微型种植体支抗在口腔正畸中临床应用
微型种植体支抗在口腔正畸中的临床应用 曾英芝
微型种植体支抗在口腔正畸中的临床应用曾英芝发表时间：2016-04-18T14:45:36.210Z 来源：《医师在线》2015年11月第23期供稿作者：曾英芝[导读] 长沙医学院，口腔医学院在口腔正畸治疗方面，往往需选择绝对支抗以对由于矫治力而产生反作用力进行抵抗。
曾英芝，助教，长沙医学院，口腔医学院摘要目的：探讨在口腔正畸中应用微型种植体支抗得到的临床效果。
方法：选择2014年10月—2015年8月间曾在我院接受口腔正畸的患者24例，对这些患者均应用微型种植体支抗进行口腔正畸，观察其临床治疗效果。
结果：在经过治疗之后，所有患者对微型种植体均能够耐受，在完成矫正之后所有患者形容良好，牙齿整齐排列，行X线投影测量显示均恢复正常。
结论：在口腔正畸中应用微型种植体支抗可得到理想效果，可使患者畸形形容得到良好改善，可提供较稳定支持，并且患者耐受性比较好。
关键词：口腔正畸；微型种植体；临床应用在口腔正畸治疗方面，往往需选择绝对支抗以对由于矫治力而产生反作用力进行抵抗。
在临床上常规以唇挡、固定舌弓及颌间牵引方法作为支抗，但这些方法往往有一定不确定性存在，并且还可能会导致患者出现后牙前移情况，还很容易使患者产生不适。
随着现代医学不断发展，在口腔正畸中微型种植体支抗有着越来越广泛应用，使得支抗得到改善，使得口腔正畸技术得到提高。
本文选择2014年10月—2015年8月间曾在我院接受口腔正畸的患者24例，在矫正过程中均应用微型种植支抗，现报告如下。
1资料与方法1资料来源所有患者均为2014年10月—2015年8月间曾在我院接受口腔正畸的患者24例。
在这些患者中男性人数为10例，女性患者为14例，这些患者中年龄最大者为45岁，年龄最小患者为15岁，其年龄大小平均数为26.8±2.8岁。
这些患者均出于自愿原则配合本次治疗。
1.2方法在手术进行之前应当使患者以洗必泰含漱液进行漱口，每天3次，每次含淑时间为30s。
微型种植体正畸支抗的临床应用
%中切牙根长处。
030553以一种新设计的骨钉作为正畸治疗的锚定林政毅台北长庚纪念医院颅颜齿颚矫正科以传统植体来当作正畸治疗的锚定技术, 其效果在过去三十年间己为临床和动物实验所证实, 然而由于受限于传统植体本身的尺寸大小, 因此只能运用在局部缺牙的病患。
此外还有等待骨整合的时间太长、植入手术复杂、年龄限制、等等…缺点,所以近年来便有针对上述问题所衍生的许多骨性临时植体系统(Temporary osseous anchor systems推出于市面上, 其中骨钉系统是最具有发展潜力的一种,因为它具有体积小、操作容易、立即受力等优点。
不过目前开发出来的骨钉系统在应用上仍有其缺点, 例如容易断折、无法承载较大的正畸力量。
因此本次报告主要目的在提出一种新式设计的骨钉作为正畸治疗的锚定, 不仅改良原本骨钉系统的缺点, 同时材质上更不易断折、可以承载较大的正畸力, 让医师在临床上操作更容易,并且藉由病例的说明阐述其治疗的相关理念。
030196微型种植体正畸支抗的临床应用寻春雷曾祥龙王兴北京大学口腔医学院正畸科目的:初步应用验证 0SAS(Osseodyne Skeletal Anchorage System微型螺钉种植体的正畸支抗能力。
方法:选取微笑龈患者一名, 在中切牙和侧切牙之间的根端上方植入两枚微型种植体,以每侧 50克力压低上颌前牙;选取两名需前后向后牙最大支抗患者,在上颌第一磨牙和第二前磨牙之间植入微型种植体,并以 100— 150克力内收上颌前牙。
