温下降困难者可加用冬眠药物，降温维持到病人一般情况稳定、脑皮质功能恢复时再逐渐复温（即听觉恢复，四肢活动协调等）。
4.昏迷病人注意保持呼吸道通畅，应协助取侧卧位，及时清除口腔
分泌物；做好口腔和皮肤护理。
5.心脏复苏成功后，应积极查找病因，加强病因治疗。