结果:微笑龈患者经 6个月治疗,上前牙压低 4毫米,唇齿关系良好;两名强支抗内收前牙患者,分别经 8个月和 9个月治疗, 前牙内收量分别为 7毫米和5毫米, 患者面型得到明显改善。
所有微型种植体在治疗期间均保持了稳定。
结论:OSAS 微型螺钉种植体能够有效的承担垂直向和前后向支抗能力,实现切牙的绝对压低和最大限度的内收切牙。
030369螺旋 CT 评价磁力 Twin-block 矫治器疗效的研究吴建勇刘剑江西医学院附属口腔医院正畸科目的:用螺旋 CT 研究磁力 Twin — block 矫治器矫治骨性Ⅱ类错牙合患者的髁突和关节窝的改建以及髁突在关节窝中位置的变化,用 X 线头影测量研究矫治前后下颌骨形态和位置的变化,以确定磁力 Twin-block 矫治器的疗效。
68例微型种植体支抗在口腔正畸治疗中的临床应用观察
Ｃｒ ａ ｎ ｉ ｏ ｍａ ｘ ｉ ｌ ｌ ｏ ｆ ａ ｃ Ｓ ｕｒ ｇ， ２ ０ １ ０， ３ ８ （ ６ ） Ｌ４ ６ ０ —４ ６ ４ ．
Ｅ ４ ］Ｄ ａ ｎ ｉ ｅ ｌ Ｍ． Ｓ ｕ ｒ ｇ ｅ ｒ ｙ ｏ ｆ ｂ ａ ｓ ａ ｌ ｃ ｅ ｌ ｌ ｃ ａ ｒ ｃ ｉ ｎ ｏ ｍａ ｏ ｆ ｔ ｈ ｅ ｆ ａ ｃ ｅ ［ Ｍ］ ． Ｂ ｅ ｒ ｌ ｉ ｎ Ｈｅ ｉ — 应用［ Ｊ ］ ． 中 国 美容 整 形 外 科 杂 志 ， ２ ０ ０ ９ ， ２ ０ （ ７ ） ， ４ ０ ０ —４ ０ ２ ．
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６ ８例 微 型 种 植 体 支 抗 在 口腔 正 畸 厶 ・ ， 口７ Ｊ 中 的 临 床 应 用 观 察
微型种植体支抗在牙齿畸形治疗中的应用效果
微型种植体支抗在牙齿畸形治疗中的应用效果摘要：目的：探究微型种植支抗在牙齿畸形治疗中的应用效果。
方法：选取我院近两年内接诊的182例牙科畸形患者，将患者按照随机抽样原则进行平均分组。
对照组91例患者实施口外弓加强支持正畸治疗，其余91例患者则纳入研究组实施微型种植体支抗。
对两组患者在治疗前牙齿情况进行记录，将治疗后恢复情况进行比较。
结果：研究组治疗效果显著高于对照组，P<0.05。
通过对牙龈指数进行观察得出，研究组评分更优，对照组则相对较差，P<0.05。
在不良反应上，研究组具有更低的发生概率，对照组则相对较高，P<0.05。
结论：在目前临床治疗中对牙齿畸形患者使用此技术，有效改善患者发生不良症状概率，安全性能较高。
关键词：牙齿畸形；牙齿矫正；微型种植支抗近年来，随着医学科技的不断发展，口腔畸形治疗领域也涌入了许多新的治疗方式[1]。
传统口腔矫正在操作上无法做到完全控制患者的牙齿部位，治疗效果欠佳，在术后恢复会出现如组织水肿等并发症，多数患者表示难以接受此类治疗方式[2]。
目前在治疗牙齿畸形的方法中，口腔正畸赢得了广泛好评，通过使用多种矫正装置对患者面部骨骼、肌肉进行修正，以保持患者咀嚼功能。
近年来，口腔正畸这一技术还得到了新的发展，出现了新兴的微型种植体支抗口腔正畸技术，为探究这一技术的实际应用效果，我院作了如下研究。
1.资料与方法1.1一般资料选取我院在近两年内接收的182例牙齿畸正患者，以随机抽样的方式进行划分，全体患者平均年龄为（25.12±2.31）岁，男性患者有89例，女性患者有93例。
对照组91例患者实口外弓加强支持正畸治疗，研究组91例患者则实施微型种植支抗口腔正畸治疗，比对其他各项基本资料不存在明显差异。
1.2方法所有患者在进行治疗之前都需要进行X线检查，以便医护人员对患者当前牙齿状态做到详细了解[3]。
对照组需要使用口外弓加强支抗正畸治疗，使用全新治疗器械将其佩戴在患者口腔内部，控制住牵引力保持每一侧面为300克，要求患者能够在一天内保持佩戴8小时，并嘱咐患者隔一个月后再次进行检查。
微型种植体支抗在口腔正畸中临床应用
微型种植体支抗在口腔正畸中的临床应用【摘要】目的通过对70例患者的治疗研究，总结在口腔正畸中微型种植体支抗的应用效果和临床分析。
方法通过在来我院就诊的患者中随机选出70例，并且随机分成俩组，一组为实验组33例，一组为对照组37例。
实验组用微型种植体支抗对患者进行治疗，而对照组则用非种植体强支抗对其进行治疗。
结果患者对微型种植体支抗表现出了良好的耐受性，且微型种植体具有很好的稳定性，到达的治疗效果均比较理想。
通过对俩组结果的对比不难看出，实验组的上中切牙凸距差（4.12±1.60）以及倾角差（29.32±4.67）均有明显增大，而且磨牙位移（3.34±0.22）显著的降低了，差异有统计学意义（p<0.05）。
结论微型种植体支抗具有良好的稳定性，并且操作简单，在口腔正畸中具有较好的治疗效果，可以在临床大力应用和推广。
【关键词】微型种植体；口腔正畸；支抗；临床应用doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.07.168文章编号：1004-7484（2013）-07-3654-02口腔正畸治疗过程中，在对牙齿进行矫正时会产生另一大小相同，方向相反的力，支抗就是用来支持牙齿矫正时引发的反作用力[1]。
在牙齿矫正治疗过程中，非矫治牙是支抗的主要组部分，支抗还包括腭部以及牙槽部分。
对口腔矫正中，支抗有着不可替代的位置，支抗是影响口腔正畸治疗疗效的关键因素。
正因如此使得微型种植体支抗成为了口腔正畸治疗中的新宠，掀起了又一阵研究热潮。
这种新兴的支抗不仅仅填补了口腔治疗中其他支抗无法解决的空缺，也为患者减轻了不少痛苦。
微型种植体支抗实现了其他常规支抗难以达到的治疗效果，受到了越来越多的口腔矫正医师和患者的欢迎和喜爱。
为了更加深入了这种新型支抗在口腔正畸治疗中的临床效果及对效果的分析，我们对70例患者进行了观察实验，并且得到了理想的治疗效果，现将实验分析总计如下。
微型种植体在加强正畸支抗中的应用
微型种植体在加强正畸支抗中的应用发表时间：2016-01-06T11:10:28.940Z 来源：《健康文摘》2015年第6期供稿作者：姜晓蕾[导读] 青岛市第八人民医院口腔科作为能够有效加强正畸支抗的方法之一，微型种植体的应用在近期得到了广泛关注。
姜晓蕾（青岛市第八人民医院口腔科山东青岛 266100）摘要：目的：研究微型种植体支抗在口腔正畸方面的临床应用。
方法：本文中选取我院自2013年6月至2014年6月收治的50例需要进行口腔正畸的患者作为研究对象，对所有患者运用微型种植体进行治疗，观察患者的治疗效果。
结果：全部患者在进行微型种植体进行治疗的十个月内均表现出良好的耐受性，治疗结束后，患者均痊愈，且前牙都达到了正常的覆盖，面型也恢复正常，疗效显著。
少数患者的软组织在植入微型种植体周围出现了轻度浮肿现象，但是无感染症状。
在治疗期间患者都无明显不适感，治疗效果非常理想。
结论：在加强正畸支抗中实行微型种植体操作简便、可靠性较好、较灵活，且治疗效果较显著，值得在临床上得到广泛的推广应用。
关键词：微型种植体；加强；正畸支抗；应用作为能够有效加强正畸支抗的方法之一，微型种植体的应用在近期得到了广泛关注。
该项课题的研究，将会更好地提升微型种植体的实践应用水平，从而有效优化正畸支抗的最终整体效果。
本文从概述相关内容着手本课题的研究。
1.资料与方法1.1一般资料：本文中选取我院自2013年6月至2014年6月收治的50例需要进行口腔正畸的患者作为研究对象，其中男性患者有28例，女性患者有22例，年龄在20~39岁，平均年龄为（27±5.4）岁。
所有患者的临床表现为：口腔的卫生保持良好，且全身没有其它系统性的疾病，没有牙周炎，在进展期出现口腔黏膜病或者是牙龈炎。
50例患者中，患牙弓前突的有32例，患开唇漏齿的有18例。
选取研究对象的排除标准是：面型表现不明显，牙齿重度拥挤，面形前突不是特别严重，且患者不注重口腔卫生。
微型种植体支抗在64例行口腔正畸治疗患者中应用论文
微型种植体支抗在64例行口腔正畸治疗患者中的应用【摘要】目的探讨微型种植体支抗在行口腔正畸治疗中的临床应用效果。
方法对64例行口腔正畸治疗的患者采用微型种植体支抗进行治疗。
结果 64例患者面型均恢复良好，牙列整齐并形成尖窝状交错，未表现有牙合干扰或相关功能性障碍的情况，且微种植体非常稳定，种植部位及周边软组织未发生感染或炎症，患者无明显不适感，耐受性良好，医生、患者以及患者家属对治疗结果均表示有较高满意度。
结论微型种植体支抗是口腔正畸治疗技术领域的重大进步，随着医学研究和相关技术改造的不断深入，该技术势必会在口腔正畸临床方向发挥更重要的作用。
【关键词】口腔正畸；微型种植体支抗；微型doi：103969/jissn1004-7484（s）201306179 文章编号：1004-7484（2013）-06-2959-01微型种植体支抗是近些年在口腔正畸手术中新兴的一种治疗方法，由于该方法将反作用力的作用点定位于颌骨，不仅让支抗控制这一关键问题得到有效解决，而且具较好防止支抗牙发生位移的作用，因此可大大提高口腔正畸治疗的临床疗效[1]。
我院于2009年4月——2012年5月对64例行口腔正畸治疗的患者采用微型种植体支抗进行治疗，取得满意临床效果，现报道如下。
1 资料与方法11 一般资料 64例行口腔正畸治疗的患者均为我院于2009年4月——2012年5月期间所收治的首次接受正畸治疗的患者，包括男25例，女39例；年龄19-35岁，平均（248±56）岁；口腔病变类型包括36例严重双牙弓前突和28例前区牙列ⅲ度或ⅲ度以上拥挤。
本次研究同时均排除合并有面型前突不严重、牙列ⅲ度以下拥挤、口腔卫生条件差以及其他系统性疾病患者。
12 方法对双颌严重前途患者，需将其第1前磨牙先行拔出，再利用直丝弓将牙列排列矫正整齐。
支抗种植体需提前于关闭拔牙间隙1个月植入备用，植入部位通常选择在牙齿膜龈结合部位或者是偏牙根方向02-03cm处，植入角度保持大致与骨面垂直，倾斜角度以15-20度为宜。
微型种植体支抗在成人口腔正畸中的应用分析
（ ４） ： ２ ７ ２ ．
泛存在于 内胚叶起源 的消化系统 癌 ， 也 存在 于正常胚 胎的
消化管组织 中， 在正常人体 的血 清 中癌胚 抗原 也有微 量存
在 。癌胚抗原是一个广谱性 肿瘤标 志物 ， 多种 恶性肿瘤 如
结肠癌 、 乳 腺癌、 肝癌等患 者体 内癌胚抗 原的水 平会升高 ， 所 以癌胚抗原水平检测有 助于对 上述癌症 患者 的疗效 、 病 情进展等做 出估计 ， 但 癌胚抗 原 的特 异性差 ， 灵敏度 低 ， 对 肿瘤的早期诊断帮助有 限 ． ３ Ｊ 。Ｃ Ａ １ ９ ９是 一种 粘蛋 白型的
清Ｃ Ａ１ ９—９可作为胰腺癌 ， 胆囊 癌等恶性肿 瘤的辅助诊 断 指标 ， 对监 测病 情变化 和 复发有 很大 意义 － ５ ３ 。Ｃ Ａ ７ ２ ４是
一
５ ］ 邹雄 ．肿瘤 标志 物在 肿瘤 早期 应 用 中的研究 与应 用进 展
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种高 分子量 糖蛋 白抗 原 ， 是与 Ｃ Ｅ Ａ和 Ｃ Ａ １ ９— ９不 同的
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探索微型种植体支抗在口腔正畸中的临床应用【摘要】目的研究微型种植体支抗在口腔正畸方面的临床应用。
方法对本院收治的50例需要进行口腔正畸的患者应用微型种植体支抗进行治疗，观察该方法的疗效和可行性。
结果所选取的50例口腔正畸患者，在10个月的治疗期内都对微型种植体都表现出良好的耐受性，微型种植体自身也保持稳定。
治疗结束之后，50例患者均面形良好，而且前牙都达到正常的覆盖，得到了非常理想的效果。
少数患者的软组织在植入微型种植体周围出现了轻度浮肿现象，但是无感染症状。
在治疗期间患者都无明显不适感，治疗效果非常理想。
结论微型种植体可以在正畸治疗中提供理想的支抗，而且利用微型种植体具有操作简便、灵活、可靠性好、不依赖患者的特点，有非常好的临床应用价值。
【关键词】微型种植体；支抗；临床应用；口腔正畸
文章编号：1004-7484（2013）-02-0692-01
本次研究主要是对微型种植体支抗在口腔正畸的临床应用进行探索，分析微型种植体支抗植入前准备，植入的部位，植入后的相关操作，以及恢复后怎样取出种植体，使微型种植体支抗在今后能得到更有效，更广泛的应用。
传统的口腔正畸治疗方法很容易使患者有不适感，不能充分地配合手术，但是微型种植体对患者依赖性小，可以有效克服这一缺点。
近年来，微型种植体的应用已经收到了越来越多的关注，也慢慢的为口腔医生所接受以及在临床进行使
用。
我院对选取的50例口腔正畸患者应用微型种植体支抗治疗，并观察了该方法的疗效和可行性，现将大致结果报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料随机选取2008年1月——2011年1月本院收治的50例口腔正畸患者（男28例，女22例），年龄20岁-38岁，平均年龄27±5.3岁。
患者类型：开唇露齿18例，牙弓前突32例。
临床表现：所选取的患者都没有牙周炎，进展期牙龈炎及口腔黏膜病，口腔卫生良好，而且没有其他全身系统性疾病。
病例的筛选标准为面形前突不严重：面型表现不明显，牙齿ii度拥挤，患者口腔卫生较差。
运用微型种植体作为支抗，拍摄在植入微型种植体前后的口腔全景片及根尖片。
1.2 治疗方法
1.2.1 微型种植体的植入首先医务人员应该向患者及其家属详细的介绍正畸手术的相关过程和在手术中可能出现的各种反应，并征求患者的同意，在手术同意书上签字，然后开始实施手术。
用洗必泰清洗患者口腔，用利多卡因对患者进行局部浸润麻醉，然后用铜丝将待植入微型种植体的牙分开，并对植入部位进行标记。
摄根尖片和全景片，检查植入部位相邻的组织结构和牙根的形态、位置，为手术提供参考。
然后植入微型种植体，植入的角度一般和骨面垂直并倾斜15度-20度，植入的部位一般在偏根方2-3毫米处或者膜龈结合的部位。
手术之后再次拍摄根尖片，以确认植入体和牙
根的关系。
术后应提醒患者保持口腔清洁，并服用抗生素以免感染。
1.2.2 对微钛钉加力在软组织愈合之后就可以在种植体和牵
引钩之间采用nizit拉簧或橡皮圈对种植体进行加力，患者每个月应复诊一次，并更换nizit拉簧或橡皮圈，加力值则根据植入部位的骨质情况以及牙齿移动的情况进行设定。
1.2.3 微钛钉的取出不需要进行局部浸润麻醉，直接用动丝锥将微钛钉的头部套住，然后逆时针旋转就可以取出微钛钉，取出部位的创口不需要进行特别处理，几天之后就可以自然愈合。
2 结果
在本次研究中，所选取的50例口腔正畸患者，在10个月的治疗期内都对微型种植体都表现出良好的耐受性，微型种植体自身也保持稳定。
治疗结束之后，50例患者均面形良好，而且前牙都达到正常的覆盖，得到了非常理想的效果。
3 讨论
在口腔正畸中，使用口腔外支抗，但是这种方法因舒适度或者心理因素很难得到患者的配合，特别是成年女性以及青少年患者，有时还可能造成意外伤害。
支抗的效果是能否取得口腔正畸成功的关键，也是一个困扰国内外口腔正畸医生的难题。
使用微型种植体支抗就可以非常好地解决这些问题，而且患者也很容易接受，这样口腔正畸就可以得到理想的治疗效果。
3.1 微型种植正畸支抗的适应症微型种植体主要适用于不允
许支抗磨牙前移的患者；牙列严重拥挤或者严重牙弓前突的患者；后牙前移时前牙支抗不足的患者；牙合平面倾斜，严重骨性开裂，因对磨牙伸长，合牙缺失等需要压低后牙者。
3.2 微型种植体的应用特点主要表现在以下五个方面①微型
种植体直径一般在1.6mm左右，非常小，因此植入的部位基本上没有限制，且范围的选择及其广泛。
在手术中可以根据需要灵活的选择种植体的植入点，包括根分叉区跟牙根间，②微型种植体的稳固性非常好，可以承受一定的力量，且不会发生移动。
③微型种植体植入过程简单，操作简便，没有特殊的设备要求，也不需要对患者为配合手术提出严格的要求，而且手术所需要的时间很短，一般在5-10min就可以完成，可由口腔正畸医生单独完成手术。
④微型种植体取出时也非常简便，不需要再进行局部浸润麻醉。
⑤微型种植体自身的稳定型很好，可以在手术后即刻负载或者早期进行负载，不需要等待骨结合。
3.3 微型种植体正畸支抗在临床使用时需要注意的方面微型
种植体仍然是一种创伤性的方式，对患者的心理会造成一定影响，而且在口腔正畸中，儿童患者较多，这类患者容易对手术有恐惧和抵制心理，因此，对手术的操作要求更高。
微型种植体支抗也可能引发并发症，比如局部感染，炎性反应，牙根损伤以及对邻近重要组织造成伤害。
所以，在选择种植部位时，应尽量远离重要的血管，神经以及组织器官。
综上所述，微型种植体可以在正畸治疗中提供理想的支抗，而且利用微型种植体具有操作简便、灵活、可靠性好、不依赖患者的特点，有非常好的临床应用价值。
这种治疗方法不仅可以降低患者的痛苦，还可以显著提高口腔正畸的疗效。
因此，随着对微型种植体的研究和探索，微型种植体支抗将在临床上得到越来越广泛的应用。
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